Repositorio Institucional EsSalud
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Contaminación por metales pesados
El agua contiene metales pesados de forma natural; sin embargo su incremento, aunque a veces también viene determinado por su enriquecimiento natural al pasar por acuíferos en los que hay rocas con una elevada concentración de esta materia, mayoritariamente está vinculado a la actividad humana, como la minería y la industria, que genera residuos como el plomo El mercurio el cadmio el Arsénico y el cromo que llegan a los ríos y contaminan las aguas subterráneas
Comunicado de Seguridad de Farmacovigilancia Nº 17-2023. Acidosis láctica y metformina
Información para profesionales de la saludLa Agencia Nacional para la Seguridad de Medicamentos y Productos Sanitarios de Francia (ANSM) emitió una alerta sobre el uso de metformina y el riesgo de acidosis láctica, a pesar de que este problema ya está mencionado en la ficha técnica del producto. La agencia busca reducir este efecto adverso grave en la población, especialmente en pacientes con insuficiencia renal. La acidosis láctica es una condición poco frecuente pero potencialmente fatal, caracterizada por una acumulación de ácido láctico en el organismo. Los síntomas incluyen hiperventilación y dolor abdominal, entre otros
Ascendencia genética, raza y gravedad de la cirrosis aguda descompensada en América Latina
BACKGROUND & AIMS: Genetic ancestry or racial differences in health outcomes
exist in diseases associated with systemic inflammation (e.g., Covid-19). This study
aimed to investigate the association of genetic ancestry and race with acute-onchronic liver failure (ACLF), which is characterized by acute systemic inflammation,
multi-organ failure and high risk of short-term death.
METHODS: This prospective cohort study analyzed a comprehensive set of data
including genetic ancestry and race, among several others, in 1274 patients with
acutely decompensated cirrhosis (ADC) who were nonelectively admitted to 44
hospitals from 7 Latin American countries.
RESULTS: 395 (31.0%) had ACLF of any grade at enrollment. Patients with ACLF
had higher median percentage of Native American genetic ancestry and lower
median percentage of European ancestry than patients without ACLF (22.6% vs
12.9% and 53.4% vs 59.6%, respectively). The median percentage of African genetic
ancestry was low among patients with ACLF and among those without. In terms of
race, a higher percentage of patients with ACLF than patients without ACLF were
Native Americans and a lower percentage of patients with ACLF than patients without
were European Americans or African Americans. In multivariable analyses that
adjusted for differences in sociodemographic and clinical characteristics, the odds
ratio for ACLF at enrollment was 1.08 (95% confidence interval [CI], 1.03-1.13) with
Native American genetic ancestry and 2.57 (95% CI, 1.84-3.58) for Native American
race vs. European American race
Comunicado de Seguridad de Farmacovigilancia Nº 14-2023. Actualización de seguridad: Isotretinoína
Información para profesionales de la saludLa Comisión Europea de Medicamentos de uso Humano reconoce el impacto significativo de los riesgos asociados a este fármaco, especialmente en lo que concierne a sus efectos sexuales y psiquiátricos. Por lo mencionado, se están implementando nuevas estrategias para abordar dichos efectos con el objetivo de realizar un seguimiento más controlado y mejorar significativamente la seguridad del pacient
Cáncer oral
Es la distinción entre diferentes tipos de lesiones que pueden presentarse en la
cavidad bucal que nos van a permitir hacer una diferencia clara entre las
diferentes presentaciones diferentes este que pueden pulsar con una
hinchazón otras no y que siendo hinchazones podrían no tener alteraciones en la forma de la cara
Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 048-DETS-IETSI-2023. Eficacia y seguridad de ceftazidima-avibactam en pacientes adultos con infección por bacterias gramnegaticas productoras de carbapenemasas
Documento elaborado según Resolución de Institución de Evaluación de Tecnologías
en Salud e Investigación N° 97-IETSI-ESSALUD-2022En este documento se plasma la evaluación de la eficacia y seguridad del uso del ceftazidima-avibactam en pacientes adultos con infección por bacterias gramnegaticas productoras de carbapenemasas; cuyos resultados sustentaron la aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud
Treatment-induced neuropathy of diabetes: an update
Background and aims: Treatment-induced neuropathy of diabetes is an acute small-fibre
neuropathy associated with rapid glycaemia improvement.
Methods: This study is a narrative review carried out based on a bibliographic review,
using articles indexed in PubMed/Medline and Scielo.
Results: This entity is more frequent in adult patients with poor previous glycaemic control.
Its precise pathophysiology is unknown, but it is likely related to unrestored microcirculation
changes that occurred during the hyperglycaemic period. It presents with intense, sudden
neuropathic pain and autonomic dysfunction after a rapid glycaemic correction and a poorer
analgesic response than in diabetic neuropathy.
Conclusions: Since rapid glycaemia correction is the cause of this problem, clinical practice
guidelines that can help physicians to prevent, diagnose and manage this entity should be
developed. Copyright © 2023 John Wiley & Sons
¿Qué sucede con mi hij@?: Cambios en la Adolescencia
La adolescencia es el periodo de la vida de la persona comprendido entre la aparición de la pubertad, que marca el final de la infancia, y el inicio de la edad adulta, momento en que se ha completado el desarrollo del organism
Criterios Diagnósticos de la Diabetes 2023
El objetivo de la conferencia es dar a conocer las pruebas de laboratorio que se usan para el diagnostico de la diabetes, basándose en una revisión académica de la Asociación Americana de la Diabetes y de otras referencias de la temática en mención
Comunicado de Seguridad de Farmacovigilancia Nº 27-2023. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina asociado a disfunción sexual y excitación genital persistente
Información para profesionales de la saludEl ácido valproico se utiliza ampliamente para tratar diversas formas de epilepsia y episodios maníacos en el trastorno bipolar. Sin embargo, un estudio preliminar de la Agencia Europea de Medicamentos sugiere una posible relación entre la exposición paterna al valproato y trastornos en el desarrollo neurológico en niños. La investigación indica un aumento del riesgo de alteraciones en el neurodesarrollo en niños cuyos padres fueron expuestos al valproato hasta tres meses antes de la concepción. Aunque se están analizando más datos, algunas agencias europeas sugieren medidas preventivas, como considerar anticonceptivos, hasta que se obtengan resultados finales del estudio debido a ciertas limitaciones en la investigación actual