Repositorio de tesis - Universidad Autónoma de Chihuahua
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MODELO INNOVADOR DE CUIDADO DE ENFERMERÍA PARA LA PERSONA ADULTA MAYOR Y SU CUIDADOR FAMILIAR DURANTE EL PROCESO DE INSTITUCIONALIZACIÓN ENFOCADO EN SU SALUD MENTAL
Get PDFIntroducción: el cuidado de enfermería, no solo se refiere al tratar enfermedades y conocimientos técnicos, sino que implica una relación humana entre la enfermera y la persona, este cuidado debe de ser guiado por modelos a seguir como lo son los modelos de cuidado los cuales son una construcción científica que se incorpora a la estructura de conocimiento de enfermería, en la cual se conforman una dualidad entre la investigación y el cuidado, estos pueden ser aplicados en todas las etapas de la vida como lo es la tercera edad. Esta población son aquellas personas que tienen 60 años o más y ha ido en aumento, a este fenómeno se le denomina envejecimiento poblacional, lo que ha generado diversos cambios sociales, como lo es el aumento de la institucionalización, la cual es considerada un evento estresante de la vida lo que puede vulnerar la Salud mental (SM) de las Personas Adultas Mayores (PAM) y su Cuidador Familiar (CF) durante el proceso de institucionalización. Objetivo: Aportar elementos que beneficien el desarrollo de aptitudes y habilidades en el personal de enfermería para brindar un cuidado especializado y humano a la PAM y su CF durante el proceso a la institucionalización, enfocado en su salud mental. Metodología: el desarrollo del modelo innovador de cuidado de enfermería para las PAM y su CF durante el proceso de institucionalización enfocado en su SM se basó en dos fases, la primera abarco los estudios de campo, donde se realizó desde la
perspectiva inductiva y deductiva, mediante la observación teniendo llevando un modelo referente y la entrevista a profundidad, en la segunda fase se realizó la propuesta de modelo, el cual se desarrolla con los hallazgos previos de los estudios de campo y la revisión de literatura, con lo que se propuso un modelo teórico centrado en la SM de las PAM y su CF durante el proceso de institucionalización. Resultados: el modelo se centró en el cuidado de enfermería de la PAM y su CF durante el proceso de institucionalización para brindar estrategias y herramientas enfocadas en su salud mental. Consideraciones finales: el modelo se diseñó para mejorar la práctica de la enfermería en un contexto específico, en el cual se vio la necesidad existente en el cuidado de la SM de las PAM y su CF durante el proceso de institucionalización, dicho modelo es aplicable en instituciones en las cuales el ingreso de la PAM es con presencia de la familia y no en procesos donde la familia se le impide estar presente
EFECTIVIDAD EN LA PROFILAXIS DE CRISIS EPILÉPTICAS TEMPRANAS EN PACIENTES CON DIAGNÓSTICO DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO MODERADO Y/O SEVERO DURANTE SU ESTANCIA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
Get PDFEl traumatismo craneoencefálico se considera una de las principales causas de aumento de presión intracraneal al nivel mundial, cuenta con una tasa de incidencia de 369 por cada 100.000 habitantes, siendo el accidente automovilístico la principal causa de accidente, con una importante riesgo de discapacidad en personas jóvenes, con la consiguiente pérdida de sustento económico ya que cuenta con predominio en el sexo masculino, el uso de la profilaxis anticomicial ha sido controversial, aunque no todas las guías respalden dicha evidencia, por lo que es de suma importancia identificar si es de utilidad la administración o si existe relación entra las crisis convulsivas y el uso de profilaxis
Se realizo un estudio de cohorte de 30 pacientes observacional ambiespectiva en el Hospital General Dr salvador Zubirán donde se encontró 46.7% en la incidencia de crisis convulsivas con predomino en el sexo masculino con 86.7% y femenino 13.3%, el 33.3% recibió tratamiento profiláctico se utilizó chi cuadrada obteniendo un valor menor que el valor crítico 3.33 vs 5.99, con un valor P 0.19 por lo que no se puede concluir la relación entra el uso de anticomicial con la presencia de crisis convulsivas. Es importante señalar que no es posible establecer una recomendación sobre el uso de profilaxis anticrisis debido a la poca población de estudio y es necesario estudios aleatorizados y metaanálisis para realizar recomendación
