68199 research outputs found
Sort by
Development of a 3D-printed Cardiac Surgery Simulation Model
No full textDissertação de Mestrado em Engenharia Mecânica apresentada à Faculdade de Ciências e TecnologiaNeste estudo foi desenvolvido um modelo de treino para cirurgia cardíaca, de modo a permitir aos médicos cardiologistas treinarem técnicas para o tratamento de doenças das válvulas cardíacas. Este trabalho foi dividido em dois objetivos principais.O primeiro objetivo consistiu na utilização de técnicas de fabrico aditivo para criar o esqueleto fibroso do coração, que serviu de base ao modelo de treino. Foi utilizada a tecnologia FFF (Fabricação por Filamento Fundido) para criar a estrutura complexa do esqueleto cardíaco, mas também do conjunto em análise aquando da cirurgia, esqueleto e válvulas cardíacas, para permitir desenvolver o molde. Uma vez que neste passo se deu mais importância à reutilização e resistência da estrutura de apoio (esqueleto cardíaco), aspetos sobre as propriedades mecânicas da estrutura humana real não foram tidas em grande consideração.O segundo objetivo foi o fabrico das válvulas cardíacas. As quatro válvulas cardíacas serão diretamente adicionadas ao esqueleto impresso através de técnicas de fabrico. Estas válvulas permitiram a prática de técnicas cirúrgicas específicas relacionadas com o tratamento de doenças das válvulas cardíacas. Os ensaios foram feitos com diferentes tipos de silicone para o molde, diferentes configurações do molde, e diferentes materiais para as válvulas cardíacas. Nos últimos ensaios foram também realizados testes de sutura para verificar a resistência dos modelos.Todas as etapas deste projeto foram devidamente acompanhadas e avaliadas por especialistas da área.Assim, o modelo final visa permitir aos profissionais de saúde praticar e aperfeiçoar técnicas cirúrgicas num ambiente controlado e seguro, reduzindo os riscos e os custos associados à cirurgia real em doentes ou em modelos humanos ou animais.In this study, a training model for cardiac surgery was developed to enable cardiologists to train techniques for the treatment of heart valve diseases. This work was divided into two main objectives.The first objective was to use additive manufacturing techniques to create the fibrous skeleton of the heart, which formed the basis of the training model. FFF (Fused Filament Fabrication) technology was used to create the complex structure of the cardiac skeleton, but also of the assembly under analysis at the time of surgery, skeleton and heart valves, to allow the development of the mould. Since in this step more importance was given to the reuse and resistance of the support structure (cardiac skeleton), aspects about the mechanical properties of the real human structure were not taken into great consideration.The second goal was the fabrication of the heart valves. The four heart valves will be directly added to the printed skeleton through moulding techniques. These valves allowed the practice of specific surgical techniques related to the treatment of heart valve diseases. The trials were carried out with different types of moulding silicone, different mould configurations, and different materials for the heart valves. In the last trials, suture tests were also performed to check the strength of the models.All stages of this project were duly monitored and assessed by experts in the field.Thus, the final model aims to allow health professionals to practice and improve surgical techniques in a controlled and safe environment, reducing the risks and costs associated with real surgery on patients or in human or animal models
Bishops and Holy Houses of Mercy in the Portuguese Empire in the Early Modern Age: Welfare, Cooperation, and Conflicts
No full textNão disponíve
Cantanhede. Creative City of Gastronomy (UNESCO). Intangible Cultural Heritage and Local Development.
