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Vértigo paroxístico posicional benigno posterior: una comparación entre tres maniobras. Un protocolo de investigación para un ensayo clínico aleatorizado
Get PDFThe posterior benign paroxysmal positional vertigo is a pathology very frequent that affects the vestibular system, with a high incidence and recurrence rate. There exists different treatment for this pathology, and the ones with higher evidence are the repositioning maneuvers. Epley, Semont and Gans maneuvers are the most common to treat the P-BPPV.
The protocol’s objective is to investigate in all three maneuvers and determine which one is the more effective for the treatment of P-BPPV, to increase the quality of life, global efficiency, and lower recurrence.
It consists in a randomized clinical trial, with 30 patients diagnosed with P-BPPV, and split into three groups, one for each maneuver. The analyzed variables are the quality of life, using the DHI, the efficacy of the maneuvers with the discomfort and pain provoked, as the numbers of repetition needed and the recurrence rate.
Within this protocol, it is expected to observe an improvement of symptoms in the three groups, and it is also expected to find a difference between them, which could influence the choice of the appropriate maneuver according to the profile and needs of the patient. Therefore, the development of this protocol will allow a better understanding of the side effects of the treatments with repositioning maneuvers, exploring variables that are not very present in the current literature.El vértigo paroxístico posicional benigno posterior es una patología muy frecuente del aparato vestibular, con una incidencia y una tasa de recurrencia alta. Existe diferentes tratamientos para esta patología, y los tratamientos con la mejor evidencia clínica son las maniobras de recolocación. Para esta patología, la maniobra de Epley, de Semont y de Gans son las más comunes.
El objetivo de este protocolo es de identificar cuál de estas tres maniobras será la más eficaz en el tratamiento de VPPB-P, que sea para la calidad de vida, la eficacia general, y el impacto positivo en la recurrencia.
Se tratará de un ensayo clínico aleatorizado con 30 pacientes diagnosticados con un VPPB-P, y divididos en tres grupos, uno para cada maniobra. Las variables analizadas serán la calidad de vida con la DHI, la eficacia de las maniobras con la molestia y el dolor provocado, el número de repeticiones, así que la recurrencia de la patología.
Dentro de este protocolo se esperará observar una mejora de los síntomas en los tres grupos, y también se espera encontrar a una diferencia entre ellas, que podría influir en la elección de la maniobra adecuada según el perfil y las necesidades del paciente. Entonces el desarrollo de este protocolo permitirá entender mejor los efectos segundarios a los tratamientos con las maniobras de recolocación, explorando variables no muy presentes en la literatura actual
Acompañamiento STEM de ESO a Primaria mediante una metodología Aprendizaje-Servicio
Get PDFTraining scientific-technological skills in girls, boys and young people, at all educational levels, is necessary for the development of a society with a strong technological and digital focus. For them, STEM (Science, Technology, Engineering and Mathematics) training is crucial to adapt to the professional future they may have (Sastre Merino, 2021). On the other hand, for an education of quality, the soft skills that teaching should address are: effective communication, initiative, adapting to changing environments, learn to learn, task management and social skills such as collaboration and teamwork (Tapia, 2012). When soft skills and science process skills are included in teaching activities, students can learn both of them. (Turiman et al., 2011).
Carrying out a solidarity service orients students' talents towards social commitment, and not just self-improvement, in which participants learn to work on a real environment with the aim of improving it. According to Batlle (2018), the Service-Learning (S-L) methodology is a successful educational methodology that allows students to learn in a meaningful way, putting their knowledge and skills into practice, which involves them socially, making them capable of bringing about changes in their direct environment by performing a service to the community, under the umbrella of a well-articulated and planned pedagogical project.
The results of S-L experiences, in educational field, show that personalized support improves their vocations and, in turn, those who provide this support tend to strengthen their own academic performance (Tapia, 2012). By teaching their younger peers, the students review the basic concepts of the different disciplines from another evolutionary perspective, and from a role that strengths their autonomy, self-concept and self-esteem. And this offers them positive and close references that leave a mark in the lives of children and teenagers, as well as, in their interests inside and outside the classroom. Through this Work, motivating spaces have been created within the framework of STEM subjects, emphasizing that we all have something to offer in scientific subjects, considering they are not only for gifted students.El entrenamiento de competencias científico-tecnológicas en niñas, niños y jóvenes, en todos los niveles educativos, es necesaria para el desarrollo de una sociedad con un fuerte enfoque tecnológico y digital. Para ellos, recibir formación STEM (ciencias, tecnología, ingeniería y matemáticas, en inglés) es crucial para adaptarse al futuro profesional que puedan tener (Sastre Merino, 2021). Por otro lado, para una educación de calidad, las habilidades blandas que la enseñanza debe abordar son: la comunicación efectiva, la iniciativa, la adaptación a entornos cambiantes, aprender a aprender, la gestión de tareas y relaciones como la colaboración y el trabajo en equipo (Tapia, 2012). Cuando estas habilidades blandas ligadas a las habilidades en los procesos de ciencia se incluyen en las actividades docentes, los estudiantes pueden aprenderlas conjuntamente (Turiman et al., 2011).
