182 research outputs found
Eeva-Liisa Manner runollisena draamakirjailijana: Kootut näytelmät ja kuunnelmat
No full textEeva-Liisa Manner: Vuorilla sataa. Näytelmät ja kuunnelmat. Toim. Tuula Hökkä. Helsinki: Studio Arkki, 2021, 563 s
Tehohoidetun lapsen pitkäaikaisennuste, elämänlaatu ja sosioekonomiset olosuhteet
No full textAbstractCritical illness or staying in intensive care unit (ICU) may have a negative impact on a child’s quality of life or the family’s life. The aim of this study is to clarify the long-term mortality and causes of death in Finnish pediatric intensive care population, as well as the health-related quality of life (HRQL), psychological outcome, schooling difficulties, and family socioeconomical situation in those alive six years after intensive care.The study population consisted of all ICU treated pediatric patients in Finland in 2009 and 2010. The long-term mortality and causes of death were retrospectively compared with the population of all other Finnish children who had not been on an ICU. Survivors were sent questionnaire material regarding their HRQL and psychological and social situation.68 out of 2729 (2.5%) patients died before the end of 5 years follow-up. The standardized mortality rate for the ICU patients was 53.4. The most common causes of death were cancer (35.3%), neurologic (17.6%), and metabolic diseases (11.7%), whereas trauma was the most common cause of death in the control group (45.3%).Questionnaires were answered by 1109 (30.1%) children. 90 children (8.4%) had poor HRQL. They had a higher rate of chronic diagnoses, medication on a daily basis and a greater need for healthcare services than those with normal HRQL-scores. Asthma, neurological diseases, chromosomal alterations, cancer and long-term pain were associated with poor HRQL.Psychological outcome was abnormal for 84 children (7.6%), and was also associated with chronic diseases. Children with difficulties in school more often had a severe disease and frequently need for healthcare services.In conclusion, mortality after intensive care is low, but the risk of death is increased even at 3 years after discharge. The burden of chronic diseases hamper the quality of life, psychological wellbeing and school performance.Original papersOriginal papers are not included in the electronic version of the dissertation.Kyösti, E., Liisanantti, J. H., Peltoniemi, O., Ohtonen, P., Rautiainen, P., Kataja, J., & Ala-Kokko, T. (2018). Five-Year Survival and Causes of Death in Children After Intensive Care—A National Registry Study*. Pediatric Critical Care Medicine, 19(3), e145–e151. https://doi.org/10.1097/pcc.0000000000001424Kyösti, E., Ala-Kokko, T. I., Ohtonen, P., Peltoniemi, O., Rautiainen, P., Kataja, J., … Liisanantti, J. H. (2018). Factors associated with health-related quality of life 6 years after ICU discharge in a Finnish paediatric population: a cohort study. Intensive Care Medicine, 44(9), 1378–1387. https://doi.org/10.1007/s00134-018-5296-4Kyösti, E., Ala-Kokko, T. I., Ohtonen, P., Peltoniemi, O., Ebeling, H., Spalding, M., … Liisanantti, J. H. (2019). Strengths and Difficulties Questionnaire Assessment of Long-Term Psychological Outcome in Children After Intensive Care Admission. Pediatric Critical Care Medicine, Epub ahead of print. https://doi.org/10.1097/PCC.0000000000002078Kyösti, E., Peltoniemi, O., Liisanantti, J., Ohtonen, P., Ebeling, H., Spalding, M., … Ala-Kokko, T. (2019). Socioeconomic Status of the Family and children´s Mental Wellbeing After Pediatric Intensive Care. Manuscript in preparation.TiivistelmäVaikea sairaus tai tehohoito voi vaikuttaa haitallisesti lapsen kehitykseen sekä perheen hyvinvointiin. