Canadian Journal of Bioethics / Revue canadienne de bioéthique
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Jonathan Glover sur la doctrine des actes et omissions : une autre responsabilité négative
No full textIn his book Causing Death and Saving Lives, Jonathan Glover undertakes to criticize the acts and omissions doctrine. This criticism forms the key plank of his stand in applied ethics. Is it possible to defend the idea that an act and an omission, if they have the exact same consequences, shall nevertheless have a different moral significance ? This work is devoted to showing that refuting the acts- and -omissions doctrine amounts to an acceptance of the notion of negative responsibility. Mainly developed by Peter Singer, who was Glover's student in the late 60s, the mere idea of negative responsibility implies that a moral agent is not only responsible for what he does, but also for what he omits to do, precisely because he didn't act. The refutation of the acts- and -omissions doctrine leads Glover to the same conclusions as the upholders of negative responsibility. Among all the moral principles Glover discusses in the second part of Causing Death and Saving Lives, the acts- and -omissions doctrine has the leading role. The analysis of the author's line of argument in the chapters devoted to applied ethics issues reveals that this doctrine could be the fundamental axiom of all deontological theories. Glover's method does not only consists in refutating a doctrine in the theoretical part of his work, in order to show right after in concreto that many opposite theories are implicitly based upon this foundation – and are consequently flimsy. It is much more about showing that negative responsibility and the acts- and -omissions doctrine are not fully symmetric. They do have the same principle status, the former for utilitarianism, the latter for deontology ; but the acts- and -omissions doctrine is the only one whose origin is psychological, rather than moral. Negative responsibility is still not perfectly well-established, because its implications remain problematic, but it comes out of the comparison strengthened.Dans Questions de vie ou de mort, Jonathan Glover fait de la critique de la doctrine des actes et omissions la pierre angulaire de ses positions en éthique appliquée. Comment soutenir en effet qu'un acte et une omission, lorsqu'ils aboutissent exactement aux mêmes conséquences, se voient attribuer une valeur morale différente? Cet article s'attache à montrer que refuser la doctrine des actes et omissions revient à adopter la notion utilitariste de responsabilité négative. Notamment développée par Peter Singer, dont Glover fut le professeur à la fin des années 1960, l'idée de responsabilité négative implique qu'un agent moral est non seulement responsable de ce qu'il fait, mais aussi de ce qu'il ne fait pas, justement en raison du fait qu'il a omis d'agir. La réfutation de la doctrine des actes et omissions amène Glover aux mêmes conclusions que les défenseurs de la responsabilité négative. À partir de cette intuition, nous allons tenter de montrer que l'opposition entre la responsabilité négative et la doctrine des actes et omissions constitue en fait le cœur de l'opposition entre le conséquentialisme et la déontologie : chacune en serait le principe métaéthique fondamental. Cependant, nous allons aussi essayer de souligner que la responsabilité négative et la doctrine des actes et omissions ne sont pas parfaitement symétriques. Au terme de cet article, la responsabilité négative sera toujours loin d'être définitivement assise, car ses implications restent problématiques, mais elle sortira renforcée de la comparaison
L’éthique en archéologie, quels enjeux normatifs? Approches françaises
No full textThe ethical issues facing archaeologists must be considered in close coordination with the legal framework governing their activity. Ethics is defined as a “set of principles and values that guide social and professional behaviour”. It can inspire both laws and professional practices, referring to duties inherent to the exercise of a specific activity. The link between ethics and law, built from these multiple sources, is therefore complex. This contribution aims to understand these multiple forms of normativities and their interactions. Several examples are particularly interesting from this point of view: that of the treatment of funerary archaeology which puts under tension the scientific interest and the principle of human dignity, sometimes also the expression of collective rights; that of scientific production and the sharing of the results and data on which they are based; that of the diligence to be observed in a context of possible looting; and also that of the articulation between scientific and heritage interest. The particular nature of the archaeological heritage, as soon as it is revealed at the moment of a discovery, will give rise to specific rules in both domestic and international law at the intersection of law and deontology, a relationship in which there could be a breach of law by deontology. These forms of internormativity are doubly manifest in the process of patrimonialization and when there is question of the appropriation of tangible elements, such as data.Les questions éthiques auxquelles sont confrontés les archéologues doivent être pensées en articulation étroite avec le cadre juridique qui régit leur activité. L’éthique se définit comme un « ensemble de principes et valeurs guidant des comportements sociaux et professionnels ». Elle peut inspirer tout à la fois des lois, mais elle génère aussi des pratiques professionnelles, renvoyant à des devoirs inhérents à l’exercice d’une activité spécifique. Le lien entre éthique