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Estágios e vivências no sistema único de saúde: Educação permanente em saúde produzindo interfaces Extensão-Ensino-Pesquisa
Get PDFTrabalho apresentado no 31º SEURS - Seminário de Extensão Universitária da Região Sul, realizado em Florianópolis, SC, no período de 04 a 07 de agosto de 2013 - Universidade Federal de Santa Catarina.A estratégia de vivências e estágios no SUS compõe parte da política de educação na saúde do SUS e as experiências prévias demonstraram grande capacidade de interferir positivamente na formação, constituem importantes dispositivos que permitem o estudante experimentar um novo espaço de aprendizagem que é o cotidiano de trabalho das organizações de saúde, fortalecendo também a educação permanente em saúde. São realizados com base nos seguintes eixos: aprendizagem significativa, pedagogias problematizadoras, multiprofissionalidade, interdisciplinaridade e transdisciplinaridade e respeito e defesa radical dos princípios e diretrizes desse sistema. O SUS constituiu-se como cenário de formação e práticas em saúde, possui papel fundamental na ordenação de formação de trabalhadores da saúde, processo este de sua responsabilidade. A educação permanente pode ser entendida como aprendizagem-trabalho, ou seja, ela acontece no cotidiano das pessoas e das organizações. Ela é feita a partir dos problemas enfrentados na realidade e leva em consideração os conhecimentos e as experiências que as pessoas já têm. Os processos de educação permanente em saúde têm como objetivos a transformação das práticas profissionais e da própria organização do trabalho. Nesse sentido, além de interferir na formação dos profissionais, as iniciativas de vivências e educação permanente também têm a potência de qualificar os processos de trabalho desenvolvidos no interior dos serviços e sistemas. A edição de Verão/2012 do projeto foi realizado em 8 estado brasileiros: Rio Grande do Sul, Santa Catarina, Rio de Janeiro, Minas Gerais, Mato Grosso do Sul, Pernambuco, Ceará e Piauí. A edição de inverno de 2012 do projeto foi realizado em 11 estado brasileiros: Rio Grande do Sul, Rio de Janeiro, Minas Gerais, Mato Grosso do Sul, Mato Grosso, Pernambuco, Ceará, Bahia, São Paulo e Piauí. Os resultados da edição de Verão/2013 ainda não foram divulgados, pois em virtude da greve nas universidades federais algumas vivências ainda estão acontecendo
A violência contra a mulher em tempos de pandemia e a luta feminista : história e contexto
No full textA saúde coletiva em tempos de pandemia : conhecimentos e tecnologias em rede para o trabalho em saúde
No full textGovernança participativa e a expansão do conceito de saúde na experiência do community lab na itália
No full textThis article studies the methodology of the Community Lab (CL), a participatory welfare project developed in the Emilia Romana region in Italy, which involves social and community movements and government actors. We will investigate two experiences of this project, analyzing the effects of the participatory process for the actors and for health policies. The qualitative research, of an ethnographic nature, combined techniques such as field diaries and interviews, with writing workshops structured in an action research that involved CL participants. The methodological flexibility stands out, which responds more to the socio-cultural and organizational dynamics of the territories, than to the institutional regulations, reconciling the effects on management, the democratization of the decision-making process and the implementation of public policies. The CL expands the categories of actors involved and, with this, the notions of health, fostering the intersectoriality and transformation of state apparatus.Este artigo estuda a metodologia do Community Lab (CL), um projeto de welfare participativo desenvolvido na região da Emilia Romana na Itália, que envolve movimentos sociais e comunitários e atores governamentais. Investigaremos duas experiências desse projeto, analisando os efeitos do processo participativo para os atores e para as políticas de saúde. A pesquisa qualitativa, de cunho etnográfico, combinou técnicas como diário de campo e entrevistas, com oficinas de escrita estruturadas em uma pesquisa-ação que envolveu participantes do CL. Destaca-se a flexibilidade metodológica, que responde mais às dinâmicas sócio-culturais e organizacionais dos territórios, do que às normativas institucionais, conciliando os efeitos na gestão, a democratização do processo decisório e a implementação das políticas públicas. O CL amplia as categorias de atores envolvidos e, com isso, as noções de saúde, fomentando a intersetorialidade e transformação dos aparatos estatais.
