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É assim que se traduz: uma análise dos frames evocados na tradução de cenas de violência na obra É assim que acaba
Get PDFThis study aims to analyze how ten lines from the film It Ends with Us were translated, in light of the translation strategies proposed by Chesterman (2016) and the theoretical contribution of Frame Semantics (Fillmore, 1982), with a view to understanding the effects of subtitling and dubbing on viewers in the target polysystem (Even-Zohar, 1972). For that, we intend to make semantic annotations of the event frames evoked by the three scenes of domestic violence found in the movie, verifying how these annotations dialogue with the translations of the lines. In order to achieve the proposed objectives, this study is based on a mixed method (Santos et al., 2017) for a more detailed analysis of the data. As a result, of the ten excerpts considered, in terms of linguistic material, a total of twenty-five translation strategies were observed in the subtitles and thirty-three in the dubbing text. In this sense, it was found that dubbing contains a greater number of semantic and pragmatic strategies (Chesterman, 2016). This information was highlighted by the semantic annotation made on the same material, totaling twenty-three frames in the original audio, twenty-eight in the subtitles, and thirty-three in the dubbing. Regarding the second part of the analysis, the video material lasts seven minutes and fifty-six seconds, segmented into three scenes, and based on the annotation, two hundred and forty-six bounding boxes (BBs) were created in thirty-eight different frames, finding that both the first and second scenes did not have annotations attributing frames to the domain of violence, while only the third scene explicitly shows domestic violence to the viewer. Thus, even though the scene watched is the same, it can be concluded that viewers will have a different perception of the film when choosing the dubbed version, since the lines contain a significant number of semantic and pragmatic translation strategies.Este trabalho tem como objetivo analisar a maneira como foram traduzidas dez falas da obra cinematográfica It ends with us, à luz das estratégias tradutórias propostas por Chesterman (2016) e do aporte teórico da Semântica de Frames (Fillmore, 1982), visando a compreender os efeitos da legendagem e da dublagem no telespectador do polissistema de chegada (Even-Zohar, 1972). Para isso, pretende-se realizar anotações semânticas dos frames de evento evocados pelas três cenas de violência doméstica encontradas no filme, verificando de que maneira essas anotações dialogam com as traduções das falas. A fim de cumprir os objetivos propostos, este trabalho baseia-se no método misto (Santos et al., 2017) para uma análise mais detalhada dos dados. Como resultado, dos dez excertos considerados, no que tange ao material linguístico, foi observado um total de vinte e cinco estratégias tradutórias na legenda e trinta e três no texto da dublagem. Nesse sentido, verificou-se que a dublagem contém um número maior de estratégias semânticas e pragmáticas (Chesterman, 2016). Tal informação foi evidenciada pela anotação semântica realizada no mesmo material, totalizando vinte e três frames no áudio original, vinte e oito na legenda e trinta e três na dublagem. No que concerne à segunda parte da análise, o material de vídeo perfaz sete minutos e cinquenta e seis segundos, segmentados em três cenas e, a partir da anotação, foram criadas duzentas e quarenta e seis bounding boxes (BBs) em trinta e oito frames distintos, sendo averiguado que tanto a primeira quanto a segunda cena não possuíram anotação atribuição de frames do domínio da violência, ao passo que apenas, na terceira cena, consta a violência doméstica de maneira explícita ao telespectador. Dessa forma, ainda que a cena assistida seja a mesma, pode-se concluir que os telespectadores terão uma percepção do filme distinta ao optar pela dublagem, uma vez que as falas contêm um número significativo de estratégias tradutórias semânticas e pragmáticas
Encruzilhadas do racismo no Brasil: agências críticas em uma situação de racismo como problema público
No full textThis thesis addresses the murder of João Alberto Silveira Freitas, a 40-year-old Black
man, at a Carrefour store in Porto Alegre on November 19, 2020, the eve of Black Awareness
Day, the Carrefour Case. From a pragmatist perspective anchored in theories of critique and
crisis, documentary research and interviews were conducted with some of the main actors
involved in the case. This allowed for the reconstruction of their reflexivities, critiques,
justifications, and performances that elevated a particular situation of violence into a public
problem. By examining the denunciations, indignations, negotiations, tensions, agreements,
etc., produced throughout the entire process, it was possible to verify that the concept of
structural racism, originating from the social sciences and used politically by the agents, played
a fundamental role in the formation of the case, a crisis scenario understood both as a lived
experience for the social actors and as a discursive mediator between them. It was possible to
identify three relevant macro actors: journalism, the Black Movement, and Carrefour.
