Revista Española de Nutrición Humana y Dietética
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    Reformulación en la industria de bebidas para reducir la ingesta de azúcares añadidos en la población española

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    Tecnologías de la información y comunicación vs. enfoques tradicionales dirigidas a padres para mejorar alimentación saludable o índice de masa corporal de preescolares: una revisión sistemática

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    Introduction: Preschool age is a critical period for learning healthy habits and, in the face of technological advances, innovative ways to improve health have emerged. This study aims to compare interventions that use Information and Communication Technologies tools in comparison with traditional approaches, targeted to parents, to improve healthy diet and weight in preschoolers. Specifically, to know its effectiveness, which tools have been used and the main success factors in the interventions. Methods: Following the PRISMA guidelines, a systematic review was conducted in the PubMed, Scopus, SpringerLink and Cochrane Library databases. The protocol was registered (PROSPERO ID. CRD42021251037). Intervention studies to promote healthy diet and weight in preschoolers and one or both parents were included. The authors assessed risk of bias separately assigning scores with specific tools such as PRISMA or CONSORT. The results were synthesized in Excel tables according to the results sought such as the use of technology, characteristics of the intervention, weight results, and healthy eating. Results: A total of eight studies were included. Two studies showed positive effects, for both: healthy diet and Body Mass Index. Most of them used mixed tools, with predominant use of traditional approaches. The most frequent technological tool was telephony and, as a traditional approach, direct contact. The success factors seemed to be fictional characters to inspire healthy behaviors, home settings and daily dose of intervention. Conclusions: Mixing both types of tools was effective in the studies, although the low use of Information and Communication Technologies in the interventions was reflected. In addition, the results increase the evidence that they may be more effective in reducing the consumption of non-recommended food groups and in overweight or obese children.Introducción: La edad preescolar es un período crítico para el aprendizaje de hábitos saludables y, ante los avances tecnológicos, han surgido formas innovadoras para mejorar la salud. El objetivo fue comparar las intervenciones que utilizan herramientas de Tecnologías de la Información y la Comunicación en comparación con los enfoques tradicionales, dirigidos a los padres, para mejorar la dieta y peso saludables en preescolares. En concreto, conocer su eficacia, qué herramientas se han utilizado y los principales factores de éxito de las intervenciones. Metodología: Siguiendo las guías PRISMA, se realizó una revisión sistemática en las bases de datos PubMed, Scopus, Springer Link y Cochrane Library. El protocolo fue registrado (PROSPERO ID. CRD42021251037). Se incluyeron estudios de intervención para promover dieta y peso saludables en preescolares y uno o ambos padres. Los autores evaluaron el riesgo de sesgo por separado asignando puntajes con herramientas como PRISMA y CONSORT. Los resultados se sintetizaron en tablas de Excel registrando los resultados de tecnología, características de la intervención, resultados de peso y alimentación saludable. Resultados: Se incluyeron un total de ocho estudios. Dos estudios mostraron efectos positivos, tanto para: dieta como para Índice de Masa Corporal saludables. La mayoría utilizó herramientas mixtas, con uso predominante de enfoques tradicionales. La herramienta tecnológica más utilizada fue la telefonía y, como enfoque tradicional, el contacto directo. Los factores de éxito parecían ser personajes ficticios para inspirar comportamientos saludables, entornos domésticos y dosis diaria de intervención. Conclusiones: Mezclar ambos tipos de herramientas fue efectivo en los estudios, aunque se reflejó el escaso aprovechamiento y medición del efecto del uso de las Tecnologías de Información y Comunicación en las intervenciones. Los resultados aumentan la evidencia de que las tecnologías pueden ser más efectivas para reducir el consumo de grupos de alimentos no recomendados en preescolares con sobrepeso u obesidad.

