Repositorio de tesis - Universidad Autónoma de Chihuahua
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EFECTIVIDAD DEL USO DEL BLOQUEO ESFENOPALATINO EN PACIENTE PUÉRPERA SOMETIDA A BLOQUEO NEUROAXIAL PARA ANALGESIA EN TRABAJO DE PARTO O CESÁREA CON DIAGNÓSTICO DE CEFALEA POSTPUNCIÓN DURAL
La cefalea postpunción es una de las complicaciones que se pueden llegar a presentar con el uso de la técnica anestésica neuroaxial, siendo más frecuente en pacientes de sexo femenino, menores de 50 años y pacientes obstétricas, y se presenta en un periodo de 24 horas hasta 5 días posteriores al procedimiento anestésico, siendo este periodo de tiempo crucial en la paciente obstétrica y que puede llegar a limitar su capacidad funcional, por lo cual es de suma importancia el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno.
Se realizó un estudio experimental en el cual se estudió la aplicación de bloqueo de ganglio esfenopalatino a pacientes sometidas a bloqueo neuroaxial para analgesia en trabajo de parto o cesárea con diagnóstico de cefalea postpunción dural en el Hospital Central del Estado de Chihuahua durante el periodo comprendido entre el 1 de junio al 30 de noviembre del 2023. La incidencia encontrada en la población estudiada fue de un 2%, determinando como factores de riesgo la mujer joven, el embarazo, la obesidad y el número de intentos realizados para obtener la punción. El alivio del dolor posterior al bloqueo de ganglio esfenopalatino resultó eficaz en un 76.6% de las pacientes a los 15 minutos y una disminución del dolor del 100% a las 4 horas. Se observó un rápido y eficaz alivio del dolor y síntomas asociados, sin necesidad de administración de fármacos coadyuvantes y evitando la necesidad de aplicación del parche hemático
RELACIÓN ENTRE EL PUNTAJE DE LA ESCALA TRIPS Y LA MORTALIDAD NEONATAL A LOS 7 DÍAS DEL INGRESO AL HOSPITAL INFANTIL DE ESPECIALIDADES DEL ESTADO DE CHIHUAHUA EN EL PERIODO DEL 2018-2023
La mortalidad neonatal constituye un problema de salud pública, por lo que resulta fundamental el uso de herramientas como la escala TRIPS, la cual evalúa la estabilidad fisiológica neonatal y predice el riesgo de mortalidad a los siete días del ingreso hospitalario. Su aplicación permite generar un impacto significativo en la reducción de dicha mortalidad. Determinar la relación entre la puntuación de la escala TRIPS al ingreso en la UCIN y la mortalidad a los 7 días durante el periodo 2018-2023. El análisis mostró una correlación significativa entre las puntuaciones más elevadas en la escala TRIPS y una mayor mortalidad neonatal a los siete días (p < 0.05). Se identificaron factores como tipos de patología de referencia, que influyeron significativamente en la mortalidad. Se observó una mayor proporción de decesos en recién nacidos con puntuaciones superiores a 30 puntos en la escala TRIPS, confirmando su utilidad. La escala TRIPS es una herramienta confiable para estratificación del riesgo de mortalidad neonatal, evaluando parámetros fisiológicos esenciales como presión arterial, estado respiratorio, temperatura corporal y estado neurológico. Esto concuerda con investigaciones realizadas en otras instituciones, que destacan la importancia de una identificación temprana de los neonatos en riesgo. La escala TRIPS demuestra ser una herramienta efectiva para la predicción de la mortalidad neonatal temprana. Se recomienda implementar estrategias que optimicen su uso en la práctica clínica y así lograr reducir la mortalidad neonatal
EVALUACIÓN DE VÍAS AÉREAS SUPERIORES EN PACIENTES PEDIÁTRICOS CON MALOCLUSIÓN CLASE II ESQUELETAL DE LA MAESTRÍA EN ESTOMATOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIHUAHUA
Es de vital importancia identificar el tema que emerge de la oclusión dental, posicionándose como un punto básico en la práctica profesional del odontólogo general y del odontólogo especialista, siendo la clave para el éxito de la mayoría de los tratamientos dentales, integrando la oclusión. Identificando los factores involucrados en el mismo e interceptándolos de una forma temprana o bien tratarlos una vez establecidos, para lograr un equilibrio natural y sano del aparato estomatognático.
