Repositorio Institucional EsSalud
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Echoes of the pandemic: Contrasting COVID-19 outbreaks in northern Peru
Get PDFPeru reported the second-highest COVID-19 cases in Latin America, after Brazil. The first COVID-19 wave occurred between March–December 2020, and the second occurred between January–September 2021. The differences between these waves remain largely unknown, and there is no comparison between them in Peru. We evaluated the variation in the clinical and epidemiological components of COVID-19-affected patients in both waves in northern Peru by a retrospective study using the clinical follow-up database of Lambayeque and the epidemiological notification form database of NotiWeb. The COVID-19-associated factors during the two waves were determined using simple and multiple regression analysis, and the prevalence ratio (PR) was estimated. During the second wave of COVID-19, there was an increase in cough symptoms in 12.1%, odynophagia in 5.0%, and chills in 16.0% compared with the first wave. The second wave was marked by a higher proportion of affected adolescents and children and a greater percentage of respiratory symptoms than the first wave
Boletín Estadístico Ejecutivo. Enero - setiembre 2024
Get PDFAl mes de setiembre 2024, el número de consultas externas totales realizadas en EsSalud fue de 17 millones 847 mil 786. Del total de consultas, 16 millones 363 mil 427 (91.7%) fueron de Consultas Externa, 921 mil 372 (5.2%) fueron de Consultas de Atención Inmediata, 292 mil 519 (1.6%) fueron de Teleconsultas, 152 mil 048 (0.9%) fueron de Medicina Complementaria y 113 mil 645 (0.6%) de Consultorio Apoyo Descentralizados (itinerante), entre otros
Embolia pulmonar séptica
No full textLa embolia pulmonar se va a subdividir en trombótica, que vienen a ser coágulos de trombos (TEP) y la embolia pulmonar no trombótica, en la cual se encuentras la gaseosa, tumoral, liquido amniótico, grasa y la séptica. La embolia pulmonar séptica se define como la embolización de trombos sépticos, es decir tiene un componente que se han infectado por algún patógeno y que su origen es extrapulmonar
Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 014-DETS-IETSI-2024. Eficacia y seguridad de la citoreducción más quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) para el tratamiento de pacientes adultos con metástasis peritoneal por cáncer de colon.
Get PDFDocumento elaborado según Resolución de Institución de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación N° 97-IETSI-ESSALUD-2022.En este documento se plasma la evaluación de la eficacia y seguridad del uso de la citoreducción más quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) para el tratamiento de pacientes adultos con metástasis peritoneal por cáncer de colon; cuyos resultados sustentaron la no aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud
Dictamen-N°-019-DETS-IETSI-2024. Eficacia y seguridad de L-citrulina oral en pacientes pediátricos con defectos del ciclo de la urea por deficiencia de carbamoil fosfato sintetasa y/o de ornitina transcarbamilasa
No full textEn este documento se plasma la Eficacia y seguridad de L-citrulina oral en pacientes pediátricos con defectos del ciclo de la urea por deficiencia de carbamoil fosfato sintetasa y/o de ornitina transcarbamilasa; cuyos resultados sustentaron la aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud
Evidence validity of multiple-choice questions designed with Microsoft Bing (Copilot)
Get PDFIntroducción: diseñar preguntas de opción múltiple (POM) con Microsoft Bing (Copilot) para
evaluar su calidad e índices psicométricos en educación médica.
Material y métodos: se diseñó un examen de 180 preguntas con Microsoft Bing. Este fue
evaluado por educadores médicos en términos de relevancia y calidad de distractores. Luego,
tras administrarse a estudiantes, se calcularon los índices de dificultad y discriminación.
Resultados: la mayoría de preguntas fueron de alta relevancia y los distractores de alta calidad.
Los índices de discriminación y dificultad de las preguntas fueron aceptables en la mayoría de
preguntas.
Conclusión: Microsoft Bing (Copilot) podría usarse como sustituto de ChatGPT para el diseño de
POM dadas las evidencias de validez recolectadas en el estudio.Introduction: To design multiple-choice questions (MCQs) using Microsoft Bing (Copilot) and
evaluate their quality and psychometric indices in medical education. Materials and methods: A 180-question exam was designed using Microsoft Bing. It was
evaluated by medical educators in terms of relevance and distractor quality. After administering
the exam to students, difficulty and discrimination indices were calculated.
Results: Most questions were highly relevant, and the distractors were of high quality. The
discrimination and difficulty indices were acceptable for the majority of the questions.
