Repositorio da Universidade da Coruña
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Standardized catalog of nursing practice intervention activities for the prevention of diabetic foot
Get PDF[Resumen] Objetivo: Elaborar un catálogo estandarizado que permita identificar y clasificar aquellas acciones de intervención de práctica enfermera basadas en recomendaciones de la evidencia, para el abordaje preventivo del pie diabético. Metodología: Estudio de teorización basado en la revisión y selección de recomendaciones de evidencia sobre prevención del pie diabético incluidas en las guías de práctica clínica, en planes de cuidados y en la identificación de acciones/ actividades de cuidados incluidas en la Clasificación de Intervenciones Enfermeras (NIC). Diseño por consenso de grupo nominal del CNAIPE-PD (Catálogo Normalizado de Acciones de Intervención de Práctica Enfermera en Pie Diabético). Resultados: Se revisaron 6 guías de práctica clínica sobre pie diabético y se identificaron 18 intervenciones NIC. El catálogo CNAIPE-PD implementa 26 actividades específicas de prevención del pie diabético, con una fuerza de recomendación de “alta” evidencia para 1 acción, “moderada” evidencia en 16 acciones/actividades, “baja” evidencia en 6 acciones/ actividades y “muy baja” evidencia en 3 acciones. Conclusiones: El CNAIPE-PD supone una herramienta práctica para enfermería, ya que puede contribuir a optimizar la toma de decisiones clínicas y reducir la variabilidad e incertidumbre sobre cuidados preventivos del pie diabético. Su diseño normalizado permite comunicar adecuadamente la naturaleza de los cuidados y desarrollar planes terapéuticos más efectivos, independiente del ámbito de atención al paciente. También supone una innovación docente, pues favorece el aprendizaje de la taxonomía enfermera NIC y los fundamentos de la práctica clínica basada en la evidencia.[Abstract] Objective: To develop a standard catalogue to identify and classify those nursing practice intervention actions, according to the NIC classification and evidence recommendations, for the preventive approach to the diabetic foot. Methodology:
Theorizing study based on the review and selection of evidence recommendations on diabetic foot prevention included in clinical practice guidelines (CPG), care plans and the identification of care actions/activities included in the Classification of Nursing Interventions (NIC). Design by consensus of the nominal group of the NAICN-FD (Normalized Catalog of Intervention Actions for Nursing Practice in Diabetic Foot). Results: 6 diabetic foot CPGs were reviewed and 18 NIC nursing interventions. The catalogue included 26 specific activities for evidence-based practice in diabetic foot prevention, with a strength of recommendation of “High” evidence for 1 action, “Moderate” evidence in 16 actions, “Low” evidence in 6 actions and “Very Low” evidence in 3 actions. Conclusions: The NAICN-FD is a practical tool for nursing as it can contribute to optimizing clinical decision making and reduce variability and uncertainty in diabetic foot preventive care. Its standardized design allows the nature of care to be adequately communicated and more effective therapeutic plans to be developed, regardless of the patient care setting.
It also represents a teaching innovation as it facilitates the learning of the NIC nursing taxonomy and the fundamentals of evidence-based clinical practice
Early life exposure to secondhand tobacco smoke and eating behaviors at age 12 years
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Background: Prenatal or early childhood secondhand tobacco smoke (SHS) exposure increases obesity risk. However, the potential mechanisms underlying this association are unclear, but obesogenic eating behaviors are one pathway that components of SHS could perturb. Our aim was to assess associations of prenatal and early childhood SHS exposure with adolescent eating behaviors.
Methods: Data came from a prospective pregnancy and birth cohort (N = 207, Cincinnati, OH). With multiple informant models, we estimated associations of prenatal (mean of 16 and 26 weeks of gestation maternal serum cotinine concentrations) and early childhood cotinine (average concentration across ages 12, 24, 36, and 48 months) with eating behaviors at age 12 years (Child Eating Behaviors Questionnaire). We tested whether associations differed by exposure periods and adolescent's sex. Models adjusted for maternal and child covariates.
Results: We found no statistically significant associations between cotinine measures and adolescent's eating behaviors. Yet, in females, prenatal cotinine was associated with greater food responsiveness (β: 0.23; 95% CI: 0.08, 0.38) and lower satiety responsiveness (β: -0.14; 95% CI: -0.26, -0.02); in males, prenatal and postnatal cotinine was related to lower food responsiveness (prenatal: β: -0.25; 95% CI: -0.04, -0.06; postnatal: β: -0.36; 95% CI: -0.06, -0.11). No significant effect modification by sex or exposure window was found for other eating behaviors.
