Repositorio de tesis - Universidad Autónoma de Chihuahua
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ESTIMULACIÓN SENSORIAL DEL OLFATO PARA INCREMENTAR LA GANANCIA PONDERAL EN RECIÉN NACIDOS EN LA UCIN DEL HOSPITAL GENERAL DE CHIHUAHUA ‘DR. SALVADOR ZUBIRAN ANCHONDO’
Get PDFEn el Hospital General de Chihuahua ‘Dr. Salvador Zubirán Anchondo’ en un periodo de enero-febrero del 2025, se realizó un estudio cuasiexperimental, en el que participaron 35 recién nacidos los cuales ameritaron ser ingresados a la unidad de cuidados intensivos neonatales en su mayoría fueron pacientes con motivo de ingreso de síndrome de dificultad respiratoria de los cuales 20 recibieron estimulación olfativa y 15 en el grupo control. La estimulación olfativa se realizó durante 3-5 minutos antes de recibir cada toma por el personal de enfermería hasta alcanzar el peso al nacimiento. Los resultados mostraron que los lactantes que recibieron estimulación olfativa alcanzaron la alimentación enteral completa más rápido (7+3.42 días vs. 10.33+ 3.39 días, p=0.0100) y recuperaron el peso al nacer antes (10.65+ 3.31 días vs. 14.73 + 7.03 días, p=0.0286) en comparación con el grupo que no recibió estimulación olfatoria. Así mismo se encontró que el grupo estudio tuvo una estancia hospitalaria más corta (16.65 + 8.45 días frente a 28.33 + 13.85 días, p=0.0040). La velocidad de crecimiento y el peso al egreso fue mayor en el grupo de estudio, sin embargó la diferencia no alcanzo a ser estadísticamente significativa. En conclusión, la estimulación olfativa puede ser una intervención beneficiosa para los prematuros en la UCIN, mejorando los resultados de la alimentación y reduciendo la estancia hospitalaria
COMPARACIÓN DEL USO DE ULTRASONIDO ABDOMINAL Y RADIOGRAFÍA CONVENCIONAL PARA LA PRECISA COLOCACIÓN DE ONFALOCLISIS EN LA UCIN DEL HOSPITAL GENERAL ‘DR. SALVADOR ZUBIRÁN ANCHONDO’
Get PDFIntroducción: En este estudio se emplea y se compara el uso del ultrasonido abdominal (US) con la radiografía toracoabdominal para la colocación de onfaloclisis en la UCIN. La canalización vascular es uno de los procedimientos clave en el paciente neonatal, pero la inserción a ciegas puede fallar en la mayoría de los casos. El ultrasonido, método de imagen sin radiación, busca confirmar la colocación correcta y disminuir los riesgos de los rayos X y disminuir su complicación a largo plazo. Objetivo: Evaluar la que presenta el ultrasonido abdominal frente a la radiografía abdominal en la colocación de catéteres umbilicales en recién nacidos en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales.
Métodos: Estudio comparativo en el Hospital General "Dr. Salvador Zubirán Anchondo" con neonatos que requirieron catéter umbilical. Se evaluó la precisión de la colocación mediante ultrasonido y radiografía. Discusión: El ultrasonido, al ser no invasivo y sin radiación, podría mejorar la seguridad en la colocación de catéteres umbilicales, disminuyendo la exposición a radiación. La ecografía permite una valoración rápida a lado del paciente, sin necesidad de movilización, es repetible, simple, económica y precisa. Conclusión: El estudio busca determinar si el ultrasonido abdominal es una alternativa efectiva y segura a la radiografía para confirmar la correcta colocación de catéteres umbilicales en la UCIN, mejorando la atención y reduciendo riesgos en neonatos
LAS ORQUESTAS SINFÓNICAS EN CIUDAD JUÁREZ. UNA VALORIZACIÓN DESDE LAS POLÍTICAS CULTURALES A SU GESTIÓN: LA “INCIDENCIA SOCIAL” Y LA FORMACIÓN DE “CAPITAL CULTURAL Y SIMBÓLICO” ENTRE 2006-2022
Get PDFLa presente investigación realiza un acercamiento a la valorización de las orquestas sinfónicas en Ciudad Juárez, durante el periodo 2006-2022. La valorización consiste en un abordaje complejo donde se realiza un análisis de “incidencia social”, por medio del costo beneficio-social, desde bases de datos de primer orden, medidos en los siguientes parámetros: a) Número de eventos; b)Número de asistentes; c) Apoyo económico. Por otra parte, el abordaje de la “formación de capital cultural y simbólico” se realizó por medio de entrevistas semi estructuradas y a profundidad a los diversos gestores involucrados en las orquestas durante este periodo de tiempo. La investigación fue mixta, exploratoria, longitudinal, y de corte no experimental. Los resultados de esta
