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Fatores de risco associados ao refluxo laringofaríngeo em doenças otorrinolaringológicas
Introduction: laryngopharyngeal reflux occurs due to alterations in the mucosa of the upper aerodigestive tract and is associated with the development of otolaryngological diseases. This condition accounts for up to 30.00 % of specialist consultations.
Objective: to identify, in adult patients, the risk factors associated with laryngopharyngeal reflux for otolaryngological diseases.
Methods: an analytical, cross-sectional study of 77 patients with laryngopharyngeal reflux treated at the Otolaryngology Department of the "Dr. Salvador Allende" Clinical Surgical Teaching Hospital from October 2023 to July 2024. The following variables were analyzed: age, sex, personal medical history, and substance and dietary habits. Descriptive statistics were used; the odds ratio (OR) and Pearson's chi-squared test (X²) were used to estimate the association. Ethical principles for research involving human subjects were followed.
Results: older adults (39.00 %) and females (54.50 %) predominated. Gastric diseases were the most frequent antecedent (58.40 %). The majority presented with involvement of the pharynx, vocal cords, tonsils, foreign body sensation, dysphonia, dysphagia, otalgia, and throat clearing as the main symptoms. Pharyngitis was reported in almost all patients (92.20 %). Gastritis, hiatal hernia, and poor dietary habits were identified as contributing factors, along with reflux, in the development of otorhinolaryngologic diseases.
Conclusions: most patients presented with more than one disease. Risk factors that, combined with laryngopharyngeal reflux, favored the development of more than one otorhinolaryngological disease were: gastritis, hiatal hernia, and poor dietary habits.Introducción: el reflujo laringofaríngeo se presenta debido a alteraciones de la mucosa del tracto aerodigestivo superior y está asociado a la aparición de enfermedades otorrinolaringológicas. A esta enfermedad se le atribuye hasta un 30,00 % de las consultas especializadas.
Objetivo: identificar en pacientes adultos, los factores de riesgo asociados al reflujo laringofaríngeo para enfermedades otorrinolaringológicas.
Métodos: estudio analítico, transversal en 77 pacientes con reflujo laringofaríngeo atendidos en el servicio de Otorrinolaringología del Hospital Docente Clínico Quirúrgico “Dr. Salvador Allende” de octubre 2023 a julio 2024. Se analizaron las variables: edad, sexo, antecedentes patológicos personales, hábitos tóxicos y alimentarios. Se empleó estadística descriptiva; para estimar la asociación OR (Odds ratio) y la prueba ji cuadrado de Pearson (X2). Se cumplieron los principios éticos para la investigación en humanos.
Resultados: predominaron los adultos mayores (39,00 %) y el sexo femenino (54,50 %). Las enfermedades gástricas fueron los antecedentes más frecuentes (58,40 %). La mayoría mostró afectación de la faringe, cuerdas vocales, amígdalas, sensación de cuerpo extraño, disfonía, disfagia, otalgia y carraspera, como principales síntomas. La faringitis se reportó en casi la totalidad de los pacientes (92,20 %). Se identificó a la gastritis, la hernia hiatal y los malos hábitos alimentarios, como factores contribuyentes junto al reflujo en la aparición de las enfermedades otorrinolaringológicas.
Conclusiones: la mayoría de los pacientes presentó más de una enfermedad. Los factores de riesgo que unido al reflujo laringofaríngeo favorecen la aparición de más de una enfermedad otorrinolaringológica, fueron: gastritis, hernia hiatal, y los malos hábitos alimentarios.Introdução: o refluxo laringofaríngeo ocorre devido a alterações na mucosa do trato aerodigestivo superior e está associado ao desenvolvimento de doenças otorrinolaringológicas. A essa condição atribui-se até 30,00 % das consultas especializadas.
Objetivo: Identificar, em pacientes adultos, os fatores de risco associados ao refluxo laringofaríngeo em doenças otorrinolaringológicas.
Métodos: estudo analítico transversal com 77 pacientes com refluxo laringofaríngeo atendidos no Departamento de Otorrinolaringologia do Hospital Universitário Clínico-Cirúrgico "Dr. Salvador Allende", de outubro de 2023 a julho de 2024. Foram analisadas as seguintes variáveis: idade, sexo, antecedentes patológicos pessoais e hábitos tóxicos e alimentares. Utilizou-se estatística descritiva e para estimar a associação, OR (odds ratio) (OR) e o teste Qui-quadrado de Pearson (X²). Foram seguidos os princípios éticos para pesquisa em seres humanos.
Resultados: predominaram idosos (39,00 %) e mulheres (54,50 %). Doenças gástricas foram o antecedente mais frequente (58,40 %). A maioria dos pacientes apresentou afecção da faringe, cordas vocais, amígdalas, sensação de corpo estranho, disfonia, disfagia, otalgia e pigarro como sintomas principais. A faringite foi relatada em quase todos os pacientes (92,20 %). Identificaram-se gastrite, hérnia de hiato e maus hábitos alimentares como fatores contribuintes, juntamente com o refluxo, para o desenvolvimento de doenças otorrinolaringológicas.
