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Factores de riesgo de alteraciones cronológicas de la erupción dentaria en la población del municipio Baraguá.
Get PDFIt was carried out an observational study of cases and controls, in the population of 3 months old to 19 years old in the health area of the municipality Baraguá in Ciego de Avila province, during the period September 2011 to September 2012, in order to establish the chronology and clinical eruption sequence for the primary and permanent dentition, and to identify risk factors associated with the outbreak early and late tooth eruption such as heredity, maternal medical history, low birth weight,6nutritional assessment child underweight and local risk factors. The universe was made up of 1134 children; they were analyzed in two groups, one study group and a control one. The first tooth to erupt was the lower central incisor in primary teeth and the first molar in the permanent dentition. The general sequence of the outbreak in the permanent dentition was similar to the 1989 National Study of the eruption that was ahead in mixed race patients in both dentitions. Risk factors: inheritance, low birth weight, underweight nutritional assessment and local statistical significance associated with chronological changes in clinical eruption, except children with maternal medical history.Se realizó un estudio observacional analítico de casos y controles, en la población de 3 meses de nacidos hasta 19 años de edad, del área de salud de Gaspar del municipio Baraguá, provincia Ciego de Ávila, durante el período septiembre 2011 a septiembre 2012, con el propósito de establecer la cronología y secuencia para la erupción clínica en la dentición temporal y permanente e identificar factores de riesgo relacionados con el brote precoz y tardío de la erupción dentaria tales como: herencia, antecedentes patológicos maternos, bajo peso al nacer, evaluación nutricional del niño bajo peso y factores de riesgos locales. El universo quedó conformado con 1134 niños; se analizaron en dos grupos, uno de estudio y otro de controles. Resultó que el primer diente en brotar fue el incisivo central inferior en la dentición temporal y el primer molar inferior en la dentición permanente. La secuencia general del brote en la dentición permanente fue similar al Estudio Nacional de 1989, la erupción se adelantó en los pacientes mestizos en ambas denticiones. Los factores de riesgo: herencia, bajo peso al nacer, evaluación nutricional de bajo peso y los locales se asociaron con significación estadística a las alteraciones cronológicas en la erupción clínica, excepto los niños con antecedentes patológicos maternos
Comportamiento del Síndrome de ojo seco en el Servicio de Oftalmología
Get PDFAn observational descriptive investigation was carried out to analyze the behavior of some variables related to the dry eye syndrome in the Ophthalmology service of Capitan Roberto Rodriguez Fernandez General Teaching Hospital in Moron during January 1st and November 30, 2009. The study universe was constituted by all the patients who came to the Ophthalmology Service recounting suggestive symptomatology of this syndrome. A sample of 60 patients was selected by simple random sampling. There was analyzed the age, sex, symptoms and duration time, the predisposing factors, and the results of the Schirmer test I, rupture time of the lacrimal pellicle (TICS/BUT) and sthesiometry. The age between 41 and 50 years and the feminine sex predominated. All the patients recounted as more frequent symptoms sensation of foreign body, ocular dryness, ocular weariness and rough sensation in the eyes. To the biomicroscopy the most common alterations were the conjuntival hyperemia in all cases and keratitis in some of them. The Schirmer test I and the BUT were pathological in most studied cases and the altered sthesiometry in all of them.Se realizó una investigación observacional descriptiva para analizar el comportamiento de algunas variables relacionadas con el síndrome de ojo seco en el servicio de Oftalmología del Hospital General Docente “Capitán Roberto Rodríguez” de Morón durante el período comprendido entre el 1ro de enero y el 30 de noviembre de 2009. El universo de estudio estuvo constituido por todos los pacientes que acudieron al Servicio de Oftalmología que refirieron sintomatología sugestiva de este síndrome. De ellos se seleccionó una muestra de 60 pacientes por muestreo aleatorio simple. Se analizó la edad, el sexo, los síntomas y el tiempo de duración, los factores predisponentes, y los resultados del test de Schirmer I, el tiempo de ruptura de la película lagrimal y estesiometría. Predominó la edad entre 41 y 50 años y el sexo femenino. Todos los pacientes refirieron como síntomas más frecuentes sensación de cuerpo extraño, sequedad ocular, cansancio ocular y sensación áspera en los ojos. En la biomicroscopía las alteraciones más comunes fueron la hiperemia conjuntival en todos los casos y la queratitis en una parte de ellos. El test de Schirmer I y el BUT fueron patológicos en la mayoría de los casos estudiados y la estesiometría alterada en todos
Metformina y enfermedad renal crónica. Una consideración oportuna.
