Pharmactuel (E-Journal)
Not a member yet
1047 research outputs found
Sort by
Innocuité, tolérabilité et efficacité de l’ajustement progressif des traitements indiqués en insuffisance cardiaque aiguë pour l’atteinte des doses cibles : un essai à répartition aléatoire, ouvert et multinational (STRONG-HF)
Get PDFProposition d’une offre de soutien aux soins pharmaceutiques par les techniciens en pharmacie à l’Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec–Université Laval
Get PDFObjectif : Proposer un soutien par les techniciens en pharmacie aux soins pharmaceutiques pour les secteurs cliniques de l’Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec–Université Laval.
Description de la problématique : Depuis septembre 2021, un nouveau diplôme d’études collégiales en technique de pharmacie est offert dans 11 cégeps québécois. L’arrivée des premiers techniciens étant prévue en 2024, les pharmacies des établissements de santé du Québec ont dû se préparer pour faciliter leur intégration dans les différents milieux.
Résolution de la problématique : Une revue de littérature a été menée pour connaître la réglementation entourant le rôle du technicien en pharmacie à l’international et au Canada. Par la suite, après un entretien avec des responsables du programme au Cégep Limoilou, à Québec, deux sondages ont été effectués, un s’adressant aux futurs techniciens en pharmacie et l’autre aux pharmaciens de l’Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec–Université Laval, pour connaître leur opinion sur les activités et sur leur aisance à les réaliser ou à les déléguer. Une première offre de soutien aux soins a ensuite été proposée selon les résultats obtenus.
Conclusion : Cette démarche a permis de créer une première offre de soutien aux soins pharmaceutiques par les techniciens en pharmacie. Comme les pharmaciens manquent de connaissances sur le rôle des techniciens en pharmacie et sur leur formation, ils se peut qu’ils soient moins à l’aise de déléguer certaines activités, ce qui peut influencer l’offre de soutien. Cette étude permet donc une première exploration des tâches en clinique pouvant être effectuées à l’Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec–Université Laval par les techniciens en pharmacie en soutien aux pharmaciens.
Abstract
Objective: To present a proposal for support by pharmacy technicians in clinical practice at the Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec-Université Laval (IUCPQ-UL, Quebec Heart and Lung Institute).
Problem description: Since September 2021, a new diploma of collegial studies in pharmacy technology is offered at 11 of Quebec’s general and professional teaching colleges (CEGEPs). With the arrival of the first technicians scheduled for 2024, efforts will need to be deployed within Quebec hospital pharmacies to facilitate their integration in various settings.
Problem resolution: A literature review was conducted to examine the regulations on the role of pharmacy technicians globally and in Canada. After a meeting with program coordinators at the Cégep de Limoilou in Quebec City, we carried out two surveys, one addressed to future pharmacy technicians, and the other to pharmacists at the IUCPQ-UL, to gather respondents’ perceptions regarding pharmacy technicians’ pharmaceutical care activities and assess their comfort level in performing or delegating them. An initial proposal based on the results was then developed.
Conclusion: This process enabled us to develop an initial proposal for pharmacy technician support for pharmacists. Since the role of pharmacy technicians and their training are not well known by pharmacists, they may be less comfortable delegating certain activities, which can impact the proposal for support. This study therefore provides an initial exploration of the tasks that pharmacy technicians at the IUCPQ-UL can perform to support pharmacists
Intérêt des balados dans la formation continue en pharmacie hospitalière : revue narrative, balisage et phase pilote
Get PDFObjectif : L’objectif principal du projet est de recenser les données sur les balados. Les objectifs secondaires sont de vérifier l’utilisation des balados par les chefs des départements de pharmacie et de tester la faisabilité de produire quatre balados.
Méthode : Revue de littérature. Sondage auprès des chef de département de pharmacie du Québec. Faisabilité et réalisation de quatre balados auprès de quatre pharmaciens exerçant au Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine.
Résultats : Dix-neuf articles portant sur les balados dans le domaine de la santé ont été recensés, notamment des initiatives hétérogènes, particulièrement en médecine et en pharmacie. Seulement 21 % (5/24) des chefs des départements de pharmacie des établissements de santé du Québec avaient écouté plus de six balados. Vingt pour cent (4/20) des hôpitaux sondés au Québec en avaient produit un, mais aucun département de pharmacie de ces mêmes établissements de santé. Notre équipe a produit quatre balados entre juin et août 2022. Quinze des 16 membres ciblés (94 %) du département ont répondu au sondage d’appréciation après l’écoute des balados pilotes. Près de la moitié (40 %) considéraient que leur durée était trop longue et tous les répondants considéraient que les balados étaient utiles aux étudiants en réflexion de carrière.