investigación fue que, la Hipótesis 1 fue aceptada, ya que se concluyó que la incidencia social no solo puede ser medible por instrumentos de análisis de costo beneficio social, esto a partir del análisis cuantitativo de las bases de datos. Consecuente a esto, el Supuesto 1 se acepta, ya que los sujetos de investigación concluyeron que diversos factores culturales y simbólicos, como los hábitos de consumo de bienes culturales, la poca accesibilidad a los recintos, factores socioeconómicos, y sobre todo, factores simbólicos, determinan que no se cumplan esos objetivos de incidencia social que se plantean en las políticas públicas en materia de lo cultural. Finalmente,
la “enajenación simbólica” dificulta que las personas, aunque tengan los medios para asistir a estos eventos, no lo hacen porque no se sienten parte de ellos, de lo que simbolizan
USO DE LA DEXAMETASONA COMO ADYUVANTE DE LOS ANESTÉSICOS LOCALES EN EL BLOQUEO DE PLEXO BRAQUIAL PARA CIRUGÍA DE MIEMBRO TORÁCICO SUPERIOR PARA PROLONGACIÓN DE LA ANALGESIA POSTOPERATORIA
Get PDFLa cirugía del miembro torácico superior, frecuente en el Hospital Central del Estado de Chihuahua, suele asociarse con dolor postoperatorio significativo, lo que retrasa la recuperación funcional, prolonga la estancia hospitalaria y aumenta el consumo de analgésicos, particularmente opioides. Si bien estos fármacos son eficaces para el control del dolor, su uso excesivo se asocia con efectos adversos importantes como náuseas, vómito, depresión respiratoria, sedación y riesgo de dependencia, lo cual resalta la necesidad de estrategias alternativas o complementarias para el manejo analgésico.
El bloqueo del plexo braquial constituye una técnica anestésica regional ampliamente utilizada en este tipo de procedimientos, ya que ofrece una analgesia efectiva con menor impacto sistémico. No obstante, su duración está limitada por el efecto transitorio de los anestésicos locales. Ante esta limitación, ha cobrado relevancia el uso de adyuvantes que prolonguen la duración del bloqueo sin aumentar los riesgos. La dexametasona, un corticosteroide con potentes efectos antiinflamatorios y analgésicos, ha demostrado eficacia en la prolongación de los bloqueos nerviosos cuando se administra junto con anestésicos locales, tanto por vía perineural como intravenosa. Su mecanismo de acción incluye la inhibición de la liberación de mediadores inflamatorios, la modulación de canales iónicos y la supresión de la transmisión nociceptiva. Diversos estudios clínicos han documentado que su uso puede extender la analgesia por más de 24 horas, reducir el consumo de opioides y mejorar la calidad de la recuperación. Este contexto sustenta la presente investigación
ANÁLISIS MICROBIOLÓGICO DE BIOPELÍCULA DE SUJETOS PERIODONTALMENTE SANOS
Get PDFLa enfermedad periodontal se caracteriza por la destrucción progresiva de los tejidos que conforman el aparato de inserción periodontal (AIP): hueso alveolar, ligamento periodontal y cemento radicular. La enfermedad periodontal tiene una amplia prevalencia a nivel local y global, lo que se traduce en un porcentaje amplio y significativo de la población con destrucción tisular en el AIP. A la fecha se carece de terapias que alcancen la regeneración de todos los tejidos que conforman el AIP. Por este motivo cobran relevancia aquellos proyectos de investigación que centran sus esfuerzos en la prevención de la aparición de la enfermedad periodontal. La identificación de microorganismos orales presentes en pacientes periodontalmente sanos permitirá un entendimiento de las interacciones bacterianas que conservan el estado de salud periodontal. En pacientes periodontalmente sanos se tomaron muestras de biofilm oral, las muestras se sembraron, se caracterizaron macroscópica y microscópicamente para pasar a una segunda siembra en condiciones de microaerofilia. Posteriormente se realizó la caracterización bioquímica utilizando las pruebas API 20 A y API 20 STREP. Se muestrearon 15 pacientes con salud periodontal clínica. A partir de las muestras de trabajo se identificaron 11 colonias bacterianas distintas entre las que destacan Bifidobacterium dentium la cual esa asociada a la reducción de agentes periodontopatogenos del complejo rojo. y P. distasonis, que poseen propiedades antiinflamatorias in vivo e in vitro. Durante la identificación de microorganismos aislados de biofilm oral de pacientes periodontalmente sanos se encontraron tanto microorganismos desencadenantes de la enfermedad periodontal como microorganismos protectores de la misma (en menor número). Por lo que probablemente puedan actuar como probióticos para prevenir la enfermedad periodontal