Caminhos para o cuidado aos usuários de álcool e outras drogas : analisando a convergência de políticas de atenção básica e saúde mental no cotidiano das equipes de saúde da família
Get PDFA dissertação propõe a discussão acerca da participação dos tutores no Projeto Caminhos do Cuidado - Formação em crack, álcool e outras drogas para Agentes Comunitários de Saúde e Auxiliares e Técnicos em Enfermagem e a contribuição da formação em Saúde Mental para a vida profissional desses tutores. Por meio dessa discussão, a autora analisou as mudanças possíveis de acontecer na saúde mental e atenção básica a partir do processo de trabalho dos tutores, como resultado dessas novas aprendizagens. Para embasar a discussão, foi realizado um resgate histórico relativo às políticas sobre drogas até a atual política de formação incentivada pelo Ministério da Saúde. Dentro desse referencial teórico foi destinado um capítulo à discussão da saúde mental na atenção básica e à caracterização do cenário das ações voltadas aos usuários de álcool e outras drogas na atenção básica, por meio dos dados dos dois ciclos do PMAQ-AB. Esses dados foram analisados de acordo com estatística descritiva através do software SPSS. A participação dos tutores foi analisada conforme banco de dados secundários, organizado a partir de formulários preenchidos por eles como dispositivo de avaliação do Projeto. Do total de 890 questionários preenchidos, foram analisadas três questões abertas. Para a organização e análise dos dados qualitativos optou-se pela Análise de Conteúdo, sendo operacionalizada por meio da categorização temática com apoio do Software NVivo 10. Ao analisar os dados do PMAQ-AB, ficou evidente a necessidade de ações de saúde na Atenção Básica voltadas aos usuários de álcool e outras drogas. Partindo desta constatação e das falas dos tutores, evidenciou-se que o Projeto Caminhos do Cuidado se mostrou como potente ferramenta de mudanças das práticas de cuidado em Saúde Mental na Atenção Básica. Para a análise dos efeitos do Projeto Caminhos do Cuidado nos sistemas locais de saúde serão necessários estudos envolvendo outros atores. Mas, é possível afirmar que a formação recebida pelos tutores mostrou-se capaz de transformar a imagem de receio e preconceito em relação aos usuários de álcool e outras drogas, essa mudança possibilitou novas formas de cuidado e a compreensão da Atenção Básica como espaço privilegiado para esse cuidado. O espaço de Educação Permanente em Saúde proporcionado pelo Projeto possibilitou, o acúmulo de novas aprendizagens, potencializado pela metodologia problematizadora, sendo a temática da Redução de Danos a mais citada entre os tutores.The present dissertation proposes a discussion about the tutor’s participation in the Project Caminhos do Cuidado (Care Ways) studies on crack; alcohol and other drugs in communitarian health agents and nursing technicians along with the formation contribution in Mental Health to the professional lives of these tutors. Through this discussion, the author analyzed possible changes in Mental Health and Basic Attention from the tutor’s work process, as a result of these learning processes. To base this discussion a historic data rescue about drug policies was formed until the present training policies incentivized by the Brazilian Health Ministry. In this theoretical referential, one chapter was destined to discuss mental health in basic attention and the characterization of the scenery of the actions towards the alcohol and drugs users in basic attention, according to data of both cycles PMAQ-AB (Brazilian National Program of Improvement of Access and Quality in Basic Attention). These data were analyzed according to the descriptive statistics in Spss Software. The tutor’s participation was analyzed as second data base, organized from forms previously filled by them as a device of Project Evaluation. From 890 filled forms, three questions were analysed. For the organization and quality data analysis, content analysis was chosen and operated by means of theme categorization with the support of NVivo10 Software. By analyzing PMAQ-AB data, it became evident the necessity of health actions in Basic Attention towards alcohol and drug users. From this conclusion and the tutor’s testimonials, it became evident that the Caminhos do Cuidado Project has shown itself as a potent tool of change in care practices in Mental Health in Basic Attention. To the effect analysis of Caminhos do Cuidado Project in local systems of health, more studies involving other subjects will be necessary. Although it is possible to state that the formation received by the tutors was capable of transforming the image of fear and prejudice towards the drug and alcohol users, this change enabled new forms of care and comprehension of Basic Attention as a privileged space for this care. The space of Permanent Education in Health provided by the Project enabled the accumulation of new leanings, enhanced by the investigation methodology, and Harm Reduction being the most quoted among authors
Corpos em movimento na cidade: uma flanêrie pela Avenida Paulista
