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Analysis of adverse reactions after treatment with radiotherapy in adults with head and neck cancer
No full textHead and neck cancer is a collective term defined by anatomical bases to describe malignant tumors of the upper aerodigestive tract and its treatment through radiotherapy, chemotherapy and surgery. The incidence of adverse reactions (AR) depends on the dose / frequency of radiotherapy, site irradiance, age and clinical conditions of the patient and associated treatments. The aim of this study was evaluate the adverse reactions (AR) in patients with head and neck cancer (HNC) under treatment of radiotherapy (RT). Socio-demographic, clinical and medical data were collected. Patients were sorted by two groups and associated to treatment: <
10 and > 10 RT sections of radiotherapy. The study was performed in 34 patients. The mean age was 59 years (± 12.33) with minimum age of 36 years and maximum of 86 years. 91.2% of the patients reported smoking and 85.3% reported alcohol consumption. The frequency of the neoplasms were: malignant neoplasm of other parts and other species of the tongue (C02) - 11.8%, malignant neoplasia of other forms and malformation of the lip, oral cavity and pharynx (C14) - 11, 8% and malignant neoplasia of the larynx (C32) - 14.7%. Among the main adverse ratios were: pain (70.6%), mucositis (97.1%), nausea (67.6%), vomiting (55.9%), dry mouth (94.1%), dehydration (94.1%), voice alteration (91.2%) and pruritus (55.9%). In addition, there were no significant differences between the groups with less than 10 and more than 10 radiotherapy sessions by RA. In view of the findings, it is suggested that health professionals should be aware of these AR,seeking to minimize and treat them, as well as promote continuous follow-up so that they can recover the ideal health conditions, contributing to the quality of life and self-esteem of these patients.Câncer de cabeça e pescoço (CCP) é um termo coletivo definido por bases anatômico-topográfica para descrever tumores malignos do trato aerodigestivo superior. Seu tratamento ocorre através de radioterapia, quimioterapia e/ou cirurgia. A presença de reações adversas (RA) depende da dose/frequência da radioterapia, local irradiado, idade e condições clínicas do paciente e dos tratamentos associados dentre outras. Este estudo objetivou avaliar as principais reações após o tratamento com radioterapia em adultos com CCP. Foram coletados dados sócio demográficos, clínicos e das reações adversas apresentadas após o tratamento com radioterapia. Os pacientes foram divididos em dois grupos associados ao tratamento, sendo
um até dez sessões e outro com mais de 10 sessões de radioterapia. A amostra consistiu em 34 pacientes, com média de idade de 59 anos (± 12,33), idade mínima de 36 anos e máxima de 86 anos, sendo que 91,2% dos indivíduos referiram hábito tabagista e 85,3% fazerem consumo de álcool. As principais neoplasias apresentadas foram: Neoplasia maligna de outras partes e de partes não especificadas da língua (C02) -11,8%, neoplasia maligna de outras localizações e de localizações mal definida, do lábio, cavidade oral e faringe (C14) - 11,8% e neoplasia maligna da laringe (C32) - 14,7%. Dentre as principais RA encontradas em ambos os grupos foram descritas: dor (70,6%), mucosite (97,1%), náusea (67,6%), vômito (55,9%), má
ingestão (64,7%), boca seca (94,1%), desidratação (94,1%), alteração na voz (91,2%) e prurido (55,9%). Não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre os grupos com menos de 10 e mais de 10 sessões de radioterapia de acordo com as RA. Diante dos achados, sugere-se que os profissionais de saúde tenham conhecimento dessas RA, buscando minimizá-las e tratá-las, além de promover um acompanhamento contínuo para que possa resgatar as condições ideais de saúde, contribuindo para a qualidade de vida e autoestima desses pacientes.Lagart
Fatores associados a instituição oportuna do tratamento do câncer infantojuvenil no Brasil
Get PDFINTRODUCTION: Childhood cancer is the leading cause of death from disease in this age group in Brazil and has significant rates of new cases annually, whose prognosis is associated with several factors, including adequate and timely treatment. OBJECTIVES: This study aims to analyze the factors associated with the institution of childhood cancer treatment in Brazil in the first 30 days after diagnosis, between 2017 and 2021, using the PAINEL-Oncology platform as a database. MATERIAL AND METHODS: With a crosssectional, analytical and quantitative design, this study was carried out with children and adolescents (0 to 19 years old) in Brazil who started cancer treatment between 2017 and 2021. Data were collected through the PAINEL- Oncology, tabulated in Microsoft Excel® 2016 and analyzed descriptively using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) software, version 26.0. RESULTS: