Morinomiya University of Medical Sciences Academic Repository / 森ノ宮医療大学学術リポジトリ
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The evidence of the effects of modern yoga on people with cardiac disease, obesity and breast cancer：a literature review
Get PDF現在欧米で一般的に実践されている現代ヨガは、アーサナと呼ばれる身体的ポーズに力点をおいたもので、それに体の姿勢、呼吸法、そして瞑想を組み合わせた健康やフィットネスを目的とするエクササイズであり、また補完代替医療（Complementary and Alternative Medicine：CAM）の一療法とも位置づけされるのが一般的になっている。その医学的有効性についての期待も高まっていることから、本研究では、現代ヨガと補完医療における位置付けについて、心疾患・肥満・乳がんの医学的有効性について、エビデンスをレビューしたので紹介する。結果として、ヨガによって生活習慣を改善すると心疾患のリスク因子を低減できる可能性が高いこと、過体重者ではヨガの定期的な実施と体重増加の緩和が関連していること、乳がんサバイバーにおいて不安・うつ・QOLにおいて効果があることなどが示唆された。しかし、それらの効果が運動そのものによる効果なのかヨガに特異的な効果なのかについては明らかにされていないため、今後のさらなる検証を期待したい。Yoga commonly practiced in the United States and Europe is a form of exercise for health purposes and physical fitness. It combines physical postures, breathing and medication, focusing on physical poses called asanas. Yoga is now generally considered to be one of the Complementary and Alternative Medicine (CAM) therapies in the United States and Europe. Considering rising expectations for medical effectiveness of yoga, this study aimed to clarify what modern yoga is and how it is categorized as one of the CAM therapies. It also examined the efficacy of yoga on cardiac disease, obesity, and breast cancer by consolidating evidence from studies. The findings from this study are that there is a possibility of reducing the risk factors for cardiac disease by lifestyle improvements through yoga practice, regular practice of yoga and weight gain control are associated for the overweight, and that yoga is effective for reducing anxiety and depression and improving the quality of life for breast cancer survivors. However, there has not been enough evidence to prove whether these effects were attributed to the specificity of yoga or exercise itself. Further studies are needed in order to prove the efficacy of yoga itself for cardiac disease, obesity and breast cancer.departmental bulletin pape
Physiological and Psychological Effects of Soft Massage on Late Middle-aged Males and Females
Get PDF【目的】
ソフトマッサージが、壮年期男女の生理面・心理面に与える効果を明らかにする。
【方法】
50歳以上の男女36名に対して、ソフトマッサージ前後に体温・脈拍・血圧・唾液アミラーゼ・末梢血流・簡易式脳波測定、TMS（Tempraly mood scale）を実施し、t 検定、willcox検定にて分析を行い、施術後の感想についてはカテゴリー化を行った。
【結果】
女性の体温、脈拍が有意に低下したがその他の変化は見られなかった。脳波の含有率はα波が26.6％から27.9％と増加しα ２ では有意差が見られた。TMS得点平均は男女ともに“ 混乱”、“ 疲労” が低下し、さらに女性は“緊張”、“ 抑鬱”、“怒り” も低下した。感想では＜気持ちの安らぎ＞＜心地よさ＞などの感想が得られた。
【考察】
壮年期の対象において生理面への影響はあまり見られず、心理面では疲労感や混乱感などが軽減したことから、ソフトマッサージは精神的苦痛軽減の目的での活用が期待できる。[Objective]
To clarify the physiological and psychological effects of soft massage on late middle-aged males and females.
[Methods]
Soft massage was performed for a total of 36 males and females aged 50 or over. Their body temperatures, heart rates, blood pressure, salivary amylase levels, and peripheral blood flow were measured, in addition to performing simplified electroencephalography and assessment using the Temporary Mood Scale（TMS）, before and after massage. The obtained values were analyzed using the t- and Wilcoxon tests, while categorizing the participants’ impressions after massage.
[Results]
No changes were observed, except for marked decreases in the body temperature and heart rate in the female group. The proportion of alpha waves increased from 26.6 to 27.9%, with significant differences in alpha-2. On analysis of mean TMS scores, those representing confusion and fatigue decreased both in the male and female groups；in the latter, tension-, depression-, and anger-related scores also decreased.