Get PDFIntrodução: As relações entre o corpo e a cidade são objetos de estudo de vários campos disciplinares e, ao mesmo tempo, produzem diferentes planos de análise. Objetivo: Este trabalho teve por objetivo identificar sentidos e analisar conexões na relação entre corpo e cidade, tendo a experiência empírica da pesquisadora na avenida Paulista como suporte contextual para a produção do texto. Métodos: Partindo da pergunta “como a experimentação da cidade e os efeitos no “corpo-pesquisadora” produzem conhecimento em saúde?”, a pesquisadora se utiliza da imagem conceitual do flâneur como figura sensível que inspira o modo de olhar a cartografia, modo este em que a escrita é produzida e que configura uma metodologia de pesquisa. Neste texto também é problematizado o processo de abertura para uma escrita cartográfica e os anseios produzidos a partir de uma formação pautada na ciência positivista. As principais contribuições teóricas estão no campo da saúde coletiva, das ciências sociais e humanas e das ciências do movimento. Resultados: No primeiro capítulo, “A pesquisadora: sujeito ou objeto de pesquisa?”, é posta em análise as sensações e memórias da pesquisadora ao se propor a uma “outra escrita acadêmica”. No segundo capítulo intitulado “A caminhada e o olhar pela flânerie”, a pesquisadora faz as primeiras aproximações de sua experiência na avenida Paulista em diálogo com alguns autores. No terceiro capítulo descreve sobre as inspirações metodológicas. No quarto capítulo “Domingo de sol na Paulista”, a pesquisadora explora cenas da experiência como fragmentos que vão se unindo para compor a produção do conhecimento. No último capítulo, antes das considerações finais, intitulado “Corpos em Movimento e Diversidade”, a pesquisadora produz composições com o conceito de corpografia propondo aberturas para trabalhos futuros. Aplicabilidade: No seu todo, a dissertação apresenta contribuições teóricas e metodológicas para analisar as relações entre o corpo e a cidade, o corpo e a saúde, o corpo e o movimento e a produção social do corpo.Introduction: The body and the city are the objects of study in several disciplinary fields and produce different ways of analysis. Objective: This work aimed to identify meanings and analyze connections in the relationship between body and city, from the empirical evidence produced at Paulista Avenue (Sao Paulo-Brazil), as contextual support to produce the writing of experience. Methods: Departing from the question "how do the experimentation of the city and the effects on the "body-researcher" produce knowledge in health?", the researcher uses the conceptual image of the flâneur as a sensitive figure, inspiring the way of Deleuzian cartography, in which writing is produced and that configures a research methodology. This dissertation also questions the “cartographic writing” and the desires that emerged in positivist science. The main theoretical contributions of the research are in the fields of collective health, social and human sciences, and movement science. Introduction: The body and the city are the objects of study in several disciplinary fields and produce different ways of analysis. Objective: This work aimed to identify meanings and analyze connections in the relationship between body and city, from the empirical evidence produced at Paulista Avenue (Sao Paulo-Brazil), as contextual support to produce the writing of experience. Methods: Departing from the question "how do the experimentation of the city and the effects on the "body-researcher" produce knowledge in health?", the researcher uses the conceptual image of the flâneur as a sensitive figure, inspiring the way of Deleuzian cartography, in which writing is produced and that configures a research methodology. This dissertation also questions the “cartographic writing” and the desires that emerged in positivist science. The main theoretical contributions of the research are in the fields of collective health, social and human sciences, and movement science
A informação cientifica e tecnológica em saúde e o cuidado médico: por uma ação em defesa da vida
No full textA utilização da tecnologia da informação em um hospital público de Porto Alegre
No full textA informação científica e tecnológica tem adquirido grande ênfase nas instituições e no desenho de processos de trabalho no interior do sistema de saúde. Atualmente, essa área é objeto de políticas do Sistema Único de Saúde (SUS), de projetos e intervenções em redes, sistemas e serviços, assim como de programas de formação, como é o caso do Curso de Especialização em Informação Científica e Tecnológica, onde este trabalho compõe parte dos requisitos de conclusão. O presente estudo busca analisar a utilização do sistema de informação em um hospital público, com atendimento totalmente voltado a usuários do SUS, e sua interação com o setor de nutrição e dietética. Foram consideradas as informações existentes no sistema quanto às prescrições médicas nutricionais, as padronizações de dietas existentes e como estas influenciam no desenvolvimento do setor quanto aos processos, bem como revisão da literatura especializada. Na continuidade do trabalho propomos ampliar a investigação quanto a utilização dos recursos existentes para a prescrição eletrônica de dietas por meio de entrevistas com informantes-chave e observação participante, bem como estratégias de capacitação e educação permanente para melhor utilização do sistema de informação existente, bem como, sugerimos uma adaptação do sistema ao serviço de nutrição e dietética, já que faltam dados e informações para um trabalho eficaz e assim qualificar a atenção oferecida ao usuário. No seu todo, o trabalho pretende contribuir com a qualificação dos processos de trabalho no setor de Nutrição e Dietética da instituição onde é desenvolvido, em particular o cuidado oferecido aos usuários
Atenção básica em assentamentos rurais : campo fértil para a integralidade?