Conclusion: Prenatal and early childhood SHS exposures were not related to adolescent's eating behavior in this cohort; however, biological sex may modify these associations.National Institutes of Environmental Health Sciences funded the HOME Study through grants P01 ES011261, R01 ES014575, and R01 ES015517. The U.S. National Institutes (National Institute of Environmental Health Sciences), Environmental Protection Agency, Department of Housing and Urban Development, and Flight Attendant Medical Research Institute provided funding for the presented results in the HOME Study. The funding agencies were not involved in the study design, the collection, analysis, and interpretation of data, the manuscript writing, or the decision to submit the paper for publication
Violencia de género: un análisis comparativo de los discursos parlamentario, periodístico e institucional
No full text[Resumen] Esta tesis nace con el propósito de analizar comparativamente en qué términos se construye el discurso sobre la violencia de género en tres ámbitos discursivos concretos: el debate parlamentario sobre la aprobación del Pacto Nacional sobre la violencia de género (PNVG), el tratamiento mediático sobre el feminicidio de Heidi Paz por parte de César Román y la respuesta institucional de dos ayuntamientos y una administración autonómica a partir de sus campañas de concienciación. Para ello y a través del Análisis del Discurso, estudiaremos los distintos recursos que se emplean para construir una visión del mundo sobre una problemática y un victimario que mata, acosa o agrede a las mujeres por el mero hecho de serlo. Una investigación que orbitará sobre dos grandes cuestiones: por una parte, la conceptualización de la violencia de género y la posible ideologización y polarización realizada por la clase política. Por otra, la acción institucional directa a través de las campañas de concienciación formuladas por el Concello d’A Pobra de Caramiñal y A Coruña y la Xunta de Galicia. Una propuesta de análisis encaminada también a ofrecer vías de solución discursivas para una problemática vigente en nuestra sociedad[Resumo]: Esta tese nace co propósito de analizar comparativamente en que termos se constrúe o discurso sobre a violencia de xénero en tres eidos discursivos concretos: o debate parlamentario sobre a aprobación do Pacto Nacional contra la violencia de género (PNVG, 2016), o tratamento mediático sobre o feminicidio de Heidi Paz por parte de César Román e a resposta institucional de dous concellos e unha administración autonómica, a partir das súas campañas de concienciación. Para isto e a través da Análise do Discurso, estudaremos os distintos recursos que se empregan para configurar unha visión do mundo particular sobre unha problemática e un vitimario que mata, acosa ou agride ás mulleres polo mero feito de seren mulleres. Unha investigación que orbitará sobre dous grandes cuestións: por unha banda, a conceptualización da violencia de xénero e a posible ideoloxización e polarización realizada pola clase política. Por outra, a acción institucional directa, a través de accións realizadas polo Concello d’A Pobra de Caramiñal e A Coruña e a Xunta de Galicia. Unha proposta de análise encamiñada tamén a ofrecer vieiros de solución discursivas para unha problemática vixente na nosa sociedade.[Abstract]: This PhD dissertation was born with the purpose of comparatively analysing the terms in which the discourse on gender violence is based in three specific discursive contexts: the parliamentary debate on the approval of the Spanish National Pact on Gender-Based Violence (PNVG), the media treatment of the feminicide of Heidi Paz by César Román, and the institutional response of two municipalities and an one regional administration, based on their awareness campaigns. For this purpose, and through the Discourse Analysis, we will study the different resources used to construct a vision of the world about a problem and a perpetrator who kills, harasses or assaults women just because they are women. This research will focus on two main issues: on the one hand, the conceptualisation of gender violence and the possible ideologization and polarisation carried out by the political class. On the other hand, the direct institutional action through the awareness campaigns formulated by the Council of A Pobra de Caramiñal and A Coruñaby, and the Xunta de Galicia. An analysis proposal also aimed at offering discursive solutions to a current problem in our societ
Naturally and Anthropogenically Induced Lingulodinium polyedra Dinoflagellate Red Tides in the Galician Rias (NW Iberian Peninsula)