Journalism was largely responsible for the societalization of the case, fostering a public arena
or crisis community. The Black Movement sought to politicize the case, going beyond the limits
of the specific situation to a general context in pursuit of recognition. Carrefour sought to
manage the crisis through its management strategies, such as the implementation of a Crisis
Committee and a Cooperation Agreement (TAC). Amidst a chaotic reality, the agents
dialogically articulated themselves in search of building a new normality.Esta tese trata do assassinato de João Alberto Silveira Freitas, homem negro de 40 anos,
em uma unidade do Carrefour em Porto Alegre em 19 de novembro de 2020, véspera do Dia da
Consciência Negra, o Caso Carrefour. Partindo de perspectiva pragmatista ancorada em teorias
de crítica e crise foram realizadas pesquisa documental e entrevistas com alguns dos principais
atores envolvidos no Caso, o que permitiu reconstruir suas reflexividades, críticas, justificações
e performances que elevaram uma situação particular de violência para um problema público.
Tendo como objetos as denúncias, indignações, negociações, tensões, acordos etc. produzidos
ao longo de todo o processo foi possível verificar que o conceito de racismo estrutural, oriundo
das ciências sociais e utilizado politicamente pelos agentes, teve papel fundamental na
formação do Caso, um cenário de crise, entendido tanto como experiência vivida pelos atores
sociais quanto um mediador discursivo entre eles. Foi possível identificar três macro atores
relevantes: o jornalismo, o Movimento Negro e o Carrefour. O jornalismo foi um dos grandes
responsáveis pela societalização do Caso, fomentando uma arena pública ou comunidade de
crise. O Movimento Negro buscou politizar o Caso, extrapolando os limites da situação
específica para um contexto geral em busca de uma luta por reconhecimento. O Carrefour
procurou contornar a crise por meio do management, como a implementação de um Comitê de
Crise e Termo de Acordo de Cooperação (TAC). Em meio a uma realidade caótica, os agentes
dialogicamente se articularam em busca da construção de uma nova normalidade
O discurso da novidade nas eleições de 2018: uma análise de candidaturas da nova direita
Get PDFThe study " O discurso da novidade nas eleições de 2018: uma análise de
candidaturas da nova direita examines the rise of the new right in Brazil through
the campaigns of PSL and Partido NOVO in the 2018 elections. The research
explores how these parties emerged as significant political forces by leveraging
discourses of change and rupture with traditional politics. The thesis
investigates the discursive and communicational strategies adopted by these
parties, highlighting the use of the novelty discourse to mobilize popular support
in a context of widespread dissatisfaction with traditional politics. The research
is anchored in theoretical concepts by Norberto Bobbio and Cas Mudde, which
help categorize the new right into subgroups: "far-right," characterized by
authoritarian traits and moral conservatism, and "radical right," which, although
economically liberal, does not strongly oppose democratic institutions. The
analysis emphasizes the importance of digital communication and social media
in campaigns, which were fundamental in disseminating messages and building
a political identity that resonated with the electorate. The thesis also examines
liberal movements and "chaos engineers" like Steve Bannon, who influenced
the dissemination of an ideological framework that challenges the status quo.
The research concludes that the rise of the new right in Brazil is not an isolated
phenomenon but part of a global trend of political reconfiguration. Ultimately,
the study suggests that understanding these dynamics is crucial to anticipating
the future trajectories of Brazilian and international politics.O estudo " O discurso da novidade nas eleições de 2018: uma análise de
candidaturas da nova direita" analisa a ascensão da nova direita no Brasil
através das campanhas do PSL e do Partido NOVO nas eleições de 2018. A
pesquisa explora como esses partidos emergiram como forças políticas
significativas, alavancando discursos de mudança e ruptura com a política
tradicional. A tese investiga as estratégias discursivas e comunicacionais
adotadas por esses partidos, evidenciando a utilização do discurso da novidade
para mobilizar apoio popular em um contexto de insatisfação generalizada com
a política tradicional. A pesquisa é ancorada em conceitos teóricos de Norberto
Bobbio e Cas Mudde, que ajudam a categorizar a nova direita em subgrupos:
"extrema direita", caracterizada por traços autoritários e conservadorismo
moral, e "direita radical", que embora adote o liberalismo econômico, não se
opõe tão fortemente às instituições democráticas. A análise destaca a
importância da comunicação digital e das redes sociais nas campanhas, que
foram fundamentais para disseminar mensagens e construir uma identidade
política que ressoasse com o eleitorado. A tese também examina os
movimentos liberais e de "engenheiros do caos" como Steve Bannon, que
influenciaram a disseminação de um ideário político que desafia o status quo. A
pesquisa conclui que a ascensão da nova direita no Brasil não é um fenômeno
isolado, mas parte de uma tendência global de reconfiguração política. Em
última análise, o estudo sugere que compreender essas dinâmicas é crucial
