201 research outputs found

    PERANCANGAN APLIKASI ELECTRONIC MEDICAL RECORD (EMR) PADA INSTALASI RAWAT INAP BERBASIS WEB

    No full text
    Pelayanan medik dewasa ini membutuhkan sistem yang lebih efektif dan efisien, baik dalam penggunaan waktu, tenaga maupun sarana. Dalam pengelolaan rekam medik, kenyataan masih umumnya penggunaan rekam medik manual yang dinilai tak lagi andal menangani data medik melahirkan ide konversi rekam medik manual kertas ke rekam medik elektronik karena efektivitas dan efisiensinya. Penelitian ini bertujuan menciptakan aplikasi rekam medik elektronik yang lebih dikenal sebagai EMR (Electronic Medical Record) dari rekam medik kertas di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Ananda Salatiga. Rekam medik elektronik dirancang dengan membuat form-form isian catatan-catatan medik dalam proses perawatan pasien selama dirawat. Data-data medik ini kemudian disimpan dalam basis data sistem dan dikelola secara digital. Setiap kali pengisian data medik pada form-form tertentu, sistem akan menghasilkan kode yang membawa informasi khusus. Pada akhirnya, sistem akan menghasilkan deret kode ICD (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems) dari kode-kode yang dihasilkan pada pengisian form-form catatan medik. Deretan kode-kode ini mampu menggambarkan perkembangan kondisi pasien dan penanganan medik yang diberikan selama perawatan. Data-data medik yang tersimpan dapat ditampilkan kembali dalam bentuk catatan medik digital. Kata kunci: rekam medik, rawat inap, EMR, IC

    Gambaran Kelengkapan Pengisian Resume Medis Di Rumah Sakit Umum Daerah Ende

    No full text
    ABSTRACTThe completeness of filling out a medical resume is very important to facilitate the main activities in the medical record unit and to support health services for patients who want to return for treatment after returning home. The medical resume must be filled in completely by the DPJP. This research was conducted in the medical record unit of the Ende Hospital from April to June 2021 with the aim of knowing the completeness of filling out a medical resume at the Ende Hospital. The method used is descriptive quantitative analysis method with data collection techniques, namely interviews, observations and literature studies. Based on the results of the study, from 81 samples of medical resumes, the average percentage of completeness of medical resumes was 92% and the average percentage of incompleteness was 8%. With details based on 4 components of quantitative analysis, the completeness of component 1 patient identification is 91% (74 RM), component 2 important notes is 87% (72 RM), component 3 author authentication is 95% (77 RM), and component 4 notes 98% (79 RM). Where the highest percentage of completeness is found in component 4 good notes of 98% (79 RM), and the most incomplete component is found in component 2 important notes of 13% (10 RM). This incompleteness resulted in the process of data management in the medical record unit being hampered and the quality of hospital services decreasing.Keywords : Completeness, Fill in Medical Resume ABSTRAKKelengkapan pengisian resume medis sangat penting untuk memudahkan kegiatan pokok di unit rekam medis dan menunjang pelayanan kesehatan bagi pasien yang mau berobat kembali setelah pulang rawat. Resume medis wajib diisi dengan lengkap oleh DPJP. Penelitianinidilakukan di unit rekam medis RSUD Ende bulan April sampai Juni 2021 dengan tujuan untuk mengetahui kelengkapan pengisian resume medis di RSUD Ende. Metode yang digunakan adalah metode deskskriptif analisis kuantitatif dengan teknik pengumpulan data yaitu wawancara, observasi dan studi pustaka. Berdasarkan hasil penelitian dari 81 sampel resume medis diperoleh rata-rata persentase kelengkapan pengisian resume medis sebesar 92% dan rata-rata persentase ketidak lengkapan sebesar 8%. Dengan rincian berdasarkan 4 komponen analisis kuantitatif, kelengkapan komponen 1 identifikasi pasien sebesar 91% (74 RM), komponen 2 catatan yang penting sebesar 87% (72 RM), komponen 3 autentifikasi penulis sebesar 95%(77 RM), dan komponen 4 catatan yang baik sebesar 98% (79 RM). Dimana persentase kelengkapan terbanyak terdapat pada komponen 4 catatan yang baik sebesar 98% (79 RM), dan komponen ketidaklengkapan terbanyak terdapat terdapat pada komponen 2 catatan yang penting sebesar 13% (10 RM). Ketidaklengkapan tersebut mengakibatkan proses pengelolaan data di unit rekam medis terhambat serta menurunnya mutu pelayanan rumah sakit.Kata Kunci : Kelengkapan, Isi Resume Medis

