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Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 008-DETS-IETSI-2024. Eficacia y seguridad de ceftazidima-avibactam en pacientes adultos con infección urinaria complicada causada por Pseudomona aeruginosa multidrogorresistente y con contraindicaciones a colistina.
Get PDFDocumento elaborado según Resolución de Institución de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación N° 97-IETSI-ESSALUD-2022En este documento se plasma la evaluación de la eficacia y seguridad del uso del ceftazidima-avibactam en pacientes adultos con infección urinaria complicada causada por Pseudomona aeruginosa multidrogorresistente y con contraindicaciones a colistina; cuyos resultados sustentaron la aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud
First experience of transbronchial cryobiopsy for diffuse interstitial lung disease in a national hospital in Lima, Peru
Get PDFLa criobiopsia transbronquial se ha descrito como un nuevo método para obtener tejido pulmonar, demostrando buena correlación con las biopsias quirúrgicas, menos complicaciones, costos y estancia hospitalaria. Describimos la primera experiencia con éxito en un hospital nacional de Perú. Paciente mujer de 53 años, con tiempo de enfermedad de cinco años, caracterizado por disnea progresiva. La tomografía mostró patrón no usual de neumonía intersticial (UIP). Estudio reumatológico: anticuerpos antinucleares (ANA) positivo mixto, nuclear moteado 1/2560 y nucleolar 1/5120. El anti - anticuerpos nucleares extraíbles (ENA) fue positivo y los anticuerpos frente al citoplasma de los neutrófilos (ANCA) negativo. La espirometría con capacidad vital forzada (CVF) 1,83 (69%) y prueba de difusión 10,39 (67%). Tras la evaluación del comité multidisciplinario se solicitó biopsia pulmonar. Previa evaluación clínica y funcional, se realizó la criobiopsia con el uso de anestesia general, bloqueador endobronquial profiláctico, guía fluoroscópica y criosonda.correlation with surgical lung biopsies, fewer complications, costs and hospital stay. We describe our first
experience carried out successfully in a national hospital. This is a 53-year-old female patient, with a disease
duration of five years, characterized by progressive dyspnea. Non-UIP standard tomography. Rheumatological
study: mixed positive ANA, speckled nuclear 1/2560 and nucleolar 1/5120. Anti-ENA positive, ANCA negative.
Spirometry with FVC 1.83 (69%) and diffusion test 10.39 (67%). After the evaluation of the multidisciplinary
committee, a lung biopsy was indicated. After clinical and functional evaluation, cryobiopsy was performed
with the use of general anesthesia, prophylactic endobronchial blocker, fluoroscopic guidance and cryoprobe
Dictamen-N°-021-DETS-IETSI-2024. Eficacia y seguridad del sistema de asistencia ventricular izquierda implantable con indicación de terapia de destino en pacientes con falla cardiaca terminal no candidatos a trasplante cardíaco
No full textEn este documento se plasma la eficacia y seguridad del sistema de asistencia ventricular izquierda implantable con indicación de terapia de destino en pacientes con falla cardiaca terminal no candidatos a trasplante cardíaco; cuyos resultados sustentaron la aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud
Imagen multimodal en aortitis relacionada a Ig G4: reporte de caso
Get PDFWe present the case of a 56-year-old patient with fever of unknown origin associated with chest and lumbar pain. Multimodality imaging revealed diffuse peri-aortitis in the thoracic aorta without involvement of the aortic valve, contributing substantially to the diagnosis of Ig G4-associated aortitis. Immunosuppressive therapy was started. Follow-up at five months with cardiac magnetic resonance imaging showed a reduction in the inflammatory process in the thoracic aorta.Presentamos el caso de un paciente de 56 años, con cuadro febril de origen desconocido asociado a dolor torácico y lumbar. La imagen multimodal demostró periaortitis difusa en la aorta torácica sin afectación de la válvula aórtica, lo que contribuyó sustancialmente al diagnóstico de aortitis asociada a Ig4. Se inició tratamiento inmunosupresor. El seguimiento a los 5 meses, la resonancia magnética cardíaca mostró una reducción del proceso inflamatorio en la aorta torácica
Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 009-DETS-IETSI-2024. Eficacia y seguridad de bosentán en pacientes con úlceras digitales asociadas a esclerosis sistémica con falla y/o intolerancia al uso de bloqueadores de canales de calcio y/o inhibidores de la fosfodiesterasa
Get PDFDocumento elaborado según Resolución de Institución de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación N° 97-IETSI-ESSALUD-2022En este documento se plasma la evaluación de la eficacia y seguridad del uso del de bosentán en pacientes con úlceras digitales asociadas a esclerosis sistémica con falla y/o intolerancia al uso de bloqueadores de canales de calcio y/o inhibidores de la fosfodiesterasa; cuyos resultados sustentaron la aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud
Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 002-DETS-IETSI-2024. Eficacia y seguridad de selumetinib para pacientes pediátricos mayores de dos años con neurofibromatosis de tipo 1 y neurofibroma plexiforme sintomático e inoperable
