Repositorio de tesis - Universidad Autónoma de Chihuahua
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MARCADORES HEMATOLÓGICOS Y BIOQUÍMICOS PARA EL DIAGNÓSTICO PRECOZ DE SEPSIS NEONATAL POR KLEBSIELLA SPP. VS. GRAMPOSITIVOS
Get PDFLa sepsis neonatal, agravada por factores como hospitalización prolongada y uso inadecuado de antibióticos, destaca por la creciente incidencia de Klebsiella spp. como patógeno, con alta mortalidad y resistencia. La demora en los resultados de hemocultivos complica el tratamiento. Proponemos una aproximación diagnóstica basada en datos clínicos, biomarcadores y epidemiología. Hipotetizamos que la sepsis por Klebsiella spp. se asocia con aumento de proteína C reactiva y trombocitopenia. Nuestro objetivo es comprender las características bioquímicas y hematológicas de Klebsiella spp. y las diferencias diagnósticas en la sepsis neonatal. Examinamos 324 expedientes de la UCIN del HIECH, en el periodo comprendido entre enero 2019- diciembre 2023, se realiza un estudio de cohorte retrospectivo, analizando etiología, datos de laboratorio, edad gestacional y resistencia microbiana. Observamos una marcada respuesta inflamatoria en la sepsis por Klebsiella, aunque la incidencia no aumenta linealmente. Se observa asi mismo, un mayor aumento en PCR y trombocitopenia en sepsis causada por gramnegativos, comparado con grampositivos y hongos, asi como, una mayor mortalidad. Destaca una alta resistencia a los antibióticos empíricos utilizados para sepsis. Este estudio busca mejorar el manejo clínico y la selección de tratamiento en la sepsis neonatal, así como entender las bacterias predominantes en la UCIN del Hospital Infantil de Especialidades de Chihuahua
VALORACIÓN DE LA SATISFACCIÓN DE LAS PACIENTES POSTPARTO CON ANALGESIA EPIDURAL
Get PDFEn el 2023, en el Hospital central del Estado de Chihuahua; se aplicaron cuestionarios de calidad a las pacientes de puerperio fisiológico, para determinar cuál fue el grado de satisfacción ante el proceso de atención, comparando entre dos grupos analgesia obstétrica vs el otro sin analgesia obstétrica. Se realizó un estudio observacional de diseño longitudinal. El 86% de las pacientes del grupo que tuvieron analgesia tuvo una percepción mucho mejor de lo que esperaba sobre la preparación del personal para realizar su trabajo en el hospital, lo cual es marcadamente más elevado que el porcentaje que fue de 70% en el grupo sin analgesia. Fue amplia la diferencia de opiniones en el grupo que tuvieron analgesia el 34% opino que era mucho mejor de lo que esperaban sobre el interés del personal de enfermería por los pacientes contra el 56% con la misma percepción en el grupo sin analgesia, acerca de la percepción del dolor el grupo con analgesia opino que fue mejor y mucho mejor de lo que esperaban contra el 30% con la misma opinión en el sin analgesia. La percepción de las pacientes en trabajo de parto sin dolor, fue muy buena con respecto a infraestructura, tiempos de espera para ser atendidas, señalización, tecnología y accesibilidad para llegar al hospital aspectos que intrínsecamente no pertenecen al trato directo medico paciente, siendo en este caso mayores los porcentajes de opiniones favorables, se logró mejorar la satisfacción global de las pacientes en puerperi
OBTENCIÓN DE SACAROSA ISOMERASA PALI NX-5 APTA PARA USO INDUSTRIAL MEDIANTE TÉCNICAS DE INGENIERÍA DE PROTEÍNAS
