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''Reproducibility of near-infrared spectroscopy parameters measured during brachial artery occlusion and reactive hyperemia in healthy men''
No full textLacroix, Sebastien | Gayda, Mathieu | Gremeaux, Vincent | Juneau, Martin | Tardif, Jean-Claude | Nigam, AnilInternational audience''Near-infrared spectroscopy (NIRS) is a noninvasive technique evaluating microvascular function. The aim of this study was to assess the reproducibility of NIRS parameters during reactive hyperemia induced by a 5 min brachial artery occlusion. Twenty-four healthy young males (mean 34 +/- 8 years old) had two microvascular function evaluations by NIRS over a 7 to 30-day period (mean 16 +/- 10 days). Intra-subject and inter-observer reproducibility were evaluated with intraclass correlation coefficient (ICC), coefficient of variation (CV), and standard error of measurement (SEM%) for every parameter. Mean NIRS parameters did not differ between both evaluations. Reproducibility was greatest for muscle oxygen consumption (ICC: 0.84; CV: 6.51%; SEM: 7.11%), time to basal O(2)Hb (ICC: 0.63, CV: 20.04%, SEM 27.22%), time to maximal O(2)Hb (ICC: 0.71; CV: 15.61%; SEM: 19.27%), peak of O(2)Hb (ICC: 0.63, CV: 6.68%, SEM 8.53%), time to maximal tHb (ICC: 0.73, CV: 19,61%, SEM 24.56%) and area under the O(2)Hb and tHb curves (ICC: 0.68, CV: 16.15%, SEM 22.93% and ICC: 0.62, CV: 18.59%, SEM 26.64%, respectively). Moreover, inter-observer reproducibility ranged from excellent to perfect (ICC from 0.85 to 1.00) for every parameter. NIRS parameters during reactive hyperemia are highly reproducible which enables their repeated measurement to study microvascular function in healthy subjects. (C) 2012 society of Photo-ptical Instrumentation Engineers (SPIE). [DOI: 10.1117/1.JBO.17.7.077010]'
Les effets d’une périodisation non-linéaire de l’entrainement aérobie sur les réponses cardiopulmonaires à l’exercice et la fonction cardiaque au repos chez des patients atteints de la maladie coronarienne
No full textSelon les lignes directrices chez les patients coronariens, un programme d’entrainement aérobie doit combiner de l’entrainement continu à intensité modérée (ECIM) et par intervalles à haute intensité (EIHI), en étant progressif et structuré (périodisation linéaire [PL]), et manipulé selon les principes FITT qui incluent la fréquence, l’intensité, la durée, et la modalité (ou le type). Contrairement à la PL où la charge d’entrainement est constamment augmentée, la périodisation non-linéaire (PNL) de l’entrainement consiste à incorporer des périodes de récupération au cours d’un cycle d’entrainement afin d’optimiser les adaptations et d’éviter la monotonie et le surmenage. Chez les individus sains et atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique, la PNL de l’entrainement aérobie a parfois montré des bénéfices supérieurs à la PL sur l’amélioration de l’endurance aérobie.
Notre objectif principal était donc de comparer la PNL à la PL de l’entrainement aérobie sur la fonction cardiorespiratoire chez des patients coronariens. Nous avons ensuite comparé les adaptations cardiaques pour les deux types de périodisation au niveau du ventricule gauche (VG) dans une deuxième étude. Nous avions comme hypothèse que la PNL de l’entrainement aérobie apporterait davantage de gains sur les paramètres de réponses cardiopulmonaires à l’effort comparativement à la PL.
Un total de 39 patients coronariens stables, recrutés à l’Institut de Cardiologie de Montréal entre 2016 et 2018, ont effectué une épreuve cardiopulmonaire à l’effort avec mesure des échanges gazeux, et une échocardiographie de repos avant et après une intervention d’entrainement. Les mesures de fonction cardiorespiratoire comprenaient la consommation d’oxygène au pic de l’exercice (V̇O2pic), la puissance aérobie maximale, la ventilation minute (V̇E), les variables d’effort sous-maximales (pente d’efficacité de la consommation d’oxygène PECO], pente de ventilation sur la production de dioxyde de carbone [V̇E/V̇CO2]), les consommations d’oxygène aux 1er [SV1] et 2e [SV2] seuils ventilatoires), et le pouls en oxygène (pouls en O2). Nous avons également mesuré la proportion de hauts et faibles répondeurs dans chacun des groupes selon la médiane du delta V̇O2pic. Les mesures d’échocardiographie comprenaient des mesures de la fonction systolique et diastolique, et des mesures de déformation de la paroi du VG. Les participants ont été répartis aléatoirement soit dans le groupe PL (n = 20, 65±10 ans), soit dans le groupe PNL (n = 19, 66±5 ans) pour 3 mois d’entrainement. L’entrainement consistait à 3 séances par semaine, pour les deux groupes, d’une durée de 30 à 60 minutes/séance, combinant de l’ECIM et de l’EIHI progressifs périodisés, ainsi que des exercices en résistance similaires non progressifs. Bien que les deux groupes étaient isoénergétiques (dépense énergétique totale équivalente sur 12 semaines), la dépense énergétique hebdomadaire était constamment augmentée dans le groupe PL, alors qu’elle était augmentée plus rapidement et entrecoupée d’une semaine d’entrainement à charge plus légère toutes les 4 semaines dans le groupe PNL.