No full textEn este documento se plasma la evaluación de la eficacia y seguridad del uso del selumetinib para pacientes pediátricos mayores de dos años con neurofibromatosis de tipo 1 y neurofibroma plexiforme sintomático e inoperable; cuyos resultados sustentaron la no aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud
Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 006-DETS-IETSI-2024. Eficacia y seguridad de ixekizumab en pacientes adultos con psoriasis severa con respuesta inadecuada o intolerancia a la terapia convencional sistémica (ciclosporina, metotrexate y acitretin) y alto riesgo de infección por tuberculosis
Get PDFDocumento elaborado según Resolución de Institución de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación N° 97-IETSI-ESSALUD-2022En este documento se plasma la evaluación de la eficacia y seguridad del uso del ixekizumab en pacientes adultos con psoriasis severa con respuesta inadecuada o intolerancia a la terapia convencional sistémica (ciclosporina, metotrexate y acitretin) y alto riesgo de infección por tuberculosis; cuyos resultados sustentaron la no aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud
Factors associated with acute coronary syndrome in patients hospitalized for COVID-19
Get PDFObjetivo: Evaluar los factores asociados a síndrome coronario agudo (SICA) en pacientes hospitalizados por COVID-19 en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (Lima, Perú). Materiales y métodos: Estudio de casos y controles. Se captaron a 2 grupos de pacientes con relación al diagnóstico de SICA durante su hospitalización por COVID-19 en el periodo marzo 2020 a marzo 2021 (60 casos y 120 controles). Se midieron factores sociodemográficos, clínicos y datos relacionados al diagnóstico y hospitalización por COVID-19. Se evaluaron las asociaciones, y fuerza de asociación (OR), mediante análisis bivariados no paramétricos y de
regresión logística. Resultados: En el análisis bivariado se observó que los antecedentes de hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca, enfermedad coronaria, cáncer, síndrome coronario agudo previo se encontraron asociados a presentar SICA. Asimismo, durante la hospitalización se observó que la tos, cefalea, presión arterial sistólica y diastólica, trastorno del sensorio, lóbulos afectados, troponinas, proteína C reactiva, neutrófilos, linfocitos y creatinina estuvieron asociados al evento. En el análisis multivariado solo se mantuvieron los antecedentes patológicos mencionados. Conclusión: Si bien la hospitalización por COVID-19 podría estar relacionada a una mayor frecuencia de SICA, los factores observados durante la hospitalización por COVID-19 no afectarían de forma importante a la aparición de SICA.Objective: To evaluate the factors associated with acute coronary syndrome (ACS) in patients hospitalized for COVID-19 at the Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (Lima, Peru). Materials and methods: A case-control study was conducted, recruiting two groups of patients based on the diagnosis of ACS during their hospitalization for COVID-19 between March 2020 and March 2021 (60 cases and 120 controls). Sociodemographic and clinical factors and data related to the diagnosis and hospitalization for COVID-19 were measured. Associations and the strength of association (odds ratio, OR) were assessed using nonparametric bivariate analyzes and logistic regression. Results: In the bivariate analysis, it was observed that a history of arterial hypertension, heart failure, coronary disease, cancer, and previous acute coronary syndrome were found to be associated with presenting SICA (systemic inflammatory response syndrome in children and adolescents). Likewise, during hospitalization, it was observed that cough, headache, systolic and diastolic blood pressure, sensory disorder, affected lobes, troponins, C-reactive protein, neutrophils, lymphocytes, and creatinine were associated with the event. In the multivariate analysis, only the aforementioned pathological antecedents were maintained.Conclusion: Although hospitalization for COVID-19 could be related to a higher frequency of SICA, the factors observed during hospitalization for COVID-19 would not significantly affect the occurrence of SICA
Prevención del déficit de Yodo
No full textEl yodo es un elemento esencial en la alimentación de los seres vivos, sirve para la formación de las hormonas tiroidea que son indispensables para el funcionamiento de las células, también contribuye al crecimiento y mejora de los tejidos especialmente en el cerebro
Comunicado de Seguridad de Farmacovigilancia Nº 33-2023. Recordatorio: Nitrofurantoína y eventos hepáticos y pulmonares
No full textInformación para profesionales de la saludLa MHRA del Reino Unido recientemente recordó a los profesionales de la salud sobre el riesgo de síntomas respiratorios y/o hepáticos asociados a la nitrofurantoína, aunque la ficha técnica ya describe estos eventos. Un estudio señala una falta de conocimiento y monitoreo entre los prescriptores sobre las posibles complicaciones hepáticas o pulmonares durante tratamientos a largo plazo. Aunque estas complicaciones son poco comunes, tienden a afectar más a mujeres durante tratamientos prolongados y no se han observado en tratamientos cortos. El tiempo de manifestación puede variar y suspender el fármaco suele tener un impacto positivo, con recuperación lenta en algunos casos