53 research outputs found
Perroca´s instrument model for classifying patients: clinical validation.
No full textEsta pesquisa foi conduzida com o intuito de monitorar a confiabilidade e a validade do instrumento de classificação de pacientes proposto por PERROCA (1996), baseado nas necessidades individualizadas de cuidado de enfermagem. O proceso de validação compreendeu 2 etapas: o teste de confiabilidade entre avaliadores e o teste de validade de constructo. O instrumento de classificação de pacientes foi aplicado, na primeira etapa, pelas enfermeiras lotadas na Unidade de Terapia Intensiva Geral de um hospital de ensino, em 50 pacientes escolhidos aleatoriamente. Na etapa posterior, 141 pacientes foram avaliados por enfermeiras de Unidades de Internação e Unidades de Terapia Intensiva da mesma instituição. A avaliação do grau de concordância nos escores totais obtidos pelas enfermeiras foi verificado mediante a utilização do coeficiente de correlação de Pearson e do coeficiente Kappa. Para viabilizar a demonstração da validade de constructo do instrumento recorreu-se a múltiplas técnicas, tais como: Pearson (para estudar a associação entre os 13 indicadores); Análise de Componentes Principais e Análise de Variância (para verificar a possibilidade de redução do número de indicadores que compõem o instrumento) e Regressão Logística Ordinal (para determinar a capacidade preditiva do instrumento em captar os diferentes níveis de cuidado). A análise de confiabilidade revelou que as correlações são altas e positivas entre os escores dados pelas enfermeiras, apresentando um Kappa entre 0,68 e 0,90 com IC de 95%, indicando uma boa concordância. Esses métodos demonstraram a validade de construção do instrumento, apotando: 1 - todos os indicadores críticos como sendo indicadores do grau de complexidade do paciente; 2 - nítida diferenciação entre as categorias de cuidados, criando gradiente de complexidade; 3 - o indicador crítico Cuidado Corporal como o mais importante para captar a mudança na categoria de cuidado e o indicador Sinais Vitais como o de menor importância; 4 - alto valor preditico do instrumento, 99,8%; 5 - adequação do método de padronização do escore utilizado para delimitar categorias de cuidados. O estudo permitiu concluir que este instrumento apresenta evidências de confiabilidade e validade estando em condições de ser aplicado na prática gerencial do enfermeiro como norteador das necessidades de cuidado do paciente, bem como da carga de trabalho da equpe de enfermagem.The purpose of this research was to check the reability and validity of PERROCA´s instrument model for classifying patients, based on the particular needs of nursing. The instrument process was divided into two parts: the reability assessment by the valuators and the assessment of the construct validity. At the first part, that patients´classification instrument was used in 50 patients randomly chosen by the nurses of the General Intensive Care Unit of a medical school. At the second part, 141 patients were evaluated by the nurses in the Intensive Care and Hospitalization Units of the same institution. Pearson´s quotient correlation and Kappa´s quotient were used to observe the concordance degree of the total scores by the nurses. Several techniques were used to show the construct validity of the instrument; such as: Pearson (to study the relationship among the 13 indicators); Principal Component Analysis and Analysis of Variance (to detrmine further any reduction of the instrument´s number of indicators) and Ordinal Logistic Regression (to obsereve the instrument´s predictive ability in drawing different levels of care). The reability analysis showed a high and positive correlation in relation to scores given by the nurses; that is, a Kappa between 0.68 and 0.90 with 95% of CI, showing a good cocordance. The construct validity of the instrument was showed by: 1- all critical indicators as being indicators of the patients´complexity degree; 2- a clear differentiation in the categories, producing a complexity rate; 3- Corporeal Hygiene, as a critical indicator, as the one most important to observe the change in the care category and the Vital Signs indicator as the one of the least importance; 4- high preditive value of the instrument, 99.8%; 5- adequacy of the method to standardize the used score for outling the care categories. This study showed that the instrument model has drawn evidence of reability and validity, therefore being useful for nursing management practice as a guide to the patients´s care needs as well as to the workload of the nursing team
