363 research outputs found
Prefazione [a: Michail Kuzmin, Le stagioni dell'amore, Bari, Stilo, 2020, 172 pp.]
"Kuranty ljubvi" (Le stagioni dell'amore) è un piccolo, ma poeticamente significativo, contributo alla produzione letteraria del Simbolismo russo nel segno della sintesi delle arti. Michail Kuzmin, uno dei più importanti scrittori di quell'epoca, è l'autore del ciclo poetico-musicale e delle partiture."Kuranty ljubvi" (The seasons of love) is a small but poetically significant contribution to the literary production of Russian Symbolism in the context of the synthesis of the arts. Michail Kuzmin, one of the most important writers of that era, is the author of the poetic-musical cycle and of the scores
Lung Metastatectomy: Can Laser-Assisted Surgery Make a Difference?
Background: Resection of lung metastases with curative intention in selected patients is associated with prolonged survival. Laser–assisted resection of lung metastases results in complete resection of a high number of lung metastases, while preserving lung parenchyma. However, data concerning laser lung resections are scarce and contradictory. The aim of this study was to conduct a systematic review to evaluate the utility of laser-assisted pulmonary metastasectomy. Methods: An electronic search in MEDLINE (via PubMed), complemented by manual searches in article references, was conducted to identify eligible studies. Results: Fourteen studies with a total of 1196 patients were included in this metanalysis. Laser-assisted surgery (LAS) for lung metastases is a safe procedure with a postoperative morbidity up to 24.2% and almost zero mortality. LAS resulted in the resection of a high number of lung metastases with reduction of the lung parenchyma loss in comparison with conventional resection methods. Survival was similar between LAS and conventional resections. Conclusion: LAS allows radical lung-parenchyma saving resection of a high number of lung metastases with similar survival to conventional methods
Dei delitti e delle pene nella traduzione di Michail M. Scerbatov
After more than two centuries, this work presents the Russian version of “Dei delitti e delle pene” by Cesare Beccaria, translated by Prince Michail M. Šcerbatov. The edition, conducted on the autographed manuscript, is presented with the original Italian text. In the introductory study, the author traces the fundamental stages of the diffusion of Beccaria’s work in Russia, focusing in particular on the figure of Michail M. Isaev, scholar and translator of the masterpiece by Beccaria, who was the first to re-propose the modern organisation of the “Fifth” edition. The author gives an account of the version proposed by Šcerbatov, investigating its textual genesis and evaluating some aspects of the language used by the translator - first of all the lexicon used for the rendering of philosophical-political and legal terms
Are Extensive Open Lung Resections for Elderly Patients with Lung Cancer Justified?
Background: Older patients with malignancies are more comorbid than younger ones and are usually undertreated only because of their age. The aim of this study is to investigate the safety of open anatomical lung resections for lung cancer in elderly patients. Methods: We retrospectively analyzed all patients who underwent lung resection for lung cancer in our institution and categorized them into two groups: the elderly group (≥70 years old) and the control (p = 0.037), higher differentiated tumors (12.6% vs. 6.4%, p = 0.014), and at an earlier stage (stage I: 55.6% for elderly vs. 36.6%, p = 0.002). Elderly patients were more vulnerable to postoperative pneumonia (3.7% vs. 0.8%, p = 0.034), lung atelectasis (7.4% vs. 2.9%, p = 0.040), and pleural empyema (3.2% vs. 0%, p = 0.042), however, with no increased 30-day-mortality (5.2% for elderly vs. 2.7%, p = 0.168). Survival was comparable in both groups (43.4 vs. 45.3 months, p = 0.579). Conclusions: Elderly patients should not be excluded from open major lung resections as the survival benefit is not reduced in selected patients
Is the perfusion of the ileocolonic segment after Resektion of oesophagus adequate for an anastomosis?