Nous avons observé une augmentation similaire du V̇O2pic, V̇E, PECO, VT1 et SV2, pouls en O2, de la fraction d’éjection du VG , la déformation radiale, et la vitesse de déformation radiale du VG (interaction tempsgroupe : p > 0,05 ; effet du temps : p < 0,05) entre les 2 groupes. La proportion de non, faibles et hauts répondeurs était similaire entre les 2 groupes (p = 0,29). Cependant, la fonction diastolique n’a pas évolué après les 12 semaines d’entrainement dans aucun des deux groupes.
Nos résultats suggèrent que dans cette population, une variation accrue de la charge par la périodisation non-linéaire d’entrainement ne procure pas de gain additionnel dans la réponse cardiopulmonaire à l’effort et dans la fonction cardiaque de patients coronariens. Bien qu’il ne s’agisse pas d’une comparaison directe, une autre étude a rapporté une proportion de 37 % de hauts répondeurs auprès de 1171 patients coronariens après un programme d’entrainement non périodisé de 3 mois, comparativement à 60 et 47 % dans nos groupes PL et PNL, respectivement. Sachant que la non-réponse à l’entrainement est associée à une plus grande mortalité à long-terme, davantage d’études sont nécessaires afin de déterminer si la périodisation de l’entrainement (PL ou PNL) peut mener à une réponse à l’entrainement plus grande et être incorporée dans les programmes de réadaptation cardiaque.Guidelines on exercise training in patients with coronary heart disease (CHD)suggest that an exercise training program with should combine moderate-intensity continuous (MICT) with a high-intensity interval (HIIT) training, with a constant progressive and structured increase of the training load (linear periodization [LP]) in the course of the program. As opposed to the LP, non-linear periodization (NLP) is characterized by greater increase of the training load intercepted by one training week with a lighter training load. NLP is used in athletes to bring variation in the training load, optimize training adaptation, avoid a plateau, monotony, and over-reaching. In healthy and individuals with chronic obstructive pulmonary disease, NLP showed greater improvement in aerobic endurance.
Our main objective was to compare the NLP with the LP protocol on the cardiopulmonary exercise response in patients with CHD. Then, we compared the cardiac adaptation of the left ventricle (LV) between both aerobic training periodization. We hypothesized that NLP will be superior for improving cardiorespiratory parameters compared to LP.
We recruited 39 patients with stable CHD from the Montreal Heart Institute, between 2016 and 2018. All completed a maximal cardiopulmonary exercise testing (CPET) with gas exchange measurements and a resting cardiac echography before and after the training intervention. The CPET measurements included peak oxygen uptake (peak V̇O2), oxygen uptake efficiency slope (OUES), minute ventilation (V̇E), ventilatory efficiency slope (V̇E/V̇CO2 slope), oxygen uptake at the first (VT1) and second (VT2) ventilatory thresholds, and oxygen pulse (O2pulse). We also assessed the proportion of non, low, and high responders between both aerobic training periodization using the median of the delta peak V̇O2. The cardiac function measurements included the systolic and the diastolic functions, and the myocardial strain and strain rates in the LV. Exercise training protocols included 3 sessions/week, for 30 to 60 minutes/session, combining a periodized HIIT and MICT, and a non-periodized resistance training. Weekly energy expenditure was constantly increased in the LP group for the aerobic training, while it was increased and intercepted with a lighter training load week each fourth week in the NLP group.
VI
We observed a similar improvement in both groups for peak V̇O2, OUES, VT1, VT2, O2pulse, 3-dimensional LV ejection fraction, radial strain and radial strain rates, (interaction time*group : p>0.05 ; time effect : p<0.05 with a superior effect size in the LP group). Proportion of high responders was similar between groups (p=0.29).
