Portal de Publicações da Faculdade de Medicina de Campos
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Manejo no paciente com dengue grave e miocardiopatia dilatada: : relato de caso
Introdução: A dengue é uma doença viral de transmissão vetorial, causada pela picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti, pertencente à família flaviviridae. Todos os quatro sorotipos da dengue podem produzir formas assintomáticas, brandas e graves. A principal característica fisiopatológica que determina a sua gravidade é o aumento da permeabilidade vascular gerando extravasamento de plasma e hemostasia anormal. Esse quadro é responsável pela hemoconcentração e trombocitopenia, que podem ser apresentadas. Nesse cenário, a dengue grave pode estabelecer manifestações cutâneas que incluem petéquias e equimoses. Além disso, observa-se uma leucopenia, e na maioria das vezes, aumento nas transaminases. A Cardiomiopatia dilatada (CMD) é um termo descritivo para um grupo de doenças de etiologias variadas que se caracterizam por dilatação ventricular com disfunção contrá- til, mais frequentemente do ventrículo esquerdo. A manifestação inicial da CMD é variável, os sinais e sintomas mais comuns são de congestão venosa pulmonar e/ou baixo débito. Fatores precipitantes, como infecções virais ou surgimento de arritmias, podem desencadear um quadro agudo de insuficiência cardíaca. Objetivos: Relatar um caso de dengue grave e suas complicações. Descrição do caso: Paciente do sexo masculino, 62 anos e residente em Campos dos Goytacazes-RJ. Portador de hipertensão arterial sistêmica, miocardiopatia dilatada, ex-tabagista e com histórico de infarto agudo do miocárdio. Apresentando exames anteriores: Cineangiocoronariografia e Ventriculografia Esquerda - Ventrículo Esquerdo (VE) com hipocinesia severa na parede anteroapical e hipercontratilidade discreta nas demais paredes; Oclusão da Artéria Descendente Anterior no seu terço proximal - realizado Angioplastia primária com Duplo Stent; Ecocardiograma: VE - Volume Diastólico Final 216ml e Volume Sistólico Final 135,34ml, Fração de Ejeção 37%, Fração de Encurtamento 18%. Paciente compareceu ao hospital com quadro de febre, mialgia, artralgia e inapetência. Nega sangramentos. Ao realizar hemograma, foi evidenciado plaquetopenia de 12.000/mm³ e realizada a internação. Ao exame físico: regular estado geral, normocorado, sem alterações no aparelho cardiovascular, respiratório e/ou abdominal; presença de petéquias em ambos os membros inferiores. Ao exame de imagem, foi evidenciado um aumento da área cardíaca significativa no raio-x de tórax. Exame laboratorial: confirmado o diagnóstico de dengue pela sorologia (IgM) e evidenciado uma queda de plaquetas para 10.000/mm³, leucopenia de 1.900/mm³, hemoglobina 13,3 g/dL e VHS 100 mm. Mesmo após hidratação vigorosa, paciente evoluiu com uma pancitopenia: 3.000/mm³ plaquetas, leucopenia de 890/mm³ e hemoglobina 10,9 g/dL; PCR 22,1 mg/L, VHS 80 mm, TGO 110,5 UI/L, TGP 52,6 UI/L. Foi realizada a transfusão do concentrado de plaquetas e horas depois apresentou um quadro agudo de dispneia com estertores crepitantes. Para a melhor resolução do quadro, foram administrados o diurético de alça e o deslanosídeo. Posteriormente, foi colhido um novo exame laboratorial, que evidenciou: hemoglobina 10,7 g/dL, leucócitos 5.410/mm³, plaquetas 29.000/mm³. Paciente foi liberado com alta médica após níveis plaquetários subirem. Conclusão: O paciente deste relato se enquadra no caso de dengue grave, com evolução para plaquetopenia importante com perda de líquido para o terceiro espaço. É portador de comorbidades que dificultam o manejo terapêutico
Utilização do partograma e o conhecimento desse instrumento pelos profissionais da assistência obstétrica