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää suomalaisten tehohoidettujen lasten pitkäaikaiskuolleisuus ja kuolinsyyt sekä lasten elämänlaatu, psyykkinen hyvinvointi, erityisen tuen tarve koulussa ja perheen sosioekonominen asema kuusi vuotta tehohoidon jälkeen.Tutkittava joukko koostui kaikista Suomessa v. 2009 ja 2010 tehohoidetuista lapsista. Kuolleisuutta ja kuolinsyitä verrattiin niiden suomalaislasten kuolinsyihin, jotka eivät olleet saaneet tehohoitoa vuonna 2009 tai 2010. Eloonjääneiden lasten elämänlaatu, psyykkinen vointi ja sosioekonominen tilanne selvitettiin kyselyiden avulla.Tutkittavista 2 729 potilaasta 68 (2,5 %) kuoli ennen seuranta-ajan päättymistä. Vakioitu kuolleisuussuhde oli tehohoidettujen lasten osalta 53,4. Yleisimmät kuolinsyyt tehohoidetuilla olivat kasvaimet (35,3 %), neurologiset sairaudet (17,6 %) ja aineenvaihduntasairaudet (11,7 %), verrokkiryhmässä onnettomuudet olivat merkittävin kuolinsyy (45,3 %).Kyselyihin vastasi 1109 (30,1 %) lasta. Heistä 90 (8,4 %) koki elämänlaatunsa huonoksi. Useat pitkäaikaissairaudet, lääkityksen ja terveyspalveluiden tarve oli yleisempää elämänlaatunsa huonoksi kokevien joukossa. Astma, neurologiset sairaudet, kromosomimuutokset, kasvaimet ja pitkäaikainen kiputila liittyivät huonoon elämänlaatuun.Psyykkinen vointi oli heikentynyt 84 lapsella (7,6 %). Myös huono psyykkinen vointi liittyi pitkäaikaissairauksiin, samoin erityisen tuen tarve koulussa.Yhteenvetona todettakoon, että lasten kuolleisuus tehohoidon jälkeen on Suomessa matala, mutta kuoleman riski on koholla usean vuoden ajan tehohoidon päättymisestä. Vaikeat pitkäaikaissairaudet lisäävät kuolleisuutta tehohoidon jälkeen sekä heikentävät eloonjääneiden elämänlaatua, psyykkistä vointia vaikeuttavat koulunkäyntiä, ja aiheuttavat taakkaa lapsen perheelle.OsajulkaisutOsajulkaisut eivät sisälly väitöskirjan elektroniseen versioon.Kyösti, E., Liisanantti, J. H., Peltoniemi, O., Ohtonen, P., Rautiainen, P., Kataja, J., & Ala-Kokko, T. (2018). Five-Year Survival and Causes of Death in Children After Intensive Care—A National Registry Study*. Pediatric Critical Care Medicine, 19(3), e145–e151. https://doi.org/10.1097/pcc.0000000000001424Kyösti, E., Ala-Kokko, T. I., Ohtonen, P., Peltoniemi, O., Rautiainen, P., Kataja, J., … Liisanantti, J. H. (2018). Factors associated with health-related quality of life 6 years after ICU discharge in a Finnish paediatric population: a cohort study. Intensive Care Medicine, 44(9), 1378–1387. https://doi.org/10.1007/s00134-018-5296-4Kyösti, E., Ala-Kokko, T. I., Ohtonen, P., Peltoniemi, O., Ebeling, H., Spalding, M., … Liisanantti, J. H. (2019). Strengths and Difficulties Questionnaire Assessment of Long-Term Psychological Outcome in Children After Intensive Care Admission. Pediatric Critical Care Medicine, Epub ahead of print. https://doi.org/10.1097/PCC.0000000000002078Kyösti, E., Peltoniemi, O., Liisanantti, J., Ohtonen, P., Ebeling, H., Spalding, M., … Ala-Kokko, T. (2019). Socioeconomic Status of the Family and children´s Mental Wellbeing After Pediatric Intensive Care. Manuscript in preparation.Academic Dissertation to be presented with the assent of the Doctoral Training Committee of Health and Biosciences of the University of Oulu for public defence in Auditorium 1 and 2 of Oulu University Hospital (Kajaanintie 50), on 15 November 2019, at 12 noonAbstract
Critical illness or staying in intensive care unit (ICU) may have a negative impact on a child’s quality of life or the family’s life. The aim of this study is to clarify the long-term mortality and causes of death in Finnish pediatric intensive care population, as well as the health-related quality of life (HRQL), psychological outcome, schooling difficulties, and family socioeconomical situation in those alive six years after intensive care.
The study population consisted of all ICU treated pediatric patients in Finland in 2009 and 2010. The long-term mortality and causes of death were retrospectively compared with the population of all other Finnish children who had not been on an ICU. Survivors were sent questionnaire material regarding their HRQL and psychological and social situation.
