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Editorial
No full textRevista Científica da Faculdade de Medicina de Campos - Volume 10 - Número 1- Junho de 201
FATORES DA TRIAGEM CLÍNICA QUE IMPEDEM A DOAÇÃO DE SANGUE
Get PDFIntroduction: Due to the importance of blood donation, a rigid screening should be performed donor so that the donated blood is able to be transfused, or the donor must be within certain requirements (weight, age, hemoglobin levels ( Hb) / hematocrit (Ht) etc) and do not have certain characteristics and diseases that prevent the donation. Objectives: To evaluate the factors of the trial that prevent blood donation. Methods: documentary study based on tables of the trial the Regional Courts Blood Center (HRC), from chips notification / investigation of fit and unfit donors, for the period from May 2004 to July 2011. Clinical variables of the study They were anemia, hypotension, hypertension, Hb / Ht low, alcoholism, risk for STDs, drug use and hepatitis. The other causes of disability were considered to another and was recorded the total number of candidates for donation characterizing the clinical causes of unfitness to donate blood. The work meets the CNS Resolution 196/96 concerning ethical issues in research with humans. Results: The data obtained in the survey were used in contrast to other data Blood Center of Ribeirão Preto / SP and Hematology Center of São Paulo / SP. The main factors of the trial that prevent the donation in the HRC are: Hb / Ht low, hypertension and risk for STDs. Conclusions: Of the candidates for donation during the study period, 75% of those were qualified as fit and unfit as 25%, a figure above the average of Brazil (10% to 20%).Introdução: Devido à grande importância da doação de sangue, deve ser feita uma rígida triagem dos doadores para que o sangue doado esteja apto a ser transfundido, ou seja, o doador precisa estar dentro de alguns requisitos (peso, idade, níveis de Hemoglobina (Hb) / Hematócrito (Ht) etc) e não possuir certas características e doenças que impeçam a doação. Objetivos: Avaliar os fatores da triagem clínica que impeçam a doação de sangue. Métodos: Estudo documental baseado em tabelas da triagem clínica do Hemocentro Regional de Campos (HRC), a partir das fichas de notificação/investigação dos doadores aptos e inaptos, referente ao período de maio de 2004 a julho de 2011. As variáveis clínicas do estudo foram: Anemia, hipotensão, hipertensão, Hb / Ht baixos, alcoolismo, risco para DST, uso de drogas e hepatite. As demais causas de inaptidão foram consideradas como outras e foi contabilizado o número total de candidatos à doação caracterizando as causas clínicas da inaptidão para doar sangue. O trabalho atende a Resolução 196/96 do CNS, relativa às questões da ética em pesquisas com humanos. Resultados: Os dados obtidos na pesquisa foram utilizados em contraste a outros dados do Hemocentro de Ribeirão Preto/SP e do Centro de Hematologia de São Paulo/SP. Os principais fatores da triagem clínica que impedem a doa- ção no HRC são: Hb / Ht baixos, hipertensão e risco para DST. Conclusões: Dos candidatos à doação no período estudado, 75% dos foram qualificados como aptos e 25% como inaptos, valor acima da média do Brasil (10% a 20%)
A INTERVENÇÃO DA PSICOLOGIA: TENTATIVAS DE SUICÍDIO E URGÊNCIA HOSPITALAR
Get PDFThe purpose of this paper is to present an intervention project psychology service in an emergency hospital in the city of Campos dos Goytacazes, RJ, Brazil. Considering the high prevalence of suicide attempts in the municipality and the care provided in the Ready Hospital Relief in recent years, has built an assistance project in the Psychology Service operates from the host to the patients and their families during medical treatment and the necessary subsequent referrals. Following a predetermined flow, after medical treatment, the psychologist (on duty 24 hours) performs the first evaluation of the patient in the emergency room, a follow-up care through unique listening, provides necessary guidance for the patient to continue treatment in the network health, responsible for the hospital after discharge. This work aims to place the patient in the mental health system, taking as a starting point the psychological care in the