Portal de Publicações da Faculdade de Medicina de Campos
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    Avaliação clínica de pacientes com cardiopatias congênitas atendidos em unidades pediátricas no município de Campos dos Goytacazes - RJ

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    A Doença cardíaca congênita (DCC) é a doença congênita mais comum e pode afetar estruturas do coração, grandes vasos da base e/ou coronárias. Algumas cardiopatias são graves e necessitam de tratamento imediato, sendo assim, a principal causa de mortalidade infantil entre os defeitos congênitos. O objetivo do presente estudo é observar, acompanhar, questionar e analisar o perfil clínico dos pacientes pediátricos e adolescentes com cardiopatias congênitas, atendidos em diferentes hospitais e ambulatórios na cidade de Campos dos Goytacazes, para assim, traçar as maiores dificuldades clínicas e sociais enfrentadas no dia a dia, excluindo as já esperadas, concedidas através das cardiopatias. Desenvolvemos um estudo qualiquantivo descritivo do tipo coorte ambidirecional. As informações contidas no mesmo serão provenientes de aplicação de questionários que serão aplicados nas Unidades de Saúde: Centro de Saúde Escola de Custodópolis(CESEC), Hospital Geral de Guarus(HGG) e Hospital Ferreira Machado(HFM), todos pertencentes ao município de Campos dos Goytacazes. a coleta de dados através de questionários, anamnese, exames físicos e de imagens, previamente formulados, com posterior análise dos dados coletados. São incluídos na pesquisa pacientes portadores de cardiopatias congênitas cianóticas e acianóticas. Pacientes que não apresentam cardiopatias congênitas são excluídos como objetos da pesquisa. Variáveis utilizadas: sexo, idade, raça e subtipo da cardiopatia. Já as variáveis de desfecho são pacientes que foram impactados em seu desenvolvimento físico,mental e social pela doença cardíaca congênita e seus respectivos acessos a ambulatórios específicos de segmento. Dos dados obtidos até o momento desta redação, destaca-se um perfil populacional do estudo tendencioso à ter cardiopatias cianóticas, sendo a doença suspeitada primariamente pela triagem neonatal e confirmada com exatidão após Ecodoppler Cardíaco. Todos os pacientes estudados nasceram com mais de 37 semanas de gestação, não tendo portanto prematuridade nesse N parcial do estudo. Além disso, 100% dessa amostra parcial apresentou dificuldades para estabelecer a amamentação por conta da doença e enfrenta dificuldades socioeconômicas para realização do tratamento da cardiopatia. Metade da amostra necessita fazer uso de furosemida para controle da cardiopatia. Diferente do presente estudo, outros trabalhos evidenciaram maior prevalência de cardiopatias acianóticas. Contudo, por ainda se tratar de resultados parciais, espera-se que N amostral ao final do estudo tenha mais Cardiopatias Acianóticas do que Cianóticas. Assim como neste estudo, teste do coraçãozinho associado ao Ecodoppler Cardíaco no Brasil ainda é o principal meio de diagnóstico de cardiopatias congênitas, visto que apenas em meados de 2023 o Ecocardiograma Fetal começou a fazer parte do pré-natal no SUS. As Cardiopatias Congênitas ainda hoje trazem milhares de comorbidades e limitações aos pacientes infantes, bem como para suas famílias, as quais muitas vezes sofrem com encargos financeiros e sociais para proporcionar o melhor tratamento aos seus filhos

    Impacto das técnicas cirúrgicas na perda de peso e controle da obesidade:: um estudo de coorte retrospectivo