Introdução: O partograma é uma ferramenta utilizada na assistência obstétrica, de preenchimento obrigatório pelo Ministério da Saúde. Sua principal função é a monitorização do trabalho de parto através de uma representação gráfica e visual dos dados clínicos fundamentais, como a dilatação cervical e a descida da apresentação em relação ao tempo. Embora tenha na assistência uma grande relevância materna e fetal, grande parte dos profissionais não utilizam o partograma. Objetivos: O presente estudo visa esclarecer informações correspondentes a utilização e o conhecimento do partograma pelos profissionais da assistência obstétrica no Hospital na cidade de Campos dos Goytacazes. Métodos: Esse é um estudo do tipo transversal analítico. Realizado durante o primeiro semestre de 2023, através de um questionário abordando a frequência da utilização do partograma, seu conhecimento e a influência no desfecho do parto. Foram incluídos na pesquisa, médicos e enfermeiros que fazem parte do corpo clínico da maternidade vinculados ao Sistema Único de Saúde e excluí- dos aqueles não pertencentes a esse grupo.CAAE 66217822.2.0000.5244. Resultados: Dentre os 34 profissionais obstétricos entrevistados, 88,2% são médicos e 11,8% são enfermeiros. Apenas 38,2% utilizam o partograma, sendo o modelo de Friedman o de eleição. Responderam que têm ciência sobre o preenchimento obrigatório desse instrumento 97,1% e que o partograma é um instrumento de assistência, pesquisa e defesa do profissional envolvido no processo de parturição 94,1%. Metade dos profissionais referem abrir o partograma 1h após o início do trabalho de parto, outros 50% abrem em qualquer outro momento. 50% dos entrevistados acham que o partograma permite a diminuição de intervenções desnecessárias e contribui para melhores desfechos obstétricos, porém sugeriram algumas modificações. Discussão: Diante dos resultados, observa-se que parte significativa dos profissionais possuem o conhecimento de que o partograma é recomendado pelo Ministério da Saúde, entretanto não utilizam o mesmo, por preferirem a anotação descritiva dos dados obstétricos. Metade dos profissionais informam a abertura em outro momento, sendo 46,2% no período de fase ativa do parto e apenas 23,1% abrem o partograma no momento da admissão da paciente. Ao serem questionados sobre possíveis modificações do partograma de Friedman, relataram falta de espaço para local de registro da pressão arterial, desaceleração dos batimentos cardíacos fetais e um espaço para melhor caracterização da atividade uterina. Conclusão: Conclui-se que é de suma importância a intensifica- ção do uso do partograma, visto que uma grande parcela relatou que o seu uso influencia no desfecho da saúde do binômio materno fetal
Meningite como possível complicação de sinusite bacteriana em lactente com calendário vacinal incompleto:: relato de caso
Introdução: A meningite bacteriana é considerada uma emergência médica. É fundamental uma suspeita clínica e tratamento correto de forma rápida, visto que a demora está relacionada a maiores complicações e sequelas. A suspeita diagnóstica é estabelecida por sinais e sintomas como irritabilidade, letargia, cefaleia, vômitos e rigidez de nuca, e o diagnóstico é confirmado pela análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) através de punção lombar. Dentre os agentes etiológicos, o Streptococcus pneumoniae é o principal agente quando o paciente apresenta doenças respiratórias de vias aéreas superiores ou inferiores, assim como, doenças invasivas em crianças e adultos. Objetivos: Relatar um caso de meningite de características bacterianas após um quadro de sinusite etmoidal em um lactente com esquema vacinal incompleto para pneumococo. Métodos: As informações foram obtidas através de revisão do prontuário do paciente. Relato de Caso: Menino, 1 ano e 4 meses, foi admitido em emergência pediátrica com queixa de vômitos repetidos, sonolência, febre alta e persistente evoluindo com rigidez de nuca e palidez intensa, havia relato de tosse, febre e coriza há 15 dias quando recebeu azitromicina. Na análise do cartão vacinal, só havia registro das vacinas programadas pelo Programa Nacional de Imunização / Ministério da Saúde (PNI / MS) até o sexto mês. Na admissão foi instituída a hidratação venosa e ceftriaxone, solicitação de exames laboratoriais e de imagem (Tomografia de Crânio) e a punção lombar. O exame de Líquor Céfalo Raquidiano (LCR) revelou líquor incolor, algo turvo, leucócitos = 1800; linfócitos = 33; monócitos = 2; neutrófilos = 65%; proteínas = 83; glicose = 56. Cultura do LCR: negativa. TC de crânio: normal. Ajustado a dose de ceftriaxone (100 mg/kg/ dia) e introduzido decadron endovenoso. No 6° dia de evolução, paciente em melhor estado geral, com diminuição da rigidez nucal e sem sequelas aparentes. Discussão: Estudos demonstram que o PCR foi eficiente para diagnóstico de meningite bacteriana aguda com culturas negativas, sendo um instrumento de alta especificidade e alto valor