Repositorio Institucional EsSalud
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Infarto de miocardio
No full textLa enfermedad coronaria es la causa individual mas frecuente de muerte y discapacidad en todos los países del mundo, mas de siete millones de personas mueren cada año como consecuencia de la cardiopatía isquémica – 12.8 % del total de muerte
Comunicado de Seguridad de Farmacovigilancia Nº 02-2023. Seguridad de los antifúngicos triazólicos
No full textInformación para profesionales de la salud"Basados en un estudio de farmacovigilancia se describe los
problemas de seguridad importantes asociados a los diferentes antifúngicos triazólicos, los resultados muestran asociación de su uso y el desarrollo de trastornos endocrinos, trastornos congénitos, familiares y genéticos, trastornos del metabolismo y de la nutrición, trastornos de la piel y trastornos del tejido subcutáneo.
Una nueva técnica quirúrgica para la reducción de la aurícula izquierda en la aurícula izquierda gigante
No full textObjective: The study objective was to evaluate the safety and clinical and echocardiographic outcomes of a new surgical technique in adult patients diagnosed with a giant left atrium.
Methods: We analyzed a cohort of patients who underwent left atrium reduction surgery between January 2016 and June 2020 performed by a specialized surgical team in 2 national reference centers in Lima, Peru. We assessed the major adverse valvular-related events and the New York Heart Association functional class as primary clinical outcomes. Also, our primary echocardiographic endings were the diameter, area, and volume of the left atrium. We assessed these variables at 3 time periods: baseline (t0), perioperative period (t1), and extended follow-up (t2: 12 ± 3.4 months). We carried out descriptive and bivariate exploratory statistical analysis for dependent measures.
Results: We included 17 patients, 70.6% of whom were women. Rheumatic mitral valve disease (76.5%) was the main etiology. We performed 14 (82.4%) mitral valve replacements and 3 repairs. Major adverse valvular-related events occurred in 1 patient (5.9%) (hemorrhagic stroke) at t1. A significant reduction in the size of the left atrium was observed: diameter (77 mm vs 48 mm, P < .001), area (75 cm2 vs 31 cm2, P < .001), and volume (332 cm3 vs 90 cm3, P < .001). Compared with t0 and t1, these echocardiographic findings remained without significant changes during t2.
Conclusions: Our surgical left atrium reduction technique was associated with improved clinical functionality and reduced left atrium measures in patients with a giant left atrium undergoing mitral valve surgery.Objetivo: El objetivo del estudio fue evaluar la seguridad y los resultados clínicos y ecocardiográficos de una nueva técnica quirúrgica en pacientes adultos con diagnóstico de aurícula izquierda gigante.
Métodos: Analizamos una cohorte de pacientes que se sometieron a cirugía de reducción de aurícula izquierda entre enero de 2016 y junio de 2020 realizada por un equipo quirúrgico especializado en 2 centros de referencia nacional en Lima, Perú. Evaluamos los principales eventos adversos relacionados con las válvulas y la clase funcional de la New York Heart Association como resultados clínicos primarios. Además, nuestras terminaciones ecocardiográficas primarias fueron el diámetro, el área y el volumen de la aurícula izquierda. Evaluamos estas variables en 3 períodos de tiempo: basal (t0), período perioperatorio (t1) y seguimiento prolongado (t2: 12 ± 3,4 meses). Se realizó análisis estadístico exploratorio descriptivo y bivariado para medidas dependientes.
Resultados: Se incluyeron 17 pacientes, el 70,6% de los cuales eran mujeres. La valvulopatía mitral reumática (76,5%) fue la principal etiología. Realizamos 14 (82,4%) reemplazos de válvula mitral y 3 reparaciones. En 1 paciente (5,9 %) (ictus hemorrágico) se produjeron eventos adversos importantes relacionados con las válvulas en t1. Se observó una reducción significativa del tamaño de la aurícula izquierda: diámetro (77 mm vs 48 mm, p < 0,001), área (75 cm 2 vs 31 cm 2 , p < 0,001) y volumen (332 cm 3 vs 90 cm 3 , p < 0,001). En comparación con t0 y t1, estos hallazgos ecocardiográficos permanecieron sin cambios significativos durante t2.
