Portal de Publicações da Faculdade de Medicina de Campos
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Epidemia de Chikungunya nas Américas: Análise bibliométrica das publicações
No full textThe Chikungunya virus is a mosquito-borne alpha virus that causes debilitating fever and arthralgia in humans. Joint pains can last for months or years. It is mainly vectored by Aedes aegypti and Aedes albopictus. In recent years, the virus has gone from relative obscurity to becoming a global threat to public health, affecting millions of people throughout the tropical and subtropical world. The Chikungunya outbreak in the Americas and especially in Brazil changed the epidemiological paradigms of the disease. In this bibliometric analysis, the impact of this epidemic on the scientific production of Chikungunya-related content was evaluated, and how even after the reduction in incidence in the Americas, the scientific production continued to increase , probably because it is a new and emerging disease, it does not have specific therapy or vaccines, and has great chance of chronisation and incapacitate for periods of years.O vírus Chikungunya é um alphavirus transmitido por mosquito que causa febre e artralgia debilitantes em humanos. As dores articulares podem durar meses ou anos. É vetorizado principalmente pelos Aedes aegypti e Aedes albopictus. Nos últimos anos, o vírus passou de uma relativa obscuridade para se tornar uma ameaça global à saúde pública, afetando milhões de pessoas em todo o mundo tropical e subtropical. A epidemia de Chikungunya nas Américas e principalmente no Brasil mudou os paradigmas epidemiológicos da doença, nessa análise bibliometria avalia-se o impacto dessa epidemia sobre produção cientifica de conteúdo relacionado a Chikungunya e como mesmo depois da redução da incidência nas Américas, a produção cientifica continuou aumentando, provavelmente por ser uma doença nova e emergente, não ter terapia especifica ou vacinas, e possuir grande capacidade de se cronificar e incapacitar por períodos de anos
Fatores relacionados à resistência bacteriana em pacientes internados em um hospital escola de alta complexidade no estado do Rio de Janeiro
No full textObjective: To identify factors related to bacterial resistance in the hospital environment. Methods: Analysis of 69 medical records of patients who presented bacterial resistance in inpatient units of a teaching hospital in March, April and May 2018. A cross-sectional observational study.The study variables are age, gender, length of stay, primary diagnosis of hospitalization, inpatient unit, internal and external transfer, previous exposures, risk factors for colonization, invasive devices, antibiotic therapy, culture microbiology. The research was registered in Plataforma Brasil and approved with opinion number 2,483,545. Results: The predominant age group was over 61 years old, male (53.3%), undergoing cancer treatment (30%), with hospitalization time over 15 days. The use of invasive devices was observed in 92% of patients. The highest percentages of microorganisms resistance were observed with sulfonamides, tetracycline and clindamycin. The most commonly prescribed antibiotics for the treatment of resistance cases were piperacilna + tazobactan, ceftriaxone and ciprofloxacin. Conclusion: The methodology employed identified that the main factors related to bacterial resistance at the study site were patients undergoing cancer treatment, length of stay longer than fifteen days, risk factors such as hypertension, vascular diseases, chemotherapy and invasive procedures.
Objetivo: Identificar os fatores relacionados à resistência bacteriana no ambiente hospitalar. Métodos: Análise de 69 prontuários de pacientes que apresentaram resistência bacteriana em unidades de internação de um hospital escola nos meses de março, abril e maio de 2018. Estudo do tipo observacional transversal. As variáveis de estudo são idade, sexo, período de internação, diagnóstico principal de internação, unidade de internação, transferência interna e externa, exposições prévias, fatores de risco para colonização, dispositivos invasivos, antibioticoterapia, microbiologia das culturas. A pesquisa foi registrada na Plataforma Brasil e aprovada com o parecer número 2.483.545. Resultados: A faixa etária predominante foi acima de 61 anos, do sexo masculino (53,3%), em tratamento oncológico (30%), com tempo de internação acima de 15 dias. O uso de dispositivos invasivos foi observado em 92% dos pacientes. Os maiores percentuais de resistência dos microorganismos foram observados com as sulfonamidas, tetraciclina e clindamicina. Os antibióticos mais prescritos para o tratamento dos casos de resistência foram a piperacilna + tazobactan, ceftriaxona e ciprofloxacino. Conclusão: A metodologia empregada permitiu identificar que os principais fatores relacionados à resistência bacteriana no local de estudo foram pacientes em tratamento oncológico, tempo de internação superior a quinze dias, fatores de risco como hipertensão, doenças vasculares, tratamento quimioterápico e que utilizaram procedimentos invasivos.