Perroca\u27s patient classification instrument: construct validity analysis
No full textEste artigo parte de uma pesquisa sobre a avaliação da confiabilidade e validade do instrumento de classificacão de pacientes, elaborado por Perroca, e tem por propósito analisar a validade de constructo desse instrumento, bem como verificar sua aplicabilidade na prática gerencial do enfermeiro. Integraram o estudo 141 pacientes, alocados em Unidades de Internacão e Unidades de Terapia Intensiva, de um hospital de ensino no interior de São Paulo. A validade de constructo do instrumento foi realizada por um conjunto de tratamentos estatísticos. O resultado do estudo evidenciou todos os indicadores críticos como importantes, tendo cada um papel próprio na determinação do grau de complexidade do paciente em relação à atenção de enfermagem, assim como mostrou que o instrumento apresenta evidências de validade, estando em condições de ser aplicado na prática gerencial do enfermeiro como norteador das necessidades de cuidado do paciente, bem como da carga de trabalho da equipe de enfermagem.Este artículo, parte de una investigación sobre la evaluación de la confiabilidad y validad del instrumento de clasificación de pacientes elaborado por Perroca, tiene por objetivo analizar la validad de constructo de este instrumento, así como averiguar su aplicabilidad en la práctica gerencial del enfermero. Integraron el estudio 141 pacientes ubicados en Unidades de Vigilancia y Unidades de Terapia Intensiva de un hospital de enseñanza en el interior de São Paulo. La validad de constructo del Instrumento se realizó por medio de un conjunto de tratamientos estadísticos. El resultado evidenció todos los indicadores críticos como importantes, teniendo cada uno papel propio en la determinación del grado de complejidad del paciente con respecto a la atención de enfermería, así como que el instrumento presenta evidencias de validad estando en condiciones de aplicarse en la práctica gerencial del enfermero como guía de las necesidades de cuidado del paciente, así como de la carga de trabajo del equipo de enfermería.This paper starts from a research on the reliability and validity assessment of Perroca\u27s patient classification instrument. Its purpose is to analyze the construct validity of this instrument, as well as to check its use in nursing management practice. Study participants were a hundred forty-one patients, allocated in Intensive Care and Hospitalization Units of a school hospital in the interior of São Paulo State, Brazil. Several statistical techniques were used to show the construct validity of the instrument. Research results revealed the importance of all critical indicators, each of which has its own role in determining the patient\u27s complexity degree in relation to nursing care. Therefore, the study showed that the instrument shows evidence of validity. Hence, it is useful for nursing management practice, as a guide to the patient\u27s care needs as well as to the nursing team\u27s workload
Perroca´s instrument model for classifying patients: clinical validation.
No full textEsta pesquisa foi conduzida com o intuito de monitorar a confiabilidade e a validade do instrumento de classificação de pacientes proposto por PERROCA (1996), baseado nas necessidades individualizadas de cuidado de enfermagem. O proceso de validação compreendeu 2 etapas: o teste de confiabilidade entre avaliadores e o teste de validade de constructo. O instrumento de classificação de pacientes foi aplicado, na primeira etapa, pelas enfermeiras lotadas na Unidade de Terapia Intensiva Geral de um hospital de ensino, em 50 pacientes escolhidos aleatoriamente. Na etapa posterior, 141 pacientes foram avaliados por enfermeiras de Unidades de Internação e Unidades de Terapia Intensiva da mesma instituição. A avaliação do grau de concordância nos escores totais obtidos pelas enfermeiras foi verificado mediante a utilização do coeficiente de