Their impressions after massage were mainly expressed as a and .
[Conclusion]
Soft massage did not markedly influence the late middle-aged participants. However, representing a relaxed state and reduced senses of fatigue and confusion support the usefulness of such massage to alleviate mental distress.departmental bulletin pape
Intrarater reliability of hand-held dynamometry for measuring ankle dorsiflexion strength in sitting posture
Get PDF背景と目的：
これまで徒手筋力計を用いた幾つかの足関節背屈筋力測定については信頼性が検証されているが、座位での検証は不十分であり、足趾肢位が異なる場合の検証も行われていない。一方で、その検証されていない方法で測定した値が慢性スポーツ障害と関連することが示唆されている。本研究の目的は、足関節背屈の徒手筋力測定法について長座位及び端座位で信頼性を検討すること、並びに、その筋力値から算出される屈曲伸展比の信頼性を検討することである。
方法：
若年健常成人10名を対象とし、徒手筋力計の引張力センサ及び牽引ベルトを用いて利き足の筋力を測定した。測定体位は長座位か端座位のいずれかとし、足趾肢位は伸展位か屈曲位のいずれかとして、それらの組み合わせによる4つの測定姿勢で筋力測定を行った。筋力測定では、どの測定条件においても足関節中間位で3秒間の最大等尺性足関節背屈運動を行わせた。各条件での測定は2日間以上の間隔を空けて2回ずつ実施した。得られた測定値の検者内信頼性を検討するために級内相関係数ICC（1,1）を算出した。
結果：
体位と足趾肢位ごとにICC（1,1）を計算した結果、長座位-足趾伸展位では0.74（95%信頼区間：0.28 〜0.93）、長座位- 屈曲位では0.56（-0.02 〜0.87）、端座位- 足趾伸展位では0.75（0.29 〜0.93）、端座位- 屈曲位では0.77（0.34 〜0.94）であった。また、F/E比のICC（1,1）を計算した結果、長座位では-0.23（-0.71 〜0.43）、端座位では0.36（-0.28 〜0.79）となった。
結論：
長座位・端座位での徒手筋力計を用いた足関節背屈筋力測定では十分な信頼性が得られず、これらの測定値から算出される屈曲伸展比についても信頼性が低かった。臨床の現場で活用するためには改良が必要である。Purpose：
Although the reliability of a hand-held dynamometer（HHD）for measuring muscle strength of ankle dorsiflexion has been verified, the reliability is unknown in some settings. In contrast, the variables from those measurements are suggested to be associated with a chronic athletic injury. We aimed to examine the reliability of using a HHD for measuring the muscle strength of ankle dorsiflexor in different sitting postures and the reliability of the resultant strength ratio.
Methods：
Ten young healthy individuals were enrolled, and their ankle dorsiflexor strength was measured using a HHD in either the sitting or the long-sitting position, with their toe extended or flexed, resulting in four different measurement conditions. Each measurement was performed at an interval of at least two days. The selected device could measure the tractive force, and for every measurement, the participants were asked to perform maximal isometric dorsiflexion to pull the belt linked to the HHD. The intrarater reliability of the measurements was measured by calculating the intraclass correlation coefficient（ICC）.
Results：
The ICC（1,1）of strength measurement using a HHD was 0.74（95% confidence interval；0.28–0.93）for the long-sitting plus toe extension condition, 0.56（-0.02–0.87）for the long-sitting plus toe flexion condition, 0.75（0.29–0.93）for the sitting plus toe extension condition, and 0.77（0.34–0.94）for the sitting plus toe flexion condition. For the ratio of the strength in the toe flexion condition to that in the toe extension condition, the ICCs（1,1）were -0.23（-0.71–0.43）for long-sitting and 0.36（-0.28–0.79）for sitting.