emergency room in order to reduce the recurrence of suicide attempts. The partnership established with the Hospital surveillance industry, notifying the cases attended for further epidemiological study has been of fundamental importance for achieving the goals. It is intended that the project will be the starting point for the expansion of reference calls in the mental health network of the municipality.A proposta deste trabalho é apresentar um projeto de intervenção do serviço de Psicologia em um hospital de emergência no município de Campos dos Goytacazes, RJ, Brasil. Considerando a alta prevalência de tentativas de suicídio no município e os atendimentos realizados no Pronto Socorro do hospital nos últimos anos, foi construído um projeto de assistência em que o Serviço de Psicologia atua desde o acolhimento ao paciente e seus familiares, durante o tratamento clínico e nos encaminhamentos posteriores necessários. Seguindo um fluxo previamente determinado, após o atendimento médico, o psicólogo (plantonista nas 24 horas) realiza a primeira avaliação do paciente no Pronto Socorro, dá seguimento à assistência através da escuta singular, fornece orientações necessárias para que o paciente continue o tratamento na rede de saúde, sendo responsá- vel pela alta hospitalar após a alta médica. Este trabalho tem como objetivo inserir o paciente na rede de saúde mental, tendo como ponto de partida o atendimento psicológico no Pronto Socorro com o intuito de diminuir as recidivas de tentativas de suicídio. A parceria estabelecida com o setor de Vigilância Hospitalar, através da notificação dos casos atendidos para posterior estudo epidemiológico tem sido de fundamental importância para a consecução dos objetivos. Pretende-se que o projeto seja o ponto de partida para a ampliação de atendimentos de referência na rede de saúde mental do municípi
ANÁLISE CLÍNICA E EPIDEMIOLÓGICA DA DOENÇA HIPERTENSIVA ESPECÍFICA DA GESTAÇÃO
Get PDFSpecific Hypertension Disease in pregnancy (HDP) is a syndrome that happens at the end of the 2nd trimester of pregnancy, characterized by hypertension and proteinuria. It is estimated that in developed countries, preeclampsia occurs in 6% of pregnant women, as this rate is two to three times higher in developing countries. It presents itself as a major public health problems due to their high rates of morbidity and maternal and perinatal mortality. OBJECTIVES: To analyze the clinical and epidemiological aspects of Pregnancy Specific Hypertension Disease. METHODS: This study by the Cane Planters Hospital (HPC), a regional reference hospital for high-risk pregnancy, in Campos, RJ. 1798 records were studied, pertaining to all pregnant women assisted by the obstetrics service from October 2012 to March 2013. Data collection was designed a form. RESULTS: The prevalence of preeclampsia was 18.24%. Sample 1798 met in service, 40.2% were aged 26-34 years; 41.8% were first pregnancy, these, 8.53% had hypertensive crisis and 2.13%, eclampsia, as major complications. Fetal complications amounted to 8.53% (28/328), and 2.43% (8/328) was due to intra uterine death and 3.96% (13/328) of prematurity. 71.6% of pregnant women had the admission resolution cesarean delivery. CONCLUSIONS: The prevalence of preeclampsia was 18.24%. It is essential to stress the importance of conducting proper treatment and monitoring of pregnant women with preeclampsia, seeking thereby reduce maternal and fetal complications and intrauterine deaths.A Doença Hipertensiva Específica da Gestação (DHEG) é uma síndrome que acontece no final do 2º trimestre da gestação, caracterizada por hipertensão arterial sistêmica e proteinúria. Estima-se que em países desenvolvidos a DHEG ocorra em 6% das gestantes, sendo esta taxa duas a três vezes maior em países subdesenvolvidos. Apresenta-se como um dos principais problemas de saúde pública, devido as suas elevadas taxas de morbidade e mortalidade materna e perinatal. OBJETIVO: Analisar os aspectos clínicos e epidemiológicos da Doença Hipertensiva Específica da Gravidez. MÉTODOS: Estudo documental desenvolvido no Hospital Plantadores de Cana (HPC), hospital referência regional em gestação de alto risco, em Campos dos Goytacazes, RJ. Foram estudados 1798 prontuários, referentes a todas as gestantes assistidas pelo serviço de obstetrícia no período de outubro de 2012 a março de 2013. Para coleta de dados foi elaborado um formulário. RESULTADOS: A prevalência de DHEG foi de 18,24%. Da amostra de 1798 atendidas no Serviço, 40,2% encontravamse na faixa etária de 26 a 34 anos; 41,8% eram primigestas, destas, 8,53% tiveram crise hipertensiva e 2,13%, eclâmpsia, como principais intercorrências. As complicações fetais totalizaram 8,53% (28/328), sendo que 2,43% (8/328) foi decorrente de óbito intra uterino e 3,96% (13/328) de prematuridade. 