Conclusion: Microsoft Bing (Copilot) could be used as a substitute for ChatGPT in designing
MCQs, given the evidence of validity collected in the stud
Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 004-DETS-IETSI-2024. Eficacia y seguridad de hierro carboximaltosa para el tratamiento de déficit de hierro en pacientes adultos con insuficiencia cardiaca crónica con fracción de eyección reducida (FEVI < 50 %) y NYHA clase funcional II a IV
No full textDocumento elaborado según Resolución de Institución de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación N° 97-IETSI-ESSALUD-2022En este documento se plasma la evaluación de la eficacia y seguridad del uso del hierro carboximaltosa para el tratamiento de déficit de hierro en pacientes adultos con insuficiencia cardiaca crónica con fracción de eyección reducida (FEVI < 50 %) y NYHA clase funcional II a IV; cuyos resultados sustentaron la no aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud
Recommendations based on the management of patients with Crohn disease in the Peruvian context. Position paper of the Association for the Study of the Intestine (ASPEIN)
Get PDFLa enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria crónica del tracto gastrointestinal cuya etiología es desconocida, que puede afectar de manera transmural cualquier segmento del intestino y/o la región perineal. A nivel mundial, la incidencia de la enfermedad inflamatoria intestinal se ha incrementado en las últimas décadas, y la misma tendencia ascendente se aprecia en Sudamérica. A nivel nacional, no existen datos oficiales, sin embargo, el incremento en el número de publicaciones en los últimos 20 años, confirma esta tendencia ascendente. La enfermedad de Crohn es una enfermedad olvidada y no cuenta con directrices clínicas implementadas basadas en evidencia que contribuyan con los clínicos en la toma de decisiones, en este sentido, la Asociación Peruana para el Estudio del Intestino considera relevante y oportuno la elaboración de este documento clínico contextualizado para el Perú.Crohn's disease is a chronic inflammatory disease of the gastrointestinal tract whose etiology is unknown, which can transmurally affect any segment of the intestine and/or the perineal region. Worldwide, the incidence of inflammatory bowel disease has increased in recent decades, and the same upward trend can be seen in South America. At national level, there are no official data, however, the increase in the number of publications in the last 20 years confirms this upward trend. Crohn's disease is a forgotten disease and does not have implemented clinical guidelines based on evidence that contribute to clinicians in decision making. In this sense, the Peruvian Association for the Study of the Intestine considers the preparation of this document relevant and timely. clinical contextualized for Peru
Synchronous papillary and medullary thyroid carcinoma: about a case
Get PDFLa existencia sincrónica del carcinoma papilar y medular es muy infrecuente, y pueden tener una presentación discreta o mixta. Aunque su patogénesis no está del todo clara, actualmente se han propuesto diversas teorías que involucran mutaciones genéticas, factores locales y factores ambientales en su aparición. De acuerdo con sus características histológicas, estas son muy variables, y presentan diferentes patrones estructurales. El abordaje terapéutico difiere en ambos tipos histopatológicos, por lo que es importante saber de la existencia sincrónica de estos tumores.The synchronous existence of papillary and medullary carcinoma is infrequent, and they can have a discrete or mixed presentation. About its pathogenesis, it is not entirely clear, however, various theories have currently been proposed where genetic mutations and local and environmental factors involved in its appearance are involved. According to their histological characteristics, these are highly variable, presenting different structural patterns. The therapeutic approach differs in both histopathological types, so it is important to know about the synchronous existence of these tumors
Clinical-surgical characteristics of Peruvian patients undergoing appendectomy. A systematic review
Get PDFObjetivo: describir las características clínicas y quirúrgicas de pacientes peruanos que han sido sometidos a apendicectomía. Material y Métodos: Se realizó una revisión sistemática de las bases de datos PubMed, Scopus, Web of Science, Biblioteca virtual de salud y Scielo siguiendo las guías PRISMA. Se siguió un protocolo registrado en la base de datos del Registro Internacional Prospectivo de Revisiones Sistemáticas (PROSPERO) bajo el número CRD42024517668. La búsqueda finalizó el 24 de enero de 2024. Todos los artículos publicados que tengan las variables sobre las manifestaciones clínicas, estadios de apendicitis, técnica operatoria, tiempo quirúrgico, diagnóstico postoperatorio, infección del sitio operatorio, y estancia hospitalaria. Resultados: Se identificaron 217 estudios producto de la búsqueda en las bases de datos, se incluyeron 10 estudios observacionales que cumplieron con los criterios de inclusión. Se incluyó un total de 1766 pacientes sometidos a apendicectomía (53.45% varones, mayoritariamente entre 25 y 40 años), las manifestaciones postoperatorias incluyeron dolor, náuseas y vómitos. Los estadios más comunes de apendicitis fueron congestiva (10%), flemonosa (20%) y necrosada (22%). La técnica laparoscópica se utilizó en el 35%, la abierta en el 53%, con una duración media de 72 minutos. El diagnóstico identificó apendicitis complicada en el 21% y no complicada en el 36%. Se registró infección del sitio operatorio en el 7%, y la estancia hospitalaria promedio fue de 3.67 días. Conclusiones: El estudio actual resume las características clínicas y quirúrgicas de los pacientes que han sido sometidos a una apendicectomía. Se recomienda la implementación de estrategias preventivas con el objetivo de reducir las posibles complicaciones postoperatorias.Objective:to describe the clinical and surgical characteristics of Peruvian patients who have undergone appendectomy.Material and methods:A systematic review of the databases PubMed, Scopus, Web of Science, Virtual Health Library, and Scielo was carried out following the PRISMA guidelines. A protocol registered in the Prospective International Registry of Systematic Reviews (PROSPERO) database under the number CRD4202424517668 was followed. The search ended on January 24, 2024. All published articles have variables on clinical manifestations, stages of appendicitis, operative technique, operative time, postoperative diagnosis, operative siteinfection, and hospital stay.Results:217 studies were identified from the database search, and 10 observational studies that met the inclusion criteria were included. A total of 1766 patients undergoing appendectomy were included (53.45% male, mostly aged 25–40 years). Postoperative manifestations included pain, nausea, and vomiting. The most common stages of appendicitis were congestive (10%), phlegmonous (20%), and necrotic (22%). Laparoscopic technique was used in 35%, open in 53%, with a mean duration of 72 minutes. Diagnosis identified complicated appendicitis in 21% and uncomplicated appendicitis in 36%. Operative site infection was recorded in 7%, and the mean hospital stay was 3.67 days.Conclusions:The current study summarizes the clinical and surgical characteristics of patients who have undergone appendectomy. The implementation of preventive strategies with the aim of reducing possible postoperative complications is recommended