Majalah Kedokteran Andalas
Not a member yet
648 research outputs found
Sort by
PENGUKURAN KEPUASAN PASIEN BERBASIS METODE KEPMENPAN NO. 25 TAHUN 2004
Get PDFAbstrakRumah Sakit Achmad Mohctar (RSAM) Bukittinggi adalah rumah sakit milik Pemerintah Propinsi Sumatera Barat yang sejak beberapa tahun lalu menerapkan pola pengelolaan keuangan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) yang menuntut adanya akuntabilitas keuangan dan layanan. Dalam KEPMENPAN No. 25/2004 dinyatakan bahwa setiap instansi pemerintah wajib menyelenggarakan survey kepuasan masyarakat. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui tingkat kepuasan pasien, kinerja pelayanan, mutu pelayanan dan prioritas peningkatan kualitas pelayanan berdasarkan KEPMENPAN No. 25/2004. Disain penelitian adalah deskriptif kuantitatif. Penelitian dilakukan pada Bulan Mei hingga Juni 2013 di RSAM. Populasi penelitian adalah semua pasien yang datang ke RSAM pada waktu penelitian dilaksanakan. Sampel penelitian 500 orang. Teknik pengambilan sampel Random Block Sampling. Hasil penelitian menunjukkan bahwa semua item pertanyaan dinyatakan valid dan reliabel. Indeks kepuasan pasien adalah 76, mutu pelayanan “Bâ€, kinerja unit pelayanan “Baikâ€. Prioritas peningkatan kualitas layanan pada unsur: prosedur pelayanan, persyaratan pelayanan, kedisiplinan petugas, kecepatan pelayanan, keadilan mendapatkan pelayanan, kewajaran biaya, kepastian biaya dan kepastian jadwal pelayanan.AbstractAhmad Mochtar Hospital (RSAM) is one of the hospitals owned by West Sumatra Province. RSAM has been implementing financial management strategy of district public service agencies (BLUD) since a few years ago that required financial and service accountability. KEPMENPAN No. 25/2004 states that each public service agency should undergo a public satisfaction survey. The objective of this study is to measure patient satisfaction, service performance, service quality, and the priority of service improvement based on KEPMENPAN method. The design of this study was descriptive quantitative. The population of this study was all patients visiting RSAM from May to June 2013, 500 patients were sampled by Random Block Sampling technique. The result shows that the questionare was valid and reliable. Patient satisfaction index is 76. Most of respondents (74%) perceived that the quality of service was "B" and the service performance was "Good". Priority of service quality improvement were: service procedures, term of service, disciplinary of service officer, speed of service, service equity, the reasonableness of service charges, the certainty of services cost and schedule.The recommendation for RSAM is to improve the “quality consciousness†culture, by disseminating the results of this survey. Patient satisfaction surveys based on KEPMENPAN is recommended to be held in other hospitals
DIAGNOSIS AND MANAGEMENT OF A FISH BONE FOREIGN BODY AT ESOPHAGEAL INTROITUS WITH AND WITHOUT RETROPHARYNGEAL ABSCESS
Get PDFAbstrakBenda asing yang tertelan merupakan kegawatdaruratan di bidang telinga hidung tenggorok (THT). Tulang ikan merupakan salah satu benda asing di tenggorok yang banyak ditemukan. Abses retrofaring merupakan komplikasi yang sering terjadi akibat tersangkut benda asing ini. Foto polos leher posisi lateral perlu dilakukan untuk kecurigaan adanya lesi di daerah faring. Pasien dengan gejala menetap harus dievaluasi dengan endoskopi, walaupun pada pemeriksaan radiologi tidak tampak. Benda asing harus segera dikeluarkan untuk mencegah komplikasi lebih lanjut. Abses retrofaring diterapi dengan medikamentosa dan drainase pus. Jika terdapat benda asing harus dikeluarkan. Dilaporkan dua kasus benda asing tulang ikan di introitus esofagus. Kasus pertama pada seorang pasien laki-laki umur 42 tahun tanpa abses retrofaring dan kasus kedua pada anak laki-laki berusia 8 tahun dengan abses retrofaring. Tulang ikan terlihat pada ronsen foto leher jaringan lunak posisi lateral. Pada kedua pasien dilakukan esofagoskopi untuk mengambil tulang ikannya dan pada pasien kedua dengan abses retrofaring, absesnya sudah pecah dan pus didrainase dikombinasikan dengan pemberian antibiotik intravena.AbstractForeign body ingestion is an emergency in otorhinolaryngology. One of the