Get PDFThis article belongs to the Special Issue Unraveling the Environmental Threat of Harmful Algae Blooms (HABs): Causes and Impacts[Abstract] Despite the fact that the first red tide reported on the coasts of the Iberian Peninsula was due to Lingulodinium polyedra, knowledge about their frequency and, particularly, about the environmental conditions contributing to bloom initiation is still scarce. For this reason, L. polyedra bloom episodes were observed and studied in three Galician rias during the summer season based on the 1993–2008 record database period; additionally, samples were collected in summer 2008. Proliferations of L. polyedra occurred in the rias of Ares and Barqueiro in June and August, respectively, while in the Ria of Coruña, they persisted from the end of June to early September. Red tides developed when the surface temperature reached 17 °C, with “seasonal thermal window” conditions, and when salinities were ≥30, i.e., an “optimal salinity window”; when these parameters were lower than these thresholds, cyst germination decreased. A cyst transport mechanism from sediments to the surface must also exist; this mechanism was found to be natural (tidal currents) in the ria of Barqueiro or anthropogenic (dredging) in the rias of Ares and Coruña. Surface temperatures during summer were usually favorable for cyst germination (85 to 100%) during the 1993–2008 period; however, water temperatures below 10 m depth only rarely reached the 17 °C threshold (2 to 18%). During this 16-year period, dredging activities could explain 71% (Coruña) and 44% (Ares) of the recorded bloom events. When a bloom episode developed in early summer, favorable conditions did not lead to a new red tide, probably due to the lag period required by cysts for germination. Moreover, blooms did not develop when high densities of diatoms (>1,000,000 cells·L−1) remained in the water column as a result of summer upwelling pulses occurring in specific years. The temperature–sediment disturbance pattern found in this study provides a useful tool for the prevention of eventual risks resulting from red tides of this dinoflagellate.This research was funded by the INTERESANTE project of the Comisión Interministerial de Ciencia y Tecnología (CICYT) of the Spanish Government, grant number CTM2007-62546-C03/MAR
Evaluation of 2D Hydrodynamic-Based Rainfall/Runoff Modelling for Soil Erosion Assessment at a Seasonal Scale
No full text[Abstract:] Badlands are often the source of a significant fraction of the sediment reaching the river network due to the exposure of the bare soil to the impact of rain drops and to the bed shear stress generated by the surface runoff. Hence, a correct understanding of the soil erosion and sediment transport processes inside badlands can help to a better characterisation of the suspended sediment production at the catchment scale. In this work we study the suitability of a two-dimensional (2D) physically-based event-scale erosion model as a tool to represent soil erosion and sediment transport in badlands at a seasonal scale. The model solves the 2D shallow water equations, including infiltration and rainfall, in order to compute the generation and routing of surface runoff within the badland. Coupled to the hydrodynamic equations, the model solves a 2D suspended sediment transport equation with source terms that account for rainfall- and runoff-driven erosion and sediment deposition. Based on this model, an overall procedure was developed and tested considering, as case study, a badland located in El Soto catchment (central Pyrenees, Iberian Peninsula). For the analysed badland, several high-resolution topography surveys were available, which allowed for the estimation of the soil loss and the spatial distribution of erosion patterns for periods of 3-4 months over two years. These data sets were used to calibrate and validate the proposed modelling approach, and to analyse its capabilities and limitations for the assessment of soil erosion at the seasonal scale.This research benefited from the methods and outcomes of the MorphHab (PID2019-104979RB-I00/AEI/10.13039/501100011033) (MICINN, Gobierno de España) research project. The authors also acknowledge the support of i) the Economy and Knowledge Department of the Catalan Government, through the Consolidated Research Group ‘Fluvial Dynamics Research Group’ – RIUS [2021SGR-01114] and the CERCA Program. "Manel Llena has a “Juan de la Cierva Formación” postdoctoral contract (FJC2020-043890-I/AEI/ 10.13039/501100011033) from the Spanish Ministry of Science and Innovation." Damián Vericat is funded through the Serra Hunter Programme (Catalan Government). We are also thanked to the reviewers and the editor for their valuable comments and suggestions that greatly improved the final version manuscript.Generalitat de Catalunya; 2021SGR-0111
