Mediciego (E-Journal)
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Evaluación del conocimiento sobre infección vaginal en gestantes del municipio Ciego de Ávila.
A descriptive observational research of quail-quanti character was carried out from March 2009 to March 2010, the study universe was constituted by 60 family doctors belonging to the medical doctor's offices type I and 100 pregnant from Ciego de Avila. Knowledge to professionals were evaluated, to whom a questionnaire was applied to them to identify knowledge and attitudes on vaginal infection in pregnant women, and 10 focal groups, two by each health area. Most of professionals set out the utility of the vaginal exudates, many of them had acceptable minimum knowledge, because they did not know symptoms and complications as well as the causes that produce it. The prevention of vaginal infection is not considered an important factor for its control, which demonstrates acceptable minimum knowledge in a 81.7 percent. Pregnant women relate difficulties in the knowledge of symptoms and the use of condoms as a means of protection. The knowledge evaluation, attitude and practice on vaginal infection was valued as minimum acceptable and a strategy of behavior educative intervention was suggested.Se realizó una investigación observacional descriptiva de carácter cuanti-cualitativa en el período comprendido de marzo del 2009 a marzo del 2010, el universo de estudio estuvo constituido por 60 médicos de familia pertenecientes a los consultorios médicos tipo I del municipio Ciego de Ávila y 100 gestantes. Se evaluaron conocimientos a los profesionales, a los que se le aplicó un cuestionario para identificar conocimientos y actitudes sobre infección vaginal en gestantes y 10 grupos focales a gestantes, 2 por cada área de salud. La mayoría de los profesionales plantearon la utilidad del exudado vaginal, muchos de ellos tuvieron conocimientos mínimos aceptables, pues desconocían síntomas y complicaciones así como las causas que la producen. La prevención de la infección vaginal no es considerada un factor importante para su control, lo que demuestra conocimientos mínimos aceptables en un 81,7 por ciento. Las gestantes refirieron dificultades en el conocimiento de los síntomas y el uso del preservativo como medio de protección. La evaluación del conocimiento, actitud y práctica sobre infección vaginal se valoró como mínimo aceptable y se propuso una estrategia de intervención educativa comportamental
Caracterización de los pacientes fallecidos por cáncer en el período 1994-2012
With the target to know the behavior of neoplasms in our hospital center a descriptive transverse study of 1477 deceased patients older than 15 years and with the diagnosis of a malignant tumor in diverse locations, in the Pathological Anatomy service at Dr. Antonio Luaces Iraola Provincial General Teaching Hospital of Ciego de Ávila, between January, 1994 and December, 2012.The information accumulated in the Automated System of Record and Control in Pathological Anatomy (SARCAP); were used for the study. The results are exhibited in tables and per cent. The age ranges the status between 15 and 103 years, the group of deceased was older than 65 years. They are discharged principally from the Internal Medicine unit, Out-of-Hospital and the Intermediate Care Unit. In the first 72 hours, the biggest number of patients dies, the masculine sex were the major group of discharge with this pathology. The most frequent tumors were lung neoplasms, colon carcinoma and prostatic neoplasms. The main direct causes of death included the bronchopneumonia, the multiple metastatic and the pulmonary thromboembolism.Total coincidences in direct cause of death are 51.71% and in the basic ones 42.76%.Con el objetivo de conocer el comportamiento de las neoplasias malignas en el centro hospitalario se realizó un estudio transversal descriptivo de 1477 fallecidos autopsiados mayores de 15 años y con el diagnóstico de un tumor maligno en diversas localizaciones, en el servicio de Anatomía Patológica del Hospital Provincial Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola” de Ciego de Ávila en el período comprendido entre enero de 1994 y diciembre de 2012. Se utilizaron para el estudio los datos acumulados en el Sistema Automatizado de Registro y Control en Anatomía Patológica; los resultados se exponen en tablas y por ciento. La edad oscila el rango entre 15 y 103 años, predominó el grupo de fallecidos mayores de 65 años. Egresan principalmente del servicio de Medicina Interna, extrahospitalarios y la Terapia Intermedia. En las primeras 72 horas de ingresados fallece el mayor número de pacientes, el grupo mayor de egresados con esta patología fueron del sexo masculino. Los tres tumores más frecuentes fueron el carcinoma pulmonar, el carcinoma de colon y el de próstata. Las principales causas directas de muerte incluyeron la bronconeumonía, las metástasis múltiples y el tromboembolismo pulmonar. Las coincidencias totales en causa directa de muerte son de un 51,71% y en las básicas del 42,76%