Einleitung:
In der Ösophaguschirurgie wird bei Nicht-Verfügbarkeit des Magens in der Literatur überwiegend die Nutzung des linken Hemikolons als Ösophagusersatz empfohlen. Die Bevorzugung des linken Hemikolons als Interponat hat nicht nur einen traditionellen chirurgischen Hintergrund. Argumentiert wird unter anderem, dass das linke Hemikolon gegenüber dem rechten Hemikolon eine geringere anatomische Variabilität aufweist.
Ziel dieser Studie war es, die Durchblutung des terminalen Ileums und des rechtsseitigen Kolons unter Erhalt der Ileozäkalklappe als Refluxbarriere zum Ersatz des Magens und der Speiseröhre zu prüfen.
Material und Methoden:
Im Rahmen dieses Promotionsprojektes habe ich eine prospektive Beobachtungsstudie an 20 Patienten, bei denen die Indikation zur rechtsseitigen onkologischen Kolonresektion gegeben war, zur Prüfung der Durchblutung des ileokolischen Segmentes durchgeführt. Es wurde jeweils eine Hemikolektomie rechts in kompletter mesokolischer Resektionstechnik mit zentraler Durchtrennung der ileokolischen Gefäße, des Kolon transversum und des Ileums unter Erhalt der Arteria und Vena colica media und der Randarkaden des Kolons vorgenommen. Anschließend wurde die Perfusion aller vier resultierenden Darmenden durch chirurgische Inspektion, sowie durch Indocyaningrün (ICG) Perfusionsmessung (Image1S, Karl-Storz GmbH ©, VITOM Kamera) sowohl anhand intraoperativer als auch postoperativer Beurteilung von Videomitschnitten bewertet.
Ergebnisse:
Bei allen 20 Patienten war die Perfusion der verschiedenen Darmenden nach oben ausgeführter Präparation eines ileokolischen Segmentes gestielt an der Arteria colica media auch nach Durchtrennung der Darmlumina identisch dem jeweils korrespondierenden Darmende. Hierbei fand sich auch bei den verschiedenen Methoden der Perfusionseinschätzung kein Unterschied. Bei jedem der 20 Studienpatienten war die Perfusion des Ileokolischen Segmentes über die Arteria colica media vor der endgültigen Durchtrennung der rechtsseitigen Äste der Arteria colica media ausreichend für eine potentielle intestinale Anastomose. Nach der Hemikolektomie rechts heilten alle Anastomosen ohne Insuffizienz ab.
Schlussfolgerung:
Ein an der Arteria colica media gestieltes rechtsseitiges ileokolisches Segment unter Erhalt der refluxverhindernden Ileozäkalklappe war im Rahmen dieser Studie regelhaft gut durchblutet. Aufgrund des Erhaltes der ileokolischen Refluxbarriere und der regelhaft guten Durchblutung legt meine Studie nahe, dass das rechte ileokolische Segment dem linksseitigen Kolon vorgezogen werden könnte, wenn eine Koloninterposition in der Ösophaguschirurgie erforderlich ist.Introduction:
In esophageal surgery the use of the left hemicolon as an esophageal replacement is recommended if the stomach is not available. The preference for the left hemicolon for interposition does not only have a traditional surgical background. It is argued, among other things, that the left hemicolon has less anatomical variability than the right hemicolon.
The goal of the study is to assess the perfusion of the right colon and terminal ileum preserving the ileocolic valve as a reflux barrier for use as a gastric and esophageal substitution.
Material und methods:
A prospective observational study on 20 patients with indication for right hemicolectomy was performed to assess the perfusion of the ileocolic segment. A right hemicolectomy in complete mesocolic excision (CME) technique with transection of the ileocolic vessel trunk, the ileal mesenterium and the wall of the ileum and transverse colon was performed in all patients previously to judgement of the bowel wall perfusion. Prior to transection of its final blood supply by the right branches of the middle colic artery, perfusion of the bowel wall tissue was analyzed by several methods including ICG-perfusion measurement (Image1S, Karl-Storz GmbH ©, VITOM Kamera) and surgeons assessment intraoperatively and postoperatively using video documentation.