et droit, construit à partir de ces sources multiples, est par conséquent complexe. Il s’agit, dans cette contribution, d’appréhender ces formes multiples de normativités et leurs interactions. Plusieurs exemples sont particulièrement intéressants de ce point de vue : celui du traitement de l’archéologie funéraire qui met en tension l’intérêt scientifique et le principe de dignité humaine, parfois aussi l’expression de droits collectifs ; celui de la production scientifique et du partage des résultats et des données qui en sont à la base ; celui de la diligence à observer dans un contexte de possibles pillages ; et encore celui de l’articulation entre l’intérêt scientifique et l’intérêt patrimonial. La nature particulière du patrimoine archéologique, dès lors qu’il est révélé au seul moment de sa découverte, va susciter dans le droit interne comme dans le droit international des règles particulières au croisement du droit et de la déontologie, rapport dans lequel pourrait se jouer un débordement du droit par la déontologie. Ces formes d’internormativité se manifestent doublement dans le processus de patrimonialisation et lorsque se pose la question de l’appropriation des éléments tangibles comme des données
Contracting Compliance: A Discussion of the Ethical Implications of Behavioural Contracts in the Rehabilitation Setting
No full textThe pervasive use of contracts in healthcare is a source of unease for many healthcare ethicists and patient advocates. This commentary examines the use of such contracts with individuals in rehabilitation settings who have complex medical and behavioural issues. The goals of this paper are to examine the many factors that can lead to contract use, to discuss some legal and ethical implications of contract use, and to assess contract use in light of concerns about health equity. The paper concludes with some practical alternatives to the use of such contracts, and refers specifically to tools that might be borrowed from the field of behavioural therapy.L’utilisation généralisée de contrats dans les soins de santé est une source de malaise pour de nombreux éthiciens de la santé et associations de patients. Ce commentaire examine l’utilisation de tels contrats avec des personnes en milieu de réadaptation ayant des problèmes médicaux et comportementaux complexes. Les objectifs de ce commentaire sont d’examiner les nombreux facteurs qui peuvent conduire à l’utilisation de contrats, de discuter de certaines implications juridiques et éthiques de l’utilisation de contrats et d’évaluer leur utilisation à la lumière des préoccupations relatives à l’équité en matière de santé. Le commentaire conclut par quelques alternatives pratiques à l’utilisation de tels contrats et se réfère spécifiquement aux outils pouvant être empruntés au domaine de la thérapie comportementale
Responsible Access to Data in International Field Research: A Case Study from Tanzania
No full textThis case study illustrates the author's narrative of his experience obtaining local research ethics approval in Tanzania. It highlights the additional requirements a foreign researcher in Tanzania can encounter with visa approval which is a separate process from research ethics approval. While fulfilling the visa requirements may not be directly related to the ethical administration of research per se, it is part of the responsible conduct of research (RCR) which, among others, includes respect for the local laws and procedures of the host country. The narrative shows that a responsible access to field data in such cases requires fulfilling two separate but complimentary processes: local research ethics review and proper visa attainment. Further, an example of an 'irresponsible' access to data is also presented for comparison and examination of the consequences.Cette étude de cas relate l'expérience de l'auteur pour obtenir l'approbation en éthique de la recherche des autorités locales en Tanzanie. Elle met en évidence les exigences supplémentaires relatives à l'obtention d'un visa rencontrées par un chercheur étranger en Tanzanie. Bien que cette démarche soit distincte du processus d'approbation éthique en soi, elle fait partie des prérequis à la conduite responsable de la recherche (CRR) afin de respecter les lois et procédures en vigueur dans le pays hôte. Le récit démontre que deux étapes doivent être complétées pour accéder de façon responsable aux données sur le terrain : l'examen local de l'éthique de la recherche et l'obtention d'un visa adéquat. À titre de comparaison, un exemple "d'accès irresponsable" aux données est présenté et les conséquences de cette pratique sont exposées
Launch of the Canadian Journal of Bioethics/Lancement de la Revue canadienne de bioéthique
No full textUtilisation de données secondaires et signature scientifique lors de l'évaluation d'une intervention en santé mondiale
No full textIn the area of global health, international donors fund many interventions that they want to be effective. They sometimes fund external evaluations, most often conducted by northern researchers, to demonstrate effectiveness. In addition, there are multiple databases, often collected by researchers from the South, useful for this type of study. But the multiplicity of actors, collaborations, issues and potential conflicts of interest pose significant challenges in terms of the use of secondary data and the scientific authorship of publications that may result. This case study offers some thought in this regard.Dans le domaine de la santé mondiale, les bailleurs de fonds internationaux financent de nombreuses interventions dont ils souhaitent l'efficacité. Ils financent ainsi parfois des évaluations externes, le plus souvent menées par des chercheurs du Nord, pour en faire la démonstration. En outre, il existe de multiples bases de données, souvent collectées par les chercheurs du Sud, utiles pour réaliser ce type d'études. Mais cette multiplicité d'acteurs, de collaboration, d'enjeux et de potentiels conflits d'intérêts pose des défis importants sur le plan de l'utilisation de données secondaires et de la signature scientifiques des publications qui peuvent en découler. Cette étude de cas propose une réflexion à cet égard
