Morinomiya University of Medical Sciences Academic Repository / 森ノ宮医療大学学術リポジトリ
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A study of brain activity and possibility of communication support by overlapping the mind
Get PDF筋萎縮性側索硬化症（Amyotrophic Lateral Sclerosis： ALS）患者の中には、筋肉の麻痺による意思の表出方法を失うことで、最小限のコミュニケーション状態（minimal communication state: MCS）から完全封じ込め症候群（Total Locked in State: TLS）に移行する症例が報告されている。MCS・TLS患者のコミュニケーションツールとして、脳波・脳血流量・眼電・筋電・微細生体電位などの出力を備えた最先端技術の入力センサーがある中、生活場面で家族が容易に入手・使用できる機器の開発や展開が求められている。今回、簡易脳波計「こころかさね」が、集中とリラクゼーションのセルフコントロールによる、簡易呼び出し装置（コール）などに活用できないかと考え、予備研究を行った。「こころかさね」のソフトにある訓練用ゲームを導入して、医療系大学生などの健常者において、脳波のセルフコントロールがどの程度可能であるのかを試みた。The aim of this study is for understanding the activity of daily life through “kokoro kasane”. To assess( understand/realize) their ADL status, we provide “kokoro kasane” for ALS patients whether they are able to express “YES or NO” and to use simplifies nurse calling devices. In addition, we provide “kokoro kasane” for the patients who hasn’t been diagnosed TLS yet, to investigate the pattern of EEG activities. Simultaneously, we investigate healthy individuals using a training game which is included as a program in “kokoro kasane”, whether participants can control their EEG through playing the game.departmental bulletin pape
Genomic Medicine for Cancer Genetic Testing
Get PDF我が国の死因の第1位はがんであり、がんは国民の生命と健康を脅かす重大な問題である。ゲノム医療がいよいよ臨床応用の段階を迎えているが、その最も近い領域にがんが挙げられる。政府は、本年度発表したがん対策に向けた取り組みのひとつとして、ゲノム情報を活用し個々のがん患者に最適な医療を提供するための体制整備を進めるとしている。近年、がん診療における遺伝子検査は、分子標的薬の適切使用のために行うバイオマーカーの測定いわゆるコンパニオン診断として大きな役割を果たしている。臨床への次世代シークエンサーの導入が現実的なものとなり、ゲノム情報が容易に入手できる環境が整いつつあることから、がん診療は更なる進化を遂げようとしている。本稿ではがん診断における遺伝子検査の現況を紹介し、今後ゲノム情報ががん診療にどのように活用されていくのか、その展開について考える。In Japan, leading cause of death is cancer since 1981, thus cancer is one of the most major issue to be resolved to protect the lives and health of citizens. The Japanese government announced the Phase Three Basic Plan to Promote Cancer Control Programs in October 2017. One of the aims of the plan is practical application of cancer genomic medicine to provide optimized medical care for individual cancer patients.
During the past two decade, a tremendous amount of human genomic information that can be used for prognosis and therapeutic management has been revealed, and innovative sequencing technology, namely next-generation sequencing has been developed that provides with the ability to collect large amounts of DNA sequence data rapidly. These genomic research and innovation are having a huge impact on many aspect of medicine, and about to be deservedly utilized for cancer diagnosis. This review summarizes current cancer genetic testing with a focus on companion diagnostic testing for molecular-targeted anticancer drugs, and based on the fact, discusses recent progresses and challenges of genomic medicine on cancer diagnosis in Japan.departmental bulletin pape
Safe Patient/User Handling on the Basis of the Ergonomics for a Health Care Worker
Get PDFこの総説は、ヘルスケア部門の安全な介助方法を説明し、日本のヘルスケアワーカーの腰痛の現状と日本の腰痛対策指針を説明した。また著者が2011年に腰痛対策チェックリストを用いて介助場面別に腰痛原因を明らかにした調査結果で報告した。その結果6介助場面が危険であることが判明した。さらにISO技術委員会人間工学（TC159）は、手による持ち上げ重量制限を25ｋｇとした。それにより他の産業が腰痛を減少させているが、ヘルスケア部門が減少していないことを報告した。また、ヨーロッパ各国でヘルスケア部門の腰痛改善を下に2012年に出版されたISO技術報告書について解説し、ヘルスケアワーカーの規格化が進められているISOの概要について説明した。This review describe the outline of safety care way of a health care sector. The low back pain injury to a Japanese health care worker and the Japanese guideline were explained. This reported that the investigation of check list to those who work in elderly homes as health care works. It was found that there are six dangerous care settings causing low back pain. Also this mentioned the recent ISO technical committee ergonomics, the lifting weight by manual handling was limited to 25kg. Although the number of incidence report of low back pain in other industries has been decreasing, the health care sector still has not. The ISO technical report was published in 2012.