71,6% das gestantes tiveram como resolu- ção da internação o parto cesariano. CONCLUSÕES: a prevalência de DHEG foi de 18,24%. Torna-se imprescindí- vel ressaltar a importância de se realizar o correto tratamento e acompanhamento das gestantes portadoras de DHEG, buscando, desta forma, diminuir as complicações maternofetais e óbitos intrauterinos
Perfil da terapia farmacológica em crianças que fazem parte do Programa Municipal de atenção integral às pessoas com doença Falciforme e outras Hemoglobinopatias do município de Campos dos Goytacazes - RJ
Get PDFSickle Cell Anemia is a genetic and hereditary disease that affects predominantly among African descent. Incurable disease caused by a change in the hemoglobin beta globin gene causing a hemoglobin S instead of hemoglobin A. The diagnosis is made by the Guthrie test, sickling test, smear test and hemoglobin electrophoresis. Treatment occurs through general and preventive measures to alleviate the symptoms of chronic anemia, sickle cell crises, and susceptibility to infections. The aim of this study was to analyze the profile of pharmacological therapy in children who are part of the Municipal Programme for Comprehensive Care People with sickle cell disease and other hemoglobinopathies in the municipality of Goytacazes, RJ. We conducted an analysed the medical records of 57 children in the program and met the Folic Acid drug being prescribed to 84% of patients. Also were prescribed antibiotics, in which Penicilin G stood out. Medicines that soothe pain, such as dipyrone, sodium diclofenac and morphine were prescribed as SOS for all patients.Anemia Falciforme é uma doença genética e hereditária que acomete predominantemente entre afrodescendentes. Doença incurável causada por uma alteração no gene da globina beta da hemoglobina originando uma hemoglobina S ao invés da hemoglobina A. O diagnóstico é feito através de teste do pezinho, teste de afoiçamento, teste de mancha e eletroforese de hemoglobina. Seu tratamento ocorre por meio de medidas gerais e preventivas no sentido de minorar os sintomas da anemia crônica, crises de falcização e susceptibilidade às infecções. O objetivo desse estudo foi analisar o perfil da terapia farmacológica em crianças que fazem parte do Programa Municipal de Atenção Integral as Pessoas com Doença Falciforme e outras Hemoglobinopatias do município de Campos dos Goytacazes, RJ. Realizou-se uma análise no prontuário de 57 crianças do Programa e encontrou-se o medicamento Ácido Fólico sendo prescrito para 84% dos pacientes. São prescritos também antibioticoterapia, na qual a Penicilina G se destacou. Medicamentos que amenizam a dor, como a Dipirona, Diclofenaco Sódico e Morfina são prescritos como SOS para todos os pacientes
SARCOMA SINOVIAL MONOFÁSICO
Get PDFSynovial Sarcomas (SS) correspond to rare malignancies; represent between 5-10% of soft tissue sarcomas. More prevalent in males (1.2/ 1.0), between 15 and 40 years. Arise from multipotent mesenchymal cells; usually progressing to slow growth; most common in the extremities, especially the legs. There are four histological subtypes described: biphasic, monophasic fibrous, monophasic epithelial and poorly differentiated. The most pathologists consider the SS as a disease of high grade. The five-year survival rate is between 30 and 74%5 . Objective: To describe a case of synovial sarcoma-phase at the elbow joint. Method: We report the case of a patient 48 years old, male, black, married, high school education, farm laborer, residing in Campos-RJ, complaining of increased volume in the left elbow joint, diagnosed by biopsy and study histopathological / immunohistochemical as carrier Monophasic Synovial Sarcoma. Result: Ten months