Get PDFMetformin belongs to the group of biguanides. Among its actions, those related to glucose metabolism in tissues stand out. The use of these drugs in patients with chronic kidney disease faces several problems. One of them is common with exogenous insulin, on the other hand, in the case of drugs eliminated via the kidneys, the lack of function of this organ may imply its accumulation with toxic consequences or the prolongation of its effect beyond what is desirable with the consequent side effects. For these reasons, in patients with chronic kidney disease the use of oral antidiabetics is usually avoided. It should not be administered with a creatinine greater than 1.3 mg/dl (115 μmol/l) in women or greater than 1.5 mg/dl (133 μmol/l) in men (14-15). When it is decided to indicate metformin to a patient with type 2 diabetes mellitus, the serum creatinine value should not be taken as an isolated data for evaluation and the use of prediction equations that incorporate serum creatinine, age and sex, in estimating glomerular filtration to look for the presence of chronic kidney disease. In cases where the glomerular filtration rate (GFR) is less than 60 ml/min, the use of metformin should be avoided.La metformina pertenece al grupo de las biguanidas. Entre sus acciones destacan las relacionadas con el metabolismo de la glucosa en los tejidos. El uso de estos medicamentos en los pacientes con enfermedad renal crónica se enfrenta con varios problemas. Uno de ellos es común con la insulina exógena, por otra parte, en el caso de drogas eliminadas por vía renal, la falta de función de este órgano puede implicar su acumulación con consecuencias tóxicas o la prolongación de su efecto más allá de lo deseable con los consiguientes efectos secundarios. Por estas razones, en pacientes con enfermedad renal crónica el uso de antidiabéticos orales suele ser evitado. No se debe administrar con una creatinina mayor de 1,3 mg/dl (115 µmol/l) en mujeres o mayor de 1,5 mg/dl (133 µmol/l) en hombres (14-15). Cuando se decide indicar metformina a un paciente con diabetes mellitus tipo 2, el valor de la creatinina sérica no debe ser tomado como dato aislado de evaluación y se debe acudir al uso de las ecuaciones de predicción que incorporan la creatinina sérica, la edad y el sexo, en la estimación del filtrado glomerular para buscar la presencia de enfermedad renal crónica. En los casos en que el índice de filtrado glomerular (IFG) sea inferior a 60 ml/min se debe evitar el uso de metformina
Urticaria pigmentosa. Presentación de un caso.
Get PDFLa urticaria pigmentosa es una de las varias formas de mastocitosis cutáneas, que ocurre donde hay demasiadas células inflamatorias (mastocitos) en la piel. Se observa con mayor frecuencia en niños de 3 meses a 3 años de edad. Se presentó un caso de una paciente lactante de 3 meses de edad, blanca, femenina, con antecedentes de salud. Al examen dermatológico presentó un cuadro cutáneo diseminado por la cara, el tronco y miembros inferiores, excepto palmas y plantas, constituido por pápulas, placas eritematosas amarronadas, con el signo de Darier positivo, como lo describe la literatura, e histopatológicamente con alteraciones propias de la enfermedad, que mostró un infiltrado inflamatorio denso de mastocitos maduros, con distribución liquenoide, situado en la dermis papilar y media, sin localización epidérmica. Un porciento de los niños con mastocitosis cutánea (urticaria pigmentosa) tiene un riesgo muy elevado de presentar un comportamiento clínico severo que, si no remite, tiende a convertirse en sistémica; de ahí la importancia de su seguimiento
Eficacia de la aplicación de la eritropoyetina humana recombinante en el tratamiento de la anemia del paciente quemado.