Approximately 80% of the children and adolescents studied started treatment within 30 days, and the factors associated with this higher prevalence ratio were: younger age, neoplasms in situ or of uncertain behavior, patients who required surgery as a therapeutic modality. and who were diagnosed in the South and Midwest. The difference in time between Brazilian regions is highlighted, which is associated with the heterogeneity of the distribution of reference services in Oncology. It was also seen that the patient's sex does not present significant interference. CONCLUSION: The impact of the organization of health services on meeting population demands and facilitating the path to the therapeutic institution was noted, as well as the need for further studies regarding the time until the start of treatment.INTRODUÇÃO: O câncer infantojuvenil é a principal causa de morte por doença nesta faixa etária no Brasil e apresenta índices significativos de novos casos anualmente, os quais têm o prognóstico associado a diversos fatores, incluindo o tratamento adequado e instituído em tempo hábil. OBJETIVOS: Este estudo tem por objetivo analisar os fatores associados a instituição do tratamento do câncer infantojuvenil no Brasil nos primeiros 30 dias após o diagnóstico, entre os anos de 2017 a 2021, utilizando como banco de dados a plataforma PAINEL-Oncologia. MATERIAL E MÉTODOS: De delineamento transversal, analítico e quantitativo, este estudo foi realizado com a população infantojuvenil (0 a 19 anos) do Brasil que iniciou o tratamento oncológico entre os anos de 2017 a 2021. Os dados foram coletados através da plataforma PAINEL-Oncologia, tabulados no Microsoft Excel® 2016 e analisados de forma descritiva por meio do software Statistical Package for Social Sciences (SPSS), versão 26.0. RESULTADOS: Aproximadamente 80% das crianças e adolescentes estudados iniciaram o tratamento em até 30 dias, sendo que os fatores associados a esta maior razão de prevalência foram: menor idade, neoplasias in situ ou de comportamento incerto, pacientes que necessitaram de cirurgia como modalidade terapêutica inicial e que foram diagnosticados na Região Sul e Centro-oeste. Destaca-se a diferença no tempo entre as regiões brasileiras, o que se associa a heterogeneidade da distribuição dos serviços de referência em Oncologia. Foi visto, ainda, que o sexo do paciente não apresenta interferências significativas. CONCLUSÃO: Notou-se o impacto da organização dos serviços de saúde frente a suprir as demandas populacionais e facilitar o caminho até a instituição terapêutica, bem como a necessidade de mais estudos a respeito do tempo até o início do tratamento.Lagart
Quality of life related to health in women with adverse reactions after treatment with chemotherapy for breast cancer
No full textTrata-se de estudo descritivo, exploratório, transversal, quantitativo, realizado com mulheres em tratamento quimioterápico para neoplasias de mama, em Aracaju-Sergipe-Brasil. O objetivo foi avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) destas mulheres que apresentaram reações adversas pós quimioterapia. Foram utilizados instrumentos contendo dados sócio demográficos, clínicos e terapêuticos, European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core30 e formulário de registro de toxicidades dos antineoplásicos. Na análise dos dados, foram utilizados análise descritiva, cálculos de percentual, teste de Shapiro-Wilk, coeficiente de correlação de Pearson ou de Spearman, teste de ANOVA ou Kruskal-Wallis. Os resultados mostraram dados de 206 mulheres, a partir da segunda sessão de quimioterapia, com média de idade de 53,1 anos, maioria procedente de Sergipe, com Carcinoma Ductal Infiltrante, estadiamento III. A maioria realizou cirurgia oncológica, não realizaram radioterapia devido à grande fila de espera, o protocolo de quimioterapia mais comum foi TAC (docetaxel, doxorrubicina e ciclofosfamida). Quanto às reações adversas, a maioria não apresentou alterações hematológicas e metabólicas no momento da coleta das informações, nas alterações funcionais, a fadiga foi presente em 80,8% dos casos, de forma moderada. Nas alterações gastrintestinais, diarreia, constipação, mucosite, náusea, vômito e dor abdominal foram citadas pela maioria. Nas alterações dermatológicas, a alopecia, hiperpigmentação na pele, alterações nas unhas, prurido na pele, descamação e eritema multiforme foram citadas pelas entrevistadas. Nas alterações cardiovasculares, hipotensão e HAS sobressaíram-se. Nas alterações neurológicas, neuropatia periférica, perda da audição e zumbido foram comuns. Os resultados da avaliação da QVRS foram analisadas à luz do referencial teórico de Ferrel et al. (1995) com os seguintes resultados: média do escore 76,01; escalas funcionais apresentaram escore baixo, com aspectos físico, emocional, cognitivo, funcional e social bastante afetados após o tratamento, o desempenho de papéis e função