ago, the patient developed increased joint volume in left elbow, evolving with progressive growth of the lesion, the irregular appearance, firm and elastic, with the presence of local inflammatory signs, measuring approximately 12.0 x 12.0 cm on initial clinical evaluation. Study was performed by MRI, punch biopsy histopathology and immunohistochemistry. Conclusion: The Synovial sarcomas are classified as rare malignancies derived from multipotent mesenchymal cells, whose diagnosis requires histopathologic study, MRI, and treatment as early as possible, routinely characterized by resection surgery associated with chemotherapy or radiotherapySarcomas Sinoviais (SS) correspondem a neoplasias malignas raras; representam entre 5 a 10% dos sarcomas de partes moles. Mais prevalente no sexo masculino (1,2 / 1,0), entre 15 e 40 anos. Originam-se de células multipotenciais mesenquimais, evoluindo com crescimento lento, mais comuns nas extremidades, especialmente nos membros inferiores. Há quatro subtipos histológicos descritos: bifásico, fibroso monofásico, monofásico epitelial e mal diferenciados. A maioria dos patologistas considera o SS de alto grau. A sobrevida em cinco anos ocorre entre 30 e 74%5 . Objetivo: Descrever um caso de Sarcoma Sinovial Monofásico na articulação do cotovelo. Método: Relata-se o caso de um paciente 48 anos, masculino, negro, casado, ensino médio completo, trabalhador rural, residente em Campos dos Goytacazes-RJ, com queixa de aumento do volume articular em cotovelo esquerdo, diagnosticado por biópsia e estudo histopatológico/ imunohistoquímico como sendo portador de Sarcoma Sinovial Monofásico. Resultado: Há cerca de 10 meses, paciente iniciou aumento do volume articular em cotovelo esquerdo, evoluindo com crescimento progressivo da lesão, de aspecto irregular e consistência firme e elástica, com presença de sinais flogísticos locais, medindo aproximadamente 12,0 x 12,0 centímetros na avaliação clínica inicial. Foi realizado estudo por Ressonância Nuclear Magnética, punção biópsia histopatológica e estudo Imunohistoquímico. Conclusão: Os Sarcomas Sinoviais são classificados como neoplasias malignas raras, derivadas de células multipotenciais mesenquimais, cujo diagnóstico requer estudo anatomopatológico e por ressonância nuclear magnética e tratamento o mais precoce possível, corriqueiramente caracterizado por ressecção cirúrgica associada à quimioterapia ou radioterapia
PERFIL CLÍNICO-EPIDEMIOLOGICO DOS USUÁRIOS DO CAPSI DR JOÃO CASTELO BRANCO DO MUNICÍPIO DE CAMPOS DOS GOYTACAZES, RJ
Get PDFMental disorders have long been ignored by society and public health policies, it gets worse when it is the children and adolescents mental health, because there is a paucity of epidemiological information about that. OBJECTIVES: As public policy in mental health relatively recent - about ten years and given the paucity of epidemiological studies on the subject , this research aims to delineate the clinical and epidemiological profile of patients accompanied by CAPSi Dr João Castelo Branco in the municipality of Campos Goytacazes in order to contribute to epidemiological data on children and adolescents with mental disorders attended by the municipality and assist the preparation and organization of public policies on mental health to better serve them. METHODS: It is a descriptive, cross-sectional, conducted with data obtained from the medical records of all patients seen in 2014 at the CAPSi in question. RESULTS: Of the 248 records analyzed 66.1% were males; only 7.7% sought the service by spontaneous demand; 48.4% were in semi-intensive treatment regimen; among the main complaints we can highlight the aggression (47.98%), agitation (19.75%), learning disabilities (14.51%). Among the most prevalent diagnosis are the behavioral disorders and emotional disorders (F90-98) corresponding to 40.70% of the diagnoses, followed by mental retardation (F70-79) - 13.06% and pervasive developmental disorders (F84) - 11.55%. CONCLUSIONS: It can be concluded that mental disorders in childhood and youth have a significant prevalence in the population and should be valued the public health policies to meet this demand.Os transtornos mentais foram, por muito tempo, ignorados pela sociedade e pelas políticas públicas