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Impacto das diferentes consistências alimentares na deglutição de pacientes com restrição respiratória
Get PDFDissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-graduação Multidisciplinar em Saúde, Florianópolis, 2014Introdução: A principal função da deglutição é levar o alimento da boca até o estômago, tendo como objetivo nutrir e hidratar o indivíduo, garantindo seu estado nutricional e a proteção segura das vias aéreas superiores. No momento da deglutição, vários mecanismos se manifestam para esta seja realizada de forma eficaz e segura. A disfagia é um distúrbio da deglutição, caracterizado por alterações em qualquer fase ou entre as etapas da dinâmica da deglutição. Objetivo: Correlacionar os dados das diferentes consistências alimentares com as restrições respiratórias. Métodos: A pesquisa foi transversal do tipo exploratória, com análise quantitativa dos resultados, sendo que a coleta ocorreu após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos. Foram convidados a participar da pesquisa os pacientes que estiveram internados nas clínicas médicas e cirúrgicas do Hospital Universitário, no período de setembro a dezembro de 2013 e que atenderam aos critérios de inclusão. Essa pesquisa foi realizada através da coleta de dados no prontuário e Triagem de Deglutição a Beira do Leito em dois momentos: com padronização do espessante comercial para liquido néctar, mel, pudim e sólido e na refeição habitual do almoço. Resultados: A amostra foi composta no total de 20 adultos com restrição respiratória, sendo 50% do sexo masculino e 50% do sexo feminino com faixa etária entre 34 a 80 anos, sendo 50% acima de 60 anos. A principal doença de base encontrada foi a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (75%). Na Triagem De Deglutição A Beira Do Leito 55% dos pacientes apresentaram sinais clínicos de broncoaspiração para o líquido; 50% para néctar, 55% para o mel, 70% para o pudim e 80% para o sólido. Já durante a refeição habitual, 85% dos participantes apresentaram sinais clínicos de broncoaspiração. Quanto aos sinais de disfagia na refeição habitual, 30% apresentaram lentidão na ejeção do bolo alimentar; 15% apresentaram resíduo alimentar em cavidade oral após a deglutição. Conclusão: A pesquisa apontou a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica como o principal fator para o uso de suporte respiratório e todos os pacientes participantes relataram sentir falta de ar e cansaço durante a internação. Considerando a triagem de avaliação da deglutição aplicada à beira do leito, as consistências que apresentaram maior sinal clínico de broncoaspiração foram às consistências sólido, líquido e pastoso não liquidificado. Durante a avaliação da refeição habitual alguns participantes apresentaram sinais clínicos de broncoaspiração ou fizeram algum tipo de modificação na dieta. Com todos os aspectos estudados nesta pesquisa, houve somente correlação estatística com a seguinte variável: edema agudo de pulmão (P=0,0236). Nas demais restrições respiratórias, não houve significância estatística.ABSTRACT: Introduction: The main function of deglutition is to take the food from the mouth to the stomach, aiming to nourish and moisturize the individual, ensuring their nutritional status and to secure protection of the upper airways. Upon deglutition various mechanisms for this are manifested be performed effectively and safely. Dysphagia is a deglutition disorder, characterized by changes in any stage or between stages of the deglutition dynamics. Objective: To correlate data from different food consistencies with respiratory restrictions. Methods: The study was cross-sectional exploratory type, with quantitative analysis of the results, and the data was collected after approval by the Ethics Committee for Research on Human Beings. Were invited to participate in the study patients who were hospitalized in the medical and surgical clinics of the University Hospital, in the period September to December 2013 and who met the inclusion criteria. This research was conducted by collecting data in the chart and deglutition Screening at the bedside in two phases: standardization with commercial thickener for liquid nectar, honey, pudding and solid and the usual lunch meal. Results: The total sample consisted of 20 adults with respiratory restriction, with 50% males and 50% females aged between 34-80 years, 50% over 60 years. The main underlying disease was found to Chronic Obstructive Pulmonary Disease (75%) disease. In Screening Of Swallowing the bedside 55% of the patients showed clinical signs of aspiration into the liquid; Nectar 50% to 55% for honey, 70% and 80% of the pudding to the solid. Already during the usual meal, 85% of participants showed clinical signs of aspiration. The signs of dysphagia in the usual meal, 30% had delays in ejection bolus; 15% had food residue in the mouth after deglutition. Conclusion: The research pointed Chronic Obstructive Pulmonary Disease as the main factor for the use of respiratory support and all the participants reported feeling breathlessness and tiredness during hospitalization. Considering the screening evaluation of deglutition applied at the bedside, the consistencies that showed greater clinical signs of aspiration were the solid, liquid and pasty consistencies not liquefied. During the evaluation of habitual meal some participants showed clinical signs of aspiration or made some kind of dietary modification. With all aspects of this study, there was only a statistical correlation with the following variable: acute pulmonary edema (P=0,0236). In other respiratory restrictions, there was no statistical significance
Imagens de Otto Maria Carpeaux: esboço de biografia
Get PDFTese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em História, Florianópolis, 2015.Este esboço de biografia procura citar algumas imagens de Otto Maria Carpeaux: construções biográficas de naturezas múltiplas, elaboradas em contextos, por atores e sob condições igualmente díspares. Está constituído a partir de uma visão crítica da História, o que permite que ?outras imagens?, fragmentárias e não monumentais, também tenham espaço. Em diálogo com o princípio da montagem, este esboço apresenta-se em duas partes. Na primeira, Imagens possíveis, estão citadas as imagens elaboradas em vida e post mortem acerca do austríaco-brasileiro que nasceu em Viena em 1900, se exilou no Brasil em 1939 e morreu no Rio de Janeiro, em 1978. Na segunda, Montagens possíveis, apresentam-se duas possibilidades de exercício biográfico: pela leitura alegórica do documentário O velho e o Novo (Otto Maria Carpeaux), entendido como instrumento de intervenção no contexto ditatorial brasileiro e de uma reelaboração biográfica concernentes às suas experiências europeias; e pelo Caderno de imagens críticas, registro dos encontros em Carpeaux pelo meio de imagens críticas produzidas a partir da cesura do presente.Abstract : This biographical sketch attempts to quote some images of Otto Maria Carpeaux: various types of biographical constructions, carried out in different contexts by disparate authors under conditions just as distinct. It stems from a critical view of history, allowing for ?other images? fragmented and non-monumental ? to share the space.In dialogue with the montage principle, this sketch has two parts. The first, Possible Images, quotes the images produced during and after the life of the Austrian-Brazilian, who was born in Vienna in 1900, went to Brazil in exile in 1939 and died in Rio de Janeiro in 1978. The second part, Possible Montages, presents two possibilities of a biographical exercise: through the allegorical reading of documentary O Velho e o Novo (Otto Maria Carpeaux), understood as an instrument of intervention in the Brazilian dictatorship context and as a biographical retelling of the author?s European experiences; and through my Scrapbook of Critical Images, a record of the encounters in Carpeaux through critical images produced from the caesura of the present
Erratum to: A Regenerative Approach with Dermal Micrografts in the Treatment of Chronic Ulcers (Stem Cell Rev and Rep, 10.1007/s12015-016-9692-2)
No full textThe original version of this article unfortunately contained a mistake. The name of the seventh author was incorrectly listed as Gabriella Maria Casella De Angelis, when it is actually Gabriella Maria Cusella De Angelis. The correct information is as shown above. The original article was corrected
Relação entre fatores de risco de disfagia com avaliação funcional da alimentação em idosos institucionalizados
Get PDFTCC(graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Fonoaudiologia.Introdução: No envelhecimento ocorrem diversas modificações no organismo e estas são responsáveis pelos mais variados tipos de alterações clínicas, dentre elas podemos relatar a disfagia que acomete cada vez mais essa população. Junto a essas modificações, o idoso fica mais dependente de um cuidado especial da qual sua família está desprovida, levando esse idoso a uma instituição de longa permanência. Objetivo: Verificar o perfil da alimentação pelo tipo de consistência em idosos institucionalizados de Florianópolis. Metodologia: Estudo transversal realizado em instituições de longa permanência para idosos de Florianópolis, no qual foram entrevistados 39 idosos por meio do protocolo de Triagem para Grupo de risco para Disfagia Orofaríngea na população Idosa (GrDI), analisado de forma univariada e bivariada com os achados do check list da avaliação funcional da alimentação. Resultados: Durante a coleta de dados verificou-se que dos 39 idosos pesquisados, 64,10% eram do gênero feminino e 35,96% do gênero masculino, com média de idade de 83,49 anos. O tipo de consistência alimentar mais relatados foi a líquida (74,40%) e a sólida (69,20%). Dentre os principais