Repositorio de tesis - Universidad Autónoma de Chihuahua
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EFECTO DEL TRATAMIENTO CON PALIVIZUMAB EN EL DESENLACE CLÍNICO DE LA INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE POR VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO
Get PDFIntroducción: La infección por virus sincitial respiratorio (VSR) es de las principales causas de morbi-mortalidad en menores de 2 años. Además del oxígeno suplementario y el manejo hídrico por vía endovenosa, no hay un tratamiento específico. Algunos estudios han demostrado una posible eficacia del palivizumab durante la infección respiratoria aguda, especialmente en pacientes graves.
Objetivo: Comparar las características clínicas y el desenlace evolutivo de pacientes con infección respiratoria aguda grave por VSR que recibieron palivizumab versus los pacientes que solo recibieron el tratamiento de soporte. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo, observacional y trasversal en dos centros hospitalarios de Chihuahua, comparando los días de estancia hospitalaria, días de estancia en terapia intensiva, uso de oxígeno suplementario, reingreso hospitalario, complicaciones y secuelas. Resultados: Se analizaron 61 casos de pacientes menores de 2 años. No se encontraron diferencias significativas en los pacientes que recibieron palivizumab con relación a los días de estancia hospitalaria, días de uso de oxígeno suplementario, reingreso hospitalario y complicaciones. Sin embargo, hubo diferencias estadísticamente significativas en los días de estancia en terapia intensiva, siendo menos en el grupo de casos. Conclusiones: Se demostró que el palivizumab como tratamiento de la infección respiratoria aguda grave por VSR disminuye los días de estancia en terapia intensiva y podría ser útil en la reducción de mortalidad, pero se requieren más estudios
PRODUCCIÓN Y CARACTERIZACIÓN FISICOQUÍMICA DEL GEL OBTENIDO EN EL PROCESO DE FERMENTACIÓN DE MAÍZ AZUL CON COLLETOTRICHUM GLOEOSPORIOIDES
Get PDFLos geles alimentarios son sustancias viscoelásticas utilizadas en diversos productos gelificados fabricados en todo el mundo. Los alimentos del gelificante suelen ser polisacáridos. El objetivo de este trabajo fue la elaboración y caracterización de un gel producido en un proceso de fermentación de harina de maíz azul, donde se utilizaron diferentes proporciones de harina de maíz azul (Zea mays L.) y medio de cultivo Czapek Dox (90 mL de medio de cultivo con 10 g de harina de maíz azul, 80 mL de medio de cultivo con 20 g de harina de maíz azul y 70 mL de medio de cultivo con 30 g de harina de maíz azul) y se fermentaron en 3 tiempos diferentes (20, 25 y 30 días) con el hongo Colletotrichum gloeosporioides. Se realizó una caracterización del gel estudiando las propiedades reológicas, análisis proximal, y la prueba de solubilidad con tres solventes orgánicos diferentes, análisis toxicológico, estructura microscópica y caracterización molecular. Los resultados preliminares del análisis reológico mostraron que el gel podría tener resistencia a altas temperaturas y con ese comportamiento reversible. Los componentes químicos principales son los carbohidratos, el gel es soluble en solventes polares, se encontró la presencia de ácidos carboxílicos en el gel, dando por sentado que son polisacáridos en el principal componente. El análisis de espectroscopía infrarroja confirmó que el gel está compuesto por pectina
EFICIENCIA DE DOS TIPOS DE CEPILLOS DENTALES EN PACIENTES CON ENFERMEDAD PERIODONTAL. REVISIÓN DE LA LITERATURA
Get PDFLas enfermedades periodontales afectan la calidad de vida de los individuos que las padecen, teniendo repercusiones en el ámbito social, emocional y laboral por ello la prevención para la salud es necesaria para disminuir su incidencia. Sin duda, la eliminación de biofilm dental es indispensable para mantener la salud bucal, por ello el objetivo del presente estudio es comparar la efectividad del cepillo eléctrico y cepillo manual en términos de remoción de biofilm en pacientes adultos que presentan gingivitis o periodontitis. Se realizó una revisión de la literatura con las bases de datos Pubmed, Cochrane y Wiley Online Library utilizando los términos de búsqueda “manual toothbrush” y “electric toothbrush”, se recopilaron los artículos no mayores a 10 años de antigüedad en el periodo del 2010 hasta agosto del 2020, únicamente en idioma inglés.
