Repositorio de tesis - Universidad Autónoma de Chihuahua
Not a member yet
785 research outputs found
Sort by
IMPACTO DE LA SOMNOLENCIA DIURNA EN EL DESEMPEÑO LABORAL EN TRABAJADORES CON SÍNDROME DE APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO EN UMAA 68 CHIHUAHUA, CHIHUAHUA
Get PDFIntroducción: La calidad del sueño se encuentra comprometida en los trabajadores afectados por el síndrome de apnea obstructiva del sueño quienes presentan pausas respiratorias de manera repetida durante el dormir, condicionando restricción del sueño. Dormir poco puede derivar en la somnolencia diurna asociada a deficiencias en el desempeño cognitivo, físico y la salud global de los trabajadores, impactando en el desempeño laboral de los sujetos que la padecen, además de aumentar la probabilidad de sufrir accidentes durante el desempeño de sus actividades.
Objetivo. Identificar el impacto de la somnolencia diurna en el desempeño laboral en trabajadores con síndrome de apnea obstructiva del sueño en UMAA 68 Chihuahua, Chihuahua.
Material y métodos. Se realizó un estudio observacional, transversal y descriptivo que se centró en la evaluación de los trabajadores a través de un cuestionario para reunir variables sociodemográficas, laborales y de salud, la escala de somnolencia de Epworth (ESE) y el cuestionario de limitaciones laborales (WLQ). Resultados. Se evaluaron 88 trabajadores, 54 (61.4%) hombres y 34 (38.6%) mujeres, de los cuales el 77 (87.5%) referían presentar somnolencia diurna. Se encontró un 46 (52.3%) con somnolencia diurna leve y un 46 (52.3%) somnolencia diurna excesiva según la escala de somnolencia de Epworth.Conclusiones. Se encontró una correlación inversa baja entre la somnolencia diurna excesiva y la limitación en el trabajo mediante R de Pearson
CUIDADO DE ENFERMERÍA A PERSONA CON INSUFICIENCIA RENAL AGUDA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
Get PDFIntroducción: Este estudio de caso, en la disciplina de enfermería y con la visión de especialista, enriqueció el conocimiento del cuidado humanizado, al realizarlo a una persona que presentó enfermedad renal aguda en fase crítica. Objetivo: Describir el significado que significó para la persona de cuidado la condición de Insuficiencia Renal Aguda, en el servicio de terapia intensiva. Metodología: enfoque cualitativo, descriptivo y observacional a una persona de cuidado, mediante la técnica de entrevista semiestructurada, el apoyo del diario de campo, además, la valoración de 14 necesidades de V. Henderson con instrumento validado, a mujer de 30 años en estado crítico en hospital público, segundo nivel de atención en la ciudad de Cuauhtémoc-Chih. Resultados: emergieron sentimientos de miedo, rechazo a su enfermedad, consciente de su situación, sentimientos cambiantes y deseos de continuar su terapéutica y, cinco diagnósticos de enfermería prioritarios que son; 1) Deterioro del intercambio gaseoso, 2) Retención urinaria, 3) Riesgo de disminución del gasto cardiaco, 4) Exceso de volumen de líquidos y 5)Ansiedad, se planificó el cuidado y las intervenciones a través de las taxonomías North American Nursing Intervention (NANDA), Clasificación Nursing Intervention (NIC) Clasificación de resultados de enfermería (NOC, previo consentimiento informado aclarando la finalidad del mismo. Conclusiones, El estudio de caso, creó conocimientos, habilidades, actitudes y aprendizaje para mejorar la práctica de enfermería, que tenga impacto en la persona de cuidado, práctica, servicio e institución
PRINCIPALES CAUSAS QUE MOTIVAN AL PERSONAL DE LA UNIDAD DE DETECCIÓN Y DIAGNÓSTICO DE CÁNCER DE MAMA DEL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL DE LA CIUDAD DE CHIHUAHUA A NO AUSENTARSE DE SU JORNADA LABORAL