correlação de Pearson e do coeficiente Kappa. Para viabilizar a demonstração da validade de constructo do instrumento recorreu-se a múltiplas técnicas, tais como: Pearson (para estudar a associação entre os 13 indicadores); Análise de Componentes Principais e Análise de Variância (para verificar a possibilidade de redução do número de indicadores que compõem o instrumento) e Regressão Logística Ordinal (para determinar a capacidade preditiva do instrumento em captar os diferentes níveis de cuidado). A análise de confiabilidade revelou que as correlações são altas e positivas entre os escores dados pelas enfermeiras, apresentando um Kappa entre 0,68 e 0,90 com IC de 95%, indicando uma boa concordância. Esses métodos demonstraram a validade de construção do instrumento, apotando: 1 - todos os indicadores críticos como sendo indicadores do grau de complexidade do paciente; 2 - nítida diferenciação entre as categorias de cuidados, criando gradiente de complexidade; 3 - o indicador crítico Cuidado Corporal como o mais importante para captar a mudança na categoria de cuidado e o indicador Sinais Vitais como o de menor importância; 4 - alto valor preditico do instrumento, 99,8%; 5 - adequação do método de padronização do escore utilizado para delimitar categorias de cuidados. O estudo permitiu concluir que este instrumento apresenta evidências de confiabilidade e validade estando em condições de ser aplicado na prática gerencial do enfermeiro como norteador das necessidades de cuidado do paciente, bem como da carga de trabalho da equpe de enfermagem.The purpose of this research was to check the reability and validity of PERROCA´s instrument model for classifying patients, based on the particular needs of nursing. The instrument process was divided into two parts: the reability assessment by the valuators and the assessment of the construct validity. At the first part, that patients´classification instrument was used in 50 patients randomly chosen by the nurses of the General Intensive Care Unit of a medical school. At the second part, 141 patients were evaluated by the nurses in the Intensive Care and Hospitalization Units of the same institution. Pearson´s quotient correlation and Kappa´s quotient were used to observe the concordance degree of the total scores by the nurses. Several techniques were used to show the construct validity of the instrument; such as: Pearson (to study the relationship among the 13 indicators); Principal Component Analysis and Analysis of Variance (to detrmine further any reduction of the instrument´s number of indicators) and Ordinal Logistic Regression (to obsereve the instrument´s predictive ability in drawing different levels of care). The reability analysis showed a high and positive correlation in relation to scores given by the nurses; that is, a Kappa between 0.68 and 0.90 with 95% of CI, showing a good cocordance. The construct validity of the instrument was showed by: 1- all critical indicators as being indicators of the patients´complexity degree; 2- a clear differentiation in the categories, producing a complexity rate; 3- Corporeal Hygiene, as a critical indicator, as the one most important to observe the change in the care category and the Vital Signs indicator as the one of the least importance; 4- high preditive value of the instrument, 99.8%; 5- adequacy of the method to standardize the used score for outling the care categories. This study showed that the instrument model has drawn evidence of reability and validity, therefore being useful for nursing management practice as a guide to the patients´s care needs as well as to the workload of the nursing team
Instrumento de classificação de pacientes de Perroca: teste de confiabilidade pela concordância entre avaliadores - correlação Instrumento de Perroca para la clasificación de pacientes: test de fiabilidad por la concordancia entre los evaluadores - correlación Interrater reliability of the Perroca ’s instrument for patients classification: assessment
