Portal de Publicações da Faculdade de Medicina de Campos
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Parasitoses intestinais em Campos dos Goytacazes: : diagnóstico situacional e educação em saúde
No full textAs enteroparasitoses são um grave problema de saúde pública devido à sua origem multifatorial e multicausal, o que aumenta significativamente o risco de morbimortalidade. Crianças são particularmente vulneráveis quando se considera os hábitos de higiene inadequados e imunidade ainda em desenvolvimento. A educação em saúde emerge como estratégia crucial para prevenir a disseminação, combinando terapêutica, saneamento e conscientização. Este projeto visa promover estratégias educativas sobre parasitoses intestinais, conduzir inquéritos epidemiológicos para determinação de fatores determinantes e condicionantes de saúde e delinear a prevalência de parasitoses intestinais em Campos dos Goytacazes, RJ. Utilizando o perfil "ParasitoMania" no Instagram, foram criados vídeos, imagens e textos lúdicos com inteligência artificial para difusão de conhecimento ao público. O levantamento epidemiológico foi realizado em duas escolas públicas em parceria com o Programa Saúde na Escola, incluindo palestras e oficinas de lavagem de mãos. Os pais/responsáveis pelas crianças foram convidados a participar da pesquisa aprovada pelo comitê de ética da Faculdade de Medicina de Campos, que investigou, via entrevista, fatores socioeconômicos e de saúde. Os dados foram exportados para a plataforma REDCap para compilação e análise. Dos 14 participantes, 57% pertenciam à classe C2, 36% à DE e 7% à C1, segundo escore do Critério Brasil de Classificação Econômica. Percentual de 78,6% não possuíam rede de esgoto domiciliar e 28,6% usavam água de poço como fonte de água. A prevalência de parasitoses intestinais foi investigada com amostras encaminhadas ao Laboratório do Hospital Escola Álvaro Alvim; de 9 amostras, 8 foram negativas e 1 mostrou cistos de Entamoeba coli. Estudos dessa natureza destacam que ações educativas comunitárias são eficazes, promovendo um novo conhecimento crítico em saúde. Ações de extensão em áreas carentes são essenciais não apenas para a comunidade local, mas também para formação acadêmica e humanização dos profissionais de saúde. Nesse cenários, projetos como o diagnóstico laboratorial das parasitoses intestinais e palestras educativas são fundamentais para o controle dessas enfermidades, incentivando também a pesquisa e a publicação científica na área
Coriocarcinoma metastático: : relato de caso de uma apresentação inicial atípica
No full textA Neoplasia Trofoblástica Gestacional (NTG) é caracterizada por neoplasias malignas derivadas da proliferação anormal dos trofoblastos da placenta, podendo ocorrer após uma mola hidatiforme ou uma gravidez não molar. Em virtude disso, os tipos histológicos incluem mola invasora, coriocarcinoma, tumor trofoblástico de localização placentária e tumor trofoblástico epitelioide. Nesse sentido, com um manejo adequado e quimioterapia eficaz, a maioria dos pacientes pode ser curada, preservando a função reprodutiva. Nesse caso, uma paciente de 26 anos apresentou sintomas respiratórios persistentes, perda de peso e um histórico recente de aborto. Consequentemente, a investigação revelou níveis elevados de beta- HCG e uma massa pulmonar, com biópsia confirmando uma mola hidatiforme invasiva associada a uma mola parcial. Paralelamente a isso, a importância do diagnóstico precoce e do tratamento contínuo para NTG destaca necessidade de monitoramento rigoroso dos níveis de hCG, além da adesão ao tratamento pode melhorar os desfechos clínicos. Dessa forma, a paciente iniciou tratamento quimioterápico, mas a falta de adesão ao protocolo durante os meses resultou na progressão da doença e eventual óbito. Portanto, a conscientização dos profissionais de saúde sobre esta condição é crucial para garantir o acompanhamento adequado das pacientes e prevenir complicações graves, pois a orientação ao paciente é um dever do médico, uma vez que é necessário expor todos os ricos diante a uma ausência ou resistência ao tratamento
Estudo anatômico da relação do músculo piriforme com a emergência do nervo isquiático:: relato de caso
