Repositorio Institucional EsSalud
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Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 009-DETS-IETSI-2023. Eficacia y seguridad del espaciador intervertebral lumbar anterior de polieteretercetona con sistema de bloqueo de anclaje en pacientes adultos con enfermedad degenerativa del disco lumbar, que no responden a tratamiento conservador
No full textEn este documento se plasma la evaluación de la eficacia y seguridad del uso del dispositivo médico espaciador intervertebral lumbar anterior de polieteretercetona con sistema de bloqueo de anclaje en pacientes adultos con enfermedad degenerativa del disco lumbar, que no responden a tratamiento conservador; cuyos resultados sustentaron la aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud
Clinical practice guideline for the management of acute pancreatitis in the social security of Peru (Essalud)
Get PDFEl presente artículo resume la guía de práctica clínica (GPC) para el manejo de la pancreatitis aguda en el Seguro Social del Perú (EsSalud). Su objetivo es proveer recomendaciones clínicas basadas en evidencia para el manejo de la pancreatitis aguda en EsSalud. Se conformó un grupo elaborador de la guía (GEG) que incluyó médicos especialistas y metodólogos. El GEG formuló 7 preguntas clínicas a ser respondidas por la presente GPC. Se realizó búsquedas sistemáticas de revisiones sistemáticas y –cuando fue considerado pertinente– estudios primarios en PubMed durante el 2022. Se seleccionó la evidencia para responder cada una de las preguntas clínicas planteadas. La certeza de la evidencia fue evaluada usando la metodología Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). En reuniones de trabajo periódicas, el GEG usó la metodología GRADE para revisar la evidencia y formular las recomendaciones, los puntos de buenas prácticas clínicas y flujogramas correspondientes. Finalmente, la GPC fue aprobada con Resolución N° 105-IETSI-ESSALUD-2022. La presente GPC abordó 7 preguntas clínicas sobre fluidoterapia, momento de inicio de nutrición enteral, analgesia, tipo de nutrición, tratamiento antibiótico y quirúrgico. En base a dichas preguntas se formularon 8 recomendaciones (1 fuerte y 7 condicionales), 13 BPC, y 1 flujograma. El presente artículo resume la metodología y las conclusiones basadas en evidencia de la GPC para el manejo de la pancreatitis aguda en EsSalud.This article summarizes the clinical practice guideline (CPG) for the management of acute pancreatitis in the Social Security of Peru (EsSalud), to provide evidence-based clinical recommendations for the management of acute pancreatitis in EsSalud. A guideline development group (GEG) was formed that included medical specialists and methodologists. The GEG formulated 7 clinical questions to be answered by this CPG. Systematic searches of systematic reviews and -when considered relevant- primary studies were carried out in PubMed during 2022. The evidence was selected to answer each of the clinical questions posed. The certainty of the evidence was assessed using the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) methodology. In periodic work meetings, the GEG used the GRADE methodology to review the evidence and formulate the recommendations, the points of good clinical practice, and the corresponding flow charts. Finally, the CPG was approved with Resolution No. 105-IETSI-ESSALUD-2022. This CPG addressed 7 clinical questions on fluid therapy, start of enteral nutrition, analgesia, type of nutrition, antibiotic, and surgical treatment. Based on these questions, 8 recommendations (1 strong and 7 conditional), 13 BPCs, and 1 flowchart were formulated. This article summarizes the methodology and evidence-based conclusions of the CPG for the management of acute pancreatitis in EsSalud
Comunicado de Seguridad de Farmacovigilancia Nº 04-2023. Clozapina y miocarditis
No full textInformación para profesionales de la saludRecientemente tanto agencias reguladoras como estudios de farmacovigilancia han investigado sobre la posible asociación entre clozapina y el desarrollo de miocarditis. Se encontraron alrededor de 9 casos de miocarditis que describen una sintomatología que lo profesionales de salud deben conocer y alertar para su atención oportuna
Transtorno de Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH): Mitos y Verdades
No full textEl trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad es un trastorno del neurodesarrollo que se presenta con un patrón persistente de déficit de atención y/ o hiperactividad o impulsividad más frecuente y grave en el observado en sujetos como parte de un desarrollo normal
Polimialgia reumática
No full textLa polimialgia romántica es una enfermedad de etiología desconocida, naturaleza autoinmune, caracterizada por inflamación crónica que va a generar dolor y rigidez músculoesquelética sobre todo comprometiendo la cintura pélvica, escapular y región cervical lo que va a provocar una gran limitación en las actividades de la vida diaria y esto va a generar dependencia de otras personas
Como formar niños y adolescentes resilientes
No full textLa resiliencia es la capacidad para adaptarse y ajustarse a través de la combinación o interacción entre los atributos del individuo y su ambiente familiar, social y cultural que lo posibilitan para superar el riesgo y la adversidad de forma constructiva
Estilo de vida saludable para vivir con Diabetes
No full textLos estilos de vida saludable implican: terapia nutricional, actividad física, atención psicosocial, evitar los hábitos nocivos como fumar, tener una buena salud del sueño; en base a ello la terapia nutricional implica promover y apoyar patrones de alimentación saludables
Trastornos del sueño en la tercera edad
No full textEs la alteración de la continuidad del sueño asociada a queja diurnas relacionadas a la somnolencia, fatiga, síntomas somáticos, alteraciones en el ánimo, cognición o en las actividades ocupacionales, preocupaciones en el sueño o insatisfacción con el sueño
Asociación entre atención prenatal inadecuada y bajo peso al nacer de recién nacidos en Perú: evidencia de una encuesta demográfica y de salud peruana
No full textObjective: To assess the association between inadequate prenatal care (IPNC) and Low birth weight (LBW) in newborns of singleton gestation mothers in Peru.