Evaluación de resultados del tratamiento con terapias dirigidas en pacientes con Cáncer No Microcítico de Pulmón y alteraciones moleculares potencialmente tratables
Get PDF[Resumen] INTRODUCCIÓN: El cáncer de pulmón (CP) sigue siendo la principal causa de muerte por cáncer a nivel mundial. Aproximadamente un 30% de estos tumores están vinculados con mutaciones genéticas específicas que promueven la proliferación celular y el crecimiento tumoral. Las terapias dirigidas han transformado el manejo del cáncer de pulmón no microcítico (CNMP), ofreciendo alternativas más efectivas y menos tóxicas en comparación con la quimioterapia tradicional. Este progreso destaca la importancia de identificar alteraciones moleculares, optimizar el uso de la biopsia líquida (BL) y los tratamientos mediante la integración de nuevos fármacos dirigidos, y en último término, facilitar el acceso a esta innovación tecnológica y terapéutica en la práctica clínica asistencial. MATERIALES Y MÉTODOS: El enfoque metodológico se desarrolla a lo largo de 6objetivos, que contienen un total de 10 capítulos. Los capítulos I y II, analizan de la situación actual de la determinación de alteraciones moleculares en CNMP así como la evaluación de las barreras para la implementación de técnicas de secuenciación masiva en nuestro país. Lo capítulos III-IX, se centran en los avances terapéuticos para pacientes con mutaciones en los genes de factor de crecimiento epidérmico(EGFR), quinasa del linfoma anaplásico (ALK) y MET, evaluando datos de eficacia, calidad de vida y la integración de la BL en el manejo terapéutico de estos pacientes. Finalmente, el capítulo X, aborda la situación de acceso a la innovación terapéutica en nuestro país. Este análisis se basó en la participación en varios estudios clínicos tanto nacionales como internacionales. RESULTADOS: Es imperativo mejorar la determinación de biomarcadores en pacientes con CNMP en nuestro país, para asegurar que un mayor número de pacientes tengan acceso a terapias dirigidas. Dichos tratamientos no solo mejoran la supervivencia sino también tienen impacto positivo en calidad de vida. Es crucial mejorar el acceso a esta innovación en nuestro entorno. CONCLUSIÓN: La incorporación de técnicas de diagnóstico molecular avanzadas y el uso de terapias dirigidas basadas en el perfil genético mejoran significativamente los resultados clínicos en pacientes con CNMP avanzado. Estos hallazgos resaltan la urgencia de seguir avanzando en la medicina de precisión, no solo para aplicar los tratamientos actuales, sino también para desarrollar nuevas estrategias terapéuticas que superen la resistencia a los tratamientos existentes. La colaboración multidisciplinar e interinstitucional es crucial para continuar con el progreso en la investigación clínica y la implementación efectiva de nuevas terapias en la práctica médica.[Abstract] INTRODUCTION: Lung cancer (LC) remains the leading cause of cancer death worldwide. Approximately 30% of these tumors are linked to specific geneticmutations that promote cell proliferation and tumor growth. Targeted therapies have transformed the management of non-small cell lung cancer (NSCLC), offering more effective and less toxic alternatives compared to traditional chemotherapy.This progress highlights the importance of identifying molecular alterations,optimizing the use of liquid biopsy and treatments through the integration of newtargeted drugs, and ultimately, facilitating access to this technological and therapeutic innovation in clinical care practice.MATERIALS AND METHODS: The methodological approach is developed along 6objectives, which contain a total of 10 chapters. Chapters I and II analyze the current situation of the determination of molecular alterations in NSCLC as well as the evaluation of the barriers to the implementation of next generation sequencing techniques in our country. Chapters III-IX focus on therapeutic advances for patientswith mutations in the epidermal growth factor (EGFR), anaplastic lymphoma kinase(ALK) and tyrosine-protein kinase (MET) gene, evaluating data on efficacy, qualityof life and the integration of liquid biopsy in the therapeutic management of thesepatients. Finally, chapter X addresses the situation of access to innovation in ourcountry. This analysis was based on participation in several national and international clinical studies.RESULTS: It is imperative to improve the determination of biomarkers in patientswith NSCLC in our country, to ensure that a greater number of patients have accessto targeted therapies. These treatments not only improve survival but also have apositive impact on quality of life. It is crucial to improve access to this innovation in our environment.CONCLUSION: The incorporation of advanced molecular diagnostic techniques andthe use of targeted therapies based on genetic profiling significantly improve clinicaloutcomes in patients with advanced NSCLC. These findings highlight the urgency of continuing to advance precision medicine, not only to apply current treatments, but IXalso to develop new therapeutic strategies that overcome resistance to existing treatments. Multidisciplinary and inter-institutional collaboration is crucial to continue progress in clinical research and the effective implementation of newtherapies in medical practice.