most common ingested foreign body is a fish bone. Retropharyngeal abscess is well-documented complication from foreign body ingestion. The soft tissue neck radiograph lateral position is the most significant radiologic examination performed in a patient with a suspected pharyngeal lesion. In patient with persistent symptoms should be evaluated with endoscopy, although radiological examination was negative. We have to extract foreign body immediately to prevent further complication. Retropharyngeal abscess should be treated with medical and drainage of pus. If there is a foreign body must be removed. Two cases of a fish bone foreign body at esophageal introitus was reported. First case in 42 year-old male without retropharyngeal abscess and second case in 8 year-old boy with retropharyngeal abscess. Fish bones were seen from lateral neck soft tissue x-ray. Esophagoscopy were performed to removed fish bones and in the second patient, the abscess had ruptured and the pus was drainage as the treatment combined with intravenous antibiotic
LATIHAN FISIK MENCETUSKAN ASMA
Get PDFAbstrakAsma yang dicetuskan latihan fisik (exercise-induced asthma) merupakan suatu kelainan yang ditandai dengan terjadinya bronkospasme serta hipersekresi mukosa bronkus yang dicetuskan oleh kegiatan olahraga atau aktifitas fisik. Kami melaporkan satu kasus seorang atlet putri karate, umur 24 tahun yang sudah menekuni olahraga selama 10 tahun. Serangan sesak nafas yang kadang menimbulkan mengi dan dada terasa berat seringkali timbul saat melakukan latihan. Pada umumnya sesak dan dada berat akan berkurang setelah latihan dihentikan. Diagnosis ditegakkan dengan anamnesis dan pemeriksaan fisik yang dilakukan pada saat serangan yang terakhir serta adanya catatan medis yang sempat terdokumentasi. Perlu dilakukan kajian yang mendalam terhadap kasus ini karena serangan tersebut sangat mengganggu program latihan yang diberikan untuk atlet tersebut. Penelusuran terhadap faktor pencetus serta pemahaman karakteristik serangan akan sangat membantu pelatih dalam menyiapkan program latihan untuk atlet ini guna memperoleh prestasi terbaik.Kata kunci: exercise induced asthma – diagnosis - program latihanAbstractAsthma triggered by physical exercise (exercise-induced asthma) is a marked disorder with the occurrence of bronchospasm and hypersecretion of bronchial mucous triggered by sports or physical activity. We report a case of a karate sportswoman, aged 24 years old who has engaged in sports for 10 years. Shortness of breath attacks that sometimes followed with wheezing and chest heaviness often occurs during exercise. In general, shortness of breath and chest heaviness will decrease after the training is stopped. Diagnosis by interview and physical examination conducted at the time of the attack, and documented n the medical record. In-depth study of the case need to be performed because the attack seriously affects training provided to the athlete. Studying the triggering factors and understanding the characteristics of the attack will greatly help trainers in preparing the training program for athletes in order to achieve their best performance.Keywords: exercise induced asthma - diagnosis - training progra
PERBEDAAN SKIN CAPACITANCE DAN TRANSEPIDERMAL WATER LOSS PADA KULIT NON-LESI PASIEN PITIRIASIS VERSIKOLOR DENGAN NON-PITIRIASIS VERSIKOLOR
Get PDFAbstrakPada pitiriasis versikolor sering timbul kekambuhan, diduga salah satu penyebabnya adalah kelembaban kulit yang tinggi. Kelembaban kulit dipengaruhi oleh skin capacitance dan transepidermal water loss.Mengetahui skin capacitance dan transepidermal water loss kulit pasien pitiriasis versikolor dan perbedaannya dengan non-pitiriasis versikolor.Penelitian ini merupakan studi potong lintang perbandingan antar kelompok, yang dilakukan pada bulan September sampai dengan Nopember 2004 di Rumah Sakit Dr. Cipto Mangunkusumo. Subyek penelitian pasien pitiriasis versikolor dan kontrol non-pitiriasis versikolor yang dipasangkan dalam hal umur dan jenis kelamin dan dilakukan pemeriksaan skin capacitance dan transepidermal water loss pada kulit yang tampak normal di punggung menggunakan alat Tewameter/Corneometer 350.Dalam kurun waktu tersebut telah diperiksa sebanyak 32 pasien