    Alto contenido de azúcares en bebidas regulares y bajas calorías del mercado argentino

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    Introduction: Sugar-sweetened beverages (SSBs) contain significant amounts of free sugars. SSBs consumption is strongly associated with overweight/obesity, dental caries, type 2 diabetes mellitus, cardiovascular disease, and other illnesses. The aim of this work was to evaluate the content of free sugars in Argentinian SSBs. Methods: fructose, glucose and sucrose concentrations were measured in 53 samples from carbonated and non-carbonated SSBs through colorimetric techniques; regular (n=26) and low-calorie (n=27) beverages, classified according to nutritional label, were included. The total amount of sugars was calculated and compared with the declared value. Results: regular and low-calorie SSBs differ in their glucose, fructose and sucrose concentrations, but do not differ in their free fructose concentrations. Furthermore, SSBs display higher concentrations of fructose compared to glucose, with a fructose/glucose ratio of 1.45. Conclusions: Regular and low-calorie SSBs differ respect of the free fructose content. This study, also, provides evidence of the variability in sugar composition in similar beverages of different brands, which can be a confounding factor for consumers. Besides the importance of the sugar content of food, it is necessary to evaluate the other components present to assess comprehensively their nutritional quality.Introducción: Las bebidas azucaradas (BBAs) contienen cantidades significativas de azúcares libres. El consumo de BBAs está fuertemente asociado con el desarrollo de sobrepeso/obesidad, caries dental, diabetes mellitus tipo 2, enfermedades cardiovasculares y otras enfermedades. El objetivo de este trabajo fue evaluar el contenido de azúcares libres en BBAs del mercado argentino. Metodología: Se cuantificó la concentración de fructosa, fructosa libre, glucosa y sacarosa mediante técnicas colorimétricas en BBAs de Argentina, incluyendo bebidas regulares (n=26) y bajas en calorías (n=27). Además, se calculó la cantidad total de azúcares y se lo comparó con la cantidad mencionada en los rótulos nutricionales. Resultados: Las BBAs regulares y bajas en calorías difieren en la concentración de glucosa, fructosa y sacarosa pero no difieren en la concentración de fructosa libre. Además, todas las muestras evaluadas presentaron mayor contenido de fructosa que de glucosa, con una relación fructosa/glucosa de 1.45. Conclusiones: Las BBAs regulares y bajas en calorías no difieren respecto del contenido de fructosa libre. Este estudio también proporciona evidencia de la variabilidad en la composición nutricional en bebidas similares de distintas marcas, lo que puede ser un factor de confusión para los consumidores. Si bien es de la importancia evaluar el contenido de azúcares en los alimentos, es necesario analizar los demás componentes presentes para valorar de forma integral su calidad nutricional

    Evaluación del consumo de carnes procesadas en niños (6-10 años): Muestra de una escuela primaria en Estambul, Turquía