Conclusiones: Nuestra técnica quirúrgica de reducción de la aurícula izquierda se asoció con una mejor funcionalidad clínica y una reducción de las medidas de la aurícula izquierda en pacientes con una aurícula izquierda gigante sometidos a cirugía de válvula mitral
Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 011-DETS-IETSI-2023. Eficacia y seguridad de secukinumab en pacientes adultos con artritis psoriásica activa axial con falla al tratamiento con terapia convencional y a los anti-TNF disponibles en EsSalud (etanercept y adalimumab)
No full textEn este documento se plasma la evaluación de la eficacia y seguridad del uso del producto farmacéutico secukinumab en pacientes adultos con artritis psoriásica activa axial con falla al tratamiento con terapia convencional y a los anti-TNF disponibles en EsSalud (etanercept y adalimumab); cuyos resultados sustentaron la no aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud
Leptospirosis: contaminación del agua y alimentos
No full textLa zoonosis mundial y endémica en países con climas húmedos subtropicales y tropicales afecta a los animales domésticos silvestres y accidentalmente al hombre, es causada por una bacteria espiroqueta del género leptospira con una con una de 200 variedades serológicas o cero variedades, se adquiere por contacto directo con orina de animales infectados y por ambiente contaminado por orina la transmisión interrumana es muy rara
Vigilancia, prevención y control del síndrome de Guillain-Barré
Get PDFEl síndrome de Guillain-Barré (SGB) es una enfermedad inflamatoria del sistema nervioso periférico y es la causa más común de parálisis flácida aguda, con una incidencia global anual de aproximadamente 1-2 casos por cada 100 000 personas por año. El SGB ocurre con más frecuencia en hombres que en mujeres y la incidencia aumenta con la edad, si bien todos los grupos etarios pueden verse afectados
Leche materna: composición, importancia y beneficios
No full textLa leche humana es un fluido que tiene una estructura sustancial en forma de compartimentos que permite que los nutrientes y las sustancias bioactivas se han secuestradas dentro de sus diversos compartimento
Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 007-DETS-IETSI-2023. Eficacia y seguridad de lacosamida como tratamiento complementario en pacientes pediátricos con epilepsia focal refractaria.
Get PDFDocumento elaborado según Resolución de Institución de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación N° 97-IETSI-ESSALUD-2022En este documento se plasma la evaluación de la eficacia y seguridad del uso del producto farmacéutico lacosamida como tratamiento complementario en pacientes pediátricos con epilepsia focal refractaria; cuyos resultados sustentaron la aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud
Prevalence of multidrug-resistant bacteria in a public hospital located in the highlands of Peru
Get PDFIntroducción. La resistencia antibiótica es una de las mayores amenazas para la salud global. Una de las estrategias para su control, es la vigilancia microbiológica. Objetivo. Describir la variación de la prevalencia de cepas multidrogoresistentes (MDR) de las bacterias más frecuentemente aisladas en muestras clínicas de pacientes atendidos en un hospital de tercer nivel de una ciudad de altura en el Perú, y determinar los factores asociados a su aislamiento. Además, evaluar la prevalencia de otros fenotipos de resistencia. Métodos. Se realizó un estudio observacional transversal a partir de una cohorte histórica de aislamientos entre los años 2012 y 2019. Resultados. La prevalencia general de cepas MDR fue 74,1%, observándose una tendencia a la disminución de la prevalencia anual de cepas de MDR en cinco de las nueve bacterias analizadas. Los factores asociados a cepas MDR se correspondían con los descritos previamente: sexo masculino, edad mayor a 75 años y hospitalización en servicios de cuidados intensivos. Además, se observó un incremento en la prevalencia de otros fenotipos de resistencia. Conclusión. Se encontró una alta prevalencia de cepas MDR en todas las bacterias evaluadas, asociadas a factores previamente descritos.Introduction. Antibiotic resistance is one of the greatest threats to global health. One of the strategies for its control is microbiological surveillance. Objective. To describe the variation of the prevalence of multidrug-resistant strains (MDR) of the most frequently isolated bacteria in clinical samples of patients treated at a tertiary care hospital in a high-altitude city in Perú and the factors associated with its isolation. Also, to assess the prevalence of other resistance phenotypes. Results. The general prevalence of MDR strains was 74,1%, observing a downward trend in the annual prevalence of MDR strains in five of the nine bacteria included. The factors associated with MDR strains corresponded to those previously described: male sex, age over 75 years, and hospitalization in intensive care services. In addition, an increase in the annual prevalence of other resistance mechanisms was evidenced. Conclusions. A high prevalence of MDR strains was found in all the bacteria evaluated, associated with previously described factors
Herpes Zoster y neuralgia post herpética
No full textEl herpes zoster es una enfermedad infecciosa, aguda y autolimitada, es la reactivación del virus de la varicela zóster, este cuadro sintomático es de aparición repentina que afecta a nivel de la piel y los nervios periféricos