Get PDFLa sacarosa, principal edulcorante comercializado en México, al ser consumida genera picos en el índice glucémico que inciden negativamente en la salud poblacional. Dadas sus propiedades prometedoras, la isomaltulosa constituye una alternativa al uso de la sacarosa. Las sacarosa isomerasas son las enzimas utilizadas en la producción de isomaltulosa; sin embargo, su baja estabilidad térmica constituye un limitante. Para aumentar la estabilidad térmica de la sacarosa isomerasa de Erwinia rhapontici NX-5, se diseñó una estrategia integral que combina diferentes elementos termoestabilizadores. Se identificaron 19 residuos de aminoácidos de alto valor B (51.75-47.01) para mutagénesis dirigida. También se llevó a cabo una evaluación in silico de la influencia de las mutaciones sobre la interacción enzima-sustrato. Las variantes de sacarosa isomerasa se expresaron en Komagataella phaffii X33. Así, por primera vez, en esta investigación se reporta la expresión y caracterización de una sacarosa isomerasa glicosilada. Los mutantes diseñados, K174Q, L202E y K174Q/L202E, mostraron un aumento en su temperatura óptima de 5 °C, mientras que sus vidas medias aumentaron 2.21, 1.73 y 2.89 veces, respectivamente. Los mutantes mostraron un aumento en la actividad del 20.3% hasta el 25.3%. Asimismo, los valores de Km para los mutantes K174Q, L202E y K174Q/L202E disminuyeron un 5.1, 7.9 y 9.4%, respectivamente; además, la eficiencia catalítica aumentó hasta un 16%. Con la estrategia integral seguida, se obtuvieron mutantes más adecuados para aplicaciones industriales que sus contrapartes: no mutada (esta investigación) y silvestre de E. rhapontici NX-5; esto, sin comprometer la actividad catalítica de la molécula
ARTURO TOLENTINO HERNÁNDEZ: SU OBRA MUSICAL Y SU IMPACTO DE 1920 A 1954
Get PDFArturo Tolentino Hernández fue uno de los compositores de música de salón más importantes del norte de México durante la primera mitad del siglo XX. Su obra musical se interpretó en Chihuahua y logró trascender fronteras después de 1922, cuando registró su principal obra: el vals Ojos de Juventud, grabado en México, Estados Unidos y España.
Esta tesis da a conocer quién fue este compositor nativo de Sierra Mojada, Coahuila, describe su vida familiar, social, cultural, académica y política durante sus estancias en Sierra Mojada y Saltillo, después en los municipios de Santa Eulalia, Chihuahua, Hidalgo del Parral y Ciudad Juárez, donde murió en 1954. La tesis documenta su obra musical y el
impacto que logró a nivel estatal, nacional e internacional de 1920 a 1954.
El proceso consistió en un arduo trabajo de investigación, recopilación, documentación y análisis que duró más de ocho años. En este tiempo se consultaron los archivos de las hemerotecas de Chihuahua, Parral y Ciudad Juárez en un período de 1900 a 1955; los registros civiles de Coahuila, Chihuahua y Ciudad Juárez; revistas de la época, programas de mano, grabaciones y partituras. Los archivos musicales y particulares de la RCA Víctor, archivos particulares de Francisco Moure Holguín; Antonio Maguregui Herrera; Emma González Tolentino; Maribel Tolentino Osollo, Valle de Allende, Palacio de Alvarado y coleccionistas nacionales e internacionales. Como resultado final, se presenta una biografía completa del autor, fotografías, su obra musical recopilada en partituras y una descripción del impacto que lograron sus composiciones en el ámbito estatal, nacional e internacional
LA CAJA RESONANTE
Get PDFLa Caja Resonante, es un dispositivo escénico creado con el propósito de ofrecer al espectador la oportunidad de percibir una puesta escénica que le permitiera un momento de introspección. Detenerse. Un tiempo para la contemplación propia y ajena. El siguiente documento son una serie de memorias, así como de reflexiones y resultados de la creación, construcción y uso de la Caja Resonante. Una caja escénica basada en las cajas de las maravillas itinerantes de oriente y las conocidas peep show eróticas, una evolución de las cajas lambé lambé, es así que la Caja Resonante se posiciona como un artefacto escénico para el voyerismo teatral y la escucha atenta, el diseño sonoro y la exploración de la intimidad entre la escena y el público