No full textEsta pesquisa foi conduzida com o intuito de estudar, analisar e testar a confiabilidade do instrumento de classificação de pacientes proposto por Perroca (' ,baseado nas necessidades individualizadas de cuidado de enfermagem. O instrumento foi aplicado pelas enfermeiras lotadas na UTI de um hospital de ensino, em 50 pacientes escolhidos aleatoriamente. O coeficiente de correlação de Pearson foi utilizado para a avaliação do grau de concordância nos escores totais obtidos pelas enfermeiras. A análise de confiabilidade revelou que as correlações são altas e positivas entre os escores dados pelas enfermeiras.Esta investigación fue conducida con la intención de estudiar, analizar y probar la fiabilidad Del instrumento propuesto por Perroca(1) para la clasificación del pacientes basado en las necesidades individualizadas de cuidados de enfermaria. El instrumento fue aplicado por las enfermeras asignadas en la UCI de un hospital de instrucción, en 50 pacientes escogidos de forma aleatoria. Para verificar el grado de acuerdo entre las puntuaciones dadas por las enfermeras se usó el coeficiente de correlación de Pearson. El análisis de fiabilidad reveló que las correlaciones entre las puntuaciones dadas por las enfermeras son altas y positivas.The purpose of this research was to check the reliability of Perroca's instrument model for classifying patients, based on the particular needs of nursing care. This patients' classification instrument was applied in 50 patients randomly chosen by the nurses of the General Intensive Care Unit of a medical school hospital. Pearson's quotient correlation was used to analyze the concordance degree of the total scores by the nurses. The reliability analysis showed a high and positive correlation in relation to scores given by the nurses
Análise da validação de constructo do instrumento de classificação de pacientes proposto por Perroca
No full textEste artigo parte de uma pesquisa sobre a avaliação da confiabilidade e validade do instrumento de classificacão de pacientes, elaborado por Perroca, e tem por propósito analisar a validade de constructo desse instrumento, bem como verificar sua aplicabilidade na prática gerencial do enfermeiro. Integraram o estudo 141 pacientes, alocados em Unidades de Internacão e Unidades de Terapia Intensiva, de um hospital de ensino no interior de São Paulo. A validade de constructo do instrumento foi realizada por um conjunto de tratamentos estatísticos. O resultado do estudo evidenciou todos os indicadores críticos como importantes, tendo cada um papel próprio na determinação do grau de complexidade do paciente em relação à atenção de enfermagem, assim como mostrou que o instrumento apresenta evidências de validade, estando em condições de ser aplicado na prática gerencial do enfermeiro como norteador das necessidades de cuidado do paciente, bem como da carga de trabalho da equipe de enfermagem
Development and content validity of the new version of a patient classification instrument Desarrollo y validación de contenido de la nueva versión de un instrumento para clasificación de pacientes Desenvolvimento e validação de conteúdo da nova versão de um instrumento para classificação de pacientes
No full textThe purpose of this study was to reconstruct Perroca's patient classification instrument; and to assess the content validity of the new version. A group of experts comprising ten nurses appraised the instrument, using the Delphi technique. Data collection took place from March 2008 to February 2009 by means of structured questionnaires sent by electronic mail. The new version contained nine nursing care areas. Agreement levels on the instrument structure amounted to > 90%, and ranged between 80 and 96% in the nursing care areas. The refinement of classification instruments is of great importance to generate valid and reliable data, supporting management decision making on nursing care planning as well as nursing workload measurement.Este estudio tuvo como propósito reconstruir el instrumento de clasificación de pacientes propuesto por Perroca y evaluar la validez de contenido de la nueva versión. La apreciación del instrumento fue realizada por un grupo de expertos constituidos por diez enfermeros mediante aplicación de la Técnica Delphi. La recolección de datos ocurrió en el período de marzo de 2008 a febrero de 2009 a través de cuestionarios estructurados enviados por correo electrónico. La nueva versión pasó a ser constituida por nueve áreas de cuidados. Hubo concordancia > 90% en relación a la estructura del