Conclusion：
The measurement of the ankle dorsiflexor strength using a HHD in the long-sitting and sitting positions indicated insufficient reliability, and the resultant ratio indicated low reliability. Methodologicalimprovement is necessary for their use in clinical settings.departmental bulletin pape
Factors on the social skills of students of the Department of Acupuncture of the Faculty of Health Sciences at the Morinomiya University of Medical Sciences
Get PDF【背景と目的】 医療系大学に入学する学生は、社会的スキルが高く、臨地実習を通じて向上するとされる。本研究では、 森ノ宮医療大学保健医療学部鍼灸学科に入学する学生の社会的スキルの特性と、向上する要因について検討した。
【方法】
鍼灸学科7期生を対象に、社会的スキルに関するアンケート調査を4年間行った。評価用紙は、KiSS-18(Kikuchi’s Scale of Social Skills: 18items)を用いた。3年次と4年次では、大学生活や実習のモチベーションについても調査した。
【結果】
1 年次のKiSS-18得点は、看護学生の先行研究と同様の傾向を示した。年次毎の KiSS-18得点では有意差は認められなかった。3年次と4年次では「感情処理のスキル」「攻撃に変わるスキル」「計画のスキル」の各因子で有意に上昇した(p<0.05)。また、4年次で「学習についての満足度」(p<0.05)「卒業後のイメージ」(p<0.01)が有意に上昇したが、実習や臨床技術については差を認めなかった。4年次では進路決定状況によって有意差が認められた(p<0.01)。「卒業後のイメージ」とKiSS-18得点の間に中等度の相関が認められた(r=0.45)。
【考察と結語】 本学鍼灸学科に入学する学生は、他の医療職種に入学する学生と社会的スキルにおいて同様であった。しかし、社会的スキルが上昇する要因は実習や臨床技術ではなく、卒業後のイメージや進路活動および国家試 験に向けた学習である可能性が考えられた。本学の鍼灸師教育における実習のあり方について、検討する必要がある。[Background and Purpose]
Students enrolled in medical universities have high-level social skills that are further improved through clinical training. This research studied the characteristics of and factors that improve the social skills of students enrolled in the Department of Acupuncture of the Faculty of Health Sciences at the Morinomiya University of Medical Sciences.
[Method]
For four years, we conducted questionnaire surveys of the social skills of students in the 7th class in the Department of Acupuncture employing KiSS-18(Kikuchi’s Scale of Social Skills: 18 items). In the third and fourth years, the survey included questions about university life and their motivation to receive practical training.
[Results]
The KiSS-18 scores in the first year revealed trends similar to those indicated in prior research on nursing students. We found no significant difference in the KiSS-18 scores each year. In the third and fourth years, the factors “Dealing with feelings,” “Alternatives for aggression,” and “Planning skills” increased significantly(p<0.05). In the fourth year, “Satisfaction with studies”(p<0.05)and “Image of life after graduation”(p<0.01)increased significantly, but no difference was found for practical training and clinical techniques. In the fourth year, we found a significant difference(p<0.01)according to students’ decisions regarding their course after graduation. A moderate correlation was found between “Image of life after graduation” and the KiSS-18 scores(r= 0.45).
