Revista Paraguaya de Reumatología (RSPR)
Not a member yet
208 research outputs found
Sort by
Nivel de conocimiento sobre la artritis reumatoide en la población adulta del Paraguay de febrero a marzo del 2022
Full text linkIntroduction: Introduction: Rheumatoid arthritis is a chronic inflammatory disease affecting the joints, with a poorly understood etiology. About 1% of the world population suffers from this disease without distinction of ethnicity, with preference in women between 40 and 50 years of age.Objective: To describe the level of knowledge about rheumatoid arthritis in adults in Paraguay February-March 2022. Methods: an observational, descriptive, cross-sectional, descriptive study was designed and a survey was conducted among Paraguayan residents. A non-probabilistic, snowball type sampling was applied for data collection consisting of an online survey disseminated via WhatsApp. Results: 103 surveys collected from urban and rural cities of Paraguay were analyzed on the knowledge of rheumatoid arthritis, the median age was 23 years +/- RI 12, the maximum age was 78 years and the minimum was 18 years Regarding knowledge of the disease, 67, 66% (70/103) know about the disease, 80% defined correctly; 81% know the symptoms and 54% know the causes of rheumatoid arthritis. Conclusions: importance should be given to the question of the knowledge that the population has about rheumatoid arthritis, although there is a majority level of knowledge, there is still a lack of knowledge of a certain proportion of individuals, therefore the integration of certain didactic methods or a plan that facilitates the learning of society on this subject would be a fundamental objective and goal.Introducción: La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta las articulaciones, con una etiología poco conocida. Alrededor del 1% de la población mundial padece esta enfermedad sin distinción de etnias, con preferencia en mujeres de 40 a 50 años de edad. Objetivo: Describir el nivel de conocimiento sobre la artritis reumatoide en adultos del Paraguay de febrero a marzo del 2022. Métodos: se diseñó un estudio de tipo observacional, descriptivo, de corte transversal, se realizó una encuesta a personas residentes en Paraguay. Se aplicó un muestreo no probabilístico, de tipo bola de nieve para la recolección de datos que consistió en una encuesta online difundida por vía WhatsApp. Resultados: se analizó 103 encuestas recolectadas de ciudades urbanas y rurales del Paraguay sobre el conocimiento de la artritis reumatoide, la mediana de edad fue de 23 años +/- RI 12, el máximo de edad fue de 78 años y el mínimo fue de18 años. En cuanto al conocimiento de la enfermedad, el 67,6%conoce sobre la enfermedad, el 80% la definieron correctamente; el 81% conoce los síntomas y el 54% conoce las causas de la artritis reumatoide. Conclusiones: se debe tomar importancia y dar una mirada a la cuestión del conocimiento que la población posee acerca de la artritis reumatoide, a pesar de que existe un nivel mayoritario de conocimiento aún, sigue persistiendo un desconocimiento de cierta proporción de individuos, por ende, la integración de ciertos métodos didácticos o un plan que facilite el aprendizaje de la sociedad sobre este tema sería un objetivo y una meta fundamental
Tratamiento de las manifestaciones articulares en fase crónica de la fiebre chikungunya
Full text linkChikungunya fever is caused by an RNA arbovirus belonging to the Togaviridae family of the alphavirus genus, called "chikungunya virus", this virus is vectored by Aedes aegypti and Aedes albopictus. In its acute phase, the disease is manifested by fever, arthritis or severe arthralgia, myalgia, headache, photophobia, lymphadenopathy and skin rashes. The symptoms can progress to a subacute to chronic phase, where joint manifestations and fatigue persist. A bibliographic search was carried out in the PubMed, Cochrane, Dovepress and SciELO databases, using the keywords: chikungunya and chikunguña, crossed with the words: chronic arthritis and treatment. A total of 16 articles were included: 6 review articles, 1 systematic review, 4 original articles, 2 clinical trials, 1 letter to Editor letter and 2 case reports. Among the pharmacological options, methotrexate is the most studied drug and competes with the effects of NSAIDs. Non-pharmacological therapies are physiotherapy and physical therapy, used as complements to pharmacological therapy. The use of home therapies, including homeopathy, could also be added, mainly addressing the psychological and cultural factors of the patients.La fiebre Chikungunya es causada por un arbovirus ARN perteneciente a la familia Togaviridae del género alphavirus, llamado “virus del chikungunya”, este virus tiene como vector el Aedes aegypti y el Aedes albopictus. En su fase aguda la enfermedad se manifiesta por fiebre, artritis o artralgias severas, mialgias, cefalea, fotofobia, linfadenopatías y brotes cutáneos, los síntomas pueden progresar a una fase subaguda hasta crónica, donde persisten las manifestaciones articulares y la fatiga. Se realizó una revisión sistemática en las bases de PubMed, Cochrane, Dovepress y SciELO, utilizando las palabras claves: chikungunya y chikunguña, cruzadas con las palabras: artritis crónica y tratamiento. Se incluyeron en el estudio un total de 16 artículos, 6 artículos de revisión, 4 artículos originales, 2 ensayos clínicos, 2 reportes de caso, 1 revisión sistemática y 1 carta al editor. Entre las opciones farmacológicas, el metotrexato es el fármaco más estudiado y compite con los efectos de los AINE. Como terapias no farmacológicas se encuentran la fisioterapia y la terapia física, utilizados como complementos a la terapia farmacológica. El uso de terapias caseras, incluso la homeopatía, también podrían agregarse, atendiendo principalmente el factor psíquico y cultural de los pacientes
