Kwansei Gakuin University Repository

仁木, 優花

Niki, Yuka

研究目的
本研究は、従来の医学／心理／個人モデルを脱
却し、摂食障害を全人的視点から捉え直して、当
事者と社会との間に生じている問題を浮き彫りに
することを目指した。そのため、本研究の目的は
3つのベクトルを設定した。第一のベクトルは、
当事者へ向けてである。声を上げられない存在の
代弁者となり、解放とエンパワメントを目指し
た。第二のベクトルは、当事者である自分自身へ
向けてである。摂食障害を患った当時の経験を想
起し、言語化を進める中で、気づきやより深い内
省を達成したいと考えた。最後のベクトルは、社
会に向けてである。個人的体験であっても多角的
に深く掘り下げることによって、我々が共通して
所属する文化の普遍的かつ潜在的問題を浮かび上
がらせ、社会構造やスティグマに対する提言を示
した。そして、狭義の社会（当事者を取り巻く環
境／家族、友人、学校、職場）、広義の社会（一
般社会、メディア）の両側面への気づきを促進
し、社会変革をもたらす一つの起点の構築を目指
した。
これらの目的を達成するために立てたリサーチ
クエスチョンは、以下の 2つとなる：1）自分自
身の摂食障害経験への深く多角的な省察から浮か
び上がる、普遍的な社会的課題とはどのようなも
のか？ 2）個人的経験の深い省察によって得ら
れた病の実情を描くことで、社会へどのようなイ
ンパクトを与え得るのか？ 個人の一経験の深い
省察によって、社会のマジョリティ層からは捉え
られない社会課題を浮かび上がらせ、批判的視点
をもたらすこと、そしてオートエスノグラフィー
を用いた研究や個人的経験の一般化による社会変
革への潜在的可能性を明らかにして、今後の研
究・実践へと示唆を与えることに本研究の意義が
あると考えた。
先行研究
先行研究では、摂食障害を取り巻く現状、これ
までの理解の枠組みやアプローチとその限界に言
及した研究や文献をレビューした。理論的研究レ
ビューとしては、医学モデルとは異なり、当事者
と社会との関係に重き、全人的視点で疾患の意味
を読み解くために、①障害の社会モデル、②Ar-
thur Kleinman の主張、そして③システミック・
トラウマの概念を取り上げた。実証的研究レビ
ューでは、摂食障害当事者が社会の中でいかなる
全人的痛みを経験しているのか、手記やインタビ
ュー、番組、研究など幅広く探索した。
方法
研究デザイン：本研究では、質的研究法の一つ
であるオートエスノグラフィー（autoethnogra-
phy）を用いた。Adams ら（2014）によると、
「文化的な信念、実践、経験を記述し、批判する
のに、研究者自身の個人的な経験を用いる」
（p.1）研究方法であり、「研究者と研究、個人的
なことと関係的、文化的、ポリティカルなことを
否定したり切り離したりするのではなく、個人的
－文化的な絡みあいを認識し、用いる方法」
（p.24）として、登場した。研究者の主観的描写
に留まらず、既存の理論と経験を照らし合わせな
がら、批判的・分析的な検討を通して社会文化的
側面を見つめ直す手法として採用した。
データ収集及び分析法：筆者の日記やメモ等、
関係者に対するアンケート、分析資料としての文
献を収集した。アンケートは任意性、守秘、デー
タ管理などの倫理項目を示し、筆者の実状を知る
関係者に情報をオンラインで情報を求めた。分析
手順として、これら多角的な情報を時系列にした
がって布置し、本研究目的と RQ を念頭に項目
ごとに分類していった。
〔2023年度 人間福祉学部優秀卒業研究賞・最優秀賞 要旨〕
オートエスノグラフィーによる摂食障害の探求
－全人的視点に立脚した当事者の包摂を実現する社会変革を目指して－
仁 木 優 花
147
結果
オートエスノグラフィによって抽出された概念
は、1）社会全般が摂食障害を精神疾患の枠組み
からとらえ、周到に隠し否認していく中で当事者
は無力感を深めていくといった「タブーの悪循
環」を表した“病や障害のタブー性”、2）医療、
学校、メディアによって流布される摂食障害の知
識体系が当事者理解に役立つ一方、1つの枠組み
が固定され、当事者の心情との段差を生み出して
いく状況を示した“知識の光と影”、3）医療関係
者、教師、友人、そして家族から日常的に寄せら
れる「当たり前」の押し付けと無意識の暴力性で
ある“マイクロアグレッション”、4）治療過程や
回復に付与された「普通」「当たり前」の概念に
よって排除される当事者の思いを表した“社会の
「普通」という呪縛”、5）ルッキズムに代表され
る外見や容姿など可視化されるものでジャッジさ
れ、回復の意味が社会に規定されてしまう当事者
の痛みとして“目に見えるものへの評価”、そし
て 6）食の問題から学校や職場に安心感を見いだ
せず、医療へのアクセスも限定されてしまう当事
者の疎外感を示した“「生活者」としての病の不
可視化”、の 6つとなった。
考察
摂食障害の苦しみは、これまで報道や手記など
を通じて発信されてきた。しかし、オートエスノ
グラフィによる当事者の経験の深い読み解きは、
本研究が初めての取り組みとなった。1人の経験
の記述であっても、従来のモデルや枠組みからは
捉えられない病の経験を描き出すことによって、
社会に存在する課題を 6つの視点から浮き彫りに
することができた。課題とは、社会が作り出した
「普通」や「当たり前」と摂食障害の苦しみの現
実とのギャップが不可視化され、当事者が多層な
レベルで社会から分断され、抑圧されるという構
造的暴力の存在である。医学モデルによって当事
者の自己責任が問われ、当事者を孤立させるとい
った社会的な責任は見過ごされていく。今後、摂
食障害の当事者を生活者として地域社会に生きる
存在として受容し、当事者のセーフティネットと
居場所が確保され、社会に存在する課題がより広
く認知され人々の意識を改革することによって、
病や障害と共に生きる者がより生きやすい社会の
構築を目指したいと、心から希求する。
『Human Welfare』第 17巻第 1号 2025
148


Japanese

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