CAUTIVERIO Y OTREDAD EN LA NARRATIVA DE AMPARO DÁVILA, GUADALUPE DUEÑAS Y ELENA GARRO
Get PDFEl presente trabajo tiene como finalidad analizar la cautividad como forma de opresión en tres cuentos de las autoras mexicanas: Elena Garro, Amparo Dávila y Guadalupe Dueñas. Para identificar lo que se entenderá por cautiverio, recurrimos al libro Los cautiverios de las mujeres de Marcela Lagarde y de los Ríos, quien propone que los roles sociales que un sistema patriarcal busca imponer sobre la mujer se definen como “cautiverios”. Después, procedemos a encontrar este concepto como un elemento que existe dentro de la narrativa de las escritoras y se configura como un elemento que refuerza la cautividad dentro de las narraciones. Asimismo, indagamos en lo sobrenatural, tomado de la literatura de irrealidad, este elemento lo basamos en la propuesta de Rosemary Jackson, en Fantasy, the literature of subversion, definida como “la otredad en lo fantástico”, misma que encontraremos enmarcada en seres no humanos que vulneran a las mujeres protagonistas en las historias de las tres autoras
IDENTIFICACIÓN DE LA LÍNEA BASE PARA EL PROYECTO “SEMBRAR VALORES PARA VIVIR CON DELICIAS”
Get PDFEl proyecto “Sembrar valores para vivir con Delicias” comenzó en 2005 en Cd. Delicias, Chihuahua, con el propósito de promover valores, habilidades y competencias para fortalecer la cohesión social. Financiado por instituciones locales y liderado por un consejo comunitario. Sin embargo, carecía de un estudio de línea base que permitiera medir su impacto objetivamente. En 2009, se realizó éste estudio con los objetivos de medir la frecuencia promedio con que los habitantes practicaban los valores promovidos y de identificar a los grupos con mayor necesidad de apoyo. Se aplicó un cuestionario a una muestra aleatoria de 196 personas, utilizando 60 indicadores relacionados con valores como respeto, honestidad, responsabilidad, etc. El promedio de práctica de valores fue 7.89 en una escala de 0 a 10. Respeto, honestidad y responsabilidad fueron los más practicados, mientras que participación, generosidad y previsión tuvieron menores frecuencias. Los adultos mayores (≥50 años) reportaron mayores niveles (8.45), mientras que los adolescentes (12-14 años) mostraron los más bajos (7.07). El sector Rural destacó con 8.19, mientras que los sectores Norte, Sur 2 y Poniente estuvieron por debajo del promedio. No se encontraron diferencias significativas por género, salvo en humildad, donde las mujeres reportaron mayor frecuencia. El estudio estableció un diagnóstico inicial que orientará los esfuerzos hacia los jóvenes y sectores que presentaron menor puntaje, proporcionando una base para medir el impacto del proyecto en el futuro
POR UNA CONSTRUCCIÓN DEL PERIODISMO AMBIENTAL
Get PDFA lo largo del estudio incipiente sobre el periodismo ambiental en Chihuahua se observan diferentes cuestiones ubicadas como el cuidado del medio ambiente, la preservación de la diversidad que existe en el Estado, el cuidado del agua, y el impacto que tiene la sociedad al formar parte de todos los conceptos que engloban el tema.
Sería incorrecto indicar que no existe un periodismo ambiental, ya que lo hemos visto a lo largo de publicaciones en periódicos locales, tanto impresos como digitales acerca de lo que sucede en los diferentes ecosistemas que coexisten en el estado, sin embargo, hay que recalcar que una construcción no es el simple hecho de ver artículos, reportajes, notas, y demás que son publicados por obligación y no por compartir lo necesario que hable del tema y que se queden a la espera de una respuesta de la ciudadanía, sino también hay que generar un movimiento, un cambio para poder distinguir lo que verdaderamente mueve a la sociedad en el margen del medio ambiente.
Con este proyecto de estudio de caso, se realizó un contenido web donde se indican varios trabajos acerca de los temas relevantes en cuanto al historial que tiene Chihuahua con respecto a los recursos naturales, como el agua y los biomas, así como lo que no es natural como la fundidora de aceros y de donde proviene este accidente, una contaminación generada por el hombre y el tema de la inversión térmica.