Estrategia de capacitación para elevar el nivel de conocimiento sobre conjuntivitis hemorrágica a profesionales de la salud del área sur, municipio Morón
A pre-experimental study of Educational intervention type was carried out to raise theknowledge level on hemorrhagic conjunctivitis of the primary health care doctors of the South University Polyclinic of Moron during January - April, 2010 through an educational program designed for this intention. The study universe was constituted by 46 specialists. The sample was composed of 63.04% of doctors(n=29). The compilation method of the information was the survey. The investigation was implemented in three essential stages: diagnosis, intervention and evaluation. The results appear in stage for its analysis, using as summary number and percent. The knowledge level of doctors before the intervention was in a low level in almost all the topics referred to the hemorrhagic conjunctivitis. After the intervention the low knowledge level category was eliminated and all the participants were in the average category, followed by the high level of knowledge.It concludes that the designed program was useful for the created intention and it proposes its employment to keep on implementing this so important knowledge in case of epidemic.Se realizó un estudio pre-experimental (antes-después) de tipo intervención educativa para elevar el nivel de conocimiento sobre conjuntivitis hemorrágica de los médicos de la atención primaria del Policlínico Sur de Morón durante el período de enero-abril de 2010 a través de un programa educativo diseñado para este propósito. El universo de estudio estuvo constituido por 46 especialistas. Se seleccionó una muestra que quedó conformada con el 63.04% de los médicos (n=29). El método de recolección de la información fue la encuesta. La investigación se implementó en tres etapas esenciales: diagnóstico, intervención y evaluación. Los resultados se presentan en tablas para su análisis, se utilizó como medida de resumen el número y porciento. El nivel de conocimiento de los médicos antes de la intervención estuvo en un nivel bajo en casi todos los temas tratados referidos a la conjuntivitis hemorrágica. Luego de la intervención se eliminó la categoría de nivel de conocimientos bajo y todos los participantes se ubicaron en la categoría media, seguida de la de nivel de conocimientos alto. Se concluye que el programa diseñado fue útil para el propósito creado y se propone su empleo para continuar la implementación de estos conocimientos tan importantes en caso de epidemias
Las redes de apoyo social en la vida de las personas con discapacidad. Una introspección a la temática.
Se realizó una revisión bibliográfica exploratoria acerca del desarrollo de las redes sociales que apoyan al discapacitado. Sus objetivos se enmarcaron en describir los elementos conceptuales relacionados con la temática e identificar las redes que predominan. Las redes se agrupan en dos categorías: formales e informales. La familia se identificó como la red informal primordial, pues en su seno se satisfacen necesidades básicas y psicológicas. En la escuela, red formal básica, se han suscitado avances pero subyacen barreras físicas y psicológicas, sobre todo, en la enseñanza universitaria. Las instituciones y tecnologías sanitarias se han convertido en redes formales esenciales pues garantizan calidad de vida y equilibrio social al discapacitado. En la actualidad en el mundo coexiste una amplia variabilidad de redes, que se manifiesta desde cuidadores personales hasta la conformación de instituciones y organizaciones. Cuba muestra una hermosa obra social llevada a cabo por su gobierno con participación comunitaria e intersectorial
Comportamiento de la resistencia antimicrobiana en servicio cerrado de neonatología