Conclusões: A maioria dos pacientes apresentou mais de uma doença. Os fatores de risco que, combinados com o refluxo laringofaríngeo, contribuem para o desenvolvimento de mais de uma doença otorrinolaringológica foram: gastrite, hérnia de hiato e maus hábitos alimentares
Fatores de risco para infecções geniturinárias em mulheres grávidas
Introduction: urinary tract infections are one of the most frequent complications during pregnancy and can have adverse maternal and fetal effects. Their occurrence is related to sociodemographic factors, hygiene practices, number of sexual partners, among others.
Objective: to describe the possible risk factors for urinary tract infections in pregnant women in their first trimester who were seen at the “Roger Osorio” Health Center in Managua, during August–December 2024.
Methodology: a cross-sectional descriptive study was carried out with a sample of 74 pregnant women selected using non-probability convenience sampling. An ad hoc questionnaire was administered, and medical records were reviewed. Sociodemographic, gynecological, and obstetric variables, sexual practices, personal hygiene, and treatment received were analyzed. Research ethics principles were followed.
Results: the incidence of urinary tract infections was 56.80 % among the pregnant women. The majority of participants were between 20 and 25 years old, from urban areas, and had a secondary education. 71.00 % reported having had one or two sexual partners, and 58.10 % engaged in casual sex. 51.40 % received appropriate treatment. Regarding personal hygiene, 48.60 % practiced it regularly and 44.60 % always.
Conclusions: the results showed that the pregnant women in the study presented a high frequency of certain sociodemographic, clinical, and sexual behavior and hygiene variables that could constitute risk factors for urinary tract infections. Early identification of these factors is essential to prevent complications, improve clinical follow-up, and strengthen educational interventions during pregnancy.Introducción: las infecciones del tracto urinario constituyen una de las complicaciones más frecuentes durante el embarazo y pueden generar efectos adversos maternos y fetales. Su aparición se relaciona con factores sociodemográficos, prácticas de higiene, número de parejas sexuales entre otros.
Objetivo: describir los posibles factores de riesgo de infecciones del tracto urinario de las gestantes del primer trimestre atendidas en el Centro de Salud “Roger Osorio”, Managua, durante agosto–diciembre 2024.
Metodología: estudio descriptivo transversal, en una muestra de 74 gestantes seleccionadas mediante muestreo no probabilístico por conveniencia. Se aplicó un cuestionario ad hoc y se revisaron expedientes clínicos. Se analizaron variables sociodemográficas, ginecobstétricas, prácticas sexuales, higiene personal y tratamiento recibido. Se cumplieron los principios de ética de la investigación.
Resultados: la incidencia de infección del tracto urinario fue del 56,80 % de las gestantes. La mayoría tenía entre 20 y 25 años, procedencia urbana y escolaridad secundaria. Refirió haber tenido una o dos parejas sexuales 71,00 %, y 58,10 % realizaba prácticas sexuales ocasionales. Recibió tratamiento adecuado 51,40 %. En lo referente a higiene personal, 48,60 % la practicaba usualmente y 44,60 % siempre.
Conclusiones: los resultados evidenciaron que en las gestantes del estudio se presentó una alta frecuencia de algunas variables sociodemográficas, clínicas y de conducta sexual e higiene que pudieran constituir factores de riesgo de infecciones del tracto urinario. La identificación temprana de estos factores es esencial para prevenir complicaciones, mejorar el seguimiento clínico y fortalecer las intervenciones educativas durante el embarazo.Introdução: as infecções do trato urinário são uma das complicações mais frequentes durante a gestação, e podem ter efeitos adversos maternos e fetais. Sua ocorrência está relacionada a fatores sociodemográficos, práticas de higiene, número de parceiros sexuais, entre outros.
Objetivo: descrever os possíveis fatores de risco para as infecções do trato urinário em gestantes no primeiro trimestre atendidas no Centro de Saúde “Roger Osorio”, em Manágua, entre agosto e dezembro de 2024.
Metodologia: foi realizado um estudo descritivo transversal com uma amostra de 74 gestantes selecionadas por amostragem de conveniência não probabilística. Foi aplicado um questionário específico e revisados os prontuários médicos. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, ginecológicas e obstétricas, práticas sexuais, higiene pessoal e tratamento recebido. Os princípios da ética em pesquisa foram seguidos.
Resultados: a incidência de infecções do trato urinário foi de 56,80 % entre as gestantes. A maioria das participantes tinha entre 20 e 25 anos, residia em áreas urbanas e possuía ensino médio completo. 71,00 % relataram ter tido um ou dois parceiros sexuais e 58,10 % praticaram sexo casual. 51,40 % receberam tratamento adequado. Em relação à higiene pessoal, 48,60 % a praticavam regularmente e 44,60 % sempre.
Conclusões: os resultados mostraram que as gestantes participantes do estudo apresentaram alta frequência de certas variáveis sociodemográficas, clínicas, de comportamento sexual e de higiene que podem constituir fatores de risco para infecções do trato urinário. A identificação precoce desses fatores é essencial para prevenir complicações, melhorar o acompanhamento clínico e fortalecer as intervenções educativas durante a gestação
Índices leucoglicêmicos e de neutrófilos/linfócitos como preditores precoces de mortalidade e incapacidade no acidente vascular cerebral isquêmico
Introduction: systemic inflammation and hyperglycemia have been associated with a worse prognosis in ischemic stroke. The leukoglycemic index and the neutrophil-to-lymphocyte ratio are simple and accessible markers that could improve early risk stratification.