Results:
In all 20 patients there was identical perfusion of the different ends following bowel transection. There was no difference between the different assessment methods. In all 20 patients, the specimen bowel perfusion was sufficient for performing bowel anastomoses prior to transection of the blood supply offered by the middle colic artery. No anastomotic leak appeared during this study.
Conclusion:
There is a reliable perfusion of the terminal ileum of the ileocolic segment pedunculated by the middle colic vessels preserving the antirefluxive ileocolic valve. Due to this good perfusion, our study indicates that the right colon with preservation of the ileocaecal valve - as reflux barrier - can be preferred to the left for esophageal substitution if a colon interposition is necessary
A structured curriculum for the acquisition of basic surgical endoscopic skills for surgical residents and quantification of skills improvement.
INTRODUCTION
New strategies and methods are needed to ensure that new generations can train and acquire surgical skills in a safe environment.
MATERIALS AND METHODS
From January 2020 to October 2020, we performed a single centre, prospective observational cohort study. 19 participants (15 students, 4 residents) enrolled and 16 participants (13 students, 3 residents) successfully completed the curriculum. We performed a quantitative data analysis to evaluate its effectiveness in gaining and improving basic surgical endoscopic skills.
RESULTS
The time for single knot tying pre-, mid-, and post-training was reduced significantly, the average time (sec) decreased by 79.5 % (p < 0.001), the total linear distance (cm) by 74.5 % (p < 0.001) and the total angular distance (rad) by 71.7 % (p < 0.001). The average acceleration (mm/s2) increased by 20 % (p = 0.041). Additionally, the average speed increased by 23.5 % (p < 0.001), while motion smoothness (m/s3) increased by 20.4 % (p = 0.02).
CONCLUSION
The obtained performance scores showed a significant increase in participants improving their basic surgical performance skills on the endoscopic simulator. This curriculum can be easily implemented in any surgical specialty as part of the residency training curriculum before first exposure in the operation room. All 16 participants recommended the implementation of such simulator training in their surgical training curriculum
Author Correction: Proton irradiation: a key to the challenge of N-glycosidic bond formation in a prebiotic context
International audienceThe original version of this Article contained a typographical error in the spelling of the author Mikhail Kapralov, which was incorrectly given as Michail Kapralov. This has now been corrected in the PDF and HTML versions of the Article and in the accompanying Supplementary Information
The Legal Framework of Internal Auditing in Greek LGOs Before and After the COVID-19 Era: Pros and Cons
In Greece, Local Government Organizations (LGOs) are under the responsibility of the General Government. Before the COVID-19 pandemic, in the above-mentioned organizations, internal audit was exercised following Law 4270/2014 (Article 168). Overall guidance and supervision were provided by the General Accounting Office. However, the number of municipalities and regions that established internal audit departments was very low. According to the post-COVID-19 Law 4795/2021, internal audit is now mandatory. The pros and cons of the new legal system compared to the old one are highlighted in this study through interviews with financial officers, elected officials, and internal auditors
High-performance design methodologies for embedded systems
