12 research outputs found
GUIDA ALLA FLUIDOTERAPIA IN CHIRURGIA EPATICA. STROKE VOLUME VARIATION VERSUS DIAMETRO VENA CAVA INFERIORE
No full textGUIDA ALLA FLUIDOTERAPIA IN CHIRURGIA EPATICA. STROKE VOLUME VARIATION VERSUS DIAMETRO VENA CAVA INFERIORE E. Adducci, A. Mascia, E. Gualtieri, T. Iacobucci, E. Picconi, P. Primieri Università Cattolica del Sacro Cuore UCSC, Roma, Italy Introduzione. Il controllo del sanguinamento e l’ottimizzazione emodinamica sono gli obiettivi prioritari nella gestione anestesiologica in chirurgia epatobiliare. Il ricorso a bassi valori di Pressione Venosa Centrale è stato per lungo tempo il fulcro della condotta anestesiologica, ma attualmente l’utilizzo di parametri emodinamici affidabili e dinamici basati sull’analisi dell’onda di pressione, mediante sistemi di monitoraggio mini invasivi, sembra fornire una valida alternativa. Lo scopo di questo studio pilota è stato analizzare il rapporto tra lo Stroke Volume Variation (SVV) (Flo-Trac/Vigileo) e il diametro cavale, misurato ecograficamente durante chirurgia epatica, come guida alla fluidoterapia. Materiali e Metodi. E’ stato condotto uno studio in 8 pazienti candidati a chirurgia elettiva maggiore del fegato (>3 segmenti). I pazienti sono stati sottoposti ad anestesia generale. Si è ricorsi a monitoraggio emodinamico attraverso catetere Flo Trac posizionato in arteria radiale sinistra. Sono stati monitorati i seguenti parametri emodinamici: la Pressione Arteriosa, la Frequenza Cardiaca, lo SVV, il Cardiac Index, lo Stroke Volume nei seguenti tempi: ad addome aperto, dopo il 1 clampaggio di Pringle, dopo il declampaggio, dopo il 2° clampaggio e declampaggio, dopo la resezione epatica. Agli stessi tempi il chirurgo ha effettuato la misurazione del diametro cavale e della vena sovraepatica destra. E’ stato utilizzato il test correlazionale di Spearman per l’analisi statistica. Risultati. Tutti i pazienti esaminati erano affetti da patologia oncologica (M/F=5/3), età media =58±7, ASA:2/3=6/2. Lo SVV è risultato compreso tra 10-13%, la fluidoterapia è stata di 3±0,8ml/kg/h. L’output urinario è stato in tutti i casi >0,5ml/kg/h. In un paziente è stata somministrata norepinefrina in infusione. In nessun caso si è ricorsi all’uso di emoderivati. Non si sono verificati eventi avversi intraoperatori. L’analisi statistica ha mostrato lo SVV correlato al diametro della vena cava (r=-0,637 p=0,001) mentre è stata evidenziata una scarsa correlazione tra SVV e il diametro della vena sovraepatica (r=-0,187 p=0,381). Discussione. Con l’affinamento delle tecniche chirurgiche la chirurgia epatobiliare è divenuta progressivamente più sicura anche grazie all’ottimizzazione perioperatoria del paziente che si avvale di tecniche volte alla riduzione del sanguinamento, fattore di rischio importante per la morbilità e mortalità in questi pazienti. Il ricorso a tecniche di monitoraggio che risultino mini invasive è sicuramente da prediligere soprattutto se alla riduzione dei rischi per il paziente si accompagna un miglior management perioperatorio. Il ricorso al monitoraggio mediante Flo Trac/Vigileo ha consentito una buona gestione intraoperatoria del paziente indicando come gestire la fluidoterapia o ricorrere a vasopressori sulla base dei parametri emodinamici rilevati. Il dato più rilevante dello studio è stato il rapporto fra lo SVV e il diametro della vena cava inferiore, correlati significativamente tra loro, a conferma che una fluidoterapia restrittiva si accompagna ad una riduzione del calibro cavale. Il dato non trascurabile che il diametro della cava inferiore rifletta accuratamente l’entità del volume vascolare ci induce ad approfondire questa tematica con una casistica più ampia e significativa. Bibliografia: Pathak S., Hakeem A., Pike T., et al. Anaesthetic and pharmacological techniques to decrease blood loss in liver surgery: a systematic review. Anz J Surg 85 (2015) 923-930
Clinical management and follow-up of squamous intraepithelial cervical lesions during pregnancy and postpartum
No full textBackground: The incidence of cervical cancer in pregnancy is estimated to be 1-10/10000 pregnancies. Approximately 3% of cervical cancers are diagnosed during pregnancy. The incidence of abnormal Pap smears has been reported to be 5%-8%. Data on the spontaneous evolution of an intraepithelial neoplasia during pregnancy are quite diverse. Of dysplasia cases diagnosed during pregnancy, 10%-70% regress and sometimes even disappear postpartum, while persistence in the severity of cervical neoplasia is reported in 25%-47% and progression occurs in 3%-30%. However, adequate follow-up and definitive management in the postpartum period is important. The objective of the study was to assess proper management of squamous intraepithelial lesion (SIL) during and after pregnancy, to assess regression, persistence and risk of progression and the predictive role of HPV tests. Materials and Methods: Thirty-one out of 721 pregnant women with a diagnosis of low- and high-grade SIL were observed. All patients were triaged using standard colposcopy. The histological diagnosis was assessed by colposcopic direct biopsies. In patients affected by high-SIL with colposcopic findings of suspected micro-invasive lesions, a loop electrosurgical excisional procedure (LEEP) was carried out in pregnancy. High risk HPV tests were performed using PCR. The patients were followed up with cytology and colposcopy every 6-8 weeks during gestation and nine weeks postpartum. They were re-evaluated using cytology, colposcopy and histology for a final diagnosis and, when necessary, submitted to treatment. The patients were followed up for a minimum of 5 years. The HPV test was performed once at 6-8 weeks during gestation and annually during the follow-up. Results: Of the 31 patients with abnormal cytology, histological analysis revealed 10 cervical intraepithelial neoplasia (CIN) 1, 5 CIN 2 and 16 CIN 3. The HPV test at diagnosis was positive for HPV 16 type in 22 cases and negative in 9. Five patients with CIN 2 and 11 with CIN 3 were followed up; 5 patients with CIN 3 with colposcopic findings of suspected microinvasive lesions were submitted to an excisional procedure with LEEP before the 16th week of pregnancy. Conclusion: Performing high-risk HPV tests may improve the follow-up of patients with SIL in pregnancy and postpartum in addition to cytology and colposcopy to indicate persistence/progression of the lesions. Proper management and adequate follow-up could be proposed in pregnancy and postpartum
O impacto da mudança no uso do solo sobre o sequestro de carbono e seus atributos microbiológicos