    ANALISIS KUANTITATIF REKAM MEDIS KASUS NON-BEDAH DI RSUD TIDAR KOTA MAGELANG

    No full text
    ANALISIS KUANTITATIF REKAM MEDIS KASUS NON-BEDAH DI RSUD TIDAR KOTA MAGELANGDeka Nur Alfian*); IrmawatiJurusan Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Poltekkes Kemenkes SemarangJl. Tirto Agung, Pedalangan, Banyumanik, SemarangAbstrakMutu pelayanan rumah sakit tidak hanya dinilai dari pelayanan dokter, perawat, dan penunjang medis saja, tetapi juga kelengkapan pengisian rekam medis. Setelah penulis melakukan studi pendahuluan, didapatkan data sekunder terkait persentase ketidaklengkapan rekam medis dengan rata-rata ketidaklengkapan sebesar 7,42%. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui persentase kelengkapan pengisian rekam medis kasus non-bedah di RSUD Tidar Kota Magelang meliputi review kelengkapan identifikasi pasien, review kelengkapan laporan penting, review kelengkapan autentikasi, dan review kelengkapan teknik pencatatan. Jenis penelitian yang dilakukan adalah deskriptif kuantitatif, dengan menggunakan instrumen penelitian berupa checklist. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah accidental sampling yang diambil berdasarkan perhitungan sampel menggunakan rumus Slovin. Dari hasil penelitian didapatkan bahwa persentase kelengkapan identifikasi pasien tertinggi terdapat pasa item nomor rekam medis sebesar 60,42% dan persentase terendah terdapat pada item nama pasien, yakni sebesar 50,00%. Review kelengkapan laporan penting didapatkan persentase tertinggi pada formulir Ringkasan Masuk & Keluar, Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi, Hasil Pemeriksaan Laboratorium, dan Ringkasan Pasien Keluar (Resume) dengan persentase 100% dan persentase terendah pada formulir Hasil Pemeriksaan Radiologi sebesar 98,96%. Review kelengkapan autentikasi didapatkan persentase tertinggi terdapat pada item jam pengisian dengan persentase 100% dan persentase terendah sebesar 48,96% pada item tanda tangan. Review kelengkapan teknik pencatatan didapatkan persentase tertinggi pada penggunaan singkatan sebesar 96,88% dan persentase terendah terdapat pada pembetulan yang sesuai, yaitu sebesar 47,92%. Saran yang dapat diberikan adalah sebaiknya label identitas pasien dicetak sesuai dengan kebutuhan, untuk meminimalisir rekam medis tidak memiliki identitas pasien. Bagian IT rumah sakit mensetting agar nama pasien dalam label identitas tidak terpotong, guna menghindari ketidakkonsistenan identitas pasien. Sosialisasi kepada petugas kesehatan yang berhak mengisi rekam medis tentang pengisian dan kelengkapan rekam medis agar sesuai dengan SPO (Standar Prosedur Operasional) yang telah ditetapkan rumah sakit.Kata Kunci : Analisis Kuantitatif; Kasus Non BedahAbstract[English Title : Quantitative Analisys of Non-Surgical Case Medical Rcord in Tidar Hospital of Magelang City] The quality of hospital services is not only assessed by doctors, nurses, and medical support, but also the completeness of medical record filling. After the author conducts preliminary studies, obtained secondary data related to the percentage of incompleteness of medical record with an average of 7.42% incompleteness. The purpose of this research is to know the percentage completeness of medical record filling of non-surgical cases at RSUD Tidar Magelang City includes a review of patient identification completeness, review of important report completeness, review of authentication completeness, and Review of completeness recording techniques. The type of research conducted is a quantitative descriptive, using a research instrument in the form of a checklist. The sampling technique used is a sampling accidental taken based on sample calculations using the Slovin formula. From the results of the study came that the percentage of the highest patient identification equipment there was 60.42% medical record number and the lowest percentage found on the patient's name item, which amounted to 50.00%. A Review of the completeness of the important report obtained the highest percentage on the & Exit summary form, integrated patient development record, laboratory examination result, and a Resume patient summary with a percentage of 100% and The lowest percentage on the radiology test result form of 98.96%. The Review authentication completeness obtained the highest percentage found on the charging hour item with a percentage of 100% and the lowest percentage of 48.96% on the signature item. The Review of completeness of recording techniques obtained the highest percentage of the acronym 96.88% and the lowest percentage found in the corresponding correction, which amounted to 47.92%. The advice that can be given is that the patient should label the identity printed according to the needs, to minimize the medical record has no patient identity. The IT section of the hospital's IT setting so that the patient's name in the identity label is not truncated, in order to avoid inconsistencies in the patient's identity. Socialization to the appropriate health care personnel records a medical record of filling and completeness of the medical record to conform to the SPO (standard operational procedure) that the hospital has set.Keywords : Quantitative analysis; Non-surgical cas