In this Ph.D. dissertation, design methodologies for embedded platforms with the aim of improving the performance of realistic applications executed on them are proposed. The considered system platforms target on arithmetic intensive applications, as in the case of Digital Signal Processing and multimedia applications. The applications are coded in a high-level language, fact that eases the implementation of applications in the considered processing platforms. The methodologies have been automated, with the usage of prototype and commercial tools, for the efficient and rapid evaluation of the design and mapping solutions. Initially, a method is proposed for the effective implementation of Digital Signal Processing applications on a microprocessor system that includes as an accelerator of critical application parts a flexible data-path. The effectiveness of the proposed data-path relative to existing ones is illustrated for a set of characteristic arithmetic intensive kernels. An automated synthesis methodology for kernels is presented. This synthesis method is incorporated on a design flow for the considered system that aims in improving application performance and reducing energy consumption. Afterwards, a software framework that implements a formalized methodology for partitioning Digital Signal Processing and multimedia applications between mixed granularity reconfigurable hardware parts is presented. Critical application parts are accelerated on the coarse-grained reconfigurable hardware for satisfying timing constraints of application code mapped on the reconfigurable logic of the platform. The fine-grained reconfigurable hardware is implemented by an embedded Field Programmable Gate Array (FPGA), whereas the coarse-grained reconfigurable logic by an our-developed high-performance reconfigurable data-path. The efficiency of the prototype software is justified using realistic applications. Analytical experiments illustrate that important performance improvements are achieved, while the targeted timing constraints are satisfied for all the tested applications. The incorporation of a proposed flexible template of a Coarse Grained Reconfigurable Array (CGRA) in two different system on chip is presented. For the efficient execution of computational intensive parts on the CGRA an automated mapping process, that it is based on a software loop pipelining algorithm, is developed. The efficiency of the CGRA and of its respective mapping procedure are realized with the execution of real-life applications. In the first system, the CGRA together with an FPGA form the reconfigurable logic of a hybrid platform. In the second system on chip, the CGRA is directly attached to a general purposed microprocessor acting as a co-processor for the execution of critical loops. Automated design frameworks are proposed for the efficient and straightforward implementation of complete applications on the systems. Finally, a hardware/software partitioning methodology is proposed for the performance improvements of realistic applications in an embedded system on chip that it is composed by a programmable microprocessor and an FPGA reconfigurable hardware. The methodology has been automated in a large extend with the usage of academic and commercial tools. The FPGA acts as an accelerator for critical code segments improving by this way the performance of applications close to maximum theoretical bounds. Extensive experiments with different types of microprocessors and FPGAs show the effectiveness of the methodology.