No full textRelatório de Estágio do Mestrado em Turismo, Território e Patrimónios apresentado à Faculdade de LetrasO presente relatório de estágio, realizado no âmbito do Mestrado em Turismo, Território e Patrimónios, tem como objetivo primordial entender se a cidade de Cantanhede preenche todos os requisitos para se elevar a Cidade Criativa da Gastronomia da UNESCO, para tal, foi realizado um estágio curricular (2021/2022), na Câmara Municipal de Cantanhede. Este relatório, surge de forma a unir a gastronomia com o turismo criativo, propondo assim, Cantanhede como Cidade Criativa da Gastronomia. Esta proposta surge devido ao elevado número de festivais, feiras e mostras gastronómicas que se realizam anualmente repartidas pelas catorze freguesias do concelho.O presente relatório baseia-se na revisão da literatura existente, de modo a compreender de que forma os conceitos a serem aplicados posteriormente têm sido trabalhados na investigação, de forma a entender a sua relevância para o presente trabalho. Abordaram-se temas como o turismo cultural, gastronómico e criativo, bem como a rede das cidades criativas da UNESCO. O relatório encontra-se dividido em duas grandes partes. Numa primeira parte a componente teórica, já referida anteriormente, numa segunda parte apresentou-se a caraterização do território em análise, e a caraterização da identidade de acolhimento, a Câmara Municipal de Cantanhede.Com este relatório concluiu-se que Cantanhede preenche os requisitos necessários para se candidatar a Cidade Criativa da UNESCO, havendo no entanto necessidade do município criar políticas específicas para a candidatura.This internship report, carried out within the scope of the Master in Tourism, Territory and Heritage, has the primary objective of understanding whether the city of Cantanhede fulfils all the requirements to become a UNESCO Creative City of Gastronomy. For this reason, the curricular internship that originated this report (2021/2022) was developed in the Cantanhede City Council.This report intends to unite gastronomy with creative tourism, thus proposing Cantanhede as a Creative City of Gastronomy. This proposal arises due to the high number of festivals, fairs and gastronomic shows that take place annually in the fourteen parishes of the municipality.The current report is based on a review of the existing literature, to understand how the concepts to be applied subsequently have been worked on in research, in order to understand their relevance for the present work. Topics such as cultural, gastronomic, and creative tourism were addressed, as well as the UNESCO network of creative cities. The report is divided into two major parts. In a first part, the theoretical component, already mentioned above, in a second part, the characterization of the territory under analysis, and the characterization of the host identity, the Municipality of Cantanhede. With this report it was concluded that Cantanhede meets the necessary requirements to apply for UNESCO Creative City, however there is a need for the municipality to create specific policies for the application
Caracterização da proteína de ligação a RNA hnRNPH2: um novo interveniente na epileptogénese
No full textDissertação de Mestrado em Biologia Celular e Molecular apresentada à Faculdade de Ciências e TecnologiaA correta função do cérebro depende da organização neuronal adequada e da conectividade sináptica. Esses processos são orquestrados pela contribuição sinérgica de várias redes de proteínas. Qualquer interrupção nesses arranjos pode levar a distúrbios neurológicos. Em muitos transtornos mentais, essas questões surgem durante o neurodesenvolvimento. As doenças de neurodesenvolvimento são transtornos comportamentais e cognitivos que surgem durante o processo de maturação, caracterizados por dificuldades significativas na aquisição e execução de funções intelectuais, motoras ou sociais específicas. Curiosamente, pacientes diagnosticados com doenças mentais como o Transtorno do Espectro Autista (TEA), o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), o Atraso no Desenvolvimento e a Deficiência Intelectual (DD/ID) compartilham características cerebrais e fenótipos semelhantes. Os mecanismos celulares e moleculares subjacentes a esses transtornos são amplamente desconhecidos atualmente. No entanto, muitas dessas doenças mentais possuem características genéticas que podem fornecer pistas sobre a sua patogénese.Recentemente, mutações na ribonucleoproteína heterogénea H2 (hnRNP H2) foram associadas a uma doença rara de neurodesenvolvimento conhecida como Retardo Mental Sindrómico associado ao Cromossoma X tipo Bain (MRXSB). Esta síndrome apresenta uma ampla gama de características clínicas associadas a transtornos mentais, como TDAH, DD/ID, TEA, ansiedade, epilepsia ou comportamento semelhante a convulsões. A hnRNP H2 pertence à família de ribonucleoproteínas heterogéneas (hnRNPs), um grupo de proteínas de ligação de RNA (RBPs) que desempenham papéis essenciais na maturação, estabilização