[Resumo] INTRODUCIÓN: O cancro de pulmón segue sendo a principal causa de morte por cancro no mundo. Aproximadamente o 30% destes tumores están ligados a mutacións xenéticas específicas que promoven a proliferación celular e o crecemento tumoral. As terapias dirixidas transformaron o manexo do cancro de pulmón de células non pequenas (CNMP), ofrecendo alternativas máis eficaces e menos tóxicas en comparación coa quimioterapia tradicional. Este avance pon de manifesto a importancia de identificar alteracións moleculares, optimizar o uso dabiopsia líquida (BL) e dos tratamentos mediante a integración de novos fármacos dirixidos e, en definitiva, facilitar o acceso a esta innovación tecnolóxica e terapéutica na práctica asistencial clínica. MATERIAIS E MÉTODOS: O enfoque metodolóxico desenvólvese ao longo de 6obxectivos, que conteñen un total de 10 capítulos. Os capítulos I e II analizan a situación actual da determinación de alteracións moleculares na CNMP así como a avaliación das barreiras para a implantación de técnicas de secuenciación masiva, e os retos de acceso á innovación terapéutica no noso país. Os capítulos III-IX céntranse nos avances terapéuticos para pacientes con mutacións no factor de crecemento epidérmico (EGFR),linfoma quinase anaplásico (ALK) e tirosina-proteína quinase (MET), avaliando datos sobre a eficacia, a calidade de vida e a integración de líquidos. biopsia no manexo terapéutico destes pacientes. Finalmente, o capítulo X aborda a situación do acceso á innovación no noso país. Esta análise baseouse na participación en varios estudos clínicos nacionais e internacionais. RESULTADOS: É imprescindible mellorar a determinación de biomarcadores enpacientes con cancro de pulmón non microcítico no noso país, para garantir que unmaior número de pacientes teñan acceso a terapias dirixidas. Estes tratamentos non só melloran a supervivencia senón que tamén teñen un impacto positivo na calidadede vida. É fundamental mellorar o acceso a esta innovación no noso entorno.CONCLUSIÓN: A incorporación de técnicas de diagnóstico molecular avanzado e o uso de terapias dirixidas baseadas no perfil xenético melloran significativamente os resultados clínicos en pacientes con cancro de pulmón de células non pequenas avanzado. Estes achados destacan a urxencia de seguir avanzando na medicina deprecisión, non só para aplicar os tratamentos actuais, senón tamén para desenvolver novas estratexias terapéuticas que superen as resistencias aos tratamentos existentes. A colaboración multidisciplinar e interinstitucional é fundamental para continuar o progreso na investigación clínica e a implantación efectiva de novas terapias na práctica médica
New techniques for microRNA delivery using extracellular vesicles derived from mesenchymal stem cells
Get PDF[Resumen] Hoy en día, las vesículas extracelulares (EVs) tienen un gran potencial como sistemas novedosos para transferir una gran cantidad de biomoléculas, debido a su composición natural. Dicha composición puede permitir que se evite la toxicidad y la rápida eliminación en el torrente sanguíneo, y por ello, puedan ser utilizadas en el ámbito biomédico, incluso como agentes de diagnóstico, o como sistemas de administración de fármacos (DDS) para mejorar la eficacia terapéutica de los mismos. Estas EVs son procedentes de células madre
mesenquimales (MSCs) del estroma de cordón umbilical (hUC). Dichas vesículas, están rodeadas por una bicapa lipídica que participan en la comunicación intercelular, sin necesidad de contacto directo entre células, gracias a que su contenido recorre largas distancias a través del corriente sanguíneo, linfa y otros fluidos. La célula emisora carga de información (lípidos, proteínas, ADN y pequeños ARNs) a las EVs, que son secretadas al medio extracelular, y al ser captados por la célula diana producen un efecto específico.
Los microARNs (miARNs) son pequeñas moléculas de ARN no codificante que regulan la expresión génica a nivel postranscripcional, es decir, una vez que el código genético del ADN se ha transcrito en forma de ARN mensajero (ARNm), dando lugar a una degradación del ARNm o impidiendo su traducción a proteína. Uno de los miARNs que está en investigación por su influencia en procesos inflamatorios es el hsa-miR-4436b-5p.