Uveítis no infecciosa y su relación con el microbioma
Full text linkLa uveítis comprende un grupo heterogéneo de enfermedades intraoculares que se caracterizan por la inflamación del tracto uveal, y que además pueden afectar estructuras adyacentes como la retina o el nervio óptico
Lupus cutáneo subagudo refractario
Full text linkAn 18-year male presented to outpatient clinic with papulosquamous rash over face hands and feet of three weeks duration and on examination and evaluation was diagnosed as systemic lupus erythematosus as patient was fulfilling 7 out of 11 ACR criteria Oral Ulcers
Efectos adversos al metotrexate en una consulta externa de Reumatología
Full text linkIntroduction: Methotrexate (MTX) is a drug widely used in the treatment of various rheu- matic diseases such as rheumatoid arthritis and psoriatic arthritis, being a well-tolerated, inexpensive drug with proven efficacy in the control of joint and extra-articular symptoms.
Methodology: A descriptive, retrospective, cross-sectional study was conducted, 1,441 medical records were reviewed from a Rheumatology Private Outpatient Clinic at the Centro Clínico Universitario de Oriente in Ciudad Bolivar, Venezuela in the period December 2011 to December 2019; from these records, 202 records of patients who received MTX were selected, excluding 52 records because they did not complete successive consultations, leaving 150 records for the analysis.
Results: the sample was represented by 150 patients, whose average age was 50.2±14.3 years, the predominant sex was female with 83.3% (n=125). The main indication for me- thotrexate was for the treatment of rheumatoid arthritis with 56.0% (n=84). Adverse effects occurred in 16.7% of cases, with gastric intolerance being the most frequent with 36.0% (9 patients). No relationship was found with the dose of methotrexate and the presentation of adverse effects.
Conclusion: A low rate of adverse effects to MTX was evidenced in patients with rheumatic diseases, not related to the dose, and in less than 10% of the cases it was necessary to change treatment.Introducción: El metotrexate (MTX) es un fármaco ampliamente utilizado en el tratamiento de diversas enfermedades reumáticas como artritis reumatoide y artritis psoriásica, siendo un medicamento bien tolerado, económico y con eficacia comprobada en el control de los síntomas articulares y extraarticulares.
Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal; se revisaron 1.441 historias médicas de una Consulta Externa Privada de Reumatología en el Centro Clí- nico Universitario de Oriente en Ciudad Bolívar, Venezuela en el periodo diciembre 2011 a diciembre 2019; de esas historias se seleccionaron 202 historias de pacientes que recibieron MTX, excluyéndose 52 historias porque no cumplieron consultas sucesivas, quedando para el análisis 150 historias.
Resultados: la muestra estuvo representada por 150 pacientes, cuya edad promedio fue de 50,2±14,3 años, el sexo predominante fue el femenino con 83,3% (n=125). La principal indicación del metotrexate fue para el tratamiento de artritis reumatoide con 56,0% (n=84). Se presentaron efectos adversos en 16,7% de los casos, siendo la intolerancia gástrica el más frecuente con 36,0% (9 pacientes). No se encontró relación con la dosis del metotrexate y la presentación de efectos adversos.
Conclusión: Se evidenció una baja tasa de efectos adversos al MTX en pacientes con enfermedades reumáticas, no relacionado a la dosis y en menos del 10% de los casos fue necesario realizar cambio de tratamiento
Sarcopenia en pacientes adultos con insuficiencia renal crónica del Hospital Nacional y Hospital Militar en 2021
Full text linkIntroduction: Sarcopenia can present in long-standing diseases such as chronic kidney failure (CKD). Its detection enables the initiation of specific therapeutic measures to avoid complications.
Objective: To describe the frequency of sarcopenia in adult patients with CKD at the Hospital Nacional and Hospital Militar in 2021.
Methodology: We conducted an observational, descriptive, cross-sectional study design. The presence of sarcopenia was evaluated with anthropometric measurements. The hand grip strength and functionality was determined with the EuroQol5D questionnaire. Demographic and clinical variables were also measured. A control group of healthy young subjects was recruited to obtain comparative anthropometric parameters. The research was approved by the Ethics Committee of the Universidad Privada del Este, Paraguay.