No full textDissertaçao (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Ambiental.A alteração no uso da terra pode modificar os estoques de carbono no solo e aumentar as emissões de CO2 para a atmosfera, contribuindo para agravar o aquecimento do planeta. O objetivo desse trabalho foi avaliar a dinâmica do carbono no solo dos diferentes tipos de cobertura vegetal do Planalto Serrano de Santa Catarina. O trabalho foi conduzido em Campo Belo do Sul-SC, em um Nitossolo Háplico e Cambissolo Húmico, com inclusões de Neossolos Litólicos, entre os meses de fevereiro e maio de 2007. As áreas avaliadas foram: Campo Nativo (CN); Floresta Ombrófila Mista Clímax (FOMc); Floresta Ombrófila Mista em estágio avançado de regeneração (FOMr); Reflorestamento de Araucaria angustifolia com 12 anos de idade (RA); Reflorestamento de Eucalyptus dunnii com 12 anos de idade (RE) e Reflorestamento de Pinus taeda (RP) com 12 anos de idade. As amostras foram alocadas em áreas geograficamente próximas, com no máximo 5 km de distância, minimizando interferências de características pedológicas, climáticas e topográficas. Para quantificar os estoques de carbono no solo foram analisados a densidade e o teor de carbono no solo de 0-20cm de profundidade. Os atributos bioquímicos do solo analisados foram o carbono na biomassa microbiana (CBM); a respiração basal do solo (RBS) e seus índices calculados: quociente microbiano (qMic) e o quociente metabólico (qCO2). Os maiores estoque de carbono (Ct) foram encontrados na Floresta Ombrófila Mista em estágio avançado de regeneração (FOMr) com 79,6 Mg ha-1. Os valores do Ct no Campo nativo (CN), foram de 70,7 Mg ha-1 e na Floresta Ombrófila Mista Clímax (FOMc) de 75,7 Mg ha-1, esses valores foram superiores aos encontrados no reflorestamento de Araucaria, com 62,7 Mg ha-1, ao reflorestamento de Eucalyptus, com 68,1 Mg ha-1 e no reflorestamento de Pinus, com 63,3 ha-1. Os atributos bioquímicos mostram a atividade metabólica do solo (CBM, RBS, qMic e qCO2) indicam que o Campo Nativo (CN) e a Floresta Ombrófila Mista em estágio Clímax (FOMc) possuem a melhor capacidade de armazenar carbono no solo, entre todos os sistemas de uso da terra analisados. Os resultados apresentados no reflorestamento de Araucaria indicam boa capacidade de utilização do carbono advindo da decomposição da matéria orgânica. Os valores encontrados na Floresta Ombrófila Mista em estágio avançado de regeneração (FOMr) demonstraram um ambiente em transição, com baixas concentrações de carbono na biomassa microbiana (325,8 mg kg-1) e altos índices de respiração basal do solo (69,7 mg CO2 kg solo), o que indica um ambiente em desequilíbrio emitindo muito CO2 para a atmosfera e armazenando pequena quantidade no solo. Nos reflorestamentos de Eucalyptus (RE) e Pinus (RP), os altos índices de RBS, (51,8 e 46,6 mg CO2 kg solo, respectivamente) e qCO2 (0,23 e 0,24 µg CO2/ µg C g-1 solo h-1, respectivamente) e as baixas concentrações de CBM (263,78 e 293,31 mg . kg-1, respectivamente) sugerem que esses sistemas de uso da terra emitem maior quantidade de CO2 para a atmosfera, pela respiração microbiana. As mudanças na precipitação e na temperatura atmosférica ao longo dos meses analisados causaram variações diferentes para cada sistema de uso da terra analisado. De modo geral, os maiores resultados no estoque de carbono (Ct), no carbono da biomassa microbiana (CBM), na respiração basal do solo (RBS) e no quociente microbiano (qMic) foram encontrados nos meses de abril e maio, que caracterizam o início da diminuição da temperatura
Variability in symbiotic effectiveness of N 2 fixing bacteria in Mimosa scabrella
No full textA B S T R A C T Bracatinga (Mimosa scabrella Benth.) is a leguminous tree native to southern Brazil with high economic potential as a source of timber and biomass. Little is known about the diversity of bacteria in the root nodules of this species and how this diversity is associated with N 2 fixation efficiency. We isolated 288 bacterial colonies from root nodules collected from M. scabrella in 61 locations across its native range. Strains were first characterized according to morphological traits and 16S rRNA sequencing and we then selected twenty-eight belonging to known nodulating genera for testing N 2 fixation effectiveness. We found that M. scabrella associated with several N 2 fixing and endophytic bacteria. Strains closely related to Burkholderia nodosa were the most common N 2 fixing bacteria and were capable of providing all N required by the host. Cupriavidus was found nodulating M. scabrella, however, only forming non-fixing nodules. Endophytic bacteria detected in the nodules corresponded to the genera Pseudomonas, Pantoea, and, for the first time we found Paenibacillus, Brevibacillus, Serratia and Arthrobacter. Our study shows both high bacterial diversity and variability in N 2 fixing effectiveness even between closely related Burkholderia strains, indicating that careful consideration of N 2 fixing bacterial diversity is important to maximize the use of M. scabrella as a natural resource
Elective surgery cancellations due to the COVID-19 pandemic: global predictive modelling to inform surgical recovery plans
No full textnone5200siThe COVID-19 pandemic has disrupted routine hospital services globally. This study estimated the total number of adult elective operations that would be cancelled worldwide during the 12 weeks of peak disruption due to COVID-19.Nepogodiev D.; Omar O.M.; Glasbey J.C.; Li E.; Simoes J.F.F.; Abbott T.E.F.; Ademuyiwa A.O.; Biccard B.M.; Chaudhry D.; Davidson G.H.; Di Saverio S.; Gallo G.; Ghosh D.; Harrison E.M.; Hutchinson P.J.; Kamarajah S.K.; Keller D.S.; Lawani I.; Minaya-Bravo A.; Moore R.; Morton D.G.; Ntirenganya F.; Pata F.; Pearse R.M.; la Medina A.R.-D.; Tabiri S.; Venn M.L.; Omar A.B.O.M.; Bhangu A.; Harrison E.M.; Siaw-Acheampong K.; Adamina M.; Agarwal A.; Alameer E.; Alderson D.; Alakaloko F.; Alser O.; Arnaud A.P.; Augestad K.M.; Bankhead-Kendall B.K.; Barlow E.; Benson R.A.; Blanco-Colino R.; Brar A.; Minaya-Bravo A.; Breen K.A.; Buarque I.L.; Caruana E.J.; Chakrabortee S.; Cox D.; Cunha M.F.; Dawson B.E.; Desai A.; Drake T.D.; Edwards J.G.; Elhadi M.; Evans J.P.; Farik S.; Fiore M.; Fitzgerald J.E.; Ford S.; Ghosh D.; Gomes G.M.A.; Griffiths E.A.; Gujjuri R.R.; Halkias C.; Heritage E.; Isik A.; Jenkinson M.D.; Jones C.S.; Khatri C.; Keatley J.M.; Kolias A.; Lawday S.; Lederhuber H.; Leventoglu S.; LAffler M.W.; Martin J.; Mashbari H.N.; Mazingi D.; Mckay S.C.; Metallidis S.; Mohan H.M.; Moszkowicz D.; Moug S.; Ng-Kamstra J.S.; Niquen M.; Outani O.; Pellino G.; Pinkney T.D.; Pockney P.; Radenkovic D.; Roberts K.; Roslani A.C.; Santos I.; Schache A.; Schnitzbauer A.A.; Stewart G.D.; Shaw R.; Shu S.; Soreide K.; Spinelli A.; Sundar S.; Tiwari A.; Townend P.; Trout I.M.; Tsoulfas G.; van Ramshorst G.H.; Vidya R.; Vimalachandran D.; Warren O.; Wilkin R.J.W.; Wright N.; Hoste E.; Huyghens L.; Jacobs R.; Opdenacker G.; Poelaert J.; Rijckaert D.; De Decker K.; Foubert L.; De Neve N.; Biston P.; Piagnerelli M.; Collin V.; den Blauwen N.; Clauwaert C.; De Crop L.; Hoste E.; Verbeke A.; Derumeaux P.; Gardin C.; Kindt S.; Louage S.; Verhamme B.; DruwACopyright P.; Lahaye I.; Rosseel F.; Rutsaert R.; Vanlinthout L.; De Kock M.; Forget P.; Kahn D.; Lois F.; Momeni M.; Yemnga A.P.B.; Jadoul J.-L.; Malbrain M.; Bosinceanu D.; Collard E.; Jorens P.; Reyntiens D.; Smitz C.; Vercauteren M.; Fagnoul D.; Toplice K.; OremuA¡ K.; BeA¡lic G.; Duzel V.; Hauptman A.; Peremin S.; Aribar A.; A½upcic M.; Brod S.; Mirkovic I.; Bauer Z.A.; Belavic M.; BlaA¾anin B.; KatuA¡in M.L.; Krijan A.B.; MiA¡kovic P.; Aimic-Korac N.; Topic J.; A½ilic A.; A½unic J.; Acan I.; Adanic M.; Ivanov N.; Aaric J.P.; Tomulic K.; Viskovic N.; BoA¡njak S.; Drenjancevic I.H.; Kristek G.; Kvolik S.; Markic S.; Rakipovic A.S.; Tot O.K.; Fabris L.K.; Bacak-Kocman I.; Balenovic I.; Bandic D.; Deutsch P.A.J.; Divjak L.; Filipovic I.G.; GuA¾vinec Z.; Krznaric Z.; Loncaric Y.; MagaA¡ J.V.; Mitrovic M.; Okic M.; Pavlek M.; Ramov E.; Rezek K.; Sekulic A.; Tomasevic B.; Miric M.; TomaA¡evic A.; Mahecic T.T.; Vrbanovic V.; Bobinac M.; BoA¾ic A.; Debelic D.; Frkovic V.; Batinica I.M.; Baranovic S.; Gavranovic A½.; Kikec M.; Maldini B.; Maric S.; Agnic I.; Delic N.; Dropulic N.; GaA¡pic T.K.; Ilic D.; Ivancev B.; Karanovic N.; KuA¡cevic D.; Marovic Z.; Milic M.; NeveA¡canin A.; Petkovic T.; Smoje M.; Brozovic G.; Goranovic T.; Jelisavac M.; Matolic M.; Mazul-Sunko B.; Oberhofer D.; Pavicic A.M.; Aakic K.; Bozovic M.D.; Krecek Z.K.; Krobot R.; Andabaka T.; Bratanic M.; Dzepina O.; Kraljev M.; Aeric J.; Aimurina T.; Grujic R.; Nacevski-Bulaja B.; BariA¾on M.; Danira V.; DraA¾en B.; DuA¡anka K.; HaluA¾an M.B.; JoA¡ko A½.; Katica R.; Labor M.; Marinkovic T.G.; Mihovilcevic D.; Marija B.; Srecko M.; Drab M.; Hudacek K.; Krikava I.; Stourac P.; BrabcovA¡ M.; KlozovA¡ R.; Vajter J.; Vymazal T.; Toft P.; Blichfeldt L.; Hansen B.D.; Moller K.; Nielsen J.S.; Frederiksen J.; Andersen J.D.; KA¼hne J.P.; Leivdal S.; Stendell L.; Simonsen M.; Zoltowski M.K.; Ali Z.S.; Freundlich M.; Pilypaite J.; Clausen N.G.; Toft P.; Thorup L.; Hansen F.; Bestle M.; Hansen C.S.; Afshari A.; Bille A.B.; Lefort M.; Secher E.L.; Liboriussen L.; Herodes V.; HA¤rma E.; Marvet K.; Pool K.; Kallas P.; MA¤gi T.