Repositorio Institucional EsSalud
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Meningitis: generalidades
No full textLa meningitis es una inflamación del líquido y las membranas (meninges) que rodean el cerebro y la medula espinal, la inflamación generalmente desencadena signos y síntomas como dolor de cabeza, fiebre y rigidez en el cuello, la mayoría de los casos de meningitis son causados por una infección viral, pero las infecciones bacterianas, parasitarias y micóticas son otras posibles causas
Túnel carpo
No full textEl túnel carpiano recibe este nombre ya que está formado por los ocho huesos del carpo, limitado con un techo fibroso duro llamado LTC, este túnel está relleno de 9 tendones flexores que controlan el movimiento de los dedos, vainas sinoviales y nervio mediano que inerva el dedo pulgar, índice, medio y la mitad del anular
Survival of patients with pancreatic ductal adenocarcinoma
Get PDFObjetivo: El objetivo de este trabajo es analizar la presentación epidemiológica y la sobrevida de los pacientes con adenocarcinoma ductal de páncreas de acuerdo con su estadío clínico y al tipo de intervención realizada, en una cohorte de pacientes atendidos en una clínica en Lima, Perú. Materiales y métodos: Estudio de cohortes retrospectivas que evaluó desde enero del 2015 a febrero del 2021 a pacientes con diagnóstico de adenocarcinoma ductal de páncreas considerando diversos factores epidemiológicos, radiológicos, estadiaje oncológico, haber recibido quimioterapia neoadyuvante o adyuvante, haber sido sometidos a cirugía y la sobrevida posterior a alguna de las intervenciones realizadas. Resultados: De los 249 pacientes analizados, se encontró que 75 de ellos requerían cirugía resectiva. Entre los principales resultados obtenidos, se observó que aquellos con un nivel de CA 19-9 menor a 200 U/mL presentaban una media de sobrevida más alta en comparación con aquellos cuyo nivel de CA 19-9 era superior a 200 U/mL (HR: 1,96; IC95%: 0,18-0,53; p≤0,001). Asimismo, al comparar a los pacientes según su etapa, se encontró que aquellos con tumores resecables tenían una media de sobrevida de 37,72 meses, mientras que aquellos con tumores localmente avanzados tenían una media de sobrevida de 13,47 meses y aquellos con tumores metastásicos tenían una media de sobrevida de 7,69 meses (HR: 0,87; IC95%: 0,31-0,25; p≤0,001). Igualmente, se observó que recibir tratamiento neoadyuvante se asociaba con un mejor pronóstico de sobrevida para los pacientes (HR: 0,32; IC95%: 0,19-0,53; p≤0,001). Asimismo, se llevaron a cabo 5 pancreatectomías con resección metastásica en pacientes oligometastásicos tratados con quimioterapia de rescate, y se encontró que la media de sobrevida para estos pacientes fue de 22,51 meses. Conclusión: La cirugía resectiva en un estadío clínico temprano , presentar valores de CA 19-9 por debajo de 200 U/mL y haber recibido quimioterapia neoadyuvante se correlaciones estadísticamente con una mayor esperanza de sobrevida.Objective: The objective of this study is to analyze the epidemiological presentation and survival of patients with pancreatic ductal adenocarcinoma according to their clinical stage and the type of intervention performed, in a cohort of patients treated at a clinic in Lima, Peru. Materials and methods: A retrospective cohort study evaluated patients diagnosed with pancreatic ductal adenocarcinoma from January 2015 to February 2021, considering various epidemiological factors, radiological findings, oncological staging, receipt of neoadjuvant or adjuvant chemotherapy, undergoing surgery, and post-intervention survival. Results: Out of the 249 patients analyzed, 75 of them required resective surgery. Among the main findings, it was observed that those with a CA 19-9 level below 200 U/mL had a higher median survival compared to those with a CA 19-9 level above 200 U/mL (HR: 1.96; 95% CI: 0.18-0.53; p≤0.001). Furthermore, when comparing patients according to their stage, those with resectable tumors had a median survival of 37.72 months, while those with locally advanced tumors had a median survival of 13.47 months, and those with metastatic tumors had a median survival of 7.69 months (HR: 0.87; 95% CI: 0.31-0.25; p≤0.001). Additionally, receiving neoadjuvant treatment was associated with a better prognosis of survival for patients (HR: 0.32; 95% CI: 0.19-0.53; p≤0.001). Furthermore, 5 pancreatectomies with metastatic resection were performed in oligometastatic patients treated with salvage chemotherapy, and the median survival for these patients was 22.51 months. Conclusion: Resective surgery at an early clinical stage, CA 19-9 levels below 200 U/mL, and receiving neoadjuvant chemotherapy are statistically correlated with a higher overall survival
Hiperlaxitud y su tratamiento desde la fisioterapia
No full textLa hiperlaxitud ligamentaria llamada también hiperlaxitud articular es la movilidad excesiva de las articulaciones sin provocar dolor alguno las principales estructuras músculo articulares implicadas son cuello hombro cintura cadera rodillas y tobillos, es más habitual en mujeres que en hombres
Alzheimer, la pandemia del siglo XXI
Get PDF«Demencia» es un término genérico para referirse a varias enfermedades, en su mayoría progresivas, que afectan a la memoria, a otras capacidades cognitivas y al comportamiento, y que interfieren notablemente en la capacidad de la persona para llevar a cabo las actividades cotidianas.