Get PDFA pesquisa pretendeu problematizar a Atenção Básica realizada em assentamentos rurais, sob a perspectiva da integralidade em saúde. Esses contextos desafiam o Sistema Único de Saúde no alcance de seus princípios e diretrizes. A Atenção Básica atualmente, através da Estratégia Saúde da Família, tem o objetivo de produzir práticas de cuidado que respeitem as especificidades regionais, culturais e que acompanhem os usuários durante seu percurso nas Redes de Atenção à Saúde. Em 2011 foi criado o Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade na Atenção Básica (Pmaq-AB) pelo Governo Federal em que vinculou repasse de recursos aos indicadores de qualidade. A avaliação externa realizada pelas instituições de ensino e pesquisa resultou em um Banco de Dados que contém informações sobre as equipes de Atenção Básica. Tendo em vista que o Pmaq-AB é de abrangência nacional e traz em sua configuração um grau de homogeneização que impossibilita evidenciar questões específicas dos territórios, são as singularidades relacionadas aos assentamentos rurais que a pesquisa procurou abordar. Para tanto, foi realizada a “análise de cenários”, com os dados disponíveis pelo Pmaq-AB, IBGE e INCRA. Após, uma etapa em campo realizada em dois municípios do interior do Rio Grande do Sul. A observação feita foi do tipo direta e não participante, buscando identificar situações que pudessem ser objeto de aprofundamento em situações de entrevista semiestruturada. Os dados produzidos foram categorizados em temáticas, abordando a posição de estrangeiro dos assentados, a percepção das redes de atenção nesses contextos, a necessidade de apoio às equipes, aos trabalhadores, e as implicações do Pmaq-AB no cotidiano dos serviços.The survey sought to question the Primary Care held in rural settlements from the perspective of integral health. These contexts defy the Health System in achieving its principles and guidelines. Attention now Basic, through the Family Health Strategy, aims to produce care practices that respect the specific regional, cultural and accompanying users during its course in Health Care Networks. In 2011, the Federal Government in which transfer of funds linked to quality indicators created Improvement Program Access and Quality in Primary (Pmaq-AB). The external evaluation carried out by educational and research institutions has resulted in a database that contains information about the Primary Care teams. Considering that the Pmaq-AB is nationwide and brings in its configuration a degree of homogenization that prevents highlight specific issues of territories, the singularities are related to rural settlements that the research sought to address. Therefore, one was held "scenario analysis" with the data available at Pmaq-AB, IBGE and INCRA. After a course in stage held in two cities in the Rio Grande do Sul. The observation was of direct and non-participant type, seeking to identify situations that could be deepening object in semi-structured interview situations. The data produced were categorized into themes, addressing the foreign position of the settlers, the perception of care networks in these contexts, the need for support staff, workers, and the implications of Pmaq-AB in the daily service
Respostas locais no enfrentamento da pandemia de COVID-19: o caso da atenção primária à saúde em Campo Grande/MS
No full textAs of 2019 the novel Coronavirus emerged and quickly initiated a pandemic that has caused many concerns in the world. At first, knowledge about this disease was scarce and as it was happening, fake news and beliefs about the disease multiplied. The World Health Organization has issued warnings about the severity of SARS-CoV-2 and the need for interventions. Even so, several layers of predicament settled in the territories, causing impacts on health and other social aspects, quality of life and production of life. Thus, it is very important to look at the local initiative in order to understand this context. There was no national coping strategy in Brazil, the responsibilities have been designated to states and municipalities, which generated several little-known responses. To this end, this study analyzed responses in several territories and in Campo Grande-MS as the pandemic was being fought against, and its influence on the services and life of the population. It was based on documental analysis, being carried out with documents and data from the public databases, developed in four stages. The first, an integrative literature review describing international responses in the first wave of the pandemic. In the second and third, epidemiological indicators and initiatives were analyzed and compared, with emphasis on Campo Grande-MS and Primary Health Care. In the fourth, a cartographic approach centered on the experience of the master's student. The result of the first stage brought together experiences with important lessons from the countries analyzed, with more assertive, immediate and rigorous responses in pandemic control. In the second and third stage, at the local level, the findings