-K.; SA¼tt J.; Vijar K.; Visk E.; Vinnal M.; Ellermaa J.; Liibusk L.; Hovilehto S.; Kirsi A.; Mustola S.; Tiainen P.; Toivonen J.; Dabnell S.; Kaminski T.; Sysimetsa A.; Kaukonen M.; Silvasti P.; Vainio K.; Lund V.; SjAvall S.; Saarinen K.; Viitanen M.; Ahonen T.; AlaspA¤A¤ A.; Zittling R.; Saarinen A.; Moisander A.; Wagner B.; Laru-Sompa R.; Elomaa E.; Lavonen L.; Nevantaus J.; Geier K.; Kavasmaa T.; Koorits U.; Kubjas M.; Lauritsalo S.; Ottelin L.; Palve M.; PynnAnen J.; RA¤A¤bis I.; Saarelainen M.; HeikkilA¤ T.; Kontula T.; LehtimA¤ki M.; Liimatainen J.; Moilanen-Oikarinen M.; Pakarinen M.; Palanne R.; SeppA¤nen H.; Pulkkinen A.; VA¤A¤rA¤niemi H.; Kajaani; Paananen S.; Koskenkari J.; SA¤lkiA S.; Vakkala M.; Koskue T.; Loisa P.; Laitio R.; HautamA¤ki R.; Koivisto S.-P.; Leon A.; Bonnet F.; Marret E.; Spielvogel C.; Papageorgiou C.; Szymkiewicz O.; Tounou-Akue F.; Aubrun F.; Bonnet A.; Gazon M.; Guiraud M.; Laurent V.; Tachon G.; Demars N.; Dumenil A.-S.; Mercier F.J.; Landais A.; Mentec H.; Bazin M.; Futier E.; Gonnu S.; Petit A.; Albaladejo P.; Almeras L.; Rossi-Blancher A.B.M.; Lefrant J.Y.; Barthel F.; Hallel D.; Sbai H.; Khalifeh P.; Lidzborski L.; Jully M.; Platon E.; Pottecher J.; Baumgarten R.; Schultz C.; ElMiloudi F.; Lefebvre J.; Waton K.; Sprunck A.; Steib A.; Thibaud A.; Thuet V.; Kieffer V.; Dubois-Vallaud D.; Jacob L.; Becanne X.; Cherfaoui S.; Gauzit R.; Godier A.; Lakhdari M.; Samma C.M.; Halchini C.; Lacroix M.; Pinna F.; Barbes A.; Just B.; Mateu P.; Benayoun L.; Berger P.; Granier N.; Perrigault P.F.; Libert N.; De Rudnicki S.; Merat S.; Bourdet B.; FerrACopyright F.; Minville V.; Piriou V.; Rague P.; Wallet F.; Lebuffe G.; Desbordes J.; Robin E.; Ichai C.; Orban J.-C.; Gottschalk A.; Piontek A.; Unterberg M.; Hilpert J.; Kees M.; Triltsch A.; Wiegand-LAhnert C.; GlAckner C.; Hohn A.; Rose E.; SchrAder S.; Wiese O.; Awlakpui E.; Hoeft A.; Scheidemann M.; Wittmann M.; Ramminger A.; Dresden C.; de Abreu M.G.; Heller A.R.; Marx C.; Neidel J.; Goldmann A.; von Heymann C.; Laetsch B.; Maahs E.; Scholz L.; Frenzel D.; Massarat K.; Lenhart F.-P.; Reichle F.; Rudlof K.; Borchers F.; Buettner C.; Schmutzler M.; Lucht A.; Wagner J.; Wuppertal H.K.; Pilge S.; Schneider G.; Untergehrer G.; Bis B.; Krassler J.; Dittmann J.; Haberkorn J.; Eberitsch J.; Eberitsch K.; Nippraschk T.; Wepler U.; Engelen W.-C.; Nau C.; Scholler A.; SchA¼ttler J.; Wintzheimer S.; Bloos F.; Braune A.; Fergen D.; Ludewig K.; Paxian M.; Reinhart K.; Graf N.; Schwarzkopf K.; Berger K.; Habicher M.; Kasperiunaite R.; Savelsberg S.; Krep H.; Reindl M.; Bauer W.; Bingold F.; Christ S.; Friederich P.; Kaviani R.; Auer P.; BonnlA¤nder G.; Drescher J.; Braun R.; Eichenauer T.; Kerner J.; Bierbaum K.; BrA¼nner H.; Grond S.; Perez-Platz U.; Andresen B.; Linstedt U.; Stegmann N.; Erkens U.; Kopcke J.; Meyer A.; Brestrich H.; Ernst S.; Merkel S.; Krieger L.; Luers F.; Weyland A.; Noeldge-Schomburg G.; Wasmund C.; Bredtmann R.-D.; Erler I.; Haumann C.; MAllemann A.; Oehmichen U.; Sergejewa O.; Lehning B.; Czeslick E.; Geyer M.; Malcharek M.; Sablotzki A.; Stier M.; Feld F.; Marx G.; Rossaint R.; Simon V.; Armaganidis A.; Kotanidou A.; Nanas S.; Papastylianou A.; Psevdi A.; Stathopoulos A.; Voulas A.; Kanna E.; Koutsikou A.; Moustaka A.; Chovas A.; Komnos A.; Zafiridis T.; Franses J.; Lavrentieva A.; Koraki E.; Katsenos C.; Kasianidou M.F.; Nasopoulou P.; Spyropoulou E.; Gousia C.; Katsanoulas C.; Lathyris D.; Kyriazopoulos G.; Sfyras D.; Tsirogianni A.; Kostopanagiotou G.; Koulenti D.; Lignos M.; Matsota P.; Christopoulos C.; Mouratidou A.; Vrettou E.; Boufidis S.; Moka E.; Arnaoutoglou E.; Koulouras V.; Nakos G.; Papathanakos G.; Anthopoulos G.; Choutas G.; Karapanos D.; Tzani V.; Gkiokas G.; Nastos K.; Nikolakopoulos F.; Dragoumanis C.; Nikitidis N.; Pneumatikos I.; Theodorou V.; Zacharouli D.; Kandi S.; Tasopoulos K.; Arvaniti K.; Matamis D.; Mplougoura E.; Petropoulou P.; Soumpasis I.; Amaniti E.; Giannakou-Peftoulidou M.; Gkeka E.; Soultati I.; Kokinou M.; Papatheodorou L.; 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Collins D.; McKenny M.; Bresciani A.; Carmino L.; Ghelfi S.; Lorenzelli L.; Novelli M.T.; Pescarmona C.; Roasio A.; Gatta A.; Nastasi M.; Sanseverino M.; Tinti C.; Bianchin A.; Tormena M.P.; Franco A.; Marini F.; Di Mauro P.; Rapido F.; Tommasino C.; Bellotti F.; Boninsegna D.; Castellani G.; Sances D.; Spano G.; Tredici S.; Vezzoli D.; Fucecchio I.; Bacci A.; Coppini R.; Dell'unto S.; Mori E.; Stanzani M.R.; Tosi M.; Collareta M.; Forfori F.; Franchi M.; Mancino G.; Battistella M.; Baricocchi E.; Bona F.; Debernardi F.; Giacoletto G.; Iacobellis A.; Massucco P.; Moselli N.; Muratore A.; Palomba G.; Sardo E.; Suita L.; Zocca E.; Bucci B.; Corte F.D.; Piciucco T.; Viarengo V.; Cantarini E.; Giampieri M.; Tanfani A.; Recchia E.; Bignami E.; Bruno G.; Costagliola R.; Gandolfi A.; Greco M.; Lembo R.; Monti G.; Nicelli E.; Pasculli N.; Turi S.; Rocca G.D.; Baroselli A.; Brazzoni M.; Buttazzoni M.; Buttera S.; Centonze C.; Serena G.; Spagnesi L.; Toretti I.; Vilardi A.; Zearo E.; Arpino I.; Baraldi S.; Guarnerio C.; Molene V.; Monea M.C.; Vaccarisi E.; Vicari L.; Albante A.; Aversano M.; Loiacono C.; Marandola M.; Fusari M.; Petrucci N.; Galla A.; Mascia A.; Primieri P.; Di Noto A.; Gratarola A.; Molin A.; Pelosi P.; Spagnolo L.; Spena C.; Calligaro P.; Marchiotto S.; Merlini A.; Pedrazzoli E.; Perina G.; Visentin R.; Fumagalli R.; Garbagnati A.; Manetti B.; Snaier C.; Somaini M.; Farnia A.; Nani R.; Pierantonio N.; Grasso S.; Gazzanelli S.; Marandola M.; Pugliese F.; Ruberto F.; Bergamini E.; Tassinati T.; Capuzzo M.; Cirillo V.; Tufano R.; Oggioni R.; Parrini V.; Brunori E.; Capone M.; Carbone L.; Corradetti F.; Elisei D.; Fiorentino S.; Francesconi M.; Gattari D.; Gorgoglione M.; Iacobone E.; Minnucci F.; Montironi C.; Riccioni G.; Tappata G.; Zompanti V.; Verdenelli P.; Cerutti E.; Ranieri V.M.; Grigorjevs S.; Rikmane M.; Rozkalne D.; Stepanovs J.; Suba O.; Golubovska I.; Kazune S.; Miscuk A.; Nemme J.; Oss P.; Sipylaite J.; Macas A.; Ragaisis V.; Kontrimaviciute E.; Tomkute G.; Boerma E.C.; Leeuwarden M.C.; Kramer I.F.; Poeze M.; Maria J.; Pelzer G.; Nijsten M.; Schoorl M.; Spanjersberg R.; Buhre W.; Dieleman S.; van Klei W.A.; Bouw M.; Pickkers P.; Schreiner F.; Zandvliet R.; van den Berg R.; De Wit E.; Keijzer C.; Hollmann M.W.; Preckel B.; van Acker G.J.D.; Dennesen P.J.W.; Kuijpers-Visser A.G.; Inan T.; Gemert A.W.M.M.K.