para antecipar as futuras trajetórias da política brasileira e internacional
O "voluntório", o resistente e o libertário: a escuta de sentidos da hesitação vacinal na tensão entre comunicação e saúde
No full textBrazil faces difficulties in restoring high vaccination coverage, which increases the
risk of reintroducing eradicated or controlled diseases. This qualitative study situates
vaccine hesitancy as a public health problem, focusing on its relation to
communication. The objective is to map and understand the discourses of hesitant
individuals, analyzing how they appropriate, reproduce, or transform anti-vaccine
narratives. The research used discursive interviews, encouraging spontaneous
narratives, conducted with residents of the Zona da Mata region of Minas Gerais
who express hesitancy regarding the vaccines of the National Immunization Program
(PNI). The analysis of the empirical material was conducted using Franco-Brazilian
Discourse Analysis (Pêcheux/Orlandi), which is appropriate for investigating the
meanings produced and circulated about vaccination. The results revealed that,
despite the consolidated discursive memory about the importance of vaccines, the
interviewees confronted diverse meanings that escape generalization, which are
related to the determinants of vaccine hesitancy proposed by the World Health
Organization (WHO). The mapping of the statements resulted in the identification of
the political philosophy of Libertarianism as an important matrix of meaning for
vaccination hesitancy, in addition to demonstrating the partial subjugation to the
Biomedical discourse, which the subjects reinterpreted. It is concluded that actions to
promote the National Immunization Program (PNI) must consider the constitution
and circulation of these meanings to strengthen bonds with the population. The
research hopes to contribute to rethinking communication practices in health, aiming
to regain broad and sustained adherence to the vaccination schedule.O Brasil enfrenta dificuldades para recuperar altas coberturas vacinais, o que eleva
o risco de reintrodução de doenças erradicadas ou controladas. Este estudo, de
natureza qualitativa, situa a hesitação vacinal como um problema de saúde coletiva,
com foco na sua articulação com a comunicação. O objetivo é mapear e
compreender os discursos que atravessam os sujeitos hesitantes, analisando como
eles se apropriam, reproduzem ou transformam narrativas antivacinas. A pesquisa
utilizou entrevistas discursivas, com estímulo à narrativa espontânea, realizadas
com moradores da Zona da Mata mineira que demonstram hesitação em relação
aos imunizantes do Programa Nacional de Imunização (PNI). A análise do material
empírico foi conduzida pela Análise do Discurso de orientação franco-brasileira
(Pêcheux/Orlandi), que é adequada para investigar os sentidos produzidos e
circulantes sobre a vacinação. Os resultados revelaram que, apesar da memória
discursiva consolidada sobre a importância das vacinas, os entrevistados se
confrontam com sentidos diversos que escapam às generalizações, os quais se
relacionam com os determinantes da hesitação vacinal propostos pela Organização
Mundial da Saúde (OMS). O mapeamento dos enunciados resultou na identificação
da filosofia política do Libertarianismo como uma importante matriz de sentido para
a hesitação, além de demonstrar o assujeitamento parcial ao discurso Biomédico,
que os sujeitos ressignificaram. Conclui-se que ações de promoção do PNI devem
considerar a constituição e a circulação desses sentidos para fortalecer os vínculos
com a população. A pesquisa espera contribuir para repensar as práticas
comunicacionais em saúde, visando à reconquista da adesão ampla e sustentada
ao calendário vacinal
Caracterização do uso da insuflação-exsuflação mecânica em Unidades de Terapia Intensiva brasileiras e o impacto de seu uso em pacientes em ventilação mecânica
Get PDFIntroduction: Preliminary studies have suggested potential benefits of adding
mechanical insufflation-exsufflation (MI-E) to routine physiotherapy in critically ill
patients receiving invasive mechanical ventilation (MV). However, data on how this
technique is applied in Brazilian intensive care units (ICUs) remain limited. Likewise,
evidence on the impact of MI-E on clinically relevant outcomes—such as ventilator
weaning—remains limited.
Objectives: This thesis comprised three studies with the following aims: (1) to assess
the availability of MI-E devices in Brazilian ICUs, evaluate clinicians’ knowledge,
current practices, and barriers to its routine implementation; (2) to evaluate the shortterm effects of MI-E compared with standard physiotherapy in mechanically ventilated
patients with respiratory hypersecretion; and (3) to systematically review and analyze
the findings of studies investigating the impact of adjunctive MI-E on weaning from
mechanical ventilation.
Methods: The objectives were addressed through three distinct studies.
The first, a cross-sectional investigation, involved an electronic survey distributed to
physicians, physiotherapists, and nurses registered with the Brazilian Intensive Care
Medicine Association (Associação de Medicina Intensiva do Brasil—AMIB). The
questionnaire assessed the availability of MI-E devices, participants’ knowledge
regarding their use, current clinical practices, and perceived barriers to
implementation.