68 out of 2729 (2.5%) patients died before the end of 5 years follow-up. The standardized mortality rate for the ICU patients was 53.4. The most common causes of death were cancer (35.3%), neurologic (17.6%), and metabolic diseases (11.7%), whereas trauma was the most common cause of death in the control group (45.3%).
Questionnaires were answered by 1109 (30.1%) children. 90 children (8.4%) had poor HRQL. They had a higher rate of chronic diagnoses, medication on a daily basis and a greater need for healthcare services than those with normal HRQL-scores. Asthma, neurological diseases, chromosomal alterations, cancer and long-term pain were associated with poor HRQL.
Psychological outcome was abnormal for 84 children (7.6%), and was also associated with chronic diseases. Children with difficulties in school more often had a severe disease and frequently need for healthcare services.
In conclusion, mortality after intensive care is low, but the risk of death is increased even at 3 years after discharge. The burden of chronic diseases hamper the quality of life, psychological wellbeing and school performance.Tiivistelmä
Vaikea sairaus tai tehohoito voi vaikuttaa haitallisesti lapsen kehitykseen sekä perheen hyvinvointiin. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää suomalaisten tehohoidettujen lasten pitkäaikaiskuolleisuus ja kuolinsyyt sekä lasten elämänlaatu, psyykkinen hyvinvointi, erityisen tuen tarve koulussa ja perheen sosioekonominen asema kuusi vuotta tehohoidon jälkeen.
Tutkittava joukko koostui kaikista Suomessa v. 2009 ja 2010 tehohoidetuista lapsista. Kuolleisuutta ja kuolinsyitä verrattiin niiden suomalaislasten kuolinsyihin, jotka eivät olleet saaneet tehohoitoa vuonna 2009 tai 2010. Eloonjääneiden lasten elämänlaatu, psyykkinen vointi ja sosioekonominen tilanne selvitettiin kyselyiden avulla.
Tutkittavista 2 729 potilaasta 68 (2,5 %) kuoli ennen seuranta-ajan päättymistä. Vakioitu kuolleisuussuhde oli tehohoidettujen lasten osalta 53,4. Yleisimmät kuolinsyyt tehohoidetuilla olivat kasvaimet (35,3 %), neurologiset sairaudet (17,6 %) ja aineenvaihduntasairaudet (11,7 %), verrokkiryhmässä onnettomuudet olivat merkittävin kuolinsyy (45,3 %).
Kyselyihin vastasi 1109 (30,1 %) lasta. Heistä 90 (8,4 %) koki elämänlaatunsa huonoksi. Useat pitkäaikaissairaudet, lääkityksen ja terveyspalveluiden tarve oli yleisempää elämänlaatunsa huonoksi kokevien joukossa. Astma, neurologiset sairaudet, kromosomimuutokset, kasvaimet ja pitkäaikainen kiputila liittyivät huonoon elämänlaatuun.
Psyykkinen vointi oli heikentynyt 84 lapsella (7,6 %). Myös huono psyykkinen vointi liittyi pitkäaikaissairauksiin, samoin erityisen tuen tarve koulussa.
Yhteenvetona todettakoon, että lasten kuolleisuus tehohoidon jälkeen on Suomessa matala, mutta kuoleman riski on koholla usean vuoden ajan tehohoidon päättymisestä. Vaikeat pitkäaikaissairaudet lisäävät kuolleisuutta tehohoidon jälkeen sekä heikentävät eloonjääneiden elämänlaatua, psyykkistä vointia vaikeuttavat koulunkäyntiä, ja aiheuttavat taakkaa lapsen perheelle
Dexmedetomidine sedation in children
No full textAbstract
Medical care often causes pain and anxiety in children. Providing procedural sedation and analgesia has increasingly been implemented in pediatric healthcare, also during minor procedures, which are easily conducted in adult patients without sedation. Yet, children are more susceptible to the adverse effects of the sedative medications used. Compared to other analgosedative agents, dexmedetomidine has beneficial properties as it has less of an effect on breathing and protective airway reflexes, although it may cause hypotension and bradycardia.
In this doctoral thesis the Finnish pediatric sedation practices outside intensive care units and operation rooms were assessed in a survey. Systematic review and meta-analysis were conducted to assess the efficacy and safety of intranasal dexmedetomidine procedural sedation in children. A retrospective cohort study of neonates and infants receiving intravenous dexmedetomidine during intensive care investigated the incidence of adverse cardiovascular outcomes.