La prestación de un servicio solidario orienta el talento de los estudiantes hacia el compromiso social, y no sólo la superación personal, en el que los participantes aprenden a trabajar las necesidades reales del entorno con el objetivo de mejorarlo. La metodología Aprendizaje-Servicio (Ap-S) es, según Batlle (2018), una metodología de éxito educativo que permite a los estudiantes aprender de manera significativa, poniendo en práctica sus conocimientos y habilidades, lo que los involucra socialmente haciéndolos capaces de provocar cambios en su entorno directo realizando un servicio a la comunidad, bajo el paraguas de un proyecto pedagógico bien articulado y planificado.
Los resultados de experiencias Ap-S en el ámbito formativo, muestran que el apoyo personalizado mejora sus vocaciones y, a su vez, quienes brindan este apoyo tienden a fortalecer su propio rendimiento académico (Tapia, 2012). En la enseñanza a sus iguales más jóvenes, los estudiantes revisan los conceptos básicos de las diferentes disciplinas, desde otra perspectiva evolutiva, y desde un rol que fortalece su autonomía, autoconcepto y autoestima. Al mismo tiempo que ofrecen referentes positivos y cercanos que dejan una huella en la vida de los niños y jóvenes, así como en sus intereses dentro y fuera del aula. A través de este Trabajo, se han creado espacios motivadores en el marco de las materias STEM, enfatizando que todos tenemos algo que ofrecer en las habilidades científicas, considerando que no son sólo para estudiantes talentosos
Experiencia y Significado de vivir con Linfedema y Lipedema: Abordaje Cualitativo
Get PDFIntroduction and objectives. Lymphedema and lipedema are different chronic diseases that have similar symptoms. The objectives of this study are to explore the experience of patients and detect health needs that allow the development of appropriate care models to deal with these diseases. As far as we know, there are no investigations in Spain that explore the experience.
Methodology. This study was conducted in the “Association of People with Lymphedema and Lipedema” (ADPLA) of Zaragoza. Based on a qualitative approach within the so-called qualitative description that deepens the essence of the experience through the meanings that the participants attribute to it. The source of information has been the transcriptions of two focus groups analyzed through Systematic Text Condensation. Standards for Reporting Qualitative Research (SRPQ) and Consolidated Criterion for Reporting Qualitative Research (COREQ) have been maintained to ensure validity and reliability. This study was approved as part of the ApS projects of the Saint George University by the Research Ethics Committee of the Autonomous Community of Aragon.
Results: Data were obtained from 15 participants, with a total of 448 Units of Meaning (US), which, grouping and synthesizing them, to bring about to 4 themes: "Mental health", "Activities and participation", "Self-management", "Health system" and different subtopics.
Discussion: Patients perceive that their physical and psychological needs are not covered. The negative emotional experiences of the background are observed, emphasizing the psychosocial burden and the need to evaluate it. They express that the attitudes of the population decrease the capacity of acceptance of the disease acting as a barrier in the performance of instrumental activities of daily life. Decongestant physical therapy and individualized supervised exercise are understood as the most effective treatment proposal. The medical specialty of Lymphology is required to be specific the diagnostic assessment and treatment of lymphedema and lipedema.
Keywords: experience,Introducción y objetivos. Linfedema y lipedema son enfermedades crónicas diferentes entre sí que tienen síntomas parecidos. Los objetivos de este estudio son explorar la vivencia de los pacientes y detectar las necesidades sanitarias que permitan desarrollar modelos de atención adecuados para hacer frente a estas enfermedades. Hasta donde sabemos no hay investigaciones en España que exploren la vivencia.