Neonatal sepsis is one of the most frequent causes of hospitalization in neonatology service, staying also within the first causes of death in this period of life. If we observe the results of the carried out cultures to new born that enter to our service at the present time we could see that we faced to new germs that were not present some years ago in our microbiological map and which is more important, as much the germs which we are used to, like those of new appearance in means, have an increase of the resistance to the antimicrobial ones, which causes that the sepsis handling has become a challenge for all the clinical ones.With the aim to know the state of the antimicrobial resistance in our service we have carried out this work.La sepsis neonatal es una de las causas más frecuentes de hospitalización en los servicios de neonatología, se mantiene también dentro de las primeras causas de muerte en este periodo de la vida. Se observa los resultados de los cultivos realizados a los recién nacidos que ingresan al servicio. Actualmente se observan nuevos gérmenes que no estaban presentes años atrás en el mapa microbiológico y a lo que es más importante, tanto los gérmenes ya conocidos, como los de nueva aparición en el medio, tienen un incremento de la resistencia a los antimicrobianos, lo que hace que el manejo de la sepsis se haya convertido en un reto para todos los clínicos. Con el objetivo de conocer el estado de la resistencia antimicrobiana en el servicio se realiza el presente trabajo
Estrategia metodológica para el proceso de superación de los profesionales farmacéuticos en la dispensación comunitaria
To help eliminate the deficiencies in the pharmacist performance in the field of community professional performance in relation to the medicinal dispensing that affect pharmaceutical orientation, a methodological strategy was prepared for the development process of the pharmacist professionals in the community dispensing , which aims is: to surpass pharmacist professionals from people's Council Town Center , Ciego de Avila, who works in the field of community professional performance in the theoretical conceptions, methodological and dispensing practices , specifically in pharmaceutical marketing and pharmaceutical orientation, . It is structured by a set of short, medium and long term, integrated to professional development and training in community pharmacies, including such fundamental post-graduate course of pharmaceutical dispensing in the community care and a system of workshops training of pharmacists. The assessment by expert judgment using nominal group consensus technique, demonstrated the scientific and methodological relevance of the propose, the feasibility of its implementation and its potential to contribute to pharmacists performance in the communityPara contribuir a eliminar las insuficiencias en el desempeño del farmacéutico en la esfera de actuación profesional comunitaria, con relación a la dispensación de los medicamentos, que inciden en la orientación farmacéutica, se elaboró una Estrategia metodológica para el proceso de superación de los profesionales farmacéuticos en la dispensación comunitaria, que tiene como objetivo: superar a los profesionales farmacéuticos del Consejo Popular Centro de Pueblo, de Ciego de Ávila, que se desempeñan en la esfera de actuación profesional comunitaria, en las concepciones teóricas, metodológicas y prácticas de la dispensación, específicamente, en la comercialización y la orientación farmacéutica. Se estructura mediante un conjunto de acciones a corto, mediano y largo plazo, integradas en las dimensiones de superación profesional y entrenamiento en las farmacias comunitarias, que incluyen como fundamentales el curso de postgrado de Dispensación farmacéutica en la atención comunitaria y un sistema de talleres de entrenamiento de los farmacéuticos. La valoración mediante criterios de expertos, se utilizó la técnica de consenso del grupo nominal, evidenció la pertinencia científico-metodológica de la propuesta, la factibilidad de su implementación y sus potencialidades de contribuir al desempeño de los farmacéuticos en la dispensación comunitaria
Propuesta metodológica para estratificar el riesgo de transmisión de dengue en situaciones de epidemia