Get PDFSe realizó un estudio no experimental, transversal y descriptivo, en la Unidad de Detección y Diagnóstico de Cáncer de Mama de la ciudad de Chihuahua, sobre cuáles son los motivos por los que el personal de dicha unidad médica cuenta con un ausentismo menor que otras unidades de la misma ciudad. Este análisis se realizó mediante la aplicación de encuestas de 8 preguntas, a la totalidad de la población de la unidad, siendo un total de 53 trabajadores, de varias categorías laborales, como médicos, personal administrativo, personal de limpieza y mantenimiento. Entre las respuestas obtenidas, se analiza que más de la mitad de los trabajadores no se han ausentado de la institución, pero del porcentaje que se ausenta, es por motivos personales, más que por motivos familiares y de salud; además se buscó una relación entre la edad y el ausentismo, pero no se encontró relación alguna; se les preguntó si podría haber alguna motivación para que los trabajadores no faltaran a su trabajo, a lo que la mayoría comento que un estímulo económico sería un buen incentivo. Concluyendo que no existe alguna causa específica que determine la menor ausencia que en otras unidades, ya que el Instituto Mexicano del Seguro Social da los incentivos económicos adecuados y los permisos necesarios para que los trabajadores no se ausenten
COMPARACIÓN DE CALIDAD EN LA ANALGESIA POSOPERATORIA EN PACIENTES OPERADAS DE HISTERECTOMÍA TOTAL ABDOMINAL CON EL USO DE BOMBA ELASTOMÉRICA EPIDURAL CON ROPIVACAÍNA AL 0.12% CONTRA ROPIVACAÍNA AL 0.12% MÁS FENTANILO 0.5MG
Get PDFIntroducción: La analgesia epidural es una técnica ampliamente utilizada para controlar de manera efectiva el dolor posoperatorio en pacientes sometidas a cirugías abdominales. Este estudio tiene como propósito comparar la calidad analgésica entre dos protocolos: el uso de ropivacaína al 0.12% sola y la combinación de ropivacaína al 0.12% con fentanilo 0.5 mg, administrados mediante bomba epidural elastomérica en pacientes que se sometieron a histerectomía total abdominal. Objetivo: Determinar si la adición de fentanilo a la ropivacaína mejora significativamente la calidad de la analgesia epidural posoperatoria en estas pacientes. Materiales y métodos: Se diseñó un ensayo clínico aleatorizado, cegado, analítico y prospectivo en un total de 59 pacientes clasificadas como ASA I-III. El Grupo A (n=26) recibió únicamente ropivacaína al 0.12%, mientras que el Grupo B (n=33) fue tratado con ropivacaína al 0.12% más fentanilo 0.5 mg, ambos administrados por infusión epidural continua. La evaluación del dolor se realizó utilizando la escala numérica de dolor (ENA). Resultados: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las puntuaciones de ENA entre ambos grupos en ningún momento del seguimiento (p>0.05). La incidencia de efectos adversos fue similar en ambos grupos, aunque el Grupo B mostró una mayor variedad de eventos adversos. Conclusiones: La adición de fentanilo a ropivacaína al 0.12% no proporcionó beneficios significativos en comparación con el uso de ropivacaína sola, siendo ambos tratamientos efectivos y seguros
CUANTIFICACIÓN DE LA RADIACIÓN IONIZADA POR DOSIMETRÍA EN EL ÁREA DE ANESTESIOLOGÍA
Get PDFDesde el apasionante descubrimiento de la radiación y radioactividad, grandes cambios han venido a revolucionar la evolución de diversas patologías. Debido al avance tecnológico, que ha sido fuertemente encaminado para el uso en las ciencias de la salud, es importante que el mismo se someta a control estricto y de seguimiento para valorar las consecuencias para la salud pública a futuro. La dosis absorbida no es suficiente para determinar la severidad o efecto de la misma, por ello se introduce la dosis equivalente. El cual estima el daño biológico. Por lo que toda persona que en el ejercicio de su ocupación se encuentre expuesto deberá ser catalogado como Personal Ocupacionalmente Expuesto (POE). Para el POE, el límite equivalente de dosis efectiva anual, es de 50 mSv (5rem) para los efectos estocásticos y de 500 mSv (50 rem) para los efectos deterministas. Interesados por el campo de Anestesiología, analizamos la exposición ante la radiación ionizante por medio de dosimetría TLD-100 en el Hospital Central del Estado de Chihuahua con la intención de integrar al equipo médico de esta especialidad dentro del POE y disminuir los efectos deletéreos y determinísticos a los cuales pudieran hacerse frente. Demostrando que el área de Anestesiología se encuentra con una dosis acumulada mayor que el POE de esta Unidad Médica, sin superar el límite equivalente de dosis efectiva anual. Exhortando a darle continuidad al presente estudio y asi obtener resultados mas globales
EFECTO DE LAS ONDAS DE PRESIÓN RADIAL EN LESIONES CORTANTES MAYORES AL 60% DEL TENDÓN DE AQUILES EN UN MODELO ANIMAL
