89 research outputs found
LETTER TO THE EDITOR
Peer Reviewedhttp://deepblue.lib.umich.edu/bitstream/2027.42/74454/1/j.1096-0031.1999.tb00281.x.pd
Aerial Photo: SBT-31-23
Project Name: Client: Maine DOTFlown by: James W. SewallPhoto Scale: 1:15,840Comments: Some index maps with AHZMGS Aerial Photographs Maphttps://digitalmaine.com/mgs_aerial_photos/74454/thumbnail.jp
Psychological Distress Following Surgical Management of Early Pregnancy Loss Detected at Initial Ultrasound Scanning: A Trauma Perspective and Research Portfolio
The last decade has seen increasing research interest into psychological distress following Early Pregnancy Loss (EPL). In theoretical terms, EPL was initially viewed as a loss experience, which led on to depressive symptomatology. More recent research has focused on the occurrence of anxiety symptoms postmiscarriage and has suggested that EPL should be conceptualised from the perspective of a traumatic experience for many women. This study assessed the prevalence of Acute Stress Disorder (ASD), more general post traumatic stress symptoms, anxiety and depression, soon after experiencing an EPL. Follow-up data was also collected on all the above measures except for ASD. It was hypothesised that warning signs of an EPL would result in less psychological distress three weeks after its detection. Any resulting psychopathology was expected to decrease over time. The presence of warning signs was not found to determine levels of psychological distress. It transpired that the actual experience of EPL was stressful for many women, regardless of warning signs of a pregnancy complication. Psychopathology subsided over time with the exception of anxiety which remained clinically signficant. Evidence of acute stress and persistent anxiety supported recent research and highlighted a need for routine follow-up care
Aerial Photo: SBT-31-23
Project Name: Client: Maine DOTFlown by: James W. SewallPhoto Scale: 1:15,840Comments: Some index maps with AHZMGS Aerial Photographs Maphttps://digitalmaine.com/mgs_aerial_photos/74454/thumbnail.jp
Comparison of Aggregators for Multi-Objective SNP Selection
SNPs (Single Nucleotide Polymorphisms) are genomic variants that associate with many genetic characteristics. These variants can also be utilized to track the on-going mutation in population genetics. The goal of this study was to select the most relevant SNP subsets for discriminating ethnic groups. Each SNP was evaluated by its: i) Mutual information, ii) Relief-F score, iii) Loadings of the first principal component, iv) Loadings of the second principal component. Combining these four feature ranking criteria in different ways, three different aggregation methods (Pareto Optimal, Condorcet, MC4) were compared with respect to their SNP selection accuracies. Results showed that SNP subsets chosen with Pareto Optimal yielded better classification accuracy
DESAIN REAKTOR PADA PRARANCANGAN PABRIK KALIUM HIDROKSIDA DARI KALIUM KLORIDA DENGAN PROSES ELEKTROLISIS SEL MEMBRAN KAPASITAS 30.000 TON/TAHUN
Kalium Hidroksida merupakan senyawa anorganik dengan rumus kimia KOH
dimana unsur kalium (K+) mengikat sebuah gugus hidroksil (OH-), yang sering
dimanfaatkan untuk meningkatkan karakteristik mutu sabun pada pembuatan
sabun cair, sebagai katalis dalam pembuatan biodiesel dan sebagai aktivator pada
pembuatan karbon aktif. Tingkat kebutuhan KOH di Indonesia mengalami
fluktuatif dari tahun ke tahun menyesuaikan permintaan pasar. KOH dibuat
dengan proses elektrolisis dengan penambahan sel membran. Proses pembuatan
KOH dilakukan pada suhu 90°C pada tekanan 1 atm. Bahan baku kalium klorida
diperoleh dari PT. Petrokimia Gresik dan air dari Instalasi Pengolahan Air JIIPE.
Reaksi terjadi di dalam reaktor batch dengan kemurnian produk akhir KOH yang
dihasilkan sebesar 97,4%.
Reaktor yang digunakan merupakan reaktor elektrolisis dilengkapi bagian anoda
dan katoda serta sel pemisah berupa sel membran. Reaksi yang terjadi dalam
reaktor merupakan reaksi elektrolisis dan secara endotermis atau reaksi yang
memerlukan panas sehingga reaktor yang digunakan dilengkapi dengan jaket
pemanas untuk menjaga suhu reaktor. Dimensi reaktor yang digunakan yaitu
volume reaktor 42,85 m3, tinggi tangki 5,68 m, diameter reaktor 3,96 m, dan
waktu tinggal 1 jam. Tebal shell 0,255 in (0,00635 m), tinggi head 0,79 m, dan
tebal head 0,25 in (0,00635 m). Diameter jaket pemanas 3,96 m dengan tebal jaket
0,04 m. Bahan konstruksi yang digunakan pada reaktor batch ini adalah Stainless
Steel SA-240 tipe 316. Sedangkan bahan material anoda yaitu grafit, katoda dari
carbon steel, serta sel membran terbuat dari bahan polimer yang tersubstitusi
asam karboksilat yang dibuat dengan mereaksikan olefin yang terfluorinasi
dengan comonomer yang memiliki gugus fungsi asam karboksilat
DAERAH KERJA PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH MENURUT PERATURAN PEMERINTAH NOMOR 24 TAHUN 2016
Dalam hukum positif Pejabat Pembuat Akta Tanah (PPAT)
dikonsturksikan sebagai pembantu kepala kantor dalam pelaksanaan pendaftaran
tanah untuk melaksakan kegiatan-kegiatan tertuntu, yaitu membuat alat bukti
mengenai perbuatan-perbuatan hukum tertentu yang obyeknya hak atas tanah,
kewenangan PPAT dalam membuat alat bukti tersebut dibatasi oleh materi (isi),
lokus (daerah kerja) dan tempus (waktu). Pengaturan tentang lokus/daerah kerja
tersebut mengalami perubahan, yang mana sebelumnya daerah kerja PPAT adalah
meliputi satu wilayah Kantor Pertanahan dirubah menjadi satu wilayah propinsi.