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    A obesidade é definida pela Organização Mundial da Saúde como um distúrbio no qual o acúmulo excessivo de gordura corporal que atinge uma extensão que pode afetar adversamente a saúde. Estudos alertam para as consequências clínicas, como a forte associação com diabetes mellitus tipo 2, com patologias cardiorrespiratórias bem como a alta incidência de câncer nessa população. As técnicas cirúrgicas para controle da obesidade mais utilizadas são divididas em não derivativas (banda gástrica e gastrectomia vertical), que são menos agressivas pois não desviam o trânsito gastrointestinal e não diminuem a absorção intestinal, e as derivativas (by-pass em y de roux e as derivações biliopancreáticas horizontal e com duodenal switch), que possuem riscos específicos devido ao maior grau de alteração fisiológica, onde podem chegar a desviar 95% do trajeto estômago/duodeno. O by-pass gástrico e o sleeve (gastrectomia vertical) se destacam na atualidade pela rápida redução de peso e pelo menor índice de complicações, proporcionando uma melhora na qualidade de vida e ainda realizando um controle metabólico. Realizar uma análise comparativa das técnicas cirúrgicas quanto a perda de peso ao final de 3 consultas no pós operatório. Trata-se de um estudo coorte retrospectivo realizado no município de Campos dos Goytacazes/RJ, Brasil. Foi utilizada a plataforma Redcap para adicionar dados relevantes dos pacientes submetidos às diferentes técnicas cirúrgicas em um hospital terciário, entre 2010 e 2022. Foram utilizadas informações provenientes dos prontuários Foram excluídos menores de 18 anos e pacientes oncológicos. Foram incluídos 591 pacientes, sendo aproximadamente 80% do sexo feminino, cirurgia de bypass gástrico foi realizada em 76,6% (444) dos pacientes, enquanto a sleeve correspondeu a 23,4% (136). Notou-se que o índice de massa corporal (IMC) médio no pré-operatório dos que foram submetidos ao by-pass gástrico foi de 44,8 kg/m2 enquanto ao sleeve foram de 43,2 kg/m2. No pós-operatório, com a técnica sleeve em 3 meses houve uma queda de 15% do IMC, em 6 meses de 22% e com 1 ano de 33%. Nesse mesmo período, a técnica bypass gástrico em 3 meses obteve uma redução de 12% do IMC, em 6 meses de 20% e 1 ano de 28%. Tanto percentualmente quanto em cálculo de index, o sleeve apresentou maior perda de peso nos pacientes. Uma revisão retrospectiva realizada em 2015 por Huang et al. com pacientes que possuíam IMC > 32 kg/m2 submetidos à cirurgia bariátrica pela técnica de bypass ou sleeve demonstrou que não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos comparando o IMC e a porcentagem média de perda de peso em 1 ano. Dessa forma, apesar de ambas técnicas permitirem a perda de peso nos pacientes, vários critérios devem ser avaliados para decisão da técnica cirúrgica, entre eles estão IMC (≥40 ou ≥35 com comorbidades), idade (entre 18 e 65 anos), 2 anos de tratamento clínico insatisfatório, hábitos e doenças associadas e tempo de doença. Ambas as técnicas são eficazes e fundamentadas no controle cirúrgico da obesidade, no decorrer do recém estudo houve uma maior perda de peso nos primeiros meses na técnica de sleeve, entretanto ao final de um ano os pacientes apresentaram IMC semelhantes entre si confirmando os dados encontrados nas bases literárias. Ademais, além dos métodos cirúrgicos é essencial o acompanhamento multidisciplinar no processo de perda de peso e na mudança do estilo de vida

    Aspectos práticos do uso de contraceptivos hormonais combinados no tromboembolismo venoso

