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    La présence de molécules MIC solubles sériques au cours de la maladie de Behçet a-t-elle un rôle physiopathologique?

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    La maladie de Behçet est une maladie chronique, ayant principalement un tropisme cutané, oculaire et neurologique. Son évolution se fait par répétition d épisodes inflammatoires. Sa physiopathologie, encore obscure, associe différents facteurs génétiques (rôle connu de l allèle de prédisposition HLA-B51), environnementaux et des désordres immunologiques de l immunité innée et adaptative.Les molécules MIC sont des molécules de classe I non classiques codées sur le chromosome 6. Elles pourraient intervenir dans la physiopathologie de la maladie à plusieurs niveaux : d une part, sur le plan génétique, et d autre part sur le plan fonctionnel, car elles participent à l activation des cellules NK et des lymphocytes par le biais du récepteur activateur NKG2D, avec lequel elles interagissent. Ces molécules, lorsqu elles sont exprimées à la surface cellulaire, peuvent être clivées et relarguées dans le sérum sous forme soluble (MICs). Lors de la maladie de Behçet, les molécules MIC sont surexprimées. Dans une série de 88 patients, nous avons mesuré le taux de MICs dans le sérum par test ELISA. MICs est détecté chez 31% des patients et aucun témoin (p= 0,0009). La présence de MICs semble être corrélée au génotype MICA 5.1. Aucun lien entre la détection de MICs et l existence d une forme clinique particulière de maladie n a pu être établie. La présence de MICs ne semble pas non plus moduler le niveau d expression du récepteur NKG2D à la surface des cellules NK et de lymphocytes T CD8 . Le dosage de MICs n est d aucune utilité dans le suivi de la maladie de Behçet. Ceci n exclut pas un rôle éventuel des molécules MIC dans la physiopathologie de la maladie.PARIS6-Bibl.Pitié-Salpêtrie (751132101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

    Expansion aberrante de la lymphocytes T CD4+ "NK-LIKE" au cours de la granulomatose de Wegener (rôle de l'IL-15)

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    Les lymphocytes NK participent à la réponse immunitaire innée. Leur activation résulte de l'action coordonnée de récepteurs activateurs et inhibiteurs. Quelques récepteurs NK (NKR) activateurs sont présents à la surface des cellules T CD8+, où ils peuvent fournir un signal de costimulation. L'expansion anormale de lymphocytes T CD4+CD28-NKR+ a été notée en pathologie, notamment au cours de la maladie de Wegener (MW). Le but de notre travail a été de mieux caractériser ces cellules au cours de la MW. Nos résultats mettent en évidence une population de lymphocytes T CD4+CD28-NKR+ au cours de la MW, ayant un phénotype et des capacités NK-like . Cette population pourrait jouer une rôle délétère, en exerçant sa cytotoxicité contre les cellules endothéliales et en participant à la vascularite. L'activité cytotoxique de ces cellules pourrait être liée à l'expression anormale de la molécule adaptatrice DAP12, normalement absente chez les CD4 et semble s'expandre sous le contrôle de l'IL-15.NK cells participate in innate immune response. Their activation depends on coordonate stimulation of activating and inhibitory receptors. Some activating NK receptors (NKR) are also present on CD8+T cells, where they play the role of co stimulatory molecules. Abnormal expression of activating NKR have been described on CD4+CD28- T cells in pathologies such as Wegener's granulomatosis (WG). Our goal in this work was to further characterize those cells. Our results show the aberrant expansion of CD4+CD28-NKR+ T cells in WG patients, with NK-like phenotype and properties. This population could be delerious to vascular endothelial cells and participate to vasculitis. Cytotoxicity could be consecutive to abnormal expression of DAP12, an adaptator molecule that is usually not expressed on CD4+T cells. Those unusual cells develop under abnormal IL-15 signaling.PARIS5-BU Méd.Cochin (751142101) / SudocSudocFranceF

    Management of adult patients with Langerhans cell histiocytosis : recommendations from an expert panel on behalf of Euro-Histio-Net