LA RELACIÓN HISTÓRICA Y TEÓRICA ENTRE EPOJÉ PIRRÓNICA Y CATUSKOTI BUDISTA
Get PDFLa presente investigación examina las relaciones históricas y teóricas del pirronismo con el budismo temprano. Después de realizar un estudio de los hallazgos históricos del budismo temprano y la campaña de Alejandro Magno en la India para destacar la relación histórica entre ambas filosofías, se lleva a cabo una exposición de la Catuskoti (Tetralemma) del budismo temprano y la Époje pirrónica, según Sexto Empírico. Con la identificación de las características de cada fórmula, se procede a realizar una comparación entre ambas, para resaltar sus relaciones teóricas
INCIDENCIA DE DEHISCENCIA DE ANASTOMOSIS INTESTINALES, EN CORRELACIÓN CON CONCENTRACIÓN DE ALBUMINA, EN PACIENTES HOSPITALIZADOS EN EL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL GENERAL SALVADOR ZUBIRÁN ANCHONDO
Get PDFLa desnutrición es un problema latente de salud pública en México, con una prevalencia del 40% al 50% en pacientes hospitalizados, tanto quirúrgicos como no quirúrgicos. Este estudio, realizado en el Hospital General Salvador Zubirán Anchondo de ciudad Chihuahua (2022-2024), analizó la relación entre el estado nutricional y la dehiscencia de anastomosis intestinal, una complicación frecuente en cirugía gastrointestinal, en pacientes hospitalizados en el servicio de cirugía general. Se llevó a cabo un estudio observacional, ambispectivo, con 100 pacientes que requirieron anastomosis intestinal, evaluando su estado nutricional mediante mediciones séricas de niveles de albúmina como marcador indirecto de estado nutricional. Se definió hipoalbuminemia con un punto de corte de albúmina <3 g/dl, encontrando que niveles bajos se asociaron con mayor incidencia de dehiscencia. Los resultados mostraron que los pacientes con hipoproteinemia presentaron una mayor incidencia de complicaciones, asociándose la malnutrición proteica con una cicatrización deficiente y un mayor riesgo de complicaciones postquirúrgicas. Se concluyó que un adecuado diagnóstico y manejo de la desnutrición podría reducir significativamente las complicaciones en los pacientes postquirúrgicos, siendo fundamental considerar el estado nutricional, especialmente la hipoproteinemia, como un factor clave para mejorar el pronóstico de las cirugías gastrointestinales y reducir los riesgos en la recuperación postquirúrgica
USO DE DEXMEDETOMIDINA CON BUPIVACAÍNA HIPERBÁRICA COMPARADO CON FENTANILO MÁS BUPIVACAÍNA HIPERBÁRICA PARA CONTROL DEL DOLOR POST OPERATORIO EN CIRUGÍA CESÁREA EN EL H.G.O. NO. 15
Get PDFLa dexmedetomidina es un agonista alfa-2 con propiedades sedantes y analgésicas que proporciona analgesia prolongada por vía intratecal sin causar depresión respiratoria. Su potencia analgésica es cinco veces mayor que la del fentanilo, lo que la convierte en una opción viable para el manejo del dolor postoperatorio en cesáreas. Este estudio experimental, aleatorizado y prospectivo incluyó 60 mujeres de 18 a 35 años con embarazo a término programadas para parto abdominal en el Hospital de Gineco-Obstetricia No. 15. Se compararon dos grupos: uno recibió bupivacaína hiperbárica con fentanilo, y el otro, bupivacaína con fentanilo y dexmedetomidina. Se evaluó el dolor postoperatorio mediante la escala numérica análoga (ENA) a las 24 horas. Los resultados mostraron que las pacientes que recibieron dexmedetomidina presentaron menor intensidad de dolor y una recuperación motora más rápida en los primeros 45 minutos, aunque sin diferencias significativas al final del período. No hubo diferencias en la frecuencia cardíaca ni en la saturación de oxígeno. Sin embargo, el grupo con dexmedetomidina experimentó mayor incidencia de hipotensión (53.33%) en comparación con el otro grupo (16.67%).En conclusión, la adición de dexmedetomidina mejoró el control del dolor postquirúrgico, reduciendo en promedio 2 puntos el dolor a las 24 horas. No obstante, su uso se asocia con eventos adversos cardiovasculares, especialmente hipotensión, lo que sugiere la necesidad de un monitoreo estricto en pacientes que reciban esta combinación