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    Combined oral contraceptives (COCs) are a contraceptive method widely used by Brazilian women, with additional benefits to contraception. Therefore, the objective of the study was to analyze the relationship between the use of COCs and venous thromboembolism (VTE) and identify measures that can be used to minimize this risk, considering different formulations of COCs. Data were collected from the literature, including current guidelines that cover the proposed topic. COCs represent a low risk for VTE, with prevalence varying depending on the hormonal formulation used and the profile of each patient. Furthermore, it was observed that the risk of VTE decreases with the period of continuous use of COCs, with higher event rates in the months after starting therapy. Judicious choice of COC formulation can help reduce the risk of VTE in women of childbearing age who opt for this form of contraception. An individualized risk assessment is recommended before prescribing, considering factors such as personal or family history of VTE, age, body mass index and smoking. The continuity or discontinuity of COCs during periods of immobilization, surgery and the post partum period must be carefully evaluated to minimize potential thromboembolic complications.Os contraceptivos orais combinados (COCs) são amplamente utilizados pelas mulheres brasileiras, oferecendo benefícios adicionais à contracepção. O objetivo deste estudo foi analisar a relação entre o uso de COCs e o tromboembolismo venoso (TEV), bem como identificar medidas que podem ser adotadas para minimizar esse risco, considerando as diferentes formulações de COCs. Foram coletados dados na literatura, incluindo as diretrizes atuais que abordam o tema proposto. Os COCs representam um risco baixo para o TEV, com prevalência variando conforme a formulação hormonal utilizada e o perfil de cada paciente. Além disso, observou-se que o risco de TEV diminui com o tempo de uso contínuo dos COCs, sendo mais elevados nos primeiros meses de terapia. A escolha criteriosa da formulação do COC pode ajudar a reduzir o risco de TEV em mulheres em idade fértil que optam por essa forma de contracepção. Recomenda-se uma avaliação individualizada do risco antes da prescrição, considerando fatores como histórico pessoal ou familiar de TEV, idade, índice de massa corporal e tabagismo. A continuidade ou descontinuidade do uso de COCs durante períodos de imobilização, cirurgias e puerpério deve ser cuidadosamente avaliada para minimizar potenciais complicações tromboembólicas

    Editorial

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    Step by step, one edition at a time, a continuous restart exploring ideas and overcoming challenges to improve the journal. The Editorial Team proudly presents to readers the second issue of volume 19 of RCFMC, whose cover design for this edition was inspired by the second article. This issue comprises seven articles, including two original research papers: one focused on hospital management, which evaluates the performance of the hybrid multicriteria AHP/PROMETHEE model for the acquisition of mechanical ventilators for private hospital units, and another dedicated to Lifestyle Medicine, analyzing smoking habits and the quality of life among medical students at a university in Brazil\u27s Midwest region. Three review articles complete this edition: one examines the relationship between the use of combined oral contraceptives and venous thromboembolism, proposing preventive measures to minimize this risk; another delves into the pathophysiology of Carpal Tunnel Syndrome, including its prevalence, clinical presentation, diagnosis, treatment, and prognosis; and a third review explores alternative therapeutic regimens for trichomoniasis caused by metronidazole-resistant strains of Trichomonas vaginalis. Finally, two case reports are included: the first describes a young patient with a rare Spiegel hernia, characterized by vague and nonspecific symptoms, and the second details an elderly patient with hemichorea-hemiballism associated with hyperglycemia. We conclude this editorial by expressing our heartfelt gratitude to all those who contributed to this edition: to the Fundação Benedito Pereira Nunes - Faculdade de Medicina de Campos, for ensuring the regularity of these publications, with free submission and unrestricted access to all articles; to the editorial team, for their unwavering commitment and dedication at every stage of the process; to the reviewers, whose critical insights, rigor, and generosity ensured the quality of the articles; to the authors, for sharing their research, which enriches scientific discourse; and finally, to our readers, whose interest and support are vital for the dissemination of scientific knowledge—the driving force behind our efforts. Happy reading and thoughtful reflection! Valmir Laurentino Silva Editor-in-ChiefPasso a passo, uma edição após a outra, contínuo recomeço explorando ideias e superando desafios para a melhoria da Revista. A Equipe Editorial oferece para os leitores o segundo número do volume 19 da RCFMC, cuja identidade visual da capa desta edição foi inspirada no segundo artigo. Esta edição é composta por sete artigos, dentre os quais, dois originais: um artigo, dedicado à gestão hospitalar, verifica o desempenho do modelo híbrido multicritério AHP/PROMETHEE, visando a aquisição de respirador mecânico para as unidades hospitalares privadas; e um trabalho direcionado para a Medicina do Estilo de Vida, que avalia o hábito de fumar e a qualidade de vida de estudantes de medicina em uma universidade no centro-oeste brasileiro. Três artigos de revisão: um analisa a relação entre o uso de contraceptivos orais combinados e o tromboembolismo venoso propondo identificar medidas preventivas para minimizar esse risco, outro estuda a anatomofisiopatologia da Síndrome do Túnel do Carpo, bem como o seu perfil de acometimento, quadro clínico, diagnóstico, tratamento e prognóstico; e outro artigo, refere esquemas terapêuticos alternativos utilizados em casos de tricomoníase por cepas de Trichomonas vaginalis resistentes ao metronidazol. Por fim, dois relatos de caso: o primeiro descreve o caso de um jovem com Hérnia de Spiegel, com sintomatologia inespecífica e escassa; e o segundo descreve o caso de uma paciente idosa com Hemichorea-hemibalismo associado à hiperglicemia. Encerramos este editorial expressando gratidão aos colaboradores que construíram esta edição: à Fundação Benedito Pereira Nunes - Faculdade de Medicina de Campos, por garantirem a periodicidade das publicações, com submissão e acesso gratuitos aos artigos sem restrições; à equipe editorial, pelo compromisso e dedicação em cada etapa do processo; aos avaliadores e avaliadoras, cujas contribuições críticas, rigor e generosidade, garantiram a qualidade dos artigos; aos autores e autoras, nosso profundo apreço pelo compartilhamento de suas pesquisas, que enriquecem o debate científico e, afinal, aos nossos leitores, cujo interesse e apoio são fundamentais para a disseminação do conhecimento científico, motivo do nosso empenho.Boa leitura e reflexão!Valmir Laurentino SilvaEditor-chef