Haiku, Spiritual Exercises, and Bioethics
No full textPierre Hadot has discussed the deep connections between ancient Western philosophy and spiritual exercises. The author appreciates these connections, but he explains why he explored a different path. He began to write haiku as a form of spiritual practice. He wanted to use these short verses to become more mindful, present, and responsive – in his life and in his work in bioethics. After comparing traditional haiku and modern haiku, the author gives some examples from classical sources. Then he considers how reading and writing haiku might help bioethics to focus less on deliberation and choice, and more on attention and perception. Haiku might help bioethics to attend to the contexts, life conditions, and lifeworlds that shape and situate people’s lives. These short poems might even illuminate some of the backgrounds and existential grounds of ethical life. At the end, the author presents some haiku that he wrote about modern life, young children, older adults, illness, medicine, and death.Pierre Hadot a discuté des liens profonds entre l’ancienne philosophie occidentale et les exercices spirituels. L’auteur apprécie ces liens, mais il explique pourquoi il a exploré une voie différente. Il a commencé à écrire le haïku comme une forme de pratique spirituelle. Il voulait utiliser ces courts versets pour devenir plus attentif, présent et réactif – dans sa vie et dans son travail en bioéthique. Après avoir comparé le haïku traditionnel et le haïku moderne, l’auteur offre quelques exemples à partir de sources antiques. Ensuite, il envisage comment la lecture et l’écriture du haïku pourraient aider la bioéthique à moins se concentrer sur la délibération et le choix, et plus sur l’attention et la perception. Le haïku pourrait aider la bioéthique à s’intéresser aux contextes, aux conditions de vie et aux mondes vécus qui façonnent et situent la vie des gens. Ces poèmes courts pourraient même éclairer certaines des origines et des fondements existentiels de la vie éthique. Finalement, l’auteur présente quelques haïkus qu’il a écrits sur la vie moderne, les jeunes enfants, les personnes âgées, la maladie, la médecine et la mort
Being Ethical in a Context with Limited Ethics Oversight: A Study on Flooding Risk Management by Local Governments in India
No full textThis case describes and reflects on ethical questions that we faced as we obtained permission to conduct research on local government policy implementation processes in India, which has no legal guidelines or REBs for ethical oversight of social science research. We focus on questions of voluntary consent and exposure to unintended risks, where, in this case, staff in local governments might feel coerced to participate based on the institutional permission to conduct research granted by their superiors.Cette étude de cas décrit et illustre les questions éthiques auxquelles nous avons été confrontées lorsque nous avons obtenu l’autorisation de mener des recherches sur les processus de mise en œuvre des politiques du gouvernement local en Inde, qui n’a pas de lignes directrices légales ou de CÉR pour la supervision éthique de la recherche en sciences sociales. Nous nous concentrons sur les questions de consentement volontaire et d’exposition à des risques involontaires, où, dans cette étude de cas, le personnel de gouvernements locaux pourrait se sentir contraint de participer compte tenu de l’autorisation institutionnelle de mener des recherches accordées par leurs supérieurs
Ethical Evaluation and Action Research: Toward New North-South Research Collaborations?
No full textThis case study examines the author's experience gaining ethics approval for an action research project, to build capacity for new North-South research collaborations among graduate students trained in health and environment. It is argued that the ethics review process and action research framework seem to talk past each other. While the former may reinforce the divide between researchers and researched communities, potentially exacerbating North-South power asymmetries, the latter may presume that such asymmetries are overcome too easily through the good intentions of northern researchers, rather than through the work of southern actors to take back power. Considerations are offered for more realistic approaches to ethical North-South research collaborations.Cette étude de cas examine l'expérience de l'auteur en obtenant l'approbation éthique pour un projet de recherche-action, afin de développer des compétences pour de nouvelles collaborations de recherche nord-sud chez les étudiants gradués et formés à la santé et à l'environnement. Les auteurs font valoir que le processus d'évaluation éthique et le cadre recherche-action semblent communiquer entre eux. Alors que le premier pourrait renforcer le fossé entre les chercheurs et les populations étudiées, ce qui pourrait exacerber les asymétries de pouvoir nord-sud, le dernier pourrait supposer que de telles asymétries sont également aisément surmontées grâce aux bonnes intentions des chercheurs du Nord, plutôt que par le travail des acteurs du Sud pour reprendre le pouvoir. Des considérations sont proposées pour des approches plus réalistes de collaborations de recherches éthiques nord-sud