    Teologi Penderitaan dan Pengorbanan dalam Perpektif Kristiani dalam Konteks Pelayanan Tim Medis COVID-19

    No full text
    This study focuses on suffering and sacrifice, \u27there is no sacrifice without suffering\u27, particularly: the suffering and sacrifice of the medical team members in overcoming the Covid-19 pandemic in Indonesia. The objectives of the research are (1) to describe their theological view of the reality of suffering and sacrifice in their ministry and its relation to Christian theology, and (2) to analyze the role of theology in their professional ministry. The author of the research has utilized a mixed-method with data collection carried out using a quantitative (tool: questionnaire) and qualitative approach (tool: video from Youtube channel). The author stipulates doctors, nurses, and midwives who are involved in handling Covid-19 patients at the Santo Yusup Hospital and the Santo Borromeus Hospital in Bandung as respondents. In this study, the author also excerpts statements of doctors, nurses, or midwives from various hospitals in videos uploaded on the Youtube channel as part of the research data. The results of this study are that although it does not reach the meaning of redemption, the Covid-19 medical team who experience disappointment, sadness, and concern view the sacrifices made for the lives of others as precious actions so that they continue to strive to provide the best service. Prayers and good teachings taught in religion evoke their motivation and strength to be faithful in their ministry.Di masa pandemi COVID-19, tidak semua tim medis dilibatkan sebagai tim medis COVID-19. Ada syarat-syarat yang harus dipenuhi oleh tim medis untuk bisa terlibat atau dilibatkan di dalam tim medis COVID-19. Banyak hal yang harus mereka korbankan demi pelayanan mereka di rumah sakit. Pengorbanan tidak pernah lepas dari penderitaan. Tujuan artikel adalah: 1) menggali lebih luas dan memahami lebih dalam penderitaan serta pengorbanan yang dialami oleh tim medis; 2) memberikan makna teologis terhadap penderitaan dan pengorbanan mereka dari perspektif Kristiani. Metode yang dipakai dalam penyusunan artikel ini adalah: 1) metode campuran antara metode kualitatif dan kuantitatif dalam proses pencarian data di lapangan, 2) metode teologi kontekstual dengan model sintesis dalam proses pencarian makna dari data yang ditemukan. Temuan-temuan pokok dalam penelitian ini adalah: 1) dari sudut pandang teologi Kristiani, penderitaan yang dialami dan pengorbanan yang dilakukan oleh tim medis COVID-19 dalam pelayanan mereka, apapun agama dan keyakinan mereka, mengambil bagian dalam penebusan dosa yang dilakukan oleh Kristus melalui penderitaan dan wafat-Nya di kayu salib, 2) keselamatan Kristiani adalah bersifat universal yaitu melakukan kehendak Allah, 3) iman Kristiani tanpa melakukan kehendak Allah adalah sia-sia. Kebaruan dalam artikel ini adalah konteks berteologi yaitu konteks pelayanan tim medis COVID-19 di masa pandemi COVID-19