 
Avaliação da Atividade Antioxidante e Características Físico-Químicas de Polpa de Romã ( Punica Granatum, L.)
No full text Several vegetables have been studied as a source of natural antioxidants instead of synthetic ones. Although well-known and with many beneficial properties for health, such as anti-atherogenic, antiproliferative and anti-inflammatory action, pomegranate is still little consumed in Brazil. Studies have related pomegranate (Punica granatum, L) as a source of substances that have antioxidant properties. Antioxidants act by slowing aging and preventing chronic diseases. They also prevent the damaging effects of free radicals and the oxidation of the molecules that make up the cell membranes. Synthetic antioxidants are potentially carcinogenic when consumed in high doses for a long time. The objective of the present work was to evaluate the antioxidant activity in the ethanolic and methanolic extracts of pomegranate pulp Punica granatum, L, by the DPPH method, using BHT as a synthetic antioxidant standard and, additionally, the physicochemical characteristics of the pulp. The results indicated that the methanolic extract at concentrations of 1mg / mL and 0.1mg / mL, obtained a percentage of inhibition of 49.02% and 21.57%, respectively, which indicates a very favorable result because it is an extract and not of isolated substance. Both extracts had lower inhibition percentage than the synthetic antioxidant BHT. From the physical-chemical parameters found for Pomegranate Pulp in this study, only the pH value is below the minimum standard, described in Decree No. 50.040 / 1961, the other parameters are in agreement.
Diversos vegetais têm sido estudados como fonte de antioxidantes naturais em substituição aos sintéticos. Embora muito conhecida e com muitas propriedades benéficas para a saúde, tais como antiteratogênica, antiproliferativa e ação anti-inflamatória, a romã ainda é pouco consumida no Brasil. Estudos têm relacionado a romã (Punica granatum, L) como fonte de substâncias que apresentam propriedades antioxidantes. As substâncias antioxidantes atuam retardando o envelhecimento e previnindo doenças crônicas. Também impedem os efeitos danosos dos radicais livres e a oxidação das moléculas que constituem as membranas das células. Os antioxidantes sintéticos são potencialmente carcinogênicos quando consumidos em doses elevadas e por tempo prolongado. O presente trabalho teve como objetivo avaliar a atividade antioxidante, em extratos etanólico e metanólico de polpa de romã Punica granatum, L, pelo método DPPH, utilizando o BHT como padrão de antioxidante sintético e, adicionalmente as características físico-químicas da polpa. Os resultados indicaram que o extrato metanólico nas concentrações de 1mg/mL e 0,1mg/mL, obtiveram um porcentual de inibição de 49,02% e 21,57 % respectivamente, o que indica um resultado muito favorável por se tratar de um extrato e não de substância isolada. Ambos os extratos apresentaram porcentagem de inibição menor que o antioxidante sinético BHT. Dos parâmetros físico-químicos encontrados para Polpa de Romã neste estudo, apenas o valor de pH, se encontra abaixo do padrão mínimo, descrito no Decreto nº 50.040/1961 os demais parâmetros estão de acordo
Síndrome de Cushing: uma revisão narrativa
No full textCushing\u27s syndrome is a set of signs and symptoms caused by excessive exposure to endogenous or exogenous corticosteroids, which can vary between primary and secondary. The most common cause is idiopathic, due to the unknown or indiscriminate use of corticosteroids, such as self-medication. OBJECTIVES: This is a narrative review of articles on the pathophysiology of Cushing\u27s syndrome, to simplify knowledge and identify the syndrome and its clinical repercussions, even in hidden causes. In addition to promoting an update of the subject. METHODS: This is a scientific review based on an active search on digital platforms such as Clinical Key, Scielo and Pubmed, in order to gather knowledge about the pathophysiology of the syndrome and present its current prevalence. CONCLUSION: In view of the