Objective: to evaluate the relationship between the leukoglycemic index and the neutrophil-to-lymphocyte ratio, measured within the first 24 hours of hospitalization, and mortality and functional disability in patients with ischemic stroke.
Methods: an analytical, cross-sectional study was conducted on 180 patients diagnosed with ischemic stroke treated at the "Captain Roberto Rodríguez Fernández" Provincial General Teaching Hospital in Morón, Ciego de Ávila, from 2023 to 2024. The following variables were analyzed: age, sex, comorbidities, plasma glucose, total white blood cell count, and neutrophil and lymphocyte differential. The outcomes were hospital mortality and functional status at discharge using the modified Rankin Scale. Mortality and disability percentages were calculated according to index categories, evaluating discriminative capacity using receiver operating characteristic curves and area under the curve. Odds ratios with 95.00 % confidence intervals were estimated.
Results: the mean age was 68.4 years (standard deviation ±11.2), and males predominated (56.70%). Hypertension and diabetes mellitus were the most frequent comorbidities. Mortality was higher in patients with a leukoglycemic index ≥2401 (85.80 %) and a neutrophil-to-lymphocyte ratio >3 (87.50%). Functional disability also increased in these groups (51.60 % and 57.10 %, respec tively). The combination of both indices improved predictive capacity compared to each marker separately.
Conclusions: the leukoglycemic index and the neutrophil-to-lymphocyte ratio are early predictors of mortality and disability in ischemic stroke. Their combined use constitutes a simple and low-cost tool for initial risk stratification.Introducción: la inflamación sistémica y la hiperglucemia se han asociado con peor pronóstico en el accidente cerebrovascular isquémico. El índice leucoglucémico y el índice neutrófilo/linfocito son marcadores simples y accesibles que podrían mejorar la estratificación temprana del riesgo.
Objetivo: evaluar la relación entre el índice leucoglucémico y el índice neutrófilo/linfocito, medidos en las primeras 24 horas de hospitalización y la mortalidad y discapacidad funcional en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico.
Métodos: se realizó un estudio analítico y transversal en 180 pacientes con diagnóstico de accidente cerebrovascular isquémico atendidos en el Hospital General Provincial Docente “Cptán. Roberto Rodríguez Fernández” de Morón, Ciego de Ávila, desde 2023 a 2024. Se analizaron las variables: edad, sexo, comorbilidades, glucemia plasmática, recuento leucocitario total y diferencial de neutrófilos y linfocitos. Los desenlaces fueron mortalidad hospitalaria y estado funcional al egreso mediante la escala de Rankin modificada. Se calcularon porcentajes de mortalidad y discapacidad según categorías de los índices, al evaluar la capacidad discriminativa mediante curvas de características operativas del receptor y el área bajo la curva. Se estimaron razones de posibilidades con intervalos de confianza del 95,00 %.
Resultados: la edad media fue de 68,4 años (desviación estándar ±11,2), predominó el sexo masculino (56,70 %). La hipertensión arterial y la diabetes mellitus fueron las comorbilidades más frecuentes. La mortalidad fue mayor en pacientes con índice leucoglucémico ≥2401 (85,80 %) y con índice neutrófilo/linfocito >3 (87,50 %). La discapacidad funcional también aumentó en estos grupos (51,60 % y 57,10 %, respectivamente). La combinación de ambos índices mejoró la capacidad predictiva frente a cada marcador por separado.
Conclusiones: el índice leucoglucémico y el índice neutrófilo/linfocito son predictores tempranos de mortalidad y discapacidad en accidente cerebrovascular isquémico. Su uso conjunto constituye una herramienta sencilla y de bajo costo para la estratificación inicial del riesgo.Introdução: a inflamação sistêmica e a hiperglicemia têm sido associadas a um pior prognóstico no acidente vascular cerebral isquêmico. O índice leucoglicêmico e a relação neutrófilo-linfócito são marcadores simples e acessíveis que podem melhorar a estratificação precoce de risco.
Objetivo: avaliar a relação entre o índice leucoglicêmico e a relação neutrófilo-linfócito, medidos nas primeiras 24 horas de internação, e a mortalidade e a incapacidade funcional em pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico.
Métodos: foi realizado um estudo analítico transversal com 180 pacientes diagnosticados com acidente vascular cerebral isquêmico e tratados no Hospital Geral de Ensino Provincial "Capitão Roberto Rodríguez Fernández", em Morón, Ciego de Ávila, entre 2023 e 2024. Foram analisadas as seguintes variáveis: idade, sexo, comorbidades, glicemia plasmática, contagem total de leucócitos e diferencial de neutrófilos e linfócitos. Os desfechos avaliados foram mortalidade hospitalar e estado funcional na alta hospitalar, utilizando a Escala de Rankin Modificada. As porcentagens de mortalidade e incapacidade foram calculadas de acordo com as categorias do índice, avaliando-se a capacidade discriminativa por meio de curvas ROC (Receiver Operating Characteristic) e área sob a curva. Razões de chances (odds ratios) com intervalos de confiança de 95% foram estimadas.