Se seleccionaron los artículos que cumplían con los criterios de inclusión, con base a los resultados obtenidos 23 artículos completos se analizaron, de los cuales solo 10 cumplieron con los criterios requeridos teniendo un total de 1206 participantes con edades de 18 a 85 años.
Podemos concluir que la efectividad del cepillo eléctrico es sobresaliente en
comparación con el cepillo convencional en pacientes adultos con afecciones
periodontales
CORRELACIÓN ENTRE ESTRÉS LABORAL Y CUMPLIMIENTO DE NORMAS DE HIGIENE Y SEGURIDAD DEL LABORATORIO CLÍNICO DEL HGR NO. 1, CHIHUAHUA
Get PDFIntroducción. El estrés laboral es uno de los nuevos y más desafiantes problemas para el desarrollo de un digno trabajo que enfrentamos día a día en todos los niveles jerárquicos, profesiones y oficios, por lo que actualmente presenta una tasa de incidencia que crece día a día, actualmente se está avanzando en la identificación de los desencadenantes y se han modificado políticas tanto internacionales como nacionales que están relacionadas con los aspectos más críticos. Objetivo: Identificar la correlación entre estrés laboral y cumplimiento de normas de higiene y seguridad del laboratorio clínico del HGR No. 1 Chihuahua, Chihuahua, durante el 2022. Metodología: Se realizó el cuestionario de estrés laboral de Siegrist. Se realizó una verificación del cumplimiento de las normas oficiales mexicanas y se obtuvo su porcentaje de cumplimiento. Se analizaron los datos con funciones bivariados, chi cuadrada y su significancia estadística (valor p). Resultados: Participaron 24 trabajadores, 16(66%) mujeres y 8(34%) hombres, mayoritariamente laboratoristas 13(54%) que auxiliares de laboratorio (46%), principalmente en turno matutino (54%) que en los otros 4. Se encontró un 87.5% de trabajadores sin estrés y un 12.5% con estrés laboral según el cuestionario de Siegrist. Conclusiones: Se encontró una no relación estadística de p=0.807 por medio de Chi cuadrada de Pearson para la correlación entre estrés laboral y el cumplimiento de las normas
CONCORDANCIA ENTRE LA MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA ESTIMADA SEGÚN LA ESCALA PORTSMOUTH-POSSUM (P-POSSUM) CON LA MORTALIDAD OBSERVADA DE LOS PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGÍA ABDOMINAL DE URGENCIA
Get PDFLa cirugía abdominal de urgencia es una práctica muy común, por lo que son necesarias herramientas que nos permitan predecir la morbimortalidad e identificar a los pacientes que tienen un mayor riesgo de fallecer durante su estancia intrahospitalaria, y así implementar estrategias oportunas y efectivas para el manejo integral del paciente y disminuir su mortalidad. En este estudio el objetivo fue determinar la concordancia de la mortalidad intrahospitalaria en donde se incluyeron un total de 70 pacientes a quienes se les realizo una cirugía abdominal de carácter urgente durante el periodo de 6 meses, abarcando desde enero del año 2023 hasta junio del mismo año, siendo un estudio observacional, transversal, analítico, ambispectivo y de concordancia. En este proyecto se determinó la mortalidad con la escala P-possum en donde se encontró una concordancia de 1.0 según el índice de Kappa en pacientes con una mortalidad predicha de 40% o mayor. Se logró evidenciar que entre mayor puntaje fisiológico y de severidad quirúrgica, según la escala P-POSSUM, aumentaba de manera exponencial el riesgo de mortalidad. La mortalidad observada en los pacientes fue del 24.29%; lo cual llega a ser preocupante y nos obliga a identificar y prevenir alteraciones fisiológicas de los pacientes desde su llegada a urgencias, así como el manejo transoperatorio y postoperatorio para disminuir la mortalidad observada durante este estudio
PROMOCIÓN Y FORTALECIMIENTO DE UNA LENGUA INDÍGENA EN EL TERCER GRADO DE EDUCACIÓN PRIMARIA