Los biotipos esqueletales craneofaciales definidos como clases esqueletales I, II y III, presentan características estructurales que son el resultado de la expresión genética manifestada a través del crecimiento y desarrollo de la persona. Por lo tanto, es un tema importante para los pacientes debido a que en base a estos biotipos se presentan características clínicas específicas que pueden resultar en una alteración de la estética, encontrándola ubicada por la sociedad como belleza y armonía estrechamente ligada a la proporcionalidad, aunque Claramente es subjetiva y relativa, pueden condicionar a ciertos desordenes psicosociales en la vida del paciente, así como la afectación en la salud.
Estudios recientes nos presentan que la mayoría de la sociedad presenta cierto grado de maloclusión, pero en ocasiones no es tan destacable para que el paciente la reconozca y establezca la necesidad de acudir a consulta, por lo tanto, es de vital importancia que el odontólogo posee. el conocimiento para identificar dichas características dentales, faciales y fisiológicas de una maloclusión y así poder recibir un tratamiento oportuno.
La respiración se cataloga como un proceso funcional realizado de manera involuntaria, comenzando en la vía aérea faríngea o superior en la deglución y fonación. Dicha vía aérea se divide en nasofaringe, orofaringe e hipofaringe. Existe la creencia de que la disminución de la vía aérea superior condiciona al paciente a presentar una Clase II esqueletal, razón por la cual se desarrollará el siguiente estudio. Donde evaluamos la vía aérea superior, abordando el tema de la respiración normal y anormal en los pacientes infantiles, así como interacciones a las que se encuentran ligadas con el crecimiento y desarrollo cráneo facial
ASOCIACIÓN ENTRE TRASTORNO DEPRESIVO Y EL CONTROL METABÓLICO EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 ATENDIDOS EN EL HGR NO. 1 DEL IMSS, CHIHUAHUA
El estudio se realizó de marzo a junio del 2025, en el Hospital General Regional No.1 del IMSS, Chihuahua, México. La diabetes tipo 2 es una causa importante de morbilidad y mortalidad, y su control se ve afectado por factores clínicos, metabólicos y psicosociales. La depresión, frecuente en enfermedades crónicas, se relaciona con menor adherencia terapéutica, descontrol glucémico y mayor riesgo de complicaciones. Aunque esta relación está documentada a nivel internacional, en México la evidencia local es limitada. El objetivo fue analizar la asociación entre trastorno depresivo y control metabólico en pacientes con diabetes tipo 2. Se realizó un estudio observacional, analítico, de casos y controles, en 188 pacientes ≥ 18 años. Los casos tuvieron puntaje PHQ9 ≥ 10 y los controles < 10. Se revisaron expedientes para obtener hemoglobina glucosilada (HbA1c), perfil lipídico, índice de masa corporal y datos sociodemográficos. La depresión se asoció con menor control de HbA1c (25% vs 44%, p=0.007), HDL más bajo (41 ±14 vs 45± 14mg/dL, p=0.020) y peor control de HDL (86% vs 62%, p= <0.001), así como mayor prevalencia de hipertensión (80% vs 67%, p=0.033) y colesterol total más alto (184 ± 49 vs 170 ± 44mg/dL, p= 0.035). En el análisis multivariado, sexo femenino, HDL bajo y HbA1c elevada fueron predictores independientes. Se concluye que la depresión en diabetes tipo 2 se asocia a peor control glucémico y lipídico
EFECTIVIDAD DE LA TERAPIA COMBINADA DE FOTOTERAPIA Y PROBIÓTICOS EN COMPARACIÓN CON LA FOTOTERAPIA SOLA PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPERBILIRRUBINEMIA INDIRECTA EN RECIÉN NACIDOS