Get PDFSe evaluó la eficacia de las ondas de presión radial en la curación del tendón en un modelo animal de conejos, se evaluaron observando parametros histopatologicos en un modelo de tendón de Aquiles de conejo. La lesión se creo al realizar una tenotomia al 60% en el tendón de Aquiles en 20 conejos nueva zelanda adultos. A las 8 semanas post operatorias, los animales se dividieron en 2 grupos, el primero recibió ondas de presión radial 2150 disparos, a una frecuencia de 6 Hertz, con una intensidad de 2 Bar, 3 sesiones en espacio 1 semana, el segundo grupo no recibió ondas de presión radial, todos los especímenes fueron sacrificados a las 14 semanas post operatorias. El análisis histopatologico no demostró diferencia estadística significativa, entre ambos grupos de estudio, con formación de adhesiones, actividad de fibroblastos y engrosamiento sinovial con una p de 0.76, 0.50 y 0.25 respectivamente, así como una chi- cuadrada de 0.549, 2.354, 4.025 respectivamente; Evidenciando solo una tendencia estadística hacia la significancia entre los grupos en las variables de organización de colágeno y aumento de capilares, con una p de 0.17 y p de 0.11 respectivamente, así como una chi- cuadrada de 4.961 y 6.031 respectivament
CAPACIDAD ANTI-METANOGÉNICA DE NITROCOMPUESTOS DE ORIGEN SINTÉTICO Y NATURALES
Get PDFLa metanogénesis ruminal es una vía metabólica crucial para mantener la presión parcial del rumen. Sin embargo, esta vía consume entre el 2 y 12 % de la energía consumida por el animal. Desde el punto de vista económico, esto se considera una pérdida de energía para el animal, así como un problema medioambiental grave ya que el metano aquí producido es un gas de efecto invernadero. Por ello, es importante diseñar estrategias encaminadas a su mitigación. Bajo este escenario, el objetivo general de este trabajo fue determinar el potencial antimetanogénico de compuestos nitrogenados tanto de origen sintético como de origen natural. Para ello, se desarrollaron dos estudios bajo condicionen in vitro. El estudio 1 consistió en la evaluación de los compuestos sintéticos etilo nitro acetato (ENA), etilo 2-nitropropionato (E-2-NPP) y ácido 3-nitropropionico (3NPA) y su potencial antimetanogénico, así como su efecto sobre la digestibilidad de la materia seca (MS). En este estudio se pudo observar que la producción total de gas y metano disminuyó en todos los tratamientos con nitrocompuestos (P < 0,05). No obstante, la producción total de AGV´s fue reducida por ENA y E-2-NPP (P < 0,05), pero no por 3NPA. Esto último, es de gran importancia ya que perfila al 3NPA como una estrategia de mitigación viable. Por otro lado, la desaparición de la DM fue similar entre tratamientos, pero disminuyó entre lotes. Como es sabido, la planta Astragallus mollissimus es una fuente natural de nitrocompuestos, entre ellos el 3NPA, el cual produce en forma de una miserotoxina compuesta, misma que por acción enzimática libera dichos nitrocompuestos. Así, en un segundo estudio, se evalúo el efecto de la suplementación in vitro de un extracto de A. mollissimus. En este estudio se observó que la producción de metano se redujo en más del 98% para las muestras tratadas con el extracto de A. mollissimus (P <0,05) en comparación con nitrocompuestos sintéticos y el tratamiento control (10,2 ± 0,1 mmol mL-1 de líquido ruminal incubado). Así mismo, los tratamientos con el extracto de AM produjeron una mayor cantidad de AGV totales (P < 0,05), en comparación con el resto de cultivos tratados con nitro compuestos sintéticos (2-etil nitroetanol, nitroacetato y nitroetano) y los no tratados. Con estos resultados, es posible concluir que la suplementación de la dieta con A. mollissimus podría ser considerada como una alternativa viable para reducir la producción de metano por parte de los rumiantes
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS AL DESARROLLO DE INFECCIONES POR GÉRMENES MULTIRRESISTENTES EN PACIENTES PEDIÁTRICOS CON QUEMADURAS
