Repositorio de tesis - Universidad Autónoma de Chihuahua
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CARACTERIZACIÓN DEL CAÑÓN DE NAMÚRACHI, ELABORACIÓN DE GUÍA DE FLORA Y FAUNA Y PROPUESTA PARA SU MANEJO SOSTENIBLE
El aumento del deterioro del medio ambiente y el cambio climático a nivel mundial, nacional, local, ocasionados en gran medida por las actividades antropogénicas, nos obligan a buscar soluciones en todas las escalas territoriales, gran parte de los ecosistemas del mundo carecen de información de flora y fauna necesaria para un adecuado manejo de estos ecosistemas. A nivel nacional es común encontrar espacios pequeños que tienen una gran variedad de fauna y flora, pero que dado su tamaño se desconocen. Por lo general, en México, estos espacios son de propiedad común dentro del sistema de ejidos.
El objetivo de este estudio fue realizar la caracterización y diagnóstico del Cañón de Namúrachi, ubicado en el municipio de San Francisco de Borja del estado de Chihuahua. Para ello se realizaron 15 visitas de campo y trabajo de oficina. Para identificar las especies de flora se utilizaron 7 guías de diversas especies de flora, 8 fuentes digitales y colección de muestras fotográficas o fotografías.
Con respecto a la identificación de fauna, se utilizaron 4 cámaras fototrampas ubicadas en sitios específicos, tales cómo el arroyo de los matachines, el potrerito de Pedro Parra y el potrero de Anastacio Parra y una que se colocó en diversos puntos. También con la ayuda de los habitantes del cañón (ejidatarios) se consultaron los nombres comunes de las especies, con el apoyo de 4 guías de National Audubon Society de reptiles y anfibios, aves, desierto y mamíferos, así como 7 fuentes digitales.
La caracterización se realizó a través de mapas como el de hidrogeología, topografía, tipo de suelo, temperatura, precipitación, exposición, degradación de suelos, tipo de uso de suelo y vegetación, hidrografía, corrientes de agua y rangos de pendientes, los cuales se realizaron con SIG.
Toda esta información se compiló y se analizó en gabinete para elaborar una guía de flora y fauna de las especies representativas del cañón y se realizó una propuesta para el manejo sostenible del cañón. Se propone establecer al Cañón de Namúrachi como un Área Natural Protegida (ANP) o un ACV, ya que se tiene la presencia de 10 especies con estatus en la NOM-059-SEMARNAT-2010; para ello se recomienda el consenso de los habitantes como un grupo integral, una cooperativa o un fideicomiso, donde los ejidatarios manejen de manera integral y cuenten con actividades diversas para impulsar el desarrollo económico del municipio
CORRELACIÓN DE LAS HORMONAS TIROIDEAS CON LA ESCALA NEWS2 PARA EL PRONÓSTICO DE MORTALIDAD EN PACIENTES CRÍTICOS INGRESADOS A LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS DEL HOSPITAL CENTRAL DEL ESTADO
En el Hospital Central Universitario “Dr. Jesús Enrique Grajeda Herrera” en un periodo de enero-junio del 2024, se realiza un estudio observacional, diseño transversal, direccionalidad retrograda y temporalidad retrospectiva, donde se incluyó una población de 126 pacientes para su análisis. Se determinó posterior al análisis de resultados que los valores de T3 libre son los que obtuvieron mayor relación con la muerte del paciente en asociación a un puntaje elevado en la escala NEWS2 al ingreso del paciente, el perfil tiroideo y el puntaje en escala de mortalidad se relacionan directamente al desenlace fatídico en el paciente críticamente enfermo, el patrón que predomina es el tipo 3. Por tanto, se demuestra que existe una relación directa. En el análisis estadístico se logra demostrar como el valor de T3 libre es el mejor parámetro para poder establecer un pronóstico en el paciente crítico, también podemos deducir que los pacientes con déficit hormonal tiroideo inician con sucesos fisiopatológicos que culminan en la muerte, siendo interesante pensar en la posibilidad de otorgar esta hormona como tratamiento en un futuro cercano, con los riesgos de empeorar dicho pronóstico en caso de no ser benéficos tal como concluye en el presente trabajo
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A PANCREATITIS AGUDA DE ORIGEN BILIAR EN PACIENTES ATENDIDOS EN EL HGR1