Results: 119 patients with CKD were included, 62 men with a mean age of 56 ± 15 years and 57 women with a mean age of 61 ± 16 years. 150 healthy subjects were recruited, 51 men with a mean age 26 ± 5 years and 99 women with a mean age 25 ± 5 years. The predominant etiology of CKD was the combination of arterial hypertension and diabetes mellitus (45.4%). Sarcopenia was confirmed in 38.66% of the patients using anthropometric measurements, hand grip strength and functionality. Comparing demographic and clinical variables between the groups with different stages of sarcopenia, only age was higher in the subjects with severe sarcopenia.
Conclusion: Sarcopenia was confirmed in 38.66% of patients with CKD.Introducción: la sarcopenia puede presentarse en las enfermedades de larga evolución como la insuficiencia renal crónica. Su detección permite aplicar medidas terapéuticas específicas para evitar complicaciones.
Objetivo: describir la frecuencia de sarcopenia en pacientes adultos con insuficiencia renal crónica del Hospital Nacional y Hospital Militar en 2021.
Metodología: se aplicó un diseño estudio observacional, descriptivo, transversal. Se incluyeron a varones y mujeres, mayores de edad, portadores de insuficiencia renal crónica de los hospitales mencionados. La presencia de sarcopenia se evaluó con medidas antropométricas, la fuerza de presión palmar y la funcionalidad determinada con el cuestionario EuroQol-5D. Se midieron también variables demográficas y clínicas. Se reclutó un grupo control de sujetos jóvenes sanos para obtener parámetros antropométricos comparativos. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética de la Universidad Privada del Este, Paraguay.
Resultados: se incluyeron 119 pacientes con insuficiencia renal crónica, siendo 62 varones con edad media 56 ± 15 años y 57 mujeres con edad media 61 ± 16 años. Se reclutaron 150 sujetos sanos, siendo 51 varones con edad media 26 ± 5 años y 99 mujeres con edad media 25 ± 5 años. La etiología predominante de la insuficiencia renal crónica fue la combinación de hipertensión arterial y diabetes mellitus (45,4%). Al medir las medidas antropométricas, la fuerza de presión palmar y la funcionalidad se confirmó sarcopenia en 38,66% de los pacientes. Comparando variables demográficas y clínicas entre los diferentes grados de sarcopenia, sólo la edad resultó mayor en los sujetos con sarcopenia severa.
Conclusión: en pacientes con insuficiencia renal crónica la sarcopenia se confirmó en 38,66%
Nuevos biomarcadores en el Lupus Eritematoso Sistémico: su valor diagnóstico y pronóstico
Full text linkRecientemente en un artículo de revisión publicado en Frontiers in Immunology, en enero del 2022, del Departamento de Ingeniería Biomédica de la Universidad de Houston, hemos leído sobre “Marcadores moleculares emergentes hacia posibles paneles para el diagnóstico del Lupus”, donde hacen una excelente puesta al día sobre biomarcadores recientemente descritos y una discusión de sus ventajas y limitaciones, especialmente de su potencial utilidad en el futuro para el tratamiento del Lupus. Haciendo referencia de los biomarcadores derivados del suero o plasma, liquido cefalorraquídeo y orina basados en su sensibilidad, especificidad y análisis de curvas como área bajo la curva (AUC) y la característica operativa del receptor(ROC). Realizando un análisis comparativo de aquellos que prometen ser biomarcadores candida- tos en el diagnóstico o en el monitoreo del Lupus
Frecuencias de eventos adversos posteriores a la vacunación para COVID-19 en pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico de un centro de referencia en Asunción-Paraguay
Full text linkThe aim of this study is to determine the frequency of adverse events of COVID-19 vaccination in patients with SLE who are attended at referral medical centers in Paraguay.
This is an observational, cross-sectional, descriptive study. Fifty-two patients with SLE who received at least one dose of anticovid vaccine were included. Of which 100% received the first dose, 92.3% the second dose and 15.38% the third dose; 44.6% received SputnikV; 16% Moderna; 12.5% Pfizer, 7.1% AstraZeneca, 3.6% Covaxin and 2.1% Hayat Vax, 8 patients received their third dose corresponding to 3 from Pfizer, 3 from Moderna, 2 from AstraZeneca.
In the 108 doses applied, a total of 43 adverse events were recorded, 95.3% within the first 5 days and the rest at 5 days. A total of 51.2% presented the adverse event after the first dose, 39.5% after the second dose and 9.3% after the third dose. The mean duration of symptoms was 2.3 days ±1.4.
The most important adverse effect was pain at the injection site, followed by fever and fatigue. Exacerbation of SLE was also recorded as an adverse event in 8.3%. Mild adverse effects were recorded, it is concluded that vaccination against covid 19 is safe for patients with SLE.El objetivo de este estudio es determinar la frecuencia de eventos adversos de la vacunación contra el COVID-19 en pacientes con LES que son atendidos en centros médicos de referencia en Paraguay.