instrumento y de 80 a 96% en las áreas de cuidados. El refinamiento de instrumentos de clasificación es de fundamental importancia para generación de datos válidos y confiables en los cuales se puede basar la toma de decisiones de administración relativa a la planificación de la asistencia y mensuración de carga de trabajo del equipo de enfermería.Este estudo teve como propósito reconstruir o instrumento de classificação de pacientes, proposto por Perroca, e avaliar a validade de conteúdo da nova versão. A apreciação do instrumento foi realizada por um grupo de especialistas, constituídos por dez enfermeiros, mediante aplicação da técnica Delphi. A coleta de dados ocorreu no período de março de 2008 a fevereiro de 2009, por meio de questionários estruturados, enviados por correio eletrônico. A nova versão passou a ser constituída por nove áreas de cuidados. Houve concordância >90% em relação à estrutura do instrumento e de 80 a 96% nas áreas de cuidados. O refinamento de instrumentos de classificação é de fundamental importância para geração de dados válidos e confiáveis, embasando a tomada de decisão gerencial relativa ao planejamento da assistência e mensuração de carga de trabalho da equipe de enfermagem
Assessing patient's care requirements: a comparison of instruments
No full textThe purpose of this study was to compare two patient classification instruments developed in different countries, Perroca's (Brazil) and the Beakta (Sweden) systems and to investigate if both instruments equally assess patients' care requirements. The survey sample comprised 85 patients from a university hospital in southeast Sweden. Statistical analysis used Spearman's correlation and Kappa. The Spearman's correlation coefficient for total scores and classifications were 0.83 and 0.80, respectively (P-value < 0.01). The level of agreement between the instruments related to the different care categories pointed to an overall kw of 0.60 (95% CI: 0.50-0.71). The findings indicate a high degree of association between the total scores and patient classification assessment using the Beakta and Perroca systems and also a moderate level of agreement between the two instruments in the different care categories. There are few surveys that compare classification instruments between countries making it difficult to know to what extent cultural differences influence measurement approaches. © 2007 Nordic College of Caring Science.</p
Instrumento para classificação de pacientes: opinião de usuários e análise de indicadores de cuidado Instrumento para clasificación de pacientes: opinión de los usuarios y análisis de indicadores del cuidado Instrument for patient classification: users' opinions and analisys of healthcare indicators
No full textEsta pesquisa descritiva foi conduzida com o intuito de: 1.)investigar a opinião de usuários sobre um instrumento de classificação de pacientes; e 2.) analisar os indicadores de cuidados que mais contribuem para a classificação dos pacientes nas diferentes categorias de cuidados. A opinião dos 24 usuários foi obtida por meio de questionário. O instrumento de classificação foi aplicado em 796 pacientes em um hospital de ensino no interior do Estado de São Paulo, no período de setembro de 2006 a maio de 2007. Para o tratamento estatístico, utilizou-se a Análise de Componentes Principais (ACP) e Análise Discriminante. Os usuários investigados mostraram-se satisfeitos com o instrumento utilizado, mas apontaram uma tendência do mesmo à subestimar a categoria de cuidados à qual o paciente pertence. Os resultados evidenciaram os indicadores Terapêutica, Cuidado Corporal, Educação à Saúde e Integridade Cutâneo-Mucosa como aqueles com maior capacidade discriminatória. A classificação correta dos pacientes variou de 89,8% (cuidados semi-intensivos) a 95,6% (cuidados intensivos).Investigación descriptiva conducida con la intención de: 1.)investigar la opinión de los usuarios con relación a un instrumento de clasificación de pacientes y 2.) analizar los indicadores de cuidados que más contribuyeron para clasificar pacientes en sus diferentes categorías de cuidados. La opinión de los 24 usuarios fue obtenida a través de un cuestionario. El instrumento de clasificación fue aplicado en 796 pacientes de un hospital de enseñanza