The second study was a randomized, crossover clinical trial conducted in the Intensive
Care Unit of the University Hospital at the Federal University of Juiz de Fora (ICU-HUUFJF), Brazil. The study included mechanically ventilated patients with respiratory
hypersecretion, defined as requiring three or more tracheal suctioning procedures
within an 8-hour period. Participants were randomized to one of two groups: the MI-E
group or the usual physiotherapy group. In the MI-E group, patients received two
sessions on day 1, each consisting of five cycles of insufflation at +40 cmH₂O followed
by exsufflation at –40 cmH₂O, with a 0.5-second pause between phases. The usual
physiotherapy group received the routine physiotherapeutic care provided in the ICU.
On day 2, after an 18-hour washout period, the groups were crossed over. The primary
outcome was the number of tracheal suctioning procedures required within 12 hours
following the initial intervention. Secondary outcomes included changes in arterial
blood gas parameters and respiratory mechanics after each treatment session.
The third study was a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials
and quasi-experimental studies that evaluated the use of MI-E during weaning from
MV and/or after extubation. Eligible studies included adult patients receiving
mechanical ventilation in ICUs and assessed at least one of the following outcomes:
weaning success, ICU length of stay, or mortality.
A comprehensive search was conducted in Medline, Cochrane Library, Scopus, Web
of Science, Embase, and LILACS/BVS databases, without language or publication
restrictions, including studies published up to July 31, 2025. Titles and abstracts were
independently screened by two reviewers to identify potentially eligible studies. The
full texts of selected articles were then retrieved and independently assessed for
eligibility by two reviewers. The study protocol was registered on the PROSPERO
platform (Prospective Register of Systematic Reviews – CRD42021274417). The risk
of bias of randomized trials was evaluated using the Cochrane Risk-of-Bias Tool for
Randomized Trials (RoB 2), and the certainty of evidence for each outcome was
appraised according to the GRADE (Grading of Recommendations Assessment,
Development and Evaluation) approach.
Results: Study 1 obtained responses from 232 healthcare professionals — 125
physicians, 92 physiotherapists, and 15 nurses — representing 148 hospitals, most of
which were in the southeastern region of Brazil (54.7%), with limited representation
from other regions. The availability of mechanical insufflation–exsufflation (MI-E) in
Brazilian ICUs was low (20.9%). Among respondents, 36 professionals reported using
MI-E, with 80.6% applying it in intubated patients and 64.5% in extubated patients. In
intubated patients, the main reported indications were excessive airway secretions
(100%) and use during weaning from mechanical ventilation (86.2%). For extubated
patients, indications included secretion overload (100%) and prevention of extubation
failure (30.4%). The most frequently reported barriers to MI-E implementation were
lack of knowledge (52.1%), limited availability of equipment (36.4%), and insufficient
scientific evidence (11.5%).
In Study 2, a total of 21 patients were included, with a mean age of 67.4 ± 13 years,
15 (71.4%) male, a mean SAPS 3 score of 67.6 ± 11.4, and a mean SOFA score of
6.1 ± 2.7. At the time of randomization, patients were clinically stable, with a mean
PaO₂/FiO₂ ratio of 256 ± 84.7 mmHg, driving pressure of 9.5 cmH₂O (interquartile
range [IQR], 7.75–12.40 cmH₂O), and PEEP of 5 cmH₂O (IQR, 5–6 cmH₂O). During
the period in which patients received MI-E, the median number of tracheal suctioning
procedures within 12 hours was 2 (IQR, 2–3) compared with 3 (IQR, 3–4) during
conventional physiotherapy (p = 0.06). No statistically significant differences were
observed between groups regarding arterial blood gas parameters (PaO₂, PaCO₂, and
PaO₂/FiO₂) 8 hours after the intervention. Two-way ANOVA (group × time) yielded p
values of 0.58, 0.78, and 0.16, respectively, for these variables. On the day MI-E was
applied, there was a reduction in respiratory system resistance (Rsr) and an increase
in respiratory system compliance (Csr) after the second session. These variables were
analyzed using a linear mixed-effects model comparing intergroup differences,
longitudinal changes (five time points), and the group × time interaction. The p value
for this interaction was 0.006 for Rsr and 0.018 for Csr, indicating statistically significant
improvements in respiratory mechanics following MI-E.
In Study 3, the systematic review identified four randomized clinical trials, comprising
a total of 292 patients (148 in the MI-E group and 144 in control groups). Two studies
were judged to have an overall high risk of bias, and the remaining two presented some
concerns regarding bias. No statistically significant differences were found between
groups regarding extubation failure rates, with an odds ratio (OR) of 0.70 (95% CI,
0.39–1.25; p = 0.23; I² = 62%). Similarly, there were no significant differences in
mortality (OR, 1.38; 95% CI, 0.64–2.98; p = 0.41; I² = 0%) or ICU length of stay (mean
difference, –3.26 days; 95% CI, –8.63 to 2.12; p = 0.23; I² = 92%).
