5 research outputs found
Vernal keratoconjunctivitis treated with omalizumab: a case series
No full textWe report the cases of four children affected by Vernal keratoconjunctivitis (VKC) treated with Omalizumab with resolution of ocular
signs and symptoms. Vernal keratoconjunctivitis (VKC) is a chronic conjunctivitis, not responding to topical antihistamines and frequently
misdiagnosed and mistreated. The effect of Omalizumab in patients with VKC should be better investigated and well-
designed studies are warranted to prove its efficacy. Not only might these studies be useful in order to provide new therapeutic strategies especially in patients resistant to cyclosporine and tacrolimus, but also they could help to clarify the pathogenesis of this severe ocular diseas
Letteratura in pillole - TARGETED THERAPY FOR SEVERE ASTHMA IN CHILDREN AND ADOLESCENTS: CURRENT AND FUTURE PERSPECTIVES
No full textL’asma grave è una patologia molto eterogenea con una prevalenza del 5% nei bambini e del 7% negli adolescenti. I pazienti affetti da asma grave presentano frequenti riacutizzazioni, necessitano di terapie con corticosteroidi orali (CSO) ed inalatori (CSI) ad alto dosaggio, con un impatto elevato sul consumo di risorse sanitarie (più del 50%) destinate alla gestione globale dell’asma. È pertanto necessario un approccio specifico ed attento verso questo tipo di pazienti non solo nel valutare l’aderenza alla terapia, possibili diagnosi differenziali o la presenza di eventuali comorbidità, ma anche per instaurare un corretto trattamento. I pazienti nei quali l’asma è realmente grave e refrattaria alle terapie convenzionali, e non solamente “difficile da trattare”, sono i veri candidati al trattamento con farmaci biologici.
L’asma è una malattia eterogenea che può presentare diversi fenotipi ovvero differenti presentazioni cliniche. I fenotipi clinici di asma grave nei bambini sono caratterizzati dalla precoce insorgenza, associati ad incremento delle IgE, polisensibilizzazioni ad aeroallergeni ed ipereosinofilia. Ogni fenotipo è correlato a diversi meccanismi patofisiologici sottostanti generalmente indicati come “endotipo”. I due principali endotipi di asma grave sono caratterizzati da infiammazione di tipo 2 e non di tipo 2.
L’asma sotteso da infiammazione di tipo 2 è caratterizzato da infiammazione eosinofilica, sensibilizzazione allergica IgE mediata e dalla presenza di citochine quali l’IL-4, l’IL-5 e l’IL-13. Sebbene meno frequente in età pediatrica, l’asma non di tipo 2 è caratterizata dalla predominanza di infiammazione neutrofilica o paucigranulocitica, sostenuta da citochine quali l’IL-8, l’IL-17 e l’IL-22.
Con una comprensione più completa dei meccanismi infiammatori coinvolti nella patogenesi dell’asma, sono stati studiati anticorpi monoclonali, principalmente rivolti all’asma di tipo 2.