Resultados: a idade média foi de 68,4 anos (desvio padrão ±11,2), com predominância do sexo masculino (56,70 %). Hipertensão e diabetes mellitus foram as comorbidades mais frequentes. A mortalidade foi maior em pacientes com índice leucoglicêmico ≥2401 (85,80 %) e relação neutrófilo-linfócito >3 (87,50 %). A incapacidade funcional também aumentou nesses grupos (51,60 % e 57,10 %, respectivamente). A combinação de ambos os índices melhorou a capacidade preditiva em comparação com cada marcador isoladamente.
Conclusões: o índice leucoglicêmico e a relação neutrófilo-linfócito são preditores precoces de mortalidade e incapacidade no acidente vascular cerebral isquêmico. A sua utilização combinada constitui uma ferramenta simples e de baixo custo para a estratificação inicial do risco
Qual é a finalidade da estrutura e organização dos artigos científicos?
Introduction: the use of the introduction, method, result and discussion model is widespread in the structure and organization of scientific articles, including those related to scientific communication in the field of health.
Objective: to describe the usefulness of the conventional introduction, method, result and discussion model of structure and organization of scientific articles for the field of health.
Methods: a narrative literature review was carried out, covering the period 2020-2024, using information sources from the SciELO, PubMed and RedALyC databases, published in Spanish or English. The search engine used was Google Scholar, and the following descriptors were used: introduction, method, result and discussion model, scientific writing, scientific article, and public health research. Four books, seven regulatory documents, and 16 articles (two review articles and 14 opinion pieces) were examined for the period 2020–2024.
Development: there is almost unanimous agreement in recognizing the usefulness of the model: introduction, method, result and discussion as the most effective and ethical structure for the scientific article and not only in public health. In the Mexican context, the frequency of health problems in the community represents a valuable source for the preparation of scientific writings, and there is an abundance of articles on these health problems that generally comply with the structure and organization of the writing, but not with the content required by the editors of the publications in terms of the components of this model.
Conclusions: the conventional introduction, method, result and discussion model for the structure and organization of scientific articles is recognized as having a useful purpose, supported by its theoretical and methodological foundations, and its acceptance as a requirement for scientific publications in general and in the health field in particular. The results of applying the model to a scientific article reinforced the assessment of its usefulness.Introducción: está muy difundido el uso del modelo introducción, método, resultado y discusión en la estructura y organización del artículo científico, incluidos los relacionados con la comunicación científica en el campo de la salud.
Objetivo: describir la utilidad del modelo convencional de estructura y organización de artículos científicos introducción, método, resultado y discusión para el campo de la salud.
Métodos: se realizó una revisión bibliográfica narrativa, en el período 2020-2024, cuyas fuentes de información fueron las bases de datos SciELO, PubMed y RedALyC, publicadas en idioma español o inglés. El buscador utilizado fue Google Académico y se utilizaron los descriptores: modelo introducción, método, resultado y discusión, redacción científica, artículo científico e investigación en salud pública. Se examinaron cuatro libros, siete documentos normativos y 16 artículos (dos de revisión y de opinión 14) en el período 2020-2024.
Desarrollo: existe el criterio casi unánime en reconocer la utilidad del modelo: introducción, métodos, resultados y discusión como la estructura más eficaz y ética para el artículo científico y no solo en salud pública. En el contexto mexicano, la frecuencia de problemas de salud en la comunidad, representa una fuente valiosa para la elaboración de escritos científicos, y abundan los artículos sobre esos problemas de salud que, generalmente, cumplen con la estructura y organización del escrito, pero no así con el contenido exigido por los editores de las publicaciones en cuanto a los componentes de este modelo.
Conclusiones: el modelo convencional de la estructura y organización para la publicación de artículos científicos introducción, método, resultado y discusión es de utilidad reconocida, lo que se sustenta en sus fundamentos teórico-metodológicos, y la aceptación como un requisito de las publicaciones científicas en general y en el campo de la salud en particular. Los resultados de la aplicación del modelo en un artículo científico, reforzaron el criterio sobre su utilidad.Introdução: o modelo introdução, métodos, resumos e discussão é amplamente utilizado na estruturação e organização de artigos científicos, incluindo aqueles relacionados à comunicação científica na área da saúde.
Objetivo: descrever a utilidade do modelo introdução, métodos, resumos e discussão para a estruturação e organização de artigos científicos na área da saúde.