indicate oscillations in the indicators during 2020 until July, 2021. In the municipality, there were 126,657 infected, with a majority in people aged 30 to 39 years (29,704) and women (55% - 68,659). There were 3,707 deaths, with high mortality in males (55%) and in the elderly over 60 years (2,417 deaths). In the state, 31% (2,791) of the cases of deaths had at least one comorbidity, such as cardiovascular disease (42.4% - 3,785). With the emergence of variants (march, 2021), there was an increase in ICU hospitalization (98%), falling to 58% in July 2021, after the advance of immunizations. The initial interventions indicate that strict measures of spatial isolation associated with collective sense were paramount to contain the progress of the disease. However, the feeling of control of the pandemic in the months analyzed in 2021 and in the face of the emergence of variants associated with insufficient initiatives, caused a scenario of collapse in hospitals and increased mortality. These findings convey important lessons that must not be ignored, calling for further studies, especially of improvement along the path of the pandemic. He concluded that the commitment among decision makers, primary health care with the advancement of science, is imperative to face the pandemic and needs to be strengthened in order to overcome the next challenges. The research generated technoscientific publications that were made available in books and presentation in national and international congresses. Finally, the course of the research that underpins the dissertation, systematized in the format of technology the formation in collective health provided by the master's degree.A partir de 2019 um novo Coronavírus surgiu e rapidamente tornou-se uma pandemia que tem gerado inúmeras preocupações no mundo. De inicio, os conhecimentos sobre essa doença eram escassos e ao longo foram se multiplicando junto às crenças e fake news acerca da doença. A Organização Mundial da Saúde fez alertas sobre a gravidade do SARS-CoV-2 e da necessidade de intervenções. Mesmo assim, várias camadas de crise se instalaram nos territórios, causando impactos na saúde e em outras dimensões sociais, da qualidade de vida e de produção da vida. Dessa forma, é muito relevante olharmos para a iniciativa local, no intuito de compreendermos esse contexto. No Brasil, não houve uma estratégia nacional de enfrentamento, sendo designadas responsabilidades aos estados e municípios, que geraram diversas respostas pouco conhecidas. Para tanto, este estudo analisou respostas em diversos territórios e em Campo Grande-MS durante o enfrentamento à pandemia, e sua influência nos serviços e na vida da população. Foi baseado na análise documental, sendo realizado com documentos e dados de domínio público, desenvolvido em quatro etapas. A primeira, uma revisão integrativa da literatura caracterizando respostas internacionais na primeira onda da pandemia. Na segunda e na terceira, foram analisados e comparados indicadores epidemiológicos e iniciativas, com ênfase em Campo Grande-MS e na Atenção Primária à Saúde. Na quarta, uma abordagem cartográfica centrada na experiência do pesquisador mestrando. O resultado da primeira etapa reuniu experiências com importantes lições dos países analisados, sendo mais assertivas respostas imediatas e rigorosas no controle da pandemia. Já na segunda e terceira etapa, no âmbito local, os achados apontam oscilações nos indicadores durante 2020 até 07/2021. No município, foram 126.657 infectados, com predominio em pessoas de 30 a 39 anos (29.704) e mulheres (55% - 68.659). Foram 3.707 óbitos, com mortalidade elevada no sexo masculino (55%) e em idosos acima de 60 anos (2.417 óbitos). No estado, 31% (2.791) dos casos de óbitos possuía ao menos uma comorbidade, como a doença cardiovascular (42,4% - 3.785). Com o surgimento das variantes (03/2021), houve aumento na hospitalização em UTI (98%), caindo para 58% em julho de 2021, após o avanço das imunizações. As intervenções iniciais indicam que medidas rigorosas de isolamento espacial associado ao senso coletivo foram primordiais para conter o avanço da doença. Entretanto, a sensação de controle da pandemia nos meses analisados de 2021 e diante do surgimento de variantes associadas às iniciativas insuficientes, provocou um cenário de colapso nos hospitais e aumento da mortalidade. Esses achados trazem importantes lições que não devem ser ignoradas, reivindicando novos estudos, sobretudo de atualização ao longo do percurso da pandemia. Concluiu que o empenho entre tomadores de decisão, da Atenção Primária à Saúde junto ao avanço da ciência é fundamental para enfrentarmos a pandemia e precisam ser fortalecidos para superarmos os próximos desafios. A pesquisa gerou publicações tecnocientíficas que foram disponibilizadas em livros e apresentação em congressos nacionais e internacionais. Por fim, o percurso pela pesquisa que embasa a dissertação, sistematizou no formato de tecnologia a formação em saúde coletiva propiciada pelo mestrado
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