El trabajo fue elaborado por medio de reportajes, entrevistas, notas informativas, gráficas, artículos académicos e imágenes interactivas, todo para la atracción del receptor
ANÁLISIS DE RESISTENCIA ANTIMICROBIANA EN INFECCIONES BACTERIANAS EN EL HOSPITAL CENTRAL DEL ESTADO
Get PDFIntroducción: La resistencia antimicrobiana, es un desafío importante en el manejo de infecciones asociadas a la atención a la salud. Objetivo: Determinar los patrones de resistencia antimicrobiana en infecciones bacterianas en el Hospital Central del Estado de Chihuahua para identificar microrganismos multidrogorresistentes. Material y métodos: Se realizó un estudio no experimental, descriptivo, analítico, así como el diseño de estudio es observacional, transversal y retrospectivo. Se recolectó 328 aislamientos bacterianos de los últimos 2 años, de pacientes hospitalizados en el Hospital Central del Estado de Chihuahua. Resultados: Se generó por medio de métodos de identificación microbiológica estándar y prueba de sensibilidad antimicrobiana. Identificando tasas elevadas para cefalosporina de tercera generación, carbapenémicos y aminoglucósidos. Las áreas más afectadas son la UTI y áreas quirúrgicas. Las IAAS más prevalentes fueron las NAVM. Discusión: Hay evidencia sobre la necesidad de implementar un programa de vigilancia, y seguimiento sobre la terapia dirigida basada en los datos locales, así como practicas racionales de antimicrobianos y la prevención de infección intrahospitalarias.
Conclusiones: Las conclusiones incluye el diseño de guía hospitalaria adaptada a la evidencia epidemiológica real del centro hospitalario en estudio
EFICACIA ANALGÉSICA DE LA ROPIVACAÍNA 0.2% MÁS SULFATO DE MAGNESIO COMPARADO CON ROPIVACAÍNA 0.2% POR CATÉTER PERIDURAL PARA EL CONTROL DEL DOLOR POSTOPERATORIO EN PACIENTES POSTOPERADAS DE HISTERECTOMÍA
Get PDFIntroducción: El sulfato de magnesio actúa sobre los receptores NMDA y se usa como coadyuvante en la analgesia posquirúrgica. La histerectomía abdominal genera dolor de moderado a severo, el estándar para su manejo es la analgesia peridural con anestésicos locales y opioides. La ropivacaína es una opción eficaz con pocos efectos adversos. Objetivos: Evaluar la eficacia analgésica de Ropivacaína 0.2% más Sulfato de Magnesio en comparación con Ropivacaína 0.2% sola, administradas por catéter peridural, para el control del dolor postoperatorio en pacientes sometidas a histerectomía abdominal en el Hospital de Ginecología y Obstetricia No. 15. Material y métodos: Se realizó un estudio experimental, prospectivo, longitudinal y aleatorizado en pacientes de 30 a 65 años en el Hospital de Ginecología y Obstetricia No. 15. Se formaron dos grupos: el A recibió ropivacaína 0.2% más 50 mg de sulfato de magnesio y el grupo B solo ropivacaína 0.2%. Se evaluó el dolor con Escala Visual Análoga, constantes vitales, sedación y efectos adversos, además de dosis de rescate. Resultados: Se observó estabilidad cardiovascular y pulmonar en ambos grupos. La analgesia fue superior en el grupo A, a las 24 horas, con mayor satisfacción (100% vs. 80%) y menor necesidad de dosis rescate (10% vs. 40%). Conclusiones: La combinación de ropivacaína con sulfato de magnesio mejora el control del dolor postoperatorio, reduce la necesidad de analgesia adicional, no compromete la estabilidad cardiovascular y pulmonar junto con otros importantes aspectos que contribuyen al bienestar de las pacientes
MICROENCAPSULACIÓN DE ARGININA PARA LA SUPLEMENTACIÓN EN BOVINOS Y SU EFECTO EN LA CALIDAD DE LA CARNE
Get PDFSe realizaron tres investigaciones, una documental y dos experimentales. El objetivo de la primera fue conocer los fundamentos para la encapsulación de aditivos alimentarios aplicados en la producción ganadera. A partir de la revisión documental, se seleccionaron dos técnicas potenciales para la encapsulación eficiente de arginina considerando las características químicas del ingrediente y el uso de materiales de pared apropiados para la suplementación de bovinos. Entonces, en el primer estudio experimental se realizó la microencapsulación de arginina en una matriz lipídica de cera de carnauba y polímero Eudragit® mediante los métodos de emulsificación fundida y nanoprecipitación, respectivamente. Ambos sistemas encapsulados presentaron morfologías tanto esféricas como polihédricas regulares e irregulares (cristales). En las formulaciones cera:arginina el contenido de nitrógeno (N) disminuyó conforme aumentó la proporción de cera. Las formulaciones Eudragit®:arginina con 1000 mg de arginina tuvieron mayor contenido de nitrógeno, comparadas con las formulaciones con 500 mg de arginina. Las formulaciones