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Religión, enfermedad y familia
No full textLa experiencia de enfermar acerca a la muerte, se trata de una vivencia real, tangible y corporal que irrumpe en la cotidianeidad y cambia la percepción de la propia identidad, del sentido de vida y de la inminencia de la muerte. Entre la enfermedad y la muerte, tiene lugar un proceso patológico donde aparecen el dolor, el sufrimiento y la agonía.Fil: Hamui Sutton, Liz. Universidade Nacional Autónoma de México. Facultad de Medicina. Departamento de Medicina Familiar; Méxic
Sentidos y Prácticas de la Educación Médica Continua
No full textLas innovaciones científicas en medicina requieren ser procesadas, diseminadas y trasladadas para su aplicación en el manejo de los padecimientos conocidos y emergentes. En este contexto, la actualización de los profesionales de la salud es una tarea ineludible, y la Educación Médica Continua (EMC) es uno de los dispositivos institucionalizados que cumple con este objetivo. Para cumplir con esta meta, se crean programas académicos, se modulan saberes científicos en formatos curriculares, se diseñan actividades didácticas, se implementan interacciones educativas y se evalúan con diversas modalidades para su posterior certificación. Los sujetos graduados se mantienen articulados de manera flexible y eventual por el principio epistémico de la reactualización de los saberes científicos e incorporan nuevos referentes teóricos y metodológicos alrededor de las ciencias básicas, el razonamiento clínico y los estudios socio-médicos y humanísticos susceptibles de ser trasladados a la práctica. En este trabajo se describen las prácticas médicas comunes que involucran a la extensión universitaria, así como los intereses y las relaciones que juegan en el campo de la EMC. Posteriormente se presenta el caso de la Subdivisión de Graduados y Educación Continua (SGEC) que ejemplifica los procesos de gestión y regulación de contenidos en los programas, las modalidades de implementación, la evaluación y la certificación por medio de la administración de constancias y acreditaciones con el aval institucional. En el último apartado se aborda el tema relativo a las limitaciones actuales de la EMC, las transformaciones deseables y los desafíos que obligan a reflexionar en torno al sentido y el por venir de la EMC en la presente coyuntura pospandémica y en los horizontes utópicos de la educación médica.As inovações científicas na medicina precisam ser processadas, disseminadas e transferidas para sua aplicação no manejo de condições conhecidas e emergentes. Nesse contexto, a atualização dos profissionais de saúde é tarefa incontornável, sendo a Educação Médica Continuada (EMC) um dos dispositivos institucionalizados que atende a esse objetivo. Para cumprir este objetivo, criam-se programas académicos, modula-se o conhecimento científico em formatos curriculares, concebem-se atividades didáticas, implementam-se interações educativas e avaliam-se com diversas modalidades para a sua posterior certificação. As disciplinas graduadas permanecem articuladas de forma flexível e eventual pelo princípio epistêmico da atualização do conhecimento científico e incorporam novos referenciais teóricos e metodológicos em torno das ciências básicas, raciocínio clínico e estudos sócio-médicos e humanísticos passíveis de serem transferidos para a prática. Este artigo descreve as práticas médicas comuns que envolvem a EMC, bem como os interesses e relacionamentos que ocorrem no campo da EMC. Posteriormente, é apresentado o caso do SGEC, que exemplifica os processos de gestão e regulação de conteúdos nos programas, as modalidades de implantação, avaliação e certificação por meio da administração de cadastros e credenciamentos com aval institucional. A última seção aborda o tema relacionado às limitações atuais do EMC, as transformações desejáveis e os desafios que nos obrigam a refletir sobre o significado e o futuro do EMC na atual situação pós-pandêmica e nos horizontes utópicos da medicina. Educação
¿Cómo analizar las narrativas del padecer?:: construcción de una propuesta teórico metodológica