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    ABSTRACT Introduction: Processed meat has undesirable effects on overall diet quality especially in children and adolescents because the high consumption could increase the prevalence of obesity, cardiovascular disease, diabetes, and cancer. This study was carried out to evaluate the processed meat consumption of children (between 6-10 ages) and to observe their parents' attitudes on processed meat consumption and purchasing. Material and methods: A cross-sectional study was conducted with 297 children in the 1st to 4th classes of an elementary school in İstanbul and their parents. Children processed meat consumption and parents’ opinion about processed meat, attitudes during shopping were analyzed. Chi-square, Spearman correlation, Kruskal Wallis (Tamhane) analyses were applied with Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Results were assessed in 95% confidence interval (CI) and p < 0.05 significance level. Results: The first parents’ attitude during shopping was analyzed expiration date. The price tag on the package was the last attitude. Body Mass Index (BMI) of children and processed meat consumption wasn’t related statistically (p>0.05), but increasing age was statistically related to higher processed meat consumption (p<0.05). Parents of children who believe in the adverse effect of processed meat consumed less (p<0.05). Conclusions: Most of the parents decreased processed meat consumption because of its adverse health effect. Parents prepared lunch boxes and preferred homemade food for their children. While the educational level of parents decreased, the amount of processed meat consumption of children increased.Introducción: La carne procesada tiene efectos indeseables en la calidad de la dieta especialmente en niños y adolescentes, ya que el alto consumo podría aumentar la prevalencia de obesidad, enfermedades cardiovasculares, diabetes y cáncer. El objetivo del estudio fue registrar el consumo de carne procesada en niños (entre 6 y 10 años de edad) y observar las actitudes de sus padres sobre el consumo y compra de carne procesada. Material y métodos: Estudio transversal con la participación de 297 escolares de 1º a 4º año de una escuela primaria de Estambul y sus padres. Se registró el consumo de carne procesado por los niños, así como las opiniones y actitudes durante la compra de carne procesada de los padres. Se realizó análisis de Chi-cuadrado, correlación de Spearman, Kruskal Wallis (Tamhane) en el programa estadístico SPSS. Los resultados se evaluaron en el intervalo de confianza (IC) del 95% y en el nivel de significancia de p < 0,05. Resultados: Durante las compras, lo primero que analizaban los padres era la fecha de caducidad, mientras que el precio era analizado al final. No se observó relación estadísticamente significativa entre el Índice de Masa Corporal (IMC) de los niños y el consumo de carne procesada (p>0.05). Sin embargo, la edad y el consumo de carne procesada mostraron relación positiva estadísticamente significativa (p<0.05). Los hijos de padres que renocían el efecto adverso del consumo de carne procesada presentaron mejor consumo de carne procesada (p < 0.05). Conclusiones: La mayoría de los padres disminuyeron el consumo de carne procesada debido a loa efectos adversos sobre la salud, prefiriendo la preparación de comida en casera. Los padres con mayor nivel educativo disminuyeron el consumo de carne procesada de sus hijos

    Suplementos dietéticos comerciales para el control de sobrepeso: fuentes naturales de fácil acceso, mecanismos de acción y efectos adversos