emocional foram os mais prejudicados; na escala de sintomas, os domínios mais prejudicados foram: dificuldades financeiras, fadiga e insônia. Na análise de correlação, o escore geral da QVRS apresentou correlação estatisticamente significante com a quantidade de reações adversas na medula óssea. Em todos os casos estatisticamente significantes o domínio emocional apresentou correlações positivas e o domínio dor, correlações negativas. A idade apresentou correlação estatisticamente significante e negativa com os domínios físico e dificuldades financeiras e positiva com perda de apetite. Pelo procedimento de comparações múltiplas, as diferenças ocorreram entre os estados civis casado e separado e também casado e solteiro, entre as religiões católica e evangélica, entre os ensinos fundamental e médio e entre médio e superior; para a extensão da doença os domínios dor e insônia apresentaram diferenças estatisticamente significantes entre as categorias de extensão. Para renda mensal, os domínios fisico, desempenho de papel, emocional, constipação e dificuldades financeiras apresentaram diferenças estatisticamente significantes entre as categorias de renda. Nos domínios fisico, desempenho de papel e emocional as diferenças ocorreram entre as faixas de 1 a 3 e mais de 6 salários. Concluiu-se que as reações adversas causadas pelo tratamento antineoplásico com quimioterapia afetaram de algum modo as pacientes, causando déficits em vários domínios, prejudicando assim sua QVRSIt is a descriptive, exploratory, cross-sectional, quantitative study with women undergoing chemotherapy for breast cancer, in Aracaju, Sergipe, Brazil. The objective was to evaluate the quality of life related to health (HRQoL) of these women who had post-chemotherapy adverse reactions. Instruments containing sociodemographic, clinical and therapeutic data, European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core30 and toxicities registration form of antineoplastic were used. In the data analysis, descriptive analysis, percentage calculations, Shapiro-Wilk test, Pearson correlation coefficient or Spearman, ANOVA and Kruskal-Wallis test, were used. The results showed data of 206 women from the second session of chemotherapy, a mean age of 53.1 years, coming most of Sergipe, with Infiltrating Ductal Carcinoma, stage III. Most of them did cancer surgery, did not undergo radiotherapy because of the long time of waiting, the most common chemotherapy protocol was TAC (docetaxel, doxorubicin and cyclophosphamide). For side effects, most showed no hematologic and metabolic abnormalities at the time of data collection, in the functional changes, fatigue was present in 80.8% of cases, moderately. In gastrointestinal upset, diarrhea, constipation, mucositis, náusea, vomiting and abdominal pain were cited by the majority. The skin changes, alopecia, hyperpigmentation in skin, nail changes, skin rash, peeling and erythema multiforme have been mentioned by the interviewers. Cardiovascular changes, hypotension and hypertension stood up. In neurological disorders, peripheral neuropathy, hearing loss and tinnitus were common. The results of the evaluation of HRQoL were analyzed using the theoretical framework of Ferrel et al. (1995) resulting in: average score of 76.01; functional scales showed low scores, with physical, emotional, cognitive, functional and social aspects greatly affected after treatment, role playing and emotional function were the most affected; symptom scale, with most affected areas, financial difficulties, fatigue and insomnia. In the correlation analysis, the overall score of HRQoL showed a statistically significant correlation with the number of adverse reactions in the bone marrow. In all cases statistically significant emotional domain showed positive correlations and the pain domain, negative correlations. Age showed a statistically significant and negative correlation with physical areas and financial difficulties and positive with loss of appetite. Using multiple comparisons, the differences occurred between marital status and married separately and also married and unmarried, between the catholic and evangelical religions, between primary and secondary education and between secondary and higher education; to the extent of disease areas, pain and insomnia were statistically different between the extension categories. For monthly income, the physical domains, role performance, emotional, constipation and financial difficulties were statistically different between the categories of income. In the physical domain, role-playing and emotional differences occurred between tracks 1-3 and over 6 wages. It was concluded that the adverse reactions caused by anticancer chemotherapy affected in some way the patients, causing deficits in several areas, thus hampering their HRQo
PAT Projeto (Des)Mancha Lagarto: prevenção e diagnóstico da hanseníase