Get PDFEl área educativa desarrolla coexistencias de diversidad cultural, tal es el caso de la relación con diferentes comunidades autóctonas en aulas mestizas, y dentro de esa interacción se observa el desuso de idiomas nativos. Ante esta inquietud, el siguiente estudio se llevó a cabo en educación primaria formal, con la peculiaridad de convivencia mixta entre estudiantes pertenecientes a la etnia ralámuli y no indígenas, con el objetivo de identificar y aplicar, o en su ausencia generar estrategias promocionar la enseñanza de repertorios básicos de la lengua ralámuli dentro del proceso de formación en alumnos del tercer grado de primaria de Chihuahua, con el fin de promover el conocimiento de los usos, costumbres y tradiciones del grupo étnico. Para ello, se estableció una investigación cualitativa aplicada, dirigida a formular sugerencias y soluciones a la situación de su cuerpo escolar, mediante una metodología inductiva basada en una investigación acción, a través del análisis de actitudes y consideraciones de los involucrados. La recolección de datos se realizó con un grupo de 20 estudiantes, tres niños reconocidos como ralámuli y dos posibles en autoadscripción, además, se trabajó con dos docentes y una madre de la misma comunidad indígena. Asimismo, se crearon secuencias didácticas en lengua ralámuli, con el análisis de observación participante y posteriormente se realizaron entrevistas. Como resultado, se demostró que el uso de estos elementos culturales propicia el aprendizaje del idioma ralámuli y fuera de sesgos fomentan la interculturalidad, con respecto a la estimulación de idiomas originarios, es preciso dignificar al pueblo regional con el soporte y guía de profesionistas en diversas áreas, por lo tanto el conocimiento de la cultural local es un compromiso colaborativo
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y DEMOGRÁFICAS DE LA COVID-19 EN PACIENTES SOMETIDOS A HEMODIÁLISIS CRÓNICA Y SU ASOCIACIÓN CON MORTALIDAD
Get PDFLa pandemia por sars-cov 2 sufrida a nivel mundial, afecto un gran numero de personas, algunas poblaciones en particular se vieron más afectadas, llegando a ser más propensas a sufrir complicaciones fatales. En este estudio evaluamos las características clínicas y demográficas de la covid-19 en pacientes sometidos a hemodiálisis crónica de pensiones civiles del estado durante el periodo de octubre 2020 a febrero 2022 y su asociación a mortalidad. De 106 pacientes en hemodiálisis, se incluyeron 71 que padecieron covid-19, obteniéndose datos como; edad, sexo, tiempo en hemodiálisis, presencia de enfermedades crónicas y parámetros laboratoriales (Biometría hemática y vitamina D). 63.3% (45 casos) eran hombres y 36.7 % (26 casos) mujeres, con una media de edad de 65 y una tasa de mortalidad de 42%, más alta que en la población en general. No hubo diferencia significativa entre sexo, presencia de comorbilidades, trombocitopenia, linfopenia, deficiencia de vitamina D y relación con mortalidad. Se encontró relación entre edad, tiempo en hemodiálisis (p 0.024, 0.008 respectivamente), y un doble de probabilidades de llegar a presentar mortalidad en aquellos con neutropenia (RR 1.85). Las comorbilidades asociadas con mortalidad en la población en general, no daban más riesgo de complicaciones en este grupo. Lo que se observo es que el paciente con enfermedad renal crónica en hemodiálisis, entre mas edad, tiempo en hemodiálisis y neutropenia presente, es mas seguro que tenga complicaciones fatales por covid-19
COMPARACIÓN DE ANALGESIA INTRAVENOSA FRENTE A REGIONAL EN PACIENTES POSOPERADOS DE COLECISTECTOMÍA POR LAPAROSCOPIA
Get PDFEn el siguiente trabajo se compararán a los pacientes manejados con anestesia general balanceada para la realización de colecistectomía por laparoscopia en el Hospital Central del Estado, de octubre a diciembre del año 2023, dividiéndolos en dos grupos para el manejo de dolor en el posoperatorio inmediato.
El primero con analgesia intravenosa comparado con técnica analgésica regional, por medio bloqueo de nervios periféricos en el segundo grupo, en este caso bloqueo del erector de la espina, y posteriormente se evaluará mediante escala EVA y ENA la presencia de dolor, así como, la necesidad de rescate mediante opioides. En la evaluación del dolor por escala ENA, el paciente refirió el nivel de dolor experimentado en una escala de 1 a 10, donde en este momento se tomó la decisión de administrar una dosis de rescate de morfina. De los 38 pacientes evaluados 11 de ellos tuvieron necesidad de rescate y 27 no.