Conclusions: In Brazilian intensive care units, the availability of devices for mechanical
insufflation–exsufflation (MI-E) is limited. The main barriers to its implementation
include resource constraints, lack of knowledge, and insufficient scientific evidence.
Among mechanically ventilated patients with respiratory hypersecretion, the use of MIE did not produce a statistically significant reduction in the need for tracheal suctioning.
However, it was associated with improved respiratory system mechanics,
characterized by an increase in respiratory system compliance (Csr) and a reduction
in respiratory system resistance (Rsr).
The systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials showed that
incorporating mechanical insufflation–exsufflation (MI-E) into weaning protocols was
not associated with reductions in weaning failure rates, ICU length of stay, or mortality.
However, the included studies involved a limited number of participants and exhibited
high risk of bias, underscoring the need for further well-designed randomized clinical
trials to clarify the role of MI-E in the weaning process.Introdução: Estudos preliminares têm mostrado benefícios da adição da insuflaçãoexsuflação mecânica (I-EM) aos cuidados fisioterápicos em pacientes críticos em
ventilação mecânica (VM). Entretanto, ainda não há dados sobre como a aplicação
dessa estratégia tem ocorrido nas UTIs brasileiras. Da mesma forma, as evidências
sobre benefícios da I-EM sobre desfechos clínicos relevantes, incluindo, por exemplo,
o desmame da VM, ainda são escassas.
Objetivos: Os objetivos dos estudos conduzidos nessa tese foram: 1. Avaliar a
disponibilidade de I-EM nas UTIs brasileiras, o conhecimento e as práticas na sua
utilização, bem como as barreiras que limitam o uso rotineiro dessa estratégia; 2.
Avaliar, em pacientes com hipersecreção respiratória, os benefícios no curto prazo da
aplicação da I-EM em comparação com o tratamento fisioterápico habitual; 3. Revisar
sistematicamente a literatura e analisar os resultados dos estudos sobre o impacto da
adição da I-EM no desmame da VM.
Métodos: Os objetivos foram analisados em três estudos distintos. No primeiro, cujo
desenho foi de corte transversal, uma enquete eletrônica foi encaminhada aos
médicos, fisioterapeutas e enfermeiros cadastrados na Associação de Medicina
Intensiva Brasileira (AMIB). As perguntas avaliavam a disponibilidade do
equipamento, o conhecimento sobre o uso, as práticas adotadas e as barreiras que
limitam o uso. O segundo estudo foi um ensaio clínico cruzado, randomizado,
conduzido na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Universitário da Universidade
Federal de Juiz de Fora (UTI-HU-UFJF), Brasil. Incluíram-se pacientes em VM e com
hipersecreção respiratória (necessidade de três ou mais aspirações traqueais em 8
horas). Os pacientes eram randomizados para um dos seguintes grupos: I-EM ou
fisioterapia habitual. No grupo I-EM os pacientes recebiam, no dia 1, I-EM duas vezes,
com sequências de cinco ciclos compostos de insuflação com 40 cmH2O de pressão
e exsuflação com -40 cmH2O de pressão, separados por uma pausa de 0,5 segundo.
O grupo fisioterapia habitual recebia os cuidados rotineiros da UTI. No dia 2 os grupos
eram invertidos após um período de 18 horas de “washout”. O desfecho primário do
estudo foi o número de aspirações traqueais em 12 horas, contadas a partir do
primeiro atendimento. Os desfechos secundários foram as evoluções de parâmetros
gasométricos e de mecânica respiratória após os atendimentos.
O terceiro estudo foi uma revisão sistemática com metanálise de ensaios clínicos
randomizados e estudos quase-experimentais que tenham avaliado o uso da I-EM
durante o desmame da VM e/ou após a extubação. Foram considerados estudos
realizados em adultos em VM, internados em UTI e que tenham avaliado pelo menos
um dos seguintes desfechos: sucesso no desmame, duração da internação na UTI ou
mortalidade. A busca foi conduzida nas bases de dados Medline, Cochrane Library,
Scopus, Web of Science, Embase e Lilacs/BVS. Não foram impostas restrições de
idioma ou outras limitações e foram avaliados artigos publicados até 31 de julho de
2025. Os títulos e resumos dos estudos identificados foram triados por dois
pesquisadores independentes para identificar estudos potencialmente elegíveis. Os
textos completos dos estudos selecionados foram obtidos e avaliados quanto à
elegibilidade por dois pesquisadores independentes. O protocolo do estudo foi
registrado na plataforma PROSPERO (Prospective Register of Systematic Reviews –
CRD42021274417). O risco de viés dos estudos selecionados foi avaliado pela
ferramenta da Cochrane para estudos randomizados (Risk-of-Bias Tool for
Randomized Trials – RoB 2). A qualidade da evidência para cada desfecho foi avaliada
utilizando a metodologia GRADE.