data researched with this work, it is relevant to highlight the possible consequences of self-medication and prolonged use of glucocorticoids. In addition, it is important to systematize the various signs and symptoms caused by SC for greater efficiency in anamnesis and physical examination, in order to carry out the correct diagnosis and treatment.INTRODUÇÃO: A síndrome de Cushing é um conjunto de sinais e sintomas causados pela exposição excessiva a corticoides endógenos ou exógenos, podendo variar entre primária e secundária. A causa mais comum é idiopática, pelo uso desconhecido ou indiscriminado de corticoides, como pela automedicação; OBJETIVO: Revisão narrativa de artigos referente a fisiopatologia da síndrome de Cushing, para simplificação do conhecimento e identificação da síndrome e suas repercussões clínicas, mesmo em causas veladas. Além de promover uma atualização do assunto. MÉTODOS: Trata-se de uma revisão científica a partir da busca ativa em plataformas digitais como Clinical Key, Scielo e Pubmed, a fim de reunir conhecimentos sobre a fisiopatologia da síndrome e constar sua prevalência atual. CONCLUSÃO: Tendo em vista os dados pesquisados com esse trabalho, torna-se relevante ressaltar as possíveis consequências da automedicação e uso prolongado dos glicocorticoides. Ademais, é importante sistematizar os variados sinais e sintomas provocados pela SC para maior eficiência na anamnese e exame físico, a propósito de realizar o diagnóstico e tratamento correto
ASPECTOS BIOQUÍMICOS E HEMATOLÓGICOS DA ANEMIA FALCIFORME
No full textSickle cell anemia is an autosomal recessive genetic condition characterized by the alteration of the amino acid glutamic acid by valine derived from a substitution of thymine for adenine in the sixth codon in the DNA of chromosome 11. This substitution occurs in the beta chain of the hemoglobin molecule, giving rise to a anomalous molecule named hemoglobin S (HbS). The HbS formed in the absence of oxygenation has an insoluble character and, as a result, the formation of polymerized fibers occurs, resulting in the production of sickle cells. This study aims to analyze and describe the biochemical and hematological aspects of sickle cell anemia. To this end, a bibliographic review was carried out with the search for scientific articles, books and electronic media, published between 2010 and 2020. As a result of this process, the biochemical and hematological correspondence related to slowed blood flow, vascular occlusion and the appearance of organic lesions that cause inflammatory episodes, characterizing the main occurrences of the pathology.A anemia falciforme é uma patologia caracterizada pela alteração do aminoácido ácido glutâmico pela valina derivada de uma substituição da timina pela adenina no sexto códon no DNA do cromossomo 11. Essa substituição ocorre na cadeia beta da molécula de hemoglobina, dando origem a uma molécula anômala nomeada de hemoglobina S (HbS). A HbS formada na ausência de oxigenação apresenta caráter insolúvel e, mediante a isso, ocorre a formação de fibras polimerizadas, resultando na produção das hemácias em foice. Este estudo objetiva a análise e descrição dos aspectos bioquímicos e hematológicos da anemia falciforme. Para tal, foi realizada uma revisão bibliográfica com busca por artigos científicos, livros e meio eletrônico, publicados entre o período de 2010 a 2020.Resultante desse processo, identificou-se a correspondência bioquímica e hematológicarelacionadas ao fluxo sanguíneo lentificado, oclusão vascular e o surgimento de lesões orgânicas que causam episódios inflamatórios, caracterizando as principais ocorrências da patologia
INDICADORES BIBLIOMÉTRICOS DOS ARTIGOS SOBRE “SEXUALIDADE NA ADOLESCÊNCIA” NA BASE SCOPUS