According to the survey procedural sedation and analgesia is often provided to children by medical professionals; however, patient monitoring practices involved could be improved. Sufficient training in sedating children and managing adverse outcomes is infrequent. The meta-analysis demonstrated intranasal dexmedetomidine to be superior over midazolam in pediatric procedures. Although dexmedetomidine was equally effective with chloral hydrate it had less adverse effects. The retrospective cohort study showed that hemodynamic-adverse events occur frequently among neonates during intravenous dexmedetomidine administration in intensive care units.
Survey showed that the patient monitoring during pediatric procedural sedation practices should be improved. Structured guidelines regarding patient monitoring and provider training regarding sedation and managing of adverse events could be beneficial. Based on the meta-analysis, as dexmedetomidine was superior to midazolam and chloral hydrate has more adverse side effects, intranasal dexmedetomidine should be preferred. Our findings suggest that dexmedetomidine seems to have relatively few side effects, although hemodynamic-adverse events occur frequently among neonates during intravenous dexmedetomidine administration in intensive care units. Original papers Tervonen, M., Kallio, M., & Peltoniemi, O. (2021). National survey revealed variable practices in paediatric procedural sedation and patient monitoring. Acta Anaesthesiologica Scandinavica, 65(6), 747–754. https://doi.org/10.1111/aas.13799 https://doi.org/10.1111/aas.13799 Self-archived version Tervonen, M., Pokka, T., Kallio, M., & Peltoniemi, O. (2020). Systematic review and meta‐analysis found that intranasal dexmedetomidine was a safe and effective sedative drug during paediatric procedural sedation. Acta Paediatrica, 109(10), 2008–2016. https://doi.org/10.1111/apa.15348 https://doi.org/10.1111/apa.15348 Self-archived version Tervonen, M., Cajanus, J., Kallio, M., Huhtamäki, H., Pokka, T., & Peltoniemi, O. (2023). Adverse cardiovascular events are common during dexmedetomidine administration in neonates and infants during intensive care. Acta Paediatrica, 112(11), 2338–2345. https://doi.org/10.1111/apa.16933 https://doi.org/10.1111/apa.16933 Self-archived version Tiivistelmä
Sairauksien hoito aiheuttaa usein kipua ja pelkoa lapsille. Toimenpiteiden aikainen rauhoittavan lääkityksen käyttö on yleistynyt lasten hoidossa, myös sellaisten pienempien toimenpiteiden aikana, jotka aikuisilla onnistuvat ilman rauhoittavaa lääkitystä. Lapset ovat kuitenkin alttiimpia rauhoittavien lääkkeiden haittavaikutuksille. Verrattuna muihin kipua hoitaviin rauhoittaviin lääkkeisiin, deksmedetomidiinin edullisiin ominaisuuksiin lukeutuvat sen vähäiset vaikutukset hengitysteiden suojareflekseihin ja hengitystoimintaan. Deksmedetomidiinin tavallisimmat haittavaikutukset ovat sydämen syketiheyden ja verenpaineen lasku.
Väitöskirjassa selvitettiin toimenpiteiden aikaisen rauhoittavan lääkityksen käyttöä lapsilla Suomessa kyselytutkimuksella. Systemaattisella kirjallisuuskatsauksella ja meta-analyysilla tutkittiin nenään annosteltavan deksmedetomidiinin tehoa ja turvallisuutta lasten toimenpiteiden aikaisena rauhoittavana lääkityksenä. Takautuvassa kohorttitutkimuksessa selvitimme suonensisäisesti annostellun deksmedetomidiinin aikaisten verenkierrollisten haittatapahtumien esiintyvyyttä tehohoidetuilla vastasyntyneillä ja imeväisillä.
Kyselytutkimuksen perusteella rauhoittavan lääkityksen käyttö on yleistä, mutta sedaatiokäytännöt ja potilaiden seuranta ovat hyvin vaihtelevia. Vain pieni osa lääkäreistä on saanut systemaattista koulutusta lasten sedatoimiseen ja haittatapahtumien hoitoon. Meta-analyysin perusteella nenään annosteltava deksmedetomidiini on tehokkaampi rauhoittava lääkitys kuin midatsolaami. Kloraalihydraatti oli yhtä tehokas kuin deksmedetomidiini, mutta deksmedetomidiini aiheutti vähemmän haittavaikutuksia. Retrospektiivisessä kohorttitutkimuksessa kävi ilmi, että matala verenpaine ja syketiheys ovat tavallisia vastasyntyneillä ja imeväisillä, jotka saavat suonensisäistä deksmedetomidiinia tehohoidon aikana.