La hiperbilirrubinemia neonatal, es una condición con alta incidencia y puede provocar complicaciones neurológicas graves si no se trata oportunamente. El tratamiento estándar es la fototerapia, pero estudios recientes sugieren que la combinación con probióticos podría potenciar su eficacia. El objetivo de esta investigación fue comparar la efectividad de la terapia combinada de fototerapia y probióticos frente a la fototerapia como único tratamiento en neonatos con hiperbilirrubinemia indirecta. Se realizó un ensayo clínico aleatorizado en el Hospital General de Chihuahua, incluyendo neonatos a partir de 32 semanas de gestación con diagnóstico de hiperbilirrubinemia indirecta. Los participantes se dividieron en dos grupos: uno recibió fototerapia más probióticos y el otro sólo fototerapia. Se evaluaron los niveles séricos de bilirrubina, duración de la fototerapia, días de estancia hospitalaria, así como las complicaciones presentadas. Los resultados mostraron que el grupo con terapia combinada presentó una reducción significativamente mayor en los niveles de bilirrubina y menor tiempo de exposición a fototerapia, además de disminuir el repunte de las cifras de bilirrubina una vez corregida, en comparación con el grupo control. La discusión sugiere que los probióticos, al modular la microbiota intestinal y reducir la circulación enterohepática de bilirrubina, potencian el efecto de la fototerapia. En conclusión, la combinación de fototerapia y probióticos es más efectiva que la fototerapia sola para el tratamiento de la hiperbilirrubinemia indirecta neonatal
TEST DE FULLPIERS COMO PREDICTOR DE COMPLICACIONES PERINATALES EN PACIENTES RARÁMURIS CON ANTECEDENTE DE PREECLAMPSIA EN EL HOSPITAL CENTRAL DEL ESTADO DE CHIHUAHUA
El modelo FullPIERS (Pre-eclampsia Integrated Estimate of Risk) surge como una herramienta basada en datos clínicos y bioquímicos que permite predecir complicaciones maternas y perinatales, funcionando como una guía de estratificación de riesgo en tiempo real. El objetivo del estudio fue determinar la utilidad del test FullPIERS como predictor de complicaciones perinatales en pacientes rarámuri con antecedentes de preeclampsia, atendidas en el Hospital Central del Estado de Chihuahua durante el año 2023. Se diseñó un estudio observacional, analítico, transversal y retrospectivo, con revisión de expedientes clínicos que cumplieran criterios de inclusión. El análisis estadístico incluyó pruebas de T de Student para variables continuas, Chi cuadrado (X²) para variables categóricas y cálculo del odds ratio (OR), considerando significativa una p<0.05. Los resultados indicaron que las pacientes con un puntaje de riesgo alto (mayor al 30%) según FullPIERS presentaron un OR de 6.75 frente a aquellas con puntaje bajo. Este hallazgo fue estadísticamente significativo (p<0.001), aunque con un intervalo de confianza amplio (IC: 2.73-16.67), por lo que debe interpretarse con precaución. Se concluye que el modelo FullPIERS podría ser útil como predictor de complicaciones perinatales en mujeres rarámuri con preeclampsia en Chihuahua, aunque son necesarios estudios más amplios para confirmar su eficacia
COMPETENCIAS INVESTIGATIVAS EN FORMADORES DE DOCENTES
La educación superior exige que los formadores de docentes trasciendan la enseñanza tradicional para convertirse en guías activos en la investigación, preparando a las nuevas generaciones para generar conocimiento y proponer soluciones innovadoras. En este contexto, el desarrollo de competencias investigativas se vuelve un pilar fundamental para la calidad educativa.
El objetivo principal de esta investigación fue determinar el nivel de desarrollo de las competencias investigativas que poseen los docentes de las escuelas formadoras de docentes en Chihuahua, México. Para ello, se implementó un estudio cuantitativo de alcance descriptivo y diseño no experimental. La recolección de datos se realizó mediante un cuestionario validado, aplicado a una muestra de 86 docentes, con el fin de medir su autopercepción en cinco dimensiones clave: competencias básicas, complementarias (metodológicas), tecnológicas, éticas y avanzadas.