fatores de risco para disfagia, o grupo de sinais para disfagia (40,00%) e uso de prótese dentária mal adaptada (18,00%) foram os mais prevalentes nesse estudo. Já a associação dos fatores de risco com os resultados da avaliação funcional da alimentação, mostrou que a utilização de prótese dentária até 10 anos, e a preferência por alimentos de consistência pudim e sólido deram resultados significativos, com sinais de aspiração e/ou sinais clínicos de disfagia positivos. Conclusão: O perfil alimentar da população de idosos institucionalizados nesse estudo aponta para a ingestão preferencial de líquidos e sólidos, apesar das dificuldades biomecânicas na presbifagia que essas consistências sugerem, pois os idosos referem extremo desprazer com consistências pastosas homogêneas.Introduction: In many aging changes occur in the body and these are responsible for most types of clinical changes, among them we can report dysphagia increasingly affecting this population. Along with these modifications, the elderly becomes more dependent on special care of his family which is devoid taking that old to a long-stay institution. Objective: To determine the profile of the type of power consistency in institutionalized elderly people in Florianópolis. Methods: Cross-sectional study in long- stay institutions for the elderly in Florianópolis, where 39 seniors were interviewed using the protocol of screening for risk group for Oropharyngeal Dysphagia in Elderly population (GRDI), analyzed using univariate analysis and bivariate analysis with the findings check list of functional evaluation of food. Results: During the data collection it was found that the 39 seniors surveyed, 64.10 % were female and 35.96 % male, with a mean age of 83.49 years. The most reported type of feed of liquid consistency (74.40 %) and solid (69.20%). Among the main risk factors for dysphagia, the group of signals for dysphagia (40.00 %) and use of ill-fitting dentures (18.00%) were the most prevalent in this study. The association of risk factors with the results of the functional assessment of feeding, showed that the use of dental prostheses up to 10 years, and prefer foods solid consistency of pudding and gave significant results, with signs of aspiration and / or clinical signs of positive dysphagia. Conclusion: The dietary profile of the population of institutionalized elderly in this study points to the preferential intake of liquids and solids, despite the difficulties in biomechanical presbifagia suggest that these consistencies, since the elderly relate extreme displeasure with homogeneous pasty consistency
De geração em geração e o lápis na mão: o processo de revitalização da língua kaingáng na educação escolar indígena/Terra Indígena Xapecó - SC
Get PDFDissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em HistóriaEssa pesquisa tem como propósito perceber a língua Kaingáng em dois momentos distintos que marcaram a história dos Kaingáng da Terra Indígena Xapecó, localizada no oeste catarinense. Durante o período de atuação do Serviço de Proteção ao Índio/SPI, marcado pela integração do indígena à sociedade nacional, a língua Kaingáng foi proibida e iniciou-se o ensino da língua portuguesa. Nesse período, a identidade indígena foi negada, pois a política da época era a de progresso e da buscas de uma identidade única para o país. Sendo assim, a educação destinada aos Kaingáng era como a das escolas rurais brasileiras. A partir da promulgação da Constituição Federativa do Brasil de 1988, a educação abandona seu viés integracionista e contempla uma educação diferenciada, bilíngue, comunitária, intercultural e específica. Neste momento, o ensino da língua Kaingáng é retomado nas escolas como um fator de identidade étnica do grupo. Nosso recorte temporal abrange a data de 1941, quando foi criado o Posto Indígena Xapecó, e se estende até os dias atuais. Urdindo os relatos obtidos nas entrevistas realizadas por meio da Metodologia de História Oral, documentos do SPI e FUNAI, Atas de Pais e Professores da Escola Indígena de Educação Básica Cacique Vanhkrê, materiais didáticos elaborados pelos professores de língua Kaingáng e observações durante as saídas de campo, pretende-se mostrar como a língua Kaingáng é ensinada na escola, as dificuldades encontradas no seu ensino e aprendizagem e sua função como fator de identidade para essa comunidade. Cette recherche a pour intention de faire connaître la langue #Kaingáng# à deux moments distincts qui ont marqué l#histoire des Kaingángs de la Terre Indigène Xapecó, localisée dans l#ouest catarinense (état de Santa Catarina). Durant la période d#action du Service de Protection de l#Indien(SPI), marquée par l#intégration de l#indigène dans la société nationale, la langue Kaingáng fût interdite et débuta alors l#enseignement de la langue portugaise. Durant cette période, l#identité indigène fût déniée car la politique menée à l#époque était celle du progrès et à la