In questo lavoro gli autori hanno analizzato le nuove terapie biologiche per il trattamento dell’asma grave e le prospettive future nel trattamento dell’asma pediatrica
Conflito civil e liberdade no pensamento republicano de maquiavel
No full textTese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Filosofia, Florianópolis, 2015Nosso propósito é refletir as condições da liberdade partindo da teoria do conflito civil em Maquiavel. Para cumprir essa finalidade, analisamos dois segmentos sociais que se confrontam em toda cidade, os grandes e o povo (grandi e plebe), aos quais correspondem dois humores (umori) de característica heterogênea: os grandes que desejam dominar o povo e o do povo que deseja unicamente viver em liberdade. Desse natural e ineliminável conflito, Maquiavel concebe as relações sociais em dissenso, ligeiramente distanciadas da concordia ordinum. Há, com esse pressuposto, uma relativa igualdade política na dinâmica do próprio enfrentamento desses humores que, ao serem acolhidos e recriados pelas instituições republicanas, se traduzem em leis e liberdade que beneficiam o conjunto da cidade. A teoria do conflito civil, ao esboçar certa autonomia em relação ao modelo polibiano da anacyclosis, ainda muito reproduzida pela tradição do pensamento político, acaba positivando o desejo do povo - ao lado do humor dos grandes - gerando reações aristocráticas diante de um presumível republicanismo popular do autor - Francesco Guicciardini confirma essa perspectiva. O desafio está em compreender que aspectos efetivamente concorrem nesse processo que vai, desde a anulação do bom e positivo conflito civil, para um convívio determinado por relações de subordinação e servidão (vivere servo). Mobilizando alguns capítulos centrais dos Discursos sobre a primeira década de Tito Lívio e de História de Florença - mas não sem remissões pontuais a outras obras do autor que subsidiem a discussão -, mostramos que a demanda por ações extraordinárias (straordinari) em situações de repúblicas corrompidíssimas, se deve à ingerência de relações desiguais e facciosas entre os distintos segmentos. À desigualdade nessas relações, atribui-se relativa inflexão do conteúdo político dos humores em direção a aspectos e fenômenos de natureza econômica. Trata-se de mostrar, em Maquiavel, que o próprio núcleo da teoria do conflito civil é permeado por uma clivagem social e econômica que sugere uma medida mais flexível de leitura de sua própria teoria do conflito civil e da liberdade.Abstract: Our purpose is to reflect the conditions of liberty based on the theory of civil conflict in Machiavelli. To accomplish this purpose, we analyzed two social sectors which are faced in every city, the big ones and the people (grandi and plebs), that correspond to two moods (umori) of heterogeneous feature: the big ones that wish to master the people and the people who only want to live in liberty. From this natural and non-eliminable conflict, Machiavelli conceives social relations in dissent, slightly away from concordia ordinum. There is, with this assumption, a relative political equality in the dynamics of the own confrontation of these moods that, when received and recreated by republican institutions, are translated into laws and liberty that benefit the entire city. The civil conflict theory, when showing certain autonomy from the Polybian model of anacyclosis, still very reproduced by the tradition of political thought, ended up achieving the will of the people - next to the big ones mood - generating aristocratic reactions to a presumable republicanism popular of the author - Francesco Guicciardini confirms this perspective. The challenge is to understand what aspects effectively compete in this process which is, since the abolishment of good and positive civil conflict, to a coexistence determined by relations of subordination and servitude (vivere servo). Mobilizing some central chapters of Discourses on Titus Livy's first ten books [Discorsi sopra la prima deca di Tito Livio] and Florentine Histories [Istorie Fiorentine] - but not without occasional references to other works of the author who subsidize the discussion - we showed that the demand for extraordinary actions (straordinari) in situations of corrupted republics, is due to the interference of unequal and unfair relations between different segments. To the inequality in these relations is attributed inflection of the political content of moods toward aspects and phenomena of an economic nature. This is to show, in Machiavelli, that the core of the civil conflict theory is permeated by a social and economic cleavage suggesting a more flexible measure of reading his own theory of civil conflict and liberty
Consensus statement of the Italian society of pediatric allergy and immunology for the pragmatic management of children and adolescents with allergic or immunological diseases during the COVID-19 pandemic
No full textThe COVID-19 pandemic has surprised the entire population. The world has had to face an unprecedented pandemic. Only, Spanish flu had similar disastrous consequences. As a result, drastic measures (lockdown) have been adopted worldwide. Healthcare service has been overwhelmed by the extraordinary influx of patients, often requiring high intensity of care. Mortality has been associated with severe comorbidities, including chronic diseases. Patients with frailty were, therefore, the victim of the SARS-COV-2 infection. Allergy and asthma are the most prevalent chronic disorders in children and adolescents, so they need careful attention and, if necessary, an adaptation of their regular treatment plans. Fortunately, at present, young people are less suffering from COVID-19, both as incidence and severity. However, any age, including infancy, could be affected by the pandemic.Based on this background, the Italian Society of Pediatric Allergy and Immunology has felt it necessary to provide a Consensus Statement. This expert panel consensus document offers a rationale to help guide decision-making in the management of children and adolescents with allergic or immunologic diseases
