TESeO - Trento Editions Service for Open science
Not a member yet
2407 research outputs found
Sort by
La pianificazione condivisa delle cure per i pazienti con disturbo psichiatrico o demenza. Riflessioni a margine delle ricerche condotte al Fatebenefratelli di Brescia
This paper discusses the results of two studies conducted between 2021 and 2022 by IRCCS Fatebenefratelli in Brescia to collect data on the attitudes regarding Law No. 219/2017 of different actors involved in the care for people with psychiatric disorder or cognitive disorder and dementia as well as on the implementation of the Law. This was a first step to promote better interaction between regulatory framework and clinical practice. This paper focuses on some aspects of the studies that deals with shared care planning (SCP), the Italian way for Advance Care Planning (ACP). I.e.: i) the clarity of the concept of capacity in Law No. 219/2017; ii) the legitimacy in principle for patients with psychiatric disorder or cognitive disorder and dementia to realize ACP; iii) the usefulness for these groups of patients to realize in practice a SCP; iv) the “right time to” start an ACP; and v) the possible role of people close to the patient.Il contributo propone alcune riflessioni a partire dai risultati di due ricerche condotte tra il 2021 ed il 2022 dall’IRCCS Fatebenefratelli di Brescia per raccogliere dati sulle attitudini in merito alla legge n. 219/2017 dei diversi attori coinvolti nelle cure per le persone con disturbo psichiatrico o con disturbo cognitivo e demenza, nonché sullo stato di attuazione della legge. Si è trattato di un primo passo per promuovere una migliore interazione tra impianto normativo e pratica clinica. Gli aspetti su cui si è focalizzata l’attenzione sono: i) la chiarezza del concetto di capacità nella legge n. 219/2017; ii) la legittimità in linea di principio per i pazienti con disturbo psichiatrico o disturbo cognitivo e demenza di realizzare una pianificazione condivisa delle cure (PCC); iii) l’utilità per i gruppi di pazienti in studio di realizzare una PCC; iv) il “tempo giusto per” iniziare una PCC; v) il possibile ruolo delle persone vicine al paziente
La pianificazione condivisa delle cure per i minori in cure palliative pediatriche. Considerazioni cliniche ed etico-giuridiche a partire da alcune storie significative
Starting from the analysis of some emblematic stories, the Authors make clinical, ethical and legal considerations about the relationship of care and trust, especially regarding an appropriate advance care planning. The focus is on the communication and decision-making difficulties faced by healthcare professionals in dealing with the patient’s parents for the purpose of implementing the patient’s best interest. Prominent among the critical profiles highlighted are the role of the adolescent patient’s wishes, the definition of the quality-of-life standard pursued and the limits of appropriateness and usefulness of care, beyond which medical intervention is configured in the terms of futile medical care.Partendo dall’analisi di alcune storie emblematiche, le Autrici svolgono considerazioni di natura clinica, etica e giuridica in ordine al corretto svolgimento della relazione di cura e di fiducia, nonché, soprattutto, riguardo alla realizzazione di una appropriata pianificazione condivisa delle cure. In particolare, l’attenzione è rivolta alle difficoltà di comunicazione e di decisione che il personale sanitario incontra nel rapporto con i genitori del paziente, ai fini dell’attuazione del suo miglior interesse. Fra i profili critici evidenziati, spiccano il ruolo della volontà del paziente adolescente, la definizione dello standard di qualità della vita perseguito e dei limiti dell’appropriatezza delle cure, oltre i quali l’intervento medico si configura nei termini di ostinazione irragionevole
L’impatto delle emergenze sanitarie sulla governance sanitaria globale
Practice demonstrates that public health emergencies of particular severity have the capacity to drive reforms in global health governance. This study examines how recent emergencies, such as the Ebola outbreak in West Africa and the COVID-19 pandemic, have impacted governance systems, with specific reference to the process of health securitization and the revision of the 2005 International Health Regulations.La prassi dimostra che le emergenze sanitarie di particolare gravità abbiano la capacità di innescare processi di riforma della governance sanitaria globale. Il presente studio analizza come le emergenze recenti, quali l\u27epidemia di Ebola in Africa occidentale e la pandemia di COVID-19, abbiano inciso sul sistema di governance, con specifico riferimento al processo di securitizzazione della salute e alla revisione del Regolamento sanitario internazionale del 2005