La forma más común de demencia es la enfermedad de Alzheimer, que puede representar entre un 60% y un 70% de los casos
Comunicado de Seguridad de Farmacovigilancia Nº 03-2023. Linezolid y síndrome serotoninérgico concomitante con antidepresivos
No full textInformación para profesionales de la saludRecientemente se ha cuestionado el uso de medicamentos antidepresivos y su concomitante con linezolid en pacientes depresivos debido a una posible interacción farmacológica. En ese sentido, se han publicado estudios que investigan esta posible asociación, los cuales sus resultados son descritos en el comunicado publicado
Confluent cavitated nodules in invasive mucinous adenocarcinoma: A case report
Get PDFInvasive mucinous adenocarcinoma is a rare variant of lung adenocarcinoma. Here, we present the case of a
patient with invasive mucinous adenocarcinoma with cavitary lung lesions. A 61-year-old painter-and-bricklayer.
She was admitted due to mMRC2 dyspnea, a dry cough that during hospitalization mobilizes dense, abundant
secretions, and becomes demanding. Differential diagnoses were made based on clinical symptoms and images,
performing multiple laboratory tests ruling out immunosuppression, and two video-bronchofibroscopies finding
the diagnosis in the transbronchial lung biopsy: Invasive mucinous adenocarcinoma that would explain the
abundant bronchorrhea, advanced stage and poor prognosis led to ventilatory failure and death of the patient
Laparoscopic cholecystectomy with common bile duct exploration in situs inversus totalis patient
Get PDFSe presenta el caso de un paciente varón de 77 años con diagnóstico de colecistitis crónica calculosa y coledocolitiasis, con antecedente de situs inversus totalis. Se le realizó una colecistectomía con exploración de vías biliares laparoscópica, utilizando la “técnica francesa en espejo”, con extracción de los cálculos. El paciente evolucionó favorablemente. El objetivo del presente trabajo es dar a conocer el caso clínico que es poco frecuente su reporte en la literatura mundial (solo 9 casos). Su importancia radica en que sería el primer reporte de caso clínico publicado de una colecistectomía y exploración de vías biliares laparoscópica con retiro del cálculo en colédoco en un paciente con situs inversus totalis, realizado en el Perú.We present the case of a 77-year-old male patient with a diagnosis of chronic calculous cholecystitis and choledocholithiasis, with a history of situs inversus totalis. Therefore, a laparoscopic cholecystectomy with common bile duct exploration were performed, using the “french mirror technique”, with stone extraction. Patient evolved favorably. The aim of this study is to present this clinical case that is rarely reported in the world literature (only 9 cases). Its importance lies in the fact that it would be the first published clinical case report of a laparoscopic cholecystectomy and bile duct exploration with removal of the common bile duct stones in a patient with situs inversus totalis, performed in Peru
Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 050-DETS-IETSI-2023. Eficacia y seguridad del procedimiento de compresión como tratamiento del linfedema en pacientes adultos con cáncer de mama sometidos a disección radical de axila o radioterapia.
No full textDocumento elaborado según Resolución de Institución de Evaluación de Tecnologías
en Salud e Investigación N° 97-IETSI-ESSALUD-2022En este documento se plasma la evaluación de la eficacia y seguridad del uso del procedimiento de compresión como tratamiento del linfedema en pacientes adultos con cáncer de mama sometidos a disección radical de axila o radioterapia; cuyos resultados sustentaron la aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud
Revisión rápida de manejo domiciliario de dolor en pacientes con enfermedad avanzada oncológica y no oncológica
Get PDFLa atención domiciliaria es aquella modalidad de asistencia programada que lleva al domicilio
del paciente, los cuidados y atenciones biopsicosociales y espirituales. La OMS indica que los
cuidados paliativos en domicilio deben ser brindados a personas con problemas de salud
crónicos que limitan la vida, como el cáncer, enfermedades cardíacas, renales y respiratorias
avanzadas, VIH / SIDA y trastornos neurológicos crónicos, en el hogar donde vive el paciente.
Constituye un recurso que tiene como objetivo mejorar la calidad de vida del paciente mediante
la prevención y el alivio del sufrimiento involucrando a la familia en este proceso