En el presente trabajo se pretendió cargar las EVs con hsa-miR-4436b-5p, empleando para ello diversos métodos, como fuero la sonicación y la electroporación, o mediante el kit comercial basado en química click. Mostrándose que para el método de sonicación sí que se pudo desarrollar una nanoplataforma para su uso en nuevas terapias para trastornos
inflamatorios mientras que los métodos de electroporación y química click mostraron su baja eficacia en comparación con el anterior.[Resumo] Hoxe en día, as vesículas extracelulares (EVs) teñen un gran potencial como sistemas
novidosos para transferir unha gran cantidade de biomoléculas, debido á súa composición
natural. Esta composición pode permitir que se evite a toxicidade e a rápida eliminación no
torrente sanguíneo, e por iso, poidan ser utilizadas no ámbito biomédico, mesmo como
axentes de diagnóstico, ou como sistemas de administración de fármacos (DDS) para
mellorar a súa eficacia terapéutica destes. Estas EVs son procedentes de células nai
mesenquimais (MSCs) do estroma de cordón umbilical (hUC). Ditas vesículas, están
rodeadas por unha bicapa lipídica que participan na comunicación intercelular, sen
necesidade de contacto directo entre células, grazas a que o seu contido percorre longas
distancias a través do corrente sanguíneo, linfa e outros fluídos. A célula emisora carga de
información (lípidos, proteínas, ADN e pequenos ARNs) ás EVs, que son secretadas ao
medio extracelular, e ao ser captados pola célula diana, e producen un efecto específico.
Os microARNs (miARNs) son pequenas moléculas de ARN non codificante que regulan a
expresión xénica a nivel postranscricional, é dicir, unha vez que o código xenético do ADN
transcribiuse en forma de ARN mensaxeiro (ARNm), dando lugar a unha degradación do
ARNm ou impedindo a súa tradución a proteína. Un dos miARNs que está en investigación
pola súa influencia en procesos inflamatorios é a hsa-miR-4436b-5p.
Neste traballo pretendeuse cargar as EVs con hsa-miR-4436b-5p, empregando para iso
diversos métodos, como foron a sonicación e a electroporación, ou mediante o kit comercial
baseado na química click. Mostrándose que para o método de sonicación si que se puido
desenvolver unha nanoplataforma para o seu uso en novas terapias para trastornos
inflamatorios, mentres que os métodos de electroporación e química click mostraron a súa
baixa eficacia en comparación co anterior.[Abstract] Today, extracellular vesicles (EVs) have great potential as novel systems for transferring
many biomolecules, due to their natural composition. This composition can prevent toxicity
and rapid elimination in the bloodstream, and therefore, they can be used in the biomedical
field, including as diagnostic agents, or as drug delivery systems (DDS) to improve their
therapeutic efficacy. These EVs are from umbilical cord stromal stem cells (MSCs). These
vesicles, are surrounded by a lipid bilayer that participates in intercellular communication,
without the need for direct contact between cells, thanks to the fact that their contents travel
long distances through the bloodstream, lymph and other fluids. The emitting cell loads
information (lipids, proteins, DNA and small RNAs) to the EVs, which are secreted into the
extracellular medium, and when they are captured by the target cell, and produce a specific
effect.
MicroRNAs (miRNAs) are small non-coding RNA molecules that regulate gene expression
at the post-transcriptional level, i.e. once the genetic code of DNA has been transcribed into
messenger RNA (mRNA), leading to a degradation of the mRNA or preventing its translation
into protein. One of the miRNAs that is under investigation for its influence on inflammatory
processes is hsa-miR-4436b-5p.