Resultados: O estudo 1 obteve respostas de 232 profissionais (125 médicos, 92
fisioterapeutas e 15 enfermeiros), provenientes de 148 hospitais (54,7% da região
sudeste do país e com baixa representatividade das demais regiões). A
disponibilidade de I-EM nas UTIs brasileiras mostrou-se baixa (20,9%). Entre os
respondedores, 36 relataram empregar a I-EM, sendo que 80,6% a empregam em
pacientes intubados e 64,5% em pacientes extubados. Entre os pacientes intubados,
as principais indicações relatadas para o uso foram presença de secreções
excessivas (100%) e durante o desmame (86,2%). Entre os pacientes extubados, as
indicações foram excesso de secreção (100%) e para prevenir falha na extubação
(30,4%). As barreiras mais frequentes à implementação da I-EM relatadas foram a
falta de conhecimento (52,1%), escassez de recursos (36,4%) e falta de evidências
científicas (11,5%).
No estudo 2, foram incluídos 21 pacientes, com idade média de 67,4 anos (+13 anos),
15 (71,4%) do sexo masculino, com SAPS-3 médio de 67,6 (+11,4) e SOFA médio de
6,1 (+2,7). No momento da randomização os pacientes encontravam-se estáveis, com
relação entre a pressão parcial de oxigênio no sangue arterial e a fração inspirada de
oxigênio (PaO2/FiO2) média de 256 mmHg (±84,7 mmHg), driving pressure de 9,5
cmH2O (intervalo interquartil [IIQ] de 7,75-12,40 cmH2O) e a pressão expiratória final
positiva (PEEP) de 5 cmH2O (IIQ de 5-6 cmH2O). No período em que os pacientes
receberam I-EM, o número de aspiração traqueal em 12 h foi de 2 aspirações (IIQ de
2-3) vs. 3 aspirações (IIQ de 3-4) no tratamento habitual (p = 0,06). Não houve
diferenças estatisticamente significantes entre os grupos em relação a evolução
gasométrica (PaO2, pressão parcial de gás carbônico no sangue arterial [PaCO2] e
PaO2/FiO2) 8 h após a intervenção. O teste ANOVA de dois fatores (grupo e tempo)
para essas três variáveis apresentou, respectivamente, os seguintes valores de p em
relação a interação grupo vs. tempo: 0,58; 0,78; 0,16. No dia de administração da IEM, houve redução da resistência do sistema respiratório (RSR) e aumento da
complacência do sistema respiratório (CSR) após a segunda intervenção. Essas
variáveis foram analisadas por modelo linear de efeitos mistos, que comparou as
diferenças entre os grupos, diferenças ao longo do tempo (5 medidas ao longo do
tempo) e a interação grupo vs. tempo. O valor de p para a interação grupo vs. tempo
foi de 0,006 em relação à RSR e de 0,018 em relação à CSR.
No estudo 3, a revisão sistemática identificou quatro estudos, todos ensaios clínicos
randomizados, que totalizaram 292 pacientes (148 receberam I-EM e 144 foram
alocados nos grupos controle). Dois estudos apresentavam, na avaliação global, alto
risco de viés e os outros dois apresentavam considerações acerca da presença de
viés. Não houve diferença estatisticamente significante em relação às taxas de falha
de extubação entre os pacientes que receberam I-EM ou tratamento habitual, com
odds ratio de 0,70 (IC-95% entre 0,39 e 1,25; p = 0,23, I2 = 62%). Também não houve
diferenças entre os grupos em relação à mortalidade (odds ratio de 1,38 [IC-95% entre
0,64 e 2,98; p = 0,41, I2 = 0%]) ou a duração da internação na UTI (diferença média
em dias de -3,26 [IC-95% de -8,63 a 2,12 dias, p = 0,23, I2=92%]).
Conclusões: Nas UTIs brasileiras, a disponibilidade de dispositivos para aplicação da
I-EM é baixa. As principais barreiras para implementação desse tratamento são a
escassez de recursos, a falta de conhecimento e a falta de evidência científica.
A aplicação de I-EM em pacientes em VM e com hipersecreção respiratória não
reduziu de forma estatisticamente significante a necessidade de aspiração traqueal.
Entretanto, ela resultou em melhora da mecânica respiratória, com aumento da CSR e
redução da RSR.
A revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos randomizados mostrou que a
adição de I-EM em protocolos de desmame não se associou a redução das taxas de
falha de desmame, redução da internação na UTI ou da mortalidade. Entretanto os
estudos têm número limitado de participantes e riscos elevados de viés, levando à
necessidade de novos ensaios clínicos randomizados para determinar o papel da IEM no desmame
Direitos Infanto Juvenis na perspectiva do Serviço Social: reflexões a partir das produções do 17º CBAS
Get PDFThis study aims to understand how the field of Social Work has approached
the issue of children's and adolescents' rights. The relevance of the social worker's
role in making rights accessible to the population is highlighted, especially regarding
children and adolescents. To this end, the study seeks to analyze how the child and
youth population has been treated in the Brazilian context, through a historical
trajectory of their rights, and the denial of those rights, from the colonial period to the
post-implementation phase of the Statute of the Child and Adolescent (ECA). The
research adopts a Marxist critical perspective, aiming for a comprehensive
understanding of the living conditions of this population. It is a bibliographic study
with a qualitative and exploratory approach. The analysis focuses on academic
works addressing childhood and adolescence, presented during the 17th Brazilian
Congress of Social Workers. This analysis revealed that, in Social Work, the rights of
children and adolescents have primarily been addressed after their violation, rather
than prioritizing protective measures for childhood and adolescence.Este estudo tem como objetivo compreender como o campo do Serviço Social
tem abordado a questão dos direitos da criança e do adolescente. Destaca-se a
relevância da atuação do assistente social na viabilização dos direitos à população,
especialmente no que se refere às crianças e aos adolescentes. Para tanto, o
estudo busca analisar como a população infantojuvenil tem sido tratada no contexto
brasileiro, por meio de uma trajetória histórica de seus direitos, e da negação desses
direitos, desde o período colonial até a fase pós-implementação do Estatuto da
Criança e do Adolescente (ECA). A pesquisa adota uma perspectiva crítica marxista,
visando à compreensão integral das condições de vida dessa população. Trata-se
de um estudo bibliográfico com abordagem qualitativa e exploratória. A análise se
concentra em trabalhos acadêmicos que abordam a infância e a adolescência,
apresentados durante o 17º Congresso Brasileiro de Assistentes Sociais. Esta
análise evidenciou que, no Serviço Social, os direitos infantojuvenis têm sido
abordados principalmente após sua violação, ao invés de priorizar medidas de
proteção à infância e adolescência
Instalações Elétricas em Baixa Tensão e Projeto Fotovoltaico para Hotel
Get PDFThis work presents the design and feasibility analysis of a low-voltage electrical system
integrated with a photovoltaic system, focusing on energy efficiency and sustainability.
The project considered the solar irradiation in the region and factors affecting system
performance, such as the annual degradation of solar panels and the replacement of
essential components, such as inverters, throughout their lifespan. The economic analysis
demonstrated that, despite the gradual loss of efficiency of photovoltaic modules, the
continuous increase in electricity tariffs ensures the attractiveness of the investment,
providing significant long-term savings. In addition to the financial benefits, the system
contributes to reducing CO2 emissions, emphasizing the importance of renewable energy in
the context of the energy transition. The design of the photovoltaic system and electrical
infrastructure was carried out based on the customer’s consumption profile and needs,
ensuring resource optimization and technical feasibility. The integration of the solar system
with the grid maximizes the use of the generated energy, minimizing waste and reducing
reliance on the utility company. To ensure greater operational security and autonomy, a
battery bank was implemented, sized to supply the energy demand of the site for up to
3 hours in case of a failure in the utility supply. This energy reserve ensures continuous
operations without interruptions, avoiding losses and ensuring greater supply stability.
Thus, the integration of a well-designed electrical project, a photovoltaic system sized
according to the installation’s particularities, and a strategically sized battery bank ensures
energy autonomy, financial predictability, and greater electrical resilience, making it a
sustainable and efficient solution for the consumer.Este trabalho apresenta o dimensionamento e a análise de viabilidade de um sistema
elétrico de baixa tensão integrado a um sistema fotovoltaico, com foco na eficiência
energética e sustentabilidade. O projeto considerou a irradiação solar na região e fatores
que impactam o desempenho do sistema, como a degradação anual dos painéis solares e a
substituição de componentes essenciais, como inversores, ao longo da vida útil. A análise
econômica demonstrou que, apesar da perda gradual de eficiência dos módulos fotovoltaicos,
o aumento contínuo das tarifas de energia elétrica garante a atratividade do investimento,
proporcionando economia significativa a longo prazo. Além dos benefícios financeiros,
o sistema contribui para a redução das emissões de CO2, reforçando a importância da
energia renovável no contexto da transição energética. O dimensionamento do sistema
fotovoltaico e da infraestrutura elétrica foi realizado conforme o perfil de consumo e as
necessidades do cliente, garantindo a otimização dos recursos e a viabilidade técnica do
projeto. A integração do sistema solar à rede elétrica maximiza o aproveitamento da
energia gerada, minimizando desperdícios e reduzindo a dependência da concessionária.