preditivo positivo. Sendo assim, a cultura do LCR negativa não pode afastar a presença de doença bacteriana invasiva e nem retardar seu tratamento. A incidência de meningite bacteriana por hemófilos e pneumococo reduziu consideravelmente após a inclusão de vacinas contra esses agentes no calendário vacinal do MS nos anos de 1999 e 2010 respectivamente. De acordo com o calendário do MS, o esquema vacinal contra pneumococo conta com a vacina Pneumocócica Conjugada 10V com 2 doses aos 2 e 4 meses e reforço aos 12 meses de idade. O paciente em questão apresentava calendário vacinal completo apenas até o 6° mês de vida, ou seja, não possuía todas as doses recomendadas da vacina Pneumocócica 10V, que protege contra doenças invasivas causadas pelo pneumococo, entre elas a meningite. Conclusão: A incompletude vacinal é um problema que abrange parte da população. A hesitação a vacinas é uma tendência crescente que tem sido associada ao ressurgimento de doenças imunopreveníveis. Dessa forma, durante a investigação etiológica de quadros infecciosos é de extrema importância avaliar o calendário vacinal do paciente e também incentivar a vacinação em momentos oportunos como nas consultas de puericultura
Síndrome nefrótica por lesão mínima em adulto diabético:: um relato de caso
Introdução: A síndrome nefrótica (SN) é uma glomerulopatia que acomete adultos e crianças, sendo causada por doenças primárias renais ou por patologias secundárias, como a diabetes mellitus tipo 2. As causas primárias são as mais prevalentes, tendo as alterações glomerulares mínimas (AGM) como as mais comuns de ocorrerem na infância, sendo a maioria dos casos antes dos cinco anos de idade. É uma patologia que cursa com proteinúria maciça, com excreção urinária maior que 3,5g/dia, e é caracterizada pela hipoproteinemia, edema e hiperlipidemia. Ademais, a SN quando ocorre em adultos diabéticos, frequentemente, é secundária à nefropatia diabética, porém em alguns casos podem ser identificadas outras causas, sendo necessária a biópsia renal para o diagnóstico final. Objetivos: Demonstrar diagnósticos diferenciais para proteinúria em pacientes diabéticos. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 48 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, dislipidemia, em uso de: ramipril, ácido acetilsalicílico, dapaglifozina, linagliptina, pioglitazona, ciprofibrato, rosuvastatina, lamotrigina, vitamina D e undecilato de testosterona. Procurou atendimento médico queixando-se de edema em membros inferiores (MMII) há 1 ano e 6 meses, na ocasião pressão arterial (PA): 120 x 80 mmHg e exame físico sem alterações. Trouxe exames laboratoriais de cerca de um mês atrás: ureia 27 mg/dL, creatinina 0,37 mg/dL, glicemia 113 mg/dL, hemoglobina glicada (HbA1c) 6,3%, insulina 7,5 mg/dL e proteinúria de 24h/3,37 g. São solicitados novos exames laboratoriais e EAS. Na consulta seguinte, após dois meses, o paciente retorna com novos exames: hematócrito 53%, hemoglobina 17,9 g/dL, leucócitos 5400 mm3, plaquetas 153.000mm3, VHS 5,0 mm/s, glicemia 121 mg/dL, HbA1c 6,5%, ureia 28 mg/dL, creatinina 0,97 mg/dL, potássio 4,6 mEq/L, sódio 137 mEq/L, cálcio 9,3 mg/dL, fósforo 3,5 mg/dL, magnésio 2,1 mg/dL, bilirrubina total 0,80 mg/ dL, TGO 27 U/L, TGP 21 U/L, gama GT 21 U/L, fosfatase alcalina 40 U/L, ácido úrico 4,6 mg/dL, colesterol total 241 mg/dL, triglicerídeos 116 mg/dL, HDL 56 mg/dL, LDL 162 mg/dL, testosterona livre 12,2 ng/dL, testosterona total 879 ng/dL, PSA total 0,48 ng/mL e PSA livre 0,28 ng/mL. Anti-DNA, fator reumatóide, imunofixação, C3, C4 e CH50 foram negativos, assim como sorologias virais, HBsAg, HCV, HIV e VRDL. FAN positivo 1:80, sumário de urina demonstrou cilindros hialinos e a creatinina urinária foi de 86 mg/dL. Foi solicitada uma biópsia renal que demonstrou glomérulos normais com atrofia tubular focal e com fibrose intersticial discreta, sendo fechado o diagnóstico de síndrome nefrótica por lesão mínima. Conclusão: Ainda que a nefropatia diabética seja a causa mais frequente de injúria renal em pacientes adultos diabéticos, estes podem apresentar doenças renais primárias que cursam com síndrome nefrótica, independente da comorbidade apresentada, como no presente estudo. Ademais, a síndrome nefrótica por lesão mínima apresenta maior prevalência em crianças, o que difere do relato apresentado, o que contribui para o conhecimento de diagnósticos diferenciais em pacientes diabéticos