-V.; Ponssen H.H.; Brouwer T.; Koopmans M.; van Bommel J.; van Duijn D.; van der Hoven B.; Ormskerk P.; Beck O.; Schiere S.; Reidinga A.C.; Venema A.; Jammer I.; Dokka V.; Monsen S.A.; Ytrebo L.M.; Noursadeghi M.; Shahzad A.; Boksasp O.D.; Roiss C.; Strietzel H.F.; Berntsen A.G.S.; Haugland H.; Vingsnes S.O.; Axelsson P.; Risom Olsen T.C.; Katre S.; Aakeroey K.; Tamowicz B.; Bozilow D.; Goch R.; Grabowski P.; Kupisiak J.; Mallek M.; Szyca R.; Kostyrka W.; Choma R.; Jankowski G.; Koscielniak W.; Pietraszek P.; Szarowar B.; FranA§a C.; Lacerda A.P.; Ormonde L.; Rosa R.; Pereira I.; Vitor P.; Bento H.C.; Carvalho M.R.L.M.; Faria M.; Almeida E.; Mealha R.; Vicente R.; Monte R.; Rua F.; Barros N.; Esteves F.; Pinheiro C.M.G.; Real V.; Oliveira V.M.; Oliveira M.F.; Martins I.; Saraiva J.P.; AssunA§A£o J.P.; BA¡rtolo A.; Carvalho A.; Correia C.; Martins S.; Milheiro R.; Diaz A.; GonA§alves M.I.; Ribeiro R.; Estilita J.; GlAria C.; de Almeida J.; Barros F.; Ramos A.; Camara M.; Maul E.R.; Nobrega J.; Langner A.; Maia D.F.; Afonso O.; Faria F.; Serra S.; Botelho M.M.; Ferreira P.; MourA£o L.; Oliveira A.V.; Resende M.; Aleman M.; Fonseca J.; Isidoro M.; de Meneses H.; PAªgas A.; Pereira J.; Pereira L.; Ramos B.; Matos F.; Matos R.; de Lurdes GonA§alves Castro M.; Martins A.; Ramos C.; de Sousa M.; Bento L.; Botas C.; Lopes V.; Mendes R.; Blaj M.; Damian M.; Lupusoru A.; Ristescu I.; Codreanu M.; Diaconescu C.; Nistor A.; Stelian D.S.; Streanga L.; Berneanu M.; Bordeianu C.; Florenta C.; Iacob A.; Lupu M.N.; Mocanu I.; Moraru C.; Meran C.; Nicolae B.; Sandu M.; Turcanu R.; Epure F.; Grigore M.; Hotaranu C.; Popescu N.; Baban O.; Baciu M.; Ciobanu A.; Maftei I.; Moldovan I.; Ungureanu L.; Bogdan P.; Corneci D.; Dinu M.; Madalina D.; Rely M.; Silvius N.; Tomescu D.; Gabriela D.; Dinescu S.A.; Calin M.; Ionescu D.; Margarit S.; Vasian H.; Albu C.; Balasa C.; Cadrigati A.; Dragulescu D.; Gavra L.; Hentia C.; Macarie C.; Manescu M.; Nediglea I.; Ocica D.; Ovidiu B.; Papurica M.; Plavat C.; Popa C.; Ramneantu M.; Sandesc D.; Sandici Z.; Sarandan M.; Belciu I.; Tincu E.; Aignatoaie M.; Huzuneanu M.; Cocu S.; Hagau N.; Ciubotaru R.; Copotoiu S.-M.; Copotoiu R.; Ioana G.; Kovacs J.; Leonard A.; Szederjesi I.; Genoveva V.; Mosnegutu S.; Djordjevic D.; Djordjevic B.; Grujic K.; Jovanovic D.; Obradovic J.; Zeba S.; Jevdjic J.; Miletic M.; Zunic F.; Bulasevic A.; Brko R.; Gazibegovic N.; Kendrisic M.; Vojinovic R.; CapkovA¡ J.; Firment J.; Grochova M.; Trenkler S.; Griger M.; Zahorec R.; Bakosova E.; Kvasnica M.; Saniova B.; Sulaj M.; Zacharovska A.; Simkova A.; CAkovA¡ A.; Gebhardtova A.; HanuljakovA¡ S.; Koutun J.; MartonovA¡ A.; A½ilincA¡rovA¡ V.; Galkova K.; Krbila S.; Sobona V.; Ocenasova M.; Novak-Jankovic V.; Stecher A.; Stivan F.; Grynyuk A.; Damjanovska M.; Kostadinov I.; Knezevic M.; Malivojevic M.; Borovsak Z.; Kamenik M.; MekiA¡ D.; KapA¡ S.O.; Aleksic D.; Gerjevic B.; Kalan K.; Ursic T.; Artigas A.; Garcia A.; Lisi A.; Perez I.; Perez G.; Poch N.; Vaquer S.; Balciscueta G.; Barrasa H.; Cabanes S.; Maynar J.; Poveda Y.; Rodero A.Q.; Vallejo A.; Duque P.; Garcia-Bunger B.; Elvira M.A.; Lajara A.M.; Palencia M.; Ramos R.; Fernandez A.S.; LeAn J.P.T.; LApez J.I.; Murillo F.J.Y.; Ramirez E.T.; Rico P.U.; Patricia M.; VizcaAno M.; Alvarez M.J.B.; Real K.P.; Serra A.M.; Aracil N.; Bodega B.M.; GarcAa R.F.; GarcAa M.A.; de la Quintana Gordon B.; JodrA¡ A.G.; LApez A.D.S.; Ros J.J.L.; Soto R.A.; SepAºlveda I.; DAez E.P.; FernA¡ndez L.F.; Gulina C.S.; Arviza L.P.; Fernandez L.M.; GAmez A.R.; MartAnez C.A.; RodrAguez A.B.R.; Soto C.L.; Aldecoa C.; Garcia C.; Lorenzo M.; Pinilla E.; Rico J.; Ruperez I.; Alonso E.; Leira F.; Maseda D.P.E.; Royo C.; Villagran J.; Candi G.M.; Esteva G.E.; Folgado R.M.; Fornaguera N.J.; Montse P.C.; Prat A.S.; Sintes D.; Arteta D.A.; Delgado H.G.; LApez-Cuervo J.F.; LApez M.C.; RamArez A.; SaldaA+/-a F.J.; Aliste P.; Anchuelo A.H.; Campos A.G.; CatalA¡n M.; GAmez M.G.; Gonzalaez O.G.; LApez E.L.; Navacerrada I.R.; de Quevedo S.A.; Serrano M.G.; Silvestre F.P.-C.; Torrente F.M.; Arocas B.; Martinez E.P.; Soro M.; Maroto F.; Algarra R.R.; Aleixandre I.S.; Argente G.R.; LleA A.B.; Rubio A.V.; SA¡nchez J.L.V.; ValcA¡rcel I.E.; Balust C.; Balust J.; Borrat X.; Carretero M.J.; Gracia I.; Matute P.; Mercadal J.; Pujol R.; Tena B.; Ubre M.; Albalad D.D.; Alcaide C.M.; Caballero J.; Cervantes A.C.; de Nadal Clanchet M.; Estruch N.M.; Ferrer M.B.; Fornells A.L.; Galera E.T.; Martinez I.G.; MuA+/-oz S.M.; Pelavski A.; Perez P.T.; Posada M.A.G.; de Prat I.C.; Rello J.; Serrano L.G.; Sieiro J.M.N.; Silva L.; Sole M.J.C.; SuA+/-ACopyright A.B.; Villach I.R.; Herreras J.I.G.; Poves R.; Rafael B.M.; Almeida I.M.; Collates A.F.; BartolomACopyright M.J.; Cimadevilla B.; GonzA¡lez A.M.G.; Llevot J.M.R.; de TerA¡n Mira J.C.D.; Molina B.G.; Pardo S.; SA¡nchez C.L.; Williams M.; Zaldibar E.; Corsini L.M.; Fraile J.R.R.; de la Lastra M.; Sacramento M.K.; SaA+/-a F.J.L.; Alvarez J.T.; Bulnes M.L.C.; Carrasco V.G.; del RocAo MAguez Crespo M.; Cubillos D.N.; Laza E.L.; del Pino Heredia PACopyrightrez M.; Seisdedos A.A.; Torres B.F.; Ampuero M.S.; Llano M.C.; Mata E.; Munoz M.; Orts M.; Planas A.; Ramasco F.; Roman C.; DurA¡n M.V.; del RAo Fernandez S.; Otero Y.S.; Pineiro S.L.; Pardal C.B.; Alcantud J.F.; Antolinos M.A.; Barrios F.; Casanova A.C.; Castro M.R.; Crespo B.I.; Felipe U.L.; Fuster M.L.; GarcAa M.S.; Garrote B.H.; Gonzalez R.M.; Granero M.J.M.; de la GuAa C.L.; LApez R.C.; de Frutos LApez S.; Martinez J.J.M.; Mostaza A.G.; Moreno A.J.; Osado I.R.; PACopyrightrez M.R.; PiA+/-a M.A.; Romero C.A.; RodrAguez E.R.; Salvan J.H.; Sampedro M.G.; de la Torre P.A.; Toro J.P.; UnzAºe C.L.; Vargas M.J.; Bernal D.G.; Echevarria M.; Iglesias A.U.; Loza A.; Morillo A.R.; Serrano P.D.; Sevilla F.C.B.; Cacho E.; CalderAn R.; Dufur M.; Marginet C.; Monedero P.; Yepes M.J.; Alvarez L.R.; Carballal F.F.; CastiA+/-eiras A.P.; GarcAa P.D.; LApez L.R.; Maceiras P.R.; Puente M.S.M.; Rilo M.T.R.; Alonso A.E.T.; FernA¡ndez S.R.; GarcAa R.O.; GarcAa A.P.; Puentes R.B.; Aguado D.N.; Carballo C.L.; Fernandez R.F.; Presedo A.T.; de Rabago R.B.D.; Velasco A.R.; Capel Y.J.; CortACopyrights A.F.; GarcAa E.M.; Gimeno L.M.; Klamburg J.; Omedas R.C.; NAºA+/-ez M.G.; Maristany C.L.; Ruiz E.M.; Artigas X.; CastrillAn S.; Espinosa N.; Gomez-Caro A.M.; Illa S.; India I.; MartAn-Huerta B.; Moral V.; Moreno M.; FernA¡ndez C.I.; GarcAa V.F.; HernA¡ndez P.P.; Checa A.A.H.; Diaz D.S.; Noguera M.L.; Varela I.P.; GonzA¡lez Gallego M.A.; GarcAa O.M.; Irujo J.J.A.; Perrino C.G.; Picazo J.R.; Timoneda F.L.; Arroyo M.M.; Blanco I.A.; Borja M.M.; Burcio S.M.; Castro N.M.; CerdeiriA+/-a A.P.; de la Torre Concostrina M.; Cristina M.V.; DAaz T.D.; Esteruelas J.A.; Ingelmo I.I.; Insuga P.D.; Llamas E.C.; Lopez J.J.M.; MartAn M.B.; MartAn E.E.; Mesa E.U.; Monterde M.L.; Montoiro P.A.; MAstoles M.L.G.; Olarte E.V.; PACopyrightrez A.M.; Perez F.D.; Romero A.S.; Rous D.P.; Ruiz N.M.; Ruiz J.A.P.; Saiz A.R.; de la Vega Terol A.; Toha A.C.; Utrera F.A.; Alberdi F.; ElAsegui I.; GarcAa J.; Garde P.M.; Mintegui E.I.; SA¡ez I.G.; Salas E.; Zabarte M.; Diaz-Boladeras R.-M.; Mora-Guevara E.; Zamora J.F.; Bonet A.; Salo L.; Salinas U.; Zaballos J.M.; Alvarez A.A.; Garrido C.J.; Roa J.R.H.; Vidal F.G.; Garcia-Egea J.; Elson M.Z.; Seron-Arbeloa C.; Asensio M.A.M.; SimeAn R.G.; Alameda L.E.M.; Angulo G.O.; Aranzubia M.; Arcas J.J.; Arevalo J.; Belvert B.Q.; Calvo C.P.; Cremades M.; Crespo P.; Cuarental A.; Del Olmo M.; FernA¡ndez P.T.; Vega J.L.F.G.I.G.; Herrera E.; Llorente M.A.A.; Rabes C.M.; de Maeyer A.G.; Marquez M.P.; Mendoza D.L.; MuA+/-oz J.M.M.; MartAnez N.A.; Oviedo A.S.; Garrigues P.B.; Inigo J.A.; Ferrandiz S.T.; Sanchez-Morcillo S.; SA¡nchez M.L.; Parra A.M.; Vidal S.G.; AlluACopyright R.M.; Etayo B.Z.; Rodriguez R.B.; Villen L.M.; Jimenez C.M.; de Zayas R.S.; Moreno C.D.; Pacheco F.S.; Pascual J.L.A.; Gude F.T.; Riestra E.M.; Delgado F.C.; de la Torre Prados M.V.; Barrios J.; Cervera-Montes M.; GarcAa-Sanz M.; GarcAa V.; Sanmiguel G.; Alvaro J.L.; Barrachima B.B.; Bermejo F.J.R.; Garcia A.G.F.P.M.; RamArez C.N.; Ramos J.G.; Samaniego L.A.; Belenguer-Muncharaz A.; FerrA¡ndiz-Selles A.; Mateu-Campos M.