Este es un estudio observacional, transversal, descriptivo. Se incluyeron 52 pacientes con LES que recibieron al menos una dosis de la vacuna anticovid. De los cuales el 100% recibieron la primera dosis, el 92,3% la segunda dosis y el 15,38% la tercera dosis; el 44,6% recibió Sputnik-V; 16% Moderna; 12,5% Pfizer, 7,1% AstraZeneca, 3,6% Covaxin y 2,1% Hayat Vax, 8 pacientes recibieron su tercera dosis correspondiente a 3 de Pfizer, 3 de Moderna, 2 de AstraZeneca.
En las 108 dosis aplicadas se registraron un total de 43 evento advserso, el 95,3% dentro de los primeros 5 días y el resto a los 5 días. El 51,2% presentó el evento advserso tras la primera dosis, el 39,5% tras la segunda dosis y el 9,3% tras la tercera dosis. La duración media de los síntomas fue de 2,3 días ±1,4.
El efecto adverso más importante fue el dolor en el sitio de inyección, seguido de fiebre y fatiga. La exacerbación del LES también se registró como evento advserso en el 8,3%. Se registraron efectos adversos leves, se concluye que vacunación contra COVID-19 es segura para pacientes con LES
Efectos adversos relacionados a infusión endovenosa de ciclofosfamida en pacientes de un hospital de referencia
Full text linkIntroduction: Cyclophosphamide (CYC) is an alkylating agent used as an antineoplastic and immunosuppressant. In view of its toxicity and adverse safety profile, amid autoimmune diseases, it is reserved for remission induction in those with high disease activity or end organ damage.
Objectives: To determine the adverse effects related to the intravenous infusion of CYC in patients of the Hospital Nacional de Itauguá between the years 2020 and 2021.
Methods: A prospective, observational, descriptive study was carried out. Data was obtained from a survey filled by patients at the time of recruitment. Later, it was extrapolated to an Excel spreadsheet and analyzed using the statistical program EPI INFO 7.
Results: The sample consisted of 70 patients, with a mean age of 38±15 years, 44 (63%) were women. 51 (73%) received CYC as immunosuppressive treatment in autoimmune diseases and 19 (27%) as antineoplastic treatment. The comorbidities detected were arterial hypertension in 37 patients (47%), diabetes mellitus in 1 patient (1%) and asthma in 2 patients (3%). 51 patients (73%) presented adverse effects. 82 adverse events were identified: hyponatremia in 25 (36%) patients, tachycardia in 19 (27%), nausea in 18 (26%), leukopenia in 15 (20%), and QTc prolongation in 5 (7%).
Conclusion: Patients were predominantly women, with a mean age of 38 years. The most frequent adverse effect was hyponatremia, which was severe in 3 patients. Other adverse effects identified were tachycardia, leukopenia, QTc prolongation and nausea.Introducción: La ciclofosfamida es un fármaco de la familia de agentes alquilantes utiliza- da como antineoplásico e inmunodepresor. Es un fármaco muy tóxico y tiene muchos efec- tos adversos por lo que, dentro de las enfermedades autoinmunes, se reserva a aquellos con afectación severa para inducir la remisión de la enfermedad.
Objetivos: Determinar los efectos adversos relacionados a la infusión endovenosa de ci- clofosfamida en pacientes del Hospital Nacional, Itauguá, periodo 2020-2021.
Métodos: Se realizó estudio prospectivo, observacional, descriptivo. Los datos se obtuvie- ron de una encuesta realizada a los pacientes al momento del reclutamiento y se extrapolaron a una planilla Excel y analizados mediante el programa estadístico EPI INFO 7.
Resultados: La muestra estuvo compuesta de 70 pacientes, con edad media de 38±15 años, 44 (63%) fueron mujeres, 51 (73%) recibió como tratamiento inmunosupresor en enfermedades autoinmunes y 19 (27%) como tratamiento antineoplásico. Las comorbilidades detectadas fueron hipertensión arterial en 37 pacientes (47%), diabetes mellitus en 1 paciente (1%) y asma bronquial en 2 pacientes (3%). Presentaron efectos adversos 51 pacientes (73%), se identificaron 82 eventos adversos, los cuales fueron hiponatremia en 25 (36%), taquicardia en 19 (27%), náuseas en 18 (26%), leucopenia en 15 (20%), y prolongación del QTc en 5 (7%).
Conclusión: Predominó el sexo femenino con edad media de 38 años. El efecto adverso más frecuente fue hiponatremia, siendo severa en 3 pacientes. Los demás efectos adversos fueron la taquicardia, leucopenia, prolongación del QTc y náuseas