No full textAdolescent sexuality is a problem that has been studied frequently due to the risk of unwanted and/or unplanned pregnancies, sexually transmitted diseases and sexual victimization. The aim of the present paper is to present bibliometric indicators on the theme "sexuality in adolescence" in the Scopus database. To this end, a survey was carried out, at Scopus base, in July 2017 to identify the main authors, institutions, journals and areas that publish the most about the topic. It was possible to identify that Brazil is the 5th country that publishes the most respect to the theme, with growth rates of articles in the order of 20.8% per year, considering the last 15 years. The main institutions that produce articles authored by Brazilians are USP, FIOCRUZ, UNICAMP and UFRGS. In the world, all the top 10 institutions that publish the most on the subject are in the United States. As areas that study more respect to the theme are medicine, social sciences and psychology. It was also possible to identify the main Brazilian and world authors, as well as journals in which Brazilians and other authors more published on the subject. Conclude that the topic of sexuality in adolescence is more aroused by the interest of the scientific community, and in Brazil, in addition to being relatively well placed among what is most publicized, the growth rates of publications related to the topic have also grown.A sexualidade na adolescência é um problema que tem sido estudado com frequência em função do risco de gravidez indesejada e/ou não planejada, doenças sexualmente transmissíveis e vitimização sexual. O objetivo do presente trabalho é apresentar indicadores bibliométricos sobre o tema “sexualidade na adolescência” na base Scopus. Para tal, foi realizado um levantamento, na base Scopus, em julho de 2017 para identificação dos principais autores, instituições, periódicos e áreas que mais publicam a respeito do tema. Foi possível identificar que o Brasil é o 5º país que mais publica a respeito do tema, possuindo taxa de crescimento dos artigos da ordem de 20,8% ao ano, considerando os últimos 15 anos. As principais instituições que produzem artigos com autoria de brasileiros são USP, FIOCRUZ, UNICAMP e UFRGS. No mundo, todas as 10 principais instituições que mais publicam a respeito do tema estão nos Estados Unidos. As áreas que mais estudam a respeito do tema são a de medicina, ciências sociais e psicologia. Também foi possível identificar os principais autores brasileiros e mundiais, bem como os periódicos em que brasileiros e demais autores mais publicam a respeito do tema. Conclui-se que o tema sexualidade na adolescência tem cada vez mais despertado interesse da comunidade científica, sendo que o Brasil, além de estar relativamente bem situado entre os que mais publicam, também tem crescido suas taxas de crescimento de publicações referentes ao tema
A IMPORTÂNCIA DA TÉCNICA CIRÚRGICA NA MAMOPLASTIA
No full textWith the advancement and development of new and different surgical techniques, plastic surgeons, today, are able to have a wide category of surgical access routes, plans and prosthesis formats to perform the surgeries. When choosing which surgical method to use in a mammoplasty, many factors have to be taken into account depending on the individuality and complexity of each case and patient.Com o avanço e desenvolvimento de novas e diferentes técnicas cirúrgicas, os cirurgiões plásticos, atualmente, conseguem ter uma ampla categoria de vias de acesso cirúrgica, planos e formatos de prótese para realizar as cirurgias. Na hora da escolha de qual método cirúrgico irá ser utilizado em uma mamoplastia, tem que ser levado em conta muitos fatores que dependem da individualidade e complexidade de cada caso e paciente
COVID-19:A INFECÇÃO RESPIRATÓRIA AOS DISTÚRBIOS CARDIOVASCULARES
No full textCOVID-19 is a disease caused by SARS-CoV-2, a virus responsible for the current pandemic of great concern for global public health. The viral infection of COVID-19 is highly virulent and pathogenic, being transmitted by inhalation or by contact with infected droplets. The tropism of the virus by airways is due to the glycoprotein S present in its structure that recognizes the ACE2 receptors, located mainly in type 1 and type 2 pneumocytes, in the brush border of the proximal arteries and veins of all tissues, besides the cells of the arterial smooth muscle, explaining the correlation between SARS-CoV-2 and