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    Introduction: The use of dietary supplements is one of the strategies currently most widely implemented by the population to combat overweight or obesity due to their easy and fast acquisition on Internet, although many of them do not have a scientific support to justifies their effectiveness and safety. This review describes the mechanisms of action and adverse effects of the main supplements for overweight control sold online in the Colombian market. Material and Methods: In the online shopping platforms: Amazon, eBay, Walmart, Alibaba, Aliexpress and Mercado Libre (Colombia), the most prominent natural sources of dietary supplements were identified (Coffea arábica, Camellia sinensis, Garcinia cambogia, Rubus idaeus, Moringa oleifera, Smallanthus sonchifolius, Cinnamomum verum, Capsicum frutescens L, Cynara scolymus, Zingiber officinale y Hibiscus sabdariffa). A review was carried out following the recommendations proposed by the PRISMA statement. The databases used to search for articles between 2010 and 2020 were ScienceDirect, PubMed, SCOPUS, SciELO, Web of Science and Google Scholar search. A total of 189 references were included. Results: Bioactive principles (isolated or in extracts) identified into the natural sources such as polyphenols, theaflavins, (-)-epigallocatechin-3-O-galate (EGCG),  (-)-3-O- (3-O-methyl) epigallocatechin gallate (EGCG3), chlorogenic acid, cinnamaldehyde and hydroxycitric acid (HCA) have demonstrated in both, cell cultures and animal models, their ability to regulate energy metabolism, decrease lipogenesis, increase fatty acid oxidation and inhibit their synthesis, regulate food intake, among others. Hepatotoxicity and gastrointestinal problems with mild to moderate symptomatology are the most common adverse effects associated with the consumption of this type of source. Conclusions: Effect on weight loss of the natural sources studied in this review is scientifically supported with in vitro and in vivo animal tests, but due to the poor scientific support evidenced from randomized controlled clinical trials, further studies are needed to establish the reliability of the findings and to evaluate the safety of the use of dietary supplements derived for the control of overweight.Introducción: El uso de suplementos dietéticos es una de las estrategias actualmente más implementada por la población para contrarrestar el sobrepeso u obesidad debido a su fácil y rápida adquisición en Internet, pese a que muchos de ellos no cuenten con un respaldo científico que justifiquen su efectividad y seguridad. En esta revisión se describen los mecanismos de acción y efectos adversos de los principales suplementos para el control de sobrepeso de venta online en el mercado colombiano. Material y métodos: En las plataformas de compra online: Amazon, eBay, Walmart, Alibaba, Aliexpress y Mercado libre (Colombia), se identificaron las fuentes naturales de los suplementos dietéticos más destacados (Coffea arábica, Camellia sinensis, Garcinia cambogia, Rubus idaeus, Moringa oleifera, Smallanthus sonchifolius, Cinnamomum verum, Capsicum frutescens L, Cynara scolymus, Zingiber officinale y Hibiscus sabdariffa). Se realizó una revisión siguiendo las recomendaciones propuestas por la declaración PRISMA. Las bases de datos utilizadas para la búsqueda de los artículos entre 2010 y 2020 fueron ScienceDirect, PubMed, SCOPUS, SciELO, Web of Science y el buscador Google académico. Un total de 189 referencias fueron contempladas. Resultados: Los principios bioactivos (aislados o en extractos) identificados en las fuentes naturales fueron: polifenoles, teaflavinas, (-)-epigalocatequina-3-O-galato  (EGCG), (-)-3-O-(3-O-metil) galato de epigalocatequina (EGCG3), ácido clorogénico, cinamaldehído y  ácido hidroxicítrico (HCA), que han demostrado en cultivos celulares y en animales modelo, su capacidad para regular el metabolismo energético, disminuir la lipogénesis, aumentar la oxidación de ácidos grasos e inhibir su síntesis, regular la ingesta de alimentos, entre otras. La hepatotoxicidad y los problemas gastrointestinales con sintomatología leve o moderada, son los efectos adversos más comunes asociados al consumo de este tipo de fuentes. Conclusiones: El efecto en la pérdida de peso de las fuentes naturales abordadas en esta revisión, está científicamente respaldada con ensayos in vitro e in vivo con animales, pero debido al escaso soporte científico evidenciado a partir de ensayos clínicos controlados aleatorizados, es necesario realizar más estudios para establecer la objetividad de lo observado y evaluar la seguridad del uso de los suplementos dietéticos derivados para el control de sobrepeso