Get PDFLas infecciones por gérmenes multirresistentes son una grave amenaza para pacientes pediátricos con quemaduras con una alta morbimortalidad. Estos pacientes con quemaduras son vulnerables debido a la pérdida de la barrera cutánea y la inmunosupresión que presentan. Se han identificados varios factores de riesgo asociados al desarrollo de infecciones por gérmenes multirresistentes. Objetivo: Identificar los principales factores de riesgo asociados al desarrollo de infecciones por gérmenes multirresistentes en pacientes pediátricos con quemaduras atendidos en el Hospital General de Chihuahua “Dr. Salvador Zubirán Anchondo”. Métodos: Se realizo un estudio observacional, de cohorte, ambispectiva, la población de estudio fueron pacientes con quemaduras en el servicio de quemados y de pediatría. En un periodo de estudio de enero a diciembre del 2024. El estudio incluyo 24 pacientes pediátricos con quemaduras de segundo grado y tercer grado. Discusión: El estudio analizó 24 niños con quemaduras, de los cuales se encontró que el 33% presentaron infecciones por microorganismos multidrogorresistentes, donde los gérmenes más prevalentes aislados fueron Staphylococcus aureus (36.84%), Acinetobacter baumannii y Pseudomonas (10.53%). Conclusión: El estudio indico que los infectados presentaron estancias hospitalarias más largas (17.75 días), además que se observó que el uso de catéter venoso central y de sondas urinarias se asoció con un mayor riesgo de infecciones multidrogorresistentes
ÍNDICE NEUTRÓFILOS/LINFOCITOS COMO PREDICTOR DE APENDICITIS COMPLICADA EN EL HOSPITAL GENERAL REGIONAL #1
Get PDFIntroducción: La apendicitis aguda (AA) es una causa común de dolor abdominal y constituye la principal causa de abdomen agudo quirúrgico, con una prevalencia del 7-8%. El diagnóstico se basa en la historia clínica, exploración física y estudios de laboratorio e imagen. Recientes estudios sugieren que el índice neutrófilo-linfocito (INL) puede ser un marcador útil para distinguir entre apendicitis complicada y no complicada.
Objetivo: Determinar el índice neutrófilo/linfocitos como predictor de apendicitis aguda complicada en adultos atendidos en el servicio de cirugía general del Hospital General Regional #1 IMSS Morelos en el año 2024.
Material y métodos: El presente proyecto de investigación se plantea como un estudio transversal analítico retrospectivo, en pacientes del servicio de cirugía general del HGR1, con diagnóstico de apendicitis aguda que se sometieron a cirugía de urgencia durante el periodo comprendido de enero a julio del año 2024.
Resultados: Se analizaron 140 pacientes. Se encontró que un INL de 7.09 como punto de corte, es posible detectar apendicitis complicada con una sensibilidad del 81.3% y especificidad del 39.5%.
Conclusiones: El INL tiene una capacidad moderada para diferenciar entre apendicitis complicada y no complicada. Por lo que es un predictor útil y como herramienta de cribado inicial
RELACIÓN ENTRE VALORES DE LEUCOCITOS Y NEUMONÍA BACTERIANA EN PACIENTES A CARGO DEL SERVICIO DE GERIATRÍA DEL HOSPITAL CENTRAL DEL ESTADO DE CHIHUAHUA EN EL PERIODO MARZO DE 2023 A JUNIO DE 2024
Get PDFLa inmunosenescencia, definida como el envejecimiento del sistema inmunológico, es un fenómeno complejo que resulta en una disminución de la capacidad del organismo para responder de manera efectiva a infecciones. La neumonía es una infección respiratoria aguda común que afecta los alvéolos y el árbol bronquial distal de los pulmones. En México, durante el periodo 2010 a 2019 se registró un total de 1,485,290 casos de neumonía y bronconeumonías, siendo uno de los grupos más afectados los adultos de 65 y más años, representando el 58.5% de los casos. El estudio se basa en un análisis retrospectivo de biometrías hemáticas obtenidas de pacientes geriátricos diagnosticados con neumonía bacteriana, comparándolos con un grupo de control sin la enfermedad. Se recopilan datos sobre los niveles de leucocitos totales, neutrófilos y linfocitos, evaluando su comportamiento ante la infección. Para el análisis estadístico, se utiliza el software IBM SPSS, aplicando pruebas de significancia para determinar diferencias relevantes entre los grupos. Se observó una disminución parcialmente significativa de linfocitos en este estudio (1.13 vs 1.30 x10³/µL; p=0.034), particularmente cuando se analiza en el contexto de la neutrofilia concomitante, refleja el característico desbalance inmunológico del envejecimiento. Este estudio demuestra que las alteraciones inmunológicas en la neumonía en pacientes geriátricos presentan características distintivas que reflejan la compleja interacción entre los procesos de inmunosenescencia y la respuesta a la infección