A methodological proposal was carried out to stratify the risk of Dengue´s transmission in epidemics situations. The procedure considers five indicators: Aedes aegypti Infestation index, Frequency of positive blocks with Aedes aegypti, Febrile Incidence accumulated, Dengue´s Speed of transmission and the relative variability of Dengue´s speed of transmission in relation to two previous weeks, these indicators, according to its magnitude related to the standard for the properties of the normal curve, receive a punctuation between 1 and 5 of agreement and they are qualified as: “very Low magnitude” (1 point), “low magnitude” (2 points), “half magnitude” (3 points), “high magnitude” (4 points) and “very high magnitude” (5 points). The indicators are considered, according to the algorithm proposed for the calculation of the risk of transmission “A (b+c+d+e)” and in accordance with the final punctuation is obtained the risk scale to every stratum which is identified with the following categories: "Without transmission Risk” (0 points), “very low transmission Risk” (4 to 19 points), “low transmission Risk” (20 to 39 points), “half transmission risk” (40 to 59 points), “High transmission risk” (60 to 79 points) and “very High transmission risk” (80 to 100 points).Se realizó una propuesta metodológica para estratificar el riesgo de transmisión de dengue en situaciones de epidemia. El procedimiento pondera cinco indicadores: Índice de infestación por Aedes aegypti, frecuencia de manzanas positivas a Aedes aegypti, incidencia acumulada de febriles, velocidad de transmisión de dengue y la variabilidad relativa de la velocidad de transmisión de dengue con relación a dos semanas anteriores, estos indicadores, según su magnitud con relación al estándar por las propiedades de la curva normal, reciben una puntuación entre 1 y 5 de acuerdo se clasifican en “muy baja magnitud” (1 punto), “baja magnitud” (2 puntos), “media magnitud” (3 puntos), “alta magnitud” (4 puntos) y “muy alta magnitud” (5 puntos). Los indicadores se ponderan según el algoritmo propuesto para el cálculo del riesgo de transmisión “A(b+c+d+e)” y de acuerdo a la puntuación final se obtiene la escala de riesgo para cada estrato que queda identificada con las siguientes categorías: “sin riesgo de transmisión” (0 puntos), “muy bajo riesgo de transmisión” (4 a 19 puntos), “bajo riesgo de transmisión” (20 a 39 puntos), “mediano riesgo de transmisión” (40 a 59 puntos), “alto riesgo de transmisión” (60 a 79 puntos) y “muy alto riesgo de transmisión” (80 a 100 puntos)
Colesterol materno como marcador de riesgo del bajo peso al nacer
An observational descriptive study was carried out with the aim to characterize the maternal cholesterol value of the first pregnancy trimester, as risk marker of low birth weight in pregnant woman belonging to the north area policlinic in Ciego Avila, from January to December, 2010. The study universe was constituted by 21 pregnant women that contributed newborn babies whose weight was less than 2500 g. The information was gathered from the individual medical record of the mother and from the obstetric card of the pregnant woman. The main results are: the biggest low birth weight number of children were mothers' children between 20 and 34 years with normal levels of cholesterol; they prevailed in undernourished women with low cholesterol levels, it also was presented with frequency in women with profit of adequate weight with normal cholesterol and in the group of women who were joining the maternal home. In this study it concludes the presence of a low birth weight increase in pregnant woman with the abnormal values of cholesterol as well as a strengthen relation with the nutritional evaluation to the pregnancy attraction.Se realizó un estudio observacional descriptivo con el objetivo de caracterizar el valor del colesterol materno durante el primer trimestre del embarazo, como marcador de riesgo del bajo peso al nacer en gestantes pertenecientes al Policlínico Norte de la ciudad de Ciego de Ávila, en el período comprendido de enero a diciembre del 2010. El universo de estudio estuvo constituido por 21 gestantes que tuvieron recién nacidos cuyo peso al nacer fue menos de 2500 g. Los datos se recogieron de la historia clínica individual de la madre y del carné obstétrico de la gestante. Entre los principales resultados están: que el mayor número de niños bajo peso al nacer fueron hijos de madres con edades comprendidas entre 20 y 34 años con niveles normales de colesterol; prevalecieron en las mujeres clasificadas como desnutridas con niveles bajos de colesterol, igualmente se presentaron con mayor frecuencia en el grupo de mujeres con ganancia de peso adecuada con colesterol normal y en el grupo de mujeres que ingresaban en los hogares maternos. Se concluye la presencia de un incremento del bajo peso al nacer en las gestantes con los valores anormales del colesterol, así como una relación estrecha con la valoración nutricional a la captación del embarazo
El Pensamiento ético del médico