No full textOur research seeks to relate the experiential dimension of suffering narratives with broader contexts to the light of theory, and from there, discuss methodological proposals, emanated from the social sciences, for their analysis in health anthropology. The article discusses the complexity of theoretical and methodological approaches to narratives articulating the ideas of post-structuralist authors and phenomenologists. Later in this article the author formulates basic questions for researchers immersed in this exercise.La investigación busca relacionar las dimensiones experienciales de las narrativas del padecer con contextos más amplios articulados por la teoría, y desde ahí, analizar propuestas metodológicas, emanadas de las ciencias sociales, para su análisis en el ámbito concreto de la antropología en salud. El artículo aborda la complejidad de los acercamientos teórico-metodológicos a las narrativas por medio de ideas de autores post-estructuralistas y fenomenólogos articuladas para su estudio. Más adelante se formulan preguntas básicas para el investigador inmerso en este ejercici
Sentidos y prácticas de la Educación Médica Continua
No full textLas innovaciones científicas en medicina requieren ser procesadas, diseminadas y trasladadas para su aplicación en el manejo de los padecimientos conocidos y emergentes. En este contexto, la actualización de los profesionales de la salud es una tarea ineludible, y la Educación Médica Continua (EMC) es uno de los dispositivos institucionalizados que cumple con este objetivo. Para cumplir con esta meta, se crean programas académicos, se modulan saberes científicos en formatos curriculares, se diseñan actividades didácticas, se implementan interacciones educativas y se evalúan con diversas modalidades para su posterior certificación. Los sujetos graduados se mantienen articulados de manera flexible y eventual por el principio epistémico de la reactualización de los saberes científicos e incorporan nuevos referentes teóricos y metodológicos alrededor de las ciencias básicas, el razonamiento clínico y los estudios socio-médicos y humanísticos susceptibles de ser trasladados a la práctica. En este trabajo se describen las prácticas médicas comunes que involucran a la extensión universitaria, así como los intereses y las relaciones que juegan en el campo de la EMC. Posteriormente se presenta el caso de la Subdivisión de Graduados y Educación Continua (SGEC) que ejemplifica los procesos de gestión y regulación de contenidos en los programas, las modalidades de implementación, la evaluación y la certificación por medio de la administración de constancias y acreditaciones con el aval institucional. En el último apartado se aborda el tema relativo a las limitaciones actuales de la EMC, las transformaciones deseables y los desafíos que obligan a reflexionar en torno al sentido y el por venir de la EMC en la presente coyuntura pospandémica y en los horizontes utópicos de la educación médica
Laicism as a discursive hegemony
Get PDFLa reformulación discursiva del concepto de laicidad, desde la secularización hasta la versión intercultural actual, sigue afirmando la separación de lo público y lo privado. La hegemonía del laicismo, como sobredeterminación discursiva, ha logrado afianzar ciertos puntos nodales que le dan consistencia y estabilidad, sin omitir su carácter precario. La defensa de la pluralidad, de los derechos humanos y de la participación acotada en el ámbito de lo público ha permitido la articulación de una formación discursiva abierta y dinámica. Los grupos y las asociaciones religiosas actúan como sujetos posicionados y utilizan su capital (social, simbólico, político, económico, moral...) para jugar en el campo discursivo, siempre tenso y cambiante. Lo religioso es la arena donde se mueven los sujetos (individuales y colectivos), cuyas identidades son relacionales y por lo tanto contingentes, múltiples e inacabadas, siempre abiertas a los juegos de poder. El laicismo como discurso hegemónico se empareja, en el marco de un proyecto ético-político liberal, con la lucha por sociedades democráticas, igualitarias y plurales, apostando por la convivencia armónica, a pesar de estar consciente de que es una utopía inalcanzable.Discursive reformulation of the concept of laicism, from secularization to the current intercultural version, continues to affirm the separation of public and private spheres. The hegemony of laicism, as discursive over-determination has managed to assure certain nodal points that give consistency and stability, without omitting its precarious nature. The defense of pluralism, human rights and civic participation bounded in the public arena has led to the articulation of an open and dynamic discourse formation. Groups and religious associations act as positioned subjects and use their capital (social, symbolic, political, economic, moral ...) to play in this discursive field, always tense and changing. Religion is the milieu where moving subjects (individual and collective), whose identities are relational and therefore contingent, multiple and unfinished, are always open to the power games. Laicism as a hegemonic discourse is matched, in the context of an ethical-political liberal project, to the struggle for democracy, egalitarianism and pluralism, opting for peaceful coexistence, despite being aware that it is an unattainable utopia