de saú- de, isso se agrava quando se trata de saúde mental da infância e adolescência, pois observa-se uma escassez de informações epidemiológicas a esse respeito. OBJETIVOS: Sendo as políticas públicas em saúde mental relativamente recentes – aproximadamente dez anos e dado a escassez de estudos epidemiológicos sobre o assunto, esta pesquisa teve como meta traçar o perfil clínico-epidemiológico dos pacientes acompanhados pelo CAPSi Dr. João Castelo Branco em Campos dos Goytacazes de forma a contribuir com dados epidemiológicos sobre as crianças e adolescentes portadoras de transtornos mentais atendidas pelo município e auxiliar a elaboração e organização de políticas públicas em saúde mental para melhor atendê- las. MÉTODOS: Trata-se de um estudo descritivo, de corte transversal, realizado com dados obtidos dos prontuários de todos os pacientes atendidos no ano de 2014 no dispositivo em questão. RESULTADOS: Dos 248 prontuários analisados 66,1% eram de pacientes do sexo masculino; apenas 7,7% procuraram o serviço por demanda espontânea; 48,4% encontravam-se em regime de tratamento semi-intensivo; dentre as queixas principais podemos destacar a agressividade (47,98%), agitação (19,75%), dificuldade de aprendizado (14,51%). Dentre os diagnósticos mais prevalentes estão os transtornos do comportamento e transtornos emocionais (F90-98) correspondendo a 40,70% dos diagnósticos, seguidos por retardo mental (F70-79) – 13,06% e transtornos globais do desenvolvimento (F84) – 11,55%. CONCLUSÕES: Pode-se concluir que os trantornos mentais na infância e juventude possuem uma prevalência significativa na população, devendo ser valorizadas as políticas publicas de saúde que visem atender esta demanda
Síntese e avaliação da atividade citotóxica in vitro de análogos de alcalóides 3 - alquilpiridínicos contendo o grupo tiossemicarbazona
Get PDFCancer remains a devastating worldwide disease. One characteristic of cancer is the rapid growth of abnormal cells, invading adjacent regions of the body and spreading to other organs. The increase number of cancer cases has driven the search for new antitumor compounds. The goal of chemotherapy is to eliminate cancer cells, preserving the health ones. However, most chemotherapeutic agents has a non-specific action, killing both normal and malignant cells. In this context, compounds with dual action planned by molecular hybridization has a great therapeutic interest. In this work, five new synthetic compounds designed by molecular hybridization of analogs of 3-Alkylpyridine alkaloids covalently linked to a thiosemicarbazone group were tested in vitro against two human tumor cell lines: colon cancer (RKO-AS-45-1) and cervical malignant (HeLa). Cytotoxicity assays were performed by MTT colorimetric method. Compound 3d was the most active of the serie for HeLa (IC50 = 19,48uM) and RKO-AS-45-1 strain (IC50 = 22,28uM). Moreover, it was possible to deduce a correlation between the cytotoxic activity and the side chain´s size of hybrid compounds. In conclusion, the synthesis of hybrid compounds obtained by classical synthetic methods, generating clean products with good yields, is a promising strategy for the development of new antitumor agents.O câncer continua sendo uma doença devastadora e de abrangência mundial. Uma característica do câncer é o crescimento rápido de células anormais, invadindo regiões adjacentes do corpo e se espalhando para outros órgãos. O aumento no número de casos de câncer tem impulsionado a busca por novos compostos antitumorais. O objetivo da quimioterapia é destruir as células neoplásicas, preservando as normais. Entretanto, a maioria dos agentes quimioterápicos possui uma ação não-específica, danificando tanto células malignas quanto normais. Neste contexto, compostos com ação dual planejados por hibridação molecular são de grande interesse terapêutico. Neste trabalho, cinco novos compostos, planejados e sintetizados por hibridação molecular de análogos sintéticos de alcalóides 3-alquilpiridínicos (3-APA) ligados covalentemente a um grupo tiossemicarbazona, foram testados in vitro contra duas linhagens celulares tumorais humanas: câncer de có- lon (RKO-AS-45-1) e carcinoma do colo do útero (HeLa). Os ensaios de citotoxicidade foram realizados pelo método colorimétrico MTT. O composto 3d foi o mais ativo da série, tanto para a linhagem HeLa (IC50=19,48µM) quanto para a linhagem RKO-AS-45-1 (IC50= 22,28µM). Além disso, foi possível inferir uma correlação no aumento da atividade citotóxica de acordo com o aumento da cadeia lateral dos compostos híbridos. Em conclusão, a síntese de compostos híbridos obtidos por meio de metodologias sintéticas clássicas, gerando produtos limpos e com bons rendimentos, mostrou-se uma estratégia promissora para o desenvolvimento de novos agentes antitumorais