    Transtornos de ansiedade e depressão na adolescência: a relação com o uso excessivo da internet

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    A internet vem à cada se consolidando como um componente de grande relevância em nossas vidas, impactando diversas áreas do cotidiano. Seu uso vem modificando como nos relacionamos, divertimos, estudamos e compramos. Embora sejam muitos seus benefícios, é necessário ressaltar que sua utilização de forma excessiva pode ocasionar dependência. À Organização das Nações Uni- das (ONU) e a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) destacam em seu relatório que o uso excessivo de internet vem se tornando um problema de saúde mundial, principalmente entre o grupo dos adolescentes. Diante deste problema de saúde, o presente estudo investigou a possível relação entre o uso excessivo da internet e a prevalência de sintomas de transtornos de ansiedade e depressão em adolescentes. À pesquisa caracteriza-se por um estudo descritivo, transversal, cuja amostragem foi composta por 37 adolescentes, dos gêneros masculino e feminino, com matricula ativa noturno da tarde do ensino médio de um colégio público, estadual de Campos dos Goytacazes.“A estes ado- lescentes foi aplicado um questionário de perguntas fechadas o Internet Addiction Test (IAT) desen- volvido por Kiberly Young (1998) e Depression, Anxiety and Stress Scale -DASS-21 (short form.) do pesquisador Peter Lovibond (1995) de modo verificar scores referente a dependência a internet e os sintomas de ansiedade e depressão. No primeiro momento houve à apresentação da pesquisa e a distribuição dos termos de consentimento — para os próprios adolescentes e para seus responsáveis. Em um segundo momento, foi aplicado o questionário. Os dados revelaram que 36,4% dos estudantes participantes apresentam nível médio no grau de dependência de uso de internet. Os dados obtidos pelo DASS-2] revelaram que 28,3% obtiveram pontuação de score referente a ansiedade moderada e 35,8% possuem sintomas severos relacionados a depressão. Após análise estatística foi possível a interpretação dos resultados, que comprovaram um coeficiente de correlação regular entre o uso de internet e sintomas de ansiedade (r* =0,5797) € depressão (1o = 0,5348). Dos estudantes pesquisados, 35,1% disseram que estão frequentemente conectados à internet por mais tempo do que gostariam, 37% negligenciam tarefas diárias devido ao uso da internet, 21,6% em algum momento do dia sentiram que a Vida está sem sentido, 24,3% não reconhecem seu valor pessoal e 48,6% afirmaram que em determinados momentos do dia se sentem agitados ou angustiados. A pesquisa destaca a importância do cuidado a saúde mental de adolescentes. O uso excessivo de internet entre os adolescentes mantém uma relação com a prevalência de sintomas de ansiedade e depressão nos indivíduos dessa faixa etária. Portanto, é necessário a construção de propostas de conscientização no ambiente escolar a respeito do tema, suporte terapêutico e ambiente de apoio. Pois somente ao reconhecer e abordar tal questão será possível promover a saúde mental na adolescência, permitindo-lhes encontrar equilíbrio entre os benefícios e malefícios proporcionados pelas tecnologias, sobretudo a internet