Conclusion : Il existe peu de données entourant l’utilisation des balados dans le domaine de la santé. Cette étude descriptive met en évidence le peu de données publiées dans la littérature. Un balisage auprès des chefs de département de pharmacie du Québec confirme un recours limité aux balados en pratique, mais un intérêt pour ce mode de diffusion pour la formation continue des pharmaciens hospitaliers.
Abstract
Objective: The primary objective of the project was to compile data on podcasts. The secondary objectives were to assess the use of podcasts by chief pharmacists and to examine the feasibility of producing four podcasts.
Method: Literature review. Survey distributed to chief pharmacists in Quebec health-care centres. Feasibility and development of four podcasts with four Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine pharmacists.
Results: Nineteen articles on podcasts in health-care were identified, notably pertaining to a wide variety of initiatives specifically in medicine and pharmacy. Only 21% (5/24) of chief pharmacists in Quebec’s health-care centres had listened to more than six podcasts. Twenty percent (4/20) of the hospitals surveyed in Quebec had produced one podcast, but none of the pharmacy departments in these centres had produced any. Our team created four podcasts between June and August 2022. Fifteen of the sixteen department members who were approached (94%) responded to the satisfaction survey after listening to the pilot podcasts. Nearly half (40%) of respondents felt that the podcasts were too long, and all of them felt that they were useful for students planning their career.
Conclusion: There are few data on the use of podcasts in the health-care field. This descriptive study highlights the paucity of published data. A survey among chief pharmacists in Quebec health-care centres confirmed the limited use of podcasts in practice, but also revealed an interest in using podcasts for hospital pharmacists’ continuing education
Émergence des pharmacies de spécialité : réflexion sur les possibilités et les défis
Get PDFObjectif : Présenter les faits saillants d’une enquête américaine et d’une revue de littérature sur l’émergence des pharmacies de spécialité aux États-Unis. Sonder les chefs des départements de pharmacie des établissements de santé du Québec sur les possibilités et les défis associés à l’émergence des pharmacies de spécialité au Québec.
Description de la problématique : Depuis plus d’une décennie, on note l’émergence d’un modèle de pharmacie de spécialité aux États-Unis et plus récemment au Canada. L’arrivée de ce nouveau modèle d’affaires présente des possibilités, mais aussi des défis.
Résolution de la problématique : Présentation des faits saillants de l’enquête américaine et de la revue de littérature et des résultats commentés du sondage auprès des chefs des départements de pharmacie des établissements de santé du Québec.
Conclusion : Dans le cadre juridique actuel, le modèle américain de pharmacies de spécialité intégrées aux établissements de santé n’est pas applicable au Canada. Au Québec, en vertu des lois en vigueur, ces pharmacies ne peuvent se trouver qu’en pratique privée dans la collectivité. Il apparaît donc nécessaire de revoir le parcours de soins des patients et le rôle des pharmaciens hospitaliers et d’officine (comme pharmaciens spécialisés ou pharmaciens traitants) pour assurer des services et des soins pharmaceutiques cohérents dans l’avenir. En outre, d’autres études devront avoir lieu au Canada pour vérifier les répercussions du modèle de pharmacies de spécialité sur la pratique classique reposant sur le pharmacien traitant. Les données recueillies jusqu’à présent mettent en évidence des possibilités liées à l’émergence de telles pharmacies au Québec et au Canada, mais également plusieurs défis.
Abstract
Objective: To present the main findings of an American survey and literature review on the emergence of specialty pharmacies in the United States, and to survey directors of pharmacy in Quebec hospitals regarding the opportunities and challenges associated with the emergence of specialty pharmacies within the province.
Problem description: A specialty pharmacy model has been emerging for more than a decade in the United States and, more recently, in Canada. The development of this new business model presents both opportunities and challenges.
Problem resolution: Presentation of the main findings of an American survey and literature review as well as the results, with comments, of the survey distributed to directors of pharmacy in Quebec hospitals.
Conclusion: Under the current legal framework, the American model of specialty pharmacies integrated within hospitals is not applicable in Canada. In Quebec, under the current legislation, such pharmacies can only be found in private practice and can therefore only operate as community pharmacies. It seems necessary to review the continuum of care as well as the role of hospital and community pharmacists (as specialist or attending pharmacists) to ensure coherent pharmaceutical care and services in the future. In addition, further studies conducted in Canada are needed to measure the impact of the specialty pharmacy model on conventional attending pharmacist-based practice. The data gathered thus far highlight different opportunities associated with the emergence of such pharmacies in Quebec and Canada, but also point to several challenges
Modèle d’optimisation du processus d’accueil et d’intégration des nouveaux pharmaciens du Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de l’Est-de-l’Île-de-Montréal
Get PDFObjectif : L’objectif est de développer un modèle d’optimisation du processus d’accueil et d’intégration des nouveaux pharmaciens au sein du Département de pharmacie du Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de l’Est-de-l’Île-de-Montréal.