The technical report was drawn up based on the success case to which the health care sector of European countries decreased low back pain. The technical report of future ISO was described.
It is standardization of a health care sector.departmental bulletin pape
地域連携推進事業としての介護予防教室「ほほえみクラブ」実践報告
Get PDF平成27年度より本学の地域連携推進事業として、大学周辺在住の高齢者を対象に認知症予防を目的とした介護予防教室を毎月１回実施してきた。これまでの参加人数は述べ400名余、徐々に地域に定着しつつあり、地域貢献の意義は高いと考える。内容はスリーA認知症予防ゲームを主体とし、大学主催の強みを取り入れた。今回、参加者の介護予防教室への認識を得るために、アンケートを実施した。その結果、参加者は介護予防教室に対し、肯定的で期待を持っていた。平成29年度4月からの参加者数は毎回増加しており、ようやく地域に根付いてきている。今後も大学として地域貢献の役割を担い、医療系大学の強みをより生かし、他学科教員との連携を図り、学生の教育の場として活用を進めたい。認知症予防効果についてもさらに検討を続ける必要性がある。departmental bulletin pape
「総合的な学習の時間」とリンクする「道徳の授業」に向けて― 高齢者に関わる社会問題(認知症など)の教材から ―
Get PDF高齢者の人口の増加とともに、認知症の人も増加している。
2004年までは「痴呆」という言葉が使われていたが、高齢者の尊厳に対する配慮に欠く表現ということで、「認知症」いう言葉が使われるようになった。しかし、多様な情報によって症状のネガティブな部分だけが強調されてしまい、「物忘れが多くなる」「自分がした行動を覚えていない」「周りに迷惑をかける」「介護や他の人からのサポートが必要」「家族が困っている」などの意識をもたせてしまっている現状がある。
超高齢社会を迎えている日本にとって、認知症の人の意思が尊重され、できる限り住み慣れた地域で自分らしく暮らし続けることができる社会の実現が重要課題である。そのためには、認知症への理解を深めるための普及・啓発の推進、認知症の人を含む高齢者にやさしい地域づくりの推進などの施策を展開しなければならない。
そこで、本研究では、地域の担い手となる子どもたちの育成も重要課題と考え、平成30（2018）年度から小学校（中学校は再来年度）でスタートする「特別の教科 道徳」の教科書・教材において、認知症がどのように扱われているのかについて検討するとともに、認知症に対するアンケートを実施し、理解度等についても検討することとした。
その結果、高齢者が主人公または主人公と関わっている教材は1～6年の全学年に広く分布し、現代的な課題としての高齢者に関わる社会問題（認知症など）の教材も含まれている。また、アンケート結果からは、児童・大学生の認知症に対する意識の差異はあまりない、などの知見が得られた。
今後の課題としては、「認知症」を正しく理解し、「認知症」の人や家族を温かく見守り、安心して暮らせる地域の担い手となる意識を培っていく「総合的な学習の時間」と「道徳の授業」のリンクした取り組みを実践しながら精査したいと考えている。departmental bulletin pape
Childcare anxiety until one month postpartum of primipara- Single gestation
Get PDF【目的】近年日本は、子育てに関する不安やストレスを抱えている母親の増加や、子どもに対する虐待の増加1, 2, 3)が問題となっている。現在子育て中の世代は、児への接し方がわからないといった児とのコミュニケーション上の困難が育児不安の要因となっている。そこで単胎初産婦の産後1か月までの育児不安を明らかにし、ケアの方向性の示唆を得ることとした。【方法】産後1か月の単胎初産婦に、無記名自記式質問紙を行った。調査では、育児に対する自己効力感尺度（PSES）とともに、分娩経過・方法、新生児の経過、単胎初産婦の産褥早期の状態、産後2週間健診の受診の有無、産後2週間、産後1か月の育児不安、を尋ねた。統計処理は、有意水準を両側5％未満、両側5～10％未満を有意傾向とした。本研究は、奈良県立医科大学の医の倫理委員会の承認を受けた。【結果】研究対象者数は202名、有効回答数は137名（67.8％）であった。平均PSES得点は、50.03±6.77点であった。産後2週間の育児不安は114名の対象者のうち91名（77.2％）、産後1か月の育児不安は137名の対象者のうち111名（81.0％）において認めた。育児不安の認めた項目は産後2週間、産後1か月とも、「母乳」、「皮膚トラブル」、「啼泣」であった。2週間健診受診群は、PSES得点において有意に高い傾向を認めた（p＝0.06）。2週間健診受診による育児不安の改善を認められた内容は「母乳分泌」、「オムツかぶれ」、「授乳直後の啼泣」であった。【考察】産後1か月までに2週間健診や母乳外来、育児相談、電話相談等個別相談による成功体験の承認による言語的説得によって、単胎初産婦の育児に対する遂行行動の達成の見込みがつきやすくなり、育児に対する自己効力感が高まる可能性が示唆された。