    Cirurgia corretiva precoce na tetralogia de Fallot: : um relato de caso

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    A tetralogia de Fallot (T4F) apresenta prevalência de 4 a 5 por 10.000 nascidos vivos e sua apresentação clínica depende do grau de obstrução da via de saída do ventrículo direito (VSVD) e da resistência vascular pulmonar (RVP). Nesse caso, paciente A.C.G.P., 2 meses, sexo feminino, diagnóstico de T4F por ecocardiograma fetal com 34 semanas de gestação. A comunicação interventricular (CIV) com aorta dextroposta, hipertrofia do ventrículo direito (VD) e estenose pulmonar leve a moderada, caracterizaram a T4F. Apresentava-se acianótica, com sopro sistólico ejetivo em borda esternal esquerda alta, sendo monitorizada em UTI por 10 dias. Ao realizar o ecocardiograma transtorácico (ETT), foi confirmada a estenose pulmonar valvar (EPV). Devido piora clínica e ecocardiográfica, com obstrução da VSVD, EPV moderada, taquipneia, dispneia às mamadas e cianose expressiva ao choro intenso, retornou para a UTI aos 35 dias de vida para manejo adequado, sendo realizado cateterismo cardíaco com valvuloplastia pulmonar percutânea. Não foi realizada a cirurgia paliativa Blalock-Taussig. A cirurgia corretiva foi indicada, e como descrito na literatura, deve ocorrer de forma precoce, por volta dos 6 meses de vida. Entretanto, com 45 dias de vida, a cirurgia foi realizada indo de encontro ao descrito. O tempo de circulação extracorpórea foi de 1h50min e 1h40min de pinçamento aórtico. A válvula tricúspede apresentava discreta insuficiência e a PSVD foi estimada em 25mmHg. A função sistólica biventricular era preservada, apesar da hipocinesia septal. A cirurgia consistiu na correção da persistência do canal arterial, fechamento da CIV, ampliação da via de saída de VD e/ou ramos pulmonares com preservação do anel valvar pulmonar, fator que implica menores complicações futuras. A paciente foi extubada após 24h sem intercorrências, mas evoluiu com pneumotórax à direita e quilotórax. Após o quadro, foi feita a troca da dieta para leite sem gordura e a paciente evoluiu bem. A alta hospitalar ocorreu após 12 dias. Atualmente, há suplementação de vitamina D, complexo B e zinco. Portanto, conclui-se que, apesar da cirurgia corretiva ter sido realizada fora da faixa etária comumente descrita na literatura, o diagnóstico fetal precoce da cardiopatia, bem como acompanhamento clínico periódico correto e intervenções adequadas, favorecem o bom prognóstico e menor risco de complicações nos pacientes com Tetralogia de Fallot.&nbsp

    Educação em saúde e avaliação dos fatores de risco para Diabetes Mellitus tipo II dos professores da Secretaria de Educação de Campos dos Goytacazes