Get PDFA longitudinal and experimental clinical test was carried out in a group of patients with anemia that received treatment with heberitro in plastic surgery and caumatology service from general university hospital Dr. Antonio Luaces Iraola in Ciego de Ávila, between January 2008 and January 2010 with the aim to determing the effectiveness of the Recombinant Human Erythropoietin application in the anemia treatment of the burned patient. The greater number of patients was registered in the ages between 30-34 years, predominating feminine sex. Patients reported very serious condition constituted most of the treated patients. The Heberitro dose increased in statistically significant way (p<0.05) the numbers of Hematocrit and Hemoglobin in the totality of cases and most of the cases required less red globule transfusion. Significant adverse events with the use of Heberitro were not reported. The average Hospital stay diminished.Se realizó un ensayo clínico longitudinal y experimental en un grupo de pacientes portadores de anemia que recibieron tratamiento con heberitro en el servicio de cirugía plástica y caumatología del Hospital General Universitario “Dr. Antonio Luaces Iraola” de Ciego de Ávila, en el período comprendido de enero del 2008 a enero del 2010 con el objetivo de determinar la eficacia de la aplicación de la eritropoyetina humana recombinante en el tratamiento de la anemia del paciente quemado. El mayor número de pacientes se registró en las edades comprendidas entre 30-34 años, predominó el sexo femenino. Los pacientes reportados de muy graves constituyeron la mayoría de los pacientes tratados. La dosis de heberitro utilizada incrementó de manera estadísticamente significativa (p<0.05) las cifras de hematocrito y hemoglobina en la totalidad de los casos y la mayoría de los casos requirió menor número de transfusión de glóbulos rojos. No se reportaron eventos adversos significativos con el uso de heberitro. La estadía hospitalaria promedio disminuyó
Factores de riesgo de las enfermedades cerebrovasculares en el municipio Ciego de Ávila. Enero-mayo de 2011.
Get PDFIt was carried out an analytical observacional study of matched case-control (1:1), of patients admitted in the Provincial Hospital “Dr. Antonio Luaces Iraola” in Ciego de Avila, from January to May 2011, in order to identify the possible risk factors association with the appearance of cerebrovascular diseases. The investigated variables were: personal pathological antecedents of high blood pressure, diabetes mellitus, auricular fibrillation, hypercholesterolemia, obesity and smoking habit. The analysis of the obtained data showed the predominance of masculine sex (60.4%) and the age group from 80 to 84 years (26.4%). High blood pressure almost quintuplicated the risk of cerebrovascular disease (OR 4.8) and the obesity in the similar way (OR 4.5); the auricular fibrilation almost quadruplicated the risk (OR3.75) and the hyperlipidemia and diabetes mellitus tripled it respectively. If it was eliminated or reduced the exhibition to the following factors, high blood pressure, obesity, hyperlipidemia, auricular fibrilation and diabetes mellitus, it would reduced the incidence of cerebrovascular disease in the population in a 69.31%, 54.31%, 49.84%, 44.58% and 39.08% respectively. The multivariate analysis showed that only personal pathological antecedents of high blood pressure showed association statistically significant, with OR of 3.3 and value p of 0,012.Se realizó un estudio observacional analítico de casos y controles pareado (1:1), de pacientes admitidos en el Hospital Provincial “Dr. Antonio Luaces Iraola”, procedentes del municipio Ciego de Ávila, de enero a mayo de 2011, para identificar la posible asociación de factores de riesgo con la aparición de las enfermedades cerebrovasculares. Las variables investigadas fueron: antecedentes patológicos personales de hipertensión arterial, diabetes mellitus, fibrilación auricular, hipercolesterolemia, obesidad y hábito de fumar. El estudio mostró que predominaron el sexo masculino (60,4%) y el grupo de edad de 80 a 84 años (26,4%). La hipertensión arterial casi quintuplicó el riesgo de la enfermedad cerebro vascular (OR 4,8) y de forma similar la obesidad (OR 4,5); la fibrilación auricular casi cuadruplicó el riesgo (OR 3,75) y la hiperlipidemia y la diabetes mellitus lo triplicaron (OR 3,29 y OR 3,0 respectivamente). Si se eliminara o redujera la exposición a los factores hipertensión, obesidad, hiperlipidemia, fibrilación auricular y diabetes mellitus se reduciría la incidencia de enfermedad cerebro vascular en la población en un 69,31%, 54,31%, 49,84%, 44,58% y 39,08% respectivamente. El análisis multivariado mostró que solo los antecedentes patológicos personales de hipertensión mostraron asociación estadísticamente significativa, con OR de 3,3 y valor p de 0,012
Fundamentación epistemológica del proceso de superación postgraduada para la orientación farmacéutica comunitaria y su dinámica