del interior de São Paulo, durante setiembre del 2006 a mayo del 2007. El análisis estadístico realizado por Análisis de Componentes Principales (ACP) y Discriminativo. Los usuarios se mostraron satisfechos con el instrumento utilizado, sin embargo indicaron una tendencia del mismo para subestimar la categoría de cuidado al cual el paciente pertenece. Los resultados mostraron los indicadores: Terapéutica, Cuidado Corporal, Educación para la Salud e Integridad Cutáneo-Mucosa, como aquellos con mayor capacidad discriminativa. La clasificación correcta de los pacientes varió de 89.8% (cuidados semintesivos) a 95.6% (cuidados intensivos).This descriptive study was aimed at: 1.) investigating the users' opinions about an instrument for patient classification; 2.) analyzing the healthcare indicators that most contribute to classify patients in the healthcare categories. A questionnaire was used to collect the opinions of 24 users. The classification instrument was applied on 796 patients in a medical school hospital in the state of São Paulo, from September 2006 to May, 2007. Principal Components Analysis (PCA) and Discriminant Analysis were used for statistical analysis. Overall, the investigated users were satisfied with the instrument; however, they pointed out a certain tendency of the instrument to underestimate the nursing care category to which the patients belonged. The results revealed some healthcare indicators such as Therapy, Personal Hygiene, Skin Integrity and Health Education as the greatest discriminating care categories. The effective classification varied from 89.8% (semi-intensive care) to 95.6% (intensive care)
Patient classification system: construction and validation of an instrument
No full textEste estudo teve por finalidade a construção e validação de um instrumento para classificação de pacientes baseado nas necessidades individualizadas de cuidado de enfermagem. Para compor o instrumento foram considerados 13 indicadores críticos : Estado Mental e Nível de Consciência, Oxigenação, Sinais Vitais, Nutrição e Hidratação, Motilidade, Locomoção, Cuidado Corporal, Eliminações, Terapêutica, Educação à Saúde, Comportamento, Comunicação e Integridade Cutâneo-Mucosa. Cada um desses indicadores possui gradação de 1 a 5, apontando a intensidade crescente da complexidade assistencial. O paciente é classificado em todos os indicadores em um dos 5 níveis, na opção que melhor descreva a sua situação. Para validação do conteúdo foi aplicada a Técnica Delphi em 2 fases. Participaram como juízes 15 profissionais da área de enfermagem que atuam junto a instituições de assistência ou vinculados a Hospital Escola na cidade de São José do Rio Preto. Os resultados obtidos mostraram concordância dos juízes quanto a : manutenção dos 13 indicadores críticos no instrumento; pertinência e clareza do conteúdo dos indicadores críticos e a existência de nível de complexidade assistencial crescenteThis study had in its aim the construction and the validation of a patient classification instrument which has been based on the patients individual necessities that require the nursing care. It was considered in the instrument 13 critical indicators : Mental State and Level of Conciousness, Breathing, Vital Signs, Nutrition and Hydration, Movement, Locomotion, Corporeal Hygiene, Eliminations, Therapy, Health Teaching, Behavior, Communication and Skin Integrety. Each one of these indicators has a 1 to 5 gradation denoting an increasing level in the nursing care complexity. The patient is classified in all the indicators in one of the five levels, in the option that better describes his/her situation. The content validation of the instrument was done by the Delphi Tecnique aplication through 2 rounds. A team of 15 nursing experts who attend pacients or teach in the Medical School in São José do Rio Preto were participants in this research. The obtained results have showed the experts agreement concerned to: the maintenance of the 13 critical indicators in the instrument; property and intelligibility of the critical indicator contents and the presence of an increasing level in the nursing care complexit
Application of the Nursing Activities Score - NAS - as a nursing workload measurement tool in Cardiac Surgery Intensive Care Unit.