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    De acordo com a International Diabetes Federation, cerca de 10% da população adulta no mundo vive com Diabetes. No Brasil, aproximadamente 17 milhões de pessoas são acometidas e mais de 50% são portadores da doença, mas não sabem. Nesse contexto, este projeto de extensão curricular buscou promover a conscientização sobre Diabetes Mellitus tipo II através da educação em saúde para professores da rede municipal. Para a realização da ação, os discentes do quarto período do curso de medicina da Faculdade de Medicina de Campos discutiram questões relacionadas ao agravo. Além disso, foram treinados para preencher o questionário Finnish Diabetes Risk Score que estratifica o risco de desenvolver Diabetes através da plataforma REDCap, utilizando tablets. Inicialmente, aconteceu uma roda de conversa em que os participantes foram incentivados a fazer perguntas sobre o tema. Posteriormente, ocorreu o preenchimento dos dados, que incluíram: termo de consentimento livre e esclarecido, nome, convênio de saúde, idade, sexo, uso de medicação para hipertensão arterial, hiperglicemia, história familiar de Diabetes, prática de atividade física e frequência de consumo de legumes, verduras, frutas e grãos. Foram verificados peso e altura para cálculo do índice de massa corporal, pressão arterial e circunferência abdominal. Dentre essas variáveis, foram incluídos os oito itens do questionário para estratificação do risco de desenvolvimento de Diabetes. O resultado da avaliação foi enviado por e-mail para os participantes com recomendações acerca de medidas preventivas e aqueles que apresentaram risco moderado, alto ou muito alto foram encaminhados para as unidades de atendimento da faculdade para acompanhamento. O projeto trouxe contribuições significativas, promovendo a conscientização sobre a doença e capacitando os professores para a disseminação de informações essenciais. Além disso, fortaleceu habilidades clínicas e de comunicação dos discentes e consolidou o compromisso com a responsabilidade social. Esta iniciativa conjunta evidencia o papel fundamental da instituição de ensino superior na promoção da saúde pública

    Impacto da geolocalização, variáveis climáticas e perfil dos casos de dengue em Campos dos Goytacazes – RJ, no período de 2022 a 2023

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    A dengue é a infecção por arbovírus com maior incidência no mundo, com aumento significativo no Brasil nas últimas três décadas. O controle da sua disseminação é um desafio à saúde pública devido a fatores como alterações climáticas, desmatamentos, migração populacional, urbanização desordenada e condições sanitárias precárias. Embora a temperatura e precipitação sejam variáveis importantes neste contexto, em Campos dos Goytacazes ainda não foi realizado um mapeamento dos fatores ambientais com o acompanhamento epidemiológico dos casos. Determinar a influência dos fatores ambientais, geolocalização e perfil dos casos de dengue em Campos dos Goytacazes. Trata-se de um estudo epidemiológico ecológico da ocorrência e distribuição dos casos de dengue em Campos dos Goytacazes, nos anos de 2022 e 2023, utilizando dados secundários da vigilância epidemiológica da cidade, IBGE e Instituto Nacional de Meteorologia. Para comparar se há diferença das idades entre os sexos, foi realizado o teste de Wilcoxon ao nível de 5% de significância. As variáveis climáticas foram analisadas por semana epidemiológica para explorar possíveis relações com os casos de dengue. Os dados foram analisados por meio do software livre R, versão 4.4.0. Dos dados notificados, em 2022 foram confirmados 199 (27,4%) casos de dengue, dos quais 120 (60,3%) são do sexo feminino. Em 2023 apresentou maior número de casos, com 2910 (43,4%), abrangendo 1758 (60,4%) do sexo feminino. Não houve diferença significativa nas idades entre os sexos no ano de 2022 (p = 0,1451). No entanto, em 2023, a mediana de idade foi maior para o sexo feminino (36 vs 30 anos; p = 5,771e-12). O número de bairros também foi maior em 2023, quando comparado a 2022 (116 vs 140 bairros). Ao avaliar a influência da geolocalização na incidência de casos, Santa Cruz foi o bairro com maior incidência em 2022 (75 casos/10.000 habitantes), seguido por Jardim Carioca (50/10.000) e Tapera (29/10.000). Em 2023, o Parque Aeroporto apresentou maior incidência (995 casos/10.000 habitantes), seguido por Jardim Carioca (455/10.000) novamente e Parque Leopoldina (394/10.000). Na identificação dos casos por semana epidemiológica, 2022 apresentou maior número de casos na semana 20 (53 casos). Em 2023, o pico ocorreu na semana 11 (206 casos). Algumas semanas antes (1 e 4) houve uma maior média de precipitação semanal, com 14,9 mm e 14,2 mm, respectivamente. E as temperaturas médias foram de 26ºC e 25ºC, com umidade relativa de 91% e 92%, respectivamente. A alta incidência de casos em 2023 sugere uma possível influência de fatores ambientais e sazonais na propagação do vetor visto que os períodos prévios ao aumento de casos apresentaram uma faixa ideal para seu desenvolvimento. A relação significativa de notificação de mulheres em 2023 pode indicar um padrão de exposição, vulnerabilidade ou procura pelo serviço de saúde que merece investigação mais aprofundada. A constância de bairros com alta taxa de incidência no biênio sugere que fatores urbanos podem estar contribuindo para a perpetuação de um ambiente propício à proliferação do vetor. Os dados analisados revelam uma intrínseca relação da geolocalização e das variáveis climáticas com a notificação de casos. E os dados preliminares de 2024, já com 12.000 casos, reforçam a necessidade de integrar dados climáticos nos modelos de previsão de surtos de dengue, permitindo ações preventivas mais eficazes