e transporte de RNA. Apesar da sua importância, a informação existente na literatura sobre hnRNP H2 é limitada e o papel fisiológico específico da hnRNP H2 nas células nervosas ainda é pouco compreendido.Este trabalho teve como objetivo estudar a função neuronal fisiológica da hnRNP H2. Dado o papel crucial no desenvolvimento cerebral e na plasticidade sináptica de outras hnRNPs, espera-se que a hnRNP H2 também tenha um grande impacto na sinalização neuronal. Portanto, os principais objetivos desta tese foram investigar 1) os níveis de expressão e localização da hnRNP H2 em neurónios hipocampais; 2) o papel da hnRNP H2 na morfologia neuronal; e 3) a implicação da hnRNP H2 na função neuronal.O papel da hnRNP H2 nos neurónios foi metodicamente estudado utilizando uma combinação de técnicas bioquímicas, de microscopia confocal e de super-resolução de última geração, e de eletrofisiologia. Os nossos resultados indicam um novo e inexplorado papel fisiológico da hnRNP H2 nos neurónios hipocampais. Encontrámos um aumento nos níveis de hnRNP H2 em culturas primárias de neurónios hipocampais de ratos, correlacionando-se com a maturação sináptica. Além disso, com a microscopia de super-resolução, descobrimos a presença da hnRNP H2 nas espinhas dendríticas dos neurónios hipocampais de rato, e que a hnRNP H2 é recrutada sinapticamente após a estimulação da atividade sináptica. Além disso, usando estratégias para induzir a supressão da hnRNP H2, descobrimos que esta proteína desempenha um papel na morfologia neuronal, tanto na morfologia das dendrites como nas espinhas dendríticas. Adicionalmente, descobrimos que a supressão da hnRNP H2 diminui a taxa de disparo neuronal e altera a transmissão sináptica, levantando a hipótese de que mutações nesta proteína podem estar envolvidas na epileptogénese.Resumindo, estes resultados fornecem fortes evidências de que a hnRNP H2 desempenha um papel crucial na função fisiológica dos neurónios. Contudo mais investigação será necessária. Além disso, os resultados destacam o potencial da hnRNP H2 como possível alvo de tratamento para estas doenças mentais. Esse conhecimento servirá de base para futuros projetos sobre a patogénese molecular dos transtornos relacionados com o gene HNRNPH2, facilitando o desenvolvimento de terapias direcionadas para melhorar a saúde mental e o bem-estar dos pacientes.The proper function of the brain relies on correct neuronal organisation and synaptic connectivity. These processes are orchestrated by the synergistic contribution of several protein networks. Any disruption to these arrangements can lead to neurological disorders and impairments. In many mental disorders, these issues arise during neurodevelopment. Neurodevelopmental diseases are behavioural and cognitive disorders that arise during development, characterised by significant difficulties in the acquisition and execution of specific intellectual, motor, or social functions. Interestingly, patients diagnosed with mental illnesses such as Autism Spectrum Disorder (ASD), Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), Developmental Delay and Intellectual Disability (DD/ID) share similar brain characteristics and phenotypes. The cellular and molecular mechanisms underlying these disorders are currently largely unknown. However, many of these mental diseases have genetic traits that can provide clues regarding their pathogenesis.Heterogeneous ribonucleoprotein H2 (hnRNP H2) mutations have recently been associated with a rare neurodevelopmental disorder known as Bain type X-linked syndromic mental retardation (MRXSB). This syndrome exhibits a wide range of clinical features linked to mental disorders such as ADHD, DD/ID, ASD, anxiety, epilepsy, or seizure-like behaviour. hnRNP H2 is a member of the heterogeneous ribonucleoprotein family (hnRNPs), a group of RNA-binding proteins (RBPs) that play essential roles in RNA maturation, stabilisation, and trafficking. Despite its significance, information about hnRNP H2 in the literature remains limited, and the specific physiological role of hnRNP H2 in neurons remains poorly understood.This work aimed to study the neuronal physiological function of hnRNP H2. Given the crucial role in brain development and synaptic plasticity of other hnRNPs, hnRNP H2 is expected to have as well a major impact in neuronal signalling. Therefore, the main goals of this thesis were to investigate 1) the expression levels and localisation of hnRNP H2 in hippocampal neurons; 2) the role of hnRNP H2 in neuronal morphology; and 3) the hnRNP H2 implication in neuronal function.The role of hnRNP H2 in neurons was methodically studied using a combination of biochemical, confocal and state-of-the-art super-resolution imaging and electrophysiology techniques. Our data indicate a novel and unexplored physiologic role for hnRNP H2 in hippocampal neurons. We found an increase in hnRNP H2 levels in primary cultures of rat hippocampal neurons that correlates with the synaptic maturation. Furthermore, with super-resolution