    Uso de marcadores de obesidad para el tamizaje de Diabetes Mellitus 2: Un estudio transversal en Perú: Obesidad y tamizaje de diabetes

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    Aims: There are different methods to assess the fat body excess, but whether one of them is better to detect type 2 diabetes mellitus (T2DM) cases has not been fully explored in Peru. This study aimed to explore the diagnostic accuracy of some obesity anthropometric markers for newly-diagnosed T2DM at the population level and by sex.    Methodology: Secondary data analysis conducted using data from a population-based study carried out in Tumbes, Peru, with subjects aged between 30 and 69 years old. The outcome was newly diagnosed T2DM, defined using an oral glucose tolerance test. The index tests were obesity anthropometric markers: body mass index (BMI), waist circumference (WC), and waist-to-height ratio (WHR). Diagnostic accuracy of anthropometric markers was estimated using the area under the ROC curve (AUC); sensitivity and specificity were also estimated based on the Youden index.  Results: Data from 1500 participants were analyzed; and 4.7% were classified as having undiagnosed T2DM. Mean age was 47.6 (standard deviation: 10.6) and 50.1% were male. At the population level, diagnostic accuracy of anthropometric markers was: WHR (AUC: 0.67; 95% CI: 0.60–0.73), BMI (AUC: 0.65; 95% CI: 0.58–0.72), and WC (AUC: 0.65; 95% CI: 0.58–0.72). Stratified by sex, the results were similar except on the case of male WC, with an acceptable diagnostic accuracy (AUC: 0.70; 95% CI: 0.60-0.81).  Conclusion: The diagnostic accuracy of obesity anthropometric markers (BMI, WC and WHR) for T2DM screening was poor in the general population.   Introducción: Existen diversos métodos para evaluar el exceso de grasa corporal, pero si alguno de ellos es mejor para detectar diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) no ha sido completamente evaluado en Perú. El objetivo de este estudio fue explorar el rendimiento diagnóstico de ciertos marcadores antropométricos de obesidad para detectar casos recientes de DMT2 a nivel poblacional y según el sexo. Metodología: Se realizó un análisis secundario de un estudio transversal realizado en Tumbes; Perú, reclutando pacientes de 30 a 69 años. La variable desenlace fue el diagnóstico reciente de DMT2, determinado por la prueba de tolerancia oral a la glucosa. Las variables de exposición fueron los marcadores antropométricos: índice de masa corporal (IMC), circunferencia de cintura (CC), razón cintura-talla (RCT). Para la valoración diagnóstica de estos marcadores, se utilizaron curvas ROC (área bajo la curva: AUC), y se estimó la sensibilidad y especificidad en base al índice de Youden.  Resultados: Se analizaron los datos de 1500 participantes, encontrándose una prevalencia de DMT2 recién diagnosticada del 4,7%. La edad promedio fue de 47,6 años (desviación estándar: 10,6) y el 50,1% fueron varones. El rendimiento diagnóstico de los marcadores para el tamizaje de DMT2 en la población general fueron: RCT (AUC: 0,67; IC 95%: 0,60-0,73), IMC (AUC: 0,65; IC 95%: 0,58-0,72) y CC (AUC: 0,65; IC 95%: 0,58-0,72). Cuando se estratificó por sexo los resultados fueron similares, excepto por el valor de CC en varones cuyo rendimiento diagnóstico fue aceptable (AUC: 0,70; IC 95%: 0,60–0,81). Conclusiones: El rendimiento diagnóstico de los marcadores de obesidad incluidos en el presente trabajo (IMC, RCT y CC) para el tamizaje de DMT2 en la población general fue pobre

    Percepción parental de los factores relacionados con la obesidad y el sobrepeso en hijos/as adolescentes: un estudio cualitativo

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    Introduction: Childhood and adolescent obesity and overweight is associated with serious physical, psychological and social health complications. The aim of the present study was to explore in depth parents' perceptions of factors associated with obesity and overweight in their adolescent children. Methods: A descriptive phenomenological qualitative study was carried out through focus groups. Twenty-five mothers and fathers whose children were diagnosed with obesity or overweight who were under follow-up in the Paediatric Department of the Hospital Clínico San Cecilio (Spain) participated. Data analysis was performed with Atlas.ti 6.2 software through thematic analysis. Results: Lack of limit with food was perceived as a source of conflict and anxiety. The most common unhealthy lifestyle habits were sedentary, lack of time for cooking and skiping breakfast. Parents' perceptions of the negative effects of obesity are related to traumatic events, effects on body image, isolation and discrimination and the occurrence of other diseases associated with excess weight. Modulating factors of eating behavior were observed such as the promotion of healthy habits in the school environment, awareness of the problem, meal planning, talking about the issue and the search for solutions. Conclusions: Parents encounter obstacles that hinder change and improvement in this population. Thus, it is necessary to address obesity and overweight as a multifactorial problem.Introducción: La obesidad y el sobrepeso infantil y juvenil se asocia con complicaciones graves de salud a nivel físico, psicológico y social. El objetivo del presente estudio fue explorar en profundidad la percepción que tienen padres y madres sobre los factores asociados con la obesidad y el sobrepeso de sus hijos adolescentes. Metodología: Estudio cualitativo de carácter fenomenológico descriptivo utilizando grupos focales. Participaron 25 padres y madres de adolescentes diagnosticados con Obesidad o Sobrepeso que se encontraban en seguimiento en el Servicio de Pediatría del Hospital Clínico San Cecilio (España). El análisis de los datos se llevó a cabo con el software Atlas.ti 6.2 a través de un análisis temático. Resultados: La falta de límite con la comida es percibida como una fuente de conflictos y de ansiedad. Los hábitos vitales no saludables más comunes son el sedentarismo, la falta de tiempo para cocinar y no desayunar. Las percepciones de los progenitores sobre los efectos negativos de la obesidad se relacionan con acontecimientos de carácter traumático, los efectos sobre la imagen corporal, el aislamiento y la discriminación y la aparición de otras enfermedades asociadas al exceso de peso. Se observan factores moduladores del comportamiento alimentario como el fomento de hábitos saludables en el entorno escolar, la toma de conciencia del problema, la planificación de las comidas, hablar sobre el tema y la búsqueda de soluciones. Conclusiones: En el abordaje de la malnutrición por exceso, los progenitores encuentran obstáculos que dificultan el cambio y la mejora en esta población. Así, es necesario abordar la obesidad y el sobrepeso como un problema multifactorial