    Perfil farmacoepidemiológico da UBS Jamil Ábido e sua interdisciplinaridade com os componentes curriculares do quarto período do curso de farmácia

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    A farmacoepidemiologia se dedica ao estudo do uso populacional de medicamentos. Ela se destaca no processo de formação de diferentes profissionais de saúde, incluindo o farmacêutico. O presente estudo teve como objetivo traçar o perfil de dispensação de medicamentos controlados da UBS Jamil Ábido e relacioná-lo com os componentes curriculares cursados no 4° período de farmácia, sendo eles Saúde Coletiva e Farmacoepidemiolgia, Química Analítica Qualitativa, Fisiologia 2, Química Orgânica 2, Biossegurança, Farmacobotânica. A proposta foi apresentada na sessão tutorial das atividades integradoras e se deu a partir dos dados de dispensação de medicamentos controlados no período de janeiro a dezembro de 2023 na UBS Jamil Ábido disponibilizados pelo Departamento de Assistência Farmacêutica da Secretaria Municipal de Saúde de Campos dos Goytacazes. Foram dispensados 70.912 unidades farmacêuticas de medicamentos controlados. Dentre os fármacos dispensados, o clonazepam se destacou com 13.816 unidades (19,5%). Para relacionar esse fármaco aos componentes curriculares fez-se a análise da bula do profissional de saúde. Nesse contexto, a influência do pH no processo de ionização de fármacos discutidos em Química Analítica Qualitativa pode ser observada nessa análise específica do clonazepam; ademais, em Fisiologia 2 destacam-se os processos relacionados ao mecanismo de ação do fármaco e sua influência na homeostasia; além disso, por meio dos conceitos de Química Orgânica 2 foi possível identificar reações químicas relacionados ao metabolismo hepático do fármaco, como reações de oxidação; já em relação à Biossegurança, sua ementa relaciona-se com dados de toxicidade e estudos de variáveis como dose máxima e segurança terapêutica; pelo viés da Saúde Coletiva e Farmacoepidemiologia foi possível destacar a importância da farmacovigilância como um estudo clínico de fase IV no qual a população está exposta ao fármaco e diante disso, se investiga reações adversas pós comercialização; por fim, em relação às possíveis interações medicamentosas envolvendo o clonazepam, o estudo da Farmacobotânica permite a inferência de riscos potenciais quando associado com fitoterápicos à base de plantas medicinais, as quais podem influenciar na eficácia terapêutica. Nesse cenário, a importância de cada disciplina no entendimento do efeito do fármaco no organismo é singular, especialmente considerando os riscos associados, com necessidade de políticas públicas que visem a promoção de saúde e uso racional de medicamentos