No full textO músculo piriforme está localizado na região glútea, originando-se na superfície anterior do sacro e estendendo-se pelo sulco isquiático até se inserir no trocanter maior do fêmur. Este músculo é crucial para a rotação externa e abdução do quadril, podendo também atuar como extensor. A síndrome do piriforme pode resultar de trauma, excesso de peso ou hipertrofia. Uma causa relevante é a passagem anormal do nervo isquiático pelo músculo piriforme, que pode ocorrer de diversas maneiras, incluindo o nervo isquiático emergindo abaixo do músculo ou dividindo-se antes de sair, com a divisão fibular comum atravessando-o; em casos raros, a divisão fibular comum passa superiormente ao músculo, tornando-se vulnerável a lesões por injeções intramusculares na região glútea. A síndrome causa distúrbios sensitivos, motores e tróficos na região, manifestando-se principalmente como dor lombar irradiando para o membro inferior. Estudos detalhados da anatomia e variações dos músculos e nervos, com implicações clínicas, são aprimorados por meio de dissecções. Durante a monitoria em anatomia na Faculdade de Medicina de Campos dos Goytacazes, os monitores exploram cadáveres para entender marcos anatômicos e variações. Num cadáver masculino, branco, foi realizada a dissecção do glúteo esquerdo, e ela inicia-se com incisões na pele e subcutâneo, seguidas de limpeza e visualização das estruturas superficiais. Após dissecar o glúteo máximo, revelam-se o glúteo médio, piriforme, quadrado femoral, obturador interno, nervo isquiático e artéria glútea inferior. Durante a dissecção do piriforme e nervo isquiático, observa-se o nervo emergindo entre as fibras do músculo, dividindo-o em ventre superior e inferior. Esse achado corrobora com a incidência de dores na região glútea associada à passagem do nervo. Este trabalho enfatiza a importância do estudo da anatomia humana para entender variações e suas consequências clínicas, reafirmando o valor da dissecação na formação médica para aprender marcos anatômicos essenciais
Prevalência e modos de uso do descongestionante nasal cloridrato de nafazolina
No full textA congestão nasal é uma condição clínica que acomete muitos indivíduos, manifestando-se como um dos principais sintomas de doenças do trato respiratório, como gripes, resfriados, sinusites e rinites. Essa condição causa desconforto respiratório e dificuldade para respirar, comprometendo significativamente a qualidade de vida. O cloridrato de nafazolina é um descongestionante nasal amplamente utilizado para aliviar esses sintomas, principalmente devido à sua facilidade de aquisição em drogarias. Este trabalho tem como objetivo avaliar a prevalência e os modos de uso do descongestionante nasal cloridrato de nafazolina entre estudantes matriculados no curso de graduação em Farmácia da Faculdade de Medicina de Campos. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa da Faculdade de Medicina de Campos e tem perfil observacional transversal, realizado no mês de maio de 2024, por meio de questionário aplicado via plataforma REDCap, cujo link foi disponibilizado aos estudantes para participação. As variáveis analisadas foram dados pessoais gerais, dados relacionados às condições de saúde e perfil de utilização de nafazolina. Dos 116 respondentes, 74% são do gênero feminino, as queixas relacionadas à saúde, as mais prevalentes foram alergia respiratória, saúde mental, alimentação. Fazem uso regular/crônico de algum medicamento 29% dos participantes da pesquisa, enquanto que 12% afirmam possuir o hábito de se automedicar. 58% relataram ter usado nafazolina em algum momento, sendo que 39% o fizeram para aliviar a congestão nasal. Além disso, 51% dos participantes adquiriram o descongestionante sem prescrição médica, sendo que 27% utilizou ao menos uma vez na vida, 20% alegam ter feito uso da mesma de forma ininterrupta, 3% utilizam a nafazolina incontáveis vezes; 3% consomem em um mês mais de 4 frascos e, 8% afirmam não conseguir ficar sem o uso do fármaco. Os resultados indicam que a prevalência e os modos de uso do cloridrato de nafazolina entre os estudantes é digno de alerta, especialmente no que se refere ao uso indiscriminado, sem orientação médica. A maioria dos usuários negligenciam os riscos associados ao uso do fármaco, portanto, recomenda-se a implementação de campanhas educativas e informativas para os usuários, visando o uso correto do fármaco e à redução de possíveis riscos associados ao seu uso inadequado
Neuralgia trigeminal em jovem:: relato de caso e revisão da literatura