Get PDFPharmaceutical care is the active involvement of the pharmacist in patient care, cooperating with the doctor and other healthcare professionals in order to achieve results that will improve their quality of life, it involves the provision of three key services in community care: dispensing, consultation or pharmaceutical indication and pharmacotherapy follow-up. In any of the services is presented pharmaceutical orientation, which is the act of providing information about medicines; to develop it, the pharmacist must possess specific professional skills for their performance in the community, which are developed permanently through postgraduate professional development, and drug information sources, reliable, updated and accessible. With the purpose of supporting epistemiologically the postgraduate professional development process for the pharmaceutical orientation and its dynamics, it was carried out a review on the topic using databases of INFOMED, electronic journals of the Cuban Network of Science and web search by Google.com.cu. The search terms were: professional development of pharmacist, pharmaceutical orientation and drug information. Additionally it was carried out a manual review of the resolutions and standards related to professional development and drug information.La atención farmacéutica es la participación activa del farmacéutico en la asistencia al paciente, coopera con el médico y otros profesionales sanitarios, a fin de conseguir resultados que mejoren su calidad de vida; implica la prestación de tres servicios fundamentales en la atención comunitaria: dispensación, consulta o indicación farmacéutica y seguimiento farmacoterapéutico. En cualquiera de los servicios está presente la orientación farmacéutica, que es la acción de provisión de información sobre los medicamentos; para desarrollarla, el farmacéutico debe poseer competencias profesionales específicas para su desempeño en la esfera de actuación profesional comunitaria, que se desarrollan permanentemente mediante la superación posgraduada, y fuentes de información sobre medicamentos, confiables, actualizadas y accesibles. Con el objetivo de fundamentar epistemológicamente el proceso de superación postgraduada para la orientación farmacéutica y su dinámica, se realizó una revisión del tema en las bases de datos de Infomed y las revistas electrónicas de la Red Cubana de las Ciencias y la búsqueda en el web mediante Google.com.cu Los términos de búsqueda fueron: superación del farmacéutico, orientación farmacéutica e información sobre medicamentos. Adicionalmente se hizo una revisión manual de las resoluciones y normas relacionadas con la superación profesional y la información sobre medicamentos
Fundamentación epistemológica del proceso de superación posgraduada para la dispensación farmacéutica comunitaria y su dinámica
Get PDFTraditionally the role of the pharmacist in the community pharmacy, has been limited to the sale of medicines and medical supplies, but at present it is necessary to expand its sphere of action to the orientation, monitoring the patient, health promotion and prevention in the community regarding the use of medicines. In Cuba, undergraduate training and professional development of pharmacists has traditionally guided in the drug industry and in the field of hospital clinical performance. With the aim to support epistemologically the post-graduate professional development process of pharmacist for dispensing and dynamics, a review was carried out using INFOMED databases and electronic journals of the Cuban Network of Science and web search by Google.com.cu the search terms were: pharmacist professional development or pharmaceutical care or development for pharmaceutical dispensing. Additionally a manual review of decisions and rules related to the professional and pharmaceutical care was carried out.Tradicionalmente la función del farmacéutico, en la farmacia comunitaria, se ha limitado al expendio de medicamentos y material sanitario, pero en la actualidad es necesario ampliar su esfera de actuación a la orientación, seguimiento al paciente y a la promoción y prevención de salud en la comunidad con relación al uso de los medicamentos. En Cuba, la formación de pregrado y superación profesional de los farmacéuticos se ha orientado tradicionalmente a su desempeño en la industria farmacéutica y en la esfera de actuación clínica hospitalaria. Con el objetivo de fundamentar epistemológicamente el proceso de superación postgraduada del farmacéutico para la dispensación y su dinámica, se realizó una revisión del tema en las bases de datos de Infomed, en las revistas electrónicas de la Red Cubana de las Ciencias y la búsqueda en el web mediante Google.com.cu Los términos de búsqueda fueron: superación profesional del farmacéutico OR superación para atención farmacéutica OR superación para la dispensación farmacéutica. Adicionalmente se hizo una revisión manual de las resoluciones y normas relacionadas con la superación profesional y la atención farmacéutica
Estrategia educativa para modificar variables psicológicas en el adulto mayor institucionalizado
