Repositorio Institucional EsSalud
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Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 038-DETS-IETSI-2025. Eficacia y seguridad del cierre percutáneo con oclusor en pacientes pediátricos prematuros con ductus arterioso persistente no respondedor o con contraindicación a cierre farmacológico
No full textDocumento elaborado según Resolución de Institución de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación N.° 000136-IETSI-ESSALUD-2025En este documento se plasma la evaluación de la eficacia y seguridad del cierre percutáneo con oclusor en pacientes pediátricos prematuros con ductus arterioso persistente no respondedor o con contraindicación a cierre farmacológico; cuyos resultados sustentaron la aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud
I Jornada Internacional de Inteligencia Artificial aplicada a la Telesalud. Resumen académico (Lima, 12 de diciembre de 2025)
No full textEl objetivo general de la jornada internacional de Inteligencia Artificial aplicada a la Telesalud, son; promover la discusión, el intercambio de experiencias y el conocimiento sobre los desafíos, avances y la aplicación práctica de la inteligencia artificial en el desarrollo y la implementación de la telesalud y la salud digital a nivel regional e internacional
Boletín de Telesalud. N° 004-2025/Noviembre
No full textEn este número del boletín, el Centro Nacional de Telemedicina (CENATE), resalta su fortalecimiento a la Atención digital y el acceso a servicios de salud a distancia con nueva normativa de TELESALUD, la Directiva N° 008-GG-ESSALUD-2025, que estandariza la atención virtual en los cuatro ejes: Telemedicina, Telegestión, Telecapacitación y TeleIEC, haciendo a su vez una asistencia técnica de implantación de dicha directiva; asimismo, cuenta detalles de la realización de una auditoría interna del CENATE como acto preparatorio para la recertificación de la ISO 9001 en gestión de la calidad; entre otros temas de interés
Xanthochromia in cerebrospinal fluid as a key tool for the diagnosis of subarachnoid hemorrhage
No full textLa hemorragia subaracnoidea (HSA) es una de las principales causas de accidente cerebrovascular (ACV), con un número creciente de casos en todo el mundo. En Perú, los casos de ACV aumentaron de 10 570, en 2017, a 12 835, en 2018, lo que refleja una tendencia preocupante. Globalmente, se estima que cada año casi 500 000 personas padecen HSA, de los cuales dos tercios ocurren en países con ingresos bajos y medios. Esta patología es especialmente relevante debido a su alta tasa de mortalidad en las primeras 24 horas y las graves secuelas a largo plazo que pueden generar
Comunicado de Seguridad de Farmacovigilancia Nº 01-2025. Insuficiencia renal y dosis segura
No full textLa eficacia y seguridad de un medicamento esta determinada por una adecuada dosis, en casos de disfunción renal, la
farmacocinética del medicamento, especialmente en el proceso de eliminación, se ve afectada. Por ello, es necesario
realizar exámenes que evalúen la función renal, permitiendo ajustar la dosis y alcanzar los objetivos terapéuticos
deseados. La excreción depende principalmente de dos factores; las características del propio medicamento y las características
clínicas del paciente como la edad, función renal, proteinuria, PH sanguíneo, niveles de albumina sérica, masa
muscular, entre otro
Cardiotoxicidad irreversible inducida por trastuzumab: una revisión sistemática basada en un reporte de caso de farmacovigilancia
Full text linkIrreversible cardiotoxicity (IC) induced by trastuzumab (TZB) is a rare but serious adverse event. As a result, its characteristics and the specific factors related to exposure remain poorly understood. This study aims to synthesize and evaluate the existing evidence on IC. We presented a pharmacovigilance case of longterm IC and conducted a systematic review (SR) of the clinical manifestations of cases reported worldwide. We reported the case using the CARE guidelines checklist and assessed the causality using the modified Algorithm of Karch and Lasagna. Following PRISMA guidelines, we conducted the SR using defined terms in PubMed, Embase, Scopus, and Web of Science from inception until June 2023. This SR included five case reports, including the pharmacovigilance case reported by us. While patients exhibited different severe clinical characteristics, receiving TZB at a 6 mg/kg dose was consistent. Despite varying treatment durations, the median time of IC diagnosis was 10 months, and the average difference between the basal and the final left ventricular ejection fraction was roughly 30%. According to the modified Karch and Lasagna algorithm, all cases were ranged from possible to probable. While TZB is generally considered a reversible cardiotoxic antineoplastic, clinicians and regulators must be aware of the potential IC risk with long-term manifestations. Vigilant cardiac monitoring and further research are crucial to better understanding and managing this serious adverse event.La cardiotoxicidad irreversible (CI) inducida por trastuzumab (TZB) es un evento adverso poco frecuente pero grave. Como resultado, sus características y los factores específicos relacionados con la exposición permanecen poco comprendidos. Este estudio tiene como objetivo sintetizar y evaluar la evidencia existente sobre la CI. Presentamos un caso de farmacovigilancia de CI a largo plazo y realizamos una revisión sistemática (RS) de las manifestaciones clínicas de casos reportados a nivel mundial. Reportamos el caso utilizando la lista de verificación de la guía CARE y evaluamos la causalidad empleando el algoritmo de Karch y Lasagna modificado. Siguiendo las directrices PRISMA, llevamos a cabo la RS usando términos definidos en PubMed, Embase, Scopus y Web of Science desde su inicio hasta junio de 2023. Esta RS incluyó cinco informes de casos, incluido el caso de farmacovigilancia identificado en nuestro hospital. Aunque los pacientes presentaron diferentes características clínicas graves, el uso de TZB a una dosis de 6 mg/kg fue consistente. A pesar de la variabilidad en la duración del tratamiento, la mediana del tiempo de diagnóstico de la CI fue de 10 meses, y la diferencia promedio entre la fracción de eyección del ventrículo izquierdo basal y final fue aproximadamente del 30%. Según el algoritmo modificado de Karch y Lasagna, todos los casos se consideraron con una causalidad entre posible y probable. Aunque generalmente se considera a TZB como un antineoplásico con cardiotoxicidad reversible, los clínicos y reguladores deben ser conscientes del riesgo potencial de CI con manifestaciones a largo plazo. Es fundamental un monitoreo cardíaco riguroso y realizar más investigaciones para comprender y manejar mejor este evento adverso grave
Chatbot en fase beta para promoción de la salud nutricional y prevención de enfermedades crónicas: estudio de usabilidad en mayores de 40 años sin diagnóstico de enfermedad. Reporte de resultados de investigación 05-2025
No full textOBJETIVO: Evaluar la aceptabilidad y usabilidad de un Chatbot implementado con inteligencia artificial (IA), diseñado para promover la salud nutricional y prevenir enfermedades crónicas no transmisibles (ENT), en adultos mayores de 40 años sin diagnóstico previo de ENT. Este estudio pretende identificar fortalezas y áreas de mejora a partir de la experiencia del usuario con el Chatbot.