Metodología. Este estudio se ha realizado en la Asociación de Personas con Linfedema y Lipedema (ADPLA) de Zaragoza. Basado en un abordaje cualitativo dentro de la denominada descripción cualitativa que profundiza la esencia de la vivencia a través de los significados que los participantes le atribuyen. La fuente de información ha sido las transcripciones de dos grupos focales analizados mediante la Condensación Sistemática de Texto. Se han mantenido criterios de los Standards for Reporting Qualitative Research y Consolidated Criterio for Reporting Qualitative Research para asegurar la validez y confiabilidad. Este estudio fue aprobado como parte de los proyectos ApS de la Universidad San Jorge por el Comité de Ética de la Investigación de la Comunidad Autónoma de Aragón.
Resultados: Se han obtenido datos de 15 participantes, con un total de 448 Unidades de Significado (US), que, agrupándolas y sintetizándolas, dieron lugar a 4 temas: “Salud mental”, “Actividades y participación”, “Auto gestión”, “Sistema sanitario” y diferentes subtemas.
Los pacientes perciben que no están cubiertas sus necesidades físicas y psicológicas. Se observan la experiencias emocionales negativas de la vivencia poniendo en valor la carga psicosocial y la necesidad de evaluarla. Expresan que las actitudes de la población disminuyen la capacidad de aceptación de la enfermedad actuando como barrera en el desempeño de las actividades instrumentales de la vida diaria. Entienden la fisioterapia descongestiva y el ejercicio supervisado individualizado como elementos principales en la auto gestión de la enfermedad. Se precisa la especialidad médica de Linfología para ser específicos en la valoración, diagnóstico y tratamiento de linfedema y lipedema
Uso de las TIC para la expresión del lenguaje emocional en niñas con el Síndrome de Rett
Get PDFLa tecnología avanza en todos los ámbitos produciendo grandes innovaciones que están llevando a la sociedad a adaptarse. Todos estos cambios, entre otros, están produciendo herramientas que favorecen la comunicación entre personas en diferentes idiomas y modalidades.
La capacidad para expresarse y dar a los demás la oportunidad de expresar es un derecho fundamental de las personas. Por ello, teniendo en cuenta los derechos del niño y de las personas con discapacidad, el uso de las TIC y su avance permite potenciar al máximo sus potencialidades.
Tras la recogida de datos y entrevistar a familiares con niñas con Síndrome de Rett, se codificaron y analizaron las respuestas obtenidas, afirmando que las niñas con este síndrome deben tener un recurso educativo accesible que les permita interactuar y que se adapte a ella, favoreciendo su derecho a la comunicación.
Atendiendo el desarrollo al máximo de sus habilidades comunicativas y de su desarrollo cognitivo, físico, social y emocional, el objetivo del trabajo es fomentar la expresión del lenguaje emocional a través de las TIC en niñas con Síndrome de Rett. De este modo, habiendo consultado diferentes fuentes bibliográficas tomando como base la influencia de las TIC para favorecer el lenguaje emocional y la comunicación, se presenta una propuesta que cumpla el objetivo y la necesidad planteada
European Respiratory Society statement on airway clearance techniques in adults with bronchiectasis
Get PDFAirway clearance techniques (ACTs) are part of the main management strategy for patients with bronchiectasis. Despite being a priority for patients, accessibility, implementation, and reporting of ACTs are variable in clinical settings and research studies. This European Respiratory Society statement summarises current knowledge about the ACTs in adults with bronchiectasis and makes recommendations to improve future evidence base. A task force of 14 experts and two patient representatives (10 countries) determined the scope of this statement through consensus and defined six questions. The questions were answered based on systematic searches of the literature. The statement provides a comprehensive review of the physiological rationale for ACTs in adults with bronchiectasis, and the mechanisms of action along with the advantages and disadvantages of each ACT. Evidence on the ACTs in clinical practice indicates that active cycle of breathing
techniques, positive expiratory pressure devices and gravity assisted drainage technique are the most frequently used techniques, although there is limited evidence on the type of ACTs used in specific countries. A review of 30 randomised trials for the effectiveness of the ACTs shows that these interventions increase sputum clearance during or after treatment, reduce the impact of cough and the risk of exacerbations, and improve health-related quality of life. Furthermore,
strategies for reducing the risk of bias in future studies are proposed. Finally, an exploration of patients´ perceptions, barriers and enablers related to this treatment is also included to facilitate implementation and adherence to ACTs
Validity of a new tracking device for futsal match
Get PDFPurpose: The purpose of this study was to to evaluate the validity of a new IMU device that allows measuring different actions in futsal real game situations.