Para garantir maior segurança operacional e autonomia, foi implementado um banco
de baterias dimensionado para suprir a demanda de energia do local por até 3 horas
em caso de falha no fornecimento pela concessionária. Essa reserva de energia mantém
as operações sem interrupções, evitando prejuízos e assegurando maior estabilidade no
fornecimento. Dessa forma, a integração entre um projeto elétrico bem planejado, um
sistema fotovoltaico dimensionado conforme as particularidades da instalação e um banco
de baterias estrategicamente dimensionado garante autonomia energética, previsibilidade
financeira e maior resiliência elétrica, tornando-se uma solução sustentável e eficiente para
o consumidor.CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológic
Impacto da febre Chikungunya na saúde orofacial: Investigação sobre disfunções temporomandibulares
Get PDFChikungunya is an arboviral disease that may lead to inflammation in the
temporomandibular joint (TMJ) and pain in the masticatory muscles, impacting the
orofacial region. Nevertheless, there is a scarcity of studies investigating
temporomandibular disorders (TMD) in infected patients, particularly regarding
prevalence, clinical subtypes, and associated risk. The aim of this study was to
assess the prevalence and types of temporomandibular disorders (DTMs) in patients
diagnosed with chikungunya and to examine the relationship between both
conditions in the city of Governador Valadares, Minas Gerais, Brazil. In this study,
156 participants were divided into three groups of 52 individuals each: SH (sem
histórico da doença), DR (diagnóstico recente), and PC (pós-chikungunya).
Participants were recruited at the Federal University of Juiz de Fora (UFJF),
Governador Valadares campus, and at municipal health care units, following
institutional consent. Data collection included a questionnaire addressing personal
data and chikungunya infection history, as well as TMD signs and symptoms,
followed by the application of Axis I of the Diagnostic Criteria for Temporomandibular
Disorders protocol (DC/TMD) for the clinical diagnosis of temporomandibular
disorders. Statistical analysis was conducted in Excel using chi-square and Fisher’s
exact tests, in addition to the calculation of odds ratio (OR) to identify associations
between chikungunya and TMD. No volunteers were found who met the criteria for
the CH group. Within the PC group, a high prevalence of TMD was observed
(86.5%), with the mixed subtype (muscular and articular) being the most common.
There was a significant difference in TMD occurrence between the SH and PC
groups (p<0.01): the mixed subtype was more frequent in PC, whereas
asymptomatic articular TMD predominated in SH. The odds of having TMD among
individuals with a history of chikungunya infection was estimated at OR = 77.0. Most
volunteers in the PC group reported that painful orofacial symptoms intensified after
the acute phase of infection, although the pain profile was characterized by high
intensity and low functional disability. It is concluded that individuals with a history of
chikungunya infection may present a high prevalence of TMD and an increased risk
of developing mixed TMD after infection.A chikungunya é uma arbovirose que pode gerar inflamação na articulação
temporomandibular (ATM) e dor nos músculos mastigatórios, impactando a região
orofacial. Entretanto, há escassez de estudos que investiguem disfunções
temporomandibulares (DTMs) em pacientes infectados, especialmente quanto a
prevalência, subtipos e risco associado. O objetivo deste trabalho foi verificar a
prevalência e os tipos de DTMs em pacientes diagnosticados com chikungunya e a
relação entre as duas condições na cidade de Governador Valadares em Minas
Gerais. Neste estudo, 156 participantes foram distribuídos em três grupos de 52
indivíduos: sem histórico da doença (SH), com diagnóstico recente (DR) e
pós-chikungunya (PC). Os participantes foram recrutados na Univesidade Federal de
Juiz de Fora (UFJF), campus GV e em unidades de saúde municipais, após
anuência institucional. A coleta incluiu um questionário com perguntas sobre dados
pessoais, histórico de infecção por chikungunya, bem como sinais e sintomas de
DTM, seguido da aplicação do Eixo I do protocolo de Critério Diagnóstico para
Desordens Temporomandibulares (DC/TMD), para diagnóstico clínico das DTMs. A
análise estatística foi realizada no Excel, utilizando testes qui-quadrado e Fisher,
além do cálculo da razão de chances (odds ratio) para identificar associações entre
chikungunya e DTMs. Não foram encontrados voluntários que se enquadrassem no
grupo DR. Dentro do grupo PC, observou-se uma alta prevalência de DTM (86,5%),
sendo a forma mista (muscular e articular) mais comum. Houve diferença
significativa entre a ocorrência de DTMs dentre os grupos SH e PC (p<0,01): a forma
mista foi mais frequente no PC, enquanto o articular assintomática predominou no
SH. A razão de chance de ocorrência de DTM em pacientes que tiveram
Chikungunya foi estimada em OR = 77,0. A maioria dos voluntários do grupo PC
relatou que os sintomas dolorosos orofaciais se intensificaram após a fase aguda da
infecção, sendo essa dor, no entanto, de alta intensidade e baixa incapacidade.
Conclui-se então que indivíduos com histórico de chikungunya podem apresentar
alta prevalência de DTMs e um risco aumentado de desenvolver DTM de forma
mista após infecção