Dengan perluasan daerah kerja tersebut akan menyebabkan PPAT berwenang
untuk membuatkan alat bukti mengenai perbuatan hukum tertentu mengenai tanah
yang terletak di dalam daerah kerja PPAT. Ratio legis perluasan daerah kerja
PPAT adalah agar masyarakat semakin mudah mendapatkan pelayanan PPAT.
Perluasan daerah kerja itupun berpotensi terjadi disharmoni antara peraturan
mengenai pendaftaran tanah yang mengkonstruksikan PPAT sebagai pembantu
kepala kantor pertanahan dengan peraturan jabatan PPAT yang memiliki daerah
kerja lebih luas dari pada yang dibantu (kantor pertanahan)
The Management of Patients with Chronic Subdural Hematoma Treated with Low-Dose Acetylsalicylic Acid: An International Survey of Practice
BACKGROUND: The aim of this international survey was to investigate the current management of patients undergoing surgery for chronic subdural hematoma (cSDH) treated with low-dose acetylsalicylic acid (ASA). METHODS: We administered a survey via e-mail to neurosurgeons with questions relating to the surgical treatment of cSDH, emphasizing their practices with patients treated with low-dose ASA. RESULTS: We received 157 responses, with a response rate of 22.4%. Almost 80% of the responders discontinue ASA treatment at least 5 days before surgery and 80.7% resume treatment after 5 days or more, and 27.6% discontinue treatment for at least 30 days. The main factor influencing ASA resumption time is the indication for ASA (54.5%), and postoperative imaging is concluded in 71.7%, Postoperative thrombosis prophylaxis is administered by 60% of the responders, and 50% apply it 24 hours after surgery. Almost 95% of the responders believe that better evidence is needed for the management of patients with cSDH treated with ASA. Guidelines for these patients exist in only 24.3% of the institutes. CONCLUSIONS: Most neurosurgeons discontinue ASA treatment for at least 7 days in the perioperative period of surgical evacuation of cSDH, even though recent studies show that early ASA resumption might be safe. Thrombosis prophylaxis is administered by only 60%, even though patients with cSDH are at high risk of developing thromboembolic complications. Better evidence and guidelines are warranted because the incidence of patients with cSDH under the treatment of ASA is increasing
A páciensek véleményének figyelembevétele az egészségügyi ellátás tervezése és értékelése során. A páciensek egészségértékelése = Taking patients’ views into consideration at planning and evaluating care. Patient Reported Outcomes
Absztrakt:
Betegközpontú egészségügyi ellátás nyújtása nem lehetséges a páciens
észleleteinek, érzéseinek és elvárásainak ismerete nélkül. Ezzel szemben egyre
kevesebb idő marad a mindkét fél részére kielégítő kommunikációra. Ez a hiány
vagy probléma részben kezelhető az úgynevezett „Patient Reported Outcomes”
fogalomkörébe tartozó felmérések végzésével és eredményeinek hasznosításával. A
módszerek fogalommeghatározása, alkalmazási köre, felhasználása nagy
változatosságot mutat, ami az eredmények értékelésében félreértésekhez vezethet.
Ezért több útmutatás, irányelv készült az egységes értelmezés és a megfelelő
alkalmazás támogatása céljából. A felmérőmódszerek az eddigiekben elsősorban
kutatási célokat szolgáltak, ám a klinikai gyakorlatban is alkalmazhatók.
Nemcsak eredmények értékelésére, az ellátás megfelelőségének és biztonságának
rendszer- vagy intézeti szintű megítélésére, hanem az egyes páciensek
ellátásának tervezésére és az együttműködésük megnyerését célzó, jól érthető
kommunikáció támogatására is alkalmasak. A jelen közlemény általános
tájékoztatást nyújt, és hivatkozásokat a részletkérdések megismeréséhez. Orv
Hetil. 2018; 159(6): 215–222.
|
Abstract:
Provision of patient-centred health care is impossible without the knowledge of
the patient’s perceptions, feelings and expectations. In contrast, participants
feel the available time limited for satisfactory communication. This shortage
may partially be compensated by measurements belonging to the concept of Patient
Reported Outcomes. Concept definition, invention circle and use of the methods
are largely diverse, eventually leading to misinterpretation of outcomes. For
this reason, some organizations developed instructions, guidelines supporting
uniform interpretation and application. Measures so far have rather served
research goals yet may be applied in the clinical practice as well. They are not
only appropriate for the evaluation of outcomes, judgement of adequacy and
safety of care on systemic or institutional level, but also for the planning of
individual patient care and supporting communication and co-operation. The
present paper aims to provide general information and references for introducing
the details. Orv Hetil. 2018; 159(6): 215–222
- …