Methods: 10 high elite futsal players performed a typical futsal training task, this is, a 4v4 in 28x20m with a duration of 180 seconds, where players worn two tracking devices, the new one (OLIVER) and the already validated device (WIMU). Data recorded by the OLIVER and WIMU PRO systems were compared after the training process. Descriptive analysis was performed for each variable, and a one-way ANOVA was developed to calculate the validity of OLIVER compared with WIMU report.
Results: The results reported good validity for most of the variables analyzed, such as total distance, distance covered in different splits, as well as number of accelerations and decelerations and maximal speed (P > .05). However, distance covered at low velocity (0-6 km/h) and high acceleration quantity (>2m/s2) reported statistical differences from OLIVER to WIMU.
Conclusion: The OLIVER system can be stated as a valid technology for monitoring external load in specific training tasks in futsal, which ensures an improvement in the monitoring training proces
Aprendizaje basado en el pensamiento aplicado a la materia de Geografía e Historia: un proyecto de innovación educativa basado en el atlas visual como herramienta de pensamiento
Get PDFOwing to the characteristics that depicts how nowadays visual information is more significant for secondary school students than others medias, and due to the relevance that Information and Communication Technologies (ICTs) have acquired in the
classroom during the processes of inquiry and elaboration of historical thought, this Educational Innovation Project have been proposed with a view to using didactically “Visual Culture” in Geography and History 1st ESO subject through the combined application of the active methodologies of cooperative learning (CL) and thinking based learning (TBL). Thus, this Educational Innovation Project hopes to result in the creation of a “Visual Atlas”: an interactive digital book that aims to be functional as a thinking tool for analyze critically and creatively cultural horizons shared by ancient iberian civilitations and, at the same time, facilitates the students understanding of this type of multicultural phenomena in their present.Dadas las características del alumnado de secundaria actual que hacen que la información visual le sea más significa que la percibida por otros canales, y debido a la relevancia que las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TICs) han adquirido durante los procesos de indagación y elaboración del pensamiento histórico en las aulas, con este Proyecto de Innovación Educativa para la materia de Geografía e Historia de 1º de ESO se tiene el objetivo de hacer un uso didáctico de la «Cultura Visual» mediante la aplicación combinada de las metodologías activas del aprendizaje
cooperativo (AC) y del aprendizaje basado en el pensamiento (TBL., del inglés: thinking based learning). Así pues, este Proyecto de Innovación Educativa espera tener como resultado la creación de un «Atlas Visual»: un libro digital interactivo que pretende funcionar como herramienta para el desarrollo del pensamiento analítico, crítico y creativo sobre los horizontes culturales compartidos por las civilizaciones de la antigüedad peninsular que, a su vez, facilite al alumnado la comprensión de este tipo de fenómenos multiculturales en su presente
Seguridad K8s
Get PDFIn recent years, the adoption of microservices-based architectures has significantly increased, creating a need for specialized security tools to protect Kubernetes-based platforms (K8s). Security in Kubernetes is crucial as a security breach can have severe consequences such as data loss or service disruption, which would damage the organization's reputation. Kubernetes environments are highly dynamic and scalable, making them vulnerable to security threats. It is necessary to have up-to-date and effective tools to timely detect and mitigate security risks in the cloud. Therefore, the objective of this project is to analyze and compare security tools for K8s such as Falco, StackRox, and Sysdig Secure. The project is divided into two parts. In the first section, a technical study of the available security tools for Kubernetes will be conducted, with a focus on runtime tools like Falco, StackRox, and
Sysdig Secure to determine the best tool for each use case. In the second section, the chosen tools for the demonstration will be unpacked in a Kubernetes invironment, and an installation guide will be created for the users.En los últimos años, la adopción de arquitecturas basadas en microservicios ha aumentado significativamente, lo que ha creado una necesidad de herramientas de seguridad especializadas para proteger plataformas basadas en Kubernetes (K8s).