microscopy, we discovered hnRNP H2 presence in dendritic spines of rat hippocampal neurons, and that hnRNP H2 is synaptically recruited upon synaptic activity stimulation. Besides, using knockdown hnRNP H2 strategies, we found that hnRNP H2 plays a role in neuronal morphology, both in the dendrites and spine morphology. Additionally, we found that hnRNP H2 knockdown decreases neuronal firing rate and alters synaptic transmission, thus raising the hypothesis that mutations in this protein might be involved in epileptogenesis.Together, these findings provide strong evidence that hnRNP H2 plays a crucial physiological role in neurons, prompting the need for further investigation. Additionally, the results underscore the potential of hnRNP H2 as a treatment target for these disorders. This knowledge will serve as a basis for future research on the molecular pathogenesis of HNRNPH2-related disorders, facilitating the development of targeted therapies to improve patients' mental health and well-being.FCTFCTFCTOutro - Centro 2020 Regional Operational Programme, BrainHealth 2020, CENTRO-01-0145-FEDER-000008Outro - European Regional Development Fund (ERDF)Outro - Operational Programme for Competitiveness and Internalization - COMPETE 2020, POCI-01-0145-FEDER-028656Outro - Portuguese League Against Epilepsy (LPCE
User Experience Design For Competencies Management Systems
No full textDissertação de Mestrado em Design e Multimédia apresentada à Faculdade de Ciências e TecnologiaThe current rapid pace of technological advancements has resulted in the integration of various new technologies in the workplace. This, in turn, has created a challenge for companies in terms of training new employees and ensuring their skills align with the required job roles. The larger the organization, the more complex this task becomes. The absence of a comprehensive skills management system can lead to a lack of understanding of the skills possessed by employees, leading to potential detrimental consequences that could pose a threat to the company's success.The project at hand involved an analysis of the usability issues present in the Kompetence platform. The objective was to identify these problems and come up with solutions that would enhance the management of workers by Critical Software. Kompetence is an internal tool used for managing skills and is backed by the ASK Knowledge database. Despite not being fully up to date, ASK Knowledge boasts an extensive range of skills and knowledge areas.The document provides a comprehensive overview of the design process for the internal tool, Pulsar. I conducted interviews, carried out analyses, and made proposals to design new functionalities that would enhance the tool's performance. Pulsar is an internal tool that is widely used for reporting hours and booking vacations, among other essential functions related with the employees and the company’s capacities. In addition to this, I also conducted usability tests with different employees to ensure that the new functionalities were user-friendly and effective.O acelerado ritmo dos avanços tecnológicos e, consequentemente, o surgimento de novas e variadas tecnologias, bem como o ritmo crescente de formação de novos trabalhadores e entrada destes para o mercado de trabalho, dificulta o conhecimento e acompanhamento atempados para uma boa gestão interna por parte das empresas. Quanto maior for o crescimento de uma empresa, mais acentuadas serão estas dificuldades. A não existência de uma ferramenta de gestão de competências traduz-se em falta de conhecimento relativamente às competências dos colaboradores de uma organização/empresa, o que pode, consequentemente, conduzi-las a processos danosos, colocando em perigo o seu sucesso. Este trabalho teve em consideração os problemas de usabilidade existentes na plataforma Kompetence e tem como objetivo avaliá-los e propor melhorias para que a Critical Software consiga fazer uma melhor gestão dos trabalhadores. A Kompetence é uma ferramenta de gestão de competências interna que é suportada pela base de dados ASK Knowledge, mesmo não estando atualizada, a ASK Knowledge tem um histórico de grande dimensão de competências e áreas de conhecimento. O seguinte documento documenta as entrevistas efectuadas, as suas análises, e a criação de propostas com o objetivo final de desenhar novas funcionalidades para uma ferramenta interna, de seu nome Pulsar. A ferramenta Pulsar tem diversas funcionalidades, sendo as mais comumente utilizadas: reportar a alocação das horas diárias, marcação de férias. Por último, foram ainda efetuados testes de usabilidade para demonstrar o uso da mesma num ambiente real com a participação de diferentes colaboradores da empresa
Current Trends Regarding the History of the Portuguese Inquisition: What Has Been Done and What Remains
No full textThe Portuguese Inquisition, which operated between 1536 and 1821, produced an enormous volume of documents, most of which are archived in the National Archive Torre do Tombo, in Lisbon.