EVALUAR EL PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DEL EXPEDIENTE CLÍNICO DE LOS PACIENTES HOSPITALIZADOS INTERVENIDOS QUIRÚRGICAMENTE EN EL HGR NO. 1 IMSS CHIHUAHUA
Get PDFEl expediente Clínico es un documento de gran relevancia para la práctica médica y para la materialización del derecho a la protección de la salud. En México desde la década de los cincuenta, la evaluación del expediente clínico figura como un elemento básico para la auditoría y la evaluación de la calidad de la atención en las Instituciones de Salud. Este estudio busca evaluar el cumplimiento del Expediente Clínico de los pacientes hospitalizados que han sido intervenidos quirúrgicamente de manera electiva en el Hospital General Regional No. 1 Chihuahua. Se plantea un estudio Observacional descriptivo y transversal, en el cual se realizará una revisión de los expedientes clínicos la cual se basará en el Apéndice A “Modelo de Evaluación del Expediente Clínico Integrado y de Calidad” de la NOM-004-SSA3-2012. El estudio muestra una homogeneidad en los resultados en los diferentes departamentos médicos encargados en la atención de los pacientes, lo que sugiere que el problema del expediente clínico no está limitado a un solo departamento, sino que es una cuestión institucional. La disponibilidad de recursos mostró una relación estadísticamente significativa con el cumplimiento del expediente clínico, encontrado que, a mayor disponibilidad de recursos, mejor cumplimiento del expediente clínico, acertando que las condiciones estructurales y operativas del hospital impactan directamente en la calidad del expediente clínico
ANÁLISIS DE LA RELACIÓN ENTRE LAS DIMENSIONES DE CONDUCTA PROSOCIAL Y LA PRODUCCIÓN CIENTÍFICA DE LOS DOCENTES DE LA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIHUAHUA
Get PDFEsta investigación cuantitativa tuvo el propósito de determinar la relación entre las conductas prosociales de los profesores y su producción científica. Encuestamos a una muestra representativa de 120 profesores de la Universidad Autónoma de Chihuahua (México) (7% error estándar, 95% de intervalo de confianza), la cual fue estratificada por área del conocimiento, al considerar el número total de profesores en toda la Universidad y los totales por Facultad. La encuesta incluyó preguntas demográficas, así como 73 ítems que emplearon una escala de tipo Likert de cinco puntos para que los participantes calificaran sus conductas prosociales, los cuales fueron extraídos de la literatura especializada y clasificados en seis dimensiones de análisis: a) motivación intrínseca; b) motivación extrínseca; c) autoestima; d) empatía; e) autorregulación; y f) conducta prosocial. Se conformó una amplia base de datos al haber agrupado datos de la encuesta junto a datos de publicaciones de Scopus, datos de altmetría de Dimensions, además de datos institucionales. Se presentan los análisis y resultados descriptivos, correlacionales e inferenciales. Los resultados incluyeron que: a) los académicos con mayor productividad también calificaron más alto en la suma de las dimensiones y en cada dimensión por separado; b) los académicos con mayor número de citas también calificaron más alto en las dimensiones, excepto en el caso de la dimensión de conducta prosocial; c) no hubo relación entre una mayor puntuación de altmetría y una mejor calificación en las dimensiones; d) quienes fungen como árbitros no tuvieron mejor calificación en las dimensiones; y e) los académicos que integraron mejor a sus investigaciones cuestiones sobre la relación entre ciencia y sociedad también calificaron mejor en las dimensiones, a excepción de la dimensión de motivación extrínseca