La seguridad en Kubernetes es crucial ya que una brecha de seguridad puede tener graves consecuencias como pérdida de datos o interrupción del servicio, lo que dañaría la reputación de la organización. Los entornos de Kubernetes son altamente dinámicos y escalables, lo que los hace vulnerables a las amenazas de seguridad. Es necesario contar con herramientas actualizadas y efectivas para detectar y mitigar los riesgos de seguridad de manera oportuna en la nube. Por lo tanto, el objetivo de este proyecto es analizar y comparar herramientas de seguridad para K8 como Falco, StackRox y Sysdig Secure. El proyecto se divide en dos partes. En la primera sección, se realizará un estudio técnico de las herramientas de seguridad disponibles para Kubernetes, con un enfoque en herramientas en tiempo de ejecución como Falco, StackRox y Sysdig Secure para determinar cuál es el mejor en cada caso de uso. En la segunda sección, las herramientas elegidas para la demostración se desempaquetarán en un entorno Kubernetes, y se creará una guía de instalación para los usuarios
Interventions in school playgrounds. The case of The Dancing Machine. Reflections on the idea of place in childhood
Get PDFThe article investigates the possibilities and opportunities offered by school playgrounds in school spaces to modify dynamics acquired in children and adolescents. A theoretical journey has been carried out on certain playful, perceptive, topological and hierarchical dimensions of space. Due to the great incidence that all of them have in the educational conformation of the child, these spaces acquire an increasing relevance that drives schools to rethink their configuration. In this context, the results of a case study referring to the experience of “The Dancing Machine” (Zaragoza, 2017-2019) are reflected, an experimental project that put into practice the possibility of establishing new relationships between the individual , the group and the space in four primary education centers registering and experimenting from the introduction of an musical artifact in a school yard and modifying the school scene though a supergraphic strategy. The research yields a multidisciplinary vision that weaves together architectural, sociological and anthropological issues through a methodology that aims to address the problem in a holistic way.El artículo indaga en las posibilidades y oportunidades que ofrecen los patios de colegios de los espacios escolares para modificar dinámicas adquiridas en los niños y adolescentes. Se han explorado ciertas dimensiones lúdicas, perceptivas, topológicas y jerárquicas de espacio. Debido a la gran incidencia que tienen todas ellas en la conformación educacional del niño, estos espacios adquieren una relevancia cada vez mayor que impulsan a los centros escolares a repensar su configuración.
En este contexto se reflejan los resultados de un estudio de caso referido a la experiencia de La Máquina de Bailar (Zaragoza, 2017-2019), un proyecto experimental que llevó a la práctica la posibilidad de establecer nuevas relaciones entre el individuo, el grupo y el espacio en cuatro centros de educación primaria a partir de la introducción de un artefacto musical en el pátio de un colegio y modificando la escena escolar mediante una estrategia de supergráfica. La investigación arroja una visión multidisciplinar que hilvana las cuestiones arquitectónicas, sociológicas y antropológicas a través de una metodología que pretende abordar la problemática de un modo holístico
Efectividad del método funcional combinado con educación sanitaria dirigida a los padres versus únicamente el método funcional para reducir la deformidad del pie equinovaro congénito idiopático en lactantes de entre 0 y 1 mes. Protocolo de ensayo clínico aleatorizado.
Get PDFObjetivo: El pie equinovaro congénito es uno de los trastornos musculoesqueléticos más frecuentes en los neonatos. El método funcional, que consiste en manipulaciones, estiramientos, estimulaciones diarias y contenciones entre sesiones, ha demostrado su efectividad para tratar esta deformidad. En este estudio se propone un programa de educación a la salud dirigido a los padres. El objetivo es evaluar si combinar el método funcional con sesiones de educación sanitaria produce mayores cambios que el único uso del método funcional en la deformidad del pie equinovaro de lactantes de 0 a 1 mes, con el score de Diméglio.
Métodos: Se realizará un ensayo clínico aleatorizado con una intervención de 12 meses y un seguimiento de 6 meses. Los participantes serán divididos en dos grupos: un grupo control con únicamente el método funcional, y un grupo experimental con el método funcional y el programa de educación. La variable primaria es la reducción de la deformidad (Score Diméglio), y las secundarias son el empoderamiento familiar (Family Empowerement Scale), la calidad de vida familiar (Beach Center Family Quality Of Life Scale), y la detección de recidivas (Score Diméglio). Se medirán en 5 tiempos: al inicio, a los 3 meses, al final de la intervención, y a los 3 y 6 meses de seguimiento.
Resultados esperados: Se espera una reducción de la deformidad en ambos grupos, con una diferencia significativa en el grupo experimental, y una mejora de las variables secundarias en el grupo experimental.
Conclusión: Gracias a un programa de educación sanitaria añadido al método funcional, se podrán tener mayores impactos en la corrección del pie equinovaro, beneficios en la vida de la familia y menores riesgos de recidivas