    Metode Rapid Aplication Development Pada Sistem Informasi Rekam Medis Pasien Rawat Jalan

    No full text
    Abstrak: Klinik DR Agus HP merupakan salah satu usaha yang bergerak pada penyedia layanan kesehatan bagi masyarakat. Dalam bidang pelayanan kesehatan masyarakat tentunya Klinik DR Agus HP dituntut untuk memberikan pelayanan yang optimal demi perbaikan kualitas kesehatan masyarakat. Penelitian ini bertujuan merancang sistem informasi rekam medis guna pengelolaan rekam medis yang baik sehingga menghasilkan efektifitas dan efisiensi dalam diagnosa pasien dan pembuatan laporan data kesehatan pasien. Dalam penelitian ini metode pengumpulan data yang digunakan oleh penulis adalah metode Rapid Aplication Development. Penulis membuat penelitian mengenai sistem informasi rekam medis pada klinik dengan harapan dapat mengatasi kendala yang sering terjadi pada sistem pelayanan kesehatan secara konvensional.   Kata kunci: Sistem Infomasi, Sistem Rekam Medis, Rapid Application Development   Abstract: Clinic Dr. Agus HP is one of the businesses engaged in health care providers for the community. In the field of public health services, of course the Clinic of Dr. Agus HP is required to provide optimal services for the improvement of the quality of public health. This study aims to design a medical record information system for the management of a good medical record so as to produce effectiveness and efficiency in diagnosing patients and making reports on the patient's health data. In this study the data collection method used by the author is the Rapid Application Development method. The author made a research about the medical record information system of Dr. Agus HP Clinic in the hope of overcoming the obstacles that often occur in conventional health care systems.   Keywords: Information System, System Medical Record, Rapid Application Developmen

    Desain Sistem Informasi Manajemen Aset Rekam Medis dalam Menunjang Kebutuhan Unit Pelayanan dengan Metode Agile

    No full text
    All of the patient service units at the Occupational Health Hospital of West Java Province are affected because the present asset management system in the medical record installation is still based on manually recorded information and then archived. As a result, the data collection for incoming goods, outgoing goods, and stock in the system is inaccurate and not yet well controlled. The purpose of this research is to develop a system for managing assets in medical record installations; it will use Visual Studio 2012 for programming, an Access 2013 database for secure data storage, and a development methodology to make data processing easier for officers. Agile approaches are used by the system. Therefore, the author hopes that this design can help medical record officers in monitoring assets in the medical record installation.Seluruh unit pelayanan pasien di Rumah Sakit Kesehatan Kerja Provinsi Jawa Barat terdampak karena sistem pengelolaan aset instalasi rekam medis yang ada saat ini masih berdasarkan informasi yang dicatat secara manual dan kemudian diarsipkan. Akibatnya, pendataan barang masuk, barang keluar, dan stok di sistem menjadi tidak akurat dan belum terkontrol dengan baik. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengembangkan sistem pengelolaan aset pada instalasi rekam medis; akan menggunakan Visual Studio 2012 untuk pemrograman, database Access 2013 untuk penyimpanan data yang aman, dan metodologi pengembangan untuk memudahkan pemrosesan data bagi petugas. Pendekatan tangkas digunakan oleh sistem. Oleh karena itu penulis berharap perancangan ini dapat membantu petugas rekam medis dalam memonitoring aset pada instalasi rekam medis

    Sistem Informasi Rekam Medis Asesmen Kebidanan Berbasis Web Menggunakan Metode Rapid Aplication Development (RAD)