A importância da avaliação do comportamento adaptativo na infância
O projeto de extensão “avaliação do comportamento adaptativo na infância” optou por usar a escala de Vineland Adaptative Behavior Scales (Escalas Vineland de Comportamento Adaptativo), o qual é um instrumento que avalia o comportamento adaptativo, ou seja, identifica se a criança tem habilidades que permitem que se adapte em diversos ambientes. Essa avaliação serve como apoio para os profissionais na elaboração de planos e intervenções que ajudam na autonomia e desenvolvimento da criança. Nesse sentido, a escala de Vineland é dividida em 5 grandes áreas: comunicação, habilidades diárias, socialização, comportamento desajustado e habilidades motoras. Então, o ideal é que seja aplicado por profissionais da psicologia, psiquiatria, terapia ocupacional e neuropsicologia. Pois, o objetivo é avaliar o comportamento adaptativo na infância através do Vineland para ajudar nas intervenções das crianças com algum déficit intelectual e transtornos do desenvolvimento, melhorando sua qualidade de vida e detectando suas áreas de maior fragilidade. A aplicação do Vineland no Centro de Saúde foi de extrema relevância para os extensionistas e a comunidade. Pois a partir do treinamento para os alunos do projeto sobre a aplicabilidade do teste, as consultas foram marcadas de forma individual. Assim, o teste foi realizado da melhor forma possível, pois foi analisado principalmente pela perspectiva do cuidador que respondia as perguntas em relação ao cotidiano da criança. Dessa forma, era identificado o score para saber se o déficit era leve, moderado ou grave, e então dar um direcionamento para os familiares sobre os próximos passos. Além disso, esta atenção pode ser compreendida como uma ajuda favorável aos pacientes e suas famílias, pois com um resultado mais preciso de cada caso, o tratamento foi ajustado especificamente. De outubro de 2022 até junho de 2023, foram avaliadas 53 meninas e 98 meninos. Além desta 1º consulta, os pacientes recebiam consultas mais detalhadas com o psiquiatra e o psicólogo para esclarecer diagnósticos, ver com mais detalhes as áreas em maior déficit e ter as melhores intervenções para um melhor desenvolvimento. Este trabalho, busca destacar a relevância da aplicação do teste de Vineland para definir critérios que auxiliarão no diagnóstico de forma precoce. Dessa forma, possibilita aos cuidadores principais uma ampla visão da realidade das crianças e do que eles podem fazer para auxiliá-los no seu desenvolvimento. Além disso, possibilita aos profissionais de saúde identificar áreas de incapacidade nos pacientes, elaborar planos de promoção de saúde e inseri-los em atividades e terapias necessárias para o desenvolvimento das áreas afetadas, aumentando a autonomia das crianças
Indicação Cirúrgica em Fibroestenose na Doença de Crohn em uso de Imunobiológico
A Doença de Crohn (DC) é uma das formas das doenças inflamatórias intestinais, e no Brasil tem sido observado um aumento na prevalência, número que corresponde à soma de novos casos e casos já existentes. É uma patologia inflamatória sistêmica de origem transmural e com etiologia desconhecida. Desse modo, o objetivo do presente trabalho é descrever com clareza suas manifestações, tratamentos adquiridos no caso e as implicações nas condições de saúde. É relatado um caso de um paciente de 18 anos em tratamento imunobiológico iniciado em 2021, após o diagnóstico da doen- ça. Procurou atendimento médico após 7 meses do início dos sintomas, com episódios de diarreia, intensas dores abdominais e perda de peso de aproximadamente 40kg. Foi realizada uma enterorressonância no mesmo ano, visando confirmação diagnóstica e avaliação da extensão da doença, obtendo como resultado o espessamento do íleo e outras áreas com subestenose, além de um laboratório constando PCR elevado, que indica um processo inflamatório. Em 2023, o paciente encontra-se com a enterografia e laboratório normais, não cursando com a doença em atividade e valores de ferro dentro da faixa de normalidade, podendo, então, realizar cirurgia para ressecar a parte estenosada e fornecer ao paciente jovem uma melhor qualidade de vida
Níveis plasmáticos de adiponectina e sua relação com obesidade e comorbidades:: uma revisão da literatura
