10 research outputs found
Évaluation et suivi du contrôle neuromoteur des footballeurs de haut-niveau lors d'un countermovement-jump. Application à la réathlétisation et à la prophylaxie des pathologies des membres inférieurs
No full textThis thesis had two principal objectives: i), to provide an objective analysis of the impact of sport-specific-rehab (SSR) on the neuromotor control of high-level soccer players ; ii) to develop a theoretical model that could predict the likelihood of injury in healthy athletes. The experimental countermovement jump (CMJ) model was employed to test the specific hypotheses associated with each of the five studies. The kinetic, kinematic and electromyographic (EMG) parameters of the CMJ were calculate using a force platform, a high-speed camera and surface electrodes, respectively. Three pathologies of the lower-limb were considered: anterior cruciate ligament rupture of the knee, knee chondropathy and muscular lesions of the thigh. The initial study demonstrated that the biomechanical and electromyographic parameters of the CMJ of the injured leg and the non-injured leg were altered in all pathological groups. The three-week SSR programme led to a notable improvement in these parameters, which are indicative of neuromotor control. In a second study, the level of functional recovery of the soccer players was evaluated using two methods: the LSI (limb symmetry index) and the Norm-Values method. The findings indicated that the Norm-Values method was the most effective in discriminating between the groups. In a third study, an intergroup comparison of biomechanical and EMG parameters revealed the existence of a 'neuromotor signature' specific to each pathology. In a fourth study, the results demonstrated that superimposing a visual information-gathering task (secondary task) had a beneficial effect on CMJ parameters (primary task). This was likely due to the injured athletes' attention being defocused towards the secondary task. In a final study, healthy players were monitored over the course of a season with the objective of developing a theoretical predictive model of injury. This model, based on a machine learning method, revealed non-significant trends in the occurrence of injuries as a function of the neuromotor characteristics of the players. Overall, these results contribute to advancing knowledge and practices in the field of rehabilitation.L'objectif de cette thèse était double : i) objectiver les effets de la réathlétisation sur le contrôle neuromoteur de footballeurs de haut-niveau; ii) développer un modèle théorique prédictif de la survenue de blessure chez l'athlète sain. Le modèle expérimental du countermovement-jump (CMJ) a été utilisé pour tester les hypothèses spécifiques à chacune des 5 études réalisées. Les paramètres cinétiques, cinématiques et électromyographiques (EMG) du CMJ étaient calculés au moyen de plateforme de force, caméra rapide et électrodes de surface, respectivement. Trois pathologies des membres inférieurs ont été considérées: rupture du ligament croisé antérieur du genou, chondropathie de genou et lésions musculaires de la cuisse. Dans une 1ère étude, les résultats ont montré que les paramètres biomécaniques et EMG du CMJ de la jambe blessée et de la jambe non blessée étaient altérés dans tous les groupes pathologiques. Le programme SSR (specific sport rehabilitation) de trois semaines a permis d'améliorer significativement ces paramètres caractéristiques du contrôle neuromoteur. Dans une 2ème étude, le niveau de récupération fonctionnelle des footballeurs a été évalué par le biais de deux méthodes: la méthode LSI (limb symmetry index) et la méthode Norm-Values. Les résultats ont montré que la méthode Norm-Values était la plus discriminante. Dans une 3ème étude, la comparaison inter-groupes des paramètres biomécaniques et EMG a permis de mettre en évidence une « signature neuromotrice » spécifique à chaque pathologie. Dans une 4ème étude, les résultats ont montré que la superposition d'une tâche de prise d'information visuelle (tâche secondaire) avait un effet bénéfique sur les paramètres du CMJ (tâche primaire), probablement dû à une « défocalisation » de l'attention des athlètes blessés vers la tâche secondaire. Enfin, dans une dernière étude, le suivi longitudinal de joueurs sains au cours d'une saison a été réalisé avec pour objectif de développer un modèle théorique prédictif de blessure. Ce modèle, basé sur une méthode de machine learning a permis de mettre en évidence des tendances (non significatives) à la survenue de blessures en fonction des caractéristiques neuromotrices des joueurs. Globalement, l'ensemble de ces résultats contribue à l'amélioration des connaissances et des pratiques dans le domaine de la réathlétisation