The only tribunal of which few information has survived is that of Goa, abolished in 1814 and which saw almost all its trial files burnt that year.
Based on the survival sources and regarding the history of the Portuguese Inquisition, what has historiography done already and what remains to be known and deserves more attention? To put it in another way: what do we know and where can or should we go from here
Digital Transformation & Business Process Management Framework
No full textDissertação de Mestrado em Engenharia Informática apresentada à Faculdade de Ciências e TecnologiaCom a constante evolução das tecnologias da informação, a transformação digital tornou-se inevitável aos mais diversos setores da economia. Um dos principais desafios para as empresas será a sua capacidade de adaptação às constantes mudanças que surgem no mercado, mas também a mudanças de carácter ambiental, social ou institucional.A Gestão de Processos de Negócio (BPM) une a gestão de negócios com as tecnologias da informação com o principal objetivo de otimizar os resultados das organizações através da melhoria dos seus processos. A utilização do BPM tem vindo a crescer ao longo dos últimos anos de forma significativa.Os sistemas de gestão de processos do negócio (sistemas BPM) são a principal ferramenta que permite aos gestores e analistas analisar e alterar processos baseados em dados reais e em muitas situações, em tempo real. Também possibilitam a análise de constrangimentos nas tarefas dos processos com facilidade e rapidez.O objetivo deste trabalho consiste no desenvolvimento do módulo Purchase to Pay (P2P), para a plataforma Digital Service Platform (DSP), que será utilizado por um cliente piloto em conjunto com a equipa de Process Operate da Deloitte Portugal. Nesta solução será implementado um workflow de automatização que irá conter diversos processos de negócios críticos à área onde a empresa opera, com a finalidade de melhorar e agilizar a entrega de valor aos seus clientes. Este projeto será implementado usando um sistema BPM, Appian, que contém diversas ferramentas de automação para BPM, como a automação de processos robóticos (RPA), regras de negócio, processamento de documentos, inteligência artificial, API’s e envio de mensagens de correio eletrónico com serviços inteligentes de comunicação. O resultado esperado será a reformulação/transformação dos processos de negócio purchase to pay, substituindo tarefas anteriormente manuais e morosas, suscetíveis a erro humano, pela automatização destes mesmos processos de forma a criar um impacto direto no negócio e na forma como trabalham, obtendo também uma redução no tempo e custos dos mesmos. A avaliação do impacto será realizada através de indicadores de performance (KPI) que determinam se um processo está a ser executado conforme desejado ou se há desvios.With the constant evolution of information technologies, digital transformation has become inevitable to the most diverse sectors of the economy. One of the main challenges for companies will be their ability to adapt to the constant changes that arise in the market, but also to environmental, social or institutional changes.Business Process Management (BPM) unites business management with information technology with the main objective of optimising the results of organisations through the improvement of their processes. The use of BPM has been growing significantly over the last years.Business process management systems (BPM systems) are the main tool that allows managers and analysts to analyse and change processes based on real data and in many situations, in real time. They also enable the analysis of constraints on process tasks easily and quickly.The objective of this work is the development of the Purchase to Pay (P2P) module, for the Digital Service Platform (DSP), which will be used by a pilot client together with the Process Operate team of Deloitte Portugal. This solution will implement an automation workflow that will contain several critical business processes to the area where the company operates, in order to improve and streamline the delivery of value to its customers. This project will be implemented using a BPM system, Appian, which contains several automation tools for BPM, such as robotic process automation (RPA), business rules, document processing, artificial intelligence, API's and emailing with intelligent communication services.The expected result will be the reformulation/transformation of the purchase to pay business processes, replacing previously manual and time-consuming tasks, susceptible to human error, by the automation of these same processes in order to create a direct impact on the business and the way they work, also obtaining a reduction in their time and costs. The evaluation of the impact will be carried out through performance indicators (KPI) that determine whether a process is being executed as desired or if there are deviations