Kyselytutkimuksen perusteella lasten sedaatiokäytäntöjä voitaisiin parantaa laatimalla suositukset sedaation toteuttamisesta ja henkilökunnan koulutuksesta. Koska meta-analyysin perusteella deksmedetomidiini oli tehokkaampi kuin midatsolaami ja turvallisempi kuin kloraalihydraatti, tulisi deksmedetomidiinin käyttöä suosia. Deksmedetomidiinilla vaikuttaa olevan vähän haittavaikutuksia, vaikkakin hemodynaamiset haittavaikutukset ovat yleisiä tehohoidon aikana vastasyntyneillä ja imeväisillä. Osajulkaisut Tervonen, M., Kallio, M., & Peltoniemi, O. (2021). National survey revealed variable practices in paediatric procedural sedation and patient monitoring. Acta Anaesthesiologica Scandinavica, 65(6), 747–754. https://doi.org/10.1111/aas.13799 https://doi.org/10.1111/aas.13799 Rinnakkaistallennettu versio Tervonen, M., Pokka, T., Kallio, M., & Peltoniemi, O. (2020). Systematic review and meta‐analysis found that intranasal dexmedetomidine was a safe and effective sedative drug during paediatric procedural sedation. Acta Paediatrica, 109(10), 2008–2016. https://doi.org/10.1111/apa.15348 https://doi.org/10.1111/apa.15348 Rinnakkaistallennettu versio Tervonen, M., Cajanus, J., Kallio, M., Huhtamäki, H., Pokka, T., & Peltoniemi, O. (2023). Adverse cardiovascular events are common during dexmedetomidine administration in neonates and infants during intensive care. Acta Paediatrica, 112(11), 2338–2345. https://doi.org/10.1111/apa.16933 https://doi.org/10.1111/apa.16933 Rinnakkaistallennettu versio Academic dissertation to be presented with the assent of the Doctoral Programme Committee of Health and Biosciences of the University of Oulu for public defence in Auditorium 12 of Oulu University Hospital (Kajaanintie 50), on 12 April 2024, at 12 noonAbstract
Medical care often causes pain and anxiety in children. Providing procedural sedation and analgesia has increasingly been implemented in pediatric healthcare, also during minor procedures, which are easily conducted in adult patients without sedation. Yet, children are more susceptible to the adverse effects of the sedative medications used. Compared to other analgosedative agents, dexmedetomidine has beneficial properties as it has less of an effect on breathing and protective airway reflexes, although it may cause hypotension and bradycardia.
In this doctoral thesis the Finnish pediatric sedation practices outside intensive care units and operation rooms were assessed in a survey. Systematic review and meta-analysis were conducted to assess the efficacy and safety of intranasal dexmedetomidine procedural sedation in children. A retrospective cohort study of neonates and infants receiving intravenous dexmedetomidine during intensive care investigated the incidence of adverse cardiovascular outcomes.
According to the survey procedural sedation and analgesia is often provided to children by medical professionals; however, patient monitoring practices involved could be improved. Sufficient training in sedating children and managing adverse outcomes is infrequent. The meta-analysis demonstrated intranasal dexmedetomidine to be superior over midazolam in pediatric procedures. Although dexmedetomidine was equally effective with chloral hydrate it had less adverse effects. The retrospective cohort study showed that hemodynamic-adverse events occur frequently among neonates during intravenous dexmedetomidine administration in intensive care units.
Survey showed that the patient monitoring during pediatric procedural sedation practices should be improved. Structured guidelines regarding patient monitoring and provider training regarding sedation and managing of adverse events could be beneficial. Based on the meta-analysis, as dexmedetomidine was superior to midazolam and chloral hydrate has more adverse side effects, intranasal dexmedetomidine should be preferred. Our findings suggest that dexmedetomidine seems to have relatively few side effects, although hemodynamic-adverse events occur frequently among neonates during intravenous dexmedetomidine administration in intensive care units.Tiivistelmä
Sairauksien hoito aiheuttaa usein kipua ja pelkoa lapsille. Toimenpiteiden aikainen rauhoittavan lääkityksen käyttö on yleistynyt lasten hoidossa, myös sellaisten pienempien toimenpiteiden aikana, jotka aikuisilla onnistuvat ilman rauhoittavaa lääkitystä. Lapset ovat kuitenkin alttiimpia rauhoittavien lääkkeiden haittavaikutuksille. Verrattuna muihin kipua hoitaviin rauhoittaviin lääkkeisiin, deksmedetomidiinin edullisiin ominaisuuksiin lukeutuvat sen vähäiset vaikutukset hengitysteiden suojareflekseihin ja hengitystoimintaan. Deksmedetomidiinin tavallisimmat haittavaikutukset ovat sydämen syketiheyden ja verenpaineen lasku.