Evaluation and monitoring of the neuromotor control in high level soccer players during a countermovement-jump. Application to specific sport rehab and prophylaxis of lower limb pathologies
No full textL'objectif de cette thèse était double : i) objectiver les effets de la réathlétisation sur le contrôle neuromoteur de footballeurs de haut-niveau; ii) développer un modèle théorique prédictif de la survenue de blessure chez l'athlète sain. Le modèle expérimental du countermovement-jump (CMJ) a été utilisé pour tester les hypothèses spécifiques à chacune des 5 études réalisées. Les paramètres cinétiques, cinématiques et électromyographiques (EMG) du CMJ étaient calculés au moyen de plateforme de force, caméra rapide et électrodes de surface, respectivement. Trois pathologies des membres inférieurs ont été considérées: rupture du ligament croisé antérieur du genou, chondropathie de genou et lésions musculaires de la cuisse. Dans une 1ère étude, les résultats ont montré que les paramètres biomécaniques et EMG du CMJ de la jambe blessée et de la jambe non blessée étaient altérés dans tous les groupes pathologiques. Le programme SSR (specific sport rehabilitation) de trois semaines a permis d'améliorer significativement ces paramètres caractéristiques du contrôle neuromoteur. Dans une 2ème étude, le niveau de récupération fonctionnelle des footballeurs a été évalué par le biais de deux méthodes: la méthode LSI (limb symmetry index) et la méthode Norm-Values. Les résultats ont montré que la méthode Norm-Values était la plus discriminante. Dans une 3ème étude, la comparaison inter-groupes des paramètres biomécaniques et EMG a permis de mettre en évidence une « signature neuromotrice » spécifique à chaque pathologie. Dans une 4ème étude, les résultats ont montré que la superposition d'une tâche de prise d'information visuelle (tâche secondaire) avait un effet bénéfique sur les paramètres du CMJ (tâche primaire), probablement dû à une « défocalisation » de l'attention des athlètes blessés vers la tâche secondaire. Enfin, dans une dernière étude, le suivi longitudinal de joueurs sains au cours d'une saison a été réalisé avec pour objectif de développer un modèle théorique prédictif de blessure. Ce modèle, basé sur une méthode de machine learning a permis de mettre en évidence des tendances (non significatives) à la survenue de blessures en fonction des caractéristiques neuromotrices des joueurs. Globalement, l'ensemble de ces résultats contribue à l'amélioration des connaissances et des pratiques dans le domaine de la réathlétisation.This thesis had two principal objectives: i), to provide an objective analysis of the impact of sport-specific-rehab (SSR) on the neuromotor control of high-level soccer players ; ii) to develop a theoretical model that could predict the likelihood of injury in healthy athletes. The experimental countermovement jump (CMJ) model was employed to test the specific hypotheses associated with each of the five studies. The kinetic, kinematic and electromyographic (EMG) parameters of the CMJ were calculate using a force platform, a high-speed camera and surface electrodes, respectively. Three pathologies of the lower-limb were considered: anterior cruciate ligament rupture of the knee, knee chondropathy and muscular lesions of the thigh. The initial study demonstrated that the biomechanical and electromyographic parameters of the CMJ of the injured leg and the non-injured leg were altered in all pathological groups. The three-week SSR programme led to a notable improvement in these parameters, which are indicative of neuromotor control. In a second study, the level of functional recovery of the soccer players was evaluated using two methods: the LSI (limb symmetry index) and the Norm-Values method. The findings indicated that the Norm-Values method was the most effective in discriminating between the groups. In a third study, an intergroup comparison of biomechanical and EMG parameters revealed the existence of a 'neuromotor signature' specific to each pathology. In a fourth study, the results demonstrated that superimposing a visual information-gathering task (secondary task) had a beneficial effect on CMJ parameters (primary task). This was likely due to the injured athletes' attention being defocused towards the secondary task. In a final study, healthy players were monitored over the course of a season with the objective of developing a theoretical predictive model of injury. This model, based on a machine learning method, revealed non-significant trends in the occurrence of injuries as a function of the neuromotor characteristics of the players. Overall, these results contribute to advancing knowledge and practices in the field of rehabilitation