pitiriasis versikolor dan 32 kontrol non-pitiriasis versikolor. Skin capacitance pasien pitiriasis versikolor secara statistik tidak berbeda dengan kontrol non-pitiriasis versikolor (p = 0,730). Transepidermal water loss pasien pitiriasis versikolor secara bermakna lebih rendah dari pada kelompok kontrol non-pitiriasis versikolor (p = 0,000).Tidak ada perbedaan skin capacitance kulit pasien pitiriasis versikolor dengan non-pitiriasis versikolor. Transepidermal water loss kulit pasien pitiriasis versikolor lebih rendah daripada non-pitiriasis versikolor.Kata kunci: pitiriasis versikolor, skin capacitance, transepidermal water lossAbstractThe recurrence of pityriasis versicolor is high, it could be caused by high skin hydration. Skin hydration was influenced by skin capacitance and transepidermal water loss.ARTIKEL PENELITIAN168The purpose of this study was to compare the differences of the skin capacitance and transepidermal water loss between the pityriasis versicolor skin and healthy non-pityriasis versicolor skin.The design of this study was comparative cross-sectional study. Pityriasis versicolor subjects and non-pityriasis versicolor subjects were matched in age and sex. The study was done in September until November 2004, at Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital. The measurement of the skin capacitance and transepidermal water loss were done on the back at the non-PV area, using Tewameter/Corneometer 350.During that periode there were 32 pityriasis versicolor and 32 healthy non-pityriasis versicolor subjects. No significant differences was observed for skin capacitance of pityriasis versicolor and healthy non-pityriasis versicolor skin (p = 0.730). The transepidermal water loss of PV skin is significantly lower than in the healthy non-pityriasis versicolor skin (p=0.000).There was no differences between skin capacitance of pityriasis versicolor and healthy non-pityriasis versicolor skin, but the transepidermal water loss of pityriasis versicolor skin was significantly. lower than non-pityriasis versicolor.Keywords: pityriasis versicolor, skin capacitance, transepidermal water los
TRACER STUDY FK UNAND 2008 : PERSEPSI ALUMNI TERHADAP PELAKSANAAN PENDIDIKAN KEDOKTERAN DI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS
Get PDFAbstrakTracer Study adalah penelitian yang menghimpun informasi tentang sebaran para alumni dan berbagai masukan yang dapat membantu pengembangan kurikulum dan proses pembelajaran di Fakultas Kedokteran Universitas Andalas (FK Unand).Penelitian tracer study di FK Unand 2008 menggunakan pendekatan kuantitatif dengan metode deskriptif analitik. Respondennya adalah alumni FK Unand yang dipilih secara purposive random sampling, yaitu berdasarkan keikutsertaan kegia-tan ilmiah dan kegiatan lainnya di FK Unand tahun 2008.Hasil penelitian menunjukkan persentase responden yang puas dan tidak puas terhadap pelayanan akademik sebanyak 55,5% dan 45,5% dari 124 responden. 61,9% responden merasa puas terhadap pendidikan preklinik dan 50,4% merasa puas terhadap pendidikan klinik. Untuk penilaian kompetensi berdasarkan persepsi responden menunjukkan 66,7% merasa kompeten saat menyelesaikan pendidikan. Uji bivariant menunjukkan hubungan bermakna antara kepuasan terhadap pendidikan preklinik dan klinik, tahun masuk dan jenis kelamin terhadap kompetensi (p<0.05).Kesimpulan adalah sebagian besar responden merasa puas terhadap pelayanan akademik dan pendidikan preklinik. Persentase ketidakpuasan terhadap pen-didikan klinik hanya sedikit lebih tinggi dari pada yang puas. Terdapat hubungan yang bermakna antara kepuasan terhadap pendidikan preklinik, klinik, tahun masuk, dan gender terhadap persepsi responden terhadap kompetensi mereka.Kata kunci :tracer study, alumni, tahun masuk, pre klinik, klinik, kompetensiAbstractTracer Study is a research that gather information about the distribution of the alumni and the various inputs that may help the development of curriculum and learning process in the Faculty of medicine Andalas University (FK Unand) Tracer studies FK Unand 2008 using a quantitative approach with a descriptiveARTIKEL PENELITIAN168analytical method. Respondents are FK Unand’s graduates that selected by purposively random sampling, who followed FK Unand’s scientific activities and other during 2008.The results show the percentage of respondents who are satisfied and not satisfied with the academic services as much as 55.5% and 45.5% of 124 respondents. 