Repositorio de tesis - Universidad Autónoma de Chihuahua
Not a member yet
785 research outputs found
Sort by
RELACIÓN ENTRE LA PRESIÓN DE SELLADO DEL TUBO ENDOTRAQUEAL Y LOS SÍNTOMAS LARINGOTRAQUEALES POSTOPERATORIOS
Get PDFLa anestesia general es una técnica esencial en cirugía, pero la intubación endotraqueal conlleva riesgos laringotraqueales. Un sellado adecuado previene aspiración y asegura ventilación, pero una presión inadecuada del tubo endotraqueal puede generar complicaciones. Este estudio evaluó la incidencia de síntomas laringotraqueales postoperatorios según la presión de sellado en pacientes del Hospital General Dr. Salvador Zubirán Anchondo, Chihuahua. Se realizó un estudio observacional, prospectivo y de cohorte en pacientes mayores de 18 años sometidos a anestesia general. Se incluyeron aquellos con IMC entre 18.5 y 39.9, ASA I-III, intubados en ≤2 intentos con hoja Macintosh. Se excluyeron pacientes con infecciones respiratorias, intubación difícil o cirugía laringofaríngea. Se analizaron 55 pacientes, de los cuales el 85.45% presentó presión de sellado >30 cmH₂O. Se encontró una asociación significativa entre presión elevada y síntomas postoperatorios: tos (89.36%, P=0.000), disfagia (76.60%, P=0.000) y disfonía (no significativa, P=0.076). Ningún paciente con presión 30 cmH₂O aumentan el riesgo de síntomas laringotraqueales, con un valor predictivo positivo del 97.87% y un riesgo relativo de 16.63. Se recomienda monitoreo rutinario con manómetros, capacitación del personal y protocolos para minimizar riesgos. Se sugiere investigación adicional con mayor muestra y seguimiento prolongado
EFICACIA DE LOS AINE VS OPIOIDES EN EL MANEJO DEL DOLOR EN PACIENTES CON FRACTURA DE CADERA ATENDIDOS EN EL SERVICIO DE URGENCIAS DEL HGR No. 1 IMSS CHIHUAHUA
Get PDFIntroducción. Las fracturas de cadera son una condición común asociada a morbimortalidad en el adulto mayor. Estudios anteriores establecen que tanto los AINES como opioides son eficaces, sin embargo, no han establecido ventaja uno sobre otro. Objetivo. Comparar la eficacia de los AINES vs Opioides en el control del dolor perioperatorio de pacientes con fractura de cadera atendidos en el servicio de urgencias del Hospital Regional No. 1 del IMSS de Chihuahua. Metodología. Estudio transversal, observacional, analítico prospectivo en pacientes con fractura de cadera en urgencias del HGR No. 1 IMSS Chihuahua. Muestra de 50 pacientes. Se evaluó el dolor perioperatorio y se comparó el efecto analgésico de AINES vs Opioides. Para los estadísticos se utilizó T Student, Chi2 y regresión logística con razón de momios. Nivel de confianza del 95% y margen de error del 5%. Resultados. El 62% de los pacientes refirió alivio del dolor. El 93.3% de los pacientes que resolvieron recibieron opioides; también redujeron mayor puntaje de dolor (p=.001). El grupo de analgésicos más utilizado fue AINES (Paracetamol/Ketorolaco). La obesidad presentó mayor resolución del dolor (OR 8.25). El tipo de fractura no modificó la probabilidad de resolución. Conclusiones. No hay diferencia significativa entre los pacientes que recibieron AINES vs Opioides para la resolución del dolor por fractura de cadera. Los opioides son mejores que los AINES en la disminución del dolor, pero los AINES son mejores en la resolución del dolor
SATISFACCIÓN DEL PACIENTE CON EL CIERRE POR SEGUNDA INTENSIÓN DE PUERTOS DE 5 MM EN CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA
Get PDFDesde los inicios de la cirugía laparoscópica se han ido desarrollado y diseñando nuevas técnicas quirúrgicas e instrumentos médicos, para realizar una cirugía más segura, con mejores resultados estéticos, así como presentar un menor porcentaje de complicaciones intra y postoperatorias. Al ser mínimamente invasiva y al requerir incisiones mas pequeñas que en una cirugía convencional, la cirugía laparoscópica se ha convertido en el método de elección en la mayoría de las patologías quirúrgicas en los servicios de cirugía general alrededor del mundo. Existen diversas formas para el cierre de las incisiones realizadas para este tipo de cirugías siendo el uso de suturas (absorbibles o no absorbibles) de las preferidas por la mayoría de los cirujanos. Sin embargo, aunque se han creado diferentes métodos para el cierre de estas heridas, aún no existe un método ideal y estandarizado que garantice un aspecto estético ideal y sin complicaciones de estas. El presente es un estudio controlado aleatorizado con casos y controles, que analiza a pacientes sometidos a diversas cirugías por laparoscopia en el servicio de cirugía general en el hospital ISSSTE Lázaro Cárdenas del Río , en donde el objetivo principal es, comparar el cierre convencional con suturas de las heridas vs el cierre por segunda intensión en los puertos de 5 mm, en cuanto a su aspecto estético, así como de posibles complicaciones que pudieran desarrollarse durante el postoperatorio
EVOLUCIÓN DE LA CALIDAD DEL AGUA (2006-2022) MANCHA URBANA DE NUEVO CASAS GRANDES, CHIHUAHUA
Get PDFEn este estudio se analizó la evolución de la calidad del agua subterránea utilizada como fuente de abastecimiento en la ciudad de Nuevo Casas Grandes, Chihuahua, durante el periodo 2006-2022. Se evaluaron cinco parámetros clave: fluoruro, arsénico, nitratos, sólidos disueltos totales (SDT) y dureza total, con base en datos históricos y recientes de 13 pozos distribuidos en la ciudad. Los resultados muestran un deterioro progresivo en algunos pozos, donde espacialmente, los más problemáticos se concentran en la zona sureste y este de la ciudad, destacando Villahermosa, Obrera, Reforma, CROC y Tecnológico, que superaron los límites establecidos por la NOM-127-SSA1-2021, especialmente en fluoruro y arsénico. En contraste, de manera general en los pozos los niveles de nitratos, SDT y dureza total se mantuvieron dentro de los rangos permisibles.
Este análisis evidencia la necesidad de mejorar los procesos de monitoreo y tratamiento del agua en la región, así como de aplicar medidas correctivas enfocadas en los pozos con mayores concentraciones de contaminantes y en las zonas de mayor vulnerabilidad geohidrológica para garantizar su potabilidad y la seguridad de la población
INCIDENCIA DE DELIRIUM Y SU RELACIÓN CON LOS PROCESOS INFECCIOSOS EN PACIENTES ADULTOS MAYORES EN ÁREA DE URGENCIAS DEL HGR 1 MORELOS
Get PDFEl presente trabajo se centra en la incidencia del delirium y su relación con procesos infecciosos en pacientes adultos mayores que se encuentran en el servicio de urgencias del Hospital General Regional No. 1 en Morelos, en la ciudad de Chihuahua, Chihuahua, el estudio investiga con qué frecuencia ocurre el delirium entre los adultos mayores, particularmente en el contexto de la atención médica de urgencias. Esto es significativo porque el delirium puede conducir a diversas complicaciones que afectan la calidad de vida de los adultos mayores y su entorno. La investigación tiene como objetivo explorar cómo las infecciones pueden contribuir al desarrollo del delirium en esta población de pacientes, comprender esta relación es crucial para mejorar las estrategias de tratamiento y el pronostico del paciente.
El enfoque se centra específicamente en pacientes adultos mayores de 65 años, lo cual es importante ya que este grupo demográfico a menudo tiene un mayor riesgo tanto de delirium como de infecciones debido a cambios fisiológicos y comorbilidades relacionados con la edad.