Tumor Neuroendócrino no pós-operatório tardio de cirurgia bariátrica:Relato de Caso
Get PDFGastric bypass comprise a set of surgical techniques, with scientific backing, with or without the use of orthotics, designed to promote weight reduction and treatment of diseases that are associated with and / or are aggravated by obesity. Neuroendocrine tumors are epithelial neoplasms with neuroendocrine differentiation predominant. They are rare neoplasms, with slow-growing and are characterized by the ability to store and secrete peptides and neuroaminas. This paper aims to report a case of a patient who presented a neuroendocrine tumor being in this clinical follow-up after bariatric surgery performed.As cirurgias bariátricas compõem um conjunto de técnicas cirúrgicas, com respaldo científico, com ou sem uso de órteses, destinadas à promoção de redução ponderal e ao tratamento de doenças que estão associadas e/ou que são agravadas pela obesidade. Tumores neuroendócrinos são neoplasias epiteliais com diferenciação neuroendócrina predominante. São neoplasias raras, de crescimento lento e se caracterizam pela capacidade de armazenar e secretar peptídeos e neuroaminas. O presente trabalho tem como objetivo relatar o caso de um paciente que apresentou um tumor neuroendócrino estando este em seguimento clínico após ter realizado uma cirurgia bariátrica
Estudo comparativo entre os Fármacos de primeira escolha no tratamento do diabetes mellitus em hospitais de referência do Município de Campos dos Goytacazes, RJ
Get PDFDiabetes mellitus is a metabolic disorder characterized by hyperglycemia resulting from deficiency of insulin secretion by the B cells of the pancreas. Diagnosis is made through aglicemia (glucose blood) level in fasting. Its treatment can be pharmacological and non-pharmacological. Among the pharmacological methods are included oral hypoglycemic agents and insulin therapy. The non-pharmacological methods include regular physical exercise, treatment of hypertension and obesity, the non-use of tobacco and alcohol, among others. The goal of this research is to compare the most commonly prescribed medications for the treatment of Diabetes Mellitus with 40 SUS patients, through a cross-sectional study. The main outcomes were the number of patients taking each drug, as well as time of use, dosage, frequency of use and adverse effects. We conclude that metformin is indicated as first choice drug for the control of Diabetes Mellitus in SUS patients in the University Hospital Alvaro Alvim and Santa Casa de Misericordia de Campos.Diabetes Mellitus é uma doença metabólica, caracterizada por uma hiperglicemia que resulta da deficiência de secreção de insulina pelas células B do pâncreas. O diagnóstico é feito através de um teste de dosagem sanguínea da glicemia (ou glicose) em jejum. Seu tratamento pode ser farmacológico ou não farmacológico. Dentre os métodos farmacológicos estão incluídos os hipoglicemiantes orais e a insulinoterapia. Já os métodos não farmacológicos incluem a prática de exercícios físicos regulares, tratamento de hipertensão e obesidade, não fazer uso de tabaco e álcool, dentre outros. O objetivo dessa pesquisa é comparar os medicamentos mais prescritos para o tratamento do Diabetes Mellitus com 40 pacientes atendidos pelo SUS, através de um estudo do tipo transversal. Os principais resultados foram a quantidade de pacientes que fazem uso de cada medicamento, assim como o tempo de utilização, dosagem, frequência da utilização e os efeitos adversos. Concluímos que a metformina é a indicada como medicamento de primeira escolha para o controle do Diabetes Mellitus nos pacientes atendidos pelo SUS no Hospital Escola Álvaro Alvim e Santa Casa de Misericórdia de Campos