61.9% of respondents were satisfied with preclinical education and 50.4% were satisfied with educational clinics. For the respondents' perceptions of their competence indicated the majority (66.7%) felt competent at completing education. Bivariant test showed a significant relationship between satisfaction in preclinical and clinical stage, years in and to their competency (p<0.05).The conclusion are most respondents were satisfied with the academic services and preclinical stage. The percentage of dissatisfaction with clinic stage just slightly higher than who satisfied. There is a significant association between satisfaction with preclinical and clinical stage, year in, and gender to respondent's perception of their competence.Key word : tracer study, alumni, year-in, pre-clinical, clinical, competenc
PENGARUH EKSTRAK METANOL DAUN SIRSAK (Annona muricata Linn.) TERHADAP VIABILITAS GALUR SEL KANKER PROSTAT
Get PDFAbstrakDaun sirsak mengandung senyawa aktif annonaceous acetogenins yang memiliki efek sitotoksik pada sel kanker. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh ekstrak daun sirsak terhadap viabilitas dan peningkatan daya hambat terhadap galur sel kanker prostat PC3. Desain penelitian adalah eksperimental in vitro. Subyek penelitian adalah cell line PC3 yang terbagi 5 kelompok yaitu kelompok kontrol sel, kelompok perlakuan dengan ekstrak metanol daun sirsak (EMDS) dengan konsentrasi 6,25; 12,5 dan 25 mg/mL dan kelompok doksorubisin. Kelompok perlakuan diuji viabilitas sel dengan MTT assay pada inkubasi 0 dan 24 jam dan dilakukan pengamatan morfologi sel. Data dianalisis dengan uji statistik ANOVA. Hasil penelitian menunjukkan penurunan nilai OD pada kelompok EMDS 6,25 dan 12,5 ug/mL, namun uji statistik tidak berbeda bermakna dan kemampuan menghambat viabilitas sel paling besar ada pada kelompok EMDS 12,5 ug/mL (nilai OD 0,94). Pengamatan morfologi sel menunjukkan efek sitotoksik. Kesimpulan: Ekstrak metanol daun sirsak memiliki peran potensial sebagai antikanker terhadap galur sel kanker prostat PC3 meskipun sangat kecil efek penghambatannya.AbstractSoursop leaves contain annonaceous acetogenins active compounds that have a cytotoxic effect on cancer cells. The aim of this study is to determine the effect of soursop leaf extract on the viability and inhibitory rate on the prostate cancer cell line PC3. The study was an experimental in vitro study. Subjects were 5 groups of PC3 cell line: cell control group, the group treated with methanol extract of soursop leaves (EMDS) with the concentrations of 6.25; 12.5 and 25 mg/mL and the doxorubicin group. The groups were tested using the MTT cell viability assay at 0 and 24 hours of incubation followed by PC3 cell morphology examination. Data were analyzed by ANOVA test. The results showed a decrease in the OD value of 6.25 and 12.5 ug/mL EMDS group, but statistical tests did not differ significantly and the EMDS 12.5 mg/mL group showed the highest ability in inhibiting cell viability (OD 0.94). Observation of cell morphology showed cytotoxic effects. Conclusion: The methanol extract of soursop leaf has a potential as an anticancer against prostate cancer cell lines despite the very small inhibitory effect
CORRELATION OF RENOGRAM WITH CYSTATIN-C LEVELS AND CREATININE CLEARANCE IN MEASURING GLOMERULAR FILTRATION RATE
Get PDFAbstrakRenogram 99mTc-DTPA (diethylenetriamine pentacetic acid) memiliki beberapa kelebihan dalam mengukur laju filtrasi glomerulus (LFG). Cystatin-c digunakan sebagai petanda biologik baru untuk memperkirakan LFG. Tujuan penelitian ini adalah untuk menentukan korelasi nilai LFG antara renogram dengan cystatin-c dan kliren kreatinin pada pasien dengan penyakit ginjal kronis (PGK). Subjek penelitian adalah pasien PGK stadium dua berdasarkan hasil estimasi LFG dengan rumus Cockroft-Gault. Pasien yang memenuhi kriteria diperiksa renogram, kadar kreatinin serum, cystatin-c dan klirens kreatinin.Rerata LFG dari 30 orang subjek yang diperiksa dengan renogram, cystatin-c, creatinine clearance, Cockroft-Gault’s