O tecido adiposo é um órgão endócrino capaz de secretar diversas substâncias bioativas. Dentre as proteínas secretadas pelos adipócitos, a adiponectina é a mais abundante, apresentando ações fisiológicas importantes. Esta revisão teve como objetivo descrever o mecanismo de ação dessa proteína no organismo e as comorbidades associadas aos baixos níveis plasmáticos. Para realizar as buscas na literatura, foram consultadas quatro bases de dados: PubMed, Scielo, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Medline, abrangendo os anos de 2006 a 2023. A redução da adiponectina, observada nos indivíduos obesos, impacta na suscetibilidade ao desenvolvimento de diversas comorbidades. Além disso, por ser um hormônio protetor, seria interessante incluir tais exames para acompanhamento e diagnostico de sobrepeso e obesidade
O uso de hidroclorotiazida e a disfunção erétil
Erectile dysfunction (ED) is defined as the inability to achieve or maintain the penis with an erection sufficient for sexual intercourse to occur. The fact that the development of ED is multifactorial makes it difficult to identify the cause of the problem, but the use of medications routinely used to treat hypertension, such as thiazide diuretics, may be possibly responsible for the development of ED, especially among hypertensive patients. This is a descriptive study based on a bibliographic review, establishing an active search in the PubMed and Google Acadêmico databases for the terms ‘hydrochlorothiazide’ and ‘erectile dysfunction’. The objective of this study is to identify possible mechanisms that explain the effect of using hydrochlorothiazide on the emergence of erectile dysfunction. The hypotheses of this study establish that hydrochlorothiazide may be related to the development of erectile dysfunction due to arterial calcification, reduction in testosterone levels and increased contractility of the corpus cavernosum resulting from changes in intracellular calcium levels. Furthermore, the decrease in zinc levels resulting from the use of the medication can promote oxidative stress, leading to a reduction in testosterone and the availability of nitric oxide, essential for the erection process.Disfunção erétil (DE) é definida como a incapacidade de atingir ou manter o pênis com ereção suficiente para que ocorra o ato sexual. O fato do desenvolvimento da DE ser multifatorial dificulta a identificação da causa do problema, mas o uso de medicamentos utilizados rotineiramente para o tratamento da hipertensão, como os diuréticos tiazídicos, pode ser um possível responsável pelo desenvolvimento da DE sobretudo entre os hipertensos. Este é um estudo descritivo baseado em revisão bibliográfica, estabelecendo uma busca ativa no banco de dados PubMed, Scielo e Google Acadêmicopelos termos ‘hydrochlorothiazide’ e ‘erectile dysfunction’. O objetivo deste estudo é levantar possíveis mecanismos que expliquem o efeito do uso da hidroclorotiazida no surgimento da disfunção erétil. As hipóteses estabelecem que a hidroclorotiazida pode estar relacionada ao desenvolvimento da disfunção erétil pela calcificação arterial, redução nos níveis de testosterona e aumento da contratilidade do corpo cavernoso resultantes da alteração dos níveis intracelulares de cálcio. Além disso, a diminuição nos níveis de zinco decorrentes do uso do medicamento pode favorecer o estresse oxidativo, levando à redução de testosterona e da disponibilidade de óxido nítrico, essenciais para o processo de ereção
Educação em Saúde para os pais, professores e funcionários das creches em Campos dos Goytacazes
Introdução: A Educação em Saúde desempenha um papel fundamental na promoção do bem-estar de crianças em idade pré-escolar. Este resumo aborda a importância da Educação em Saúde para pais, professores e funcionários das creches em Campos dos Goytacazes, destacando como a colaboração entre esses grupos pode melhorar a qualidade de vida das crianças e promover um ambiente de cuidado e aprendizado saudável.Objetivo Geral: Promover a educação em saúde integrada ao binômio escola-família através de palestras orientadoras, com abordagem a cuidados de higiene e alimentação, importância do aleitamento materno, parasitoses intestinais, vacinação, Dengue/ Zika/ Chikungunya, Leptospirose, Escabiose, Pediculose, higiene bucal, Asma, Bronquite, Rinite, esclarecimento quanto ao uso de contraceptivos para as mães. Objetivos Alcançados: O projeto tinha como