Στην παρούσα διδακτορική διατριβή προτείνονται μεθοδολογίες σχεδίασης εφαρμογών σε ενσωματωμένες πλατφόρμες ειδικού σκοπού για την βελτίωση της απόδοσης εφαρμογών που εκτελούνται σε αυτές. Τα θεωρούμενα συστήματα στοχεύουν σε αριθμητικά απαιτητικές εφαρμογές, όπως είναι εφαρμογές Ψηφιακής Επεξεργασίας Σήματος και πολυμέσων. Οι περιγραφές των εφαρμογών γίνεται σε γλώσσα υψηλού επιπέδου γεγονός που διευκολύνει την υλοποίηση των εφαρμογών στις θεωρούμενες επεξεργαστικές πλατφόρμες. Οι μεθοδολογίες έχουν αυτοματοποιηθεί, με την χρήση πρωτότυπων και εμπορικά διαθέσιμων εργαλείων, για την αποτελεσματική και γρήγορη αποτίμηση των λύσεων σχεδίασης και απεικόνισης. Αρχικά, προτείνεται μια μέθοδος για την αποτελεσματική υλοποίηση εφαρμογών Ψηφιακής Επεξεργασίας Σήματος σε ένα σύστημα μικροεπεξεργαστή που περιέχει σαν επιταχυντή κρίσιμων τμημάτων ένα ευέλικτο χειριστή δεδομένων (data-path). Η υπεροχή του προτεινόμενου data-path σε σχέση με υπάρχοντες χειριστές δεδομένων δείχνεται για ένα σύνολο χαρακτηριστικών αριθμητικών υπολογιστικών πυρήνων (kernels). Παρουσιάζεται μια αυτοματοποιημένη μέθοδος σύνθεσης πυρήνων για το χειριστή δεδομένων. Αυτή η διαδικασία σύνθεσης ενσωματώνεται σε ένα γενικό περιβάλλον σχεδίασης εφαρμογών για το θεωρούμενο σύστημα που έχει σαν στόχο την βελτίωση της απόδοσης και την μείωση κατανάλωση ενέργειας. Στην συνέχεια, παρουσιάζεται ένα περιβάλλον λογισμικού που υλοποιεί μια φορμαλισμένη μεθοδολογία για τον διαχωρισμό εφαρμογών Ψηφιακής Επεξεργασίας Σήματος μεταξύ επαναπροσδιοριζόμενων τμημάτων μικτής υφής για πρώτη φορά στην βιβλιογραφία. Κρίσιμα τμήματα επιταχύνονται στο επαναπροσδιοριζόμενο υλικό χονδροειδούς υφής για να ικανοποιηθούν οι χρονικοί περιορισμοί του κώδικα της εφαρμογής που απεικονίζεται στην επαναπροσδιοριζόμενη λογική του συστήματος. Η επαναπροσδιοριζόμενη λογική λεπτής υφής υλοποιείται από ένα ενσωματωμένο Field Programmable Gate Array (FPGA), ενώ η επαναπροσδιοριζόμενη λογική χονδροειδούς υφής από ένα δικό μας αναπτυγμένο χειριστή δεδομένων υψηλής απόδοσης. Η αποτελεσματικότητα του πρωτότυπου λογισμικού επιβεβαιώνεται χρησιμοποιώντας ρεαλιστικές εφαρμογές. Αναλυτικά πειράματα δείχνουν σημαντικές βελτιώσεις στην απόδοση, ενώ καθορισμένοι χρονικοί περιορισμοί ικανοποιούνται για όλες τις δοκιμασμένες εφαρμογές. Παρουσιάζεται η ενσωμάτωση ενός προτεινόμενου ευέλικτου προτύπου Επαναπροσδιοριζόμενης Αρχιτεκτονικής Πίνακα (ΕΑΠ) χονδροειδούς υφής σε δύο διαφορετικά συστήματα σε ολοκληρωμένα κυκλώματα. Για την αποτελεσματική εκτέλεση υπολογιστικά απαιτητικών τμημάτων στην ΕΑΠ αναπτύχθηκε μια πρωτότυπη αυτοματοποιημένη διαδικασία απεικόνισης, που βασίζεται σε έναν νέο αλγόριθμο διοχέτευσης βρόχου. Η αποτελεσματικότητα της ΕΑΠ και της αντίστοιχης διαδικασίας απεικόνισης διαπιστώνονται με εκτέλεση ρεαλιστικών εφαρμογών. Στο πρώτο σύστημα η ΕΑΠ μαζί με ένα FPGA σχηματίζουν την επαναπροσδιοριζόμενη λογική μιας υβριδικής πλατφόρμας. Στο δεύτερο σύστημα σε ολοκληρωμένο κύκλωμα, η ΕΑΠ συνδέεται άμεσα με έναν μικροεπεξεργαστή γενικού σκοπού ενεργώντας σαν συνεπεξεργαστής για την εκτέλεση κρίσιμων βρόχων. Πρωτότυπα αυτοματοποιημένα περιβάλλοντα σχεδίασης προτείνονται για την αποτελεσματική και εύκολη υλοποίηση ολόκληρων εφαρμογών στα συστήματα. Τέλος, προτείνεται μια πρωτότυπη μεθοδολογία διαχωρισμού υλικού/λογισμικού για την βελτίωση της απόδοσης ρεαλιστικών εφαρμογών σε ένα ενσωματωμένο σύστημα σε ολοκληρωμένο κύκλωμα που αποτελείται από έναν προγραμματιζόμενο μικροεπεξεργαστή και FPGA επαναπροσδιοριζόμενη λογική. Η μεθοδολογία έχει αυτοματοποιηθεί σε μεγάλο βαθμό με την χρήση ακαδημαϊκών και εμπορικών εργαλείων. Το FPGA ενεργεί σαν επιταχυντής κρίσιμων τμημάτων κώδικα βελτιώνοντας την απόδοση των εφαρμογών κοντά σε θεωρητικά μέγιστα όρια επιταχύνσεων. Αναλυτικά πειράματα με διαφορετικού τύπου μικροεπεξεργαστές και FPGA δείχνουν την αποτελεσματικότητα της μεθοδολογίας
- …