Get PDFA pre-experimental, not observational study was carried out, with the aim to modify psychological variables in Adult Day Care Centre of Ciego de Ávila, from January to June 2010. The universe was constituted by 63 institutionalized aged people and the sample by the ones that meet the criteria of inclusion and exclusion was constituted by 39 aged people. For the educational diagnosis it a survey was carried out, a Participant observation to measure interest variables as well as family support and satisfaction with the institution's services and different psychological tests. The predominant age was among 71-75 years old, prevailed the widowed marital status, primary school level and the relative frequencies for both sexes were similar, the majority does not receive family attention nevertheless they are found satisfied with the institution's services and the majority of the aged people presented high levels of depression and also high levels of anxiety as trait and state. It was developed and implemented an educational strategy to modify psychological variables where was obtained a high increase of the level of knowledge and adequate modification of the attitudes.Se realizó un estudio no observacional, pre-experimental, con el objetivo de modificar variables psicológicas en el adulto mayor del Centro Gerontológico de Ciego de Ávila, de enero a junio del 2010. El universo estuvo constituido por 63 ancianos institucionalizados y la muestra por los que cumplieron con los criterios de inclusión y de exclusión quedó conformada por 39 ancianos. Para el diagnóstico educativo se aplicó una encuesta, una observación participante para medir variables de interés así como el apoyo familiar y la satisfacción con los servicios de la institución y diferentes test psicológicos. La edad predominante fue entre los 71-75 años, predominó el estado civil viudo, nivel escolar primario y las frecuencias relativas para los sexos fueron similares, la mayoría no recibe atención familiar sin embargo se encuentran satisfechos con los servicios de la institución y la mayoría de los gerontes presentaron una depresión alta y la ansiedad como rasgo y como estado alta. Se elaboró e implementó una estrategia educativa para modificar variables psicológicas donde se obtuvo un alto incremento del nivel de conocimiento y modificación adecuado de las actitudes
Aplicación de la acupuntura en pacientes con glaucoma crónico simple descompensado
Get PDFIntroduction: The simple chronic glaucoma is a worldwide health problem. This disease brings about blindness or severe decrease of the visual acuity, with the consequent affectation to the patient´s social and psychological aspects. Objective: to identify the therapeutic answer of the application of the acupuncture as a complement of decompensated simple chronic glaucoma treatment. Method: It was carried out a descriptive, longitudinal and prospective study in 78 patients with diagnosis of the disease, attended in the Ophthalmic Center “Enrique Cabrera”, during the year 2009. They were selected at random, three groups of 26 patients. Conventional treatment was applied to the first group; It was added acupuncture treatment to the second group and to the third one was added puncture with needles in not acupuncture points. Results: It prevailed patients older than 60 years, women and of black skin in the three groups. In the first and third groups there was a little variation in the three analyzed parameters, while in the second one there was a decrease of the intraocular pressure and visual improvement after the acupuncture treatment. Conclusions: Acupuncture can be considered as a complementary therapeutic option in patients with decompensated simple chronic glaucoma.Introducción: El glaucoma crónico simple es un problema de salud a nivel mundial. Esta afección conlleva a la ceguera o a la disminución severa de la agudeza visual, con la consiguiente afectación desde los puntos de vista social y psicológico del paciente. Objetivo: identificar la respuesta terapéutica de la aplicación de la acupuntura como complemento del tratamiento del glaucoma crónico simple descompensado. Método: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo en 78 pacientes con diagnóstico de la enfermedad, atendidos en el Centro Oftalmológico “Enrique Cabrera”, durante el año 2009. Se seleccionaron al azar tres grupos de 26 pacientes cada uno. Al primer grupo se le aplicó tratamiento convencional, al segundo se le agregó tratamiento acupuntural y al tercero se le agregó punción con agujas en puntos no acupunturales. Resultados: predominaron los pacientes mayores de 60 años, mujeres y de piel negra en los tres grupos. En el primero y tercer grupos hubo poca variación en los tres parámetros analizados, mientras que en el segundo hubo disminución de la presión intraocular y mejoría visual después del tratamiento acupuntural. Conclusiones: se puede considerar la acupuntura como una opción terapéutica complementaria en pacientes con glaucoma crónico simple descompensado