Get PDFAs atividades do Projeto de Prevenção e Diagnóstico da Hanseníase serão realizadas por meio de orientação e rastreamento da população residente nas áreas adscritas das unidades básicas de saúde do município de Lagarto/SE, com foco nos trabalhadores com manchas de potencial hansênico. As orientações ocorrerão nas unidades de saúde e na própria comunidade, visando o esclarecimento da população e profissionais quanto aos aspectos relacionados à prevenção e ao diagnóstico precoce, incluindo o rastreamento por meio da avaliação clínica e dermatoneurológica dos sujeitos que apresentem manchas com perda de sensibilidade, dos indivíduos com hanseníase e seus contatos. Serão realizadas visitas domiciliares e montados consultórios em espaços públicos ou privados, em bairros da cidade onde existem ou existiram casos notificados, e nesses locais serão realizados exames clínicos na população. Os indivíduos serão examinados pelos discentes de graduação da Universidade Federal de Sergipe e demais profissionais da saúde voluntários do projeto, ambos devidamente calibrados, sob supervisão dos docentes responsáveis pelo projeto. Os indivíduos que apresentarem lesões características de hanseníase, com teste de sensibilidade e incapacidade confirmado serão encaminhados para as Unidades Básicas de Saúde do município, para realização do diagnóstico final e tratamento. Espera-se que estas ações possam aumentar a notificação dos casos em Lagarto/SE; subsidiar as decisões dos gestores quanto às políticas de saúde nessa área, e, consequentemente reduzir o número de pessoas doentes e dos óbitos
Quality of life in patients with secondary intestinal ostomy after colorectal câncer.
No full textO objetivo deste estudo foi investigar a qualidade de vida do paciente com estoma intestinal secundário ao câncer cólon-retal na cidade de Aracaju-Se. Trata-se de estudo descritivo-exploratório, na vertente quantitativa, utilizando-se um instrumento contendo três partes, dados sócio-demográficos e clínicos, itens referentes à Escala de Qualidade de Vida de Flanagan (EQVF), e EORTC-QLQ-C-30. A amostra constou de 18 pacientes atendidos no Centro de Oncologia Dr Oswaldo Leite, localizado na cidade de Aracaju Sergipe no período de janeiro a dezembro de 2005. Os instrumentos mostraram propriedades psicométricas satisfatórias quanto à consistência interna e validade do construto. Quanto às características sócio-demográficas e clínicas, 50% eram do sexo feminino, e 50% masculino. A média de idade foi de 51,3 anos. Quanto à localização do tumor, 38,9% tumor de reto, seguida de cólon-retal 33,3% e cólon 27,8%. 83,3% apresentavam metástase e 16,7% não apresentavam. Em relação ao tipo de estoma, 72,2% tinham colostomia definitiva e 27,8% colostomia provisória. 77,8% dos pacientes apresentaram menos de um ano de estoma e 22,2% mais de um ano de estoma. A análise de qualidade de vida da amostra mostra para EQVF média de 52,3 (DP=1,40) para EQVF Geral. Para EORTC QLQ-C30, a média estado geral de saúde foi de 35,64 (DP=12,39). Foram estatisticamente significativos os resultados obtidos nas escalas: relações com outras pessoas, atividades sociais e desenvolvimento pessoal e realização. Pacientes com menos de um ano de estoma, apresentam maior atividade social,desenvolvimento pessoal e realização do que aqueles com mais de um ano de estoma. Foram estatisticamente significativas as escalas: função física, dor, estado geral de saúde, dificuldades financeiras, dispnéia, fadiga, náusea e vômito, constipação e função emocional. A função física teve como variável estatisticamente significante o estado civil, com maior média entre pessoas casadas, assim como a escala dor, porém com maior média entre as pessoas viúvas. A função física entre as pessoas casadas foi maior. No sintoma dor, a presença desta, foi maior entre o grupo de pessoas viúvas e separadas. Na escala estado geral de saúde, foram estatisticamente significativos o sexo e complicações do estoma, com médias superiores entre aqueles do sexo masculino e com presença de complicações. Na escala dificuldades financeiras, a procedência e as complicações do estoma foram estatisticamente significantes. Com maiores médias entre aqueles da área rural e com presença de complicações do estoma. No sintoma dispnéia, a variável estatisticamente significante foi a presença ou não de metástase, com maior média entre aqueles com metástases. Já os sintomas fadiga, náusea e vômitos e constipação, apresentou como única variável estatisticamente significante o tempo de estoma. Na escala função emocional, a variável complicações do estoma foi estatisticamente significante, havendo maior média entre aqueles com presença de complicações do estoma. A escala relações com outras pessoas foi influenciada pelas variáveis: sexo, tempo de estoma e estado de origem, conforme cálculo de Regressão Linear Múltipla. As escalas função emocional, dispnéia, dificuldade financeira e estado geral de saúde tiveram influência