Métodos: foi realizada uma revisão narrativa da literatura para o período de 2020 a 2024. As fontes de informação incluíram as bases de dados SciELO, PubMed e RedALyC, com artigos publicados em espanhol ou inglês. O Google Acadêmico foi utilizado como mecanismo de busca, e as seguintes palavras-chave foram empregadas: modelo introdução, métodos, resumos e discussão, redação científica, artigo científico e pesquisa em saúde pública. Quatro livros, sete documentos regulatórios e 16 artigos (dois artigos de revisão e 14 artigos de opinião) foram examinados para o período de 2020 a 2024. Desenvolvimento: há consenso quase unânime de que o modelo introdução, métodos, resultados e discussão é a estrutura mais eficaz e ética para artigos científicos, e não apenas na área da saúde pública. No contexto mexicano, a frequência de problemas de saúde comunitária representa uma valiosa fonte para a escrita científica, e artigos sobre esses problemas são abundantes. Embora esses artigos geralmente sigam a estrutura e a organização do modelo, muitas vezes não atendem aos requisitos de conteúdo dos editores de publicação em relação aos seus componentes.
Conclusões: o modelo convencional de estrutura e organização para publicação de artigos científicos — Introdução, Métodos, Resultados e Discussão — é reconhecido por sua considerável utilidade. Isso é corroborado por seus fundamentos teóricos e metodológicos e por sua aceitação como requisito para publicações científicas em geral e, em particular, na área da saúde. Os resultados da aplicação do modelo a um artigo científico reforçaram a avaliação de sua utilidade
Manifestações oftalmológicas da atrofia retiniana girata. Relato de caso
Introduction: gyrate atrophy is a rare metabolic disorder due to a deficiency of the enzyme ornithine aminotransferase, inherited in an autosomal recessive manner, which causes characteristic chorioretinal findings.
Objective: to present the case of a patient affected by gyrate atrophy, with emphasis on the diagnosis, the ophthalmological manifestations of the disease, and its treatment.
Case presentation: a 13-year-old female patient, of mixed race, residing in Ambato, Tungurahua province (Ecuador). She has a personal medical history of gyrate atrophy. She attended the consultation due to progressive decrease in visual acuity. On fundoscopic examination, hereditary choroidal atrophy, of a nonspecific nature was detected, extending from the posterior pole towards the periphery, in the form of circular rings (characteristic of the disease). She was prescribed a protein-restricted diet, with an emphasis on limiting arginine intake. The multidisciplinary follow-up protocol included quarterly monitoring of plasma amino acid levels to adjust dietary restrictions, as well as semiannual examinations for the early detection of secondary complications.
Conclusions: the diagnosis of gyrate retinal atrophy in this patient was based on the symptoms and the fundus examination. Genetic testing and the detection of elevated levels of systemic ornithine confirmed the diagnosis. Treatment based on reducing arginine intake reduces the risk of disease worsening. Updated information on its diagnosis, ophthalmological manifestations, and treatment helps fill a gap in practical knowledge.Introducción: la atrofia girata, es un trastorno metabólico raro debido a la deficiencia de la enzima ornitina aminotransferasa, de herencia autosómica recesiva, que ocasiona hallazgos corioretinianos característicos.
Objetivo: presentar el caso de una paciente afectada por atrofia girata, con énfasis en el diagnóstico, las manifestaciones oftalmológicas de la dolencia, y su tratamiento.
Presentación del caso: paciente femenina de 13 años, mestiza, residente en Ambato, provincia Tungurahua (Ecuador). Tiene antecedentes patológicos personales de atrofia girata. Acudió a la consulta por presentar disminución progresiva de la agudeza visual. En el examen de fondo de ojo se detectó atrofia hereditaria de coroides, inespecífica, desde el polo posterior hacia la periferia, en forma de anillos circulares (característicos de la enfermedad). Se le indicó un régimen dietético restrictivo en proteínas, con énfasis en la limitación de la ingesta de arginina. El protocolo de seguimiento multidisciplinario incluyó el monitoreo trimestral de los niveles de aminoácidos en plasma para ajustar las restricciones dietéticas, y la realización de exámenes semestrales para detectar precozmente complicaciones secundarias.
Conclusiones: el diagnóstico de atrofia girata de retina en esta paciente se basó en la sintomatología y el examen del fondo de ojo. El estudio genético y la detección de niveles elevados de ornitina sistémica posibilitaron confirmar el diagnóstico. El tratamiento basado en la reducción de la ingesta de arginina reduce los riesgos de agravamiento de la enfermedad. La información actualizada sobre su diagnóstico, manifestaciones oftalmológicas, y tratamiento, contribuye a llenar un vacío de conocimiento práctico.Introdução: a atrofia girata é uma doença metabólica rara causada pela deficiência da enzima ornitina aminotransferase, herdada de forma autossômica recessiva, que provoca alterações coriorretinianas características.
Objetivo: apresentar o caso de uma paciente afetada por atrofia girata, com ênfase no diagnóstico, manifestações oftalmológicas da doença e seu tratamento.
Apresentação do caso: uma paciente de 13 anos, mestiça, residente em Ambato, província de Tungurahua (Equador), apresentou antecedentes pessoais de atrofia girata. Ela procurou atendimento médico devido à diminuição progressiva da acuidade visual. O exame de fundo de olho revelou atrofia coroidal hereditária inespecífica, estendendo-se do polo posterior à periferia na forma de anéis circulares (característicos da doença). Foi prescrita uma dieta com restrição proteica, com ênfase na limitação da ingestão de arginina. O protocolo de acompanhamento multidisciplinar incluiu monitoramento trimestral dos níveis de aminoácidos plasmáticos para ajustar as restrições alimentares e exames semestrais para detectar precocemente complicações secundárias.