No full textTrigeminal neuralgia is the most common type of neuropathic pain affecting the head and neck region. It is more prevalent in individuals over 60 years old and uncommon in those under 40. Mediators are released that overload the trigeminal nerve with an excess flow of information, reaching the cortex and being interpreted as pain, causing allodynia and hyperalgesia. The diagnosis of trigeminal neuralgia is predominantly clinical and can be classified as typical or atypical. Imaging exams may be necessary for those under 40 years old or to rule out secondary causes. The first-choice treatment is carbamazepine, which is effective in 70% of cases. This report aims to characterize a rare case of trigeminal neuralgia in a 21-year-old patient and to conduct a literature review on the pathophysiology, diagnosis, and treatment of this condition.A neuralgia trigeminal é o tipo de dor neuropática que mais acomete a região da cabeça e do pescoço. É mais comum em pessoas acima dos 60 anos, sendo incomum abaixo dos 40. Há liberação de mediadores que sobrecarregam o nervo trigêmeo com um fluxo excedente de informações, que chegam ao córtex e são interpretadas como dor, gerando alodinia e hiperalgesia. O diagnóstico de neuralgia do trigêmeo é predominantemente clínico, podendo ser classificado em típica ou atípica. Exames de imagem podem ser necessários em menores de 40 anos ou para descartar causas secundárias. O tratamento de primeira escolha é a carbamazepina, que se mostra eficaz em 70% dos casos. O objetivo deste relato foi caracterizar um caso raro de neuralgia trigeminal em uma paciente de 21 anos e realizar uma revisão bibliográfica sobre fisiopatologia, diagnóstico e tratamento dessa condição
Perspectivas do uso de canabinoides e seus benefícios no tratamento da dor crônica
Get PDFPain is an unpleasant sensory and emotional experience associated, or similar to that associated, with actual or potential tissue damage. When it persists for more than 90 days, it is considered chronic pain (CD) and becomes a disease. The effect of cannabinoids on pain modulation improves the quality of life of patients with CD, since the management of this condition is commonly carried out using opioids, which can lead to the occurrence of dependence, withdrawal, tolerance and adverse effects. In this scenario, the present study aims to emphasizethe benefits of cannabinoid therapy in the treatment of CD, through a narrative review.As a result, it can be stated that phytocannabinoids bind to receptors of the endocannabinoid system and act as pain modulators, through analgesic action in inflammatory and hyperalgesia states, minimizing responses to harmful stimuli in behavioral and neurophysiological aspects.Aiming to treat CDs refractory to conventional treatment, the use of cannabinoids presents itself as a promising strategy, as they are capable of relieving pain and contributing to the reduction of adverse effects associated with the use of opioids, as demonstrated through studies.A dor é uma experiência sensitiva e emocional desagradável associada, ou semelhante àquela associada, a uma lesão tecidual realou potencial. Quando persiste por mais de 90 dias, é considerada uma dor crônica (DC) ese torna uma doença. O efeito dos canabinoides na modulação da dorapresenta melhoriada qualidade de vida dos pacientes com DC, visto que o manejo dessa condição é comumente realizado poropioides, que podem levar à ocorrência de dependência,abstinência, tolerância e efeitos adversos. Nesse cenário, o presente estudo visa aenfatizaros benefícios da terapia com canabinoides no tratamento da DC, por meio de uma revisão narrativa. Como resultado, pode-se afirmar que os fitocanabinoidesse ligam aos receptores do sistema endocanabinoide e atuam como moduladores da dor por ação analgésica em estados inflamatórios e de hiperalgesia, minimizando respostas aos estímulos nocivos em aspecto comportamental e neurofisiológico. Visando a terapêutica das DCsrefratárias ao tratamento convencional,o uso dos canabinoides se apresenta como uma estratégia promissora, pois são capazes de atuar no alívio da dor e contribuir com a redução dos efeitos adversos associados ao uso de opioides conforme demonstrado em estudos
Aquisição de respirador mecânico para unidade hospitalar: : uma abordagem multicritério à decisão
Get PDFThe mechanical respirator is mandatory equipment by law in hospitals in the quest to maintain life in cases of respiratory failure. The objective of this work is to propose a method for selecting the most suitable mechanical respirator for private health institutions, using a multi-criteria-hybrid method, for the analysis of four respirators common to three hospitals included in the study carried out in 2023. Six criteria were established: ventilation modes, non-invasive ventilation, safety, monitoring, price and guarantee. The weights of the criteria were established and subsequently balanced using the AHP method, and the ranking was carried out using the Promethee method. The Leistung LUFT3 respirator was the best ranked. Thus, in addition to confirming the applicability of the method in the evaluation of mechanical