PREMEDICACIÓN CON DEXMEDETOMIDINA INTRANASAL PARA MANEJO DE DOLOR POSOPERATORIO EN PACIENTES SOMETIDAS A HISTERECTOMIA TOTAL POR VIA ABDOMINAL EN HGO15 IMSS CHIHUAHUA
Get PDFLa histerectomía es una intervención quirúrgica común para extirpar el útero, variando su propósito desde un procedimiento médico preventivo hasta un procedimiento médico curativo según la condición de la paciente. El dolor desde su subjetividad difícil de entender y tratar, con una compleja fisiopatología y un manejo multimodal. La gestión del dolor postoperatorio es crucial para la disminución de la morbilidad perioperatoria y la dexmedetomidina, un fármaco con propiedades analgésicas y sedantes, su uso intranasal ha sido estudiado con diferentes enfoques tanto para fines sedantes como analgésicos. Este estudio buscó evaluar su eficacia en pacientes sometidas a histerectomía en un hospital en Chihuahua. Se realizó un ensayo clínico aleatorizado simple ciego con 50 pacientes entre 18 y 65 años programadas de manera electiva para histerectomía abdominal. Se administró dexmedetomidina intranasal como premedicación a un grupo, mientras que el otro fue el grupo control. Se monitorizaron constantes vitales durante y después del procedimiento. Se registró una menor frecuencia de dosis de rescate de analgesia peridural en el grupo premedicado con dexmedetomidina, con una efectividad del 69% en la reducción del dolor postoperatorio. En conclusión, la premedicación con dexmedetomidina intranasal en el periodo preoperatorio mostró una disminución significativa en la necesidad de analgesia de rescate peridural y en la administración de opioides, lo que sugiere su eficacia en el manejo del dolor postoperatorio en pacientes sometidas a histerectomía abdominal
INCIDENCIA DE HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL DETERMINADA MEDIANTE LA MEDICIÓN DE LA VAINA DEL NERVIO ÓPTICO Y EL ÍNDICE DE PULSATILIDAD EN PACIENTES CON TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO SEVERO EN EL SERVICIO DE TERAPIA INTENSIVA EN EL HOSPITAL CENTRAL DEL ESTADO DE CHIHUAHUA EN EL AÑO 2022
Get PDFEn el trauma craneo severo la medición de hipertensión intracraneal es esencial, por lo que es indispensable determinarla. En esta investigación, se revisó la incidencia de hipertensión intracraneal determinada mediante la medición de la vaina del nervio óptico y el índice de pulsatilidad en pacientes con traumatismo craneoencefálico severo. Se trata de un estudio observacional y retrospectivo que incluyo 38 pacientes ingresados a la unidad de terapia intensiva en el año 2022 en el hospital central del estado de Chihuahua, con los siguientes resultados. De los pacientes a los cuales se les determinó el indice de pulsatilidad: 20 pacientes presentaron hipertensión intracraneal los cuales corresponden al 52.6%. A los cuales se les determinó vaina del nervio óptico fue de 60% presentaban hipertensión intracraneal. La concordancia entre estas dos mediciones fue de 84% (kappa:0.8403). Al calcular la eficacia de la medición de la vaina del nervio óptico la sensibilidad fué de 100%, con un valor predicitivo positivo de 87%, la especificidad de la medición de la vaina del nervio óptico para detectar a las personas sin hipertensión intracraneal es del 83% con un valor predictivo negativo del 100%. Este estudio demostró una alta incidencia de hipertensión intracraneal en pacientes atendidos en la undad de terapia intensiva (60%). La medición de la vaina del nervio óptico tiene una alta concordancia con el índice de pulsatilidad (84%) y una sensibilidad del 100% y VPP 87%
CONSIDERACIONES PARA UN SISTEMA DE MEDIOS PÚBLICOS EN ESTADO DE CHIHUAHUA
Get PDFEsta investigación plantea la necesidad de un Sistema Público para Chihuahua que atienda el Derecho a la Información en un entorno digital donde cobran preponderancia las redes sociales, plataformas y dispositivos y, por otra parte, hay nuevos hábitos de las audiencias.