Évaluation et suivi du contrôle neuromoteur des footballeurs de haut-niveau lors d'un countermovement-jump. Application à la réathlétisation et à la prophylaxie des pathologies des membres inférieurs
No full textThis thesis had two principal objectives: i), to provide an objective analysis of the impact of sport-specific-rehab (SSR) on the neuromotor control of high-level soccer players ; ii) to develop a theoretical model that could predict the likelihood of injury in healthy athletes. The experimental countermovement jump (CMJ) model was employed to test the specific hypotheses associated with each of the five studies. The kinetic, kinematic and electromyographic (EMG) parameters of the CMJ were calculate using a force platform, a high-speed camera and surface electrodes, respectively. Three pathologies of the lower-limb were considered: anterior cruciate ligament rupture of the knee, knee chondropathy and muscular lesions of the thigh. The initial study demonstrated that the biomechanical and electromyographic parameters of the CMJ of the injured leg and the non-injured leg were altered in all pathological groups. The three-week SSR programme led to a notable improvement in these parameters, which are indicative of neuromotor control. In a second study, the level of functional recovery of the soccer players was evaluated using two methods: the LSI (limb symmetry index) and the Norm-Values method. The findings indicated that the Norm-Values method was the most effective in discriminating between the groups. In a third study, an intergroup comparison of biomechanical and EMG parameters revealed the existence of a 'neuromotor signature' specific to each pathology. In a fourth study, the results demonstrated that superimposing a visual information-gathering task (secondary task) had a beneficial effect on CMJ parameters (primary task). This was likely due to the injured athletes' attention being defocused towards the secondary task. In a final study, healthy players were monitored over the course of a season with the objective of developing a theoretical predictive model of injury. This model, based on a machine learning method, revealed non-significant trends in the occurrence of injuries as a function of the neuromotor characteristics of the players. Overall, these results contribute to advancing knowledge and practices in the field of rehabilitation.L'objectif de cette thèse était double : i) objectiver les effets de la réathlétisation sur le contrôle neuromoteur de footballeurs de haut-niveau; ii) développer un modèle théorique prédictif de la survenue de blessure chez l'athlète sain. Le modèle expérimental du countermovement-jump (CMJ) a été utilisé pour tester les hypothèses spécifiques à chacune des 5 études réalisées. Les paramètres cinétiques, cinématiques et électromyographiques (EMG) du CMJ étaient calculés au moyen de plateforme de force, caméra rapide et électrodes de surface, respectivement. Trois pathologies des membres inférieurs ont été considérées: rupture du ligament croisé antérieur du genou, chondropathie de genou et lésions musculaires de la cuisse. Dans une 1ère étude, les résultats ont montré que les paramètres biomécaniques et EMG du CMJ de la jambe blessée et de la jambe non blessée étaient altérés dans tous les groupes pathologiques. Le programme SSR (specific sport rehabilitation) de trois semaines a permis d'améliorer significativement ces paramètres caractéristiques du contrôle neuromoteur. Dans une 2ème étude, le niveau de récupération fonctionnelle des footballeurs a été évalué par le biais de deux méthodes: la méthode LSI (limb symmetry index) et la méthode Norm-Values. Les résultats ont montré que la méthode Norm-Values était la plus discriminante. Dans une 3ème étude, la comparaison inter-groupes des paramètres biomécaniques et EMG a permis de mettre en évidence une « signature neuromotrice » spécifique à chaque pathologie. Dans une 4ème étude, les résultats ont montré que la superposition d'une tâche de prise d'information visuelle (tâche secondaire) avait un effet bénéfique sur les paramètres du CMJ (tâche primaire), probablement dû à une « défocalisation » de l'attention des athlètes blessés vers la tâche secondaire. Enfin, dans une dernière étude, le suivi longitudinal de joueurs sains au cours d'une saison a été réalisé avec pour objectif de développer un modèle théorique prédictif de blessure. Ce modèle, basé sur une méthode de machine learning a permis de mettre en évidence des tendances (non significatives) à la survenue de blessures en fonction des caractéristiques neuromotrices des joueurs. Globalement, l'ensemble de ces résultats contribue à l'amélioration des connaissances et des pratiques dans le domaine de la réathlétisation