[Considerations and Conclusions]
The social skills of students enrolled in the Department of Acupuncture at this university are identical to those of students in departments teaching other medical service occupations. However, the factors that improve their social skills are not practical training and clinical techniques, but their image of life after graduation, future life course, and training to prepare for national government examinations. It is necessary to study how practical training is conducted to train acupuncturists at this university.departmental bulletin pape
Learning outcomes of nursing students in an “outpatient nursing theory” course
Get PDF本研究は、「外来看護論」の履修における看護学生の学びを明らかにすることを目的に実施した。対象は、 本学看護学科の平成 29 年度 3 年次開講の「外来看護論」を履修した学生 42 名とした。「外来看護論を通して 学んだこと」をテーマとし、全ての授業終了後のレポートについて、テキストデータ分析ソフトKH Coder を使用し、テキストマイニングの方法で分析した。 その結果「、看護」、「外来」「、患者」の出現回数が圧倒的に多く、共起ネットワークにおいても中心性が高かっ た。「世話」は高頻出ではなかったが、共起関係にある語句に「疾病」、「安心」、「送れる」、「営む」、「円滑」 が描出された。また、「安心」は「安全」、「持つ」と、「円滑」は「補助」、「補助」は「診療」とも共起関係 にあった。これは日本看護協会が示した外来看護の定義との関連が強いと考えられる。その他、共起ネット ワークの結果から、患者のニーズや患者との関わりについて「外来」という条件を加えて考察していたとい えるが、外来特有の語句の出現の様相からは、外来看護の実態を帰納的に考察することは比較的少なかった ことが推測される。レポートの中で「生活」は独立した語句として使われていたか、他の語句と結びつけて 使われたとしても、一定の傾向は認められず、多様な語句と結びつけて使われていたと推測される。 外来看護に関する教育の課題として、理論に基づいた外来看護の方法論が具体化できないことが挙げられ、 実践を通して現場を実感し、その状況下でよりよい看護を検討する経験が必要なのではないかと考える。ま た、臨床現場との連携の下、外来看護について帰納的に分析し、多数の事例から一般的な結論を導き出す研 究を行うことが重要である。This study was conducted to elucidate the learning outcomes of nursing students in an “outpatient nursing theory” course. The subjects were 42 students taking a third-year course in “outpatient nursing theory” offered in 2017 by the Department of Nursing of our university. The theme of this study was “knowledge learned through outpatient nursing theory” and all reports written after completion of the classes were analyzed by text mining using the text data analysis software KH Coder.
The analysis revealed that the terms “nursing,” “outpatient” and “patient” appear at an overwhelmingly high frequency and have strong centrality in a co-occurrence network. The term “care” did not appear very frequently; however, “disease,” “peace of mind,” “delivering,” “practicing”, and “smooth” were found to have a co-occurrence relation. Co-occurrence relations were also seen between “peace of mind”, “safe” and “having” “smooth” and “support”, “support” and “medical care.” These terms are believed to have a strong association with the definition for outpatient nursing presented by the Japanese Nursing Association. The results of the co-occurrence network also revealed that students considered patient needs and interactions with the additional condition of “outpatient” however, the mode of appearance of terms specific to outpatient care suggests that relatively few students inductively considered the actual state of outpatient nursing. “Life” was used as an independent phrase in the report, even if it was used in conjunction with other phrases, a certain tendency was not recognized and it is presumed that it was used in conjunction with various phrases.
The inability to substantiate the methodology of theoretical outpatient nursing was cited as an educational issue related to outpatient nursing. This finding suggests that students might need to personally experience outpatient nursing through practice and build experience in examining better nursing practices under these circumstances. It is also important that students inductively analyze outpatient nursing in cooperation with clinical sites and engage in research to elicit general conclusions from multiple cases.departmental bulletin pape
基礎自治体における学校給食費の公会計化導入に関する事例研究－教育政策企画立案者へのインタビュー調査を素材として－
Get PDF教育政策に関しては、2000年の地方分権化以降、設置者主義が進み、地域のことは地域で進めることが求められ、市町村レベルでの政策の企画立案及び実施の幅が大きくなってきている。基礎自治体でも教育政策の立案・実施能力が求められるようになった。このようなことから、自治体における教育政策の形成過程に関する問題意識も高まっている状況である。また、教育行財政の中で、学校給食費については、未納問題や負担軽減の観点から公会計化を導入する自治体が少しずつ増えている現状にあり、今後も検討が進むことになると予想される。
そこで、本研究では、ひとつの基礎自治体における学校給食費の公会計化導入を中心的に担った企画担当者へのインタビュー内容にもとづいて、個別自治体の公会計化導入プロセスを整理し、基礎自治体における教育政策形成過程を検討することとした。
その結果、学校給食費の公会計化が教育政策として創発する要因として、①プロジェクト・チームの設置による市全体の取り組みになること、②学校給食費公会計化を必要とする社会的背景があること、③市における隣接事業との関係があること、④教育政策に関係するアクターの関わりが良好であること、などの知見が得られた。
今後の課題としては、インタビュー内容を補強することにより、教育政策として創発した要因を精査したいと考えている。departmental bulletin pape