    Evaluación de las vías de deterioro de una salsa artesanal para su comercialización

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    Introduction: There is an increasing number of consumers who appreciate the quality of a good artisan product and who, therefore, are willing to pay for it. The elaboration of artisanal products seeks to judiciously use labor to produce products with high added value such as originality and sensory qualities. The objective of this work is to evaluate the useful life and the limiting factor of deterioration in a homemade hot sauce for its potential commercialization. Methodology: Three possible pathways of deterioration were evaluated: Microbiological degradation (determined by the total count of mesophilic aerobic bacteria and total coliforms), deterioration of sensory characteristics (by sensory evaluation using a hedonic scale) and physicochemical deterioration determined by degradation of the fat after storage for 4 months at 40°C. Results: No differences were found in sensory characteristics before and after storage (all p<0.05). the growth of mesophilic aerobes and total coliform bacteria were <10 CFU/g, pH was evaluated for the risk that it could be due to the growth of C. botulinum, however, in addition to not observing the production of gas the pH was 3.6, so a potential growth of this microorganism was ruled out. Conclusions: The main path of deterioration in the sauce analyzed is the degradation of fats, reflected in the changes in the physicochemical variable’s acidity, peroxide index, iodine index and saponification index. It is considered that the estimated shelf life for the sauce was 3 weeks without heat treatment at room temperature or 4 months in refrigeration, also without heat treatment. The product is well accepted sensorily, so the only limitation would be the degradation of the fat in a long storage period, or it will be stored in an inappropriate way.Introducción: Cada vez es mayor el número de consumidores que saben apreciar la calidad de un buen producto artesano y que, por lo tanto, están dispuestos a pagar por ello. La elaboración de productos artesanales busca emplear juiciosamente la mano de obra para elaborar productos de alto valor añadido como la originalidad y cualidades sensoriales.El objetivo de este trabajo es evaluar la vida útily el factor limitante de deterioro en una salsa picante casera para su potencial comercialización. Metodología: Se evaluaron tres posibles vías de deterioro: La descomposición microbiológica (determinada por la cuenta total de bacterias mesofílicas aerobias y coliformes totales), el deterioro de las características sensoriales (por evaluación sensorial mediante escala hedónica) y el deterioro fisicoquímico determinado por la degradación de la grasa después de un almacenamiento por 4 meses a 40°C. Resultados: No se encontraron diferencias en las características sensoriales antes y después del almacenamiento (todas p<0.05).El crecimiento de mesofílicos aerobios y coliformes totales fue <10 UFC/g, de igual manera se determinó el pH para evaluar el riesgo de que pudiese ser debido a crecimiento de C. botulinum, no obstante, además de no observarse la producción de gas el pH fue de 3.6, por lo que se descartó un potencial crecimiento de este microorganismo. Conclusiones: La principal vía de deterioro en la salsa analizada es la degradación de la grasa, reflejado en los cambios de las variables fisicoquímicas acidez, índice de peróxidos, índice de yodo e índice de saponificación. Se considera que el tiempo de vida estimado para la salsa es de 3 semanas sin tratamiento térmico a temperatura ambiente o 4 meses en refrigeración también sin tratamiento térmico. El producto es bien aceptado sensorialmente, por lo que la única limitante es la degradación de la grasa en un período de conservación largo o almacenada de manera no apropiada

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