La pancreatitis aguda es la inflamación del páncreas, con la litiasis biliar como su principal causa. Factores de riesgo incluyen el sexo femenino, la edad avanzada, la obesidad y la multiparidad. Afecta entre el 10% y 15% de la población, y entre el 1% y 4% de los pacientes presentan complicaciones graves. En este estudio se identificaron los factores de riesgo asociados con pancreatitis aguda de origen biliar, en pacientes atendidos en el Hospital General Regional #1 de Chihuahua, Chihuahua. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Se analizó la totalidad de expedientes de pacientes con pancreatitis aguda de origen biliar en el Hospital General Regional #1 de Chihuahua, Chihuahua. Se emplearon variables demográficas, clínicas y bioquímicas con un análisis estadístico mediante el programa SPSS versión 21 para Windows. En este este estudio la prevalencia de pancreatitis aguda fue mayor en mujeres (56.7%). A pesar de la falta de asociaciones claras con comorbilidades como la diabetes e hipertensión, se observo una tendencia de obesidad asociada con el riesgo de cálculos biliares. La incidencia de pancreatitis biliar fue de 40% relacionada con dietas ricas en grasas y carbohidratos refinados. Se llegó a la conclusión de que la pancreatitis aguda es multifactorial, con una prevalencia biliar predominante. Es crucial enfocarse en estrategias preventivas que mejoren la dieta y los hábitos de vida
EFECTO DEL USO DE MINOXIDIL SPRAY AL 5% VS DIMETILSULFÓXIDO UNGÜENTO AL 90% EN COLGAJOS DE PATRÓN VASCULAR ALEATORIO EN RATONES BALB/C
Los colgajos cutáneos son un pilar de la cirugía plástica, ampliamente utilizados. Sin embargo, pueden presentar complicaciones, invariablemente de la técnica y del tipo de colgajo seleccionado. Si es extremadamente largo respecto al ancho, proporción >1:2 respecto al pedículo, evolucionará hacia necrosis; a menos que se aplique un tratamiento que aumente su vitalidad. La importancia de este estudio radica en determinar un agente económico y accesible que mejore la supervivencia de los colgajos. Objetivos: Demostrar superioridad DMSO sobre Minoxidil tópico para la supervivencia de colgajos de patrón vascular aleatorio en ratones BALB/C y comparar su eficacia respecto al grupo control. Metodología: Estudio experimental aleatorizado en Chihuahua, Chihuahua Julio 2024 en 24 Ratones BALB/C. Divididos en 3 grupos de 8 (GC, DMSO, Minoxidil). Sometidos a levantamiento de colgajo de patrón vascular aleatorio con un índice de longitud y anchura 1:3, provocando sufrimiento en la región distal del colgajo. Aplicación tópica DMSO y Minoxidil cada 12 horas por 5 días consecutivos. Evaluando diariamente la presencia de dolor y vitalidad del colgajo. Resultados: Se obtuvo una diferencia significativa entre el grupo con Minoxidil versus GC y entre el grupo con DMSO versus GC. Demostrando la importancia del manejo post quirúrgico con adyuvancia de algún agente tópico en comparación con la evolución natural del colgajo para la prevención o reversión de algún estado de isquemia y/o necrosis
CARACTERIZACIÓN DE PACIENTES CON DIAGNÓSTICO DE VARICES ESOFÁGICAS EN ENDOSCOPIAS REALIZADAS EN LOS AÑOS 2018 Y 2019 EN EL DEPARTAMENTO DE ENDOSCOPÍA DEL HOSPITAL CENTRAL DEL ESTADO DE CHIHUAHUA
La cirrosis hepática es un serio desafío para la salud en México, siendo actualmente la sexta causa de fallecimiento en el país. Dentro de las numerosas dificultades que conlleva la cirrosis hepática, alrededor del 50% de los individuos desarrollan várices esofágicas durante el avance de su condición. Con una tasa de mortalidad del 20% durante las seis primeras semanas después de un episodio de hemorragia varicosa. En este estudio se realizó un análisis retrospectivo y observacional, se consideraron todas las exploraciones endoscópicas llevadas a cabo en el Hospital Central del Estado desde el 05 de abril de 2018 hasta el 25 de noviembre de 2019. Se identificaron 181 pacientes con varices esofágicas, con una edad media de inicio de 57 años. Se registró una tasa de reincidencia de sangrado del 55%, cifra que supera a la de otros estudios previamente publicados. Indudablemente, el aumento de casos de problemas de salud relacionados con el consumo de alcohol, enfermedades infecciosas y obesidad está generando importantes gastos para los sistemas de salud. El próximo análisis se utilizará como punto de partida para identificar y describir a nuestra población, con el objetivo de contribuir al manejo de las complicaciones de la cirrosis hepática en el Hospital Central