the cardiorespiratory system. The infection by SARS-CoV-2 decreases the function of this enzyme and consequently causes an increase in the predisposition to inflammatory conditions. Furthermore, it is important to emphasize the role of ACE2 in the conversion of angiotensin 2 into 1-7, having also a relation with blood pressure control mechanism through renin-angiotensin-aldosterone system. Patients with cardiovascular comorbidities, such as arterial hypertension and coronary disease, tend to present worse prognosis. In addition, COVID-19 also generates damage to the cardiovascular system. Although specific treatments, drugs or vaccines for SARS-CoV-2 infection have not been standardized, some drugs may act to improve patients\u27 symptoms. In this review, we highlight the interaction of the infection with the cardiovascular system and present viral structural and transmission aspects, mechanisms of infection, clinical manifestations and the drugs used to treat symptoms so far. A COVID-19 é uma doença causada pelo SARS-CoV-2, o vírus responsável pela atual pandemia de grande preocupação para a saúde pública global. A infecção viral da COVID-19 é altamente virulenta e patogênica, sendo transmitida pela inspiração ou contato com gotículas infectadas. O tropismo do vírus por vias aéreas é devido à glicoproteína S presente em sua estrutura que reconhece os receptores ECA2, localizados principalmente em pneumócitos tipo 1 e tipo 2, na borda em escova das artérias proximais e veias de todos os tecidos, além das células do músculo liso arterial, explicando a correlação do SARS-CoV-2 com o sistema cardiorrespiratório. A infecção por SARS-CoV-2 gera diminuição da função desta enzima e, consequentemente, um aumento da predisposição a condições inflamatórias. Além disso, é importante enfatizar o papel da ECA2 na conversão da angiotensina 2 em 1-7, tendo também relação com o mecanismo de controle da pressão arterial através do sistema renina-angiotensina-aldosterona. Pacientes com comorbidades cardiovasculares, como hipertensão arterial e doença coronariana, tendem a apresentar um pior prognóstico. Adicionalmente, a COVID-19 também gera efeitos danosos sobre o sistema cardiovascular. Embora não tenham sido padronizados tratamentos específicos, medicamentos ou vacinas para a infecção por SARS-CoV-2, alguns fármacos podem atuar na melhora do quadro sintomatológico do paciente. Nesta revisão, destacamos a interação da infecção com o sistema cardiovascular além de apresentarmos aspectos estruturais e de transmissão do vírus, os mecanismos de infecção, manifestações clínicas e os medicamentos utilizados até então para tratamento dos sintomas.
 
Amiloidose e Insuficiência Cardíaca com fração de ejeção preservada, uma associação mais comum do que as descrições epidemiológicas atuais: Relato de Caso
No full textAmyloidosis is a disease characterized by the deposition of amyloid fibrils. When deposited in the heart, they can cause conduction disturbance, restrictive cardiomyopathy, diastolic dysfunction, low output and preserved ejection fraction heart failure (HFpEF), mainly related to transthyretin (TTR). Case description: A 70-year-old man, hypertensive, diabetic and dyslipidemic sought a cardiologist complaining of dyspnea on mild exertion, hyporexia, adynamia and edema in the lower limbs, with jugular turgescence at 45º and second heart sound hyperphonesis on cardiac auscultation. Complementary workup started to better elucidate the etiology of heart failure with electrocardiogram at rest showing low voltage, type B natriuretic peptide in the value of 3920 pg/ml, echocardiogram with biatrial enlargement, concentric hypertrophy of the left ventricle, global systolic function of the left ventricle preserved with an ejection fraction of 65%, hypertrophic septum and a heterogeneous and hyperrefringent infiltrative appearance. Due to the suspicion of amyloidosis, an investigation was carried out with cardiac magnetic resonance, which demonstrated late subendocardial enhancement characteristic of the pathology, and later a genetic test for amyloidosis of familial