In the present work, the EVs were charged with hsa-miR-4436b-5p, using various methods,
such as sonication and electroporation, or by means of the commercial kit based on click
chemistry. It was shown that for the sonication method it was possible to develop a
nanoplatform for use in new therapies for inflammatory disorders, while the electroporation
and click chemistry methods showed their low efficacy compared to the previous one.Traballo fin de grao (UDC.CIE). Nanociencia e Nanotecnoloxía. Curso 2023/202
Pedestrian walkway over the AP-9 at km 70, access to Cidade da Cultura de Galicia
No full textTraballo fin de grao (UDC.ETSECCP). Tecnoloxía da Enxeñaría Civil. Curso 2024/2025[Resumen:] Este proyecto consiste en la construcción de una pasarela peatonal que cruce la autopista gallega AP-9 en su km 70, situado en el entorno de la Cidade da Cultura de Galicia en la localidad de Santiago de Compostela. El comportamiento estructural de dicha pasarela consiste en dos arcos paralelos de los que colgará el tablero mediante péndolas dispuestas en un sistema de cruces, así las cargas mayoritariamente de flexión que sufre el tablero se transmiten a estos arcos, que resisten fundamentalmente a axil de compresión. El vano a salvar por la pasarela sería de 66,50 metros, además el tablero contaría con una ligera inclinación para paliar la diferencia de cotas en las dos márgenes, teniendo en cuenta por supuesto el cumplimiento de las normativas de accesibilidad correspondientes, y el ancho libre para la circulación peatonal será de 4,40 metros. Como materiales se empleará principalmente acero S355 J0 en la mayoría de la estructura metálica, y hormigón armado HA - 30/F/20/XC2 para los cimientos y pavimento de la pasarela con barras corrugadas de acero B500S. La cimentación de la estructura consiste en dos zapatas de hormigón armado, una en cada margen de la autopista, que descansarán sobre una fina capa de hormigón de limpieza HL - 150/P/20. En lo referente a los accesos a la pasarela, en el lado este se realizará de forma directa desde una pequeña carretera de servicio que existe en esa zona en la actualidad, mientras que en el lado oeste se dispondrá una rampa de acceso que conecta con un camino peatonal de tierra que da a parar directamente a la Cidade da Cultura. Por último mencionar que tanto el camino como la carretera mencionados antes, se verían dañados durante el transcurso de las obras, por lo que, una vez terminados los trabajos, se reacondicionaría su funcionabilidad, así como el normal flujo de vehículos por la AP-9.Traballo fin de grao (UDC.ETSECCP). Tecnoloxía da Enxeñaría Civil. Curso 2024/202
Alugueiros
Get PDF[Resumo]: No presente traballo preténdese o estudo dende unha perspectiva xurídica do dereito á vivenda e a súa regulación, mediante unha exposición ordenada dos diferentes conceptos xurídicos que permitan a extracción de conclusións analíticas sobre os desafíos e solucións legais neste ámbito.Traballo fin de grao (UDC.DER). Dereito. Curso 2023/202
Fluctuation of bone marrow lesions and inflammatory MRI markers over 2 years and concurrent associations with quantitative cartilage loss
Get PDF[Abstract] Objective: To assess whether change of semiquantitatively magnetic resonance imaging (MRI)-defined bone marrow lesions (BMLs) and inflammatory markers is associated with change in quantitatively-assessed cartilage loss in the femorotibial joint (FTJ) in knees with radiographic osteoarthritis (OA) over 24 months.
Design: Participants were included from the IMI-APPROACH and the Osteoarthritis Initiative FNIH studies. Semiquantitative MRI assessment was performed for BMLs, Hoffa- and effusion-synovitis. Quantitative cartilage thickness measurements were performed manually. Definitions of change included number of subregions with BMLs, change in sum and change in maximum increase in size. Change in Hoffa-synovitis and effusion-synovitis was categorized in addition. Between-group comparisons regarding cartilage loss in the FTJ, medial and lateral compartments were performed using analysis of variance (ANOVA).
Results: A total of 629 participants were included. Knees without any BMLs at baseline (BL) and follow-up (FU) had significantly less cartilage loss compared to the other subgroups. Change in both directions in the sum score of BMLs was associated with increased rates of cartilage loss. Maximum increase in size of BMLs was associated with increased rates of cartilage loss (FTJ increase by 2 grades -0.183 mm, 95% CI [-0.335, -0.031], by 3 grades -0.306 mm, [-0.511, -0.101]). Worsening of Hoffa-synovitis was associated with increased rates of cartilage loss.
Conclusion: Knees without BMLs at BL and FU showed lowest rates of cartilage loss. Knees with an increase in BML size showed increased rates of concurrent cartilage loss. Approaches with the aim to inhibit BML development, avoidance of increase in size and avoidance of Hoffa-synovitis worsening may have beneficial effects on cartilage loss