El objetivo de la presente tesis es analizar cómo se manifiesta el delirium en los adultos mayores, particularmente en padecimientos infecciosos en área de urgencias y destaca la necesidad de más investigación en esta área para mejorar los resultados clínicos para las poblaciones vulnerables y además concientizar al personal del área de salud en la importancia de realizar diagnósticos oportunos de Delirium
LA CONCIENCIA HISTÓRICA EN ESTUDIANTES DE LICENCIATURA EN HISTORIA DE LA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIHUAHUA
Get PDFLa presente investigación tiene como objetivo valorar cómo se manifiesta a la conciencia histórica en estudiantes de Licenciatura en Historia de la Universidad Autónoma de Chihuahua, teniendo en cuenta que la misma abre espacios de posibilidad para indagar las formas en las que los individuos interpretan y otorgan sentido a sus experiencias temporales y, en consecuencia, la forma en la que se auto perciben y accionan en él. A partir de las propuestas teóricas integradas de Jörn Rüsen y Reinhart Koselleck en lo relativo a las categorías conciencia histórica, espacio de experiencia, horizonte de expectativas y razonamiento moral, se indagó en una muestra de 52 estudiantes de dicha carrera, tomando como base un cuestionario y 24 narrativas que se analizaron desde la Teoría Fundamentada, haciendo uso del Atlas Ti y Google Forms para el análisis y el procesamiento de la información. De lo anterior se detectó en los futuros profesionales de la historia, modos variables de percibir, interpretar y proyectarse, por lo que ajustarlos a una narrativa específica y generalizar en cuanto a la presencia de un tipo de conciencia histórica puro sería limitante. En sentido general, se perfilan patrones que manifiestan abundancia en los vínculos crítico-ejemplares, relaciones temporales centradas en el vínculo pasado-presente desde posturas reflexivas que abogan por la presencia de un componente ético en la práctica histórica, desde la ruptura a partir de contra narrativas que reconfiguran lo identitario, confrontan y exigen creación y proyección desde el presente
DISEÑO Y EVALUACIÓN DE JUEGOS DE MESA CON TEMAS AMBIENTALES
Get PDFEl reciente desarrollo en el campo de la educación ambiental ha destacado la necesidad de tener materiales didácticos para la enseñanza, por lo que el presente trabajo aborda el diseño de juegos de mesa con temas ambientales, y su evaluación en el aprendizaje significativo. Evidencia reciente sobre la materia, sugiere el diseño de la metodología estructura lúdica ya que concibe el juego como un sistema de motivación; empleando esta información se diseñaron cinco diferentes juegos de mesa. Los juegos se evaluaron en sus características particulares y en relación con el efecto en el aprendizaje significativo, empleando la prueba de T-Student para pruebas emparentadas con un alfa 0.05%. Una vez analizados e interpretados los resultados, podemos decir que, si existe evidencia significativa en el grado de satisfacción de los juegos por parte de los adolescentes, pero no existe evidencia que demuestre que inciden en el aprendizaje significativo en niños y adolescentes
RELACIÓN DEL TRATAMIENTO CON SULFATO DE MAGNESIO Y LA OLIGURIA EN PACIENTES RARÁMURIS CON PREECLAMPSIA
Get PDFLos trastornos hipertensivos del embarazo ocasionan importante morbilidad, discapacidad y mortalidad materna. Afectan aproximadamente al 10% de las embarazadas a nivel mundial. En México representan el 61.9% de la morbilidad materna. En la preeclampsia existen varios aspectos fisiopatológicos que afectan a la paciente gestante, de estos la oliguria es uno de ellos. Aunque las causas de oliguria son diversas, destaca en pacientes críticos, como las gestantes con preeclampsia. Condiciones como el estado hídrico de la gestante, puede asociarse con complicaciones hipertensivas en el embarazo y su manifestación en órganos y sistemas como el renal.
Para el presente trabajo, se realizó un estudio de tipo retrospectivo y transversal, tomando como muestra 92 pacientes rarámuri que presentaron un estado hipertensivo del embarazo y que ameritaron manejo con sulfato de magnesio como neuro protección y a quienes se les tomaron perfil bioquímico completo y medición de magnesio sérico.