-L.; DomAnguez D.; Espinosa E.; LeAn T.; Betancor N.O.; Canalechevarria A.M.; Novales B.F.; PeA+/-a J.M.G.; Delgado T.R.; Roquerio B.S.; Sainz J.J.G.; Soto T.T.; Dahm P.; HergAs H.O.; Lundborg C.; Seeman-Lodding H.; SAndergaard S.; Rylander C.; Sari F.; Tibblin A.O.; Adolfsson A.; Klarin B.; Schrey S.; Chew M.S.; Merisson E.; RydACopyrightn J.; Divander M.B.; Hedin A.; Hedlund D.; Lindkvist M.A.; Jawad M.; Layous L.; Wernerman J.; BjArne H.; BrattstrAm O.; Olheden S.; Oldner A.; Sellden E.; Walder B.; Wickboldt N.; Rossi A.; Steiner L.; Djurdjevic M.; Lussmann R.; Geisen M.; Hofer C.; Turina M.; Everett L.; Harris K.; Wright M.; Adams D.; Alderson L.; Baker J.; Christie I.; Ferguson C.; Hill M.; Holmes K.; Hutton A.; Porter A.; Struthers R.; Akotia N.; Belhaj A.; Chang S.; Collantes E.; Eigener K.; Husband M.; Khan A.; Kong M.-L.; McAlees E.J.; MacDonald N.; Niebrzegowska E.; Parnell W.; Smith A.; Chhatwal A.; Jhingan S.; Muswell R.; Poon Y.; Singh N.; Stephens R.; Vasan R.; Waife N.; Weda T.; Clarke A.; Szakmany T.; Fletcher S.; Rosbergen M.; Blunt M.; Prince L.; Wong K.; Goldhill D.; Kumar R.; Stilwell S.; Couper K.; Crooks N.; Gao-Smith F.; Melody T.; Snaith C.; Patel J.; Parekh D.; Yeung J.; Loughnan B.; Moosajee V.; Rope T.; Edger L.; Dawson J.; Hadfield D.; Hopkins P.; McDonald L.; Willars C.; Craig J.; Smith A.; Ladipo K.; Lockwood G.; Moreno J.; Ballington R.; Hamandishe S.; Rogerson D.; Cowman S.; Hayden P.; Sandhar T.; Arawwawala D.; Brotherston L.; Mitchell-Inwang C.; Walsh H.; Alagarsamy F.; Goon S.; Karcheva S.; Krepska A.; McKinney B.; Patil V.; Batchelor N.; Day C.; Finch L.; Gibson C.; Grayling M.; Hubble S.; Key W.; Knight T.; Loosley A.; Margetts P.; Stewart H.; Bewley J.; Hurley K.; Murphy R.; Philpott C.; Pollock K.; Sweet K.; Thomas M.; Tucker K.; Windsor D.; Conway D.; Gold S.; Quraishi T.; Cupitt J.; Baddeley S.; Brown J.D.; Foo I.; Mantle D.; Carvalho P.; Huddart S.; Kirk-Bayley J.; Smith R.-L.; Milligan L.; Poulose S.; Sarkar S.; Nolan J.; Pedley E.; Padkin A.; Pesian S.; Rajamanickam S.; Ramkumar K.; Thomas J.; Crayford A.; Turner A.; Bottrill F.; Webb S.; J
Elective surgery cancellations due to the COVID-19 pandemic: global predictive modelling to inform surgical recovery plans
No full textnone5200siBackground: The COVID-19 pandemic has disrupted routine hospital services globally. This study estimated the total number of adult elective operations that would be cancelled worldwide during the 12 weeks of peak disruption due to COVID-19. Methods: A global expert response study was conducted to elicit projections for the proportion of elective surgery that would be cancelled or postponed during the 12 weeks of peak disruption. A Bayesian β-regression model was used to estimate 12-week cancellation rates for 190 countries. Elective surgical case-mix data, stratified by specialty and indication (surgery for cancer versus benign disease), were determined. This case mix was applied to country-level surgical volumes. The 12-week cancellation rates were then applied to these figures to calculate the total number of cancelled operations. Results: The best estimate was that 28 404 603 operations would be cancelled or postponed during the peak 12 weeks of disruption due to COVID-19 (2 367 050 operations per week). Most would be operations for benign disease (90·2 per cent, 25 638 922 of 28 404 603). The overall 12-week cancellation rate would be 72·3 per cent. Globally, 81·7 per cent of operations for benign conditions (25 638 922 of 31 378 062), 37·7 per cent of cancer operations (2 324 070 of 6 162 311) and 25·4 per cent of elective caesarean sections (441 611 of 1 735 483) would be cancelled or postponed. If countries increased their normal surgical volume by 20 per cent after the pandemic, it would take a median of 45 weeks to clear the backlog of operations resulting from COVID-19 disruption. Conclusion: A very large number of operations will be cancelled or postponed owing to disruption caused by COVID-19. Governments should mitigate against this major burden on patients by developing recovery plans and implementing strategies to restore surgical activity safely.mixedNepogodiev D.; Omar O.M.; Glasbey J.C.; Li E.; Simoes J.F.F.; Abbott T.E.F.; Ademuyiwa A.O.; Biccard B.M.; Chaudhry D.; Davidson G.H.; Di Saverio S.; Gallo G.; Ghosh D.; Harrison E.M.; Hutchinson P.J.; Kamarajah S.K.; Keller D.S.; Lawani I.; Minaya-Bravo A.; Moore R.; Morton D.G.; Ntirenganya F.; Pata F.; Pearse R.M.; la Medina A.R.-D.; Tabiri S.; Venn M.L.; Omar A.B.O.M.; Nepogodiev D.; Bhangu A.; Harrison E.M.; Siaw-Acheampong K.; Adamina M.; Agarwal A.; Alameer E.; Alderson D.; Alakaloko F.; Alser O.; Arnaud A.P.; Augestad K.M.; Bankhead-Kendall B.K.; Barlow E.; Benson R.A.; Blanco-Colino R.; Brar A.; Minaya-Bravo A.; Breen K.A.; Buarque I.L.; Caruana E.J.; Chakrabortee S.; Cox D.; Cunha M.F.; Dawson B.E.; Desai A.; Drake T.D.; Edwards J.G.; Elhadi M.; Evans J.P.; Farik S.; Fiore M.; Fitzgerald J.E.; Ford S.; Ghosh D.; Gomes G.M.A.; Griffiths E.A.; Gujjuri R.R.; Halkias C.; Heritage E.; Isik A.; Jenkinson M.D.; Jones C.S.; Khatri C.; Keatley J.M.; Kolias A.; Lawday S.; Lederhuber H.; Leventoglu S.; Loffler M.W.; Martin J.; Mashbari H.N.; Mazingi D.; Mckay S.C.; Metallidis S.; Mohan H.M.; Moszkowicz D.; Moug S.; Ng-Kamstra J.S.; Niquen M.; Outani O.; Pellino G.; Pinkney T.D.; Pockney P.; Radenkovic D.; Roberts K.; Roslani A.C.; Santos I.; Schache A.; Schnitzbauer A.A.; Stewart G.D.; Shaw R.; Shu S.; Soreide K.; Spinelli A.; Sundar S.; Tiwari A.; Townend P.; Trout I.M.; Tsoulfas G.; van Ramshorst G.H.; Vidya R.; Vimalachandran D.; Warren O.; Wilkin R.J.W.; Wright N.; Hoste E.; Huyghens L.; Jacobs R.; Opdenacker G.; Poelaert J.; Rijckaert D.; De Decker K.; Foubert L.; De Neve N.; Biston P.; Piagnerelli M.; Collin V.; den Blauwen N.; Clauwaert C.; De Crop L.; Hoste E.; Verbeke A.; Derumeaux P.; Gardin C.; Kindt S.; Louage S.; Verhamme B.; Druwe P.; Lahaye I.; Rosseel F.; Rutsaert R.; Vanlinthout L.; De Kock M.; Forget P.; Georges P.; Grosu I.; Kahn D.; Lois F.; Momeni M.; Yemnga A.P.B.; Jadoul J.