Our results suggest that incorporating more training load variation does not bring more training adaptation in an exercise training program in patients with stable CHD. Despite it is not a direct comparison, another study showed a proportion of 37% of non-responders after a non-periodized training program in 1,171 patients with CHD, compared to 60 and 47% in the LP and NLP from our study, respectively. More studies are needed to examine if training periodization could lead to an increased training response and could be integrated in cardiac rehabilitation programs
''Exercise and longevity''
No full textGremeaux, Vincent | Gayda, Mathieu | Lepers, Romuald | Sosner, Philippe | Juneau, Martin | Nigam, AnilInternational audience''Aging is a natural and complex physiological process influenced by many factors, some of which are modifiable. As the number of older individuals continues to increase, it is important to develop interventions that can be easily implemented and contribute to "successful aging". In addition to a healthy diet and psychosocial well-being, the benefits of regular exercise on mortality, and the prevention and control of chronic disease affecting both life expectancy and quality of life are well established. We summarize the benefits of regular exercise on longevity, present the current knowledge regarding potential mechanisms, and outline the main recommendations. Exercise can partially reverse the effects of the aging process on physiological functions and preserve functional reserve in the elderly. Numerous studies have shown that maintaining a minimum quantity and quality of exercise decreases the risk of death, prevents the development of certain cancers, lowers the risk of osteoporosis and increases longevity. Training programs should include exercises aimed at improving cardiorespiratory fitness and muscle function, as well as flexibility and balance. Though the benefits of physical activity appear to be directly linked to the notion of training volume and intensity, further research is required in the elderly, in order to develop more precise recommendations, bearing in mind that the main aim is to foster long-term adherence to physical activity in this growing population. (C) 2012 Elsevier Ireland Ltd. All tights reserved.'
Étude des réponses physiologiques aiguës à l’exercice intermittent de haute intensité chez le patient insuffisant cardiaque
No full textL’optimisation de l’exercice par intervalles de haute intensité (EIHI) chez les patients
insuffisants cardiaques (IC) n’a jamais été étudiée auparavant. Nous avons comparé les
réponses cardio-pulmonaires aiguës lors de 4 différents EIHI dans le but de trouver le
protocole optimisé chez les patients IC. Les patients IC étaient aléatoirement alloués à 4
sessions d’EIHI. Chaque phase d’exercice était à une intensité de 100% de la puissance
aérobie maximale (PAM), mais de différentes durées (30s ou 90s) et de type de
récupération (passive ou active). Chaque protocole d’EIHI durait un maximum de 30
minutes ou jusqu’à épuisement. Considérant le temps total d’exercice, l’adhérence, une
perception d’effort moins élevée, le confort du patient ainsi que des temps similaires passés
à un haut pourcentage du VO2pic, le mode avec intervalles courts (30s) et récupération
passive s’est avéré être le protocole d’EIHI optimisé chez ces patients. Suite à cette étude,
nous avons voulu comparer les réponses cardio-pulmonaires aiguës d’un exercice continu
d’intensité modéré (ECIM) par rapport à celles de l’EIHI optimisé de dépense énergétique
équivalente chez les patients IC. L’objectif de cette étude était de comparer les réponses
cardio-pulmonaires, l’adhérence, la perception de l’effort, l’inflammation et les
biomarqueurs cardiaques. Comparativement à l’ECIM, l’adhérence, l’efficience et la
tolérance étaient plus élevées lors de l’EIHI optimisé chez les patients IC tout en produisant
un stimulus physiologique important. L’EIHI n’a causé aucune arythmie significative ou
d’effets délétères sur l’inflammation (CRP), le BNP et la nécrose myocardique (C-TnT)
chez les patients IC. L’EIHI semble être un mode d’exercice prometteur et devrait être
considéré lors de la réadaptation cardiaque chez les patients IC.Optimization of high intensity interval exercise (HIIE) in patients with chronic heart
failure (CHF) has never been studied. We have compared the acute cardiopulmonary
responses to four different HIIE in order to optimized HIIE protocol in CHF patients.