Los resultados mostraron diferencias significativas en las medias de ácido úrico al ingreso y al momento de detectar oliguria, reforzando la asociación entre la oliguria y la alteración de los niveles de ácido úrico. Además, las horas administradas de sulfato de magnesio, también presentaron diferencias significativas, indicando que la duración del tratamiento con sulfato de magnesio puede influir en los niveles de ácido úrico y en la presentación de oliguria
EFECTO ANTIOXIDANTE Y ANTIMICROBIANO DEL ÁCIDO FERÚLICO EN LA ELABORACIÓN DE CARNE SECA DURANTE SU VIDA EN ANAQUEL
Get PDFEl ácido ferúlico (AF) es un compuesto fenólico antimicrobiano y antioxidante localizado en la pared celular de las plantas. El objetivo de este estudio fue evaluar el potencial antimicrobiano y antioxidante del AF en carne seca. Se evaluaron cuatro tratamientos: carne seca sin nitritos ni AF (tratamiento de control; TC), carne seca con nitritos (TN), carne seca con 0.05 % de AF (TF05) y carne seca con 0.1 % de AF (TF1). Se evaluó la composición fisicoquímica, contenido de sodio, color, actividad antioxidante (ABTS, DPPH y FRAP) y oxidación lipídica (TBARS), estas últimas dos determinaciones se realizaron a los días 1, 30, 60, 90, 120, 150 y 180. Se encontraron diferencias en el contenido de grasa y humedad (p < 0.05). El TN presentó el mayor contenido de sodio (p < 0.05). Con relación al color, el TC presentó los menores valores de L*, a* y b* (p < 0.05). Durante el periodo de almacenamiento se observó una disminución de la actividad antioxidante en todos los tratamientos (p < 0.05). Siendo el TF1 el que presentó la mayor actividad antioxidante, seguido del TF05, TN y, por último, el TC (p < 0.05). Asimismo, los tratamientos con adición de AF presentaron menores conteos de mesófilos aerobios (p < 0.05). El AF al 0.1 % redujo la oxidación y presentó la mayor actividad antioxidante. Por lo tanto, este presenta potencial como antioxidante natural para sustituir el uso de nitritos en la elaboración de carne seca
EFECTO DE LA DEXMEDETOMIDINA EN INFUSIÓN INTRAVENOSA PARA LA PREVENCIÓN DEL DELIRIUM POSTOPERATORIO EN PACIENTES DE LA TERCERA EDAD POSTOPERADOS DE CADERA BAJO ANESTESIA NEUROAXIAL EN EL HGR N° 1 IMSS
Get PDFEl Delirium es una disfunción cognitiva y aguda de la atención, con síntomas: alteración de la consciencia, se presenta en el postoperatorio, en pacientes con factores de riesgo predisponentes: edad. La dexmedetomidina es un agonista de los receptores adrenérgicos alfa-2, que disminuye la hiperactividad del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal que se postula en la fisiopatología del delirium.
El objetivo es evaluar el efecto de la dexmedetomidina en infusión continua intravenosa durante el transoperatorio en pacientes operados de prótesis total de cadera disminuye la incidencia de Delirium postquirúrgico en el HGR N° 1. Se trata de un estudio experimental, ensayo clínico controlado, aleatorizado. Grupo A administración dexmedetomidina intravenosa, Grupo B sin dexmedetomidina. Tamaño de muestra calculada por fórmula para estimar proporciones. La escala de CAM valora la presencia o ausencia de delirium postoperatorio a las 12 y 24 hrs del postoperatorio. La información será capturada en base de datos estadístico. Pacientes en total: 45, el 46.67% (n=21) recibieron tratamiento con dexmedetomidina, mientras que el 53.33% (n=24) no lo recibieron. Permitiendo distribución equilibrada entre ambos grupos, garantizando la comparación de resultados en condiciones controladas. El 62% (n=13) del grupo con dexmedetomidina presentó un resultado negativo, el 50% (n=12) del grupo sin dexmedetomidina. No hay diferencias significativas entre los grupos (X2=0.62 p=0.4279). Se observó en pacientes geriátricos, que se les administró la dexmedetomidina presentaron menos incidencia de delirium postoperatorio en comparación al grupo control