objetivo principal a propagação de conhecimento, orientação, esclarecimento das dúvidas, interação com os familiares e funcionários das creches e foi muito bem executado. Os pais e responsáveis foram participativos e interessados em saber mais sobre os assuntos. Logo, o objetivo foi alcançado pois por meio desses encontros conseguimos levar mais informação para a população em geral e não só para os indivíduos que compareceram aos nossos encontros.Ações e etapas realizadas: Foram realizados diversos encontros nas localidades a seguir: Creches municipais de Custodópolis; Cem Santa Rosa; Cem Boa Vista; Cem Novo Jockey; Nova Canaã e II Ação Social CSEC. Dificuldades e facilidades encontradas: As únicas dificuldades observadas foram a respeito do comparecimento em massa dos pais ou responsáveis em alguns encontros. Contudo, de maneira geral, todos eram bem participativos e interessados em aprender mais sobre os assuntos abordados. Avaliações sobre o desempenho e participação dos estudantes: Os integrantes deste projeto conseguiram executar as atividades práticas com domínio dos assuntos e conforme o planejamento com o professor orientador. As atividades foram supervisionadas e acrescentados os devidos comentários por parte do professor, quando cabiam ressalvas. Conclusão: A importância do projeto contribuiu beneficamente na formação acadêmica profissional dos integrantes, visto que foi possível vivenciar a prática da promoção da educação em saúde e seus impactos na formação médica e humana das integrantes. A relevância do projeto é indiscutível tendo em vista o grande número de pessoas que foram beneficiadas com informação podendo assim difundir conhecimentos nas suas localidades
Orientações a pais e comunidade e rastreamento precoce de risco do autismo
Introdução: O transtorno do espectro autista (TEA) é um distúrbio do neurodesenvolvimento, e tem usualmente, sua manifestação na primeira infância, entre 24 e 36 meses, com uma maior prevalência no sexo masculino. Este transtorno é caracterizado por desenvolvimento atípico, manifestações comportamentais, déficits na interação social, padrões de comportamentos estereotipados. A gravidade da apresentação é variável e estudos mostram que a intervenção precoce é uma ferramenta importante para auxiliar crianças com TEA, devido a neuroplasticidade cerebral que são remodelamentos e reajustes que acontecem nos primeiros anos de vida. A família é o primeiro ambiente de socialização da criança e o contexto primário de seu cuidado, sendo portanto, os primeiros a identificarem sinais. Objetivo: Rastrear os sinais precoces do Autismo infantil em crianças de 24 a 36 meses por meio do Instrumento Escala Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT) com intuito de encaminhar os casos suspeitos para o Ambulatório Interdisciplinar. Bem como, conhecer a experiência da família no cuidado da criança com TEA, orientar os responsáveis e discutir possibilidades de cuidado em saúde. Relato da Experiência: A aplicação do questionário M-CHAT na comunidade trouxe oportunidade para as extensionistas de adquirir conhecimentos sobre o autismo, suas características, necessidades e melhores práticas de intervenção e triagem. Além de ter impacto significativo na comunidade, desmistificando estigmas sobre o autismo por meio da palestra que foi realizada com os responsáveis. Reflexões: Para ter risco positivo, o resultado deve apontar falha em no mínimo 3 itens ou em dois itens considerados críticos (2, 5 e 12) no questionário M-CHAT. Para esse trabalho, foram analisadas 51 crianças, das quais 9,8% (5 crianças) obtiveram risco positivo para autismo. É válido ressaltar que o resultado positivo não é um diagnóstico definitivo, e sim um indicativo da necessidade de uma avaliação mais detalhada, que pode envolver uma variedade de testes e observações clínicas para confirmar o diagnóstico. Conclusão: O presente estudo se propõe a contribuir para uma melhor compreensão dos conhecimentos sobre o TEA, ressaltando a importância da detecção precoce por meio de ferramentas de triagem, como o M-CHAT. É crucial reconhecer que a detecção precoce do TEA não se limita apenas aos profissionais de saúde, mas também inclui a participação ativa dos pais. A orientação aos pais desempenha um papel fundamental nesse processo, pois eles são os principais observadores e cuidadores das crianças em seu ambiente cotidiano