Description de la problématique : Dans le contexte actuel de pénurie de pharmaciens en établissement de santé au Québec, l’embauche de nouveaux pharmaciens peut s’avérer difficile. Malgré tout, le Département de pharmacie du Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de l’Est-de-l’Île-de-Montréal a accueilli plusieurs nouveaux pharmaciens au cours des dernières années. La croissance de l’équipe, bien que positive et souhaitée, amène toutefois une complexité quant à la gestion de l’arrivée des nouveaux employés, d’autant plus que le Département de pharmacie se déploie dans plusieurs installations ayant des missions variées. L’optimisation du processus d’accueil et d’intégration est donc essentielle pour assurer une expérience de qualité à chacun des membres de l’équipe du Département de pharmacie et pour ultimement améliorer la rétention des pharmaciens.
Résolution de la problématique : Une revue de la littérature et des pratiques des entreprises locales a été effectuée pour trouver les différents modèles d’accueil et d’intégration existants. Des sondages ont ensuite été envoyés aux gestionnaires des départements de pharmacie des établissements de santé du Québec et aux pharmaciens embauchés dans les cinq dernières années au Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de l’Est-de-l’Île-de-Montréal afin de brosser un portrait du processus d’accueil et d’intégration actuel. Selon les résultats obtenus, des recommandations ont été formulées et évaluées en fonction de leur pertinence, de leur acceptabilité et de leur faisabilité dans le but d’offrir un modèle d’optimisation du processus d’accueil et d’intégration.
Conclusion : Le modèle d’optimisation du processus d’accueil et d’intégration proposé présente des recommandations au chapitre de l’accueil, de l’orientation et de l’intégration d’un nouveau pharmacien.
Abstract
Objective: The objective is to develop a model to optimize the onboarding process for newly hired pharmacists in the Pharmacy Department of the Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de l’Est-de-l’Île-de-Montréal.
Problem description: With the current shortage of pharmacists in Quebec hospitals, hiring new pharmacists can be difficult. Nevertheless, the Pharmacy Department of the Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de l’Est-de-l’Île-de-Montréal has taken in several new pharmacists in recent years. However, with the team’s growth, while positive and welcomed, comes the complexity of managing the arrival of new employees, especially since the Pharmacy Department operates in several facilities with varied missions. Optimizing the onboarding process is therefore essential to ensure an optimal experience for each member of the department’s team and ultimately to improve pharmacist retention.
Problem resolution: A review of the literature and of the practices of local companies was carried out to identify different existing onboarding models. Surveys were then sent to members of pharmacy management teams in Quebec hospitals and to pharmacists hired during the previous five years at the Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de l’Est-de-l’Île-de-Montréal to describe the current onboarding process. Based on the results, recommendations were developed and evaluated in terms of their relevance, acceptability, and feasibility with the aim of providing a model for optimizing the onboarding process.
Conclusion: The proposed model for the optimization of the onboarding process contains recommendations regarding the introduction, integration and orientation of newly hired pharmacists
Ajout d’un pharmacien clinicien aux soins intensifs durant la fin de semaine : une étude pilote
Get PDFObjectif : Évaluer les pratiques actuelles relatives à l’offre de soins pharmaceutiques la fin de semaine et déterminer la pertinence de maintenir un pharmacien clinicien aux soins intensifs la fin de semaine.
Description de la problématique : Au Québec, les pharmaciens offrent généralement des soins pharmaceutiques dans les unités de soins du lundi au vendredi. La présence d’un pharmacien clinicien la fin de semaine pourrait améliorer la qualité des soins aux patients.
Résolution de la problématique : De mars à décembre 2020, 11 pharmaciens ont prodigué des soins pharmaceutiques aux soins intensifs la fin de semaine et ont noté leurs interventions. En parallèle, trois sondages ont été menés pour recueillir des données auprès des pharmaciens du Centre hospitalier de l’Université de Montréal et des chefs de département de pharmacie du Québec afin de connaître leur perception de cette nouvelle fonction. En tout, 76 % des pharmaciens du Centre hospitalier de l’Université de Montréal étaient favorables à cette nouvelle pratique. Néanmoins, l’anticipation d’un nombre accru de fins de semaine travaillées et de la charge de travail représentait une préoccupation. Les chefs ont indiqué qu’un manque de ressources financières et humaines constituait également un facteur limitant.
Conclusion : Les pharmaciens du Centre hospitalier de l’Université de Montréal voient des avantages à organiser les soins pharmaceutiques sept jours sur sept. Cet ajout peut améliorer la qualité des soins, mais comporte des défis de gestion et des coûts supplémentaires.