Conclusões: o diagnóstico de atrofia retiniana girata neste paciente foi baseado nos sintomas e no exame de fundo de olho. Os testes genéticos e a detecção de níveis elevados de ornitina sistêmica confirmaram o diagnóstico. O tratamento baseado na redução da ingestão de arginina diminui o risco de progressão da doença. Informações atualizadas sobre seu diagnóstico, manifestações oftalmológicas e tratamento ajudam a preencher uma lacuna no conhecimento prático
Proposta de um sistema de gerenciamento de conteúdo acadêmico em canais do WhatsApp
Introduction: mobile instant messaging applications like WhatsApp are emerging as platforms with significant potential for the rapid dissemination of knowledge and microlearning.
Objective: to develop and evaluate a structured academic content management system using WhatsApp.
Methods: a descriptive study of educational innovation with a component to design, implement, and preliminarily evaluate an Academic Content Management System on WhatsApp. It was structured in five phases and tested using a WhatsApp broadcast channel targeting first-year medical students. The preliminary evaluation of the system was based on the increase in the number of followers, satisfaction surveys, and engagement metrics.
Results: the created broadcast channel gained 294 followers; according to the surveys, 92.00% of them were satisfied with the content presentation, and 88.00% found the micro-lessons useful. The average audio playback rate reached 82.30%.
Conclusions: the Academic Content Management System on WhatsApp is a viable proposal for implementing academic channels on WhatsApp. Its initial evaluation demonstrated broad acceptance among first-year medical students. A reproducible procedural framework was provided for systematizing the use of WhatsApp for educational purposes. Further research is recommended to explore the possibilities of formally integrating communication channels like the one proposed in this study into the curriculum. A comparative study of the academic outcomes of students using this system and those using traditional teaching methods is also recommendedIntroducción: las aplicaciones móviles de mensajería instantánea como WhatsApp emergen como plataformas con potencial significativo para la difusión rápida de conocimientos y el microaprendizaje.
Objetivo: desarrollar y evaluar un sistema de gestión de contenidos académicos estructurados mediante WhatsApp.
Métodos: estudio descriptivo de innovación educativa con un componente para diseñar, implementar y evaluar de forma preliminar el sistema de Gestión de Contenidos Académicos en WhatsApp. Se estructuró en cinco fases y se probó, a partir de un canal de difusión para WhatsApp dirigido a estudiantes de primer año de Medicina. La evaluación preliminar del sistema se basó en el aumento del número de seguidores, las encuestas de satisfacción, y métricas de compromiso.
Resultados: el canal de difusión creado obtuvo 294 seguidores; según las encuestas, a 92,00 % de ellos les satisfizo la presentación de los contenidos, y 88,00 % valoraron de útiles las microlecciones. La tasa promedio de reproducción de audios llegó a 82,30 %.
Conclusiones: el sistema de Gestión de Contenidos Académicos en WhatsApp es una propuesta viable para la implementación de canales académicos en WhatsApp. Su evaluación inicial evidenció la aceptación amplia por parte de los estudiantes de primer año de Medicina. Se aportó un marco procedimental reproducible para sistematizar el uso de WhatsApp con fines educativos. Se recomienda investigar las posibilidades de integración curricular formal de canales de difusión como el propuesto en esta investigación. Así como estudiar comparativamente los resultados académicos de estudiantes que utilizan este sistema y a aquellos que siguen métodos tradicionales de enseñanzaIntrodução: as aplicações de mensagens instantâneas para dispositivos móveis, como o WhatsApp, estão emergindo como plataformas com significativo potencial para a rápida disseminação de conhecimento e microaprendizagem.
Objetivo: desenvolver e avaliar um sistema estruturado de gestão de conteúdos acadêmicos estruturados por meio do WhatsApp.
Métodos: estudo descritivo de inovação educacional com um componente para projetar, implementar e avaliar preliminarmente um Sistema de Gestão de Conteúdos Acadêmicos no WhatsApp. O estudo foi estruturado em cinco fases e testado utilizando um canal de transmissão no WhatsApp direcionado a estudantes do primeiro ano de medicina. A avaliação preliminar do sistema baseou-se no aumento do número de seguidores, pesquisas de satisfação e métricas de engajamento.
Resultados: o canal de transmissão criado obteve 294 seguidores; de acordo com as pesquisas, 92% deles estavam satisfeitos com a apresentação do conteúdo e 88% consideraram as microaulas úteis. A taxa média de reprodução de áudio alcançou 82,30%.