No full textO objetivo deste estudo foi avaliar a aplicação do Nursing Activities Score NAS como instrumento para medir carga de trabalho de enfermagem em UTI de cirurgia cardíaca, verificando sua correlação com escores de estratificação de risco e gravidade, comparar o quadro de enfermagem existente na UTI com o projetado segundo o instrumento NAS, e comparar o escore NAS atribuído ao paciente por avaliação das necessidades de cuidado (prospectiva) com a avaliação feita a partir dos cuidados efetuados. Trata-se de um estudo de desenvolvimento metodológico de avaliação de um instrumento de medida de carga de trabalho em UTI, que foi realizado em uma UTI de cirurgia cardíaca com 65 leitos ativados, localizada em hospital público de ensino, especializado em cardiologia na cidade de São Paulo. Participaram do estudo 100 pacientes submetidos à Revascularização do Miocárdio, Tratamento Cirúrgico das Válvulas Cardíacas ou ambos, no mês de outubro de 2005. Todos foram avaliados pelo Escore de risco cirúrgico de Parsonnet, pelo índice de gravidade Simplified Acute Physiology Score II - SAPS II - e submetidos à aplicação diária do instrumento de medida de carga de trabalho de enfermagem NAS. A análise dos dados mostrou que 66% dos pacientes eram do sexo masculino, tinham a idade mínima de 17, máxima de 89 e média de 57,72 (±14,78) anos e que 60% foram submetidos à Revascularização do Miocárdio, 29% à Tratamento Cirúrgico das Válvulas Cardíacas e 11% a ambos os procedimentos. Com relação ao risco cirúrgico, 62% dos pacientes apresentaram um escore de Parsonnet acima de 10 e risco cirúrgico maior que 2%, o SAPS II médio foi de 25,81(±10,68), mínimo de 6 e máximo de 70, e risco de morte médio de 10,65%. A média de permanência desses pacientes na UTI foi de 5,62 dias e a taxa de óbito de 10%. O NAS foi aplicado 682 vezes, sendo que a média da pontuação total durante a permanência na UTI foi de 485,22 e a média da pontuação diária foi de 74,62 (±9,16) o que corresponde a 18,24 horas de assistência de enfermagem por dia. Para o pós-operatório imediato obteve-se em média 96,79 pontos, para o primeiro pós-operatório, 63,82 pontos e para o segundo pós-operatório, 65,72 que correspondem a 23,22 horas de assistência para o POI, 15,31 horas para o 1º P.O. e 15,77 horas para o 2º P.O, considerando que cada ponto NAS correnponde a 14,4 minutos. As análises estatísticas mostraram correlação significantes (P<0,001) entre o NAS Total, o SAPS II, e o Escore de Parsonnet. Dos 15.686 itens pontuados, 285 (1,81%) foram alterados com dados da avaliação retrospectiva indicando a possibilidade de aplicação de forma prospectiva do instrumento.The aim of this study was to evaluate the application of the Nursing Activities Score NAS as an instrument to measure the nursing workload in a Cardiac Surgery Intensive Care Unit (ICU), verifying its correlation with risk stratification and severity scores, compare the real ICU nursing staff with the NAS nursing staff projection, and compare the NAS score of the patients care necessities evaluation (prospective) with the evaluation done after proper medical care. This research consists in the methodological development and evaluation of a measurement workload tool in the ICU, and it was developed in a Cardiac Surgery ICU with sixty five active beds, in a public cardiology teaching hospital in São Paulo city. 100 patients took part in the study by undergoing Miocardial Revascularization, Surgical Treatment of the Cardiac Valves or both, in the month of October, 2005. The patients were evaluated by the Parsonnets surgical risk score and by the Simplified Acute Physiologic Score II SAPS II severity score, they were also submitted to the daily application of the nursing workload measurement tool, NAS. The data analysis revealed that 66% of the patients were male with minimum age of 17 and maximum age of 89, averaging 57,72 (±14,78) years; 60% underwent Miocardial Revascularization, 29% underwent surgical treatment of the cardiac valves and 11% endured both procedures. In regards the cardiologic risk, 62% of the patients presented the Parsonnet score higher then 10 and the surgical risk above 2%, the average SAPS II was 25,81 (+/- 10,68), minimum 6 and maximum 70, and the probability of death was 10,65%. The length of stay in the ICU was 5,62 days and the death rate was 10%. The NAS was applied 682 times; the average NAS during the whole Intensive Care Unit stay total NAS was 485,22 (+/- 861,78) and the average daily NAS was 74,62 (+/- 9,16), equivalent to 18,24 hours of daily nursing assistance. The immediate post-op counted 96,79 points, while the first post-op 63,2 points and the second post-op 65,72 points, meaning 23,22 hours of assistance for the I.P.O., 15,31 hours for the 1st P.O. and 15,77 for the 2nd P.O., considering each NAS point as 14,4 minutes. Statistical analysis showed significant correlation (P<0,001) between the total NAS, the SAPS II and the Parsonnets score. From the 15.686 NAS items evaluated, 285 (1,81%) were modified, indicating the possibility of prospective application of NAS
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