respirators with a view to purchasing them, it was possible to conclude that this analysis allows the hospital administrator to be more assertive in identifying the equipment that specifically meets their needs. The proposed methodology helps to minimize the unforeseen variable effect on the decision- making process, such as the influence of company representatives and equipment sales strategies.O respirador mecânico é um equipamento obrigatório por lei nos hospitais, fundamental para a preservação da vida em casos de insuficiência respiratória. O objetivo deste trabalho é propor um método para a seleção do respirador mecânico mais indicado para instituições privadas de saúde, por meio do método multicritério-híbrido, para a análise de quatro respiradores comuns a três hospitais incluídos no estudo realizado em 2023. Para isso, seis critérios foram estabelecidos: modos ventilatórios, ventilação não invasiva, segurança, monitoração, preço e garantia. Os pesos dos critérios foram estabelecidos e posteriormente balanceados com o método AHP. Já o o ranqueamento foi realizado por meio do método Promethee. O respirador Leistung LUFT3 foi o melhor ranqueado. Assim, além de confirmar a aplicabilidade do método na avaliação de respiradores mecânicos com vista a sua compra, foi possível concluir que esta análise permite ao administrador hospitalar uma maior assertividade quanto à identificação dos equipamentos que especificamente atendam às suas necessidades. A metodologia proposta contribui para minimizar o efeito variável não previsto no processo decisório, como a influência de representantes de empresas e estratégias de venda de equipamentos
Busca ativa de hipertensos e diabéticos na rede pública de ensino
No full textA Hipertensão Arterial e o Diabetes Mellitus estão entre as doenças crônicas mais comuns no mundo, impactando aproximadamente 9,3% da população. No Brasil, a prevalência de Hipertensão Arterial entre os adultos acima de 18 anos é de 25,7%, enquanto a de Diabetes Mellitus é de 8,9%. Dentre os fatores que impulsionam o aumento da prevalência desses agravos está o consumo alimentar inadequado, a inatividade física, o tabagismo e o consumo nocivo de bebidas alcóolicas. Desse modo, este projeto de extensão curricular buscou identificar e atender hipertensos e diabéticos, promovendo a conscientização sobre a saúde de professores e funcionários da rede pública. Inicialmente, ocorreu uma discussão sobre o conteúdo teórico e prático. Em seguida, os discentes foram organizados em grupos para atuar nas escolas municipais. A ação ocorreu pela manhã e, durante o atendimento, os participantes foram instruídos sobre a importância de cuidar da saúde individual e coletiva. Quando necessário, foram orientados a procurar as unidades de pronto atendimento da instituição. Os dados coletados incluíram informações como nome, idade, bairro, sexo, profissão, escolaridade, prática de atividade física, lazer, consumo de bebida alcoólica e tabagismo. Foram verificados o peso e a altura para o cálculo do índice de massa corporal, a circunferência abdominal, a pressão arterial e a glicemia capilar. O projeto de extensão possibilitou a detecção precoce e o monitoramento de doenças crônicas, fortalecendo os laços sociais por meio da colaboração entre a instituição e a comunidade, melhorando a qualidade de vida local. Essas iniciativas proporcionaram aos estudantes o desenvolvimento de habilidades clínicas, de comunicação e uma compreensão profunda das realidades socioeconômicas. Conclui-se que o projeto de extensão trouxe benefícios mútuos visto que promoveu a melhoraria da qualidade de vida da população, contribuindo para a redução da carga dessas doenças no sistema de saúde e estimulou o compromisso social e ético dos discentes
Perfil de pacientes com psoríase no município de Campos dos Goytacazes:: interface entre as comorbidades e desfecho da doença
No full textA Psoríase é uma doença de caráter inflamatório crônico, mediada pelo sistema imunológico, de base genética, que se caracteriza pelo acúmulo de escamas paraceratósicas devido ao aumento do número de mitoses na epiderme. A incidência da psoríase no mundo gira em torno de 2% da população, sendo mais comum em indivíduos na faixa etária entre os 50 e os 69 anos. Existem evidências que há associação da psoríase com a artrite, dislipidemia, doença cardiovascular, doenças inflamatórias intestinais, depressão, aumento da glicemia e essas associações podem predispor as formas graves da doença. Pacientes com formas extensas e graves da doença por seis meses, resistentes ao tratamento convencional, são candidatos ao uso dos imunobiológicos. Os