Väitöskirjassa selvitettiin toimenpiteiden aikaisen rauhoittavan lääkityksen käyttöä lapsilla Suomessa kyselytutkimuksella. Systemaattisella kirjallisuuskatsauksella ja meta-analyysilla tutkittiin nenään annosteltavan deksmedetomidiinin tehoa ja turvallisuutta lasten toimenpiteiden aikaisena rauhoittavana lääkityksenä. Takautuvassa kohorttitutkimuksessa selvitimme suonensisäisesti annostellun deksmedetomidiinin aikaisten verenkierrollisten haittatapahtumien esiintyvyyttä tehohoidetuilla vastasyntyneillä ja imeväisillä.
Kyselytutkimuksen perusteella rauhoittavan lääkityksen käyttö on yleistä, mutta sedaatiokäytännöt ja potilaiden seuranta ovat hyvin vaihtelevia. Vain pieni osa lääkäreistä on saanut systemaattista koulutusta lasten sedatoimiseen ja haittatapahtumien hoitoon. Meta-analyysin perusteella nenään annosteltava deksmedetomidiini on tehokkaampi rauhoittava lääkitys kuin midatsolaami. Kloraalihydraatti oli yhtä tehokas kuin deksmedetomidiini, mutta deksmedetomidiini aiheutti vähemmän haittavaikutuksia. Retrospektiivisessä kohorttitutkimuksessa kävi ilmi, että matala verenpaine ja syketiheys ovat tavallisia vastasyntyneillä ja imeväisillä, jotka saavat suonensisäistä deksmedetomidiinia tehohoidon aikana.
Kyselytutkimuksen perusteella lasten sedaatiokäytäntöjä voitaisiin parantaa laatimalla suositukset sedaation toteuttamisesta ja henkilökunnan koulutuksesta. Koska meta-analyysin perusteella deksmedetomidiini oli tehokkaampi kuin midatsolaami ja turvallisempi kuin kloraalihydraatti, tulisi deksmedetomidiinin käyttöä suosia. Deksmedetomidiinilla vaikuttaa olevan vähän haittavaikutuksia, vaikkakin hemodynaamiset haittavaikutukset ovat yleisiä tehohoidon aikana vastasyntyneillä ja imeväisillä
HAAVANHOITO-OPAS PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ KALLION POTILASOHJELMAAN : Projektiraportti
No full textTIIVISTELMÄ
Oulun seudun ammattikorkeakoulu
Hoitotyön koulutusohjelma, sairaanhoitaja
Tekijä(t): Sari Hautamäki, Tuula Isokoski, Niina Rajaniemi, Maritta Vilkuna
Opinnäytetyön nimi: Haavanhoito-opas peruspalvelukuntayhtymä Kallion potilastietojärjestelmään
Työn ohjaaja(t): Maija Alahuhta, Liisa Kiviniemi
Työn valmistumislukukausi ja -vuosi: Syyslukukausi 2012 Sivumäärä: 42+ 17 liitesivua
Opinnäytetyömme on toteutettu projektina. Tulostavoitteena meillä oli tehdä Peruspalvelukuntayhtymä Kallion henkilökunnan käyttöön opas liittyen haavanhoitoon. Opasta varten tehtiin ohjelma, johon lisättiin opas sähköiseen muotoon ja liitettiin osaksi effica-potilastietojärjestelmää.
Aiemmin kuntayhtymän käyttöön ei ole tehty sähköisessä muodossa olevaa haavanhoito opasta. Työssämme käsittelimme palovammoja, painehaavaumia sekä infektoituneita haavoja. Lisäksi työmme sisältää linkkejä erinäisille haavanhoitoa käsitteleville verkkosivustoille. Tiedonhankinnassa käytimme näyttöön perustuvan hoitotyön ammattikirjallisuutta.