Los hallazgos principales revelan que los docentes demuestran un sólido dominio de las competencias básicas y metodológicas. Son competentes en la definición de problemas, la construcción de marcos teóricos, la interpretación de resultados y la dirección de tesis, siendo esta última su actividad investigadora más recurrente. No obstante, se identificó una brecha considerable en las competencias tecnológicas, con un uso limitado de gestores bibliográficos, software de análisis de datos y herramientas para la detección de plagio. Asimismo, se observó una baja participación en proyectos de investigación multidisciplinarios y una colaboración a nivel internacional prácticamente inexistente. Se concluye que es imperativo implementar estrategias de formación continua centradas en la alfabetización digital y en el fomento de redes académicas para fortalecer el perfil del docente investigador
EVALUACIÓN IN VITRO DE LAS PROPIEDADES FISICOQUÍMICAS Y MECÁNICAS DE COMPOSITES CAD/CAM FABRICADOS MEDIANTE MÉTODO ADITIVO FRENTE A SUSTRACTIVO
La odontología restauradora contemporánea requiere materiales con desempeño confiable y estabilidad a largo plazo. Los sistemas CAD/CAM emplean principalmente dos técnicas: la fabricación sustractiva (FS), basada en el fresado de bloques, y la fabricación aditiva (FA), mediante impresión 3D capa por capa. Aunque la FA ofrece ventajas de personalización y eficiencia, la evidencia sobre su comportamiento clínico aún es limitada.
El objetivo de este estudio fue comparar las propiedades estructurales, químicas, morfológicas y mecánicas de dos composites CAD/CAM: uno obtenido por FA (VarseoSmile Crown Plus, BEGO) y otro por FS (Brilliant Crios, Coltene). Se elaboraron especímenes según normas ISO 4049 y 6872, evaluados mediante XRD, FTIR, SEM/EDS, resistencia a la flexión, microdureza Vickers, absorción de agua y envejecimiento en saliva artificial a 3 y 6 meses.
Ambos materiales presentaron una matriz polimérica amorfa con grupos metacrílicos, diferenciándose en la fracción inorgánica: mayor en BC y menor en VSC. Inicialmente, BC mostró valores superiores de resistencia y microdureza, aunque ambos cumplieron los criterios ISO. Tras el envejecimiento, se observó una disminución progresiva de propiedades en ambos materiales, más marcada en VSC, asociada a mayor absorción de agua y pérdida de adhesión matriz–relleno observada en SEM.
Se concluye que, aunque ambos materiales son clínicamente viables, la técnica de fabricación influye en su durabilidad: la FS confiere mayor resistencia y estabilidad a largo plazo, mientras que la FA, pese a cumplir la normativa, presenta limitaciones derivadas de su mayor fracción orgánica y del proceso de impresión capa por capa
PERCEPCIÓN DE CALIDAD INTERNA DE LA CERTIFICACIÓN POLICIAL CIUDADANA EN LA POLICÍA MUNICIPAL DE JUÁREZ, CHIHUAHUA
Uno de los modelos de evaluación de política pública con enfoque de reforma policial es la Certificación Policial Ciudadana, en la que representantes ciudadanos validan procedimientos operativos y administrativos basados en estándares nacionales e internacionales. La Policía Municipal de Juárez, Chihuahua, ha sido acreditada en dos ocasiones en este modelo. Este
trabajo de investigación aborda cuantitativamente la percepción interna de calidad de las acciones institucionales para acreditar la certificación. Se construyó un instrumento basado en el modelo SERVPERF de calidad agregando la dimensión de calidad percibida del modelo conceptual de Garvin. Los resultados arrojan que los y las policías de reciente ingreso perciben
mayor incertidumbre que los de mayor antigüedad, así como mayor nivel de socialización de las acciones de gobierno por parte del personal administrativo
LAS NOTICIAS FALSAS Y LA NUEVA REALIDAD EN LA ÉPOCA DE LA POS VERDAD
En este trabajo de investigación se abordará cómo las noticias falsas o fake news construyen realidades comunicativas basadas en mentiras, además, se conocerá el impacto de la posverdad en el manejo de la información y cómo, ésta, define perfiles editoriales basados en ideologías. más no en un marco teórico de investigación. Se verá desde diversas perspectivas sociales, culturales y políticas su impacto. Recorreremos cronológicamente la secuencia del origen de las noticias falsas bajo una visión cualitativa e identificaremos las áreas de oportunidad para poder combatir este tipo de cont