Conclusões: o Sistema de Gerenciamento de Conteúdo Acadêmico no WhatsApp é uma proposta viável para a implementação de canais acadêmicos no WhatsApp. Sua avaliação inicial demonstrou ampla aceitação entre os estudantes do primeiro ano de medicina. Foi fornecido um modelo processual reproduzível para sistematizar o uso do WhatsApp para fins educacionais. Recomenda-se pesquisa adicional para explorar as possibilidades de integrar formalmente canais de comunicação como o proposto neste estudo ao currículo. Recomenda-se também um estudo comparativo dos resultados acadêmicos de alunos que utilizam este sistema e daqueles que utilizam métodos de ensino tradicionai
A enfermagem e o paradigma de uma saúde única: rumo a uma abordagem sustentável na África
The “one health” approach integrates human, animal, and ecosystem health and constitutes a framework for addressing the health challenges of the 21st century. On the African continent, the nursing profession can and should lead the transition toward sustainable health models through the promotion of patient care, environmental protection, and intersectoral cooperation. Transdisciplinary education, community participation, and the ethics of care are essential to consolidate this paradigm and to ensure community resilience in the face of zoonotic and environmental risks.El enfoque de “una sola salud” integra la salud humana, la animal, y los ecosistemas, y constituye un marco para responder a los desafíos sanitarios del siglo XXI. En el continente africano, la especialidad de enfermería puede y debe liderar la transición hacia modelos sostenibles de salud, mediante la promoción del cuidado de las personas, la protección ambiental, y la cooperación intersectorial. La educación transdisciplinaria, la participación comunitaria, y la ética del cuidado son esenciales para consolidar este paradigma, y garantizar la resiliencia de las comunidades frente a riesgos zoonóticos y ambientales.A abordagem de "uma só saúde" integra a saúde humana, animal e os ecossistemas, a saúde humana, e constitui um marco para responder aos desafios sanitários do século XXI. No continente africano, a enfermagem pode e deve liderar a transição para modelos de saúde sustentáveis, promovendo o cuidado das pessoas, a proteção ambiental e a cooperação intersetorial. A educação transdisciplinar, a participação comunitária e a ética do cuidado são essenciais para consolidar esse paradigma e garantir a resiliência das comunidades frente a riscos zoonóticos e ambientais
Habilidades de alfabetização informacional em residentes de medicina de família
Introduction: the absence of structured training in information literacy may result in professionals possessing fragmented knowledge. Residents must master research methods, optimize the effectiveness of their practice, and generate new knowledge.
Objective: to identify the information literacy competencies of Family Medicine residents at the “Adrián Sansaricq” Teaching Polyclinic in the municipality of Artemisa during the second period of the 2024–2025 academic year.
Methods: an observational, descriptive cross-sectional study was carried out. The study population consisted of 24 residents, and census sampling was used. The variables analyzed were: information needs, information searching, information use, information evaluation, information communication, and self-assessment elements. Data were collected using a questionnaire administered through the Google Forms tool.
Results: a total of 66.67 % reported always or almost always requiring information for the development of their activities, with examinations being the main catalyst for information seeking. Printed books were routinely consulted by the entire sample. Only 45.83 % were familiar with the services available on Infomed. Google Scholar was used by 95.83 % of the participants. Limitations were identified in advanced searching and information evaluation.
Conclusions: the information literacy competencies of the residents were considered fair. There is a need to implement educational strategies to strengthen their skills and attitudes, with particular emphasis on access to information sources and resources, mastery of specialized databases, and the use of bibliographic management tools.Introducción: la ausencia de una formación estructurada en alfabetización informacional puede derivar en que los profesionales posean conocimientos fragmentados. El residente debe dominar los métodos de investigación, optimizar la efectividad de su práctica y generar nuevos conocimientos.
Objetivo: identificar las competencias informacionales en los residentes de Medicina Familiar del Policlínico Docente “Adrián Sansaricq” en el municipio Artemisa durante el segundo período del curso 2024-2025.
Métodos: estudio observacional, descriptivo transversal. El universo estuvo conformado por 24 residentes y el muestreo fue censal. Las variables analizadas fueron: necesidades de información, búsqueda de la información, utilización de la información, evaluación de la información, comunicación de la información y elementos de autoevaluación. Para la recolección de los datos se aplicó un cuestionario mediante la herramienta Google Forms.
Resultados: 66,67 % reconoció requerir información siempre o casi siempre para el desarrollo de sus actividades y los exámenes fueron el principal catalizador para la búsqueda. Los libros impresos fueron explorados habitualmente por la totalidad de la muestra. Solo 45,83 % se encontraba familiarizado con los servicios disponibles en Infomed. Acudieron al motor Google Académico 95,83 %. Se identificaron limitaciones para la búsqueda avanzada y la evaluación de la información.
Conclusiones: las competencias informacionales de los residentes se consideraron regulares. Se identifica la necesidad de aplicar estrategias formativas que fortalezcan sus habilidades y actitudes, con especial atención al acceso a fuentes y recursos de información, al dominio de las bases de datos especializadas y al empleo de herramientas de gestión bibliográfica.Introdução: a ausência de treinamento estruturado em letramento informacional pode levar a que os profissionais possuam conhecimentos fragmentados. O residente deve dominar métodos de pesquisa, otimizar a eficácia de sua prática e gerar novos conhecimentos.
Objetivo: identificar as competências informacionais dos residentes de Medicina de Família da Policlínica de Ensino “Adrián Sansaricq”, no município de Artemisa, durante o segundo semestre do ano letivo de 2024-2025.