-L.; Malbrain M.; Bosinceanu D.; Collard E.; Jorens P.; Reyntiens D.; Smitz C.; Vercauteren M.; Fagnoul D.; Toplice K.; Oremus K.; Beslic G.; Duzel V.; Hauptman A.; Peremin S.; Sribar A.; Zupcic M.; Brod S.; Mirkovic I.; Bauer Z.S.; Belavic M.; Blazanin B.; Katusin M.L.; Krijan A.B.; Miskovic P.; Simic-Korac N.; Topic J.; Zilic A.; Zunic J.; Acan I.; Adanic M.; Ivanov N.; Saric J.P.; Tomulic K.; Viskovic N.; Bosnjak S.; Drenjancevic I.H.; Kristek G.; Kvolik S.; Markic S.; Rakipovic A.S.; Tot O.K.; Fabris L.K.; Bacak-Kocman I.; Balenovic I.; Bandic D.; Deutsch P.A.J.; Divjak L.; Filipovic I.G.; Guzvinec Z.; Krznaric Z.; Loncaric Y.; Magas J.V.; Mitrovic M.; Okic M.; Pavlek M.; Ramov E.; Rezek K.; Sekulic A.; Tomasevic B.; Miric M.; Tomasevic A.; Mahecic T.T.; Vrbanovic V.; Bobinac M.; Bozic A.; Debelic D.; Frkovic V.; Batinica I.M.; Baranovic S.; Gavranovic Z.; Kikec M.; Maldini B.; Maric S.; Agnic I.; Delic N.; Dropulic N.; Gaspic T.K.; Ilic D.; Ivancev B.; Karanovic N.; Kuscevic D.; Marovic Z.; Milic M.; Nevescanin A.; Petkovic T.; Smoje M.; Brozovic G.; Goranovic T.; Jelisavac M.; Matolic M.; Mazul-Sunko B.; Oberhofer D.; Pavicic A.M.; Sakic K.; Bozovic M.D.; Krecek Z.K.; Krobot R.; Andabaka T.; Bratanic M.; Dzepina O.; Kraljev M.; Seric J.; Simurina T.; Grujic R.; Nacevski-Bulaja B.; Barizon M.; Danira V.; Drazen B.; Dusanka K.; Haluzan M.B.; Josko Z.; Katica R.; Labor M.; Marinkovic T.G.; Mihovilcevic D.; Marija B.; Srecko M.; Drab M.; Hudacek K.; Krikava I.; Stourac P.; Brabcova M.; Klozova R.; Vajter J.; Vymazal T.; Toft P.; Blichfeldt L.; Hansen B.D.; Moller K.; Nielsen J.S.; Frederiksen J.; Andersen J.D.; Kuhne J.P.; Leivdal S.; Stendell L.; Simonsen M.; Zoltowski M.K.; Ali Z.S.; Freundlich M.; Pilypaite J.; Clausen N.G.; Toft P.; Thorup L.; Hansen F.; Bestle M.; Hansen C.S.; Afshari A.; Bille A.B.; Lefort M.; Secher E.L.; Liboriussen L.; Herodes V.; Harma E.; Marvet K.; Pool K.; Kallas P.; Magi T.-K.; Sutt J.; Vijar K.; Visk E.; Vinnal M.; Ellermaa J.; Liibusk L.; Hovilehto S.; Kirsi A.; Mustola S.; Tiainen P.; Toivonen J.; Dabnell S.; Kaminski T.; Sysimetsa A.; Kaukonen M.; Silvasti P.; Vainio K.; Lund V.; Sjovall S.; Saarinen K.; Viitanen M.; Ahonen T.; Alaspaa A.; Zittling R.; Saarinen A.; Moisander A.; Wagner B.; Laru-Sompa R.; Elomaa E.; Lavonen L.; Nevantaus J.; Geier K.; Kavasmaa T.; Koorits U.; Kubjas M.; Lauritsalo S.; Ottelin L.; Palve M.; Pynnonen J.; Raabis I.; Saarelainen M.; Heikkila T.; Kontula T.; Lehtimaki M.; Liimatainen J.; Moilanen-Oikarinen M.; Pakarinen M.; Palanne R.; Seppanen H.; Pulkkinen A.; Vaaraniemi H.; Kajaani; Paananen S.; Koskenkari J.; Salkio S.; Vakkala M.; Koskue T.; Loisa P.; Laitio R.; Hautamaki R.; Koivisto S.-P.; Leon A.; Bonnet F.; Marret E.; Spielvogel C.; Papageorgiou C.; Szymkiewicz O.; Tounou-Akue F.; Aubrun F.; Bonnet A.; Gazon M.; Guiraud M.; Laurent V.; Tachon G.; Demars N.; Dumenil A.-S.; Mercier F.J.; Landais A.; Mentec H.; Bazin M.; Futier E.; Gonnu S.; Petit A.; Albaladejo P.; Almeras L.; Rossi-Blancher A.B.M.; Lefrant J.Y.; Barthel F.; Hallel D.; Sbai H.; Khalifeh P.; Lidzborski L.; Jully M.; Platon E.; Pottecher J.; Baumgarten R.; Schultz C.; ElMiloudi F.; Lefebvre J.; Waton K.; Sprunck A.; Steib A.; Thibaud A.; Thuet V.; Kieffer V.; Dubois-Vallaud D.; Jacob L.; Becanne X.; Cherfaoui S.; Gauzit R.; Godier A.; Lakhdari M.; Samma C.M.; Halchini C.; Lacroix M.; Pinna F.; Barbes A.; Just B.; Mateu P.; Benayoun L.; Berger P.; Granier N.; Perrigault P.F.; Libert N.; De Rudnicki S.; Merat S.; Bourdet B.; Ferre F.; Minville V.; Piriou V.; Rague P.; Wallet F.; Lebuffe G.; Desbordes J.; Robin E.; Ichai C.; Orban J.-C.; Gottschalk A.; Piontek A.; Unterberg M.; Hilpert J.; Kees M.; Triltsch A.; Wiegand-Lohnert C.; Glockner C.; Hohn A.; Rose E.; Schroder S.; Wiese O.; Awlakpui E.; Hoeft A.; Scheidemann M.; Wittmann M.; Ramminger A.; Dresden C.; de Abreu M.G.; Heller A.R.; Marx C.; Neidel J.; Goldmann A.; von Heymann C.; Laetsch B.; Maahs E.; Scholz L.; Frenzel D.; Massarat K.; Lenhart F.-P.; Reichle F.; Rudlof K.; Borchers F.; Buettner C.; Schmutzler M.; Lucht A.; Wagner J.; Wuppertal H.K.; Pilge S.; Schneider G.; Untergehrer G.; Bis B.; Krassler J.; Dittmann J.; Haberkorn J.; Eberitsch J.; Eberitsch K.; Nippraschk T.; Wepler U.; Engelen W.-C.; Nau C.; Scholler A.; Schuttler J.; Wintzheimer S.; Bloos F.; Braune A.; Fergen D.; Ludewig K.; Paxian M.; Reinhart K.; Graf N.; Schwarzkopf K.; Berger K.; Habicher M.; Kasperiunaite R.; Savelsberg S.; Krep H.; Reindl M.; Bauer W.; Bingold F.; Christ S.; Friederich P.; Kaviani R.; Auer P.; Bonnlander G.; Drescher J.; Braun R.; Eichenauer T.; Kerner J.; Bierbaum K.; Brunner H.; Grond S.; Perez-Platz U.; Andresen B.; Linstedt U.; Stegmann N.; Erkens U.; Kopcke J.; Meyer A.; Brestrich H.; Ernst S.; Merkel S.; Krieger L.; Luers F.; Weyland A.; Noeldge-Schomburg G.; Wasmund C.; Bredtmann R.-D.; Erler I.; Haumann C.; Mollemann A.; Oehmichen U.; Sergejewa O.; Lehning B.; Czeslick E.; Geyer M.; Malcharek M.; Sablotzki A.; Stier M.; Feld F.; Marx G.; Rossaint R.; Simon V.; Armaganidis A.; Kotanidou A.; Nanas S.; Papastylianou A.; Psevdi A.; Stathopoulos A.; Voulas A.; Kanna E.; Koutsikou A.; Moustaka A.; Chovas A.; Komnos A.; Zafiridis T.; Franses J.; Lavrentieva A.; Koraki E.; Katsenos C.; Kasianidou M.F.; Nasopoulou P.; Spyropoulou E.; Gousia C.; Katsanoulas C.; Lathyris D.; Kyriazopoulos G.; Sfyras D.; Tsirogianni A.; Armaganidis A.; Kostopanagiotou G.; Koulenti D.; Lignos M.; Matsota P.; Christopoulos C.; Mouratidou A.; Vrettou E.; Boufidis S.; Moka E.; Arnaoutoglou E.; Koulouras V.; Nakos G.; Papathanakos G.; Anthopoulos G.; Choutas G.; Karapanos D.; Tzani V.; Gkiokas G.; Nastos K.; Nikolakopoulos F.; Dragoumanis C.; Nikitidis N.; Pneumatikos I.; Theodorou V.; Zacharouli D.; Kandi S.; Tasopoulos K.; Arvaniti K.; Matamis D.; Mplougoura E.; Petropoulou P.; Soumpasis I.; Amaniti E.; Giannakou-Peftoulidou M.; Gkeka E.; Soultati I.; Kokinou M.; Papatheodorou L.; Stafylaraki M.; Giasnetsova T.; Gritsi-Gerogianni N.; Kydona C.; Kiskira O.; Koulentis I.; Apsokardos A.; Dimitropoulos K.; Soldatou O.; Nathanail C.; Papazotos A.; Tsakas P.; Clouva-Molyvdas P.-M.; Kolotoura A.; Sartzi M.; Papanikolaou S.; Polakis P.; Karatzas S.; Kyparissi A.; Papavasilopoulou T.; Koukoubani T.; Mastora E.; Nyktari V.; Malliotakis P.; Papaioannou A.; Bekos V.; Maragkou E.; Spring A.; Ioakeimidou S.E.A.; Noulas N.; Molnar Z.; Csullog E.; Elekes E.; Molnar T.; Katona Z.; Kremer I.; Miko A.; Budapest; Csomos A.; Galambos Z.; Szucs A.; Szekeres G.; Szabo E.; Kranitz K.; Simon M.; Szigeti J.; Gaal E.; Havas A.; Ille A.; Miskolc; Braz K.; Nagy G.; Hafeez P.; Hanumanthaiah D.; Brohan J.; O'Chroinin D.; Bailey K.; Ramamoorthy K.G.; Doyle Y.; Freir N.; O'Rourke J.; Jonson P.; Saeed S.; Hayes I.; Loughrey J.; Frohlich S.; McCauley N.; Ryan D.; Fitzpatrick G.; Kevin L.; Thomas J.; Warde B.; Woolhead A.; Duggan M.; Egan C.; Crowley S.; Lebese S.; Bergin A.; Westbrook A.; Page R.; Collins D.; McKenny M.; Bresciani A.; Carmino L.; Ghelfi S.; Lorenzelli L.; Novelli M.T.; Pescarmona C.; Roasio A.; Gatta A.; Nastasi M.; Sanseverino M.; Tinti C.; Bianchin A.; Tormena M.P.; Franco A.; Marini F.; Di Mauro P.; Rapido F.; Tommasino C.; Bellotti F.; Boninsegna D.; Castellani G.; Sances D.; Spano G.; Tredici S.; Vezzoli D.; Fucecchio I.; Bacci A.; Coppini R.; Dell'unto S.; Mori E.; Stanzani M.R.; Tosi M.; Collareta M.; Forfori F.; Franchi M.; Mancino G.; Battistella M.; Baricocchi E.; Bona F.; Debernardi F.; Giacoletto G.; Iacobellis A.; Massucco P.; Moselli N.; Muratore A.; Palomba G.; Sardo E.; Suita L.; Zocca E.; Bucci B.; Corte F.D.; Piciucco T.; Viarengo V.; Cantarini E.; Giampieri M.; Tanfani A.; Recchia E.; Bignami E.; Bruno G.; Costagliola R.; Gandolfi A.; Greco M.; Lembo R.; Monti G.; Nicelli E.; Pasculli N.; Turi S.; Rocca G.D.; Baroselli A.; Brazzoni M.; Buttazzoni M.; Buttera S.; Centonze C.; Serena G.; Spagnesi L.; Toretti I.; Vilardi A.; Zearo E.; Arpino I.; Baraldi S.; Guarnerio C.; Molene V.; Monea M.C.; Vaccarisi E.; Vicari L.; Albante A.; Aversano M.; Loiacono C.; Marandola M.; Fusari M.; Petrucci N.; Galla A.; Mascia A.; Primieri P.; Di Noto A.; Gratarola A.; Molin A.; Pelosi P.; Spagnolo L.; Spena C.; Calligaro P.; Marchiotto S.; Merlini A.; Pedrazzoli E.; Perina G.; Visentin R.; Fumagalli R.; Garbagnati A.; Manetti B.; Snaier C.; Somaini M.; Farnia A.; Nani R.; Pierantonio N.; Grasso S.; Gazzanelli S.; Marandola M.; Pugliese F.; Ruberto F.; Bergamini E.; Tassinati T.; Capuzzo M.; Cirillo V.; Tufano R.; Oggioni R.; Parrini V.; Brunori E.; Capone M.; Carbone L.; Corradetti F.; Elisei D.; Fiorentino S.; Francesconi M.; Gattari D.; Gorgoglione M.; Iacobone E.; Minnucci F.; Montironi C.; Riccioni G.; Tappata G.; Zompanti V.; Verdenelli P.; Cerutti E.; Ranieri V.M.; Grigorjevs S.; Rikmane M.; Rozkalne D.; Stepanovs J.; Suba O.; Golubovska I.; Kazune S.; Miscuk A.; Nemme J.; Oss P.; Sipylaite J.; Macas A.; Ragaisis V.; Kontrimaviciute E.; Tomkute G.; Boerma E.C.; Leeuwarden M.C.; Kramer I.F.; Poeze M.; Maria J.; Pelzer G.; Nijsten M.; Schoorl M.; Spanjersberg R.; Buhre W.F.; Dieleman S.; van Klei W.A.; Bouw M.; Pickkers P.; Schreiner F.; Zandvliet R.; van den Berg R.; De Wit E.; Keijzer C.; Hollmann M.W.; Preckel B.; van Acker G.J.D.; Dennesen P.J.W.; Kuijpers-Visser A.G.; Inan T.; Gemert A.W.M.M.K.