recherche d#une seule et unique identité pour le pays. Cependant, l#éducation destinée aux Kaingángs était identique à celle des écoles rurales brésiliennes. A partir de la promulgation de la Constitution Fédérative du Brésil de 1988, l#éducation abandonne son côté intégrationniste et se tourne vers une éducation différenciée, bilingue, communautaire, interculturelle et spécifique. Actuellement, l#enseignement de la langue Kaingáng est reprise dans les écoles comme un facteur de l#identité ethnique. Notre découpage dans le temps englobe l#année 1941, date à laquelle fût crée le Poste Indigène Xapecó, qui d#ailleurs existe toujours. En montant les récits obtenus lors des entretiens réalisés à l#aide de la Méthodologie de l#Histoire Orale, des documents du SPI et de la FUNAI, des témoignages de pères de familles et de professeurs de l#Ecole Indigène d#Education Elémentaire Cacique Vanhkrê, de matériaux et de méthodes pédagogiques élaborés par des professeurs connaissant la langue Kaingáng et d#observations faîtes durant les excursions sur le terrain. Ainsi, on prétend montrer de quelle manière la langue Kaingáng est enseignée dans les écoles, des difficultés rencontrées lors de son enseignement et de son apprentissage et de sa fonction majeure comme facteur d#identité pour cette communauté
A LUTA INDÍGENA PELA TERRA NO BRASIL CONTEMPORÂNEO: um estudo etnohistórico da ocupação Kaingáng em Fraiburgo - SC (2009)
Get PDFTCC (graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Departamento de História.Esta pesquisa tem o objetivo de analisar, usando-se da perspectiva etnohistórica, uma ocupação promovida por um grupo Kaingáng, na cidade de Fraiburgo - SC em 2009. Na fazenda ocupada pelos indígenas encontram-se remanescentes da mata de araucárias e sítios arqueológicos usados como justificativa ao seu direito aquele território. Enfoca-se aspectos concernentes a importância da terra para as populações indígenas na contemporaneidade, e qual a relação que esta mantém com a afirmação da identidade étnica do grupo. Através de uma análise que contempla distintos períodos da história do Brasil, busca-se subsídios que fundamentam a vinculação deste acontecimento através de memórias compartilhadas pela oralidade, à um contexto de retomada de territórios iniciado na década de 1970. O movimento indígena organizado em meio a um regime de restrição de direitos fundamentais aos cidadãos, durante a Ditadura Civil-Militar brasileira, tem continuidade mesmo após a redemocratização e a garantia de direitos fundamentais as populações indígenas estabelecido pela Constituição de 1988. A pesquisa revela como a memória tem importância relevante nesse processo, transmitindo de geração para geração conhecimentos passados que legitimam a luta no presente. Também, revela nuances da luta pelo reconhecimento da cidadania que passa pela própria afirmação da identidade étnica Kaingáng. Usa-se uma entrevista realizada com as principais lideranças do movimento, documentos e relatórios produzidos por diversos personagens envolvidos no caso, e bibliografia pertinente ao tema. Palavra
Aplicação de modelos de mistura de longa duração em dados de reincidência ao crime
Get PDFDissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção.Segundo dados do Governo Federal, a média nacional do índice de reincidência de ex-detentos no Brasil é considerado elevado, 82%. No Paraná, esta taxa é de 30%, um dos menores índices do país. Entretanto, estes números não fornecem informações a respeito do tempo até que ocorra a primeira reincidência, como também não informam se existe alguma relação entre o tipo de benefício e a reincidência. Para cada indivíduo colocado em liberdade, pode-se definir uma variável aleatória que indica o tempo até a reincidência e então tentar modelar esta variável em função de alguma covariável, como por exemplo o tipo de benefício adquirido ao sair em liberdade. Na modelagem de dados relacionados ao tempo até a ocorrência de algum evento de interesse, utiliza-se métodos estatísticos de análise de sobrevivência. Nesta pesquisa buscou-se modelar o tempo de reincidência de 1172 ex-detentos da PEM - Penitenciária Estadual de Maringá no período de abril de 1996 a dezembro de 2002. A existência de um grande número de observações censuradas, induziu uma modelagem através de modelos de mistura de longa duração. O modelo forneceu a proporção, de ex-detentos imunes à reincidência, isto é, que não voltarão a reincidir ao crime, de acordo com os benefícios adquiridos para sair da PEM
Managing Built Cultural Heritage, from condition assessment to risk assessment
No full textThe current Italian legislation emphasizes the role of regular maintenance (D. Lgs 42/2004, art. 29), understood as a precondition for conserving built cultural heritage (BCH) and stresses the need for a coherent management of the different conservation activities (such as restoration, monitoring, study and, of course, maintenance).