MÉTODO: Se desarrolló un estudio prospectivo de métodos mixtos secuenciales. La intervención consistió en una única sesión donde cada participante interactuó con el Chatbot mediante la aplicación WhatsApp durante aproximadamente 20 a 30 minutos. Posteriormente, se aplicaron dos instrumentos: 1) Un cuestionario inicial para identificar los usuarios que cumplen con los criterios para el estudio y hacer preguntas sobre conocimiento previo; 2) Una escala de usabilidad tipo System Usability Scale (SUS, por sus siglas en inglés). Adicionalmente, se consideraron preguntas de campo abierto para explorar percepciones subjetivas sobre la usabilidad del Chatbot y su efecto en la percepción del usuario sobre los hábitos saludables. Los datos cuantitativos fueron analizados mediante estadística descriptiva y medidas de tendencia central.
RESULTADOS: De los 18 participantes, más del 50% se mostró total o parcialmente de acuerdo con afirmaciones relacionadas con la facilidad de uso, comprensión, utilidad y claridad del chatbot. Aspectos como la navegación, manejo de errores ortográficos y reconocimiento de voz también fueron altamente valorados. La mediana de recomendación del sistema fue 9 (rango: 5–10). Las pruebas multimodales evidenciaron que Nutribot interpretó correctamente mensajes escritos y de voz, así como imágenes de platos de comida y etiquetas nutricionales, generando respuestas útiles, contextualizadas y técnicamente fundamentadas. No obstante, se observaron limitaciones en ambientes ruidosos y en la interpretación de imágenes poco definidas. Las respuestas abiertas revelaron una percepción positiva general, destacando la rapidez, claridad, lenguaje accesible y realismo del chatbot, junto a sugerencias sobre funciones adicionales.
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES: Los resultados preliminares evidencian una alta aceptabilidad del prototipo beta del Chatbot nutricional, particularmente por su facilidad de uso, accesibilidad a través de WhatsApp, y pertinencia de la información proporcionada. Las recomendaciones obtenidas en las entrevistas serán clave para optimizar la herramienta antes de su implementación a mayor escala. Este tipo de intervención tecnológica basada en inteligencia artificial tiene el potencial de convertirse en un recurso efectivo para fortalecer la alfabetización en salud (AS) y fomentar hábitos alimentarios saludables como estrategia preventiva frente a enfermedades crónicas no transmisibles (ENT)
Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 026-DETS-IETSI-2025. Eficacia y seguridad de treprostinil adicionado a sildenafilo más bosentán o macitentan en pacientes adultos con hipertensión arterial pulmonar clase funcional OMS III o IV y en riesgo de mortalidad intermedio-alto o alto, con fracaso a terapia triple con iloprost.
Full text linkDocumento elaborado según Resolución N° 000136-IETSI-ESSALUD-2025En este documento se plasma la evaluación de treprostinil adicionado a sildenafilo más bosentán o macitentan en pacientes adultos con hipertensión arterial pulmonar clase funcional OMS III o IV y en riesgo de mortalidad intermedio-alto o alto, con fracaso a terapia triple con iloprost; cuyos resultados sustentaron la aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud
Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 027-DETS-IETSI-2025. Eficacia y seguridad de emicizumab para pacientes con hemofilia A congénita severa, con difícil acceso venoso y sin inhibidores de factor VIII que requieran profilaxis de episodios hemorrágicos
No full textDocumento elaborado según Resolución N° 000136-IETSI-ESSALUD-2025En este documento se plasma la evaluación de emicizumab para pacientes con hemofilia A congénita severa, con difícil acceso venoso y sin inhibidores de factor VIII que requieran profilaxis de episodios hemorrágicos; cuyos resultados sustentaron la aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud
Endoscopía de columna vertebral en tiempos modernos
No full textLos objetivos de la presente ponencia son; principalmente dar a conocer el desarrollo de la técnica-historia, explicar los fundamentos técnicos-endoscopía y técnicas no endoscópicas, mostrar las evidencias clínicas y los resultados; así mismo dar a conocer algunos casos clínicos ilustrativos e intervenciones tecnológicas en la cirugía, ente otros