Toiminnallisena tavoitteenamme oli, että hoitohenkilökunta saa helposti ja nopeasti ohjeistusta suoraan tietokoneelta, entisten haavanhoitokansioiden sijaan. Oppaamme on koettu hyödylliseksi ja erittäin työelämälähtöiseksi. Tarkoituksena oli myös herättää hoitajien kiinnostus haavanhoitotyötä kohtaan.
Työmme tehtiin apuvälineeksi jokapäiväiseen hoitotyöhön työntekijöille. Tulevaisuudessa opastamme on mahdollisuus päivittää voimassa olevien hoitosuositusten mukaisesti.
Asiasanat: haavanhoito, opas, hoitohenkilökunta, palovamma, painehaava, infektoitunut haava, hoitoABSTRACT
Oulu University of Applied Sciences
Degree Programme in Nursing and Health Care
Author(s): Hautamäki Sari, Isokoski Tuula, Rajaniemi Niina, Vilkuna Maritta
Title of thesis: Wound care guide
Supervisors : Maija Alahuhta, Liisa Kiviniemi
Term and year when the thesis was submitted: Spring 2012 Number of pages: 42+17
The objective of the thesis was to make a wound treatment guide for the use of the personnel of the Kallio healthcare federation of municipalities. The thesis was custom-made for the federation and it was the part of our project learning studies. The idea of producing a wound treatment guide initialized on a study unit of project planning. The aim of the study was to standardize the wound treatment procedures used by the personnel. The wound treatment guide is made part of electric patient information system and it is connected to Kallio’s internal network. The purpose was to produce a guide which would be easy to find and use and which would be available for every employee. The long-term aim is to make nurses update the guide. The theoretical part of the thesis consists of data collected from professional literature. The outcome was a 14-page wound treatment guide, which is connected to the network in the autumn 2012. Guide includes basic information about pressure ulcers, burn injuries and infected wounds. In the future the guide will include the wound treatment knowledge of all employees.
keywords: wound care, guide, personnel, pressure ulcer, burn injury, infected wound, treatmen
Removing the barriers to research engagement - teacher motivation for research-based teaching development in language centres
No full textThis article draws on several workshops we have held on teacher research engagement. These recent workshops have indicated that many language centre teachers in Finland identify the same barriers that prevent them from doing research. In the same vein, these teachers tend to agree on the factors that drive them to do research. Based on our workshop at the Language Centres in Higher Education: Sharing Innovations, Research, Methodology and Best Practices conference, European language centre teachers share similar thoughts about research engagement: they like the idea of doing research and they often do some research, but sometimes find the barriers in their professional lives too great. Using research findings as well as data collected in the Brno workshop, we aim to discuss 1) the motives of teachers to carry out or follow research in fields related to teaching and learning and 2) ways and methods that encourage or facilitate teacher research. To help us reach these aims, we present the story of Johanna, to exemplify a teacher's experiences in becoming research engaged while taking part in in-house pedagogical training that fostered research orientation.
Granite Butterfly
No full textABSTRACT Granite Butterfly is a novel about three women—grandmother, mother, and daughter—and the unusual attachments that break apart their family. Tuula Laine is a Rockport, Massachusetts, native of Finnish descent, whose parents moved to Cape Ann for work in the area’s granite quarries. Her life changes one afternoon when her son Henri, a brilliant surgeon who has never seriously dated anyone before, visits with his pregnant girlfriend, Coreen. Tuula immediately senses that Coreen not the right match for him in terms of age, education, or temperament, and as the couple separates and unites over the course of one summer, Tuula witnesses, for the first time, the pattern of desire and abandonment that will define their relationship. By the time Tuula’s granddaughter, Suvi, is fourteen years old, she, too, has established a destructive relationship pattern with Coreen: whenever Coreen and Henri separate, Suvi’s mother clings to her until they develop a bond closer to that of sisters than a mother and child. In the final movement of the novel, this bond, and the bond between Suvi’s parents, is finally put to the test. Granite is cut into precise blocks—dynamite is never used, lest it shatter the stone. In a few short weeks, the Laine family is pulled apart, but unlike with quarrying, there is no way to divide them in a careful manner, no way to detach them that isn’t violent and abrupt, no way to predict, or guide, where they will split.Doctor of Philosophy (PhD)Englis
- …