objetivos desse trabalho são correlacionar as principais comorbidades associadas à doença, possibilitando a aplicação de medidas para auxiliar no diagnóstico precoce, controle e na orientação para um melhor propósito do gasto público. Analisar a prevalência da psoríase, seus diferentes tipos, e a associação de comorbidades, no Município de Campos dos Goytacazes; determinar em quais grupos a prevalência de tal comorbidade se mostra mais frequente; identificar a correlação entre comorbidades e o desfecho da doença; identificar as diferentes manifestações clínicas da psoríase; identificar quais dos sintomas associados possuem maior prevalência; identificar os diferentes tratamentos relacionados às distintas manifestações clínicas e as alterações laboratoriais mais prevalentes. Esse é um estudo transversal descritivo, multicêntrico no qual o período de coleta estará dentro do intervalo de setembro de 2023 e julho de 2024 e a amostragem por conveniência esperada é que seja realizado em até 100 pacientes acima de dezoito anos que possuem a doença psoríase ou artrite psoriásica. Os dados incluídos serão coletados de ambulatórios de Dermatologia e Reumatologia de um hospital público e de dois consultórios privados de Dermatologia de Campos dos Goytacazes e serão analisados quantitativamente em número percentuais a partir do programa Excel. Diante desses dados serão avaliados a faixa etária mais acometida e sinais e sintomas mais prevalentes por meio de avaliação clínica, exames laboratoriais contidos nos prontuários. Com base na análise dos dados coletados ao longo do trabalho, é possível observar que um grande número de pacientes portadores de psoríase também são acometidos por outras doenças de caráter sistêmico. Dentre essas comorbidades podemos destacar a dislipidemia, que através da análise dos 100 prontuários, 47% deles possuíam valores de perfil lipídico alterados. Além da dislipidemia, a diabetes também mostrou números significativos, 27% dos pacientes possuem o diagnóstico da doença. A quarta década de vida foi a faixa etária mais acometida; a apresentação clínica mais prevalente foi a psoríase vulgar, seguida da invertida. Dentre os achados clínicos mais encontrados, o eritema e descamação foram os mais frequentes. A relação da psoríase com diversas comorbidades é um importante tópico de pesquisa pois a doença se mostra multifatorial para além do espectro dermatológico e reumatológico. Um achado importante foi a dislipidemia que foi encontrada em 47% dos pacientes; portanto, conhecer esta associação possibilita a melhoria da assistência a eles, bem como auxilia estudos futuros conduzidos com a finalidade de rastrear ou avaliar a dislipidemia no grupo de pacientes afetados com a psoríase
Influência do cloridrato de atomoxetina no ritmo cardíaco de um paciente com Síndrome de Wolff Parkinson White: : relato de caso
No full textA síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) é uma arritmia relativamente comum que afeta cerca de 1 a 3 a cada 1000 indivíduos. A síndrome de WPW é uma condição cardíaca que envolve uma condução elétrica anormal do coração por uma via acessória, chamada de feixe de Kent, que contorna o nó atrioventricular (AV), podendo causar arritmias perigosas e, até mesmo, levar à morte súbita. O objetivo dessa pesquisa, do tipo relato de caso, é esclarecer a repercussão clínica causada pela interação do Atentah (cloridrato de atomoxetina) em pacientes portadores de WPW. A atomoxetina é um inibidor da recaptação de norepinefrina, o que pode gerar um efeito de aumento da frequência cardíaca, havendo advertências para seu uso em pacientes com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade e doenças cardíacas pré-existentes. O estudo revela um caso de um paciente do sexo masculino, 11 anos, que possui TDAH e WPW e recorreu ao uso do Atentah, por recomendação médica, a fim de melhorar não só a sua função cognitiva e rendimento escolar, mas também a impulsividade e a hiperatividade. Após uma semana de uso do medicamento, o paciente foi submetido a um eletrocardiograma, o qual constou os mesmos sinais de quando não fazia o uso do fármaco: intervalo PR curto e a onda delta, característicos do WPW. Logo, o medicamento não apresentou repercussão no ritmo cardíaco do paciente, ou seja, não promoveu o aumento da frequência cardíaca, ainda que esse seja um de seus efeitos colaterais, conforme a bula. A indicação clínica é realizar o exame holter cardíaco (por 24 horas) após 15 dias do uso do Atentah, e caso haja alteração no ritmo cardíaco, a sugestão é conciliar um beta-bloqueador juntamente com esse fármaco para a manutenção adequada do ritmo sinusal.