Methods: We performed a secondary analysis of data from the 2019 Demographic and Health Survey. We included a total of 10,186 women of reproductive age (15–49 years) who had given birth to a singleton child in the last 5 years. The dependent variable was LBW (<2500 g). The independent variables were IPNC (inadequate: when at least one of the IPNC components was absent [number of PNC visits≥6, first PNC visit during the first trimester, compliance with PNC visit contents, and PNC visits provided by trained health personnel]) and each of its components. We evaluated the association using logistic regression models to estimate crude odds ratios and adjusted odds ratios (aOR) and their respective 95% confidence intervals (95%CI).
Results: We found that approximately six out of 100 live births had LBW and that seven out of 10 women had received IPNC. We observed that receiving IPNC (aOR:1.39; 95%CI:1.09–1.77) and having less than six prenatal control visits (aOR:3.20; 95%CI:2.48–4.13) were associated with higher odds of LBW regardless of the mother's age, educational level, occupation, wealth, region, rural origin, ethnicity, sex of the newborns, and place of delivery. While, regarding to the other PNC components, first prenatal control in the first trimester (aOR:0.99; 95%CI:0.76–1.28) and compliance with prenatal control contents (aOR:1.07; 95%CI:0.86–1.34), they were associated with lower and higher odds of LBW, respectively, regardless of the same adjustment variables, but it was not statistically significant.
Conclusions: IPNC and having less than six PNC visits were associated with higher odds of LBW. Therefore, it is very important to implement strategies that ensure access to quality prenatal care is necessary to reduce the consequences of LBW.Objetivo: Evaluar la asociación entre atención prenatal inadecuada (IPNC) y bajo peso al nacer (BPN) en recién nacidos de madres gestantes únicas en Perú.
Métodos: Realizamos un análisis secundario de los datos de la Encuesta Demográfica y de Salud de 2019. Incluimos un total de 10.186 mujeres en edad reproductiva (15-49 años) que habían dado a luz a un hijo único en los últimos 5 años. La variable dependiente fue el BPN (<2500 g). Las variables independientes fueron IPNC (inadecuado: cuando al menos uno de los componentes de IPNC estuvo ausente [número de visitas de PNC ≥6, primera visita de PNC durante el primer trimestre, cumplimiento de los contenidos de la visita de PNC y visitas de PNC brindadas por personal de salud capacitado]) y cada uno de sus componentes. La asociación se evaluó mediante modelos de regresión logística para estimar las odds ratio crudas y las odds ratio ajustadas (ORa) y sus respectivos intervalos de confianza del 95% (IC95%).
Resultados: Encontramos que aproximadamente seis de cada 100 nacidos vivos tenían BPN y que siete de cada 10 mujeres habían recibido IPNC. Observamos que recibir IPNC (ORa: 1,39; IC 95 %: 1,09–1,77) y tener menos de seis visitas de control prenatal (ORa: 3,20; IC 95 %: 2,48–4,13) se asoció con mayores probabilidades de BPN independientemente del estado de la madre. edad, nivel educativo, ocupación, riqueza, región, origen rural, etnia, sexo de los recién nacidos y lugar de parto. Mientras que, respecto a los demás componentes de la PNC, primer control prenatal en el primer trimestre (ORa:0,99; IC95%:0,76-1,28) y cumplimiento de los contenidos de control prenatal (ORa:1,07; IC95%:0,86-1,34), se asociaron con probabilidades más bajas y más altas de BPN, respectivamente, independientemente de las mismas variables de ajuste, pero no fue estadísticamente significativa.
Conclusiones: IPNC y tener menos de seis visitas de PNC se asociaron con mayores probabilidades de BPN. Por lo tanto, es muy importante implementar estrategias que aseguren el acceso a una atención prenatal de calidad necesaria para reducir las consecuencias del BPN
Vulvovaginitis
No full textSe presenta cuando la parte vaginal a veces puede ser maloliente, no va a depender mucho de la etiología infecciosa del agente causante, pero también vamos a ver edema inflamatorio de la piel de la mucosa, prurito, escozor, ardor, dolor