    Incidência, sazonalidade e perfil clínico e sociodemográfico de glomerulonefrite pós-estreptocócica no período de um ano em Campos dos Goytacazes – RJ

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    A Glomerulonefrite pós-infecciosa é o processo inflamatório imunomediado dos glomérulos renais, tendo como causa mais frequente na pediatria o Streptococcus β-hemolítico do Grupo A de Lancefield, a Glomerulonefrite pós estreptocócica (GNPE), que resulta na rápida deteriorização da função renal. Pode acometer crianças na faixa etária de 2 a 15 anos de idade, com maior frequência entre 7 e 12 anos. É uma sequela tardia da infecção estreptocócica. O objetivo do presente estudo foi determinar a incidência de GNPE no município de Campos dos Goytacazes em 2024 e analisar os perfis clínico, epidemiológico, sociodemográfico e sazonal dos pacientes acometidos. Foi elaborado um estudo de incidência, observacional, descritivo, transversal e prospectivo, com os dados obtidos nos quatro principais centros de referência pediátrica do município, referente ao ano de 2024. A coleta e o armazenamento dos dados, a partir da análise dos prontuários feita por semana epidemiológica, contêm as descrições para elaboração do estudo: características gerais, clínicas e laboratoriais e o manejo efetuado em cada paciente. O estudo compreende crianças em idade de 2 a 15 anos. No presente cenário a GNPE acometeu 3 crianças e todos os casos ocorreram no mês de junho. O perfil geral foi de crianças pardas, entre 8 a 12 anos, e predomínio do sexo masculino com proporção de 2:1. O impetigo prevaleceu como estreptococcia prévia em detrimento da faringoamigdalite. O perfil clínico de todos os pacientes correspondeu à tríade clássica da Síndrome Nefrítica: hipertensão, edema e hematúria. Outros sintomas, como dispneia, cefaleia e vômitos, apareceram de forma heterogênea. A convulsão hipertensiva foi encontrada em um caso, com prosseguimento para Unidade de Terapia Intensiva (UTI). O tempo de internação variou entre 1 a 10 dias para aqueles internados em enfermaria e ultrapassou 15 dias no caso com complicação. Não houve óbitos. O exame de Urina do tipo 1 foi solicitado em todos os pacientes e corroborou com os achados da Síndrome Nefrítica. Houve ausência na realização de outros exames que contribuíssem com o diagnóstico. A restrição hidrossalina foi suficiente em alguns pacientes e em outros houve a necessidade de diuréticos e anti-hipertensivos. A Penicilina G Benzatina foi utilizada para erradicação da cepa nefritogênica na maioria dos casos. Os pacientes encontrados apenas a partir do início do inverno acompanham o perfil sazonal esperado da doença. A incidência, menor do que o N amostral previsto, acompanha a redução observada nos países desenvolvidos, pelo avanço das medidas de saneamento e higiene básica, junto ao diagnóstico e tratamento mais precoce e eficaz. A tríade clássica da Síndrome Nefrítica, no qual a GNPE é o protótipo, está presente em todos os pacientes. Como relatado, a doença possui prognóstico favorável, mas alguns casos evoluem com complicação. Este é o primeiro estudo que identifica e caracteriza o perfil das crianças acometidas pela GNPE no município de Campos dos Goytacazes. O estudo expõe os perfis clínico e laboratorial dos pacientes e fornece informações para aprofundamento do conhecimento da doença e estratégias de diagnóstico e tratamento precoce, além de fornecer o perfil das complicações, que, apesar de raras, necessitam do manejo rápido e adequado

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