Comparação de técnicas de branqueamento dentário no consultório e em ambulatório: uma umbrella review da eficácia e sensibilidade pós-tratamento
No full textTrabalho Final do Mestrado Integrado em Medicina Dentária apresentado à Faculdade de MedicinaIntrodução: O Branqueamento dentário consiste numa terapêutica que permite a alteração da cor da estrutura dentária através da interação de diversos produtos branqueadores com os pigmentos que se encontram presentes no dente. Atualmente, existem diversas abordagens e variações da técnica. Apesar de ambas as técnicas apresentarem bons resultados e satisfação do doente, ainda não existe um consenso sobre qual a técnica mais eficaz e qual está associada a mais efeitos adversos. Objetivos: O objetivo desta umbrella review é avaliar a eficácia e os efeitos adversos das técnicas de branqueamento em consultório e em ambulatório, nomeadamente no que diz respeito à eficácia branqueadora e efeitos adversos como a hipersensibilidade dentinária.Estratégia de pesquisa: A pesquisa bibliográfica foi realizada nas bases de dados: MEDLINE (via PubMed), Cochrane Library, Embase, Web of Science (todas as bases de dados) e Epistemonikos. Critérios de elegibilidade: Os estudos incluídos são revisões sistemáticas com ou sem meta-análise. Na pesquisa bibliográfica foi aplicado o filtro relativo à língua, sendo apenas incluídos artigos em inglês, português, francês e espanhol. Não foi aplicada nenhuma restrição na data de publicação.Participantes e intervenções: Os participantes são pacientes que realizaram branqueamento dentário em dentes vitais. A intervenção são técnicas de branqueamento no consultório e em ambulatório com diferentes produtos e concentrações.Resultados: A pesquisa bibliográfica resultou num total de 257 artigos. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 28 artigos foram incluídos, 9 para análise quantitativa e 19 para análise qualitativa. Os estudos incluídos caracterizam-se por serem revisões sistemáticas com ou sem meta-análise. Não há diferenças na eficácia branqueadora entre as diferentes técnicas comparadas e a hipersensibilidade dentária é sempre reportada independentemente da técnica utilizada. O uso de produtos de baixa concentração com luz ativada, apresenta os mesmos resultados para técnicas em consultório com produtos de alta concentração, a nível de alteração de cor. A qualidade das revisões incluídas é variada, desde elevada a criticamente baixa.Conclusões: Pela comparação das diferentes técnicas, podemos verificar que não há diferenças significativas relativamente à sua eficácia (alteração de cor). A sensibilidade está sempre presente independente da técnica utilizada. O uso de sistemas de ativação de luz aumenta a intensidade e o risco de sensibilidade pós-operatória. Registo da revisão: Esta revisão foi registada no PROSPERO com o número CRD42023418089.Introduction: Dental bleaching is the therapy that allows changing the color of the tooth structure through the interaction of different whitening products with the pigments that are present in the teeth. Currently, there are several approaches and variations of the technique. Although both techniques present good results and patient satisfaction, there are still contradictory findings regarding which one is more effective and is associated with increased side effects.Objectives: The objective of this umbrella review is to evaluate the efficacy and adverse effects of different teeth whitening techniques in-office (IO) and at-home (AH), regarding chromatic changes and teeth sensitivity.Search Strategy: The databases that were used to carry out the research were MEDLINE (via PubMed), Cochrane Library, Excerpta Medica Database (Embase), Web of Science (all databases), and Epistemonikos.Eligibility criteria: The included studies were all systematic reviews with or without meta-analysis. In the literature search, the language filter was applied, and only including articles published in english, portuguese, french and Spanish were included. No publication date restriction was established.Participants and interventions: The participants were patients that underwent dental bleaching of vital teeth. The interventions were in-office bleaching techniques and at-home bleaching techniques with different bleaching agents and concentrations. Results: The search of the different databases resulted in a total of 