Introduction: The aim of the medical profession is to relieve the human suffering, and passes in simultaneous and complex planes confronting daily to kendred in difficult moments of illnesses, losses and mourning. Some questions are derived of this. Will we be prepared human and technically to build a medical-patient relation that allow to listen the problem that it poses and collaborate to its solution with wide look? How to handle the storm of passions of each patient or relative in front of the contact with the suffering, ailments, anxiety and depression, that generate the illnesses; running the risk to take decisions that can help or to damage? Objective: Stimulate in health professionals the reflection on the subjective objective duality of the ethical thought during the attention to ill people. Material and Method: The available evidence was studied in sources of electronic information available in Infomed, biomedical journals and books. Between 1970 and 2012, 60 articles were reviewed chosen randomly, 17 of them gathered as inclusion criteria some topics related to the ethical and bioethical in the medical profession exercise. A questionnaire was structured and it constituted the work body. Conclusions: We should think about our human values, to see patients and relatives like people that have dignity. A patient is “a human being that suffers, thinks, love and dreams".Introducción: La profesión médica tiene como objetivo aliviar el sufrimiento humano, y transcurre en planos simultáneos y complejos al enfrentar diariamente a semejantes en momentos difíciles de enfermedades, pérdidas y duelos. Derivado de ello surgen algunas preguntas: ¿Estarán preparados humana y técnicamente para construir una relación médico-paciente que permita escuchar el problema que se plantea y colaborar a su solución con mirada amplia?, ¿Cómo manejar la tormenta de pasiones que presenta cada paciente o familiar ante el contacto con el sufrimiento, las dolencias, la ansiedad y la depresión, que generan las enfermedades?; ¿Se corre el riesgo de tomar decisiones que pueden ayudar o damnificar? Objetivos: Estimular en los profesionales de la salud la reflexión sobre la dualidad objetivo subjetiva del pensamiento Ético durante la atención a las personas enfermas. Material y Método: Se estudió el tema en fuentes disponibles en Infomed, revistas biomédicas y libros de texto, entre los años de 1970 y 2012. Se revisaron 60 artículos escogidos al azar, de los cuales se utilizaron 17, que reunían como criterio de inclusión temas relacionado con la ética y la bioética en el ejercicio de la profesión médica. Se estructuró un cuestionario, al cual se le dio respuesta, y constituyó el cuerpo del trabajo a presentar. Conclusiones: Se debe reflexionar sobre los valores humanos, ver a pacientes y familiares como personas que tienen dignidad. Un paciente es “un ser humano de carne y hueso que sufre, piensa, ama y sueña"
Análisis de la situación de salud en el Consultorio No. 32 del Policlínico Norte del municipio Ciego de Ávila.
An observational cross-sectional descriptive study was carried out to identify the population health status from the doctor’s office from North Polyclinic of Ciego de Avila city, from May to June 2012. The unverse was constituted by 452 family households and 35 of them were selected for the sample, composed of 1850 inhabitants. There was a predominance of females, for a 53.46% and 38.39% of the population that has a higher average level of education. The workers were the most represented with 54.01%. The entire study population is dispensary group III being the most significant with 41.14%. The predominant risk factor was smoking, chronic non-communicable disease incidence was high blood pressure and most families were functional.Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal con el objetivo de identificar el estado de salud de la población perteneciente al consultorio No. 32 del Policlínico Norte del municipio Ciego de Ávila, en el período correspondiente a los meses de mayo a junio de 2012. De un universo de 452 núcleos familiares se seleccionaron 35, que fueron la muestra objeto de estudio, compuesta por una población total de 1850 habitantes. Hubo un predominio del sexo femenino, para un 53.46% y el 38.39% de la población tiene un nivel medio superior de enseñanza. Los trabajadores fueron los de mayor representación con un 54.01%. Toda la población que se estudió está dispensarizada, el grupo dispensarial III es el más significativo con un 41.14%. El factor de riesgo predominante fue el hábito de fumar; la enfermedad crónica no transmisible de mayor incidencia fue la hipertensión arterial y la mayoría de las familias eran funcionales