Para ello se desarrolla un análisis de la situación actual de los medios públicos en México, su problemática y desafíos.
Es un hecho que el fortalecimiento de la democracia y el desarrollo pleno de una sociedad requiere de una ciudadanía participativa, y para ello, debidamente informada.
La problemática de los medios públicos en México ha sido su falta de independencia editorial y su presupuesto insuficiente frente a los medios privados.
En el caso de Chihuahua, no obstante ser la entidad con mayor extensión geográfica del país carece de una red o televisión estatal.
Por una parte, los medios privados tienen como meta principal la ganancia económica y no cubren todo el territorio estatal.
A su vez, la abundancia de información que transita por las redes sociales, no garantiza, sino todo lo contrario, contenidos veraces y útiles.
De este modo hay un vacío informativo en general.
En esta Tesis se describen los modelos de medios públicos idóneos para Chihuahua, uno que estaría a cargo del Gobierno del Estado bajo condiciones que aseguren la independencia editorial, y otro un Sistema de Medios Universitario, con alcance a toda la comunidad
PROYECTO PARA LA CREACIÓN DE UNA ESCUELA DE PSICOMOTRICIDAD EN CIUDAD JUÁREZ
Get PDFEl objetivo del presente estudio es generar una propuesta para la creación de un proyecto de escuela de psicomotricidad en ciudad Juárez, Chihuahua. Procedimiento. El diseño de investigación es de tipo mixto, donde se evaluaron 107 niños para determinar el desarrollo motor grueso, 389 padres de familia abordados a través de una encuesta de mercado y 8 expertos que mediante el método Delphi evaluaron y determinaron la propuesta del proyecto de escuela de Psicomotricidad. Los principales resultados evidenciaron que las valoraciones de motricidad gruesa de los niños muestran que más del 90% presentan un desempeño pobre en la valoración del TGMD-2, por su parte las encuestas de mercado y la valoración de expertos rescataron aspectos cualitativos importantes a tomar en cuenta, previos a la elaboración de la escuela de psicomotricidad y se consideran trascendentes para la futura implementación del proyecto. Se concluye, una buena viabilidad en la propuesta del proyecto, con ajustes precisos en algunas áreas como son recursos humanos y la contabilidad, ya que el financiamiento se debe estar actualizado y así permitan potencializar un mayor éxito del proyecto
USO DE MUSICOTERAPIA DURANTE LA ANESTESIA GENERAL BALANCEADA PARA DISMINUIR EL DOLOR POSTOPERATORIO EN PACIENTES SOMETIDOS A COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA EN EL HOSPITAL GENERAL DE CHIHUAHUA. “DR. SALVADOR ZUBIRÁN ANCHONDO
Get PDFEl presente ensayo clínico, se realizó en el periodo de marzo - diciembre del 2023 en el Hospital General de Chihuahua “Dr. Salvador Zubirán Anchondo”, el cual tuvo como objetivo demostrar que la musicoterapia como coadyuvante disminuye el dolor postoperatorio en los pacientes quirúrgicos sometidos a colecistectomía laparoscópica en el Hospital General de Chihuahua “Dr. Salvador Zubirán Anchondo”. Se comparó el dolor postoperatorio a los 30 minutos mediante la escala visual análoga (EVA), en pacientes con musico terapia (CM), en quienes se reprodujo una serie de pistas musicales de la sonata de Mozart, a través de unos audífonos y un aparato reproductor MP3 y el grupo sin musico terapia (SM), a quienes solo se les colocaron los audífonos para aislar el ruido de la sala quirúrgica. Se utilizó un diseño aleatorizado y controlado. Se observó que en los pacientes en el grupo (CM) el 41.18% refirió no tener dolor a los 30 minutos post quirúrgicos, mientras que en el grupo (SM) solo el 16.67% de los pacientes refirió no tener dolor. La música tiene efecto ansiolítico y analgésico, esto al parecer está relacionado a que el proceso de la audición se encuentra presente durante la anestesia general. La musicoterapia es un método factible, económico, seguro y de fácil uso que actúa como coadyuvante para disminuir el dolor postoperatorio