-V.; Ponssen H.H.; Boerma E.C.; Brouwer T.; Koopmans M.; van Bommel J.; van Duijn D.; van der Hoven B.; Ormskerk P.; Beck O.; Schiere S.; Reidinga A.C.; Venema A.; Jammer I.; Dokka V.; Monsen S.A.; Ytrebo L.M.; Noursadeghi M.; Shahzad A.; Boksasp O.D.; Roiss C.; Strietzel H.F.; Berntsen A.G.S.; Haugland H.; Vingsnes S.O.; Axelsson P.; Risom Olsen T.C.; Katre S.; Aakeroey K.; Tamowicz B.; Bozilow D.; Goch R.; Grabowski P.; Kupisiak J.; Mallek M.; Szyca R.; Kostyrka W.; Choma R.; Jankowski G.; Koscielniak W.; Pietraszek P.; Szarowar B.; Franca C.; Lacerda A.P.; Ormonde L.; Rosa R.; Pereira I.; Vitor P.; Bento H.C.; Carvalho M.R.L.M.; Faria M.; Almeida E.; Mealha R.; Vicente R.; Monte R.; Rua F.; Barros N.; Esteves F.; Pinheiro C.M.G.; Real V.; Oliveira V.M.; Oliveira M.F.; Martins I.; Saraiva J.P.; Assuncao J.P.; Bartolo A.; Carvalho A.; Correia C.; Martins S.; Milheiro R.; Diaz A.; Goncalves M.I.; Ribeiro R.; Estilita J.; Gloria C.; de Almeida J.; Barros F.; Ramos A.; Camara M.; Maul E.R.; Nobrega J.; Langner A.; Maia D.F.; Afonso O.; Faria F.; Serra S.; Botelho M.M.; Ferreira P.; Mourao L.; Oliveira A.V.; Resende M.; Aleman M.; Fonseca J.; Isidoro M.; de Meneses H.; Pegas A.; Pereira J.; Pereira L.; Ramos B.; Matos F.; Matos R.; de Lurdes Goncalves Castro M.; Martins A.; Ramos C.; de Sousa M.; Bento L.; Botas C.; Lopes V.; Mendes R.; Blaj M.; Damian M.; Lupusoru A.; Ristescu I.; Codreanu M.; Diaconescu C.; Nistor A.; Stelian D.S.; Streanga L.; Berneanu M.; Bordeianu C.; Florenta C.; Iacob A.; Lupu M.N.; Mocanu I.; Moraru C.; Meran C.; Nicolae B.; Sandu M.; Turcanu R.; Epure F.; Grigore M.; Hotaranu C.; Popescu N.; Baban O.; Baciu M.; Ciobanu A.; Maftei I.; Moldovan I.; Ungureanu L.; Bogdan P.; Corneci D.; Dinu M.; Madalina D.; Rely M.; Silvius N.; Tomescu D.; Gabriela D.; Dinescu S.A.; Calin M.; Ionescu D.; Margarit S.; Vasian H.; Albu C.; Balasa C.; Cadrigati A.; Dragulescu D.; Gavra L.; Hentia C.; Macarie C.; Manescu M.; Nediglea I.; Ocica D.; Ovidiu B.; Papurica M.; Plavat C.; Popa C.; Ramneantu M.; Sandesc D.; Sandici Z.; Sarandan M.; Belciu I.; Tincu E.; Aignatoaie M.; Huzuneanu M.; Cocu S.; Hagau N.; Ciubotaru R.; Copotoiu S.-M.; Copotoiu R.; Ioana G.; Kovacs J.; Leonard A.; Szederjesi I.; Genoveva V.; Mosnegutu S.; Djordjevic D.; Djordjevic B.; Grujic K.; Jovanovic D.; Obradovic J.; Zeba S.; Jevdjic J.; Miletic M.; Zunic F.; Bulasevic A.; Brko R.; Gazibegovic N.; Kendrisic M.; Vojinovic R.; Capkova J.; Firment J.; Grochova M.; Trenkler S.; Griger M.; Zahorec R.; Bakosova E.; Kvasnica M.; Saniova B.; Sulaj M.; Zacharovska A.; Simkova A.; Cikova A.; Gebhardtova A.; Hanuljakova S.; Koutun J.; 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Leira F.; Maseda D.P.E.; Royo C.; Villagran J.; Candi G.M.; Esteva G.E.; Folgado R.M.; Fornaguera N.J.; Montse P.C.; Prat A.S.; Sintes D.; Arteta D.A.; Delgado H.G.; Lopez-Cuervo J.F.; Lopez M.C.; Ramirez A.; Saldana F.J.; Aliste P.; Anchuelo A.H.; Campos A.G.; Catalan M.; Gomez M.G.; Gonzalaez O.G.; Lopez E.L.; Navacerrada I.R.; de Quevedo S.A.; Serrano M.G.; Silvestre F.P.-C.; Torrente F.M.; Arocas B.; Martinez E.P.; Soro M.; Maroto F.; Algarra R.R.; Aleixandre I.S.; Argente G.R.; Lleo A.B.; Rubio A.V.; Sanchez J.L.V.; Valcarcel I.E.; Balust C.; Balust J.; Borrat X.; Carretero M.J.; Gracia I.; Matute P.; Mercadal J.; Pujol R.; Tena B.; Ubre M.; Albalad D.D.; Alcaide C.M.; Caballero J.; Cervantes A.C.; de Nadal Clanchet M.; Estruch N.M.; Ferrer M.B.; Fornells A.L.; Galera E.T.; Martinez I.G.; Munoz S.M.; Pelavski A.; Perez P.T.; Posada M.A.G.; de Prat I.C.; Rello J.; Serrano L.G.; Sieiro J.M.N.; Silva L.; Sole M.J.C.; Sune A.B.; Villach I.R.; Herreras J.I.G.; Poves R.; Rafael B.M.; Almeida I.M.; Collates A.F.; Bartolome M.J.; Cimadevilla B.; Gonzalez A.M.G.; Llevot J.M.R.; de Teran Mira J.C.D.; Molina B.G.; Pardo S.; Sanchez C.L.; Williams M.; Zaldibar E.; Corsini L.M.; Fraile J.R.R.; de la Lastra M.; Sacramento M.K.; Sana F.J.L.; Alvarez J.T.; Bulnes M.L.C.; Carrasco V.G.; del Rocio Miguez Crespo M.; Cubillos D.N.; Laza E.L.; del Pino Heredia Perez M.; Seisdedos A.A.; Torres B.F.; Ampuero M.S.; Llano M.C.; Mata E.; Munoz M.; Orts M.; Planas A.; Ramasco F.; Roman C.; Duran M.V.; del Rio Fernandez S.; Otero Y.S.; Pineiro S.L.; Pardal C.B.; Alcantud J.F.; Antolinos M.A.; Barrios F.; Casanova A.C.; Castro M.R.; Crespo B.I.; Felipe U.L.; Fuster M.L.; Garcia M.S.; Garrote B.H.; Gonzalez R.M.; Granero M.J.M.; de la Guia C.L.; Lopez R.C.; de Frutos Lopez S.; Martinez J.J.M.; Mostaza A.G.; Moreno A.J.; Osado I.R.; Perez M.R.; Pina M.A.; Romero C.A.; Rodriguez E.R.; Salvan J.H.; Sampedro M.G.; de la Torre P.A.; Toro J.P.; Unzue C.L.; Vargas M.J.; Bernal D.G.; Echevarria M.; Iglesias A.U.; Loza A.; Morillo A.R.; Serrano P.D.; Sevilla F.C.B.; Cacho E.; Calderon R.; Dufur M.; Marginet C.; Monedero P.; Yepes M.J.; Alvarez L.R.; Carballal F.F.; Castineiras A.P.; Garcia P.D.; Lopez L.R.; Maceiras P.R.; Puente M.S.M.; Rilo M.T.R.; Alonso A.E.T.; Fernandez S.R.; Garcia R.O.; Garcia A.P.; Puentes R.B.; Aguado D.N.; Carballo C.L.; Fernandez R.F.; Presedo A.T.; de Rabago R.B.D.; Velasco A.R.; Capel Y.J.; Cortes A.F.; Garcia E.M.; Gimeno L.M.; Klamburg J.; Omedas R.C.; Nunez M.G.; Maristany C.L.; Ruiz E.M.; Artigas X.; Castrillon S.; Espinosa N.; Gomez-Caro A.M.; Illa S.; India I.; Martin-Huerta B.; Moral V.; Moreno M.; Fernandez C.I.; Garcia V.F.; Hernandez P.P.; Checa A.A.H.; Diaz D.S.; Noguera M.L.; Varela I.P.; Gonzalez Gallego M.A.; Garcia O.M.; Irujo J.J.A.; Perrino C.G.; Picazo J.R.; Timoneda F.L.; Arroyo M.M.; Blanco I.A.; Borja M.M.; Burcio S.M.; Castro N.M.; Cerdeirina A.P.; de la Torre Concostrina M.; Cristina M.V.; Diaz T.D.; Esteruelas J.A.; Ingelmo I.I.; Insuga P.D.; Llamas E.C.; Lopez J.J.M.; Martin M.B.; Martin E.E.; Mesa E.U.; Monterde M.L.; Montoiro P.A.; Mostoles M.L.G.; Olarte E.V.; Perez A.M.; Perez F.D.; Romero A.S.; Rous D.P.; Ruiz N.M.; Ruiz J.A.P.; Saiz A.R.; de la Vega Terol A.; Toha A.C.; Utrera F.A.; Alberdi F.; Elosegui I.; Garcia J.; Garde P.M.; Mintegui E.I.; Saez I.G.; Salas E.; Zabarte M.; Diaz-Boladeras R.-M.; Mora-Guevara E.; Zamora J.F.; Bonet A.; Salo L.; Salinas U.; Zaballos J.M.; Alvarez A.A.; Garrido C.J.; Roa J.R.H.; Vidal F.G.; Garcia-Egea J.; Elson M.Z.; Seron-Arbeloa C.; Asensio M.A.M.; Simeon R.G.; Alameda L.E.M.; Angulo G.O.; Aranzubia M.; Arcas J.J.; Arevalo J.; Belvert B.Q.; Calvo C.P.; Cremades M.; Crespo P.; Cuarental A.; Del Olmo M.; Fernandez P.T.; Vega J.L.F.G.I.G.; Herrera E.; Llorente M.A.A.; Rabes C.M.; de Maeyer A.G.; Marquez M.P.; Mendoza D.L.; Munoz J.M.M.; Martinez N.A.; Oviedo A.S.; Garrigues P.B.; Inigo J.A.; Ferrandiz S.T.; Sanchez-Morcillo S.; Sanchez M.L.; Parra A.M.; Vidal S.G.; Allue R.M.; Etayo B.Z.; Rodriguez R.B.; Villen L.M.; Jimenez C.M.; de Zayas R.S.; Moreno C.D.; Pacheco F.S.; Pascual J.L.A.; Gude F.T.; Riestra E.M.; Delgado F.C.; de la Torre Prados M.V.; Barrios J.; Cervera-Montes M.; Garcia-Sanz M.; Garcia V.; Sanmiguel G.; Alvaro J.L.; Barrachima B.B.; Bermejo F.J.R.; Garcia A.G.F.P.M.; Ramirez C.N.; Ramos J.G.; Samaniego L.A.; Belenguer-Muncharaz A.; Ferrandiz-Selles A.; Mateu-Campos M.-L.; Dominguez D.; Espinosa E.; Leon T.; Betancor N.O.; Canalechevarria A.M.; Novales B.F.; Pena J.M.G.; Delgado T.R.; Roquerio B.S.; Sainz J.J.G.; Soto T.T.; Dahm P.; Herges H.O.; Lundborg C.; Seeman-Lodding H.; Sondergaard S.; Rylander C.; Sari F.; Tibblin A.O.; Adolfsson A.; Klarin B.; Schrey S.; Chew M.S.; Merisson E.; Ryden J.; Divander M.B.; Hedin A.; Hedlund D.; Lindkvist M.A.; Jawad M.; Layous L.; Wernerman J.; Bjorne H.; Brattstrom O.; Olheden S.; Oldner A.; Sellden E.; Walder B.; Wickboldt N.; Rossi A.; Steiner L.; Djurdjevic M.; Lussmann R.; Geisen M.; Hofer C.; Turina M.; Everett L.; Ha