Abstract
Objective: To evaluate current practices regarding the provision of pharmaceutical care on weekends and to determine the relevance of assigning a clinical pharmacist to the intensive care unit on weekends.
Problem description: In Quebec, pharmacists generally provide pharmaceutical care in care units from Monday to Friday. The presence of a clinical pharmacist on weekends could improve the quality of patient care.
Problem resolution: From March to December 2020, 11 pharmacists provided pharmaceutical care in the intensive care unit on weekends and recorded their interventions. At the same time, three surveys were conducted to gather data from pharmacists and department heads working at the Centre hospitalier de l’Université de Montréal regarding their perception of this new function. In all, 76% of pharmacists were in favour of this new practice. However, an anticipated increase in number of weekends worked and a heavier workload were noted concerns. The department heads also mentioned a lack of financial and human resources as a limiting factor.
Conclusion: Pharmacists working at the Centre hospitalier de l’Université de Montréal see several advantages in organizing pharmaceutical care seven days a week. This addition can improve quality of care, but also bring upon management-related challenges and additional costs
Outil d’encadrement de médicaments utilisés hors indication, novateurs et émergents en établissement de santé
Get PDFStabilité du propofol, du rocuronium, du phénobarbital et du magnésium injectables reconditionnés en seringue pour les trousses d’aide médicale à mourir
Get PDFObjectif : La date limite d’utilisation des médicaments injectables pour l’aide médicale à mourir est relativement courte. Une série d’études ont évalué le prolongement de la stabilité physico-chimique du propofol, du rocuronium et du phénobarbital, ainsi que la stabilité physique du sulfate de magnésium.
Méthode : Les préparations ont été conditionnées dans des seringues de polypropylène de 20 mL et entreposées à la température ambiante et au réfrigérateur à 5 °C (propofol seulement). La stabilité physico-chimique du rocuronium, du propofol et du phénobarbital a été évaluée par chromatographie en phase liquide à haute performance sur 10, 14 et 30 jours. Pour le magnésium, le nombre de particules a été évalué sur 10 jours selon le test 1.B du chapitre <788> de la United States Pharmacopeia.
Résultats : La préparation de propofol à 20 mg/mL est demeurée stable pendant toute la durée de l’étude tandis que celles à 10 mg/mL sont restées stables lorsqu’elles étaient entreposées à 5 °C seulement. Les concentrations de rocuronium et de phénobarbital sont demeurées supérieures à 90 % de la concentration initiale dans toutes les conditions d’entreposage pendant la durée de l’étude. Les solutions de magnésium à 100 mg/mL sont restées stables physiquement lorsqu’elles étaient conservées à 25 °C.
Conclusion : Les préparations de propofol à 20 mg/mL peuvent être conservées à la température ambiante et à 5 °C pendant 14 jours, tandis que celles à 10 mg/mL doivent l’être à 5 °C pour demeurer stable durant cette période lorsqu’elles sont reconditionnées en seringue de polypropylène. Les préparations de rocuronium à 10 mg/mL, de phénobarbital à 60 mg/mL et de sulfate de magnésium à 100 mg/mL reconditionnées en seringue de polypropylène, peuvent être gardées à la température ambiante pendant 10 jours, 30 jours et 10 jours, respectivement.
Abstract
Objective: Injectable drugs for medical aid in dying have a relatively short beyond-use date. A series of studies have evaluated the extended chemical and physical stability of propofol, rocuronium, and phenobarbital as well as the physical stability of magnesium sulfate.
Method: Preparations were packaged in 20 mL polypropylene syringes and stored at room temperature and refrigerated at 5°C (for propofol only). The physicochemical stability of rocuronium, propofol and phenobarbital was assessed by high-performance liquid chromatography over 10, 14, and 30 days. For magnesium, the number of particles was determined over 10 days using test 1.B in chapter <788> of the United States Pharmacopeia.
Results: The propofol syringes at 20 mg/mL remained stable throughout the study, while those at 10 mg/mL remained stable when stored at 5°C only. The concentrations of rocuronium and phenobarbital remained above 90% of the initial concentration under all the storage conditions throughout the study. The magnesium solutions at 100 mg/mL remained physically stable when stored at 25°C.
Conclusion: Propofol preparations at 20 mg/mL can be stored at room temperature and at 5°C for 14 days, while those at 10 mg/mL must be stored at 5°C to ensure stability over the same period when repackaged in polypropylene syringes. Rocuronium preparations at 10 mg/mL, phenobarbital preparations at 60 mg/mL, and magnesium sulfate preparations at 100 mg/mL repackaged in polypropylene syringes can be stored at room temperature for 10 days, 30 days and 10 days, respectively