Aquí todo es aguantar : procesos de atención - desatención en niños con daño neurológico y desnutrición en Oaxaca
No full textDos modalidades de transmisión de la Identidad Judía: la Shoa y Jabad
No full textThe analysis of two actual strategies in the reformulation of the J ewish identity in Israel and the diaspora, are the central themes of this article. The historie memory ofthe Hebrew people in cognitive and emotional terms affirms the collective commitment with Judaism. One ofthe strategies is secular and the other religious. The first is based on ¡he transmission of¡he Shoa (Holocaust) to the new generations as an exemplary event experienced by the Jews Ihat pretends not to be forgotten lo avoid its recurren ce in other groups. The message has a universal dimension that incrusts in the Jcwish hislory wilhin the westem culture and reinforee secular values sueh as democracy, tolerance, respecI lo olhers, pluriculturalism and social justice. In the Jabad case, by the theological way, Ihe objective is the relígious re-enchanlment of Ihe world in all Ihe aspects of life lo create a social milieu that emJlates what they consider the authentie Judaism inspired in the shtetI, the premodem commu¿ities of the ashkenazi Jews in Eastem Europe. In both cases, the historical and cultural legacy acquire new meanings that summon Jews, giving conlinuity lo Judaísm.En el artículo se analizan dos estrategias actuales en la reformulación de la identidad judía en Israel y en la diáspora, que reelaboran la memoria histórica del pueblo hebreo en términos cognitivos, incluyendo fuertes cargas emotivas que afirman el compromiso colectivo. Una propuesta es secular y la otra, religiosa. La primera se centra en la transmisión de la Shoá (Holocausto) a las nuevas generaciones como un evento ejemplar vivido por los judíos, que busca no ser olvidado para evitar que se repita en otros pueblos. El mensaje adquiereuna dimensión universal que se inscribe en la experiencia judía dentro de la cultura occidental y refuerza los valores seculares como la democracia, la tolerancia, el respeto al otro, el pluriculturalismo y la justicia social. En el caso de Jabad, a través de la vía teológica, se busca el re-encantamiento de lo religioso que invade todas las áreas de la vida, para crear un espacio social que emula lo que ellos consideran el auténtico judaísmo inspirado en el shtetl de las comunidades ashkenazitas pre-modemas en Europa Oriental. En ambos casos, el legado histórico-cultural adquiere nuevos significados que convocan a los judíos, dándole continuidad al judaísmo
Las narrativas del padecer: una ventana a la realidad social
No full textNarrar es una manera fundamentalmente humana de dar significado a la experiencia. Tanto al expresar como al interpretar la experiencia del padecer, las narrativas median entre el mundo interno de los pensamientos y sentimientos, por una lado, y por otro, el mundo externo de las acciones observables y el estado de las situaciones. Crear una narrativa o escucharla, son procesos activos y constructivos que dependen de recursos personales y culturales. Los relatos se constituyen en medios poderosos de aprendizaje y permiten avanzar en el entendimiento del otro, al propiciar contextos para la comprensión de lo no ha se experimentado personalmente. Para quienes escuchan, conocer una historia pone en movimiento la búsqueda de significados posibles considerados y surge una narrativa co-construida entre el mundo de la historia y la historia del mundo en que es narrada. Explorar las narrativas como un constructo teórico provee de un amplio marco al estimar lo que sucede en los relatos particulares. Este artículo tiene por objetivo reflexionar sobre las narrativas como modalidades del pensamiento que permiten ordenar la experiencia en una rea-lidad en construcción que trata con intenciones, acciones, vicisitudes y consecuencia que marcan su curso. El escrito pretende ser un marco teórico para comprender el fenómeno discursivo de la salud y la enfermedad, sin abordar necesariamente el análisis de procesos específicos o experiencias particulares