Patients with CHF were randomized to 4 HIIE sessions, all with exercise phases at 100%
of maximal aerobic power (MAP), but which varied in interval duration (30s or 90s) and
type of recovery (passive or active). Each HIIE protocol lasted until exhaustion or up to
30 minutes. When considering total exercise time, exercise adherence, lower perceived
exertion ratings, patient’s comfort and similar time spent at a high percentage of
VO2peak, the mode with short intervals (30s) and passive recovery appeared to be the
optimal HIIE mode for these patients. We therefore sought to compare the acute
cardiopulmonary responses of a moderate intensity continuous exercise (MICE) compared
to an optimized HIIE of equal total energy expenditure in patients with CHF. The purpose
of this study was to compare cardiopulmonary responses, exercise adherence, perceived
exertion, inflammation and cardiac biomarkers measured on optimized HIIE compared to
MICE in patients with CHF. Compared to MICE, HIIE showed a higher exercise
adherence, was more efficient and well tolerated by CHF patients while still providing a
high physiological stimulus. HIIE did not induced significant arrhythmias or deleterious
effects on inflammation (CRP), BNP and myocardial necrosis (C-TnT) in patients with
CHF. We conclude that HIIE is a promising training mode that should be considered for
cardiac rehabilitation interventions in patient with CHF
Relations entre les fonctions cognitives, les paramètres d’effort et les facteurs de risque cardiovasculaire chez des sujets obèses comparés à des sujets sains
No full textLes relations entre les fonctions cognitives (FCog), les variables d’effort maximal et les facteurs de risques cardiovasculaires ont été peu étudiées chez des sujets obèses. Les objectifs de notre étude étaient: 1) de comparer les FCog chez des sujets obèses ayant une aptitude aérobie plus ou moins grande (HF-OB et LF-OB) aux FCog de sujets sains appariés par l’âge (SSAA) et 2) de trouver des prédicteurs indépendants des FCog parmi les variables d’effort et les facteurs de risques cardiovasculaires mesurés. Quarante-neuf sujets obèses et 14 SSAA ont été recrutés. Les participants ont effectué un test d’effort cardiopulmonaire incrémental maximal (avec mesure d’échanges gazeux et bioimpédance cardiographique) sur ergogycle. Les FCog ont été mesurées à l’aide d’une batterie de tests neuropsychologiques. Les sujets obèses étaient divisés en deux groupes selon que leur V ̇O2pic/masse maigre était au-dessus ou en-dessous de la médiane du V ̇O2pic /masse maigre du groupe (HF-OB ou LF-OB, respectivement). La flexibilité, la vitesse de traitement et la mémoire à court-terme n’étaient pas statistiquement différentes entre les HF-OB et les SSAA et ces deux groupes démontraient de meilleures performances dans ces domaines que les LF-OB. Les SSAA avaient de meilleures performances aux tests d’inhibition que les LF-OB et les HF-OB. En résumé, une plus grande aptitude aérobie chez des sujets obèses était associée à des FCog préservées dans tous les domaines évalués, sauf l’inhibition.The relationship between cognitive function (CF), peak exercise parameters and cardiovascular risk factors has been poorly studied in obese subjects (OB). The goals of this study were: 1) to compare CF in higher-fitness and lower-fitness OB (HF-OB and LF-OB) vs. age-matched healthy controls (AMHC) according to their aerobic fitness level (V ̇O2peak) and 2) to find independent predictors of CF within the measured cardiovascular risk factors and peak exercise parameters. Forty nine OB and 14 AMHC were recruited. Maximal cardiopulmonary exercise test (with gas exchange analysis and impedance cardiography) was performed during an incremental ergocycle test. As well, CF was measured with a neuropsychological test battery. Obese subjects were divided into 2 groups according to the median V ̇O2peak divided by lean body mass (V ̇O2peak/LBM): the obese lower-fitness (LF-OB, n=22) and the obese higher-fitness (HF-OB, n=27). Cognitive flexibility, processing speed and short-term memory were not statistically different in HF-OB vs. AMHC and those two groups showed better performances in these domains when compared to the LF-OB group. The AMHC group performed better in tests measuring inhibition compared to the LF-OB and HF-OB groups. In summary, higher aerobic fitness in obese subjects was associated with preserved CF in every evaluated domains except for inhibition
Relations entre les fonctions cognitives, les paramètres d’effort et les facteurs de risque cardiovasculaire chez des sujets obèses comparés à des sujets sains