ANÁLISIS DEL COMPORTAMIENTO DE FACTORES DE VIRULENCIA Y CAMBIOS EN LA MORFOLOGÍA DE Candida albicans EXPUESTA A CORRIENTE ELÉCTRICA Y UV-C
En 2022, se aplicaron a una cepa ATCC 10231 de Candida albicans tratamientos de corriente eléctrica y luz UV-C, para evaluar los efectos sobre la viabilidad celular, susceptibilidad a Anfotericina-B, producción de biopelícula y morfología. Se compararon 5 combinaciones de tratamiento: Corriente Eléctrica (50V), Radiación UV-C (254nm), Corriente Eléctrica (50V) + Radiación UV-C (254nm), Corriente Eléctrica (50V) seguida de Radiación UV-C (254nm) y Radiación UV-C (254nm) seguida de Corriente Eléctrica (50V). Para cada tratamiento se realizaron 3 repeticiones y el experimento se realizó en tres ocasiones. Se observó que el daño celular más extenso fue causado por el tratamiento de Corriente Eléctrica (50V) + Radiación UV-C (254nm) después de aplicarlo durante 5 minutos. Las células que se trataron con corriente eléctrica (50 V) seguida inmediatamente de UV-C, se observaron paredes celulares rotas, restos celulares y pseudohifas. En el caso donde las células se trataron primero con UV-C seguido de corriente eléctrica (50 V), el daño a la pared celular, los restos celulares y las pseudohifas es menor. Las células tratadas con Corriente eléctrica (50V) al mismo tiempo que con UV-C exhiben características similares los tratamientos anteriores, pero también incluye paredes celulares rotas y desechos celulares en la muestra. La combinación de corriente eléctrica con UV-C lograron aumentar la sensibilidad al antimicótico por parte de la cepa estudiada. Nuestro estudio proporciona evidencia convincente de que la aplicación de corriente eléctrica y luz UV-C puede inducir cambios morfológicos en Candida albicans
INCIDENCIA DE HIPOTERMIA INADVERTIDA PERIOPERATORIA EN PACIENTES CON COLECISTECTOMÍA BAJO ANESTESIA GENERAL EN EL HGR NO. 1 IMSS
La incidencia de hipotermia inadvertida perioperatoria es alta y se asocia a eventos adversos como alteraciones cardíacas, infecciones de herida quirúrgica, alteraciones de la coagulación. Objetivo: Analizar la incidencia de hipotermia inadvertida perioperatoria en pacientes sometidos a colecistectomía bajo anestesia general en el HGR No.1 IMSS. Materiales y métodos: Estudio de tipo observacional, analítico, de tipo cohorte retrospectiva con los expedientes de pacientes del servicio de cirugía general del HGR No. 1, que fueron sometidos a cirugía electiva de colecistectomía bajo anestesia general balanceada, de ambos sexos, con edad mayor a 18 años, excluyendo los que recibieron anestesia neuroaxial. se revisarán los registros de temperatura corporal desde 30 minutos antes de la inducción anestésica, durante el transanestésico y hasta 30 minutos después de la cirugía. Resultados: Se revisaron e incluyeron un total de 323 expedientes de pacientes, de los cuales el 60.4% (n=195) eran femeninos y 39.6% (n=128) masculinos. La edad media los casos fue de 52.9 ± 21.0 años. El IMC promedio fue de 31.91 ± 4.91 kg/m2. El 100% (n=323) se encontraban con temperatura adecuada en el prequirúrgico, y todos (100%, n=323) desarrollaron hipotermia inadvertida (< 36.0°C) una vez comenzada la cirugía, manteniéndose en tal rango hasta el final de su intervención quirúrgica Conclusiones: La incidencia de hipotermia inadvertida perioperatoria en pacientes sometidos a colecistectomía bajo anestesia general balanceada fue del 100%, ocurriendo en todos los casos desde el inicio de la cirugía, y manteniéndose hasta la finalización de la misma
INCIDENCIA DE CEFALEA POST PUNCIÓN DURAL EN PACIENTES OBSTÉTRICAS, SOMETIDAS A CESÁREA EN EL HOSPITAL CENTRAL DEL ESTADO DE CHIHUAHUA
La anestesia neuroaxial consiste en la administración de fármacos específicos en la región subaracnoidea o espacio epidural para producir anestesia y analgesia, es decir producir la ausencia total de la función sensorial y/o motora en o por debajo del sitio de la inyección. Está indicada en cesárea por sus ventajas sobre la anestesia general, sin embargo, una de sus complicaciones más frecuentes es la cefalea post punción dural.