cera:arginina 2:1 y 3:1 presentaron menor degradabilidad después de 5 h de digestibilidad in vitro (40.7 % y 21.26 %, respectivamente), en comparación con la degradabilidad de arginina no encapsulada, que tuvo 100 % de degradabilidad. Debido a la eficiencia encapsulante de la cera de carnauba para proteger la arginina de la degradación in vitro, en el segundo estudio experimental se incorporó arginina microencapsulada en la suplementación de bovinos durante 21 d. Esto con el objetivo de evaluar la calidad de la carne (L. lumborum) madurada (28 d) y colocada en simulación de anaquel durante 7 d. La inclusión de arginina microencapsulada protegida contra la degradación en rumen redujo el esfuerzo de corte de la carne hasta en 19.54 % en el día 0 (carne sin almacenar) y 12.38 % después de la simulación de anaquel. Además, aumentó el contenido de grasa intramuscular en 77.5 % respecto al control, mejoró la capacidad de retención de agua hasta en 10.9 % en el día 0, sin cambios en los parámetros de color (L*, a* y b*). La suplementación con arginina microencapsulada mejoró la calidad de la carne bovina en términos de ternura, jugosidad y sabor, al reducir el esfuerzo al corte y aumentar el contenido de grasa intramuscular y la retención de agua en la carne
NIVELES DE PROTEÍNA C REACTIVA EN PACIENTES CON COLECISTITIS AGUDA COMO PREDICTOR DE COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA COMPLICADA
Get PDFEntre octubre 2023 y mayo 2024, se incluyeron en este protocolo a 96 pacientes a los cuales se les solicito niveles de proteína C reactiva prequirúrgica (PCR), y se les realizo una colecistectomía laparoscópica. Objetivos del estudio: El estudio tiene como objetivo principal analizar la relación entre los niveles de PCR y la dificultad de la colecistectomía laparoscopia según la escala de Parkland. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, predictivo y transversal en pacientes con diagnóstico de colecistitis aguda de severidad leve a moderada en el hospital general de Chihuahua “Dr. Salvador Zubirán Anchondo” Resultados: De los 96 pacientes estudiados, el 77.1% fueron mujeres, con un mayor porcentaje de complicaciones en hombres. La incidencia de colecistectomías complicadas (Parkland III a V) fue del 27.1%. Se observó que los niveles de PCR aumentaban proporcionalmente con el grado de dificultad según la escala de Parkland, con una media de PCR de 2.03 mg/dl en mujeres y 8.4 mg/dl en hombres. Los tiempos quirúrgicos también aumentaban con la dificultad de la cirugía. Conclusión: Los niveles de PCR podrían ser útiles para predecir la dificultad de una colecistectomía laparoscópica y permitir una mejor planificación quirúrgica, con el objetivo de reducir complicaciones y mejorar los resultados para los pacientes
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A ANEURISMAS CORONARIOS EN PEDIÁTRICOS CON ENFERMEDAD DE KAWASAKI Y SÍNDROME INFLAMATORIO MULTISISTÉMICO ASOCIADO A COVID 19 EN EL HOSPITAL GENERAL REGIONAL NO. 1
Get PDFIntroducción: La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis sistémica, aguda y autolimitada, en la que hasta en un 25% pueden presentar afectación de las arterias coronarias. Con el avance de la pandemia por SARS-CoV-2, se reportaron niños que presentaban características clínicas cardiovasculares, evidenciado la presencia de aneurismas. Objetivo: Analizar los factores de riesgo asociados a aneurismas coronarios en pediátricos con enfermedad de Kawasaki y Síndrome Inflamatorio Multisistémico asociado a COVID 19 en el Hospital General Regional No. 1. Material y métodos: Se realizó un estudio de diseño observacional, tipo transversal analítico con alcance correlacional, en pacientes del servicio de pediatría del Hospital General Regional No. 1. Toda la información fue capturada en una base de datos para su análisis y procesada mediante el paquete estadístico SPSS 26. Resultados: Los resultados revelaron que la edad media de los pacientes con aneurisma fue significativamente menor (1±2 años) en comparación con los que no lo presentaron (4±4 años), y los lactantes mostraron mayor prevalencia. Además, el estado nutricional fue relevante, evidenciando mayor riesgo de aneurismas en pacientes con desnutrición grave. Conclusiones: Los hallazgos resaltan la importancia de factores como la edad y el estado nutricional en el riesgo de aneurismas coronarios, sugiriendo que un enfoque integral en el manejo de estos pacientes, que considera tanto el tratamiento inmunológico como el apoyo nutricional, podría ser clave para prevenir este tipo de complicaciones cardiovasculares, así como la valoración inicial por parte de cardiología pediátrica