Strategy to systematize the written comments of theteaching evaluation in the medical residency programs
Get PDFLa evaluación de las opiniones de los residentes sobre sus programas, sedes, profesoresy demás aspectos de su quehacer diario en las especialidades médicas, puede ser útil para mejoraraspectos de su formación. Los espacios abiertos para obtener comentario escritos (CE) sobre suexperiencia constituyen una oportunidad para comprender con mayor profundidad la labordocente, las problemáticas en el hospital y las fortalezas del programa educativo. El objetivo deeste estudio es proponer una estrategia de tres pasos para sistematizar los CE de la evaluación aldocente por parte de los médicos residentes, ejemplificada con el análisis de 721 CE de 721residentes obtenidos por medio del Instrumento de Evaluación Docente, aplicado de maneravirtual en agosto del 2022. Los CE requieren de la lectura atenta y pueden ser codificados para identificar categorías y desde ahí teorizar los hallazgos; proponemos en el ámbito de las residencias médicas la clasificación en tres categorias generales: estructurales, organizacionales ei nterpersonales para su aplicación en futuros estudios de esta índole. El relato de la experiencia yla valoración de los eventos son elementos centrales para acercarse a lo que sucede en los espacios educativos en la práctica clínicaEvaluating the opinions of residents about their programs, campuses, professors andother aspects of their daily work in medical specialties can be useful to improve aspects of theirtraining. The open spaces to obtain written comments (WC) about their experience constitute anopportunity to understand in greater depth the teaching work, the problems in the hospital andthe strengths of the educational program. The objective of this study is to propose a three-stepstrategy to systematize the WC of teacher evaluation by resident physicians, exemplified by theanalysis of 721 CE of 721 residents obtained through the Teaching Evaluation Instrument, virtuallyapplied in August 2022. The WCs require careful reading and can be coded to identify categoriesand from there theorize the findings; we propose the classification into three general categories inthe field of medical residencies: structural, organizational and interpersonal for its application infuture studies of this nature. The report of the experience and the evaluation of the events arecentral elements to approach what happens in educational spaces in clinical practic
Bioética hermenéutica y fibromialgia
No full textThis article seeks to analyse the way in which hermeneutic bioethics can be incorporated into the study of fibromyalgia, understood as a disease which, given its characteristics, exceeds the disciplinary limits of medicine. Hermeneutics, understood as the interpretation of narratives, can be considered a tool in clinical practice by prioritizing the subjectivity of the suffering of people with fibromyalgia in the encounter between the health professional and the patient.
This paper briefly explains fibromyalgia and its implications in the field of bioethics. Subsequently, it offers a description of the basic concepts of hermeneutical bioethics, returning to Paul Ricoeur with the aim of re-constructing the way in which people with fibromyalgia develop a hermeneutic identity through their narrative. Finally, possible ways in which hermeneutic bioethics can be applied to medical practice are considered.El objetivo de este artículo es analizar como la bioética hermenéutica puede incorporarse al estudio de la fibromialgia, entendida como una enfermedad que, dadas sus características, excede los límites disciplinarios de la medicina. La hermenéutica, entendida como la interpretación de las narrativas, puede considerarse una herramienta dentro de la práctica clínica al priorizar la subjetividad del padecer de las personas que padecen fibromialgia en el encuentro entre el profesional de la salud y el paciente.
Este escrito explica brevemente la fibromialgia y sus implicaciones en el campo de la bioética. Posteriormente se describen los conceptos básicos de la bioética hermenéutica, retomando a Paul Ricoeur con el objetivo de reconstruir el modo en el que las personas con fibromialgia desarrollan una identidad hermenéutica por medio de su narratividad. Por último, se plantean posibles formas en las que la bioética hermenéutica puede aplicarse a la práctica médica
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