La incidencia de CPPD varía ampliamente, dependiendo de múltiples factores de riesgo del paciente [por ejemplo: edad, sexo, embarazo, índice de masa corporal, tipo de procedimiento, tamaño y tipo de aguja y la orientación del bisel]. El objetivo de este estudio es determinar la incidencia de cefalea post punción dural en pacientes obstétricas, sometidas a cesárea en el Hospital Central del estado de Chihuahua.
Se realizó un estudio observacional, transversal, descriptivo en pacientes femeninos sometidas a cesárea en el Hospital Central del Estado de Chihuahua en el periodo 1 de septiembre del 2023 al día 28 de diciembre del 2023. La incidencia de cefalea post punción dural es similar a la reportada en la literatura, y afectó a una tercera parte de las pacientes obstétricas sometidas a cesárea en el Hospital Central del Estado de Chihuahua. Como dato importante se encontró que en las pacientes que tuvieron cefalea post-punción dural, con frecuencia presentaron vómito como manifestación clínica agregada
REVISIÓN HISTOLÓGICA DE CÁPSULAS PERIPROTÉSICAS EN CONTACTO CON PRÓTESIS DE MAMA EN MUJERES EN LA CIUDAD DE CHIHUAHUA
Chihuahua, Chihuahua a marzo del 2025. Desde su uso por primera vez en 1962, los implantes de mama de silicón han sido asociados a patologías como la Contractura Capsular (CC) y desórdenes autoinmunes. Se ha encontrado mayor índice de CC con uso de implantes de silicón que con implantes de solución salina. Se ha reportado que las mujeres con implantes de silicón tienen 45% de riesgo incrementado de presentar algún desorden autoinmune. Se estudian las cápsulas peri protésicas en pacientes sometidas a retiro o recambio de implantes en la ciudad de Chihuahua entre el 2022-2024. Se toma 1 cm2 de cada cápsula y se coloca en formol, posteriormente se procesa en parafina y se realizan los cortes para posteriormente colocarse en laminillas y teñirse con H-E para ser valoradas por Anatomía Patológica. Se revisaron las cápsulas peri protésicas de 13 pacientes de edades entre 30 y 61 años, todas con implantes de mama de entre 2 meses a más de 20 años con ellos. Se encontraron tanto fibrosis hialinizada como vasos de neoformación en el 100 % de las pacientes, en todos los sitios donde hubo implantes. En 5 pacientes se encontró metaplasia sinovial, en 4 de ellas de forma bilateral, una de ellas no tenía datos de CC al momento del recambio, tenía 14 años con los implantes y eran de solución salina. Se encontraron vacuolas de silicón en 4 pacientes, sólo en una de ellas con implante roto
RELACIÓN DE LA ANSIEDAD PREOPERATORIA EN LA INCIDENCIA DEL DOLOR POSTOPERATORIO EN EL HOSPITAL CENTRAL DEL ESTADO DE CHIHUAHUA
Aunque después de una cirugía el dolor agudo casi siempre está presente, este no debería generar angustia ni dificultar la recuperación después de la operación. No obstante, en ciertos pacientes, este dolor persiste más allá del período normal de cicatrización de los tejidos, evolucionando hacia una condición de dolor crónico. La conexión entre el dolor agudo y los trastornos del estado de ánimo se ha vuelto cada vez más relevante, ya que existe una influencia recíproca entre ambos, funcionando como factores de riesgo el uno para el otro. Se ha evidenciado que la ansiedad preoperatoria juega un papel fundamental en la regulación del dolor tras la cirugía. Las investigaciones han señalado una relación directa y lineal entre la ansiedad y el dolor, lo que indica que, a mayor nivel de ansiedad, mayor será la intensidad del dolor experimentado. Asimismo, se ha comprobado que las intervenciones psicológicas previas enfocadas en reducir la ansiedad preoperatoria son efectivas para aminorar la severidad del dolor posoperatorio. En este estudio se buscó comprobar que existe relación entre la ansiedad preoperatoria y la incidencia del dolor postoperatorio, con la finalidad de destacar la importancia de desarrollar un protocolo individualizado de ansiolisis preoperatoria, considerando las variables demográficas de cada paciente