Se encontró una mayor necesidad de dosis de rescate en aquellos donde no se había colocado el bloqueo, así como un mayor nivel de dolor posoperatorio, lo cual impacta en la rapidez de la recuperación, la estancia intrahospitalaria, costos hospitalarios, así como las complicaciones por dolor agudo y crónico posteriores. Es por esto que la utilización de anestesia regional en conjunto con la analgesia intravenosa, es útil para la prevención de episodios de dolor agudo en el posoperatorio inmediato y es de gran beneficio para el paciente
RELACIÓN ENTRE TRATAMIENTO QUIMIOTERAPEUTICO PARA ADULTOS MAYORES TRATADOS EN EL CENTRO ESTATAL DE CANCEROLOGÍA Y DETERIORO COGNITIVO LEVE
Get PDFDel periodo del 2021 a 2022, en el CECAN, se implementó la escala de Pfeiffer para la determinación de deterioro cognitivo leve en los pacientes adultos mayores que reciben tratamiento quimioterapéutico por algún cáncer hematológico. La pirámide poblacional tiene una tendencia hacia la inversa, por ende, se presentan enfermedades en personas ancianas el cáncer hematológico. Por lo tanto, aunado a los cambios fisiológicos con el envejecimiento en el sistema nervioso central, se puede presentar el deterioro cognitivo leve como una consecuencia al tratamiento quimioterapéutico. Se realiza un estudio con 42 pacientes y se aplicó la prueba de Pfeiffer para evaluar el deterioro cognitivo de los pacientes previos y posterior a tratamiento quimioterapéutico. La prueba de Pfeiffer con corte de 3 errores consigue una sensibilidad de 66.7 % - 86.2 % y especificidad de 100 % - 99 %. o incluso, usando el corte de 2 errores se consigue sensibilidad de 100 % y especificidad de 89.1 % - 100 %. Se encontró una asociación significativa la aplicación de la prueba de Pfeiffer y el deterioro cognitivo leve. Concluyendo que la prueba de Pfeiffer es una herramienta útil actualmente para establecer el deterioro cognitivo leve en personas que han sido tratadas con quimioterapia para algún cáncer hematológico
TOLERANCIA AL ESTRÉS HÍDRICO EN CHILE CHILTEPÍN (CAPSICUM ANNUUM VAR. GLABRIUSCULUM) POR MEDIO DEL USO DE BACILLUS SPP. NATIVOS
Get PDFEl chiltepín es una planta semicultivada de alto valor comercial, además, representa un recurso genético valioso. Sin embargo, diversos factores como la sequía limitan su producción. Una alternativa sostenible es el tratamiento con Rizobacterias Promotoras de Crecimiento Vegetal (PGPR). El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la capacidad de Bacillus spp. aislados de suelos áridos en la promoción de crecimiento e inducción de tolerancia a estrés hídrico en chiltepín. Para ello, se estableció un diseño completamente al azar y se empleó la prueba de separación de medias con Scott-Knott (α = 0.05). A partir de muestras de suelo se aislaron once cepas de Bacillus spp., de las cuales siete fueron identificadas como B. cereus, dos cepas más identificadas como B. thuringiensis, una cepa correspondiente a B. wiedmannii y una cepa a B. subtilis. Las semillas tratadas mejoraron los parámetros de germinación con incrementos de 46% en la tasa de germinación, 22% en la velocidad media e índice de velocidad de germinación. Además, aumentaron 65 y 100% los índices de vigor y de germinación, respectivamente. En contraste, se observó una reducción del 6% en el tiempo medio de germinación. En condiciones de invernadero, las plántulas inoculadas con Bacillus spp. presentaron 10, 14, 70 y 38% mayor longitud de raíz, diámetro de tallo, peso fresco de hojas y contenido de clorofila a, respectivamente. Todas las cepas mostraron la capacidad de solubilizar fósforo, zinc, producir amonio, sideróforos y exopolisácaridos como mecanismos de promoción. Por otra parte, al considerar el efecto en los parámetros vegetativos y en la tasa de sobrevivencia de plántulas, se determinó que 30% de polietilenglicol (PEG) 6000 induce estrés hídrico en chiltepín. Las cepas de Bacillus spp. mostraron resistencia a la sequía y viabilidad celular hasta PEG 40%. Así mismo, los tratamientos mejoraron hasta 68% la sobrevivencia in vitro de las plántulas estresadas. Además, mitigaron los síntomas de estrés hídrico severo en las plántulas e incrementaron 51% el contenido relativo de agua en hojas bajo condiciones de invernadero. La cepa Bc25-7 mostró el mayor potencial para promover el crecimiento, resistir el estrés hídrico e inducir tolerancia en plántulas de chiltepín mediante mecanismos como la producción de amonio, sideróforos, exopolisácaridos, solubilización de zinc y fosforo