Mortality after surgery in Europe: a 7 day cohort study
No full textBackground: Clinical outcomes after major surgery are poorly described at the national level. Evidence of heterogeneity between hospitals and health-care systems suggests potential to improve care for patients but this potential remains unconfirmed. The European Surgical Outcomes Study was an international study designed to assess outcomes after non-cardiac surgery in Europe.Methods: We did this 7 day cohort study between April 4 and April 11, 2011. We collected data describing consecutive patients aged 16 years and older undergoing inpatient non-cardiac surgery in 498 hospitals across 28 European nations. Patients were followed up for a maximum of 60 days. The primary endpoint was in-hospital mortality. Secondary outcome measures were duration of hospital stay and admission to critical care. We used χ² and Fisher’s exact tests to compare categorical variables and the t test or the Mann-Whitney U test to compare continuous variables. Significance was set at p<0·05. We constructed multilevel logistic regression models to adjust for the differences in mortality rates between countries.Findings: We included 46 539 patients, of whom 1855 (4%) died before hospital discharge. 3599 (8%) patients were admitted to critical care after surgery with a median length of stay of 1·2 days (IQR 0·9–3·6). 1358 (73%) patients who died were not admitted to critical care at any stage after surgery. Crude mortality rates varied widely between countries (from 1·2% [95% CI 0·0–3·0] for Iceland to 21·5% [16·9–26·2] for Latvia). After adjustment for confounding variables, important differences remained between countries when compared with the UK, the country with the largest dataset (OR range from 0·44 [95% CI 0·19 1·05; p=0·06] for Finland to 6·92 [2·37–20·27; p=0·0004] for Poland).Interpretation: The mortality rate for patients undergoing inpatient non-cardiac surgery was higher than anticipated. Variations in mortality between countries suggest the need for national and international strategies to improve care for this group of patients.Funding: European Society of Intensive Care Medicine, European Society of Anaesthesiology
Lodo de esgoto na produção de mudas de bracatinga (Mimosa scabrella), crisântemo (Dendranthema grandiflora) e petúnia (Petunia x hybrida)
No full textDissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Agrárias, Programa de Pós-Graduação em Agroecossistemas, Florianópolis, 2015.O lodo de esgoto gerado a partir de estações de tratamento de efluentes configura-se como passivo ambiental e econômico que onera não apenas as empresas operadoras do tratamento, mas também a sociedade que sofre os impactos causados ao meio ambiente. Dessa forma, esse trabalho tem como objetivo buscar uma alternativa ao destino deste resíduo por meio da sua utilização como substrato na produção de mudas de espécies vegetais como a bracatinga (Mimosa scabrella), o crisântemo (Dendranthema grandiflora) e a petúnia (Petunia x hybrida). O lodo coletado na Estação de Tratamento de Esgotos de Canasvieiras, em Florianópolis (SC), passou por secagem solar e foi empregado nas proporções de 0%, 5%, 10% e 25% juntamente com solo coletado na Fazenda Ressacada, UFSC, utilizado como solo inóculo de fungos micorrízicos arbusculares (FMA). Os parâmetros utilizados nas análises foram altura das plantas (cm), comprimento radicular (cm), produção de matéria seca da parte aérea (g), produção de matéria seca de raiz (g), teor de nitrogênio na parte aérea (g kg-1), acúmulo de nitrogênio na parte aérea (mg planta-1), teor de fósforo na parte aérea (g kg-1), acúmulo de fósforo na parte aérea (mg planta-1), contagem de esporos de FMA no solo (em 50 cm3 de solo), colonização micorrízica (%) e pH do substrato (pré e pós-tratamento). Com relação ao tratamento do lodo, constatou-se que a secagem solar é uma metodologia eficiente na eliminação de patógenos, classificando o lodo como apto para emprego agrícola. Após a análise dos resultados, verificou-se que o tratamento com 5% de lodo de esgoto se mostrou o mais adequado para o cultivo da Bracatinga. Para o Crisântemo essas concentrações variam entre 5% e 13% e para a Petúnia entre 13% e 18% de lodo de esgoto. Essas concentrações foram as que proporcionaram os melhores rendimentos para todas as variáveis avaliadas no presente estudo, com exceção da colonização micorrízica e da contagem de esporos que decaíram à medida que aumentaram as concentrações de lodo aplicadas.Abstract : The sewage sludge generated from wastewater treatment plants is an environmental and economic liability that burdens not only the operating companies of health treatment, but also the society that suffers the impacts of environmental damage. Thereby, this work aims to seek an alternative to the destination of this sludge through the use thereof as substrate on the production of bracatinga (Mimosa scabrella), chrysanthemum (Dendranthema grandiflora) and petunia (Petunia x hybrid) seedlings. The sludge was collected from CASAN, at the Canasvieiras treatment station, in Florianópolis (SC), and submitted to solar drying for later employed in proportions of 0%, 5%, 10% and 25% with soil collected at the Ressacada Farm, UFSC, used as inoculum for arbuscular mycorrhizal fungi (AMF). The parameters used in the analyzes were plant height (cm), root length (cm), production of aerial part dry matter, production of root dry matter (g), Nitrogen content in the aerial part (g kg -1), Nitrogen accumulation in the aerial part (mg plant-1), Phosphorus content in the aerial part (g kg-1), Phosphorus accumulation in the aerial part (mg plant -1), AMF spore count on the soil (in 50 cm of soil), mycorrhizal colonization (%) and pH of the substrate (pre- and post-treatment). Related to the sludge treatment, it was found that the solar drying is an efficient method in the elimination of pathogens, classifying the sludge as fit for agricultural application. After analyzing the results, it was verified that treatment with 5% of sewage sludge is the most suitable for the cultivation of Bracatinga. For the Chrysanthemum, these concentrations vary from 5% to 13% and for Petunia, from 13% to 18% of sewage sludge. These concentrations provided the best yield for all variables in this study, with the exception of mycorrhizal colonization and spore counting that sagged as the sludge concentration increased