origin associated with variants in the TTR gene, confirming the diagnosis. Conclusion: Cardiac amyloidosis is a condition described as rare, but with numerous underdiagnosed cases. Conditions previously attributed to normal aging are likely due to cardiac amyloid deposits, leading to HFpEF. The existence of less invasive diagnostic methods, especially with dissociation between echocardiogram and electrocardiogram, contribute to early diagnosis, treatment plan and improved prognosis, modifying the natural history of the disease, avoiding the deposition of fibrils in the tissues.Introdução: A amiloidose é uma doença caracterizada pelo depósito de fibrilas amiloides. Ao se depositarem no coração podem ocasionar distúrbio da condução, cardiomiopatia restritiva, disfunção diastólica, baixo débito e insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada (ICFEP), principalmente relacionada a transtirretina (TTR). Descrição do caso: Homem de 70 anos, hipertenso, diabético e dislipidêmico procurou o cardiologista queixando-se de dispneia aos pequenos esforços, hiporexia, adinamia e edema em membros inferiores, com turgência jugular a 45º e hiperfonese de segunda bulha na ausculta cardíaca. Iniciada a propedêutica complementar para melhor elucidação da etiologia da insuficiência cardíaca com eletrocardiograma em repouso evidenciando baixa voltagem, peptídeo natriurético do tipo B no valor de 3920 pg/ml, ecocardiograma com aumento biatrial, hipertrofia concêntrica do ventrículo esquerdo, função sistólica global do ventrículo esquerdo preservada com fração de ejeção de 65%, septo hipertrófico e dee aspecto infiltrativo heterogêneo e hiperrefringente. Devido à suspeita de amiloidose foi realizada investigação com ressonância magnética cardíaca, que demonstrou realce tardio subendocárdio característico da patologia e posteriormente teste genético para amiloidose de origem familiar associada a variantes no gene da TTR, confirmando o diagnóstico. Conclusão: A amiloidose cardíaca é uma patologia descrita como rara, porém com inúmeros casos subdiagnosticados. Condições antes atribuídas ao envelhecimento normal provavelmente são decorrentes de depósito amiloide cardíaco, levando à ICFEP. A existência de métodos diagnósticos menos invasivos, principalmente com dissociação entre ecocardiograma e eletrocardiograma, corroboram para o diagnóstico precoce, plano de tratamento e melhora do prognóstico, modificando a história natural da doença, evitando a deposição de fibrilas nos tecidos
Editorial: A EPIDEMIA DO SÉCULO XXI – COVID-19
No full textEditorial Vol. 15 nº 2
A EPIDEMIA DO SÉCULO XXI – COVID-19
Nos últimos meses, a crise pandêmica da doença infecciosa do coronavírus (COVID-19), causada pelo coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2), dominou o trabalho de milhares de profissionais da área da saúde em um esforço global e sem precedentes, afetando extremamente a maneira como desempenhamos nossas atividades, nos comunicamos e socializamos.
Comprometida com este momento, a Revista Científica da Faculdade de Medicina de Campos (RCFMC), apresenta esta Edição Especial que integrou professores e alunos de diferentes componentes curriculares e Instituições de Ensino Superior voltada para os recentes avanços médicos nos variados aspectos da COVID-19, considerando temáticas que envolvam a prevenção, diagnostico, descrição, conhecimento e melhoria da saúde da população que vem sendo acometida por esta doença.
Esperamos intensamente que esta edição especial forneça diretrizes claras e concisas que nos ajudem a atravessar este cenário de incertezas.
Gostaríamos de agradecer aos autores desses artigos, encorajados a trabalharem rapidamente para fornecê-los durante este período delicado em suas atividades.
No mais, desejamos que vocês, suas famílias, equipes e pacientes se encontrem saudáveis ??e saiam do outro lado desta pandemia, melhores do que antes.
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Desejamos a todos uma ótima leitura.
Prof. Shaytner Campos Duarte Prof. Valmir Laurentino Silva
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