257 articles. After the inclusion and exclusion criteria were applied, a total of 28 studies were selected for inclusion, nineteen SR were included in the qualitative analysis and nine in the quantitative analysis The included studies were all systematic reviews of RCT, with or without meta-analysis, that aimed to compare the different bleaching techniques. There is no difference between in-office and at-home techniques in terms of color change and sensitivity. There is similarity risk and intensity of teeth sensitivity between AH and IO bleaching. IO bleaching with light-activated systems with low concentrations of bleaching agent showed similar results to IO bleaching techniques with high concentrated bleaching gels. With the application of the criteria of the AMSTAR 2 tool, the reviews were considered critically low to high.Conclusions: There are no significant differences in terms of color change between the different bleaching techniques compared. Teeth sensitivity is always present regardless of the technique used. The use of light activation systems increases the intensity and risk of post-operative sensitivity.Protocol Registration: The review was registered at the PROSPERO with the number CRD42023418089
Análise Casuística de Cirurgias de Afirmação de Género
No full textTrabalho Final do Mestrado Integrado em Medicina apresentado à Faculdade de MedicinaEste projeto tem como objetivo obter uma primeira análise casuística de cirurgias de confirmação ou afirmação de género em Portugal.O tratamento da disforia de género envolve o recurso a uma panóplia de cirurgias, designadas no seu todo como cirurgia de confirmação ou afirmação de género. Em Portugal, o centro de referência para o tratamento da pessoa trans está sediado no Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, estando sob a responsabilidade da Unidade Reconstrutiva Genito-Urinária e Sexual.Este trabalho assume um foco na componente cirúrgica dos tratamentos da pessoa trans, tomando o papel descritivo dos seguintes procedimentos: vaginoplastia, mamoplastia de aumento, faloplastia, metoidioplastia, mastectomia, bem como procedimentos de revisão efetuados em seguimento das cirurgias previamente mencionadas.A análise adota uma categoria retrospetiva, sendo a população-alvo os utentes submetidos a cirurgias de confirmação de género levadas a cabo no Serviço de Cirurgia Plástica da Unidade Reconstrutiva Genito-Urinária e Sexual do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra no período de junho de 2019 até dezembro de 2022, num total de cerca de 110 cirurgias realizadas.Os métodos de análise e recolha dos dados foram realizados a partir das bases de dados informáticas do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra: “SClínico” e “Sistema Integrado de Gestão de Doentes”. Os dados recolhidos consistiram em dados demográficos, bem como dados relativos ao tipo de cirurgia realizado e a sua duração, a duração do internamento, resultados e complicações.Do processo de compilação dos dados recolhidos e respetiva análise descritiva, pode-se encontrar aqui relatado o estudo de uma análise casuística de cirurgias de confirmação de género.This project aims to obtain a first case-by-case analysis of gender-affirming or -confirming surgeries in Portugal.The treatment for gender dysphoria involves resorting to a multitude of surgeries, designated in its entirety as gender-confirming or -affirming Surgeries.In Portugal, the national reference centre for treatment of the trans person is based in Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, falling its procedures under the responsibility of the Unidade Reconstrutiva Genito-Urinária e Sexual.This work assumes a focus on the surgical component of the treatments of the trans person, taking on a descriptive role for the following procedures: vaginoplasty, breast augmentation, phalloplasty, metoidioplasty, as well as the revision procedures performed as follow-up of the surgeries that were previously mentioned.The analysis adopts a retrospective category, being its target population the patients that have undergone gender-confirming surgeries within the plastic surgery service of the Unidade Reconstrutiva Genito-Urinária e Sexual in the Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, between June of 2019 and December of 2022, counting for a total of around 110 performed surgeries.The methods of analysis and collection of data procedures were performed from Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra’s data bases: “SClínico” and “Sistema Integrado de Gestão de Doentes”. The collected data consisted of demographic data, as well was data pertaining the type of surgery and its duration, hospitalization duration, results and complications.From the process of compilation of the collected data and its respective descriptive analysis, here can be found reported a case-by-case analysis of gender confirming surgeries