Maksim Kesantunan Berbahasa Dalam Tuturan Keseharian Ibu–Ibu
No full textBerbahasa dalam Tuturan Keseharian Ibu-Ibu di Desa Pajar Bulan Kecamtan Kedurang Kabupaten Bengkulu Selatan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mendiskripsikan bentuk tuturan Ibu-ibu sebagai realisasi dari tindak tutur maksim kesaantunan dan ketidaksantunan berbahasa menurut Geoffrey Leech dan Rahardi Kunjana yang terdapat pada tuturan keseharian ibu-ibu di desa Pajar Bulan. Jenis penelitian ini adalah penelitian diskriptif kualitatif, data dalam penelitian ini adalah tuturan yang dijadikan objek penelitian, yakni setiap kata dan kalimat serta intraksi yang terjadi antara ibu-ibu di dalam kegiatan bertutur sehari-hari, sebagai bentuk realisasi Maksim Kesantunan Berbahasa. Pengumpulan data penelitian ini dilakukan dengan teknik, simak, catat dan dokomentasi. Hasil penelitian ini menyimpulkan bahwa maksim kesantunan berbahasa dalam tuturan ibu-ibu di desa Pajar Bulan ini memenuhi maksim kesantunan berbahsa sebanyak 22 tuturan yang terbagi menjadi: 4 maksim kebijaksanaan, 5 maksim kedermawanan, 2 maksim penghargaan, 3 maksim kesederhanaan, 5 maksim kesetujuan, dan 3 maksim kesimpatian. Serta ketidaksantunan berbahasa sebanyak 10 tuturan yang terdiri dari ketidaksantunan berbahasa kategori kesembronoan 6 tuturan, memain-mainkan muka 3 tuturan melecehkan muka 1 tuturan
Évaluation et suivi du contrôle neuromoteur et postural des footballeurs de haut-niveau: Application et à réathlétisation et à la prophylaxie des pathologies des membres inférieurs
No full textNational audienceLe football de haut niveau impose aux athlètes des sollicitations toujours plus importantes. Le nombre de blessure réduit légèrement malgré le travail de prévention mis en place par les staffs techniques et médicaux. Notre action au sein du Centre médical de Clairefontaine est de prendre en charge les sportifs de haut niveau en situation de blessure, de les accompagner vers le « Return to Perform ». Nous les profilons aussi en cours de rééducation-réathlétisation afin de dresser des « profils pathologiques » spécifiques à chaque type de blessure et établir un lien avec d'éventuels « profil à risque spécifique ».L'objectif de nos travaux est d'optimiser leur retour à la compétition, de limiter les risques de rechute et d'essayer d'anticiper la survenue d'une pathologie et de son type chez les joueurs « sains » à partir de l'analyse des caractéristiques spécifiques étudiées sur chacune des cinq pathologies que nous avons choisies (rupture LCA, rupture tendon d'Achille, lésion musculaire de la cuisse, chondropathie de genou et fracture du tibia). Pour cela, nous nous appuyons sur l'étude de paramètres musculaires, neuromoteurs et biomécaniques de l'athlète lors de la réalisation de tests statiques et fonctionnels de référence, en utilisant du matériel d'analyse du mouvement (EMG de surface, plateformes de force et analyse vidéo 3D)
Evaluation of the impact of a 3-week specific-sport rehabilitation program on neuromotor control during single-leg countermovement-jump tests in professional soccer players with lower-limb injuries
No full textInternational audiencePurpose This study investigated the evolution of neuromotor control during a typical short sport-specific rehabilitation program (SSR) in professional soccer players who had incurred a major lower-limb injury ( n = 15, chondral and muscle injuries, ACL-reconstruction). Methods All injured participants ( n = 15) were in the on-field rehabilitation phase of their specific sport rehabilitation process, prior to return to play. An experimental group (EG, chondral and muscle injuries, ACL-reconstruction) followed a 3-week SSR-program composed of muscular and core strengthening (weightlifting, functional stability, explosivity and mobility exercises), running and cycling, neuromotor reprogramming, cognitive development and specific soccer on-field rehabilitation (acceleration, braking, cutting, dual-contact, high-speed-running, sprint, jump, drills with ball). Neuromotor control via analysis of movement kinematics, muscle activation and kinetic parameters was evaluated using a single-leg Countermovement-Jump, pre- and post- rehabilitation program. A control group ( n = 22) of healthy soccer players of similar standards performed the same single-leg Countermovement-Jump to provide reference values regarding the level to be attained by the injured players for return to play. Results In the experimental group, almost all kinetic analyses values progressed during the program and significantly for concentric Rate-of-Force-Development ( p < 0.05), height jump ( p < 0.001) and Reactive-Strength-Index Modified ( p < 0.001) but remained lower than control group values for RSI-Mod ( p < 0.05) and RFDconcentricLate ( p < 