    No full text
    The PKU Muhammadiyah Gamping Hospital - Yogyakarta has the goal that processes related to administrative and documentation aspects are digitized immediately. Medical record officers at PKU Muhammadiyah Gamping Hospital - Yogyakarta, especially in the field of midwifery assessment, still use a manual system in managing and preparing patient data reports. This causes delays in submitting daily patient data reports and has an impact on reducing patient services. To overcome this, a digital recording device is needed, namely a web-based medical record information system. The method used by the author in developing this information system is using the RAD or Rapid Application Development model. The programming platform uses the CodeIgniter 3 framework and Bootstrap 4.6. Database management using MySQL. The purpose of creating this medical record information system is to facilitate the management of patient data which includes patient registration data, patient medical record recording data, and collection of patient master data. This medical record system is expected to improve midwifery assessment services. Keywords: Medical Record Information System, Midwifery Assessment, RAD, Digitalization.Pihak RS PKU Muhammadiyah Gamping – Yogyakarta memiliki tujuan agar proses yang berkaitan dengan aspek administrasi dan dokumentasi segera didigitalisasikan. Petugas rekam medis di RS PKU Muhammadiyah Gamping – Yogyakarta khususnya pada bidang asesmen kebidanan masih menggunakan sistem manual dalam melakukan pengelolaan dan pembuatan laporan data pasien. Hal ini menyebabkan terjadinya keterlambatan penyampaian laporan data harian pasien dan berdampak pada penurunan pelayanan pada pasien. Untuk mengatasi hal tersebut, maka dibutuhkan perangkat pencatatan secara digital yaitu sistem informasi rekam medis berbasis web. Metode yang digunakan penulis dalam pengembangan sistem informasi ini yaitu menggunakan model RAD atau Rapid Aplication Development. Platform pemrograman menggunakan framework CodeIgniter 3 dan Bootstrap 4.6. Pengelolaan database menggunakan MySQL. Tujuan dari pembuatan sistem informasi rekam medis ini untuk mempermudah pengelolaan data pasien yang meliputi data pendaftaran pasien, data pencatatan rekam medis pasien, dan pengumpulan master data pasien. Sistem rekam medis ini diharapkan dapat meningkatkan  pelayanan asesmen kebidanan