【Purpose】In recent years, Japan has become a problem with an increase in mothers with anxiety about parenting and stress, and an increase in abuse to children1, 2, 3). Difficulties in communication such as people not understanding how to engage in children are causing factors of childcare anxiety. Therefore, it was decided to clarify childcare anxiety up to one month after childbirth of the first baby and to obtain suggestion of the direction of care.【Methods】I performed anonymous self-descriptive questionnaire on the first birth single gestation after childbirth. In the survey, together with Parenting Self-efficacy(PSES), it was decided whether or not the childbirth method, the course of the newborn, the early postpartum state of the first baby’s woman, the presence or absence of consultation for 2 weeks postpartum, 2 weeks after birth, I asked about monthly childcare anxiety. In the statistical treatment, the significance tendency was a level of significance less than 5% on both sides and less than 5 to 10% on both sides. This research was approved by the medical ethics committee of Nara Medical University.【Results】The number of subjects to be studied was 202 and the number of valid responses was 137(67.8%). The average PSES score was 50.03 ± 6.77 points. 91 parents(77.2%)out of 114 subjects were found to be anxious about parenting for 2 weeks after childbirth, and parenting anxiety for 1 month after childbirth was accepted in 111 subjects(81.0%)of 137 subjects. Breastfeeding anxiety items were “breast human-milk”, “skin trouble”, and “weeping” for 2 weeks after birth and 1 month after birth. The 2week health checkup group showed a significantly higher tendency in PSES scores(p = 0.06). The contents that were found to improve child-care anxiety by medical examination for 2 weeks were “breast milk secretion”, “diaper rash”, “weeping immediately after breast feeding”.【Discussion】By prospect of linguistic persuasion by approval of a successful experience by health checkup, breastfeeding outpatient, child care counseling, telephone consultation etc. by 1 month after childbirth, the prospect of achieving performance of child rearing for the first birth woman It became easier to attach, suggesting the possibility that Parenting self-efficacy will increase.departmental bulletin pape