No full textLes relations entre les fonctions cognitives (FCog), les variables d’effort maximal et les facteurs de risques cardiovasculaires ont été peu étudiées chez des sujets obèses. Les objectifs de notre étude étaient: 1) de comparer les FCog chez des sujets obèses ayant une aptitude aérobie plus ou moins grande (HF-OB et LF-OB) aux FCog de sujets sains appariés par l’âge (SSAA) et 2) de trouver des prédicteurs indépendants des FCog parmi les variables d’effort et les facteurs de risques cardiovasculaires mesurés. Quarante-neuf sujets obèses et 14 SSAA ont été recrutés. Les participants ont effectué un test d’effort cardiopulmonaire incrémental maximal (avec mesure d’échanges gazeux et bioimpédance cardiographique) sur ergogycle. Les FCog ont été mesurées à l’aide d’une batterie de tests neuropsychologiques. Les sujets obèses étaient divisés en deux groupes selon que leur V ̇O2pic/masse maigre était au-dessus ou en-dessous de la médiane du V ̇O2pic /masse maigre du groupe (HF-OB ou LF-OB, respectivement). La flexibilité, la vitesse de traitement et la mémoire à court-terme n’étaient pas statistiquement différentes entre les HF-OB et les SSAA et ces deux groupes démontraient de meilleures performances dans ces domaines que les LF-OB. Les SSAA avaient de meilleures performances aux tests d’inhibition que les LF-OB et les HF-OB. En résumé, une plus grande aptitude aérobie chez des sujets obèses était associée à des FCog préservées dans tous les domaines évalués, sauf l’inhibition.The relationship between cognitive function (CF), peak exercise parameters and cardiovascular risk factors has been poorly studied in obese subjects (OB). The goals of this study were: 1) to compare CF in higher-fitness and lower-fitness OB (HF-OB and LF-OB) vs. age-matched healthy controls (AMHC) according to their aerobic fitness level (V ̇O2peak) and 2) to find independent predictors of CF within the measured cardiovascular risk factors and peak exercise parameters. Forty nine OB and 14 AMHC were recruited. Maximal cardiopulmonary exercise test (with gas exchange analysis and impedance cardiography) was performed during an incremental ergocycle test. As well, CF was measured with a neuropsychological test battery. Obese subjects were divided into 2 groups according to the median V ̇O2peak divided by lean body mass (V ̇O2peak/LBM): the obese lower-fitness (LF-OB, n=22) and the obese higher-fitness (HF-OB, n=27). Cognitive flexibility, processing speed and short-term memory were not statistically different in HF-OB vs. AMHC and those two groups showed better performances in these domains when compared to the LF-OB group. The AMHC group performed better in tests measuring inhibition compared to the LF-OB and HF-OB groups. In summary, higher aerobic fitness in obese subjects was associated with preserved CF in every evaluated domains except for inhibition
Evaluation des réponses et des adaptations cardiorespiratoires et neuromusculaires suite au réentraînement physique chez les patients coronariens (intérêt des tests de terrain, de l'entraînement aérobie et de la musculation)
No full textAMIENS-BU Santé (800212102) / SudocSudocFranceF
The Balkans and the Russian Liberal Opposition (1908–1914)
No full textThe article is devoted to the views and opinions of the Russian liberal opposition on the Balkan events of 1908–14, which developed in the direction of an increasingly acute crisis, starting from the Young Turk Revolution. The materials of political parties and sources of personal origin belonging to party leaders are analyzed. The author closely links the trends in the perception of foreign policy realities and the domestic political interests of the parties, which is a new approach if compared to previous historiographical tradition. The author shows that the Russian liberal opposition (the Kadets, and later the Octobrists who joined the opposition) made full use of the opportunities that appeared as a result of the revolution of 1905–07: the parliamentary rostrum (the Duma), the press, and party forums. The article notes that the foreign policy position of the leading liberal parties in Russia was determined by the current political situation inside those parties and by party interests. Due to its experience of a national revolution, the Young Turk Revolution of 1908 attracted both the Octobrists and the Kadets. The author concludes that the First Balkan War of 1912–13 sharply increased interest in events in the region, but that interest had already been prepared by both foreign and domestic political factors. The war intensified the internal confrontation within the Constitutional Democratic Party (the Kadets), which led to the formation of the expansionist wing that opposed more cautious and much better-informed P. Milyukov. The article shows that the evolution of the Octobrists was associated with their gradual move to the opposition. In 1912, A. Guchkov began to perceive a possible war with the participation of Russia as a chance for political changes within the country and the revival of the Octobrist influence on the government. The author concludes that by 1914 many representatives of the liberal community (both the Octobrists and the Kadets) had adopted a tougher and more uncompromising stance in the Balkan issue and in the matters of foreign policy in general than the stance of the Russian government. According to the liberals, war as such would only strengthen the position of their party, and the authorities would be made responsible for its possible unsuccessful outcome
Body composition and insulin sensitivity after high‐intensity interval training in overweight/obese patients
No full text- …