    Naujoji Lietuvos architektūra ir medis – tendencijos aktualizuoti tradiciją

    No full text
    The paper analyses aesthetic aspects of the Lithuanian wooden architecture after our country regained it independence in 1990. Most of study objects selected in realized architectural works have received positive evaluation during the period. The author seeks to find the aesthetic appeal and relevant reasons of contemporary wooden architecture not only analysing the objects but also their context. It is a systematic study of architectural items which are sorted into three groups – the paper sections, each of which is a recipe of manner in some environment, a kind of successful design code. The first chapter of contemporary Lithuanian architecture gives examples about successful integration of a new structure into historic wooden urban environment, where adaptation or interpretation nuances of wood in architectural expression is an obvious continuation of the tradition and spirit of the local character. In the second chapter the author analyses new architectural objects in the landscape, where wood is an important tool for harmonization of timber aesthetic properties and also plant symbolic and traditional meanings. Obvious or associative relationship between new groups of buildings and old wooden settlements in Lithuania are studied in the third section. The paper emphasizes that wood is a significant measure and mark, which joins today’s new cultural ideas and quality with tradition in the architectural expression of new buildings during the period of independence, even though strongly affected by globalization. Wood, duly applied in the work, becomes a guarantee of its success or a mitigating circumstance in assessing artistic and suggestive relationship between the object and its context. Wood is like a good news about the resurgent tradition, national identity and fosters recognition of the Lithuanian architecture. Santrauka Straipsnyje analizuojami Lietuvos medinės architektūros estetiniai aspektai atkūrus šalies nepriklausomybę 1990 m. Dauguma tyrimo objektu pasirinktų realizuotų architektūros kūrinių tiriamuoju laikotarpiu yra susilaukę teigiamų atsiliepimų ir vertinimų. Autorius siekia surasti šiuolaikinės medinės architektūros estetikos patrauklumo bei aktualumo priežastis analizuodamas ne tik pačius objektus, bet ir jų kontekstą. Atliekant tyrimą susisteminta medžiaga pagal požymius sudėliota į tris grupes – straipsnio skyrius, kurių kiekvienas yra elgimosi tam tikroje aplinkoje receptas, savotiškas projektavimo sėkmės kodas. Pirmajame skyriuje šiuolaikinės Lietuvos architektūros pavyzdžiais patvirtinama, kad vienas sėkmės kodų integruojant naują pastatą miesto istorinio medinio užstatymo aplinkoje – medžio bei su šia medžiaga susijusių niuansų pritaikymas ar objekto architektūrinės išraiškos interpretavimas kaip akivaizdus tradicijos tęstinumo ir vietos dvasios ženklas. Antrajame skyriuje analizuojami naujosios architektūros objektai gamtovaizdyje, kur medis yra svarbi harmonizacijos priemonė, jungianti medienos estetines savybes ir pačiam medžiui kaip augalui būdingas simbolines, tradicines prasmes. Trečiajame skyriuje tiriamas naujai projektuojamų pastatų grupių architektūros akivaizdus arba asociatyvus ryšys su senosiomis Lietuvos gyvenvietėmis architektūrinei išraiškai panaudojant medį. Straipsnyje akcentuojama, kad nepriklausomybės laikotarpio pastatų naujos išraiškos architektūroje, stipriai veikiamoje globalizacijos, medis yra reikšminga priemonė ir ženklas, jungiantis šiandienos kultūros idėjas bei naują kokybę su tradicijomis. Tinkamai įprasmintas kūrinyje medis tampa savotišku jo sėkmės garantu ar švelninančia aplinkybe, vertinant objekto ir jo konteksto santykį bei meninę įtaigą. Medis naujojoje Lietuvos architektūroje yra savotiška geroji žinia apie atgimstančią tradiciją, tautinių savitumų pripažinimą ir puoselėjimą. Reikšminiai žodžiai: šiuolaikinė medinė architektūra, medis, medžiaga, kontekstas, ryšys, tradicija

    FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERSEPSI KARYAWAN NON MEDIS TENTANG KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA DI RSUD DR SAM RATULANGI TONDANO

    No full text
    FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERSEPSI KARYAWAN NON MEDIS TENTANG KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA DI RSUD DR SAM RATULANGI TONDANO         Violetta Koesdianto1*, Sri Seprianto Maddusa2, Angela F. C. Kalesaran3 1,2,3Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Sam Ratulangi1,2,3 *Corresponding Author : [email protected]   ABSTRAK Rumah sakit termasuk tempat kerja yang memiliki risiko tinggi terkena hingga terpapar penyakit ataupun kecelakaan kerja sehingga membutuhkan penerapan K3RS. Persepsi merupakan salah satu faktor yang dapat mempengaruhi perilaku seseorang, sehingga persepsi seseorang terhadap K3 sangat penting serta berpengaruh dalam membentuk perilaku kesehatan dan keselamatan kerja yang baik. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui mengenai faktor – faktor yang berhubungan dengan persepsi karyawan non medis mengenai kesehatan dan keselamatan kerja di Rumah Sakit Umum Daerah Dr Sam Ratulangi Tondano. Jenis penelitian ini yaitu kuantitatif dengan desain penelitian deskpriptif analitik. Penelitian ini memakai pendekatan cross sectional study. Hasil penelitian dengan uji chi square diperoleh nilai p = 0,016 pada faktor pengetahuan, nilai p = 0,279 pada faktor pengalaman, dan nilai p = 0,000 pada faktor lingkungan kerja. Dapat disimpulkan ada hubungan antara pengetahuan serta lingkungan kerja dengan persepsi karyawan non medis tentang K3RS namun tidak ada hubungan antara pengalaman dengan persepsi karyawan non medis tentang K3RS
    corecore