Métodos: estudo observacional, descritivo e transversal. A população do estudo foi composta por 24 residentes, e a amostragem foi censal. As variáveis analisadas foram: necessidades de informação, busca de informação, uso da informação, avaliação da informação, comunicação da informação e elementos de autoavaliação. Os dados foram coletados por meio de um questionário aplicado via Google Forms.
Resultados: 66,67 % dos residentes reconheceram que necessitam de informação sempre ou quase sempre para o desenvolvimento de suas atividades, sendo as provas o principal catalisador para a busca. Apenas 45,83 % estavam familiarizados com os serviços disponíveis no Infomed. 95,83 % utilizaram o mecanismo de busca Google Acadêmico. Foram identificadas limitações na busca avançada e na avaliação da informação.
Conclusões: As habilidades de letramento informacional dos residentes foram consideradas médias. Há necessidade de implementar estratégias de treinamento que fortaleçam suas habilidades e atitudes, com atenção especial ao acesso a fontes e recursos de informação, ao domínio de bases de dados especializadas e ao uso de ferramentas de gestão bibliográfica
Neuropatía periférica: ¿una complicación de la diabetes frecuente en África?
Worldwide, the number of people with diabetes mellitus is increasing exponentially and in a worrying way. According to the International Diabetes Federation (IDF),(1) in 2021 there were an estimated 536.6 million people with diabetes, specifically adults aged 20 to 79 living in 215 countries and territories. The highest number of deaths is recorded in low- and middle-income countries, where 80.6 % of people with diabetes live. This disease causes fatal, disabling, and costly complications, which shorten life expectancy.En el mundo, el número de personas con diabetes mellitus aumenta exponencialmente y de forma preocupante. Según la Federación Internacional de Diabetes (FID),(1) en 2021 hubo un estimado de 536,6 millones enfermos de diabetes, concretamente adultos de 20 a 79 años que habitaban en 215 países y territorios diversos. El número de muertes más alto se registra en países de ingresos bajos y medianos; en ellos viven 80,6 % de las personas con diabetes. Esta enfermedad provoca complicaciones mortales, incapacitantes, y costosas, que acortan la esperanza de vida
Manifestaciones oftalmológicas del síndrome del maullido del gato. Informe de caso
Introduction: cri-du-chat syndrome (maladie du cri du chat, in French) is a genetic disorder caused by the deletion of the distal short arm of chromosome 5 (5p-). It is rare and predominates in girls. It is diagnosed at birth by a characteristic high-pitched cry resembling a feline's sound.
Objective: to present the case of a minor diagnosed with cri-du-chat syndrome, with emphasis on the associated ophthalmological conditions.
Case presentation: a four-year-old female mixed-race minor. She resides in Ambato, Tungurahua province (Ecuador). At birth, she emitted the characteristic cry. She presents tetralogy of Fallot, global developmental delay, and decreased visual acuity. Ophthalmological examination revealed bilateral epicanthus, hypertelorism, and divergent strabismus. Additional testing was indicated for her and her parents; they also received genetic counseling. Her regular follow-up was maintained in the clinic to ensure appropriate therapeutic treatment based on the progression of her visual impairment.
Conclusions: the ophthalmological conditions associated with this disease caused the patient's visual impairment. Regular checkups in the ophthalmology clinic were recommended because there is no specific treatment for this syndrome. Early, systematic, and multidisciplinary rehabilitation is the key to improving the quality of life for the patient and her family. This case provided scientific evidence on the importance of comprehensive pregnancy monitoring and assessment, and early diagnosis and treatment of patients.Introducción: el síndrome del maullido del gato (maladie du cri du chat, en francés) es una enfermedad genética, poco común causada por deleciones en el brazo corto del cromosoma 5 (5p-) que se identifica desde el momento del nacimiento, por un llanto agudo característico parecido al sonido de un felino.
Objetivo: presentar el caso de una paciente menor de edad diagnosticada con síndrome del maullido del gato, con énfasis en las afecciones oftalmológicas asociadas a él.
Presentación del caso: menor de edad, femenina, mestiza, de cuatro años de edad. Reside en Ambato, provincia Tungurahua (Ecuador). Al nacer, emitió el llanto característico de la enfermedad. Presentó la tetralogía de Fallot, retraso global del desarrollo, y disminución de la agudeza visual. En el examen oftalmológico se observaron epicanto bilateral, hipertelorismo, y estrabismo divergente. Se les indicaron exámenes complementarios a ella y sus padres; también recibieron asesoramiento genético. Se mantuvo su seguimiento periódico en la consulta, para tomar la conducta terapéutica oportuna de acuerdo a la evolución de su deficiencia visual.
Conclusiones: las afecciones oftalmológicas propias de esta enfermedad causaron la deficiencia visual que padece la paciente. Se optó por la revisión asidua en la consulta de oftalmología, porque no existe tratamiento específico para este síndrome. En la rehabilitación temprana, sistemática, y multidisciplinaria estriba la posibilidad de mejorar la calidad de vida de ella y sus familiares. Este caso aportó evidencias científicas sobre la importancia del seguimiento y valoración exhaustivos del embarazo, y del diagnóstico y tratamiento precoces de los enfermos