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    Langerhans Cell Histiocytosis (LCH) is an orphan disease of clonal dendritic cells which may affect any organ of the body. Most of the knowledge about the diagnosis and therapy is based on pedriatic studies. Adult LCH patients are often evaluated by physicians who focus on only the most obviously affected organ without sufficient evaluation of other systems, resulting in patients being underdiagnosed and/or incompletely staged. Furthermore they may be treated with pediatric-based therapies which are less effective and sometimes more toxic for adults. The published literature on adult LCH cases lacks a comprehensive discussion on the differences between pediatric and adult patients and there are no recommendations for evaluation and comparative therapies. In order to fill this void, a number of experts in this field cooperated to develop the first recommendations for management of adult patients with LCH. Key questions were selected according to the clinical relevance focusing on diagnostic work up, therapy, and follow up. Based on the available literature up to December 2012, recommendations were established, drafts were commented by the entire group, and redrafted by the executive editor. The quality of evidence of the recommendations is predominantly attributed to the level of expert opinion. Final agreement was by consensus

    La fabrique du patrimoine gastronomique dans les musées départementaux de l’Ain : une aventure croisée entre botanique, histoire, ethnologie et arts

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    L’Ain est une terre de gastronomie, qui a vu naître Brillat-Savarin et est décrite par les gastronomes comme celle de la « perfection » culinaire. Espace d’échanges et de circulation entre vallée du Rhône, la Suisse et la Bourgogne, terre d’approvisionnement pour les villes voisines, la Bresse a construit son identité régionale en particulier sur la renommée de ses produits du terroir, et notamment de la volaille de Bresse. Aujourd’hui, le positionnement majeur du musée de la Bresse, à Saint-Cyr-sur-Menthon (Ain), autour du patrimoine gastronomique de l’Ain, s’inscrit dans une volonté de développement touristique du territoire du département mais aussi dans la suite logique d’une politique de collecte, de conservation et de valorisation du patrimoine local et national de l’alimentation menée par la direction des Musées départementaux de l’Ain depuis trente-cinq ans. Une lecture rétrospective de ces actions dessine un canevas riche des échanges entre approches et disciplines, qui reflète l’histoire muséale singulière du département : collections végétales de variétés locales et rares dans le potager-verger conservatoire du musée du Revermont, domaine agricole, menus et grands chefs au musée de la Bresse, cueillette et cuisine dans l’esprit de Brillat-Savarin et de Gertrude Stein en pays bugiste, pêche et chasse en Dombes, contrebande en pays de Gex, patrimonialisation des pratiques alimentaires en temps de guerre au musée de la Résistance et de la Déportation à Nantua, ou encore patrimoine de l’alimentation ouvrière aux Soieries Bonnet, à Jujurieux. Le croisement de ces approches permet d’aborder la notion de patrimoine gastronomique dans sa complexité et de suivre son évolution au fil de l’enrichissement du champ patrimonial et des mutations des musées de société. Aujourd’hui, le patrimoine gastronomique, patrimoine partagé, se trouve au cœur des enjeux sociétaux, tant climatiques que démocratiques.The Ain department is well known as a land of gastronomy. The celebrated French author and gastronome Jean-Anthelme Brillat-Savarin was born there and gourmets call two of its regions, Bresse and Bugey, lands of culinary ‘perfection’. The department is a place of exchanges and circulation between the Rhône Valley, Switzerland and Burgundy, largely dedicated to supplying food to neighbouring cities. The Bresse region, in particular, has a local identity built on the fame of its products, including its well-known Bresse poultry with its AOP label (protected designation of origin). Today, the Bresse Museum at Saint-Cyr-sur-Menthon is particularly keen to promote the gastronomic heritage as part of a general policy of encouraging tourism in the department. This is also a continuation of a policy of collecting, preserving and promoting the local and national gastronomic heritage initiated by the Ain museums service some 35 years ago. A retrospective analysis of these initiatives paints a rich picture of exchanges between different approaches and disciplines and underlining the specific history of the department’s museums: collections of local and rare plant varieties in the garden of the Revermont Museum; agriculture, menus and figures of famous chefs at the Bresse Museum; food gathering and cooking in the spirit of Brillat-Savarin and the American author Gertrude Stein in Bugey; fishing and hunting in the Dombes; smuggling in Gex; wartime food practices at the Nantua Museum of Resistance and Deportation; the food of ordinary working men and women at the Bonnet silk factory in Jujurieux. The intersection of all these actions makes it possible to approach the notion of gastronomic heritage in all its aspects and all its complexity. We can follow its evolution through a period in which the whole field of heritage has seen considerable diversification and during which museums of society have also evolved. Today, the gastronomic heritage has become a shared heritage at the heart of various societal issues, including climate change and democracy
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