Il valore funzionale delle linee guida in materia sanitaria
The contribution evaluates the legal regime and the role of guidelines, tertiary sources and soft law in the framework of flexible legislation, also in the light of the prevailing case law and doctrine. Furthermore, it particularly examines the issue of the legal qualification and effectiveness of clinical practice guidelines, focusing on the relevance of their violation in the judicial field. Furthermore, the historical aspects of the evolution and the growing importance of the maxims of experience in the clinical practice of the doctor from ancient times to the contemporary reality are analyzed in an interdisciplinary perspective.Il contributo valuta il regime giuridico e il ruolo delle linee guida, delle fonti terziarie e del soft law nel quadro della normativa flessibile, anche alla luce della giurisprudenza e della dottrina prevalenti. Inoltre, approfondisce in particolar modo la questione della qualificazione giuridica e dell’efficacia delle linee guida di pratica clinica, focalizzandosi sulla rilevanza della loro violazione in ambito giudiziario. Altresì, vengono analizzati, in una prospettiva interdisciplinare, gli aspetti storici dell’evoluzione e della crescente importanza delle massime d’esperienza nella pratica clinica del medico dall’antichità alla realtà contemporanea
For a ‘good’ governance of AI: the role of ethics and participatory guidelines
 
La detenzione amministrativa oltre l’immigrazione irregolare, tra riserva di legge e luoghi di frontiera
The paper addresses the issue of administrative detention of third-country nationals, highlighting its gradual expansion beyond the scope of irregular migration to also include asylum seekers arriving in the territory of the European Union. The legal framework is examined through the lens of the constitutional requirement that any deprivation of personal liberty be prescribed by law, regarding cases and modalities, as established in Article 13 of the Italian Constitution. Particular attention is given to the application of the principle of extrema ratio in the use of restrictive measures against migrants, as well as to the legislative shortcomings in defining the modalities of detention. A specific focus is also placed on the locations of detention: within the national territory, at the border, and beyond the border.Il lavoro affronta il tema della detenzione amministrativa dei cittadini di Paesi terzi, evidenziandone la progressiva estensione oltre l’ambito dell’immigrazione irregolare, sino a comprendere anche i richiedenti asilo in arrivo sul territorio dell’Unione europea. La disciplina è esaminata attraverso la lente della riserva di legge circa i casi e i modi della restrizione della libertà personale, prevista dall’art. 13 della Costituzione, con particolare attenzione alla tenuta del principio di extrema ratio nell’applicazione delle misure restrittive ai migranti, nonché alle lacune nella definizione legislativa delle modalità di trattenimento. Un focus specifico è dedicato ai luoghi della detenzione: sul territorio nazionale, in frontiera e oltre frontier
Salute mentale e CPR, non solo psicofarmaci
Notes on psychotropic drugs, where they work and their potentially therapeutic use or abuse for social control. Psychotropic drugs and the ability to communicate and interact: a pathological simplification. Interference on communication on an emotional level, but also on the use of languages. The complex problem of the translator/mediator with concrete examples. Observations on CPRs as total institutions in the sense of Goffmann. Physical, emotional, cultural distances and the interference of drugs. A parallel discussion should be made on the experiences, both of guests and those who work there. Intercultural identity: a problem or an asset. Ideological obstacles to welcoming, without care there is no freedom.Note sui psicofarmaci, dove agiscono e utilizzo potenzialmente terapeutico o di abuso per controllo sociale. Psicofarmaci e capacità di comunicare ed interagire: semplificazione patologica. Interferenza sulla comunicazione sul piano emotivo, ma anche dell’uso delle lingue. Il complesso problema del traduttore/mediatore con esempi concreti-. Osservazioni sui CPR come istituzioni totali nel senso di Goffmann. Le distanze fisiche, emotive, culturali l’interferenza dei farmaci. Un discorso parallelo va fatto sui vissuti, sia degli ospiti che di chi ci lavora. L’identità interculturale: un problema od una ricchezza. Ostacoli ideologici all’accoglienza, senza cura non c’è libert