Setting a precise > is therefore an essential step but, because of the specific features that make historical heritage different from the current building stock, it is necessary to act with some caution and develop specific lexicon, approaches and tools. Since 2001 the > (CP) has been established for BCH within the studies about Preventive and Planned conservation (see “Linee Guida per la redazione del piano di conservazione e del consuntivo scientifico” the UNESCO Chair and the PRECOM3OS network on Preventive Conservation, Monitoring and Maintenance of Monuments and Sites), since thinking in terms of PPC means implementing a careful planning of uses, resources, information management, regular maintenance and control of environmental factors.
In a that perspective, the CP gives priority to
- Knowledge.
Since each element has specific characteristics and issues, knowledge plays a crucial role in BCH conservation. The CP has to be conceived as an information platform, which allows an accurate description of each architectural element of the building, its use and conservation and describes the links between them.
- Extensive VS performance evaluations.
A strict performance based approach, when applied to historic buildings, could lead to gradual replacement and/or unfair assessments, which would lead to categorize as anomalies to be corrected the characteristic features of the building, and
underestimate the qualities acquired over time. On the contrary, when drafting a CP the assessment needs to be conducted in terms of management of compatibility rather than through a list of performances to be fulfilled, and each element should be evaluated in terms of > (risks, vulnerabilities, potential), defined in relation to the use of the building.
- Assessment/ prediction
The capability to shift from condition assessment (that means an accurate description of the state of conservation as in CEN/ TC 346 WI 346013 Conservation of cultural property — Condition survey of immovable heritage) to a comprehensive evaluation of risks and intervention priorities is the “key point” in the preparation of the CP. Nevertheless, prediction still is a controversial point due to the unpredictable behaviour of complex systems. There are no databases or statistics that can predict what will happen in terms of building pathology and defects or where the damage will occur, but some important “clues” can emerge from a thorough knowledge of the building, a constant monitoring of his condition and weighing its vulnerability compared to the intended use.
- Updating.
The CP is >, since it cannot be conceived as a sequence of repeated interventions as in a new building maintenance plan: after any inspection new or different actions could be inserted, according to the results of the inspection (i.e. higher rate of inspection, alert, new monitoring techniques and tools, etc).
Starting from analysis of the most common cognitive biases, the paper presents some significant experiences in which the problem of building reliable scenarios in a context of uncertainty has been addressed, and presents strengths and faults of the experienced methodologies
Correction to: Management of hepatitis B virus prophylaxis in patients treated with disease-modifying therapies for multiple sclerosis: a multicentric Italian retrospective study (Journal of Neurology, (2022), 269, 6, (3301-3307), 10.1007/s00415-022-11009-x)
No full textThe original version of this article unfortunately contained a mistake. The given and family names of authors were Interchanged and Dr. Spiezia has two given names (Antonio Luca). The author names should be Antonio Riccardo Buonomo, Giulio Viceconte, Massimiliano Calabrese, Giovanna De Luca, Valentina Tomassini, Paola Cavalla, Giorgia Teresa Maniscalco, Diana Ferraro, Viviana Nociti, Marta Radaelli, Maria Chiara Buscarinu, Damiano Paolicelli, Alberto Gajofatto, Pietro Annovazzi, Federica Pinardi, Massimiliano Di Filippo, Cinzia Cordioli, Emanuela Zappulo, Riccardo Scotto, Ivan Gentile, Antonio Luca Spiezia, Martina Petruzzo, Marcello De Angelis, Vincenzo Brescia Morra, Claudio Solaro, Claudio Gasperini, Eleonora Cocco, Marcello Moccia, Roberta Lanzillo The original article has been corrected
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