0.001). Activation changed ( p < 0.05) for all muscles except for rectus femoris and medial gastrocnemius in the pushing phase and rectus femoris during landing in the EG. Activation of all muscles decreased for EG, except for semitendinous which increased. Regarding kinematic analyses during the landing phase, there were a significant decrease in peak trunk flexion ( p < 0.001) and lateroflexion ( p < 0.001) and an increase in peak knee flexion ( p < 0.001) for both legs. Trunk flexion ( p < 0.001) and lateroflexion ( p < 0.001) values were again higher for EG while knee flexion remained significantly lower than the CG ( p < 0.001). Conclusion The SSR generally improved neuromotor control suggesting that the present specific sport rehabilitation program, albeit of only three weeks duration, was effective in aiding elite footballers recover their neuromotor qualities although this was potentially insufficient to return to the values observed in healthy players
The “11 to Perf Score”, a Test for Professional Players Returning to Soccer After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction
No full textRupture of the anterior cruciate ligament (ACL) is common among soccer players. Although there are no strict recommendations for the return to sport, more and more practitioners are having their patients perform isokinetic and even composite tests. However, these tests have not yet been shown to be predictive of re-injury, and are not specific to professional footballers. Objectives: The “11 to Perf” is a test designed to help professional footballers return to sport after ACL reconstruction. Its originality lies in its integration of soccer practice with specific tests. The aim of this article is to present the “11 to Perf” evaluation method. Methods: A prospective cohort study was conducted at the Centre National du Football (FIFA center) in Clairefontaine, including professional footballers who have undergone anterior cruciate ligament surgery and rehabilitation. Tests include clinical assessments, jumping, agility, psychological and isokinetic tests and match simulation. Conclusions: The “11 to Perf” is a composite test designed to assess the return to sport of professional footballers after ACL reconstruction. Its predictive capacity for recurrence should be assessed in the future
Profilage Force-Vitesse, maturation et relation avec la blessure chez des jeunes joueuses de Football de haut niveau
No full textInternational audienceIntroduction : Au cours de leur développement, les jeunes pratiquant.e.s peuvent présenter d’importantes différences de maturation biologique, occasionnant des disparités sur les plans physiques et physiologiques pour un même âge chronologique. Ainsi, un joueur à maturation tardive sera désavantagé sur le plan morphologique mais aussi sur certaines qualités essentielles à la performance quel que soit le poste de jeu en football : vitesse, force et puissance musculaire (Cumming et al., 2017). Ces trois capacités peuvent être mises en relation et évaluées au moyen d’un profilage Force-Vitesse (PVF) durant un sprint. Cette méthode est encore peu étudiée chez les jeunes pratiquants, notamment féminines. Chez l’adulte, il semblerait que l’altération de la capacité de force horizontale en sprint pourrait être associée à un risque plus élevé de blessure (Edouard et al., 2021). Cette relation n’a, à notre connaissance, jamais été étudiée chez le jeune public. En outre, les rapports de force déséquilibrés liés aux différences de maturation peuvent conduire à une augmentation du risque de blessure chez le jeune joueur, notamment à l’approche de son pic de vélocité de croissance (PVC), période marquée par une diminution transitoire de sa coordination motrice (Robles-Palazón et al., 2022). L’objectif de ce travail était donc de déterminer l’effet de la maturation et du poste de jeu sur le PFV de jeunes joueuses de football et d’y associer une analyse du risque de blessure.Méthodes : Cinquante-deux jeunes joueuses (14 ± 0,6 ans) ont complété différentes évaluations du PFV (via 1080Sprint®) au cours d’une saison sportive. A la suite du recueil de leurs données de maturation (période pré, circa ou post-PVC, méthode de Mirwald) et de leur poste de jeu, des modèles mixtes linéaires ont été utilisés pour déterminer l’influence de ces facteurs sur le PFV. Grâce au suivi médical longitudinal des joueuses, une régression logistique mixte a été employée pour explorer la relation entre les composantes du PFV, la maturation et l’apparition de blessure. Résultats : Les modèles n’ont pas révélé de différence significative entre les joueuses pré et circa-PVC concernant les composantes de force (F0 : 6,99 vs. 7,05 N/kg, p = 0,744), de vitesse, (V0 : 7,81 vs. 8,07 m/s, p = 0,117) ou