Function and quality of life after anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction, in adolescents
No full textTrabalho Final do Mestrado Integrado em Medicina apresentado à Faculdade de MedicinaIntroduction: The rate of ACL reconstructions in individuals under 20 years old has registered a substantial increase in recent decades. Rehabilitation of knee ligament reconstruction aims at functional optimization and safe return to physical exercise and sports. The goal of this study is to evaluate knee function, quality of life and activity level after ACL reconstruction, in adolescense. Material and Methods: Cross sectional study that included a sample of adolescents and young adults who underwent ACL reconstruction in adolescense. Three metrics tools were used: Tegner Activity Scale, KOS-ADLS (Knee Outcome Survey-Activities of Daily Living Scale) and SF-36 (Short Form (SF)-36).Results: The sample included 30 participants and it was homogeneous regarding gender (N=15 female and N=15 male). Mean age was 19.4 ± 2.0 years and mean time since surgery was 43.0 ± 16.8 months. Pre-injury Tegner Index was 8.0 ± 1.2 and Current Tegner Index was 4,6 ± 2,2. The KOS-ADLS and Vitality, Mental Health and General Health (SF-36) scores were 87.6 ± 11.0, 66.3 ± 22.9, 75.9 ± 19.9 and 75.5 ± 20.0, respectively.Discussion: Participants played recreational or competitive sports before ACL injury, with males presenting higher activity levels than females. High levels of patient-reported knee function for activities of daily living (ADL) were significantly associated with Physical Pain and Mental Health domains; on the other hand, presence of concomitant injury negatively affected perception of knee function. After ACL reconstruction, despite high levels of knee function, there was a significant decrease in sports activity; however, this decrease was not associated with age.Conclusion: Adolescents who underwent ACL reconstruction have high perception of knee function in ADL and high perception of quality of life. Nonetheless, adolescents and young adults do not return to the same type and intensity of exercise and/or sports after surgery.Introdução: A taxa de cirurgias de reconstrução do LCA em indivíduos com menos de 20 anos tem registado um incremento substancial nas últimas décadas. A reabilitação da reconstrução ligamentar do joelho tem como objetivo a otimização funcional e a retoma segura do exercício físico e desporto. O objetivo do estudo é avaliar o grau de função do joelho, qualidade de vida e nível de atividade após reconstrução ligamentar do joelho, na adolescência. Material e Métodos: Estudo observacional transversal que incluiu uma amostra de adolescentes e jovens adultos, que foram submetidos a reconstrução cirúrgica do LCA, na adolescência. Os instrumentos métricos utilizados foram a Escala de Atividade de Tegner, KOS-ADLS e SF-36. Para avaliação de correlações foram utilizados os Coeficientes de Correlação de Pearson e de Spearman.Resultados: A amostra incluiu 30 participantes e era homogénea quanto ao género (N= 15 género feminino e N=15 masculino). A média de idades era 19.4 ± 2.0 anos e o tempo pós-operatório era 43.0 ± 16.8 meses. O índice de Tegner pré-lesão era 8.0 ± 1.2 e o Índice de Tegner Atual era 4.6 ± 2.2. Os scores do KOS-ADLS e dos domínios Vitalidade, Saúde Mental e Saúde Geral (SF-36) eram 87.6 ± 11.0, 66.3 ± 22.9, 75.9 ± 19.9 e 75.5 ± 20.0, respetivamente. Discussão: Os participantes praticavam desporto recreacional ou competitivo antes da lesão, com o género masculino apresentando níveis de atividades superiores aos do género feminino. O elevado nível de função do joelho para as atividades da vida diária (AVD), associou-se significativamente com a qualidade de vida da amostra, principalmente com os domínios da Dor Física e Saúde Mental; por outro lado, a presença de lesão concomitante afetou negativamente a perceção de função do joelho. Após ligamentoplastia, verificou-se que apesar do elevado grau de função do joelho ocorreu redução significativa da atividade desportiva; no entanto, esta redução não se associou com a idade.Conclusão: Adolescentes submetidos a ligamentoplastia do LCA, apresentam elevada perceção de função do joelho em AVD e elevada perceção de qualidade de vida. Contudo, os adolescentes e jovens adultos não retomam ao mesmo tipo e intensidade de exercício e/ou desporto após ligamentoplastia