formula berturut turut adalah 64.96 ml/min/1.73m2 (SD 28.047), 53.37 ml/min/1.73m2 (SD 21.29), 58.09 ml/min/1.73m2 (SD 35.45), 46.00 ml/min/1.73m2 (SD 12.06). Korelasi antara renogram dengan cystatin-c dengan nilai r = 0.585 dan p = 0.0007, antara renogram dengan klirens kreatinin dengan nilai r = 0.388 dan p = 0.03) dan antara renogram dengan rumus Cockroft-Gault’s dengan nilai r = -0.029 dan p=0.87. Pada penelitian ini didapatkan hasil korelasi yang lebih baik antara renogram dengan cystatin-c dari pada antara renogram dengan klirens kreatinin dan antara renogram dengan rumus Cockroft-Gault’s. Lebih lanjut, cystain-c merupakan alternatif yang lebih baik untuk memperkirakan LFG jika metode pemeriksaan LFG yang mendekati teknik pemeriksaan yang ideal tidak tersedia.AbstractRenogram using 99mTc-DTPA (diethylenetriamine pentacetic acid) has advantages in the measurement of glomerular filtration rate (GFR). Serum cystatin-c was recently projected to be the new marker of estimated GFR. The aim of this study is to establish correlation between GFRs, derived from renogram with cystatin-c levels and creatinine clearances in chronic kidney disease patients.We put to study thirty consecutive stage two of chronic kidney disease patients assigned based on GFR estimation by Cockroft-Gault’s formula, taking into account the serum creatinine. Cystatin-c and creatinine clearance were performed to determine of GFR and renogram was included in this study. A total of thirty subjects, the mean of GFRs were taken from renogram, cystatin-c, creatinine clearance, Cockroft-Gault’s formula were 64.96 ml/min/1.73m2 (SD 28.047), 53.37 ml/min/1.73m2 (SD 21.29), 58.09 ml/min/1.73m2 (SD 35.45), 46.00 ml/min/1.73m2 (SD 12.06) respectively. A correlation between renogram with cystatin-c (r = 0.585 and p = 0.0007) and renogram with creatinine clearance (r = 0.388 and p = 0.03) and renogram with Cockroft-Gault’s formula (r = -0.029 and p=0.87). This study has shown that a better correlation between renogram with cystatin-c than with creatinine clearance or Cockroft-Gault’s formula. Furthermore, cystain-c would be better alternative method incase having problems to obtain a closest ideal methods for GFR
PENATALAKSANAAN PLEOMORFIK ADENOMA PALATUM
Get PDFAbstrakPleomorfik adenoma merupakan tumor jinak campuran yang terdiri dari komponen sel epitel, mioepitel dan mesenkim yang tersusun dalam beberapa variasi. Tumor ini paling sering ditemukan pada kelenjar liur. Kelenjar liur mayor yang paling umum dikenai adalah kelenjar parotis, sedangkan kelenjar liur minor paling sering terjadi pada palatum. Terapi pilihan untuk pleomorfik adenoma kelenjar liur adalah reseksi tumor. Kasus ini diajukan agar dokter umum dan dokter spesialis Telinga, Hidung, Tenggorok dapat mengetahui diagnosis dan penatalaksanaan pasien dengan pleomorfik adenoma pada palatum. Dilaporkan satu kasus pada seorang pasien laki-laki umur 49 tahun dengan benjolan yang tidak nyeri di palatum sejak 3 bulan sebelum masuk rumah sakit, histopatologi mengkonfirmasi pleomorfik adenoma sebagai diagnosisnya. Pada pasien ini dilakukan reseksi tumor sebagai penatalaksanaannya. Tumor jinak pada palatum sering berupa pleomorfik adenoma yang bila dilakukan reseksi tumor secara komplit memberikan prognosis yang baik.AbstractPleomorphic adenoma is a benign mixed tumour composed of epithelial, myoepithelial, and mesenchymal components arranged with various morphological patterns. This is the most common tumour of the salivary glands. The parotid gland was the most commonly affected major gland, and the palate the most common site of minor salivary gland involvement. Treatment of choice for pleomorphic adenoma of salivary gland is tumour resection. This case is presented to enlighten general practitioners and also otorhino-laryngologists about diagnosis and treatment of pleomorphic adenoma of the palate. Reported case of a 49 years old male with painless mass on the palate since 3 months before admission. Pathologic examination confirmed the diagnosis was pleomorphic adenoma. Tumour resection was performed to manage the patient. Pleomorphic adenoma is the most common benign tumour of the palate, which has good prognosis with complete resection of the tumour