de puissance (Pmax = 13,42 vs. 13,97 W/kg, p = 0,696), ne permettant pas de conclure à un effet du stade de maturation. D’un point de vue descriptif, on remarque notamment que la Pmax était en général supérieure chez les défenseuses et que le PVF était plutôt orienté sur la Force chez les milieux/attaquantes et sur la Vitesse pour les latérales et les ailières. Toutefois, les analyses n’ont révélé aucun effet significatif du poste de jeu sur les paramètres étudiés. Concernant le risque de blessure, seule la diminution du ratio de force maximal était statistiquement associée à un risque accru de blessure (p = 0,039).Discussion : Le passage vers la période de circa-PVC ne semble pas s’accompagner d’une altération des composantes du PFV, malgré une importante variabilité inter-individuelle. Aussi, nous n’avons pas été en mesure de révéler un effet du poste de jeu sur le PFV des joueuses. Enfin, une attention accrue devrait être portée à l’étude des suivi qualités de force dans le prophylactique des jeunes joueuses.Conclusion et perspectives : Des études et analyses supplémentaires devraient être considérées pour correctement statuer sur l’effet de la maturation et du poste de jeux sur les paramètres étudiés. Cette perspective apparait essentielle, notamment au regard du fort développement de la pratique féminine
Ecological and Specific Evidence-Based Safe Return To Play After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction In Soccer Players: A New International Paradigm
No full textExisting return to play (RTP) assessments have not demonstrated the ability to decrease risk of subsequent anterior cruciate ligament (ACL) injury after reconstruction (ACLR). RTP criteria are standardized and do not simulate the physical and cognitive activity required by the practice of sport. Most RTP criteria do not include an ecological approach. There are scientific algorithms as the "5 factor maximum model" that can identify risk profiles and help reduce the risk of a second anterior cruciate ligament injury. Nevertheless, these algorithms remain too standardized and do not include the situations experienced in games by soccer players. This is why it is important to integrate ecological situations specific to the environment of soccer players in order to evaluate players under conditions closest to their sporting activity, especially with high cognitive load. One should identify high risk players under two conditions: Clinical analyses commonly include assessments such as isokinetic testing, functional tests (hop tests, vertical force-velocity, profile), running, clinical assessments (range of motion and graft laxity), proprioception and balance (Star Excursion Balance Test modified, Y-Balance, stabilometry) and psychological parameters (kinesophobia, quality of life and fear of re-injury). Field testing usually includes game simulation, evaluation under dual-task conditions, fatigue and workload analysis, deceleration, timed-agility-test and horizontal force-velocity profiles. Although it seems important to evaluate strength, psychological variables and aerobic and anaerobic capacities, evaluation of neuromotor control in standard and ecological situations may be helpful for reducing the risk of injury after ACLR. This proposal for RTP testing after ACLR is supported by the scientific literature and attempts to approximate the physical and cognitive loads during a soccer match. Future scientific investigation will be required to demonstrate the validity of this approach.
# Level of Evidence
Implementing Velocity-Based Training to Optimize Return to Sprint After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction in Soccer Players: A Clinical Commentary
No full textAfter anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR), return to sprint is poorly documented in the literature. In soccer, return to sprint is an essential component of return to play and performance after ACLR. The characteristics of running in soccer are specific (velocity differences, nonlinear, intensity). It is important to address these particularities, such as curvilinear running, acceleration, deceleration, changes of direction, and variations in velocity, in the patient's rehabilitation program. Force, velocity, and acceleration capacities are key elements to sprint performance. Velocity-based training (VBT) has gained much interest in recent years and may have a role to play in optimizing return to play and return to sprint after ACLR. Force, velocity, and acceleration can be assessed using force-velocity-power and acceleration-speed profiles, which should inform rehabilitation. The purpose of this commentary is to describe a velocity-based return to sprint program which can be used during ACLR rehabilitation