das variáveis sexo, estado civil, estado de procedência, metástase, tempo de estoma e complicações.The objective of this study was to investigate the quality of life of the patient with secondary intestinal estoma to the cancer colo-retal in the city of Aracaju-Se. This is an description-exploratory study, in the quantitative source, using an instrument contends three parts, given partner-demographic and clinical, itens referring to Scale of Quality of Life of Flanagan (EQVF), and EORTC QLQ-C30. The sample consisted of 18 patients taken care of in the Center of Oncologia Dr Oswaldo Leite located in the city of Aracaju - Sergipe in the period of January to December of 2005. The instruments had shown to satisfactory psicometrics properties such as the internal consistency and validity of construct. About the partner-demographic and clinical characteristics, 50% were of the feminine sex, and 50% masculine. The age average was 51,3 years. About the localization of tumor, 38,9% tumor of rectum, followed 33,3% colo-rectum and colon 27,8%. Metastase were presented by 83,3% and 16.7% didnt present. In relation to the type of stoma, 72,2% had definitive colostomia and 27,8% provisory colostomia. 77,8% of the patients had presented less than 1 year of stoma and 22,2% more than 1 year of stoma. The analysis of quality of life of the sample shows for average EQVF of 52,3 (DP=1,40) for general EQVF. For EORTC QLQ-C30, the been average general of health was of 35,64 (DP=12,39). The scales had been statisticaly significant: social relations with other people, activities and personal development and accomplishment. Patients with less than one year of stoma, present greater social activity, personal development and accomplishment of that those with more than one year of stoma. The scales had been statistically significant: physical function, pain, general state of health, financial difficulties, dispneia, fatigue, nausea and vomit, constipation and emotional function. The physical function had as changeable statistically significant the civil state, with average greater between married people, as well as the scale pain, however with average greater between the people widowers. The physical function between the married people was bigger. In the symptom pain, the presence of this, it was bigger enters the group of people separate widowers and. In the scale general of health, the sex and complications of stoma had been statisticaly significant, with superior averages between those of the masculine sex and with presence of complications. In the scale financial difficulties, the origin and the complications of stoma they had been statisticaly significant. With average greaters between those of the agricultural area and with presence of complications of stoma. In the dispneia symptom, the statisticaly significant variable was the presence or not of metastase, with average greater it enters those with metastases. Already the symptoms fatigue, nausea and vomits and constipation, the stoma time presented as only statisticaly significant variable. In the scale emotional function, the variable complications of stoma was statisticaly significant, having bigger average between those with presence of complications of stoma. The scale Relations with other people was influenced by the variable: sex, time of stoma and state of origin, as calculation of Multiple Linear Regression. The scales emotional function, dispneia, financial difficulty and general state of health had had influence of the variable sex, civil state, state of origin, metastase, time of stoma and complications
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Get PDFThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Variations on the Author
Get PDF“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis
Get PDFWe provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis
Dispelling the Myths Behind First-author Citation Counts
Get PDFWe conducted a full-scale evaluative citation analysis study of scholars in the XML research field to explore just how different from each other author rankings resulting from different citation counting methods actually are, and to demonstrate the capability of emerging data and tools on the Web in supporting more realistic citation counting methods. Our results contest some common arguments for the continued
use of first-author citation counts in the evaluation of scholars, such as high correlations between author rankings by first-author citation counts and other citation
counting methods, and high costs of using more realistic citation counting methods that are not well-supported by the ISI databases. It is argued that increasingly available digital full text research papers make it possible for citation analysis studies to go beyond what the ISI databases have directly supported and to employ more
sophisticated methods
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